Существует немало препаратов для контролирования глюкозы.

Гипогликемические средства короткого действия быстро стабилизируют состояние, проявляют меньше побочных эффектов.

К таким препаратам относится Инсулин Аспарт.

Рассмотрим характеристики подробно.

Письма от наших читателей

Тема: У бабушки нормализовался сахар в крови!

Кому: Администрации сайт

Кристина
г. Москва

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Понижение глюкозы начинается за счет улучшения ее поглощения тканями. Препарат замедляет скорость выработки сахара в печени и улучшает поступление внутрь клеток.

Действие однофазного средства . Наступает через 10–20 минут после применения. Продолжительность воздействия до 5 часов.

Действие двухфазного - до суток. Терапевтический эффект наступает через 10 минут, потому что в его составе имеется гормон короткого и .

Форма выпуска

Лекарство выпускают в чистом виде, а также в составе комплексных медикаментов. Торговое название инсулина Аспарт - НовоРапид, двухфазного - НовоМикс (30 ФлексПен или Пенфилл, 70 и 50 ФлексПен) и Райзодег.

Отпускается Инсулин Аспарт по рецепту. МНН (на латинском) - Insulinum aspartum, двухфазного - Insulinum aspartum biphasicum.

Существует несколько лекарственных форм, активным компонентом которых является инсулин аспарт. Выпускается в и сменных картриджах.

Цена

Средняя - 1700–1800 р за 3 мл гипогликемического раствора. Цена варьируется в зависимости от формы выпуска.

Состав

В однофазном препарате находится 350 мкг активного компонента, что равняется 100 ЕД.

Двухфазный раствор содержит 30% инсулина аспарта и 70% протамина в кристаллической форме.

Способ использования зависит от формы лекарства и типа эндокринной патологии. На дозировку влияют хронические и острые заболевания, возраст больного.

Инструкция по применению Инсулин Аспарт:

• Однофазное биоинженерное средство вводят п/к. Примерно 0,5–1 ЕД на 1 кг массы тела. Суточную дозу разделяют на несколько применений, иначе появится гипогликемия, это приведет к коматозному состоянию. Внутривенно допускается вводить только медицинскому персоналу, самостоятельно введение в/в может привести к непредсказуемым осложнениям.
• Двухфазное средство используется по-другому. Начальная доза- 12 ЕД, ее вводят на ночь перед последним ужином. Вводится исключительно п/к, в/в и в/м введения запрещены. Через 3 суток проводят коррекцию дозировки, учитывая уровень глюкозы натощак, который следует измерять в течение 3 дней.

Вводить лекарство в липодистрофические участки. Двумя пальцами захватывают кожу, образуя складку. В нее делают инъекцию препарата.

Прием лекарства во время лактации не запрещен. Использование разрешено, если потенциальный риск для малыша меньше пользы для матери.

Что касается пожилых пациентов, необходимо корректировать дозу. Возрастные изменения в организме могут привести к плохому самочувствию. Поскольку функционирование внутренних органов нарушается, действие гипогликемического медикамента ухудшает состояние.

Медикаменты, снижающие уровень сахара в крови, которые принимаются внутрь (перорально), усиливают действие активного компонента. Такие препараты принимать не рекомендуется. Развивается гипогликемия, состояние характеризующееся снижением глюкозы ниже нормальных значений.

Также вызывают резкое снижение глюкозы в крови анаболические стероиды, Кетоконазол, Пиридоксин и другие препараты, на основе этанола и тетрациклинов, которые применяются одновременно с данным гипогликемическим лекарством.

Уменьшить действие лекарственного средства могут пероральные противозачаточные средства, Гепарин и антидепрессанты, используемые при сахарном диабете для уменьшения симптомов агрессии.

Увеличивать дозировку рекомендуется постепенно, потому что быстрая стабилизация глюкозы в начале лечения вызывает побочные реакции со стороны центральной и периферической нервной системы. Это приводит к острой болевой , имеющей преходящий характер.

