Заболевания полости рта – обширная группа болезней, которая затрагивает все воспалительные и дистрофические процессы в ротовой полости. Одни имеют ярко выраженные симптомы, другие не так беспокоят пациента. Но любой патологический процесс нужно лечить. Ведь кроме неприятных ощущений, он опасен своими последствиями: повреждением и потерей зубов, поражением челюсти, распространением инфекции по всему организму.

Любой патологический процесс отражается на слизистой оболочке. Во рту обитает огромное количество бактерий. В норме они сосуществуют, обеспечивая процесс первичной переработки пищи. Но при наличии неблагоприятных факторов состав флоры изменяется: увеличивается число болезнетворных микроорганизмов, которые вызывают заболевания полости рта и, как следствие, воспаление, нагноение, различные образования, повреждаются ткани.

Толчком к заболеванию могут стать :

• Наличие в организме источника инфекции;
• Ослабленный иммунитет;
• Авитаминоз;
• Гормональный дисбаланс;
• Очаг кариеса;
• Повреждения слизистой – механические, термические, химические.

Симптомы, которые должны насторожить

Любые неприятные ощущения – повод посетить доктора. Он поможет вовремя диагностировать и вылечить заболевание и не допустить повреждения зубов.

Признаки, которые являются поводом для врачебной консультации:

• Резкий неприятный запах изо рта;
• Припухлость и кровоточивость десен;
• Образования (язвочки, сыпь, нарывы) на языке, деснах, слизистой;
• Боль, жжение, которые усиливаются во время приема пищи;
• Повышенное слюноотделение или же сильная сухость во рту.

После осмотра доктор назначит лечение. Возможно, будет достаточно полосканий и лечебных мазей. В тяжелых и запущенных случая понадобится курс антибиотиков.

Причиной болезней полости рта являются:

• бактерии,
• грибки,
• вирусы.

Классификация инфекционно-воспалительных заболеваний

К этой группе болезни полости рта традиционно относятся стоматиты. Все они проявляются как следствие неправильного ухода за ротовой полостью, а также сопровождают некоторые болезни кишечника или желудка.

Катаральный стоматит

проявляется болезненной отечностью слизистой оболочки, поверхность которой может покрывать налет белого либо желтоватого цвета.

Язвенный стоматит

поражает слизистую на всю глубину. Изъязвление сопровождается увеличением лимфатических узлов, слабостью, головными болями. Возникает у людей с язвенной болезнью желудка или при хроническом энтерите.

Афтозный стоматит

характеризуется множественными афтами (эрозиями) на слизистой. Его могут спровоцировать инфекции полости рта, аллергические реакции, дисбаланс в желудочно-кишечном тракте, и еще ревматизм. Этот вид заболевания начинается с недомогания, возможного повышения температуры, а лишь затем проявляются афты.

Вирусные заболевания полости рта

Чаще всего слизистая инфицируется вирусом герпеса. Обычно он захватывает пространство вокруг рта, но в некоторых ситуациях поражается и полость рта. В этих случаях за назначением лечения следует обращаться к специалисту.

Герпес полости рта локализуется афтами на небе, щеках, языке, на внутренней поверхности губ. Клинически заболевание проявляется последовательно в форме первичной герпетической инфекции и хронического рецидивирующего герпеса. Поражаются и десны - в форме острого катарального гингивита.

Грибковые заболевания полости рта

Они возникают вследствие появления в организме человека, и в частности в ротовой полости, дрожжеподобными грибками. Однако более чем половина населения является носителем грибка в неактивном состоянии. Сигналом к активизации выступают различные патологии организма, которые резко снижают иммунную защиту. В результате диагностируется канидидомикоз полости рта, поскольку грибки принадлежат к группе Candida.

По клиническому течению выделяют несколько видов кандидоза.

Острый псевдомембранозный кандидоз

так называемая молочница, диагностируется наиболее часто. Становится сухой поверхность щек, неба, губ, спинки языка, их покрывает белесый налет. Больные страдают от жжения во рту, неприятных ощущений при приеме пищи. Дети переносят его легко, появление же заболевания у взрослых может быть следствием диабета, гиповитаминоза, заболевания крови, поэтому лечение может быть затруднено.

Острый атрофический кандидоз

для человека очень болезнен. Слизистая приобретает интенсивно красный цвет, поверхность ее чрезвычайно сухая, налета почти нет. Если присутствует, то в складках, и в его состав входят не только грибок полости рта, но и слущенный эпителий.

Хронический гиперпластический кандидоз

При немна пораженной поверхности присутствует необычно толстый слой неотделимого налета в виде бляшек или узелков. При попытке снять налет, очищенная воспаленная поверхность кровоточит.

Хронический атрофический кандидоз

возникает при ношении длительное время съемных пластиночных протезов. Слизистая сохнет, воспаляется. Классические симптомы данного вида заболевания - характерное воспаление языка, неба, углов рта.

Поскольку эффективное лечение зависит от правильного определения возбудителя заболевания, назначать его имеет право лишь квалифицированный врач после серии анализов.

Глоссит

Глоссит – это воспаление слизистых оболочек языка.

При этом заболевании могут воспаляться:

• вкусовые сосочки, которые находятся на поверхности языка,
• слизистые оболочки подъязычной области.

Симптомы глоссита

Боль. Характерными являются болевые ощущения при приеме пищи, питье, а также разговоре. Иногда беспокоит жжение, саднение или даже онемение в области языка. Если инфекция проникла в область вкусовых сосочков языка, возникает нарушение вкусовых ощущений.

Отек. Этот симптом является нередким проявлением воспаления. При отеке язык увеличивается в размерах. При сильно выраженном воспалении из-за отека может нарушаться речь.

Глоссит может проявляться покраснением слизистых оболочек языка, а также образованием язвочек, ранок, гнойничков и пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.

