Международное название: сyanоcobalamin {3α-[α-(5,6-диметилбензимидазолил)]-3β-цианокобамид};
Лекарственная форма: раствор розового или ярко-красного цвета;
Состав 1 мл раствора содержит цианокобаламина 0,2 мг или 0,5 мг;
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.

Форма выпуска. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Антианемические средства. Препараты витамина В 12 и фолиевой кислоты. Код АТС В03В А01.

Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8 до 25 ° С. Срок годности - 2 года.
Хранить в недоступном для детей месте.

Фармакологические свойства

Цианокобаламин активирует обмен углеводов, белков и липидов, участвует в синтезе лабильных групп, в образовании холина, метионина, нуклеиновых кислот, креатина, способствует накоплению в эритроцитах соединений с сульфгидрильными группами. Как фактор роста стимулирует функцию костного мозга, что необходимо для нормобластическую эритропоэза.
Цианокобаламин способствует нормализации нарушенных функций печени и нервной системы, активирует систему свертывания крови, вызывает (высокие дозы) повышение тромбопластических активности и активности протромбина.
В организме человека и животных синтезируется микрофлорой кишечника, но этим синтезом потребность в витамине не обеспечивается и дополнительное количество его организм получает с продуктами питания.
Фармакокинетика. Связывается с белками на 90%, время достижения максимальной концентрации после подкожного и внутримышечного введения - 1 час. Экскретируется почками, с желчью. Проникает через плацентарный барьер.

Показания

Злокачественные, постгеморрагические и железодефицитные анемии, апластической анемии у детей, анемии алиментарного характера, а также вызванные токсическими веществами и лекарственными средствами, другие анемии, связанные с дефицитом витамина В 12, независимо от причин дефицита (резекция желудка, глистные инвазии, нарушение процесса всасывания из кишечника, беременность). Полиневриты, невралгии тройничного нерва, радикулит, каузалгии, мигрень, диабетические невриты, амиотрофический боковой склероз, детский церебральный паралич, болезнь Дауна, алкогольный делирий. Спру (вместе с кислотой фолиевой), заболевания печени (гепатиты, цирроз, болезнь Боткина), лучевая болезнь, псориаз, герпетиформный дерматит, нейродермиты, фотодерматозы.

Применение

Цианокобаламин вводят внутримышечно, подкожно или внутривенно, а при фуникулярном миелозе и амиотрофическом боковом склерозе также интралюмбально.
При В 12-дефицитных анемиях препарат назначают в дозе 100 - 200 мкг (0,1 - 0,2 мг) через день до достижения ремиссии.
При появлении симптомов фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с повреждением нервной системы Цианокобаламин назначают в разовой дозе 400 - 500 мкг (0,4 - 0,5 мг) и более. На первой неделе вводят ежедневно, а затем с интервалами между введениями 5 - 7 дней (одновременно назначают фолиевую кислоту).
В тяжелых случаях вводят в спинномозговой канал начиная с разовой дозы
15 - 30 мкг, и при каждой последующей инъекции дозу увеличивают (50, 100, 150, 200 мкг). Интралюмбально инъекции делают каждые 3 дня, всего на курс необходимо 8 - 10 инъекций. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза для поддерживающей терапии назначают по 100 мкг дважды в месяц, при наличии неврологических симптомов - по 200 - 400 мкг 2 - 4 раза в течение месяца.
При постгеморрагической и железодефицитной анемии назначают по 30 - 100 мкг 2 - 3 раза в неделю. При апластическая анемия у детей вводят по 100 мкг до наступления клиникогематологичного улучшения. При анемиях алиментарного характера в раннем детском возрасте и анемиях у недоношенных детей применяют по 30 мкг в течение 15 дней.
При боковом амиотрофическом склерозе, энцефаломиелит, неврологических с болевым синдромом заболеваниях вводят в возрастающих дозах - от 200 до 500 мкг на инъекцию (при улучшении - 100 мкг в сутки). Курс лечения - до 2 недель. При травмах периферических нервов назначают 200 - 400 мкг 1 раз в 2 дня в течение 40 - 45 дней.
Детям раннего возраста при болезни Дауна, детском церебральном параличе назначают по 15 - 30 мкг через день.
При гепатитах и циррозах печени взрослым и детям назначают по 30 - 60 мкг в сутки или по 100 мкг через день в течение 25 - 40 дней.
При диабетической невропатии, спру, лучевой болезни вводят 60 - 100 мкг ежедневно в течение 20 - 30 дней.
Продолжительность лечения Цианокобаламин и проведение повторных курсов зависят от характера заболевания и эффективности лечения.