В месте инъекции появляется , и покраснение. Со стороны зрительной системы пациенты жалуются на анизейконию. Нарушается рефракция, то есть один и тот же предмет в обеих сетчатках глаза выглядит разным по величине. Побочный эффект носит обратимый характер.

При длительном проведении инъекции в одно место развивается . Предотвратить получится, если менять места введения инсулина в пределах одной области.

Реже фиксируются генерализованные реакции гиперчувствительности. Они опасны для жизни диабетика, отмечались случаи .

Любое лекарственное средство имеет противопоказания к применению. Их важно учитывать, чтобы обезопасить себя от развития нежелательных побочных реакций.

Инсулин Аспарт имеет мало противопоказаний. Главное - чувствительность организма пациента к составу. Если при первом применении появилась сыпь, область инъекции порозовела или покраснела, использовать препарат далее не рекомендуется. Возможно, при последующем применении аллергическая реакция усилится.

Применение лекарства в период вынашивания плода допускается. Дозировка должна быть небольшой. Исследования показали, что большие дозы препарата приводят к негативным реакциям на плод.

Передозировка

В случае развития передозировки необходимо обратится в действующее медицинское учреждение или токсикологический центр.

Легкую гипогликемию пациент способен устранить самостоятельно. Если случайно ввели дозу больше назначенной, для быстрой нормализации сахара принимают быстрые углеводы, можно выпить сладкий напиток. В больнице подкожно вводят глюкагон. Диабетику следует держать в домашней аптечке раствор декстрозы для внутривенного введения в случае случайного или намеренного превышения дозировки.

Аналогами Инсулина Аспарт называются препараты, которые схожи с ним по действию. Лекарства должны быть короткого действия, иметь в составе компонент, снижающий концентрацию декстрозы в плазме.

Инсулин Аспарт заменяют на Новомикс или Новорапид.

Препарат можно заменить средством аналогичного действия, но в составе с инсулином человеческим. Например, Актрапид, Восулин, Генсулин, Инсуген, Инсулар, Хумодар.

Аналоги имеет право назначать только доктор. Он определяет дозировку препарата, основываясь на результатах анализов.

Который получают с помощью методов биотехнологии и генной инженерии. Его продуцируют генетически измененные виды дрожжей Saccharomyces cerevisiae, которые в фармацевтической промышленности культивируют именно для этих целей. Лекарство эффективно снижает уровень сахара в крови у больных диабетом 1 типа, при этом не вызывает аллергических реакций и не угнетает иммунитет.

При регулярном применении и оптимально подобранной дозировке этот медикамент существенно уменьшает риск развития тяжелых осложнений сахарного диабета.

Принцип действия

Данное лекарство связывается с рецепторами к инсулину в жировых тканях и мышечных волокнах. Уровень глюкозы в крови снижается за счет того, что ткани могут эффективнее поглощать глюкозу, к тому же, она лучше поступает внутрь клеток, при этом скорость ее образования в печени, наоборот, замедляется. Процесс расщепления жиров в организме интенсифицируется и ускоряется синтез белковых структур.

Действие препарата начинается через 10-20 минут, а максимальная его концентрация в крови отмечается уже через 1-3 часа (это в 2 раза быстрее по сравнению с обычным гормоном человека). Такой монокомпонентный инсулин выпускается под торговым названием «НовоРапид» (помимо него, существует также инсулин аспарт двухфазный, отличающийся своим составом).

Двухфазный инсулин

Двухфазный инсулин аспарт имеет такой же принцип фармакологического влияния на организм. Отличие в том, что он содержит в своем составе инсулин короткого действия (собственно, аспарт) и гормон среднего действия (протамин-инсулин аспарт). Соотношение этих инсулинов в медикаменте следующе: 30% – гормон быстрого действия и 70% – пролонгированная версия.