Стоматит

Стоматит – это воспалительное заболевание слизистых ротовой полости.

Стоматит – распространенное инфекционное воспаление слизистой рта. Характеризуется отечностью, покраснением, на поверхности образуются язвочки. Бывает нескольких видов:

• Катаральный проявляется в виде покраснения и белого налета;
• Язвенный сопровождается ранками, повышением температуры, головной болью и лихорадкой. Часто развивается на фоне заболеваний ЖКТ, дисбактериоза;
• Афтозный – начинается с высокой температуры, затем на слизистой появляются язвы. Причиной могут стать инфекции и аллергические реакции.

Причиной стоматита может стать повреждение – царапина, порез, надкусывание, в которые попадает инфекция. Повреждение может возникнуть при неправильно подобранном зубном протезе, который царапает десну или слизистую.

Также это болезненное состояние может возникать в результате травмы слизистых острыми частичками пищи, инородными предметами. Повреждение слизистых сопровождается повышением активности болезнетворных микробов и развитием воспаления. Стоматит может развиваться на:

• ограниченном участке слизистой,
• всей слизистой.

Распространение инфекции определяется видом возбудителя, а также состоянием иммунитета человека.

Симптомы стоматита

Боль. Боль при стоматите нередко интенсивная. Она препятствует приему пищи и нормальной артикуляции. Нередко выраженность болевых ощущений становится причиной бессонницы больного.

Отек. Утолщение слизистых оболочек при стоматите также является следствием воспаления. Отечная слизистая становится рыхлой, она легко травмируется зубами при разговоре, что создает дополнительные «ворота» для проникновения инфекции.

Изменения слизистой оболочки. Появление пятен и язвочек – неспецифический симптом, который возникает при стоматите как вирусной, так и бактериальной природы. Образование пленок сероватого цвета характерно для дифтерии. Выпуклые белесые пятнышки на внутренней поверхности щек (пятна Филатова-Коплика) являются первым признаком начинающейся кори.

При стоматите назначаются антибактериальные полоскания, мази, аппликации. Может понадобиться прием противомикробных или противоаллергических препаратов.

Гингивит

Гингивит – это воспаление области десен.

Гингивит является частым спутником болезней зубов. Также он иногда возникает на фоне:

• недостатка витаминов в рационе (характерно для детей ),
• иммунных нарушений,
• гормональных сбоев и т. д.

Симптомы гингивита

Боль. При гингивите болевые ощущения беспокоят пациента при чистке зубов, приеме пищи, применении зубочисток или зубных нитей.

Отек. Десна увеличивается в размере, становится более рыхлой.

Изменения слизистой. В зависимости от типа инфекции на деснах могут образовываться язвочки или эрозии различной формы. Десны могут кровоточить.

Своевременное лечение – залог быстрого выздоровления

При появлении первых симптомов важно начать правильное лечение, направленное на причину заболеваний полости рта – болезнетворные микроорганизмы. Это поможет остановить развитие воспаления, избавиться от неприятных ощущений и избежать осложнений.

Лейкоплакия – ороговение слизистой, которое возникает как реакция на постоянный раздражитель. Причинами могут быть:

• Курение;
• Постоянные повреждения – острым краем пломбы, зубным протезом;
• Частое употребление крепкого алкоголя;
• Горячая или холодная пища;
• Прием некоторых медикаментов.

Лечение начинается с устранения источника поражения. Проводится санация полости рта, назначаются восстанавливающие аппликации.

Галитоз – неприятный запах изо рта. Он возникает по многим причинам: при заболеваниях ЖКТ, органов дыхания (особенно при образовании гнойных пробок в миндалинах), болезнях почек, сахарном диабете. Но наиболее частая – воспалительный процесс в ротовой полости. Сам запах возникает из-за гнилостных процессов, скопления большого количества погибших бактерий и отмерших клеток. Для устранения неприятного запаха нужно вылечить основное заболевание, кариес и другие болезни зубов, убрать воспаление десен.

Сиаладенит – инфекционное воспаление слюнных желез. Провоцируют его источники инфекции, постоперационные состояния, травмы слюнных желез. Начинается болезнь с отечности, за которой следуют нагноение и некроз. Эти явление сопровождаются повышением температуры, болезненностью. Для лечения назначают антибиотики, витаминотерапию, местные полоскания и аппликации.

Кандидоз возникает при ослаблении иммунитета, при чрезмерном размножении грибов Candida, при длительном употреблении антибиотиков. Среди причин – ношение протезов и большое количество углеводной пищи. Слизистая покрывается белым налетом, пациент испытывает сухость во рту. Иногда возникает болезненность. Кроме местной терапии в большинстве случаев нужен прием противогрибковых препаратов.

Ксеростомия . Сухость во рту – сопутствующее заболевание. Возникает при прямом повреждении слюнных желез, их атрофии в старческом возрасте, а также при некоторых заболеваниях мозга и нервной системы. Часто возникает как следствия заложенности носа – когда человек долгое время дышит ртом, и слизистая пересыхает. Помимо лечения основного недуга, назначаются аппликации с масляным раствором витамина А, физиотерапевтические процедуры.

Гиперсаливация – повышенное слюноотделение – возникает при воспалении и раздражении слизистой, а также как симптом других заболеваний – желудочно-кишечных, болезней мозга, отравлений.

Хейлит – воспаление каймы губ. Характеризуется образованием сухих фрагментов, при отшелушивании открывается покрасневшая слизистая, иногда она немного кровоточит. Возникает при растрескивании губ при постоянном облизывании, при ослабленном иммунитете, аллергиях, заболеваниях щитовидной железы. Лечение связано с терапией основного заболевания.