Побочное действие

При повышенной чувствительности к Цианокобаламин могут наблюдаться аллергические явления, головная боль, головокружение, нервное возбуждение, боль в области сердца, тахикардия. В этих случаях применение цианокобаламина временно прекращают или вообще отменяют. При необходимости лечения цианокобаламином восстанавливают начиная с малых доз препарата (15 - 30 мкг).

Противопоказания

Применение цианокобаламина противопоказано при эритремии, эритроцитозе, новообразованиях, за исключением случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В 12, при острых тромбоэмболических заболеваниях, повышенной чувствительности к препарату.

Передозировка

При применении в терапевтических дозах - не наблюдалось.

Особенности применения

При лечении цианокобаламином необходимо проводить систематический анализ крови. При тенденции к развитию лейко-и эритроцитоза дозу препарата необходимо уменьшить или временно прекратить лечение препаратом. Нужно также контролировать свертываемость крови. С осторожностью назначают больным стенокардией.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя

Комитета контроля медицинской и
фармацевтической деятельности

Министерства здравоохранения

Республики Казахстан

От «____»__________201_ г.

№ ______________

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного препарата

Цианокобаламин (витамин В12)

Торговое название

Цианокобаламин (витамин В12)

Международное непатентованное название

Цианокобаламин

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 0,02 % и 0,05 %, 1 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество - цианокобаламин (в пересчете на 100 % вещество) 0,20 мг, 0,50 мг

вспомогательное вещество -натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная жидкость от слабо - розового до ярко - красного цвета

Фармакотерапевтическая группа

Цианокобаламин и его производные. Цианокобаламин

Код АТХ В03ВА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание происходит на всем протяжении тонкого кишечника, незначительное количество абсорбируется в толстом кишечнике. В подвздошной кишке соединяется со специальным внутренним фактором, который продуцируется клетками фундальной части желудка и становится недоступным для микроорганизмов кишечника. Комплекс в стенке тонкой кишки передает цианокобаламин на рецептор, который и транспортирует его в клетку. В крови витамин В12 связывается с транскобаламинами 1 и 2, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени. Связь с белками плазмы крови - 90%. Максимальная концентрация в плазме крови после подкожного и внутримышечного введения достигается через 1 час. Из печени выводится желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. Период полувыведения в печени - 500 дней. Выводится при нормальной функции почек - 7 - 10% почками, около 50% - с каловыми массами, а при сниженной функции почек - 0 - 7% почками, 70 - 100% с каловыми массами. Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко.

Фармакодинамика

Цианокобаламин оказывает метаболическое, гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коэнзимную форму - аденозилкобаламин, или кобамамид, который является активной формой цианокобаламина и входит в состав многочисленных ферментов, в т.ч. в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью.

Кобамамид участвует в переносе метильных и других одноуглеродистых фрагментов, поэтому он необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина - донора метильных групп, в синтезе липотропного фактора - холина, для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Необходим для нормального кроветворения - способствует созреванию эритроцитов.

Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Снижает концентрацию холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.

