Магнитно-резонансная томография стопы используется для выявления возможных отклонений наследственного или приобретенного характера части нижней конечности. Несмотря на относительно скромные размеры по отношению с другими функциональными участками тела, именно стопа выступает опорой при ходьбе. В ее состав входит 26 костей, которые имеют сложное строение. Если из строя выходит хотя бы одна из костей или повреждаются ближайшие ткани, сосуды, то это приводит к существенному ухудшению качества жизни.

Из-за того что классические методики обследования вроде рентгеновского снимка или ультразвукового исследования не способны предоставить качественную визуализацию, люди обращаются за помощью к МРТ стопы. Некоторые ошибочно полагают, что этот формат тестирования может предоставить данные только по возможным повреждениям костных структур. Но то, что показывает проекция, гораздо шире. Речь идет об изображении окружающих мягких тканей, которые являются мышцами. Также система в состоянии охватывать картину состояния здоровья суставов.

Преимущества методики

Самым важным преимуществом способа числится способность отыскать даже незначительные по объему анатомические образования. Их невозможно отыскать на рентгеновском изображении из-за слабой детализации последнего.

Также многих пациентов интересует – что лучше: компьютерная томография или МРТ. Но КТ чаще всего предусматривает использование контрастирующего вещества, которое мало того что выступает весомым аллергеном, так еще и способно превращаться в токсины при накапливании в клетках. У магнитно-резонансного аналога подобного не имеется, ведь контраст тут применяется достаточно редко. Причина кроется в подробном результате, который, зная, как читать, можно расшифровать и без дополнительных рисков для пострадавшего.

Принцип обследования базируется на последовательном сканировании заданного структурного образования. У каждой модели оборудования имеется свой среднестатистический шаг для фиксации изображения. Обычно он не превышает 5 миллиметров, что меньше, нежели у классического аппарата компьютерной томографии. Это позволяет получить улучшенное финальное качество «фотографии».

Также некоторых посетителей частных клиник интересует вопрос, можно ли им использовать оба популярных формата диагностики для подтверждения итогов. Медики утверждают, что в большинстве случаев предостаточно расшифровки заключения МРТ. Если у доктора имеется подозрение на дестабилизацию по части функционирования сосудов, то тогда нелишним будет сделать КТ или ангиографию. Но, как свидетельствуют отзывы многочисленных больных, обычно хватает первого анализа.

Родители детей обычно высоко ценят методики за ее неинвазивный подход, что означает безболезненность для малыша. А вот медики отдают предпочтение магнитно-резонансному тесту из-за того, что одно обследование предоставляет информацию сразу почти по всем структурам нижних частей ног.

При этом если посчитать, сколько стоит одна обобщенная процедура и сложить стоимость УЗИ, рентгена и КТ, то единый анализ окажется на порядок дешевле. Он даже времени затребует меньше по отношению к трем разрозненным предложениям.

Кроме изучения проблем по части самой стопы, результат расскажет о состоянии голеностопного сустава, чего сложно добиться от других диагностических аналогов.

Но даже стандартный костный перелом не всегда получается изучить досконально с помощью рентгена, что особенно актуально для осколочных травм. Отсюда и стремление задействовать специальный томограф, который уловит даже малейшие аномалии, с которыми не справятся остальные варианты визуализации.

Показания и противопоказания

В обществе принято считать, что основной причиной для выдачи направления на МРТ, является подозрение на онкологические новообразования злокачественного или доброкачественного характера. Но способности медицинского оборудования нового поколения намного шире, так как помогают установить особенности опухоли любой этиологии. Заодно снимок поведает о точном месте расположения очага, степени поражения окружающих клеток.

Высокоточная презентация также прольет свет на состояние после:

  • перелома;
  • растяжения;
  • вывиха;
  • защемления нерва.

Иногда на обследование врачи отправляют пациентов, у которых имеется болевой синдром в области стопы, но вот источник его происхождения другими способами установить не удалось. По той же причине человек может попросить у лечащего врача назначение на процедуру, если у него имеются сильные боли в районе голеностопа без видимых на то причин.

Непроходящая отечность, а также любые ограничения для нормальной подвижности указанной части нижней конечности, свидетельствуют о надобности отправиться проходить это высокотехнологичное тестирование.

Если же пострадавший уже состоит на учете у или травматолога, то время от времени ему придется отправляться под сканер магнитно-резонансного типа. Прохождение исследования станет часть программы мониторинга здоровья и динамики выздоравливания тех, кто имеет следующие недуги:

  • артрит;
  • артроз;
  • проблемы с кровообращением.

Даже самые незначительные аномалии пятки будут как на ладони. Но вот только пройти столь полезное обследование смогут не все. Те, кто страдает боязнью закрытого пространства, могут испытать некоторый дискомфорт при закрытии арки томографа.

В отличие от компьютерной томографии, магнитный подход длится на порядок дольше, что может стать причиной для паники.