Пародонтоз

Пародонтоз является достаточно редким заболеванием. Он характеризуется генерализованной дистрофией всех тканей пародонта. Этот процесс сопровождается выраженной гипоксией и тканевой дистрофией. Больные не испытывают болевых ощущений. По этой причине заболевание часто протекает незаметно, без обращения к специалисту. Однако в выраженных стадиях развивается парадонтит.

Главными симптомами парадонтоза можно назвать анемичную десну, становятся видны оголенные шейки и даже корни зубов, межзубные сосочки атрофичны, наблюдается также подвижность и смещение зубов.

Лечение данного заболевания включает в себя пломбирование эрозий, клиновидных дефектов, лечение гипоксии. Лечение должно осуществляться совместно стоматологом и терапевтом.

Парадонтит

К этому опасному заболеванию могут приводить такие факторы, как: нарушение обмена веществ, снижение резистентности организма, нехватка белков и витаминов, наличие у пациента нервно-соматических заболеваний.

Негативное воздействие оказывает также недостаточная , экологические и профессиональные вредности. Очень важен и характер питания – если употреблять только мягкую пищу, то самоочищения зубов не происходит.

Данное заболевание может выражаться симптомами разной степени тяжести. Чаще всего больной страдает хроническим парадонтитом, возникшим в качестве последствия гингивита. При парадонтите больной замечает появление кровоточивости десен, неприятного запаха изо рта. Быстро происходит образование зубного камня. Если болезнь запустить, то человек начинает испытывать болевые ощущения, возникает абсцедирование и расшатанность зубов.

При обострении данного заболевания необходимо срочно обращаться к стоматологу. Если болезнь носит хронический характер, то больной должен наблюдаться у стоматологов, терапевтов, хирургов, ортопедов. Очень важно соблюдать все правила гигиены полости рта.

Флюс на десне

Флюс иначе называют одонтогенным периоститом. Он зачастую вызывается кариесом, но также его провоцируют травмы, воспаление десневых каналов, неправильная гигиена полости рта.

Заболевание вызывается активностью инфекционных клеток, которые попадают в пространства между зубами и десневыми тканями. В результате начинается образование гноя, который оказывает влияние на периодонт, разрушает костную ткань зуба.

Если не оказать своевременной помощи, гной может распространиться на челюстную кость, попасть во внутренние органы или головной мозг в результате проникновения в кровь.

Красный плоский лишай

Проявляется в ротовой полости в виде бляшек, пузырей или язвочек, покраснения. Красный плоский лишай полости рта может возникать в комплексе с поражением остальных участков слизистой оболочки и поверхности кожи, либо проявиться локально. Заболевание привычно сочетается с диабетом, болезнями печени, желудка.

Основной предпосылкой его появления врачи считают нарушения иммунитета. Полагают, что существует генетическая предрасположенность к красному плоскому лишаю. Течение заболевания может быть в острой форме (до 1 месяца), подострой (до 6 месяцев), длительной (свыше 6 месяцев).

Дисбактериоз

Причиной возникновения разного рода воспалений, приводящих к развитию какой-либо болезни, в последнее время считают дисбактериоз. Упомянутая проблема является закономерным следствием приема антибиотиков, местных антисептиков при лечении разных вариантов респираторных болезней.

Симптомы дисбактериоза полости рта могут вначале показаться незначительными. Это образование болезненных трещин в углах губ, запах изо рта. Его развитие ведет к расшатыванию зубов, способствует возникновению пародонтоза. На зубах появляется обильный налет, повреждающий эмалевую поверхность зубов. В полости создается неблагоприятная среда для функционирования миндалин, рецепторов языка, связок. Требуется восстановление здоровой микрофлоры слизистой, чтобы возвести барьер на пути большинства болезнетворных микробов.

Здоровая слизистая оболочка - эффективное препятствие на пути болезни полости рта. Поэтому при первых симптомах каких-либо проблем настоятельно рекомендуется посетить врача для грамотной диагностики и назначения адекватного курса терапии.

Состояние полости рта (зубов, слизистой, десен, языка) – индикатор работы многих внутренних органов. На нем сказываются:

• продолжительный прием различных медикаментов (прежде всего, антибиотиков);
• иммунный сбой (и в случае ВИЧ, СПИД);
• воспалительные процессы зубов и десен, ЖКТ, других внутренних органов;
• несбалансированное питание;
• вредные привычки;
• авитаминоз;
• обезвоживание организма;
• гормональные расстройства и масса других факторов.

Так, в список заболеваний полости рта у взрослых и детей стоматологи включают патологии слизистой оболочки ротовой полости, болезни зубов и поражения десен.

Инфекции

Классификация заболеваний полости рта предполагает выделение в отдельную группу воспалительных процессов инфекционной и вирусной природы.

Так, главным «представителем» этого класса болезней слизистой считается стоматит. Как правило, появление болезненных высыпаний, язвенных поражений, налета на языке, внутренней стороне щек является следствием некачественной домашней гигиены ротовой полости. В ряде случаев к стоматиту приводит ангина, сбои в работе органов пищеварительного тракта.

Патологические изменения на ротовой слизистой – тревожные сигналы организма, оповещающие как о дисфункции внутренних органов, так и местных стоматологических заболеваниях

Виды стоматита:

• катаральный (отечность всей слизистой полости рта и языка, боль во время приема пищи, характерный желтый налет на небе деснах, языке);
• язвенный (эрозийное поражение ротовой слизистой оболочки в сочетании с системными симптомами – увеличением регионарных лимфатических узлов, ломотой в костях и суставах, слабостью, недомоганием, головокружениями). Пациентам с признаками язвенного стоматита проводят дополнительную диагностику заболеваний кишечника и желудка (энтерита, язвы);
• афтозный. Слизистая оболочка рта и губ покрывается множественными изъязвлениями (афтами). Причины этой формы вирусного заболевания слизистой оболочки полости рта – плохая гигиена, ревматизм, патологические нарушения функций кишечника, желудка, аллергия. Течению афтозного стоматита сопутствуют такие изменения слизистой, как покраснение, отечность, а только потом изъязвление.

Важно! В список болезней рта вирусной природы входят язвенно-некротический стоматит и вторичные проявления инфекций, передающихся половым путем. Но прежде всего в эту группу патологий необходимо «отправить» герпес. В данном случае наблюдается поражение слизистой оболочки полости рта множественными заполненными прозрачным экссудатом (жидкостью) пузырьками, которые могут распространяться и на губы, кожу лица.

Кандидозы

Грибковые болезни полости рта представлены кандидозом. Возбудитель – дрожжевой грибок группы Кандида. Активизируется этот «вредоносный агент» на фоне иммунного сбоя, переохлаждения, нарушений работы ЖКТ. Существует несколько разновидностей кандидоза ротовой слизистой:

• Острый псевдомембранозый. Классические проявления: повышенная сухость губ, щек, языка, неба, жжение и зуд на слизистой. Пациенты сталкиваются с дискомфортом во время еды, дикции, творожистым налетом на слизистой. Эта форма кандидоза может развиваться на фоне сахарного диабета, заболеваний крови, авитаминоза.
• Атрофический (острая форма). Симптомы: покраснение, сухость слизистой, белесоватый налет на деснах, щеках, языка.
• Атрофический (хроническая форма). Причина – продолжительная носка некачественно подогнанных протезов. Признаки: воспаленная гиперемированная слизистая, заеды в уголках рта.
• Гиперпластический. «Опознавательный знак» – узлы, бляшки, плотным слоем покрывающие небо, щеки, язык. При попытках счистить налет образуются кровоточащие язвы.

Стоматит (язвенный, катаральный, атрофический) – наиболее распространенное инфекционно-воспалительное заболевания слизистой рта

Красный лишай

Это еще одна распространенная инфекция во рту. «Пусковой крючок» – ослабленный иммунитет, хронические заболевания органов пищеварения, сахарный диабет. Проявления: гиперемия слизистой, бляшки, пузырьки, эрозии, локализующиеся не только на ротовой слизистой, но и на коже лица (тела).

Дисбактериоз ротовой полости

В список заболеваний слизистой полости рта входит и местный дисбактериоз. Дефицит полезных и преобладание патогенных бактерий является следствием неправильного антибактериального лечения и (или) злоупотребления антисептическими растворами для обработки ротовой полости. Симптомы дисбактериоза: неприятный запах изо рта, сухость, трещины на губах и языке, сниженное слюноотделение, обострение других стоматологических патологий.

Глоссит

Инфекционные заболевания полости рта у детей, взрослых, пациентов пожилого возраста представлены и глосситом. Это воспаление языка, возбудителем которого, как правило, является стрептококк. Клиническая картина глоссита («географического языка») очень яркая: слизистая покрывается множественными язвочками, краснеет, отекает, становится болезненной во время приемов пищи и вне функциональной нагрузки.

Важно! Глоссит бывает первичным (вызван травмами языка пломбами, коронками, местными стоматологическими проблемами), вторичным (воспаление провоцируют заболевания органов ЖКТ, гормональные нарушения).

Дисфункции слюнных желез

Ксеротомия (сухость во рту) – еще одна популярная стоматологическая проблема. Может быть следствием сахарного диабета, дисфункции слюнных желез, эндокринного сбоя, системных и местных аллергических реакций. «Опознавательными знаками» ксеротомии выступают пересушенность слизистой, местное воспаление, зуд, жжение на щеках, деснах, языке. Могут воспаляться слюнные железы и (или) подчелюстные лимфатические узлы.

Гастрит, язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки, энтерит и другие заболевания органов пищеварения «оставляют свой след» на слизистой рта. Хейлит – воспаление слизистой губ. Возникает на фоне гормональный нарушений, его «виновниками» нередко становятся инфекции полости рта, аллергия, дефицит витаминов группы В в организме, продолжительное пребывание под ультрафиолетом, неврологические факторы. Хейлит «заявляет о себе» болезненными язвами в уголках губ, отечностью и покраснением слизистой.

Болезни зубов и десен

Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта – далеко не все неприятности, с которыми приходится сталкиваться пациентам. Такие факторы как иммунный сбой, нерациональное питание, вредные привычки, травмы и воспаление слизистой, аллергия, плохой уход за ротовой полостью приводят к массе «местных» проблем, с которыми справится только врач-стоматолог.

Первым представителем этой группы болезней является пародонтоз (деструктивные изменения ткани пародонта). Может протекать бессимптомно, со временем перетекает в пародонтит (воспалительный процесс). Этому способствуют нарушения обмена веществ, сопутствующие нервно-соматические заболевания, недостаточное количество волокнистой грубой пищи в рационе.

Плохая домашняя и пренебрежение профессиональной гигиеной полости рта приводят к болезням зубов, десен, инфекционным поражениям слизистой

Важно! Пародонтит – распространенное осложнение гингивита (воспаления десен). Последний «заявляет о себе» кровоточивостью десен во время гигиенических процедур или приема пищи, запах изо рта, мощным слоем бактериального налета на эмали. Запущенные стадии гингивита чреваты абсцессами, сильной отечностью мягких тканей ротовой полости, болью и расшатыванием зубов.

В список самых распространенных заболеваний зубов входят кариес и пульпит. Эти патологии вызывают разрушение эмали, после – дентина и мягкотканного образования зуба (пульпы). Как правило, к кариесу приводит плохая гигиена полости рта, скопление мощного бактериального налета, «застойные» зубные камни.

Рак

Онкологические заболевания могут развиваться и в ротовой полости. Так, существует рак щек, дна полости рта, языка, альвеолярного отростка, неба. Злокачественные патологии во рту бывают трех форм:

• Узловатой (на слизистой возникает уплотнение с четкими краями, ее цвет не меняется либо покрывается белесоватыми пятнами). Новообразование быстро растет.
• Язвенной (на мягких тканях ротовой полости образуется одна или несколько язв, которые болят, сильно кровоточат, плохо заживают).
• Папиллярной (плотная однородная опухоль, как правило, свисающая к ротовому дну) Цвет, структура слизистой остаются при этом неизменными.

Злокачественные новообразования могут поражать различные участки ротовой полости, как правило, развиваются у пациентов с ослабленным иммунитетом и курильщиков. Рак ротовой полости активно метастазирует, чаще всего распространяется на близлежащие подчелюстные узлы. Отдаленные метастазы (в легких, печени, головном мозге) – редкое явление.

В зону риска развития злокачественных опухолей во рту попадают:

• курильщики;
• те, кто злоупотребляет алкогольными напитками;
• люди, слизистая рта которых постоянно травмируется плохо отшлифованными пломбами либо не очень тщательно подогнанными протезами;
• пациенты, инфицированные вирусом папилломы человека;
• больные со слабым иммунитетом, а также страдающие авитаминозом.

Диагностика и лечение

Хронические заболевания слизистой оболочки полости рта легко определяются визуально при стоматологическом осмотре. При необходимости врач направляет пациента на рентген, ряд лабораторных исследований (бактериальный посев из зева, языка), общий и биохимический анализ крови и т. д. Если доктор определяет, что стоматологические заболевания имеют вторичную природу, отправляет больного к гастроэнтерологу, отоларингологу, невропатологу и другим узким специалистам.

Лечение заболеваний полости рта зависит от причин возникновения, формы, тяжести течения, особенностей организма пациента и других факторов. Бывает, чтобы справиться с неприятными симптомами и избежать осложнений, достаточно простой гигиенической чистки в кабинете стоматолога. Кариес и пульпит – показания к удалению пораженных очагов эмали, дентина, антисептической обработке «пострадавших» единиц, установке пломб (коронок).

Заболевания инфекционно-воспалительной природы требуют местной, системной противовоспалительной, антисептической, иногда – антибактериальной терапии. При глоссите, хейлите, ксеротомии всегда проводится тщательная диагностика состояния органов пищеварительного тракта, исключаются эндокринные нарушения. Такие болезни, как правило, вторичны, поэтому основное лечение направляется на устранение первопричины аномальных изменений состояния слизистой.

Бороться с герпесом во рту (и другими заболеваниями вирусной природы) необходимо системными и местными противовирусными средствами, лечение кандидоза, стоматита проводится противогрибковыми, противовоспалительными препаратами в сочетании с симптоматическими средствами (антисептиками, обезболивающими медикаментами, натуральными растворами для полоскания рта с успокаивающими, вяжущими свойствами).

Важно! Раковые поражения слизистой рта подлежат хирургическому лечению последующей химио-, лучевой терапией.

Вредные привычки, несбалансированный рацион, слабый иммунитет – «провокаторы» стоматологических болезней

Осложнения и профилактика

При несвоевременном лечении (либо отсутствии такового) заболевания ротовой полости приводят к частичной или полной адентии, распространению воспалений (заражение инфекцией) на ЖКТ, верхние дыхательные пути и еще массе проблем. Чтобы избежать проблем с зубами, деснами, ротовой слизистой, необходимо:

• укреплять иммунитет;
• тщательно следить за состоянием полости рта, соблюдать правила гигиены;
• регулярно посещать стоматолога;
• рационально и сбалансированно питаться;
• избегать стрессов;
• следить за гормональным фоном, работой органов пищеварительного тракта, своевременно лечить все хронические заболевания.

При обнаружении первых же аномальных изменений состояния слизистой рта (гиперемии, отечности, появления налета, сыпи), зубной боли, кровоточивости и чувствительности десен необходимо обратиться за медицинской помощью к стоматологу.

Проблема заболевания полости рта сейчас довольно актуальна. Ведь все хотят иметь красивые и здоровые зубы. Но похвастаться голливудской улыбкой могут не многие. И проблемы даже не в самих зубах, а в симптомах, которые сопровождают болезни полости рта.

На ранних стадиях они могут себя не проявлять, в более поздних случаях уже начинается процесс разрушения и выпадения зубов.

Чтобы защитить себя от различных болезней, следует регулярно посещать кабинет стоматолога. Только в этом случае, болезнь можно распознать в самом ее начале и предупредить развитие и последствия.

Болезни ротовой полости

Самые распространенные заболевания ротовой полости у взрослых считаются: стоматит, глоссит, гингивит.

Стоматит

Стоматит - это поражение слизистой оболочки ротовой полости. Часто стоматит провоцируют различные механические травмы, например после прикуса мягких тканей или пореза об острый край зуба. Обычно такие травмы быстро заживают, но в некоторых случаях приводят к осложнениям и развитию стоматита.

Не редко причиной появления заболевания выступают зубные пасты содержащие лауриловый сульфат натрия. Стресс и недостаточное потребление витаминов, еще одна причина по которой развивается стоматит.

В некоторых случаях заболевание провоцирует аллергические реакции. Например, на продукты или лекарственные препараты.

С недавних пор стали предполагать, что стоматит может передаваться по наследству. Если в семье кто-то страдал этим заболеванием, то есть большая вероятность, что он передастся другому поколению.

Симптомы стоматита

При заболевании на слизистой оболочки рта можно обнаружить небольшие язвочки. На ранней стадии появляется небольшое покраснение, которое иногда распухает и причиняет дискомфорт в виде жжения. Постепенно, это приводит к образованию язвочек.

Лечение стоматита

Лечение направлено в первую очередь на устранение причины появления стоматита. При болезненных ощущениях врач может назначить анестезирующие препараты. Не редко применяют противовирусные препараты, а также средства помогающие быстрой регенерации.

Глоссит

Глоссит - это патологическое состояние при котором поражается язык. Чаще всего заболеванием страдают мужчины. При глоссите появляются боли в языке при приеме пищи, разговоре. Он меняет цвет, резко гиперемирован и обложен налетом. Появляется запах изо рта и эрозии, которые могут кровоточить.

Причины возникновения глоссита

Причинами глоссита могут быть:

• Вирусы;
• Бактрии;
• Травмы;
• Грибки.

Лечение глоссита

Лечение глоссита основывается на обработки полости рта, по нескольку раз вдень. Полоскать ротовую полость можно раствором фурацилина или хлоргексидина.

Гингивит

Гингивитом называют воспалительный процесс десен. Это заболевание можно встретить у беременных женщин и подростов. Причины, по которым развивается гингивит достаточно много.

Например, недостаток витаминов, прорезывающийся зуб, заболевания желудочно-кишечного тракта или снижение иммунитета.

Очень часто привести к гингивиту могут ожоги слизистой оболочки рта, инфекции, остатки пищи, а также курение.

Симптомы гингивита

Различают несколько видов гингивита и для каждого из них будет своя симптоматика.

• Катаральный характеризуется покраснением, кровоточивостью и отечностью.
• Язвенно-некротический говорит сам за себя. На слизистой рта появляются язвочки, неприятный запах изо рта, повышается температура тела до 39 градусов.
• Гипертрофический характеризуется увеличением десневых сосочков, которые закрывают часть зуба. Они болезненны и кровоточат.
• Атрофический, подразумевает под собой атрофию ткани десны. При этом больной жалуется на боли при приеме холодной или горячей пищи.

Лечение основывается на полоскании полости рта различными растворами. Также следует выявить причину появления гингивита, а затем только начинать соответствующее лечение.

Кроме вышеописанных заболеваний, следует очень внимательно относится к .

Заболевания слизистой полости рта бывают инфекционные, неинфекционные и предраковые. В стоматологическую клинику довольно часто обращаются пациенты с жалобами на покраснение, припухлость, появление налета, неприятный запах и привкус во рту. Все эти симптомы имеют диагностическое значение, и требуют детального исследования полости рта и горла. У взрослых и детей строение зубов отличается, а слизистая у ребенка значительно чувствительней и подвержена влиянию внешних факторов. Инфекционные патологии слизистой во рту нередко протекают с поражением горла, когда инфекция проникает с вдыхаемым воздухом или пищей.

Наличие кариозных дефектов, протезов, неправильный прикус влияют на нарушение слизистой и появление болезней. Вследствие трения зубной эмалью или коронкой появляется эрозия, а постоянное травмирование провоцирует предраковые язвы и глубокое поражение тканей во рту.

Слизистая оболочка полости рта отображает состояние внутренних органов, потому изменившийся цвет, строение, эрозия, нарушение чувствительности могут говорить об отдаленных патологиях.

Распространенные заболевания полости рта

Различают инфекционные патологии во рту – стоматит вирусный, бактериальный и грибковый с поражением горла, а также гингивит и пародонтит. Предраковые патологии – болезнь Боуэна, бородавчатое предраковое заболевание, ограниченный гиперкератоз.

Лечение каждого заболевания проводится по-разному, в случае параллельного поражения горла, миндалин, нужно обратиться к отоларингологу. Любое нарушение слизистой влияет на ее строение и функцию, к тому же, она является хорошими входными воротами для разного рода инфекций, который могут распространиться по всему организму.

Распространенными заболеваниями слизистой рта и горла можно выделить молочницу или фарингомикоз. При этом поражается слизистая полости рта и горла, на ней появляется белый налет, который легко снимается, но появляется вновь.

Лечение проводится противогрибковыми препаратами, полосканием горла, укреплением иммунитета. Заболевание часто появляется у детей, что связано с особенностью строения слизистой.

Особенности гингивита у взрослых

Гингивит – воспалительное заболевание десны, протекающее в нескольких формах. У взрослых различают катаральный, язвенный и гипертрофический гингивит, лечение которых отличается. При этом изменяется цвет слизистой, она ярко красная, появляется боль. Если не лечить гингивит, он трансформируется в пародонтит, что грозит потерей зубов. Это не предраковое состояние, но язвенная форма может привести к развитию новообразования, так как изменяется строение слизистой.

Лечение медикаментозное, с изменением питания и подбором средств гигиены. Первые проявления гингивита касаются кровоточивости десен, припухлости, меняется цвет, слизистая около зуба выраженно красная, присутствует неприятный запах изо рта.

Лечение гингивита

Лечить воспаление десен нужно с применением местных средств, обязательно проводится снятие зубных отложений, так как именно они и могли привести к заболеванию. Противовоспалительное лечение у взрослых включает применение мазей, ополаскивателя, ванночек и аппликаций. Лечить народными средствами также эффективно, ведь многие травы обладают тем же действием, что и аптечные препараты.

Чем лечить гингивит?

1. Антисептики для полоскания полости рта и горла – хлоргексидин;
2. Противовоспалительное лечение – аппликации препаратом Холисал;
3. Повышение барьерной функции слизистой народными средствами: полоскания отваром коры дуба, шалфея, ромашки;
4. Обезболивающие лечение – врач назначает анальгетики Кетанов, Нимесил.

Помимо медикаментов лечение гингивита у взрослых включает санацию ротовой полости, обучение гигиене, подбор индивидуальных средств ухода.

Стоматит и его лечение

Воспаление слизистой полости рта с образование язвочек – это стоматит. Он бывает травматическим, язвенно-некротическим, аллергическим и инфекционным. Это одна из наиболее серьезных болезней рта, имеет неприятные симптомы, а лечение требует немало времени. Проявляется образование болезненных язвочек, что может сопровождаться высокой температурой. Изменяется цвет слизистой, нарушается строение, поражаются практически вся оболочка: язык, щеки, красная кайма губ (хейлит), небо. При этом инфекция может достигать горла, и поражаются миндалины. При аллергической форме присоединяется сильный зуд, цвет слизистой становится ярко красным, появляется сухость и боль во время жевания.

Лечить стоматит нужно по следующей схеме:

1. Противовирусные препараты: в таблетированной форме препарат Фамвир, Валавир, Ацикловир;
2. Местные средства: применяются антисептические гели и мази Мирамистин, Виферон-гель;
3. Иммуностимуляторы: таблетки Имудон, Амиксин;
4. Лечение народными средствами: полоскание горла и полости рта отварами трав.

Лечить стоматит одними только народными средствами неэффективно, но как дополнительная мера не исключается.

Популярными средствами для лечения воспаления слизистой и горла можно выделить Оксалиновую мазь, Ацикловир, Синька от стоматита, Винилин.

Эти местные препараты снимают воспаление, возвращают нормальный цвет слизистой оболочки и хорошо подходят, как для взрослых, так и для детей.

Предраковые заболевания слизистой

Опасные предраковые патологии полости рта диагностируются часто, но при этом не в каждом случае переходят в рак. Для малигнизации необходимы благоприятные условия, и это может быть генетическая предрасположенность, отсутствие лечения, курение и алкоголизм.

Распространенные заболевания слизистой оболочки полости рта и губ, которые могут перейти в рак:

1. Предраковое заболевание Боуэна;
2. Бородавчатый предрак;
3. Предраковый гиперкератоз.

Болезнь Боуэна – это предраковое заболевание (рак без инвазивного роста), которое чаще всех переходит в опасный злокачественный процесс. Протекает сначала бессимптомно, затем появляются элементы поражения – эрозии, язвочки, шероховатости, пятна, области ороговения. Диагностируется преимущественно у взрослых и протекает в несколько стадий. Больной жалуется на зуд, постоянный дискомфорт, изменяется цвет слизистой, першит горло за счет гиперемии. Поздние стадии этого заболевания схожи с плоским лишаем и лейкоплакией.

Лечение заключается в удалении пораженных тканей с захватом здоровых участок.

Бородавчатый предрак – предраковое состояние, когда поражается преимущественно красная кайма губ. Основным элементом поражения выступает узелок до 1 см, его цвет ярко красный или неизменный, он возвышается над здоровыми тканями.

Лечение исключительно хирургическое, иссекается патологический очаг.

Гиперкератоз обладает низкой степенью малигнизации. Проявляется уплотнением в области губ. Пациенты обращаются с жалобами на внешний дефект, который может шелушиться, но болезненности при этом нет. Практически все предраковые патологии протекают с мало выраженными признаками, что и делает их опасными. Слизистая оболочка полости рта изменяется, как при красном плоском лишае, но отличительным признаком выступает очаг небольшого размера.

Ротовая инфекция развивается вследствие проникновения патогенных микроорганизмов извне. Возбудителями являются бактерии, вирусы или грибки. Любые инфекционные заболевания слизистой оболочки рта требуют немедленного обращения к специалисту для лечения.

У здорового человека в микрофлоре слизистой полости рта содержится около 500 видов микроорганизмов, которые при определённых условиях начинают усиленно размножаться, достигают критических объёмов и приводят к различным заболеваниям.

К провоцирующим причинам можно отнести следующие:

• несоблюдение гигиены;
• механическое травмирование слизистых тканей во рту (царапины, ранки);
• авитаминоз;
• пониженный иммунитет;
• изменение вязкости слюны;
• сопутствующие инфекции и патологии внутренних органов;
• аллергия;
• беременность;
• нарушение микрофлоры из-за длительного приёма антибиотиков;
• стрессовые ситуации;
• гормональный дисбаланс;
• кариес и зубной камень;
• употребление большого количества сладостей.

Виды и симптомы заболеваний

Признаки многих патологий во рту схожи между собой, но каждое заболевание лечится по-своему, метод терапии определяет лечащий врач. Инфекция скоротечна и может стать причиной серьёзных последствий, поэтому требует незамедлительного лечения.

Заболевания слизистой оболочки полости рта (СОПР) делятся на следующие основные группы:

1. Вирусные (герпес, папиллома).
2. Инфекционно-воспалительные (стоматит, фарингит, гингивит, глоссит и др).
3. Грибковые (кандидоз).
4. Прочие.

По характеру возникновения инфекция может быть:

• приобретённая (попавшая извне);
• восходящая (как последствие инфекционных патологий внутренних органов);
• нисходящая (когда ротовая инфекция попадает внутрь организма и заражает другие органы).

Виды инфекций в ротовой полости, их симптомы и терапия:

1. Стоматит - воспаление слизистой оболочки рта, сопровождающееся различными гнойными язвочками. Как правило, стоматит является последствием вирусных макроорганизмов, поразивших организм. Основные проявления гнойного стоматита: температура достигает +38…39ºС, боли при употреблении пищи, потеря аппетита, утомляемость. Лечение заключается в полоскании рта антисептическими растворами (Фурацилин), в тяжёлых случаях назначают антибиотики широкого спектра действия.
2. Герпес - обострение вирусного заболевания вследствие ОРВИ или снижения иммунитета. Признаки болезни: слизистая рта покрывается высыпаниями в виде прыщиков в уголках губ, носа. Терапия заключается в приёме таблеток Ацикловир, местном применении Ацикловировой мази, полоскании Фурацилином.
3. Папиллома рта вызывается особым видом папилломы, которая размножается на слизистых поверхностях. Ротовые папилломы бывают в виде белых бляшек, по виду напоминают соцветие цветной капусты. Распространение высыпаний в область горла может вызвать изменения голоса, а также затруднить прохождение воздуха через горло. Лечение заключается только в хирургическом удалении папиллом и иммунотерапии.
4. Гингивит - воспалительные поражения дёсен. Сопровождается покраснением и отёком дёсен, их кровоточивостью. При отсутствии лечения переходит в пародонтит и может закончиться выпадением зубов.
5. Глоссит - инфекционное поражение языка. Симптомы недуга: чувство жжения в языке, изменение цвета языка до алого, усиленное выделение слюнной жидкости, извращение вкуса, отёчность тканей языка, покрытие наростами. Лечение проводит стоматолог путём назначения лекарственных препаратов и диетотерапии.
6. Пародонтит - воспаление дёсен и зубных мешочков. Основные симптомы: покраснение, отёчность, кровоточивость дёсен, жар и лихорадка, слабость, при отсутствии лечения - отступ дёсен, оголение зубных шеек и корней, выпадение зубов. Лечение заключается в , укреплении дёсен.
7. Кариес - поражение зубов с развитием на них коричневых и чёрных пятен, которые постепенно разрушают зуб.
8. Грибковые заболевания слизистой оболочки (кандидоз, грибковый стоматит) провоцируются размножением во рту различных грибков. Возбудителем молочницы являются грибки класса Кандида. Кандидозная инфекция во рту сопровождается белым творожистым налётом на слизистых рта, чувством жжения и дискомфортом. Лечение - полоскание содовым раствором, приём противогрибковых препаратов (Нистатин, Микофлю, Флуканазол).
9. Хейлит - воспалительный процесс, поражающий края губ. Основные признаки: отеки и высыпания, болевые ощущения. Хейлит бывает воспалительным и трофическим.
10. Ротавирус - это целый род вирусов, которые поражают тонкую кишку человека. Более чем у 50% пациентов, больных ротавирусом, патология маскируется под обычную простуду (ОРЗ), проявляясь насморком, заложенностью в носу, кашлем, поражением слизистой рта. И только через некоторое время появляются признаки кишечной инфекции.

Вирусный стоматит Герпес на верхней губе Глоссит Гингивит Пародонтит Хейлит

Диагностика и принципы лечения

Инфекция ротовой полости диагностируется в основном путём внешнего осмотра, врачом изучаются все симптомы патологии. В отдельных случаях для определения вида бактерии назначают бактериологический анализ путём взятия соскоба с поражённого участка.

Лечение инфекций СОПР назначается после постановки диагноза. Общая терапия для всех инфекций полости рта заключается в следующем:

• полоскание рта антисептическими растворами (Фурацилин, Хлорфиллипт, раствор соды и др.);
• обработка слизистой антибактериальными препаратами, в случае грибковых заболеваний - противогрибковыми средствами (мази, спреи, аэрозоли);
• назначение антибиотиков широкого спектра действия;
• укрепляющая терапия: витамины и минералы, иммуностимуляторы;
• при сильных болях - опрыскивание слизистой анестетиками, особенно перед приёмом пищи.

Хлорофиллипт

Народные средства лечения

Народная медицина предлагает множество рецептов для лечения.

При стоматите:

1. Очень полезны компрессы из следующей смеси: в 1 ч. л. подогретого на водяной бане мёда добавляют 1 ч. л. оливкового масла, белок 1 яйца, 1 ампулу 0,5%-го новокаина. Все перемешать и накладывать на поражённые участки.
2. Также стоматит лечат путём прикладывания к стоматитным язвам смеси из сливочного масла и порошка Пенициллина.
3. Хорошим противовоспалительным и заживляющим эффектом обладает мазь из листьев алоэ. Для приготовления мази листок растения измельчить до кашеобразного состояния, добавить немного оливкового масла и перемешать.
4. Стоматитная инфекция у взрослых лечится путём полоскания ротовой полости соком из свежей моркови, разбавленной в равной части тёплой водой. Полоскание проводят постоянно в течение дня.

При остальных проблемах народное лечение такое:

1. Полоскание слизистой рта липовой настойкой - 1 ст. л. липового цвета залить 1 стаканом кипятка и настаивать 3–4 часа. Процедить. Полоскать каждый раз после приёма пищи.
2. Хорошо снимает воспаления отвар из шелухи лука. Для приготовления раствора 1 горсть шелухи залить 0,5 л горячей воды, поставить на огонь до закипания, затем снять и оставить на ночь. С утра полоскать раствором рот через каждый час.

Для лечения гингивита и других поражений хорошо помогает полоскание рта отваром из сабельника болотного: 2 ст. л. измельчённого растения залить 20 мл воды, варить на медленном огне 15–20 минут. Отвар процедить и полоскать им 3–4 раза в день.

Отличным заживляющим эффектом обладает облепиховое масло. При стоматите его наносят ватным тампоном на поражённые участки. При гингивите, глоссите с поражением обширных участков полоскать рот маслом облепихи следует в течение 5–6 минут. Процедура проводится за 30 минут до приёма пищи.

Любые народные средства лучше применять после консультации с врачом. Самолечение не приветствуется.

Возможные печальные последствия

Бактериологическая или вирусная инфекция во рту без соответствующего лечения может привести к нежелательным последствиям, так как дальнейшее проникновение патогенных микроорганизмов внутрь ведёт к болезням внутренних органов, различным системным заболеваниям.

Последствием инфекционных процессов СОПР является развитие гастроэнтерита (кишечного гриппа), возбуждаемого ротовирусом, который попадает извне в полость рта и развивается там. Особенно тяжело он переносится в детском возрасте, сопровождается сильной рвотой, повышением температуры, в редких случаях - поносом жёлтого цвета с переходом в глинообразную консистенцию.

Как уже отмечалось выше, симптомы многих ротовых инфекций схожи, различить и поставить правильный диагноз может только специалист. Своевременно начатое лечение является гарантией благоприятного исхода заболевания.