Показания к применению

В составе комплексной терапии

Железодефицитная, постгеморрагическая, апластическая анемия и анемии, вызванные токсичными веществами и/или лекарственными средствами

Хронический гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность

Алкоголизм

Длительная лихорадка

Полиневрит, радикулит, невралгия (в т.ч. невралгия тройничного нерва), травматические поражения нервов, диабетические невриты, фуникулярный миелоз, боковой амиотрофический склероз, детский церебральный паралич, болезнь Дауна

Кожные заболевания (псориаз, фотодерматоз, герпетиформный дерматит, атопический дерматит)

С профилактической целью при

Назначении бигуанидов, парааминосалициловой кислоты, аскорбиновой кислоты в высоких дозах

Патологии желудка и кишечника с нарушением всасывания цианокобаламина (резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, синдром мальабсорбции, спру)

Злокачественные образования поджелудочной железы и кишечника

Лучевая болезнь

Стрессовое состояние

Длительно текущие инфекции

Диетическое питание

Патология почек

Гипо и авитаминоз витамина В12 (болезнь Аддисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная анемия)

Способ применения и дозы

Вводят внутримышечно, подкожно, внутривенно и интралюмбально. При анемиях, связанных с дефицитом витамина В12, вводят по 0,1 - 0,2 мг 1 раз в 2 дня, при анемии Аддисона-Бирмера с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с поражениями нервной системы - по 0,5 мг и более на инъекцию в первую неделю ежедневно, а затем с интервалами до 5 - 7 дней. Одновременно назначают фолиевую кислоту.

При постгеморрагических и железодефицитных анемиях назначают по 0,03-0,1мг 2 - 3 раза в неделю, при апластических анемиях в детском возрасте и у недоношенных - по 0,03мг в день в течение 15 дней.

При болезнях центральной нервной системы (боковой амиотрофический склероз, энцефаломиелит и др.) и неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах от 0,2 до 0,5 мг на инъекцию, а при улучшении состояния - по 0,1 мг в день, курс лечения до 2 нед. При травматических поражениях периферических нервов назначают по 0,2 - 0,4 мг 1 раз в 2 дня в течении 40-45 дней.

При гепатитах и циррозах печени вводят (взрослым и детям) по 0,03-0,06 мг в день или по 0,1 мг через день в течение 25-40 дней.

При спру, лучевой болезни, диабетической невропатии и других заболеваниях назначают обычно по 0,06-0,1мг ежедневно в течение 20-30 дней.

Для лечения фуникулярного миелоза, амиотрофического бокового склероза, рассеянного склероза вводят иногда в спинномозговой канал 0,015-0,03мг, постепенно увеличивая дозу до 0,2-0,25мг.

Детям раннего возраста при алиментарной анемии и недоношенным детям вводят подкожно по 0,03 мкг в день в течение 15 дней. При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе- подкожно по 0,015-0,03мкг через день.

Побочные действия

Аллергические реакции, зуд, кожные высыпания

Психическое возбуждение, головная боль, головокружение

Кардиалгия, тахикардия

Гиперкоагуляция, нарушение пуринового обмена при применении высоких доз

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата

Тромбоэмболия

Эритремия, эритроцитоз

Беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется вводить совместно (в одном шприце) витамины В12, В1, В6, так как содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта способствует разрушению других витаминов. Необходимо также учитывать, что витамин В12 может усиливать аллергические реакции, вызываемые витамином В1.

Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином.

Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические лекарственные средства, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию цианокобаламина. Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ. Цианокобаламин нельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови.

Особые указания

Дефицит цианокобаламина должен быть подтвержден диагностически до назначения препарата, поскольку он может маскировать недостаток фолиевой кислоты.

Нельзя вводить витамин В12 при острых тромбоэмболических заболеваниях. Соблюдать осторожность у лиц, склонных к тромбообразованию, со стенокардией (в меньших дозах, до 100 мкг на инъекцию). Необходимо контролировать свертываемость крови.