Избежать подобного позволит обращение в клиники, где используют самые новые модели аппаратов, имеющие открытый тип. А при обследовании особо сложных пациентов врач может на месте принять решение ввести пострадавшего в медикаментозный сон или назначить общий наркоз.

Столь радикальное решение объясняется тем, что только полная неподвижность во время проведения манипуляции способна гарантировать отличное качество конечного снимка.

В группу риска тех, кому при острой необходимости могут назначить седативные препараты для проведения теста, кроме страдающих клаустрофобией, попали:

  • дети;
  • пожилые люди;
  • пациенты с психическими расстройствами;
  • людям с неконтролируемым судорожным синдромом.

По той же причине осторожно назначают МРТ больным в крайне тяжелом состоянии, так как непонятно, как они себя поведут в незнакомой для себя обстановке. Даже открытые боковые поверхности тут не всегда помогают.

Абсолютным противопоказанием считается наличие металлических составляющих в теле. Это может быть как кардиостимулятор, так как какой-то заменитель кости вроде поддерживающего штифта. Причем электрические устройства, вмонтированные в тело вроде внутренних слуховых аппаратов, запрещены даже при учете того, что обследоваться будет нижняя конечность. А вот для металлических опор подобной строгости не предусмотрено. Если они не взаимодействуют с территорией влияния магнитного поля, то абсолютное противопоказание превращается в относительное.

На практике это означает, что при преобладании пользы весь возможный вред нивелируется. Окончательное решение при подобных проблемных сценариях должен принимать лечащий специалист, зная особенности своего подопечного.

  • почечную недостаточность;
  • печеночную недостаточность;
  • период грудного вскармливания.

Но все перечисленное охватывает только ситуации, когда доктор настаивает на обязательном привлечении стадии контрастирования. Опасность кроется в том, что при накоплении в организме компонентов контрастирующего раствора, они превращаются в токсины. Когда почки и печень не успевают выводить элементы средства, это негативно влияет на общее состояние организма.

Несмотря на то, что дозировка лекарства является безвредной для здоровых людей, для новорожденных в период лактации молоко с его компонентами может превратиться в причину непонятного недомогания. Поэтому эксперты настаивают на отказе от грудного кормления хотя бы на двое суток после манипуляции. Все это время молоко нужно сцеживать и выливать.

А вот при беременности столь просто отделаться не получится. Особенно это касается ранних стадий развития плода, когда МРТ лучше заменить более щадящим аналогом – УЗИ.

Заключительное противопоказание тоже затрагивает контрастирование. Речь идет об аллергической реакции. Если пациент не уверен в том, как организм отреагирует на незнакомое средство, то стоит настоять на проведении контрольной аллергической пробы. В зависимости от результата будет принято решение: использовать другую версию исследования, либо заменить препарат или принять антигистаминные медикаменты.

Как проходит прием?

Для получения снимка высокого качества техники привлекают возможности инновационного аппарата – томографа магнитно-резонансного типа. Его действие опирается на физические свойства электромагнитного поля, что объясняет название самой методики. Детекторы улавливают обратную реакцию водородных ионов, которые содержатся в исследуемых тканях стопы.

Так как все ткани имеют разные показатели водородных атомов, что объясняется их различной структуризацией, визуализация приобретает детальные очертания.

Внешне томограф похож на капсулу, внутрь которого заезжает медицинская кушетка с обследуемым. В изучаемую область ему крепят магнитный датчик. После активации системы внутри капсулы генерируется электромагнитное поле.

Чтобы получить качественный итог, придется подождать около получаса. Но подобное ожидание стоит того, так как не предусматривает нарушение целостности тканей. За счет почти нулевого вреда для большей части потенциальных пациентов, методику широко используют даже для диагностики заболеваний среди детей.

По завершении манипуляции радиолог предоставит больному томограммы, которые представляют собой последовательные тонкие срезы, сделанные в разной проекции. Все данные записываются на цифровой носитель, куда присоединяют письменное зашифрованное заключение.

Особенного подготовительного этапа процедура не требует. Исключение составляет разве что привлечение контрастирования, что свидетельствует о надобности воздержаться от приема пищи приблизительно за пять часов до назначенного приема.

Доктор заранее предупредит о том, что на осмотр следует надевать только ту одежду, которая не имеет металлических составляющих, а также снять украшения. Но иногда частные кабинеты диагностики предлагают посетителям переодеваться в одноразовые халаты для удобства. В стационарных больницах людям вовсе выдают специальные хлопчатобумажные пижамы на завязках или пуговицах.

Как расшифровать заключение?

Обычно результаты исследования передают напрямую в кабинет лечащего врача. Но если анализ сдавали в частном медицинском центре, то всю информацию в зашифрованном виде передают на руки клиенту. Расшифровывать, то есть, объяснять, что означает каждый описанный пункт заключения и о каком заболевании свидетельствуют отклонения, должен врач.

Чаще всего после прохождения магнитно-резонансного теста у человека обнаруживают:

Симптоматика, которая указывает на вышеперечисленные отклонения от нормы, существенно разнится от случая к случаю. Но чаще всего за помощью в кабинет диагностики обращаются люди, которые «дотерпели до последнего». А ведь пяточные шпоры на раннем этапе развития лечить гораздо проще.

Самым ярким признаком подошвенного фасциита считается клюковидный нарост, который дислоцируется на пяточной кости. Распознать поражение изнутри невооруженным взглядом невозможно, что делает необходимостью использование МРТ. Снимок зафиксирует воспалительный процесс при растяжении соединительной ткани на протяжении всей подошвенной части ступни. Она выступает защитным щитом плюсневых костей и суставов, поэтому ее выход из строя следует немедленно начать лечить.

В отличие от устаревшего рентгена и УЗИ привлечение магнитного томографа позволяет распознать онкологические процессы на стопе даже на начальной фазе развития. На снимке это выражается в затемнении проблемного участка ткани.

Если первичный осмотр продемонстрировал подобный исход визуализации, то лучше сделать повторный анализ, но уже с контрастированием. Раствор поспособствует дифференцированию опухоли доброкачественного и злокачественного образца. Также он подскажет:

  • отличительные черты структурного образования;
  • степень поражения;
  • область воспаления.

На основе полученных данных специалист примет решение в пользу альтернативного, либо хирургического формата лечения.

Изначально инфекционные поражения костных и мягких тканей распознать было достаточно сложно. Но после изобретения магнитно-резонансного аппарата абсцессы стали диагностировать на ранних стадиях, что снизило процент серьезных осложнений. На итоговом изображении они представлены в виде полостного оборудования, которое получило четкий контур.

Когда у пострадавшего находят гнойный процесс, то магнитное воздействие помогает разобраться с его стадией деструкции. Последнее свойственно остеомиелиту.

Но большинство пациентов вынуждены обращаться к диагносту за помощью при невыносимых болях артрозного или артритного происхождения. Причиной тому становятся поражения плюсневых суставов вроде бурсита, что говорит о воспалении околосуставной сумки пяточной кости или ахиллова сухожилия.

Из-за незначительных размеров интерпретировать их аномалии через рентгеновский снимок бывает проблематично. Распространяется то же правило на мелкие суставы пальцев.

Несмотря на то, что плоскостопие можно определить даже невооруженным взглядом, если осмотр проводит опытный эксперт, только МРТ подтвердит вердикт досконально. За счет невидимых деформаций плюсневых, пяточных суставов и сустава первого пальца, получается определить точный вид этой аномалии:

  • продольную, что представляет собой врожденное отклонение;
  • поперечную, что является приобретенной патологией.

Гораздо реже у пострадавших находят эпифизит пяточной кости. Заболевания относится к классу профессиональных, что свойственно юным спортсменам в возрасте до 15 лет. Из-за регулярных микротравм пяточной части в будущем это выливается в серьезную патологию, выявить которую помогает модернизированная диагностика.

Отдельно врачи рассматривают случаи так называемой диабетической стопы. Внешне проявления заболевания охватывают хронические язвы в области ступни. Но так как этот недуг очень коварен, он часто поражает на плюсневую часть нижней конечности, затрагивая не только мягкие ткани.

Чтобы дать точную оценку серьезности состояния, без детализированной визуализации не обойтись. Ее результаты станут решающим аргументом в пользу ампутации конечности или предпочтения альтернативной терапии. На снимке получится рассмотреть воспалительный процесс с локализацией около плюсневых, предплюсневых, пяточных и пальцевых косточек.

С особенной осторожностью привлекают томограф для поиска точного места расположения инородного тела, которое каким-то образом попало в ступню. Метод отлично себя зарекомендовал, но при условии, что инородное тело не имеет металлических составляющих.

Но даже самая высококачественная картинка в хорошем разрешении не может стать единственной причиной для вынесения определенного диагноза. Доктор обязан учитывать жалобы подопечного, историю его болезни, наследственную предрасположенность и текущее самочувствие.

Время исследования: около 35 минут, с контрастированием 45 минут.

Подготовка к исследованию: нет, с контрастированием натощак или через 5-6 часов после еды.

Противопоказания: есть.

Ограничения: вес до 155кг, объем до 140см.

Время подготовки врачебного заключения: 10-60 минут.

Болезненные ощущения в стопе, пальцах ноги или дискомфорт при ходьбе могут свидетельствовать о травмах, патологиях или заболеваниях этой области. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу, который назначит необходимую диагностику, либо самостоятельно сделать МРТ стопы – лучшего способа точной визуализации патологий нижних конечностей.

Анатомия стопы

Кости ноги и стопы формируют часть аппендикулярного скелета, который поддерживает большое количество мышц нижних конечностей. Эти мышцы работают вместе, чтобы у человека была возможность совершать различные движения: ходьба, бег, прыжки, положение стоя и т.д.

Часто из-за сильных нагрузок или травм могут возникать болезненные ощущения в области стопы. Но они также могут быть признаками различных заболеваний , среди которых:

Воспалительные процессы в сухожилиях, суставах;

Артриты (остеоартрит, ревматоидный артрит, посттравматический артрит, подагра);

Эти заболевания могут возникать в старшем возрасте, их причинами может стать генетическая предрасположенность или различного типа повреждения. Но каждая из них способна значительно нарушить баланс при движениях, что скажется на нормальной жизнедеятельности человека. Тип заболевания не всегда можно определить с помощью обычного осмотра у врача, поэтому проводят Магнитно-резонансную томографию стопы , которая позволит получить точные результаты и выявить возможные патологии.

Преимущества МРТ стопы

МРТ стопы является новейшим методом визуализации, который во многих случая способен дать уникальную информацию о состоянии пациента. Мощный томограф 1.5 Тесла позволяет с высокой точностью обследовать мягкие ткани пятки, кости, сухожилия и связки .

Иногда при проведении процедуры МРТ применяют не содержащее йод контрастное вещество - препараты Омнискан (Omniscan®) и Гадовист® (Gadovist®), которые не вызывают аллергических реакций. Для обычного обследования стопы они практически не применяются, только в самых сложных случаях диагностики, особенно при подозрении на различные новообразования, что повышает информативность снимков.

Что показывает МРТ стопы

Обследование назначается в случае сложностей с постановкой диагноза с помощью других методов диагностики. МРТ стопы способна выявить:

Травмы сухожилий, связок и хрящей;

Переломы;

Опухоли в мягких тканях и костях;

Инфекционные заболевания;

Асептический некроз (омертвение участка костной ткани);

Артриты;

Артрозы;

Туннельный синдром;

Аномалии развития суставов;

Нарушение кровообращения стопы;

Воспалительные заболевания;

Наличие инородных тел в тканях стопы.

Среди всех заболеваний наиболее часто выявляют пяточную шпору, неврому и метатарзаглию .

Пяточная шпора

Пяточная шпора (или плантарный фасциит) - заболевание опорно-двигательного аппарата хронического характера в результате небольшого костного нароста в области подошвенной части пяточной кости. Заболевание сопровождается воспалением окружающих мягких тканей и сухожилий.

Неврома Мортона

Неврома - следствие доброкачественного разрастания тканей, окружающих нерв , обычно выявляется в основаниях третьей и четвертой фаланги пальцев стопы, редко в области других пальцев. Неприятные ощущения могут также вызывать чувство покалывания, жжения или онемения в стопе или между пальцев ноги.

Метатарзалгия

Метатарзалгия - это сильная боль или симптом дискомфорта , котрый появляется в области головок плюсневых костей. Обычно возникает у спортсменов в результате перегрузок малых лучей стопы. В результате может возникнуть бурсит (воспаление). Ношение обуви на высоком каблуке и избыточный вес также могут вызывать подобную боль.

Возможно проведение МРТ пальцев стопы в случае, например, вальгусных деформаций. Это патологии, при которых большой палец отклоняется в сторону, а плюсневая кость смещается внутрь. Это сильно сказывается на функциональности стопы, поэтому важно своевременное проведение обследования.

Возможности МРТ стопы

Магнитно-резонансная томография дает возможность оценить состояние стопы, отражает участок с повреждениями, степень дегенерации суставов и костей. МРТ стопы визуализирует все структуры, выявляет закрытые переломы, опухолевидные процессы в случаях, когда патологию сложно обнаружить визуально.

Когда назначается МРТ стопы

Обычно МРТ стопы назначается пациентам, которые имеют жалобы на:

Хронические боли в стопе непонятного происхождения;

Скованность при движениях, уменьшение их амплитуды;

Отек ступни;

Хруст в этой области.

Необходимость проведения МРТ стопы

Кости и суставы стопы должны быть достаточно прочными и выдерживать вес тела, оставаясь при этом гибкими для нормальных движений и поддержания равновесия. Даже минимальные нарушения целостности структур костей могут стать причиной дискомфорта. Поэтому при возникновении неприятных ощущений или болей, важно сразу обратиться за медицинской помощью и провести МРТ стопы , которая сможет точно определить тип заболевания и позволит вовремя начать лечение .

Особенности диагностики стопы

МРТ стопы производится в областях поражения в трех проекциях – осевой, фронтальной и сагиттальной . Снимки производятся каждые 3-4 мм, что является оптимальной толщиной для срезов. Обследование выполняется в сагиттальной плоскости для получения снимков Т2-взвешенного типа.

Во время МРТ угол наклона среза перпендикулярен плюсневым костям и фалангу пальцев. Все срезы выполняются с условием покрытия ноги от кончиков пальцев до костей предплюсны .

Подготовка к МРТ стопы

Перед проведением МРТ не требуется проведения каких-то дополнительных действий, принимать лекарства или сидеть на диете. Пациент может продолжать вести нормальный образ жизни, но перед началом процедуры лучше сообщить врачу об аллергии на какие-либо препараты или боязни замкнутого пространства.

Противопоказания к проведению МРТ стопы

Проведение МРТ стопы противопоказано пациентам с:

Любыми электрически, магнитно или механически активированными имплантатами;

Нетитановыми зажимами внутричерепных аневризм;

Беременность (каждый индивидуальный случай должен обсуждаться с врачом);

Металлические инородные тела в глазу, теле и т.д.

Как проводится МРТ стопы

Во время обследования стопы в томограф помещается только нога пациента , остальная часть тела остается снаружи. Стол, на котором лежит пациент, достаточно удобен. Но в случае дискомфорта он может попросить дополнительно подушку и одеяло. Дополнительное удобство пациенту обеспечивает хорошее освещение и возможность включить музыку во время проведения МРТ стопы.

МРТ стопы (магнитно-резонансная томография) - это высокоинформативный метод диагностики, который позволяет определить даже незначительные повреждения структур этой области. Дистальные (нижние) отделы конечностей несут на себе существенную нагрузку при ходьбе и занятиях спортом, поэтому их травмы входят в число наиболее распространенных болезней опорно-двигательного аппарата. Сложность диагностики подобных повреждений в том, что стопа состоит из множества костных образований, мелких мышц, сухожилий и связок. Стандартный рентгеновский снимок не всегда сможет определить локализацию и степень повреждения, поэтому больному проводят дополнительное обследования при помощи магнитного или компьютерного томографа.

Преимущества методики МРТ

МРТ стопы - это обследование ее внутренних структур при помощи магнитно-резонансного томографа. Действие этого аппарата основано на свойствах электромагнитных полей, которые воздействуют на исследуемую область в ходе процедуры. Аппарат фиксирует количество ионов водорода, которые содержатся в тканях человека. Поскольку в разных структурах их количество отличается, результат исследования получается максимально точным.

Среди преимуществ магнитно-резонансной томографии можно выделить следующие:

  • безопасность - воздействие электромагнитного поля безопасно для человека, поэтому процедуру можно назначать в любом возрасте и во время беременности;
  • неинвазивность и безболезненность - после исследования пациент может сразу покинуть медицинское учреждение;
  • получение максимально достоверных результатов - снимки оказываются более информативными, чем при рентгенографии;
  • скорость - процедура занимает не более часа вместе с подготовкой.

МРТ позволяет визуализировать патологии костной и мягких тканей. Все повреждения, которые не удается визуализировать на УЗИ либо на рентгене, хорошо видны на снимках. Еще один метод диагностики, который является альтернативой МРТ - это компьютерная томография. Информативность этого способа аналогичная, но суть процедуры отличается. При КТ сведения получают при помощи воздействия рентгеновского излучения, и эта процедура имеет ряд противопоказаний.


МРТ позволяет визуализировать кости, мягкие ткани, нервы и сосуды с высокой точностью

Патологии, которые можно обнаружить при помощи МРТ

МРТ стопы - это процедура, которая полностью освещает внутренние структуры этой области. На снимке видны мелкие кости, мышцы, связки и сухожилия. Лечащий врач сможет определить плотность тканей и правильность их расположения, а также наличие воспалительного процесса, опухолей и других патологий. Список того, что показывает МРТ, начисляет абсолютно все заболевания, даже те, при которых стопа визуально остается без повреждений.

Пяточная шпора или подошвенный фасциит

Воспаление плантарной (пяточной) связки - это распространенная проблема, которая сопровождается болью в нижней части стопы и в пятке. На снимке будет видно увеличение фасции в объеме и ее воспаление. В запущенных случаях ее конечные участки уплотняются и пропитываются солями кальция, и эти процессы также можно диагностировать при помощи МРТ. Один из наиболее распространенных симптомов этой патологии - образование пяточной шпоры, то есть появление патологического нароста на задне-нижней поверхности пяточной кости.

Новообразования

Онкологические процессы могут возникать в том числе в тканях стопы. Они могут задействовать мелкие кости этой области, нервы или сосуды. На снимке будут видны даже самые мелкие новообразования, которые не удается визуализировать стандартными методами. МРТ в диагностике новообразований - это один из основных этапов. Он позволяет получить точную оценку состояния пациента:

  • обнаружить локализацию и размер опухоли;
  • уточнить, какие структуры и ткани вовлечены в опухолевый процесс;
  • определить степень злокачественности опухоли;
  • дать оценку возможности оперативного вмешательства и дать прогноз на выздоровление.

Новообразования в области стопы могут разрастаться на кровеносных сосудах и нервах. Из-за сложного строения этой области форма опухоли может быть нестандартной, а визуально стопа остается нормальной. Кроме того, мелкие кости дистальных участков конечностей могут повреждаться онкологическими процессами.

Инфекционные заболевания костной ткани, мышц, сухожилий и связок

Инфекционные патологии проявляются воспалением и образованием гнойного экссудата. Это происходит в результате воздействия патогенной и условно-патогенной микрофлоры при травмах или внутренних заболеваниях. МРТ ступни позволит определить локализацию гнойного процесса и дифференцировать следующие его разновидности:

  • абсцесс -ограниченное гнойное воспаление, на снимке визуализируется скопление экссудата в капсуле;
  • флегмона - разлитое гнойное воспаление, которое пропитывает мягкие ткани и может расплавлять кости.

Кроме того, на снимках ног будут видны изменения в строении костной ткани. Этот метод информативен в диагностике остеомиелита, остеопороза и других патологий, которые проявляются разрушением костей.


Метод будет информативным при острой или хронической боли в ступне, причина которой остается неизвестной

Болезни суставов (артрит, артроз)

Заболевания мелких суставов стопы - это распространенная причина боли в этой области. Их диагностика комплексная из-за сложного строения костного остова и наличия большого количества сочленений. Снимки позволят отличить две основные разновидности суставных патологий:

  • артрит - воспаление сустава, связанное с травмой или инфекционным процессом, может распространяться на окружающие ткани;
  • артроз - дегенеративные изменения в строении гиалинового хряща, может протекать совместно с артритом или без выраженного воспаления.

По результатам исследования можно будет определить стадию заболевания и назначить лечение. Также МРТ стопы показывает, насколько поврежден суставной хрящ, что позволяет прогнозировать успешность терапии.

Аномалии строения костей и деформации стопы

Одна из наиболее частых аномалий строения стопы - это плоскостопие. Несмотря на то, что изменения при этой патологии видны невооруженным глазом, необходима комплексная диагностика. Выделяют 4 основных степени плоскостопия, которые имеют разный уровень вероятности полного выздоровления. Также МРТ визуализирует изменения окружающих тканей, сопровождающих деформацию стопы.

Другие патологии

МРТ используется для оценки состояния пациента при различных нестандартных патологиях. В случае спорного диагноза простого осмотра и рентгена недостаточно, особенно в ряде случаев:

  • наличие инородного предмета (за исключением металлических) - перед операцией важно узнать, как получить оперативный доступ;
  • диабетическая стопа - повреждение сосудов и тканей ступней из-за высокого уровня глюкозы в крови, при распространении процесса на костную ткань необходима ампутация;
  • болезнь Севера (эпифизит пяточной кости) - воспаление и появление небольших трещин в структуре пяточной кости;
  • различные врожденные аномалии строения костей стопы и пальцев - данные необходимы для уточнения возможности оперативного вмешательства.

Назначение на МРТ можно получить у хирурга или травматолога. В основном процедуру проводят после получения результатов рентгенографии и УЗИ для уточнения диагноза. Основное условие ее выполнения - наличие качественного аппарата.

Показания к проведению

Процедуру проводят при подозрении на опухолевые процессы, инфекционные и незаразные заболевания костей и мягких тканей. Также этот метод необходим перед операцией в области стопы, а также для диагностики врожденных или приобретенных аномалий ее строения.

Показаниями к МРТ ступни могут быть следующие симптомы:

  • острая или хроническая боль;
  • воспаление стопы или появление опухолевидного разрастания тканей;
  • деформации костей;
  • скованность суставов, снижение подвижности конечности;
  • хруст во время движения.

Особенно информативной МРТ будет для тех пациентов, у которых боли хронические и не имеют определенной причины. В таких случаях обычно речь идет о застарелых травмах либо дегенеративных изменениях тканей. Кроме того, метод позволит определить повреждения и новообразования в глубоких участках ступни, недоступных для рентгенографии.


Аппарат представляет собой трубку, в которую помещается исследуемая конечность

Подготовка к процедуре и ее проведение

МРТ не требует особой подготовки. Пациенту необходимо явиться в назначенный день и пройти обследование, предварительно убедившись в отсутствии противопоказаний. Непосредственно перед процедурой необходимо снять все предметы, которые содержат металл, в том числе слуховые аппараты.

Томограф представляет собой трубку, в которую необходимо поместить исследуемую часть тела. Процедура проходит в отдельном помещении, но у пациента остаются средства связи для общения с медицинским персоналом.

Существует 2 типа аппаратов для МРТ:

  • закрытого типа - конструкция представляет собой полностью закрытую трубку;
  • открытого типа - более новое изобретение, магниты в нем расположены только сверху и снизу.

Исследование длится от 15 до 40 минут, в зависимости от модели аппарата. Если проводится исследование с применением контрастных веществ, она может занять больше времени. После обследования пациент может сразу отправляться домой, а с результатами затем будет необходимо обратиться к лечащему врачу.

МРТ проводят в том числе детям любого возраста. Подготовка ребенка немного отличается от той, которая необходима для взрослого. Дело в том, что для получения ярких контрастных снимков важно, чтобы пациент сохранял неподвижность. По этой причине детям перед процедурой вводят седативные препараты.

Противопоказания

Несмотря на простоту и относительную безопасность метода, существует ряд противопоказаний. Некоторые из них представляют собой абсолютный запрет к проведению процедуры, а остальные только отсрочивают дату. МРТ не назначается в следующих случаях:

Магнитно-резонансная томография - это метод, доступный для большинства пациентов. Его стоимость выше, чем цена рентгенографии или УЗИ, но результаты будут более информативными. Это исследование позволяет обнаружить повреждения и заболевания костей и мягких тканей, в том числе в глубоких участках ступни. МРТ имеет ряд противопоказаний, но все равно остается более безопасным методом исследования, чем рентген. Эту процедуру можно проводить несколько раз подряд и не опасаться появления побочных эффектов.

МРТ стопы - это информативный метод обследования состояния костей, суставов и мягких тканей стопы, который позволяет выявить широкий перечень патологий от онкологических заболеваний до травм и их последствий.

Что показывает МРТ стопы

На изображениях, полученных при помощи магнитно-резонансной томографии, можно найти следующие виды патологии:

  1. травмы и их последствия;
  2. поражения нервов (туннельные синдромы);
  3. воспаление мягких тканей, суставов и костей;
  4. опухоли;
  5. дегенеративно-дистрофические изменения суставов (артрозы).

Ушибы и переломы пальцев являются наиболее распространенной травмой стопы, которой зачастую пациенты не придают должного значения до тех пор, пока не разовьются осложнения (хронические боли, изменение формы пальца, необходимость сменить привычную обувь на более просторную и проч.). Поэтому МРТ пальцев стопы становится все более актуальным обследованием.

Показания для проведения МР томографии стопы

Направление на МРТ можно получить в следующих случаях :

  1. плоскостопие;
  2. пяточная шпора;
  3. переломы, травмы хрящевых структур, повреждения сухожилий и связок стопы;
  4. болевой синдром, который в течение длительного времени не поддается лечению;
  5. наличие объемных образований, источник и причины развития которых не удается выяснить во время осмотра;
  6. остеомиелит (воспаление костей);
  7. выявление изменений на рентгенограмме, которые требуют уточнения;
  8. тендиниты и бурситы стопы (воспаление мягких тканей);
  9. сдавление или травматическое повреждение нервов;
  10. повреждение мышц.

Противопоказания для МРТ стопы

Проведение процедуры противопоказано в следующих случаях :

  1. наличие электронных устройств, которые имплантированы (вживлены) в ткани (искусственный водитель сердечного ритма, инсулиновая помпа, ферромагнитные имплантаты уха и проч.);
  2. наличие металлических инородных тел в организме человека (сосудистые клипсы, которые остаются после операции, штифты, спицы, болты, которые применяют в травматологии, металлические части искусственных клапанов сердца, пули, осколки и проч.).

Отдельно выделяют противопоказания для внутривенного введения контрастного вещества :

  1. беременность;
  2. грудное вскармливание;
  3. непереносимость препаратов для контрастирования в прошлом;
  4. хроническая почечная недостаточность.

Подготовка к обследованию

Специальная подготовка к процедуре не требуется. В день процедуры можно придерживаться своего привычного распорядка дня, приема пищи и лекарственных препаратов.

В том случае, если у пациента отмечается клаустрофобия, рекомендуется прием успокаивающих средств. При наличии проблем с почками в прошлом назначается дополнительное обследование для исключения почечной недостаточности.

Желательно взять с собой в клинику сведения о перенесенных ранее заболеваниях и травмах стоп и опорно-двигательной системы в целом, заключения специалистов и сведения о проведенном лечении. Все это позволит врачу, занимающемуся расшифровкой данных МРТ дать более информативное и детальное заключение.

Как проводится МРТ стопы

Прежде, чем войти в кабинет магнитно-резонансной томографии, пациенту необходимо будет переодеться, снять все металлические украшения. Это так же относится и к сопровождающему пациента лицу.

В том случае, если одежда пациента имеет металлические застежки, рекомендуется переодеться в специальный халат или просторную рубашку, которую предлагает медперсонал клиники.

Контраст, если в нем есть необходимость, вводится внутривенно через специальный катетер. Катетер остается в вене в течение всего исследования на тот случай, если введение контраста придется повторить.

Пациента помещают внутрь томографа в положении лежа на спине. В течение всего того времени, пока выполняются снимки, необходимо сохранять полную неподвижность. Иногда, для того, чтобы пациенту легче было сохранять статичное положение обследуемой стопы, ее могут зафиксировать специальным ремнем.

По времени исследование без контраста занимает порядка 30 минут, с контрастом до 45 минут.

Расшифровка результатов

При помощи томографа можно получить серию снимков. Для того, чтобы отличить норму от патологии, определить вид патологического процесса, его локализацию, стадию развития, вовлечение в процесс соседних анатомических образований, снимки должен посмотреть врач.

После изучения МРТ стопы врач делает описание того, что он видит на полученных изображениях и дает заключение. Заключение выдается пациенту на руки на бумажном носителе за подписью и печатью врача. К заключению прилагаются снимки в цифровом виде или распечатанные на пленке или бумаге.

Как часто можно делать МРТ стопы

Процедура выполнения магнитно-резонансной томографии не предполагает воздействия на организм человека рентгеновского излучения. Магнитное поле, которое создает аппарат, абсолютно безопасно для пациента, если в его теле нет металлических инородных тел и имплантированных электронных устройств. Поэтому обследование может быть выполнено многократно на этапах диагностики, лечения заболевания и в период ремиссии.

✓ Стоимость МРТ стопы в Москве от 3000 рублей, ✓ актуальные цены, ☎ адреса и контакты, ✓ реальные отзывы пациентов, ✓ При онлайн-записи действуют скидки до 50% !

Внимание! Наш сервис предоставляет цены ниже, чем цены по прейскуранту в клиниках!
Сниженные цены действуют только при записи через наш портал MRT-kliniki!

Стопы ног служат опорой для всего тела. Они позволяют нам ходить, бегать, прыгать, заниматься спортом, танцевать, путешествовать, водить автомобиль и делать еще массу вещей, которые мы считаем абсолютно естественными. Любая тяжелая патология или серьезная травма стопы несет в себе угрозу, потому что может привести к инвалидности и потере возможности самостоятельно передвигаться. Чтобы точно установить причину болей или вовремя обнаружить новообразование, нужно сделать МРТ стопы.

Что такое МРТ . МРТ - это самый информативный метод исследования всех тканей и структур организма. Стопу образуют 26 костей, множество суставов, подошвенные, тыльные и межкостные связки, несколько групп мышц, фасции, артерии, вены, лимфатические сосуды и нервы. Если рентген или КТ позволяет визуализировать преимущественно кости, то МРТ стопы дает возможность увидеть хрящи, синовиальные сумки суставов, нервные окончания, все сосуды и мышцы.

Принцип действия томографа основан на свойстве ядер атомов водорода резонировать в искусственно созданном электромагнитном поле при определенной величине индукции. А так как водород является элементом-органогеном, то в виде соединений он присутствует практически во всех тканях. Это дает возможность визуализировать внутренние структуры стопы. Объяснить принцип действия томографа можно следующим образом: аппарат создает постоянное магнитное поле, волны которого беспрепятственно проникают сквозь кожу. Под действием электромагнитных волн изменяется направление магнитного момента ядра.

Сканер фиксирует эту информацию, передает ее на компьютер. А специальная программа обрабатывает цифровой поток и представляет его в виде изображения, которое потом можно записать на пленку, диск или флешку. За 20-40 минут сканирования томограф делает серию снимков в разных проекциях, на которых отчетливо видны мышцы, нервы, суставы, сухожилия. Причем это не одна плоская картинка с расплывчатыми очертаниями, затемнениями и светлыми пятнами, как на рентгене, а снимки с определенным шагом - послойные срезы.

Для чего назначают МРТ стопы . При ударах, прыжках с большой высоты, падении на ногу тяжелых предметов часто возникают травмы: вывихи, раздавливание, переломы. При этом обычно появляется отек, болезненная припухлость. С любой травмой стопы нужно немедленно обратиться к врачу. Например, при вывихах может нарушаться кровообращение, в результате которого возникает гипоксия тканей. Поэтому нужно сразу сделать МРТ голеностопного сустава и стопы, чтобы понять степень повреждений и выбрать методику лечения. Еще опаснее переломы и раздавливание. При таких травмах могут быть повреждены не только кости, но и мышцы, сухожилия. В этом случае тоже рекомендуется сделать МРТ для диагностики, а затем - для контроля лечения.

На стопе есть очень уязвимое место, которое мы все знаем, как ахиллесову пяту. Синовиальная сумка возле ахиллова сухожилья может стать источником нестерпимой боли, при которой невозможно обуться и нормально передвигаться. Такое воспаление называется ахиллобурсит. Еще одно распространенное заболевание называют шпорой и описывают как «острый гвоздь в пятке». На самом деле гвозди здесь, конечно, ни при чем - речь идет о подпяточном бурсите. Часто встречаются и артрозы суставов стопы, которые тоже вызывают резкую боль, а со временем ограничивают подвижность. Все эти патологии позволяет выявить МРТ стопы.