Первичное действие лекарства начинается буквально сразу после введения (в течение 10 минут), а 70% остального средства создает запас инсулина под кожей. Он высвобождается более медленно и действует в среднем до 24 часов.

Комбинированный препарат выпускается под названием «Новомикс». Прямых аналогов этого средства нет, но есть медикаменты, похожие по принципу действия

Существует также средство, в котором соединены инсулин короткого действия (аспарт) и гормон ультрадлительного влияния (деглудек). Его коммерческое название – «Райзодег». Вводить это средство, как и любой подобный комбинированный инсулин, можно только подкожно, периодически меняя область для уколов (во избежание развития липодистрофии). Продолжительность действия лекарства во вторую фазу составляет до 2 – 3 дней.

Если пациенту необходимо часто колоть разные виды гормона, то возможно, ему целесообразнее использовать инсулин аспарт двухфазный. Это сокращает число инъекций и помогает эффективно контролировать гликемию. Но подобрать оптимальное средство может только эндокринолог на основании результатов анализов и объективных данных осмотра.

Преимущества и недостатки

Инсулин аспарт (двухфазный и однофазный) немного отличается от обычного инсулина человека. В определенном положении аминокислота пролин заменена в нем на аспарагиновую кислоту (также известную как аспартат). Это только улучшает свойства гормона и никаким образом не сказывается на его хорошей переносимости, активности и низкой аллергенности. Благодаря такой модификации, этот медикамент начинает действовать гораздо быстрее, чем его аналоги.

Более быстрое действие уменьшает риск развития ночной гипогликемии, так как в это время препарат уже не будет настолько активен. Его можно использовать либо перед едой, либо даже сразу после трапезы. Учитывая временной интервал 10 минут, лекарство будет нормально действовать и не вызовет резких скачков сахара в крови.

Из недостатков препарата с этим видом инсулина можно отметить хоть и редко возникающие, но все же возможные побочные эффекты.

Они могут проявляться в виде:

• отечности и болезненности в месте укола;
• липодистрофии;
• сыпи на коже;
• сухости кожных покровов;
• аллергической реакции.

Этот инсулин (однокомпонентный) можно вводить не только подкожно, но и внутривенно. Но делать это должен только квалифицированный медицинский персонал в условиях стационара

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию лекарства являются индивидуальная непереносимость, аллергия и низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Не проводилось также контролируемых исследований относительно применения этого инсулина во время беременности и лактации. Доклинические опыты на животных показали, что в дозах, которые не превышали рекомендуемые, лекарство влияет на организм так же, как и обычный инсулин человека.

В то же время при превышении вводимой дозы в 4-8 раз у животных наблюдались выкидыши на ранних сроках, развитие врожденных пороков у потомства и проблемы с вынашиванием на поздних сроках беременности.

Неизвестно, проникает ли это медикаментозное средство в грудное молоко, поэтому женщинам не рекомендуется кормить грудью во время лечения. Если у пациентки во время беременности возникает необходимость колоть инсулин, то препарат всегда выбирается из сопоставления пользы для матери и рисков для плода.

Как правило, в начале беременности потребность в инсулине резко снижается, а во втором и третьем триместре лекарство может опять понадобиться. При гестационном диабете это средство практически не применяется. В любом случае, назначать подобную медикаментозную терапию беременной женщине должен не только эндокринолог, но и наблюдающий акушер-гинеколог.

Данная разновидность гормона в большинстве случаев хорошо переносится больными, а побочные эффекты от его применения возникают нечасто.

Разнообразие лекарственных препаратов с разными торговыми наименованиями на его основе позволяет подобрать оптимальную кратность инъекционного введения индивидуально для каждого пациента. При лечении этим лекарством важно соблюдать режим, рекомендованный врачом, и не забывать о диете, физических упражнениях и здоровом образе жизни.

Адекватный контроль уровня глюкозы при сахарном диабете 1 и 2 типа является гарантией отсрочки наступления сосудистых осложнений заболевания. Инсулинотерапия служит основным способом лечения СД 1 типа и в некоторых случаях требуется при СД 2 типа в сочетании с сахароснижающими препаратами. Хорошие результаты дает применение двухфазных препаратов.

Описание препарата

Применение базальных аналогов человеческого гормона не всегда позволяет контролировать гликемию пациентов, особенно в ночное время. По мере прогрессирования заболевания требуется постоянная корректировка дозы базального инсулина, что также доставляет определенные неудобства и не позволяет контролировать повышение глюкозы после приема пищи. Неправильная дозировка приводит к прогрессированию болезни.

В последние годы широкое распространение получили двухфазные препараты, которые содержат гормон короткого и длинного действия, например инсулин Аспарт двухфазный. Применение базис-болюсного сочетания позволяет упростить лечение диабета, поскольку уменьшает количество инъекций в сутки.

Фармакологические данные

В состав инсулина Деглудек / инсулин Аспарт входят 70 % вещества сверхдлительного действия (Деглудек) и 30 % короткого инсулина Аспарт, которые объединены в одну инъекцию. После подкожного введения образуется депо гормона, которое содержит гексамеры действующего вещества. Постепенно в течение суток большие молекулы Аспарт распадаются до мономеров, которые всасываются в кровь и оказывают действие, аналогичное эндогенному гормону.

Инсулин Аспарт двухфазный позволяет хорошо контролировать уровень гликемии, частота гипогликемий значительно реже, чем при использовании только базальных инсулинов или предварительно смешанных двухфазных.

Особенно важен контроль над уровнем глюкозы в ночное время, т. к. при использовании обычных препаратов кинина возможно снижение концентрации сахара в крови. А это ухудшает самочувствие пациентов, увеличивает риск внезапной смерти.

Показания и противопоказания

Инсулин Аспарт двухфазный (аналог ФлексПен) применяют при лечении сахарного диабета 1 типа и 2 типа, если он перешел в фазу инсулинозависимого.

Лекарственное средство не применяют при индивидуальной непереносимости его компонентов и при повышенной чувствительности к ним. Применение у детей до 6 лет не исследовалось, поэтому не рекомендуется использовать любой из их представителей в этом возрасте.

Детям до 6 лет применение Инсулин аспарт не рекомендовано, также как и беременным женщинам

Использование у беременных также ограничено. Полноценные клинические исследования не проводились. Это же касается препаратов ФлексПен и Новорапид Пенфилл. Но в двух исследованиях лекарственного средства Новорапид Пенфилл на беременных женщинах не было получено данных о негативном влиянии вещества на течение беременности и состояние ребенка.

Кормящие матери могут использовать инсулин в необходимом количестве, влияния на ребенка он не оказывает. Возможно, что понадобится коррекция дозы для матери.

Побочные реакции появляются в виде основного действия гормона. Состояние гипогликемии при использовании двухфазного лекарства развивается значительно реже, чем при обычном режиме дозирования.

Иногда появляются следующие побочные реакции:

• Крапивница, высыпания на коже, редко – анафилактические реакции.
• Периферическая нейропатия.
• Нарушения рефракции (редко в самом начале терапии), ретинопатия.
• Липодистрофия в местах инъекций.
• Местные реакции в точках введения.

Прием некоторых лекарств сопровождается усилением эффекта Аспарта и возможностью развития гипогликемии:

• Оральные контрацептивы.
• Ингибиторы МАО, АПФ.
• Антидепрессанты.
• Тиазидные диуретики.
• Гепарин.

Алкоголь может как усиливать, так и ослаблять действие гормонального лечения.

Способы применения

Новорапид Пенфилл вводится только подкожно, как и препараты, имеющие другое торговое наименование, но аналогичные по составу. Аспарт в форме суспензии не используют при инфузиях в инсулиновых насосах. Дозировка подбирается в каждом случае индивидуально.

Обычный режим при СД 2 типа – один укол утром перед завтраком или сразу после и один укол 6 Ед перед ужином.

При переводе с других типов лекарственных средств проводится тщательный контроль над уровнем глюкозы в крови.

Аналоги и цены

Лекарственное средство Новомикс Флекспен выпускается в форме шприц-ручки с готовой суспензией для однократного приема. В упаковке идет 5 шприцов. Стоимость от 1559 рублей. Названия Новомикс Флекспен содержат разное числовое обозначение: 30, 50, 70. Они соответствуют количеству Аспарт в процентном выражении.

Цена Новорапида Пенфилла колеблется от 1670 до 1900 рублей за упаковку.

Заключение

Лечение диабета успешно только в случае правильного выбора дозировки и схемы введения инсулина. Это должен делать врач, основываясь на данные измерения уровня сахара на протяжении нескольких дней. Верная терапия уменьшает риски развития осложнений болезни и не влияет на общее самочувствие.

Аспартам — что это такое?

Данное вещество – заменитель сахара, подсластитель. Впервые средство синтезировали в 60-х годах 20 века. Его получил химик Дж. М. Шлаттер, вещество является побочным продуктом реакции получения , его диетические свойства были обнаружены случайно.

Соединение слаще сахара приблизительно в 200 раз. Несмотря на то, что подсластитель обладает калорийностью (около 4 килокалорий на грамм), чтобы создать сладкий вкус вещества необходимо добавить намного меньше, чем сахара. Поэтому во время использования в кулинарии его калорийность в расчет не берется. В сравнении с сахарозой , данное соединение обладает более выраженным, но медленнее проявляющимся вкусом.

Что такое Аспартам, его физические свойства, вред Аспартама

Вещество представляет собой метилированный дипептид , который состоит из остатков фенилаланиновой и аспарагиновой кислот . Согласно Википедии, его молекулярная масса = 294, 3 грамма на моль, плотность средства – примерно 1,35 грамм на кубический сантиметр. В связи с тем, что температура плавления вещества составляет от 246 до 247 градусов Цельсия, его нельзя использовать для подслащивания продуктов, которые подвергаются термической обработке. Соединение обладает умеренной растворимостью в воде и прочих биполярных растворителях.

Вред Аспартама

На данный момент средство активно используется в качестве вкусовой добавки — Аспартам Е951 .

Известно, что после попадания в организм человека вещество разлагается на и метанол . Метанол в больших количествах токсичен. Однако количество метанола, которое человек в норме получает во время приема пищи, значительно превышает уровень вещества, получающегося в результате распада Аспартама.

Доказано, что метанол в достаточно больших количествах постоянно вырабатывается в организме человека. После употребления в пищу одного стакана фруктового сока образуется большее количество этого соединения, чем после приема такого же объема напитка, подслащенного с помощью Аспартама.

Было проведено бесчисленное множество клинических и токсикологических исследований, подтверждающих, что подсластитель безвреден. При этом установлена рекомендуемая суточная дозировка средства. Она составляет 40-50 мг на кг веса в день, что эквивалентно 266 таблеткам синтетического подслащивающего средства для человека, массой 70 кг.

В 2015 году в Великобритании было проведено двойное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование , в котором приняли участие 96 человек. В результате не было обнаружено никаких метаболических и психологических признаков неблагоприятной реакции организма на искусственный подсластитель.

Фармакологическое действие

Подслащивающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Аспартам, что это такое, как протекает его метаболизм?

Средство содержится во множестве белков обычной пищи. Вещество слаще обычного сахара в 200 раз, его калорийность намного ниже, чем у сахара. После приема пищи, содержащей данное соединение, оно быстро всасывается в тонком кишечнике. Метаболизируется средство в тканях печени с помощью реакций трансаминирования . В результате образуется 2 аминокислоты и метанол. Продукты метаболизма выводятся через мочевыделительную систему.

Показания к применению

Аспартам используют для снижения калорийности напитков и пищи при или . С помощью данного средства можно контролировать вес и уровень сахара в крови.

Противопоказания

Средство противопоказано:

• при наличии на подсластитель;
• при редком заболевании .

Осторожность необходимо соблюдать беременным женщинам и детям.

Побочные действия

Аспартам – это достаточно безопасное средство, которое редко приводит к развитию каких-либо нежелательных побочных реакций.

Редко могут возникнуть:

• головные боли, в том числе ;
• парадоксальное повышение аппетита;
• кожные высыпания, другие нетяжелые аллергические реакции.

Аспартам, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Вещество принимают внутрь. Вне зависимости от режима приема пищи или медикаментов.

Аспартам, инструкция по применению

Максимальное количество подсластителя, которое можно употребить за сутки, без вреда для организма составляет 40-50 мг на кг веса.

Передозировка

Нет данных о передозировке средством. Существует мнение, что ежедневное употребление больших доз вещества может привести к развитию злокачественных новообразований или сахарного диабета.

Взаимодействие

Вещество не вступает во взаимодействие с различными лекарственными средствами.

Условия продажи

Рецепт не требуется.

Условия хранения

Особые указания

При проведении длительной термической обработки вещество разлагается и утрачивает свой сладкий вкус.

Для похудения

Е951 часто входит в состав напитков для диетического питания. С помощью данного средства можно контролировать вес.

При беременности и лактации

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Вещество зарегистрировано пол следующими торговыми названиями: Шугафри, AminoSweet, Spoonful, NutraSweet, Canderel .

Сахарный диабет – это распространенное заболевание, требующее пожизненного лечения. Поэтому при первом типе болезни и в запущенных случаях при второй форме патологии пациентам необходимо постоянное введение инсулина, который способствует нормализации содержания глюкозы, быстро преобразовывая ее в энергию.

Нередко при диабете используется инсулин Аспарт. Это препарат ультракороткого действия.

Средство является аналогом человеческого инсулина, который получают путем рекомбинантной ДНК-технологии с применением штамма Saccharomyces cerevisiae, где пролин в положении В28 (аминокислота) замещен аспарагиновой кислотой. Молекулярная масса – 5825.8.

Состав, форма выпуска и фармакологический эффект

Инсулин двухфазный сочетает в себе растворимый Аспарт и кристаллический инсулин протамин в соотношении 30 на 70%.

Это суспензия для п/к введения, имеющая белый цвет. В 1 миллитре содержится 100 единиц, а одна ЕД соответствует 35 мкг безводного инсулина Аспарта.

Аналог инсулина человека формирует инсулинрецепторный комплекс с рецептором внешней цитоплазматической клеточной мембраны. Последняя активизирует синтез ферментов гликогенсинтетазы, пируваткиназы и гексокиназы.

Понижение сахара происходит при увеличении внутриклеточного транспорта и улучшения усвоения глюкозы тканями. Также гипогликемия достигается посредством уменьшения времени выделения глюкозы печенью, гликогеногенеза и активизации липогенеза.

Инсулин аспарт двухфазный получают посредством биотехнологических манипуляций, когда молекула гормона пролина замещается аспарагиновой кислотой. Такие двухфазные инсулины оказывают аналогичное воздействие на уровень гликозилированного гемоглобина, как и инсулин человека.

Оба препарата одинаково активны в молярном эквиваленте. Однако Аспарт инсулин действует быстрее нежели растворимый гормон человека. А кристаллический Аспарт протамин оказывает эффект средней продолжительности.

Действие после п/к введения средства достигается через 15 минут. Наивысшая концентрация препарата наступает через 1-4 часа после укола. Длительность эффекта – до 24 часов.

В сыворотке Сmах инсулина на 50% больше, нежели при применении двухфазного инсулина человека. Причем среднее время достижения Сmax меньше в два раза.

Т1/2 – до 9 часов, он отражает быстроту всасывания протамин-связной фракции. Исходные показатели уровня инсулина отмечаются через 15-18 часов после введения.

Но при сахарном диабете 2 типа достижение Сmax составляет около 95 минут. Он держится на уровне меньше 14 и выше 0 после п/к введения. Влияет ли область введения на место абсорбции изучено не было.

Способ применения и дозы

Уровень сахара

Зачастую инсулин Деглудек, Аспарт- . Укол делается в определенные части тела:

1. ягодица;
2. живот;
3. бедро;
4. плечо.

Делать инсулиновый укол нужно перед едой (прандиальный способ) либо же после употребления пищи (постпрандиальный метод).

Алгоритм и дозировка введения определяются лечащим врачом. Но зачастую суточное количество препарата составляет 0.5-1 ЕД на 1 кг веса.

В тяжелых случаях инсулин Аспарт двухфазный вводят в/в. Процедура проводится с использованием инфузионных систем в амбулаторных либо стационарных условиях.

Побочные реакции, противопоказания и передозировка

Применение инсулина Аспарта может отразиться на работе НС, так как быстрая нормализация показателей сахара иногда вызывает острую болевую нейропатию. Однако это состояние со временем проходит.

Также двухфазный инсулин приводит к появлению липодистрофии в зоне укола. Со стороны органов чувств отмечается ухудшение зрения и сбои в рефракции.

Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость составляющих средства и гипогликемия.

Кроме того, применение Инсулин Аспарта не желательно до 18 лет. Так как нет клинических данных, подтверждающих эффективность и безопасность препарата для формирующегося организма.

В случае передозировки возникает следующая симптоматика:

• судороги;
• резкое понижение показателей глюкозы;

При незначительном превышении дозы для нормализации концентрации глюкозы достаточно принять быстрые углеводы либо выпить сладкий напиток. Можно ввести глюкагон подкожно либо внутримышечно или раствор декстрозы (в/в).

В случае гипогликемической комы струйно внутривенным способом вводится от 20 до 100 мл декстрозы (40%) до нормализации состояния больного. Для предупреждения развития подобных случаев в дальнейшем рекомендован пероральный прием углеводов.

Взаимодействие с другими препаратами и особые указания

Гипогликемический эффект может усиливаться, если совмещать введение двухфазного инсулина с пероральным приемом следующих препаратов:

1. спиртосодержащие и гипогликемические ЛС;
2. ингибиторы МАО/карбоангидразы/АПФ;
3. Фенфлурамин;
4. Бромокриптин;
5. Циклофосфамид;
6. аналоги Соматостатина;
7. Теофиллин;
8. Сульфаниламиды;
9. Пиридоксин;
10. Анаболические стероиды.

Также к сильному снижению сахара приводит применение тетрациклинов, Мебендазола, Дизопирамида, Кетоназола, Флуоксетина и Фибраты. А ослаблению гипогликемического эффекта способствуют трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы, никотин, симпатомиметики, глюкокортикостероиды, тиазидные диуретики, тиреоидные гормоны и прочие средства.

Некоторые лекарства могут как повышать, так и снижать содержание сахара. К ним относятся препараты лития, бета-адреноблокаторы, салицилаты, Клонидин и Резерпин.

Стоит заметить, что использованный Флекспен надо хранить при комнатной температуре, а новую шприц-ручку – в холодильнике. Перед введением содержимое флакона важно тщательно перемешивать.

При повышенной физической активности, воспалительных либо инфекционных болезнях необходимо увеличение дозировки инсулина. А вначале терапии не рекомендовано управление сложными механизмами и транспортными средствами. Видео в этой статье дополнительно расскажет о гормоне.

Уровень сахара

Последние обсуждения.