Приводит к ряду заболеваний. Это важное для функционирования всех систем вещество, снижающее восприимчивость к инфекциям, повышающее выносливость, физическую и умственную активность.

Роль витамина B12 в организме

Показания к применению цианокобаламина

• хроническая мигрень;
• синдром Дауна;
• детский церебральный паралич;
• невралгия;
• лучевая болезнь;
• отравление алкоголем;
• дистрофия;
• анемия;
• радикулит;
• болезни поджелудочной железы и печени;
• гастрит;
• фотодерматоз;
• склероз.

Прием цианокобаламина показан при авитаминозе, частых респираторных заболеваниях. Недостаток вещества в организме ведет к ухудшению состояния волос, ногтей и зубов. По этой причине прием препарата в ампулах производится не только с лечебной, но и с косметической целью.

Схема лечения цианокобаламином

Как делать инъекции

Условия хранения витамина B12 в ампулах

в ампулах хранить следует в сухом, темном месте, при температуре воздуха не более 25 градусов. Некоторые комплексные препараты требуют хранения в холодильнике. Этот момент обязательно уточняется в инструкции.

Не используйте вещество после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Витамины необходимы для здоровья человека. Особую группу занимают витамины группы B, продающиеся в аптеке в виде ампул, которые для чего только не применяют. Они хорошо себя зарекомендовали и как лечебные, и как косметологические средства.

Витамины группы B включают 12 элементов, каждый из которых оказывает свое благотворное воздействие на организм.

Все витамины этой группы представлены в таблице:

Витамины группы B в ампулах: показания к применению

Витамин B в ампулах, для чего применяют уколотерапию, обычно назначают при необходимости быстро насытить организм витаминами.

Внутримышечные инъекции помогают в лечении следующих заболеваний и состояний:

Рассматриваемые медикаменты в жидкой форме используются и в косметологических целях. Их добавляют к шампуням и бальзамам, для улучшения эффективности воздействия таких средств. При смешивании с природными ингредиентами и различными маслами, витамины группы B используют для лица, что способствует омоложению кожных покровов, общему улучшению их состояния.

Применение жидких витаминов в качестве лечебных или косметологических средств рекомендуется согласовывать со специалистов, во избежание негативных последствий.

Витамин B в ампулах: названия препаратов

В аптеках представлен широкий выбор медикаментов, содержащих витамины группы B. В ампулах могут содержаться отдельные элементы или их сочетания. Среди представленного ассортимента есть российские и зарубежные медикаментозные средства.

Среди комбинированных, содержащих несколько витаминов – B1, 6, 12, российских препаратов можно выделить следующие:

Среди зарубежных комбинированных средств наиболее известны следующие:

• Мильгамма;
• Нейробион;
• Нейрорубин;
• Бевиплекс – B1, 2, 3, 5, 6, 12.

Среди однокомпонентных медикаментов в ампулах, для чего применяются эти витамины группы B будет рассмотрено далее, наиболее популярными являются:

• Тиамин – B1;
• Пантотеновая кислота – B5;
• Пиридоксин – B6;
• Цианокобаламин – B12.

Витамин B в ампулах: инструкция по применению

Чтобы получить максимум пользы от витамина B в ампулах, нужно не только знать для чего он применяется, но и как правильно его использовать.

Витамин B1 в ампулах: инструкция по применению

Витамин B1 является водорастворимым, его назначают в следующих случаях:

Рассматриваемый витамин вводят внутривенно и внутримышечно.

Дозировку назначают индивидуально, инструкция приводит следующие рекомендации:

• для женщин 5 мг, в период вынашивания ребенка 9 мг, во время лактации 10 мг;
• для мужчин 1 мг;
• для пожилых людей 3 мг.

В профилактических целях можно употреблять медикамент внутрь по 5-10 мг, при этом суточная норма не должна превышать 50 мг.

Витамин B6 в ампулах: как применять

Рассматриваемое средство вводят внутримышечно или внутривенно. Количество медикамента определяется заболеванием. Обычно прописывают по 100-200 мг / сутки, курс терапии достигает 25 дней. При необходимости уколы повторяют через 2-3 мес.

Витамин B5 в ампулах: как применять

Витамин B5 принято назначать в следующих случаях:

Нередко рассматриваемое средство назначается будущим матерям при сильно выраженном токсикозе.

Витамин B5 в ампулах назначают для приема внутрь, для ввода внутримышечно или внутривенно. Обычное количество медикамента для взрослых людей составляет 0,1-0,2 г 2-4 раза в день, для малышей (до 3 лет) – до 0,1 г, в возрасте до 14 лет – до 0,2 г 2 раза в день.

Витамин B12 в ампулах: инструкция по применению

Цианокобаламин врачи включают в терапию следующих недугов:

Также витамин B12 назначается при алкоголизме, в качестве поддерживающей терапии при диетах.

Рассматриваемое средство можно использовать перорально, внутривенно, внутримышечно и подкожно. Дозировка выбирается в соответствии с заболеванием.

При неврологических состояниях назначают 200-400 мкг 2-4 раза в мес. Для поддержания печени – 30-60 мкг/сут. При анемии – 30-100 мкг 2-3 раза в неделю. Для устранения дефицита витамина, производят инъекции по 1 мкг каждый день, длительность терапии составляет 1-2 недели.

В качестве профилактического воздействия B12 вводят по 1 мкг 1 раз в мес.

Витамины B в ампулах для волос: инструкция применения

Витамины группы B в ампулах способны положительно воздействовать на волосы, для чего они и применяются в составе различных масок. Также рекомендуется добавлять несколько капель средства в шампуни или бальзамы. Можно рассматриваемый медикамент в небольшом количестве наносить в чистом виде на вымытые волосы.

Маска для волос с витаминами в ампулах

Как использовать витамин B в ампулах для лица

Для кожи лица очень полезен витамин B в ампулах, для чего применяют его косметологи. Эти вещества способствуют омоложению эпидермиса, улучшению цвета, заживлению воспалений.

Однако эффективные маски можно сделать и самостоятельно:

1. Взять по 1 ампуле цианокобаламин (B12) и тиамина (B1), 20 г сметаны (20%), 50 г творожка для малышей, 1 ч. л. меда, 1 ампулу алоэ, 10 кап. лимонного сока, яйцо. Смесь нанести на 15 мин, использовать курсом 2 недели.
2. Вазелин 7 г, ланолин водный 12 г, воск натуральный 5 г – расплавить на водяной бане, при этом добавить персиковое масло (1 ст. л.), буру (0,5 г), окись цинка (2 г). Постепенно влить 1,5 ст. л. воды, все перемешать и добавить по 1 ампуле витамина B12 и A. Держать маску 30 мин, смывать теплой водой.
3. Половину банана размять, добавить 1 ст. л. сметаны и 1-2 ампулы витамина B6. Нанести на кожу, оставить на 20 мин. Сначала смесь убирается полотенцем, а затем остатки смываются водой.

Витамины группы B: противопоказания

Основным противопоказанием к применению рассматриваемых средств является личностная непереносимость компонентов. Это может стать причиной аллергической реакции, поэтому перед применением рекомендуется проводить тест: на запястье помещают небольшое количество витамина, если неприятных симптомов не появляется, то витамин годен к употреблению.

Кроме того, врачи обращают внимание на то, что нужно придерживаться указанных дозировок, чтобы избежать интоксикации и гипервитаминоза.

Витамин B в ампулах (для чего применяют было рассмотрено в статье) полезен для красоты и организма в целом. Комплексы используют не только в терапевтических целях, но и в косметологических, улучшая здоровье волос, кожи и ногтей.

Видео о витаминах группы В

Витамины группы В:

О самом главном: Витамины группы В: