Уши - это один из слабых органов человека. Сквозняки, инфекции, вода после душа - все это может привести к воспалению, требующему срочного лечения, иначе последствия бездействия могут быть серьезными. И одним из них считается глухота. Воспалительный процесс в ушах называют отитом. Но что это за патология? И какой антибиотик для ушей поможет быстро и без последствий избавиться от болезни?

Отит: что это за недуг?

Отит - это острая или хроническая форма воспаления, которое может развиться в одной или нескольких ушных зонах: наружной, средней или внутренней. Лечение отита у взрослых антибиотиками назначают обязательно. Без таких препаратов быстро справиться с симптомами и микроорганизмами, вызвавшими воспаление, будет очень сложно.

Плохо вылеченные патологии ушей требуют применения а в некоторых случаях приходится сразу использовать несколько их видов: лекарства можно вводить внутримышечно, в виде капель прямо в ухо или принимать в виде таблеток перорально. Но что вызывает отит? Какие виды заболевания существуют?

Виды отита. Причины

Отит - это заболевание, которое может поразить любую из трех частей уха, именно поэтому в зависимости от очага воспаления патология делится на три вида:

• отит наружного уха;
• отит среднего уха;
• воспалительный процесс внутреннего уха, или лабиринтит.

Причин, вызывающих тот или иной вид патологии, огромное количество, но основными являются такие:

• заболевания носоглотки, которые ведут к отечности и воспалению среднего уха;
• патологии, ослабляющие иммунитет, в их числе корь и грипп;
• попадание в ухо холодной воды во время водных процедур или купания в водоеме;
• травмы и ;
• наследственная предрасположенность.

В зависимости от того, какой возбудитель спровоцировал недуг, отит можно разделить на такие типы:

• вирусный;
• бактериальный;
• грибковый.

Лечение отита у взрослых антибиотиками - это эффективно, но какие препараты подойдут тому или иному пациенту, должен решать доктор в зависимости от сложности заболевания и его течения. Но какие симптомы могут указать на воспалительный процесс в ушной раковине?

Симптомы

У каждого вида отита свои симптомы, но общими считаются такие:

• пульсирующая боль в области уха;
• неприятные ощущения за ухом;
• повышение температуры тела;
• озноб;
• шумы и дискомфорт в ухе;
• снижение слуха.

Как уже говорилось, у каждой формы заболевания есть свои симптомы. Взять, например, наружный отит. Симптомы и лечение у взрослых вызывают немало вопросов. Как узнать, что это именно эта форма заболевания? Чем устранить дискомфорт? Нужно ли принимать антибиотики или можно обойтись народными средствами?

Наружный отит - это воспалительный процесс на коже ушной раковины, захватывающий и наружный слуховой проход. Чаще всего его вызывают инфекции грибковые или бактериальные. Выделяют два типа наружного отита: разлитой и ограниченный. Чаще всего у пациентов этот недуг проявляется в виде фурункулов - острого гнойного процесса сальной железы, который был вызван гноеродными микроорганизмами.

Распознать симптомы наружного отита можно по таким признакам:

• боль при дотрагивании к воспаленному участку;
• отек, краснота кожи;
• повышение температуры тела.

Отит наружного слухового прохода - это одна из легких форм патологии, но даже в этом случае нужны ушные антибиотики. Без таких препаратов возможно развитие осложнений.

Средний отит - это воспаление среднего уха. Именно эта форма заболевания чаще всего встречается как у взрослых, так и у детей. Какое требуется, если диагностирован отит среднего уха, лечение? У взрослых антибиотики могут вызвать массу протеста, однако именно препараты этой группы назначают в первую очередь. Разумеется, врач примет во внимание этиологию заболевания. Как уже говорилось ранее, природа недуга может быть как вирусной, так и бактериальной. Среди бактерий чаще всего именно стрептококки и гемофильная палочка вызывают воспаление среднего уха. А вот среди вирусов спровоцировать развитие патологии в ухе может как грипп, так и риновирус или респираторно-синтициальный вирус. Определить наличие воспалительного процесса можно по таким симптомам:

• пульсирующая боль;
• дискомфорт;
• слабость;
• расстройство сна;
• отсутствие аппетита;
• ухудшение слуха.

Также воспаление среднего уха может возникнуть вследствие перенесенного насморка или гриппа, во время которых иммунная система ослабевает и увеличивается количество бактерий в носу и глотке. Носовая полость связана со средним ухом, в ней и скапливается жидкость и бактерии, которые и провоцируют воспаление. И здесь уже просто необходимо обратиться к специалисту, средствами народной медицины помочь человеку практически нельзя. Лечение отита у взрослых антибиотиками широкого спектра действия, которые и позволят убить все бактерии, снять отек и вернуть слух, может быть длительным, но пренебрегать терапией не следует. Протекать заболевание может по-разному, если вовремя не принять меры, это может привести к более серьезным формам недуга:

• острый отит;
• хронический отит.

Острый отит - это воспаление, связанное с локализацией жидкости в области среднего уха. При этой форме у больного часто повышается температура и держится в пределах 39 градусов. Сбить ее не удается, пару часов - и она снова поднимается. Часто пациенты говорят о том, что они слышат где-то внутри свой собственный голос. А вот появление гноя в полости среднего уха говорит о том, что острый отит перешел уже в следующую стадию. Гнойный отит у взрослых (лечение антибиотиками в этом случае просто необходимо, и начинать терапию нужно как можно быстрее) - явление не из приятных, и самолечением здесь не обойтись.

Но стоит помнить, что первые пару дней лечение не проводят, в это время чаще всего происходит разрыв барабанной перепонки, и гной выходит. Пациент чувствует облегчение, температура тела понижается и боль отступает. Кроме гноя, можно заметить кровяные и но это даже к лучшему - это означает, что ухо очищается.

Следующая разновидность патологии - хронический отит. Лечение (антибиотики в том числе) необходимо. Недуг развивается, если начать терапию острой формы не вовремя или же не до конца пройти курс. Хроническая форма заболевания проявляется так же, как и острая: наблюдается повышение температуры, ухудшение общего состояния, зуд, дискомфорт в ухе, снижение слуха и др. Хронический отит бывает нескольких типов:

• туботимпанальный;
• эпимезотимпанит;
• эпитимпанит.

Кроме всех описанных выше форм отита, есть еще одна - двусторонний отит. Эта патология поражает оба уха. Если не начать лечение отита у взрослых антибиотиками, то данная форма может привести к прободению барабанной перепонки. Если гной скапливался достаточно долго, то увеличивается давление в отделе среднего уха, в итоге перепонка истончается, и возникает риск ее разрыва. В некоторых случаях врачи советуют провести хирургическое вмешательство, сделать прокол в барабанной перепонке, а не дожидаться, когда все случится само собой.

Воспаление внутреннего уха - это еще одна из форм патологии, которую врачи называют лабиринтитом. Это заболевание встречается намного реже, чем наружный и средний отит. Лечение (антибиотики жизненно необходимы) довольно тяжелое и затяжное, а сам недуг считается самым опасным, может угрожать даже жизни пациента. Гнойные процессы затрагивают костную ткань, что приводит к серьезным последствиям.

Какие могут быть осложнения после отита?

При малейшем подозрении на отит лечение (у взрослых антибиотики в этом случае - палочка-выручалочка, но их применение не всегда является необходимым) нужно начинать незамедлительно. Если время упущено, острая форма перерастет в хроническую, а далее в лабиринтит, что в итоге может закончиться плачевно, вплоть до летального исхода. Но это еще не все, бездействие может привести и к другим состояниям - внутривисочным осложнениям:

• нарушениям целостности барабанной перепонки;
• воспалению клеток костной ткани - мастоидиту;
• параличу лицевого нерва.

Кроме этого, могут иметь место и внутричерепные осложнения, в числе которых:

• воспалительный процесс в оболочке головного мозга - менингит;
• воспаление мозга - энцефалит;
• скопление жидкости в коре головного мозга - гидроцефалия.

Но даже все эти осложнения порой не так пугают людей, как антибиотикотерапия, и многие пациенты задают врачам вопрос: а нужно ли принимать такой большой список препаратов? Какие антибиотики при отите дают лучший результат, а какие можно просто исключить из перечня, рекомендованного доктором?

Нужно ли принимать антибиотики при отите?

Антибиотики очень важны практически при любом воспалительном процессе в организме. Но все же многие врачи считают, что, пока не произойдет самопроизвольная перфорация ушной мембраны и выход жидкости, нет необходимости принимать такие препараты. Острая стадия неосложненной формы недуга длится около 5 дней. Противомикробное лечение применяется только в том случае, если систематическая терапия не принесла желаемого облегчения: боль не проходит, слух еще больше ухудшился, заметны симптомы общей интоксикации организма.

После того как появляются первые признаки выхода гноя, сразу же берут анализ на содержание микрофлоры и определяют, к каким антибактериальным средствам она чувствительна. После этого подбирают соответствующие препараты и начинают лечение среднего отита взрослых. Антибиотики широкого спектра действия - это наилучший выбор, ведь не всегда удается взять экссудат для анализа.

После завершения терапии лучше перестраховаться и заниматься профилактикой рецидивов (об этом чуть ниже).

Какие антибиотики лучше применять при лечении отита?

Существует огромное количество препаратов, которые прекрасно справляются с любого рода воспалениями, помогают они и в лечении отита. Одним из самых популярных считается «Амоксициллин». Этот препарат обладает отличным противомикробным и антисептическим свойством. Но принимать его советуют только тем пациентам, у кого нет аллергической реакции на Кроме того, стоит помнить, что это лекарство противопоказано людям с нарушениями функций печени, беременным и кормящим женщинам.

Аминогликозид нетилмицин - это средство для проведения местных инъекций, но использовать его разрешается только первые две недели, не более. Благодаря ему можно эффективно и быстро провести лечение отита у взрослых. Препараты должны подбираться каждому пациенту индивидуально, но есть список тех лекарств, которые помогут каждому справиться с воспалением в ухе:

• «Левомицетин» (спиртовой раствор) - рекомендуется капать по 2 капли в ухо, если у пациента выявлена гнойная форма отита;
• «Амоксициллин» - принимать внутрь 3-3,5 грамма в день (за один прием или разделить на несколько);
• «Аугментин» - по 375 мг три раза в день;
• «Цефуроксим» - применяется в виде внутримышечных инъекций;
• «Цефтриаксон» - один раз в день внутримышечно;
• «Ампициллин» - внутримышечно.

Правила приема антибиотиков

У каждого антибиотика есть инструкция по применению, которую обязательно нужно прочесть, прежде чем приступить к терапии. Каждому пациенту с отитом лечение подбирается индивидуально с учетом формы и течения патологии. Доза подбирается в зависимости от возбудителя недуга, тяжести заболевания, массы тела пациента и возраста.

Ударная доза может быть применена только в первые трое суток. Если в течение этого времени облегчения не наступило, нужно сменить форму введения препаратов. Курс лечения определяется в зависимости от данных клинических исследований, сменить тактику терапии можно только в том случае, если наступила стойкая ремиссия.

В основном курс лечения составляет 7-10 дней. Но стоит помнить, что могут появиться побочные эффекты от приема антибиотиков, и о них нужно сказать лечащему доктору. Очень важно следить за работой почек и печени. Если в очередных лабораторных анализах выявлены серьезные изменения, тактику лечения нужно будет срочно сменить. Кроме того, что антибиотики для лечения уха выпускаются в форме раствора для инъекций или таблеток, так есть еще и капли, которые тоже помогают быстро справиться с симптомами недуга.

Капли от отита у взрослых

Благодаря огромному разнообразию можно быстро избавиться от воспаления и тем самым вылечить эффективно отит. Симптомы и лечение у взрослых нередко идентичны, но все же подбор препаратов должен проводить доктор, ведь у каждого организма свои особенности, и одно и то же лекарство у двоих людей с одной формой патологии может вызвать разные реакции. Убрать воспаление в ухе можно такими каплями:

• гормональные - «Отипакс» или «Отинум»;
• антибактериальные - «Ципромед» или «Левомицетин»;
• комбинированные - «Анауран» или «Софрадекс».

Но стоит помнить, что если появился отек, зуд или сыпь после применения капель, то их нужно срочно отменить. Скорее всего, они просто не подходят, но, как показала практика, капли «Софрадекс» часто рекомендуют использовать для лечения взрослых и детей, так как у них почти нет противопоказаний и побочных эффектов, и они отлично справляются с воспалением.

Общие методы лечения отита

Лечение отита должно быть комбинированным. Терапия должна быть направлена на то, чтобы убрать все симптомы в самые первые дни, а после удалить всю жидкость из уха и снять воспалительный процесс. Многие врачи используют специальную стратегию, которая включает в себя несколько основных пунктов:

• Уменьшение болевого синдрома. Чтобы снять боль, советуют в первый же день начать прием парацетамола по 1 г четыре раза в сутки. Также хорошо обезболивают капли «Отипакс» - по 4 капли до трех раз. Снять боль можно при помощи компресса по Цитовичу - смешать 3% борную кислоту и глицерин, сделать тампон, мокнуть в раствор и вставить в ухо, держать компресс не менее 3 часов.
• Убрать отек и улучшить отток гноя из среднего уха. Для этих целей советуют применять капли в нос - «Називин», «Тизин» или «Нафтизин» по 2 капли до трех раз в сутки.
• Убрать отек слизистой В этом случае советуют применять антигистаминные средства, такие как «Димедрол», «Супрастин» или «Тавегил». Эти препараты советуют применять в том случае, если отит вызван аллергией.
• Убрать воспаление уха. Лечение у взрослых антибиотики в этом случае включает в обязательном порядке. Подбираются препараты из того списка, что был представлен выше.

Если воспаление в ухе беспокоит очень часто, то в этом случае без профилактических мер никак не обойтись.

Профилактика отита

Чтобы снизить вероятность частого развития отита, нужно в первую очередь своевременно лечить насморк и другие патологии верхних дыхательных путей. В холодное время года носить головной убор, чтобы таким образом защитить органы слуха от ветра и мороза. Аккуратно проводить гигиену ушей, тогда не потребуется применять антибиотик для ушей.

Кроме этого, для того чтобы защитить себя от хронической формы воспалительного процесса в дыхательных путях и слизистых оболочках, которые и могут стать провоцирующим фактором развития патологии, следует отказаться от вредных привычек - злоупотребления алкогольными напитками и курения. Также нужно следить за своим здоровьем, и тогда лечение отита может не понадобиться.

Особенно важна профилактика недуга у людей со сниженным иммунитетом. У них простудные заболевания развиваются очень быстро, а, значит, велик риск развития отита.

Наверное, нет ни одного взрослого, который хоть раз в жизни не столкнулся бы с таким заболеванием, как отит. Арсенал средств, которыми располагает современная медицина для лечения ушных болезней, к счастью достаточно широк.

Но чем лечат отит, зависит от множества разных факторов: причины заболевания, скорости его развития, наличии осложнений, возраста и физического состояние пациента. Поэтому, если вы заподозрили у себя отит, лекарства назначать себе самостоятельно не стоит - эффект может быть непредсказуемым. Лучше отправиться к врачу, который проведет комплексную диагностику и пропишет схему лечения.

Отит: особенности и опасности

Отит – это общее название, которое объединяет воспалительные процессы, протекающие в различных отделах уха. Существует несколько подвидов этого заболевания, которые классифицируются по:

• локализации – наружный, средний и внутренний;
• этимологии – инфекционный, аллергический, травматический;
• интенсивности – острые, хронические;
• длительности – острый, подострый, хронический;
• вида воспаления – катаральный, экссудативный, гнойный.

Какие противовоспалительные препараты при отите окажутся самыми эффективными, напрямую зависит от правильно поставленного диагноза. А самостоятельно сделать это практически невозможно. Поэтому очень важно не затягивать с визитом к врачу – чем раньше будет назначено лечение, тем меньше риск проявления осложнений.

Запущенный отит может привести к самым серьезным последствиям. Большое скопление гноя оказывает сильное давление на барабанную перепонку и может привести к ее разрыву, после которого открывается доступ инфекции к внутреннему уху, откуда она может попасть в головной мозг и стать причиной воспаления мозговых оболочек (менингита).

Кроме того, инфекция может попасть в кровь и распространиться по всему телу, спровоцировав воспаление лимфатических узлов, а в тяжелых случаях – сепсис.

Медикаментозное лечение

Современные препараты для лечения отита у взрослых могут справиться даже с осложненным заболеванием в течение нескольких дней, но лишь в том случае, если лекарство и его дозировка выбраны правильно.

На начальной стадии заболевания обычно вполне достаточно противовоспалительных препаратов. При сильных болях и остром течении назначаются капли с антибиотиками и обезболивающими компонентами.

Часто самой эффективной оказывается комбинация, когда используются одновременно капли и таблетки при отите у взрослых. Это позволяет воздействовать одновременно на очаг заболевания и предупредить дальнейшее распространение инфекции. В некоторых случаях дополнительно подключаются физиотерапевтические процедуры, которые значительно ускоряют процесс выздоровления.

Самые популярные средства от отита у взрослых – это:

Это лишь несколько средств, чем лечат отит у взрослых, на самом деле их намного больше. Лучше всего, если их подберет врач после комплексной диагностики, которая включает в себя анализ на ушную микрофлору.

Курс лечения зависит от степени тяжести заболевания, но длится не менее 5-7 дней. И прерывать его самостоятельно ни в коем случае нельзя.

Физиотерапия

Любое лекарство от воспаления уха действует гораздо эффективнее в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Они значительно ускоряют процесс выздоровления и помогают быстрее восстановить нормальное состояние кожных покровов. Наиболее часто назначаются такие процедуры:

1. УВЧ – глубокое прогревание уха электромагнитными импульсами высокой частоты. Это способствует скорейшему истечению гноя, помогает уменьшить боль и купировать воспалительный процесс.
2. Электрофорез – под его воздействием лекарство от отита, введенное в ухо при помощи марлевой турунды, проникает в более глубокие слои эпидермиса и его эффективность повышается в несколько раз. Применяется в тех случаях, когда достаточно небольших доз антибиотиков.
3. Микротоковая терапия – назначается пациентам, которым по медицинским показаниям желательно не применять антибактериальные препараты от отита. Она способствует активному протеканию биологических процессов, быстрой регенерации клеток и усилению защитных функций организма.
4. Ультрафиолетовое облучение – губительно для большинства патогенных микроорганизмов, но не проникает глубоко. Поэтому эффективен только при наружных отитах или воспалениях среднего уха . Прекрасно справляется с грибковыми инфекциями и мокрой экземой. Может пересушивать кожу и вызывать шелушение.

В домашних условиях полезно прогревать ухо синей лампой, если отит не гнойный. Общими противопоказаниями к физиотерапевтическим процедурам являются: беременность, онкологические заболевания, повышенная температура тела и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Народные средства

На начальной стадии заболевания и при наружных отитах хорошо помогают и испытанные временем народные средства, самым простым из которых является обычный борный спирт. Он закапывается в больное ухе 2-3 раза в день и помогает снять боль и воспаление.

Вот еще несколько простых способов, если возникло воспаление в ухе , чем лечить его дома:

Применять народные средства или традиционные лекарства от отита у взрослых решать лучше вместе с лечащим врачом.

В некоторых случаях неправильное применение «бабушкиных методов» может вызвать очень серьезные осложнения или ускорить развитие заболевания. Важно помнить о том, что отит – это коварная болезнь, которая может привести к частичной или полной потере слуха, если лечить ее неправильно.

По статистике 60% детей в возрасте до семи лет болели отитом как минимум один раз. Это заболевание действительно очень распространено и чаще развивается в детском возрасте. Но и среди взрослого населения велико число людей, перенесших воспаление уха. Все, кто сталкивался с этой проблемой знают, что из-за несвоевременного и неправильного лечения могут развиваться серьезные осложнения, самое безобидное из которых - потеря слуха. Поэтому очень важно вовремя подобрать подходящие ушные капли, чтобы избавиться от болезни уже в течение недели.

Ассортимент капель с различными механизмами действия широк: одни содержат антибиотики, другие - противовоспалительные или обезболивающие средства. Только часть из них можно использовать в лечении отита у детей, остальные же предназначены для взрослых.

• Показать всё

  Характеристика заболевания

  Отит - это общее название для всех вопалительных процессов в ухе, которые могут иметь разные причины. Воспаление обычно вызывают микроорганизмы: вирусы, патогенные грибы и бактерии. Из бактерий самыми частыми возбудителями отита являются стрептококки, стафилококки и пневмококки. Они могут попадать в ухо из внешней среды, но гораздо чаще проникают туда из полости носа и глотки. Вот почему крайне важно вовремя лечить насморк и ОРВИ, не доводя процесс до осложнений. Точно так же миграция возбудителей болезни происходит и в обратную сторону, поэтому воспаление уха может привести к распространению инфекции на носоглотку. У ребенка заболевание может быть связано с корью, дифтерией, коклюшем или скарлатиной.

  Для того чтобы разобраться в видах отита, необходимо представить, как устроено человеческое ухо. Оно условно делится на наружное, среднее и внутреннее. Наружным ухом называется собственно ушная раковина и наружный слуховой проход, то есть все, что контактирует с внешней средой вплоть до барабанной перепонки. А вот за ней начинается так называемое среднее ухо, где располагаются слуховые косточки. Именно здесь чаще всего и развиваются воспалительные процессы. Во внутреннем ухе находятся органы восприятия звуков и равновесия.

  В зависимости от пораженной части и характера воспаления выделяют несколько видов этого заболевания. Диффузный гнойный наружный отит развивается из-за механического повреждения кожи наружного уха, например, из-за чесания. Слух при нем не нарушается. Его лечат промыванием уха трехпроцентным раствором борной кислоты или раствором фурациллина 0,05%. Такое заболевание встречается редко. Куда чаще детей и взрослых беспокоят симптомы среднего отита: острого серозного или гнойного, хронического или тубоотита.

  Острый серозный средний отит

  Эта форма вызывается бактериями, грибками или вирусами, проникшими в среднее ухо из верхних дыхательных путей. Такое происходит, если не проведена адекватная терапия ОРВИ, гриппа и других инфекций. В ответ на проникновение микроорганизмов в среднем ухе, как и в носовых ходах, начинает образовываться большее количество жидкости, чем в норме. К этому процессу присоединяется отек. В результате из-за скопления слизи и отека увеличивается давление на стенки полости среднего уха. Повышенное давление вызывает боль. А из-за того, что жидкость, заполняющая эту часть уха, хуже передает звуковые колебания, возникают нарушения слуха.

  Не стоит забывать, что течение любого отита заметно усугубляется заложенностью носа. При воспалении уха обязательно использовать сосудосуживающие капли или спреи для носа: Називин, Нафтизин,Тизин и другие.

  

  В итоге пациент, страдающий серозным отитом, жалуется в основном на снижение слуха, заложенность в ухе и чувство переливания жидкости в районе уха при наклонах головы. Боль присутствует, но не слишком интенсивная.

  Именно такой вариант болезни можно вылечить, применяя только капли. В данном случае эффективными могут быть средства, не содержащие антибиотиков:

  • Отипакс
  • Отинум

  Они будут снимать воспаление и симптомы, беспокоящие больного, но не подействуют на причину болезни. При серозном воспалении этого может быть достаточно, но в каждом отдельном случае результат лечения зависит от состояния иммунной системы конкретного пациента, поэтому нужно обязательно проконсультироваться с врачом по поводу выбора капель. Могут понадобиться и те, что содержат антибиотики.

  

  Острый гнойный отит

  Это, по сути, этап развития отита, следующий за серозным, если его не лечить. На этом этапе жидкость в среднем ухе превращается в гной из-за иммунного ответа организма на инфекцию. Так же, как и серозный гнойный отит, вызывается разными патогенными микроорганизмами. Из них больше других склонны вызывать гнойное воспаление стафилококки.

  Помимо распространения бактерий из носа и глотки, существуют и другие пути развития гнойного процесса. Он может возникать после оперативных вмешательств на ЛОР-органах, к примеру, после тонзиллэктомии - удаления миндалин. Это обусловлено местным снижением иммунитета из-за операции. Еще бактерии могут проникнуть извне, если произошел разрыв барабанной перепонки: не связанный с инфекцией, а травматический.

  

  Этот вариант течения отличается от предыдущего резким повышением температуры пациента. Она может подниматься до 38-39 градусов. Одновременно начинается очень интенсивная боль в ухе. Она имеет колющий, стреляющий, сверлящий или пульсирующий характер. Болевые ощущения могут охватывать всю половину головы, усиливаться при глотании, ощущаться в районе челюстей и зубов. Не проходят и другие признаки отита - заложенность в ухе и снижение остроты слуха.

  При возникновении всех этих симптомов нужно немедленно вызвать врача, и он обязательно пропишет антибиотики: местного действия в каплях и системные - в виде таблеток. Ушные капли на основе антибиотиков:

  • Отофа
  • Ципромед

  При отсутствии лечения гной скапливается в очень больших количествах и разрывает барабанную перепонку изнутри. Это облегчает боль, но ведет к возможной потере слуха. Поэтому следует своевременно начинать терапию.

  

  Как правильно закапывать уши?

  Чтобы лекарство достигло очага воспаления, необходимо пользоваться каплями в соответствии со следующим алгоритмом:

  1. 1. Аккуратно очистить ухо от серы. Не рекомендуется использовать ватные палочки.
  2. 2. Согреть флакончик с лекарством, подержав его несколько минут в руках или теплой воде.
  3. 3. Положить больного на бок со стороны здорового уха.
  4. 4. Пальцами оттянуть мочку больного уха вниз и назад.
  5. 5. Нажать на пипетку, чтобы закапать необходимое количество лекарства.
  6. 6. Попросить больного лежать в таком положении несколько минут.

  

  Если разрыв барабанной перепонки, называемый перфорацией, уже произошел и доктор советует использовать капли, то их применяют иначе. В больное ухо осторожно вставляется ватный тампон, и лекарство капают на него. Если не использовать вату и закапывать так же, как до разрыва, может развиться тугоухость.

  Капли для взрослых

  Лекарственные средства в форме капель, в зависимости от состава, могут иметь следующие свойства: антибактериальное, противовоспалительное и обезболивающее. Есть средства, обладающие только одним из этих эффектов, а есть комбинированные препараты, сочетающие в себе сразу два или три действия.

  Взрослым можно использовать любые из капель, присутствующих на рынке. Поэтому в лечении взрослых пациентов доктора отдают предпочтение наиболее мощным средствам: тем, что обладают сразу несколькими механизмами воздействия на заболевание. Применяя любые капли с антибиотиками, важно помнить о возможных побочных эффектах в виде аллергических реакций, особенно у людей, которые хоть раз в жизни уже перенесли аллергию.

  Кандибиотик

  Эти капли относятся к комбинированным средствам. Они в некотором роде уникальны: их воздействие направлено на несколько возможных причин болезни сразу. Это обеспечивается сложным составом. Основой служит хлорамфеникол - это антибиотик широкого спектра действия, то есть он активен как против граммположительных бактерий (стафилококков и стрептококков), так и против граммотрицательных (кишечной палочки). Контактируя с этими микроорганизмами, он подавляет в них синтез белка, то есть постройку новых структурных элементов микробной клетки. В производстве ушных капель редко используются такие антибиотики, обычно даже антибактериальные капли действуют однонаправленно. Еще в состав входит клотримазол - противогрибковое вещество, направленное против разных видов болезнетворных грибов, которые могли вызвать отит.

  

  Помимо воздействия непосредственно на причину болезни, Кандибиотик борется с процессами, происходящими в ухе в период заболевания. Благодаря содержанию глюкокортикостероида он подавляет воспалительные реакции. Но из-за этой же составляющей его нежелательно использовать больше десяти дней или регулярно в течение жизни. Так как больного с отитом, особенно гнойным, больше всего беспокоит боль, лекарство должно справляться и с ней тоже. Для этого в него добавлен лидокаин, обладающий обезболивающим свойством.

  Основной недостаток этого мощного препарата в том, что его категорически запрещено использовать детям до 6 лет, а ведь именно в этом возрасте чаще всего случаются отиты. К противопоказаниям также относится уже случившийся разрыв барабанной перепонки. Беременным и кормящим женщинам перед применением Кандибиотика следует проконсультироваться с лечащим врачом, и если есть такая возможность, лучше обойтись без него. Клинические исследования по его использованию у этой группы пациенток не проводились. Из-за большого количества составных частей Кандибиотик стоит несколько дороже других капель: цены на него начинаются с 218 рублей.

  Взрослым и детям старше 6 лет закапывают по 4-5 капель в слуховой проход три-четыре раза в сутки. Улучшение самочувствия обычно наступает через три-пять дней, но курс лечения необходимо продолжить до полного исчезновения симптомов. Оно происходит в среднем через неделю или десять дней.

  Ципромед

  Этот препарат не является комбинированным: в его состав входит только антибиотик ципрофлоксацин. Поэтому его действие будет направлено исключительно на бактерий, вызвавших отит. Такое целенаправленное лечение хорошо в тех случаях, когда доктор точно знает, какой возбудитель послужил причиной развития болезни. В таком случае сильнодействующее средство против конкретных микроорганизмов ускорит процесс выздоровления. Ципрофлоксацин, из которого состоят эти капли, тоже относится к антибиотикам широкого спектра, причем к бактерицидным. Это означает, что он не только прекращает размножение микробов, как Хлорамфеникол, но и убивает все уже существующие бактерии.

  

  Применять Ципромед можно как при средних отитах, так и при наружных. Противопоказания включают в себя период беременности и лактации ввиду отсутствия исследований на эту тему. Эти капли подходят исключительно для взрослых и детей старшего возраста: их можно использовать только с 15 лет. Отдельным преимуществом этого лекарства является то, что они самые дешевые среди ушных капель, и при этом не уступают по эффективности своим аналогам. Минимальная цена на Ципромед - всего 76 рублей, тогда как все остальные ушные капли стоят около двухсот и различаются по стоимости друг от друга не более, чем на 30 рублей.

  Согласно инструкции это лекарство рекомендуется закапывать по 5 капель в слуховой проход трижды в день. После того, как симптомы отита полностью исчезнут, лечение необходимо продолжать еще 48 часов для уверенности, что болезнь не возобновится.

  Отинум

  Еще одно лекарственное средство для лечения отита, рекомендованное взрослым пациентам. Его основное дейтсвующее вещество - холина салицилат. Он относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Попадая в очаг воспаления, он блокирует фермент, отвечающий за построение воспалительных медиаторов. Это химические соединения, вызывающие все проявляения воспаления: отек, покраснение, боль. В итоге реализуются два эффекта этого лекарства - противовоспалительное и анальгезирующее.

  

  При отитах Отинум закапывают в ухо в количестве трех-четырех капель 3-4 раза в сутки. Применять его следует в течение десяти дней. Кроме воспалительных заболеваний, у этих капель есть и другое показание к применению - размягчение затвердевшей ушной серы перед процедурой ее механического удаления. Для этого закапывают по 3-4 капли в ухо с "серной пробкой" дважды в день на протяжении 4 дней.

  Этот препарат абсолютно противопоказан всем детям, беременным женщинам и кормящим матерям. То же касается и пациентов с перфорированной барабанной перепонкой. Отдельным противопоказанием является наличие диагноза "астматический статус". Он включает в себя непереносимость ацетилсалициловой кислоты, полипоз носа и бронхиальную астму. При наличии всех этих признаков следует обратиться к врачу для подбора терапии.

  Препараты для детей

  Чаще всего средний отит, как серозный, так и гнойный, развивается у детей до семи лет. Поэтому многие производители ушных капель ориентируются именно на них. Педиатры рекомендуют эти препараты, так как они наиболее безопасны и участвовали в большем количестве клинических испытаний, а значит, доказали свою эффективность.

  Отипакс

  Эти капли по оказываемому эффекту - детский аналог Отинума. Но составляющие у них разные. В Отипаксе содержится два вещества. Первое - феназон. Он отвечает за снятие воспаления и боли в ухе. Второе - гидрохлорид лидокаина, то есть местный анастетик. Он снижает местную чувствительность рецепторов, в том числе и болевых, помогая основному действующему веществу бороться с болью. Как и другие капли с анастетиками, это лекарство можно использовать не только в случае отита, но и тогда, когда боль в области уха вызвана травмой.

  

  Основное неоспоримое преимущество Отипакса: его прописывают даже новорожденным. То есть, его можно использовать в любом возрасте, разумеется, и во взрослом тоже. Во время беременности и кормления грудью разрешено применение этого средства под строгим контролем врача и только при наличии серьезных показаний. Не используют его только в тех случаях, когда барабанная перепонка повреждена. Спортсменам стоит иметь в виду, что препарат дает положительный результат теста на доппинг.

  Пациентам любого возраста прописывают по 3-4 капли этого вещества в слуховой проход два-три раза за день. Продолжают терапию в течение десяти дней, за это время симптомы болезни прекращаются. Если этого не произошло, назначают другие ушные капли.

  Отофа

  Эти детские капли созданы для уничтожения возбудителя отита, их единственный механизм действия - антибактериальный. При острых гнойных отитах это именно то лечение, которое требуется ребенку незамедлительно. В них содержится ансамицин - антибиотик из группы рифампицинов. Эта группа отличается от других тем, что внедрена в клиническую практику сравнительно недавно, поэтому болезнетворные виды бактерий еще не успели выработать к ней резистентность (нечувствительность). Чем чаще люди используют определенный антибиотик, тем менее эффективным он становится из-за того, что популяции микроорганизмов развивают устойчивость к нему.

  Главное преимущество Отофы в том, что ее разрешено и даже положено назначать после разрыва барабанной перепонки, в отличие от большинства других капель. Спектр диагнозов, при которых помогает это средство, очень широк: это и серозные, и гнойные средние отиты, наружный отит, хроническое воспаление уха. Это лекарство прописывают всем детям, но научных данных об использовании у беременных и кормящих женщин пока недостаточно, поэтому врачи рекомендуют его этим пациенткам только в крайних случаях.

  Дозировка для взрослых составляет 5 капель трижды в сутки. Есть и другой способ использования: капли заливают в слуховой проход на несколько минут дважды в день. Детям прописывают по 3 капли в слуховой проход три раза за сутки. Такую терапию продолжают семь дней, за это время признаки болезни регрессируют.

  Анауран

  Это единственные ушные капли для детей, которые представляют из себя комбинированный препарат. Он содержит целых два антибиотика, которые предназначены для борьбы с разными бактериями. В итоге их суммарная эффективность больше, чем при использовании по отдельности. Первое из этих веществ - неомицина сульфат, это бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, который уничтожает много разновидностей микробов и не может бороться только со стрептококками. Второй - полимиксин В, который эффективен только по отношению к грамотрицательных бактерий - эшерихий, шигелл, сальмонелл. Кроме этих двух веществ в состав Анаурана входит лидокаин для быстрого снятия болевого синдрома.

  При хронических отитах, как наружных, так и средних, этот препарат применять можно. А вот при острых отитах он, как и многие другие средства, используется только на стадии до разрыва барабанной перепонки. Беременным женщинам и детям до года Анауран назначают, но только под строгим контролем врача и в случае абсолютной необходимости. Помимо местного лечения в большинстве случаев необходимы антибиотики в таблетках. Но крайне важно помнить, что с некоторыми из них Анауран сочетать нельзя. Это приведет к побочным эффектам в виде токсического воздействия на ухо. К таким препаратам относятся:

  • Нетилмицин;
  • Амикацин;
  • Гентамицин;
  • Мономицин;
  • Стрептомицин.

  Взрослым прописывают по 4-5 капель Анаурана от двух до четырех раз в день. Детские дозы зависят от тяжести болезни у конкретного ребенка и индивидуально подбираются педиатром. Они варьируются от трех до четырех применений в сутки, на каждое из которых закапывают 2 или 3 капли в слуховой проход.

  Обобщающие сведения

  Все перечисленные препараты отличаются по составу, эффекту лечения и возрастным группам, которым можно их применять. Их краткое сравнение предоставлено в таблице:

  Название ушных капель

  Наличие антибиотика

  Противовоспалительный эффект

  Обезболивание

Обновление: Октябрь 2018

Ушные капли – отличное местное средство, которое помогает устранить боли, ощущение заложенности в ухе. Они применяются при появлении выделений или ощущения «бульканья» и «переливания воды», или если стало слышно, как «из бочки».

Единственный нюанс: назначать любые препараты должен врач-отоларинголог (ЛОР). Только этот специалист может увидеть повреждение барабанной перепонки, которое может не проявляться никакими симптомами, но при этом являться серьезным препятствием для закапывания любых капель.

Кроме того, только ЛОР-врач определит, насколько серьезно заболевание, не надо ли назначать антибиотики или противогрибковые средства в виде таблеток или уколов, чтобы не возникло воспаление мозга (энцефалит) или его оболочек (менингит) – ведь ухо заканчивается в полости черепа, в непосредственной близости от мозга.

Классификация растворов

Условно капли можно разделить по точке их приложения. Так, есть средства, применяемые при воспалении (отите), которое проявляется болью в ушах (или в одном ухе), появлением из него выделений, ухудшении слуха. Есть также средства, применяемые при заложенности, когда причиной его стала серная пробка.

Капли от боли в ушах (они же – от отита), имеют свою классификацию по составу:

• Препараты, содержащие только один противовоспалительный (он будет обезболивать) компонент: Отипакс, Отинум.
• Средства, в составе которых есть гормон-глюкокортикоид – мощное противовоспалительное средство, применяемое по показаниям: Гаразон, Софрадекс, Полидекса, Анауран и другие.
• Капли, содержащие антибиотик: Нормакс, Ципромед, Отофа, Фугентин, Данцил.
• Антисептические — применение которых показано для профилактики и лечения гнойных отитов: препараты на основе мирамистина, спиртовые капли (фурациллиновый спирт), перекись водорода.
• Препараты, в составе которых есть противогрибковый компонент: например, кандибиотик и временно отсутствующий в аптеках РФ Фугентин.
• Капли от пробок в ушах классификации не имеют. Они выполняются на основе разных веществ, которые растворяют пробки.

Как правильно закапывать в уши

Немного о том, как закапывать капли в уши правильно. Для этого:

• если препарат не содержит прилагаемой стерильной полиэтиленовой капельницы, купите отдельную пипетку и предварительно простерилизуйте ее, прокипятив ее 2 минуты;
• лягте набок так, чтобы больное ухо было сверху;
• нельзя ничего закапывать, если из уха сильные выделения (тогда нельзя ни отипакс, ни растворы с местными анестетиками, ни пр.)
• детям оттяните мочку вниз и назад. Взрослым надо с точностью до наоборот: вверх и кзади;
• нагрейте раствор хотя бы до комнатной температуры, подержав несколько минут в ладони, чтобы не раздражать ухо холодным раствором;
• конец пипетки введите небольшим участком в ухо, и, нажав на него столько раз, сколько того требует инструкция, закапайте средство;
• надавите сверху на хрящик, находящийся напротив завитка уха (там, где можно прощупать сустав нижней челюсти), и помассируйте его;
• полежите 10-15 минут на этом боку;
• повторите манипуляцию с другим ухом.

В некоторых случаях закапывать препарат нужно не непосредственно в слуховой проход, а на ватный жгутик, который потом вводится в ухо. Для этой цели произведите следующие действия:

• должна быть обязательно стерильная вата;
• оторвите ее кусочек и, совершая большим и указательным пальцами рабочей руки катающие движения, сделайте трубочку 2-4 см длиной и диаметром около 1 см;
• подогрейте капли в ладонях или в воде до 37 °C;
• закапайте в обозначенном в инструкции по применению количестве на полученную турунду (ватный жгутик);
• введите турунду в ухо круговыми движениями, предварительно оттянув ушную раковину назад и вверх;
• кончик турунды должен выглядывать из слухового прохода.

Обратите внимание! Ушные капли при отите – не основное средство для лечения. Если такой диагноз устанавливается, ЛОР-врач обязательно назначает противовоспалительные, антигистаминные, а иногда и таблетированные антибактериальные препараты. Одновременно с закапыванием в уши обычно назначаются и сосудосуживающие : они снимают отек не только слизистой оболочки носа, но и глотки, в том числе, открывающейся в этом месте слуховой трубы – канала, соединяющего ротоглотку и внутреннее ухо. Так капли в нос помогают, когда заложило ухо.

Детский средства в зависимости от возраста

Рассмотрим капли, разрешенные для детей:

1. От боли в ухе: можно применять Отипакс с рождения, Отинум – с года жизни.
2. Для лечения отита применяется :
   • с антибиотиками: Отофа – с 5 лет, Нормакс – с 12 лет, Ципромед – с 15 лет;
   • с антибиотиками и противовоспалительными веществами: Полидекса – с 5 лет, Анауран и Гаразон – с 6 лет, Софрадекс – с 7 лет;
   • с антибиотиками и противогрибковыми средствами: Кандибиотик – с 6 лет, Фугентин – с 3 лет;
   • антисептические капли: Окомистин – с 1 года, фурациллиновый спирт – с 6 лет, только под врачебным наблюдением.
3. Для устранения ушных пробок можно применять с рождения Ремо-вакс, Аква-Марис Ото – с года, A-церумен – с 2,5 лет.

Капли при отите с антибиотиками

Они назначаются в случаях, если:

• произошло обострение хронического отита;
• имеется гнойные поражения барабанной перепонки;
• для профилактики развития отита, если было хирургическое вмешательство, травма или попадание инородного тела в ухо.

Противовоспалительные

Они применяются:

• при боли в ухе;
• вместе с другими препаратами (в том числе и каплями) при среднем отите в остром периоде;
• отечном вирусном (например, после гриппа) отите;
• воспалении, вызванном резким повышением или снижением атмосферного давления, что приводит к баротравме.

Растворы, содержащие противовоспалительные гормоны

Ушные капли с гормонами назначаются при наружном отите, когда произошло воспаление ушной раковины и наружного слухового прохода, барабанная же перепонка и структуры, находящиеся за ней, не страдают. При этом заболевании отмечается сильная боль в ухе, отдающая в висок, затылок, обе челюсти; она усиливается ночью. Если поражены все структуры наружного уха, боль будет отмечаться во всей половине головы и усиливаться во время жевания.

Растворы с антисептиками

Противогрибковые препараты

Капли, применяемые при заложенности уха

Сказать, какие нужны капли при заложенности уха можно после того, как будет найдена его причина. Это может быть:

1. образование серной пробки;
2. попадание воды при купании, плавании в бассейне;
3. у детей – попадание инородного тела;
4. воспаление уха, вызванное грибковым процессом;
5. остаточное воспаление после перенесенного гриппа, кори, скарлатины;
6. заполнение ушей воздухом при колебаниях атмосферного давления (посадке или взлете самолета, быстрой езде на лыжах или сноуборде);
7. отосклероз: поражение костной части лабиринта внутреннего уха.

Лечатся все эти состояния по-разному. Так, отосклероз подлежит оперативному лечению, при грибковом поражении назначаются противогрибковые препараты в таблетках или уколах. После перенесенного общего инфекционного заболевания, если есть признаки отита, они лечатся средствами, указанными выше, а при заполнении полости уха воздухом нужны сосудосуживающие капли в нос.

Что касается , определить есть ли пробка может только оталаринголог после осмотра. Нельзя заниматься самолечением. Только если врач порекомендует использовать капли в уши при серных пробках, применяются следующие препараты. Их условно делят на 2 группы:

Капли от ушной серы на водной основе

Средства на основе оливкового, арахисового или миндального масел

Отит – одно из самых распространенных заболеваний органов слуха. Зачастую доктора выписывают капли для лечения отита в ухо. Какие ушные капли при отите более эффективны и чем они отличаются друг от друга. А так же, что служит причиной воспаления и какими симптомами сопровождается заболевание уха.

Отит представляет собой воспалительный процесс в ухе. Различают воспаление внутреннего уха, среднего и наружного. В группе риска оказываются дети в возрасте до 3-х лет, однако, заболеванием страдают и взрослые, и дети более старшего возраста.

Вызывать отит могут:

• Стафилококки, пневмококки, стрептококки.
• Гемофильные палочки.
• Механические повреждения.
• Осложнения ОРВИ и ОРЗ.
• Переохлаждение.

Проявляется отит посредством стреляющих болей в ухе, температурой, выделениями из ушной раковины (гноем). После выхода гнойных выделений путем прорыва барабанной перепонки, по наблюдениям докторов и пациентов, состояние больного на глазах изменяется в лучшую сторону. Такое развитие событий считается благоприятным, при грамотном лечении отверстие перепонки постепенно зарастает, не отражаясь на слухе.

Однако в некоторых случаях гной не может самостоятельно отыскать выход, и тогда инфекция начинает размножаться внутри черепной коробки. Это может привести к таким негативным явлениям, как менингит или даже мозговой абсцесс. Для предотвращения столь ужасных последствий, нужно своевременно обратиться за помощью к отоларингологу, а именно при первых подозрениях на отит.

Классификация средств

Ушные капли при отите – действенное лекарство. Врач назначает средства с включенными в состав антибиотиками. Таким образом препарат попадает напрямую к очагу воспаления и оказывает свое целебное воздействие.

Некоторые ЛОР-врачи не считают нужным применять антибактериальные капли, а ожидать, пока гной выйдет сам. Как правило, на это требуется около 5 суток. Антибиотики вводят лишь при неэффективности лечения другими методами, как серьезную артиллерию.

В настоящее время существует множество ушных капель с включенными в состав антибиотиками: «Отинум», «Нормакс», «Фугентин», «Ципромед», «Левомицетин», «Гаразон», «Кандибиотик», «Полидекс» и т.д. Для большей наглядности, их классифицировали и поделили на:

• Противовоспалительные гормональные лекарства.
• Антибактериальные растворы.
• Комбинированные препараты с глюкокортикоидом и антибиотиками.

Наибольшей популярностью пользуются ушные капли: «Отофа», «Отипакс», «Софрадекс» и «Анауран».

Действие Отофы

«Отофа» — эффективный способ лечения отита в острой и хронических стадиях заболевания как наружного, так и среднего. Его назначают также при повреждениях барабанной перепонки. Данное средство используют при антимикробном воздействии на организм в послеоперационный период. Рифампицин – это полусинтетический антибиотик, обладающий антибактериальной направленностью, основная составляющая капель «Отофа».

Перед применением состав желательно подогреть, сжав пузырек в ладонях, так как попадание холодных капель в ухо усилит болевые ощущения.

Лечащий врач может дать иные рекомендации по дозировке, частоте и длительности курса, исходя из вашего конкретного случая. Побочные эффекты могут проявиться зудом, покраснением и сыпью в ухе. Среди противопоказаний — непереносимость компонентов. С опаской назначают «Отофу» при беременности и лактации, так как в настоящий момент недостаточно клинических данных о вероятном вреде и влиянии лекарства на плод и организм будущей мамочки.

Показания к применению Отипакса

• Вызванных баротравмой.
• Проявившихся как осложнение после перенесенного гриппа.
• В острой стадии.

Капать «Отипакс» в ухо нужно в теплом виде по 3 капли дважды-трижды в сутки, то есть предварительно разогрев состав в ладонях. Курс применения не должен превышать 10 дней с момента начала лечения.

Противопоказаниями для капель «Отипакс» в ухо служат нарушения целостности барабанной перепонки и сверхчувствительность к составляющим лекарства. Из побочных действий отмечают аллергию, гиперемию и раздражение слухового канала.

Важный момент, капли «Отипакс» нежелательно использовать в случаях, когда нарушена целостность барабанной перепонки. Поэтому применять капли без предварительного осмотра врача – халатность, которая может привести к таким неблагоприятным последствиям, как осложнения и воспаления. «Отипакс» разрешен беременным и кормящим женщинам.

Эффективность Софрадекса и Анаурана

Софрадекс – это комбинированный препарат, применяемый не только в отоларингологии, но и в офтальмологии. Средство оказывает антибактериальное, противовоспалительное, антигистаминное и противозудное действие. Ушные капли «Софрадекс» используют при остром и хроническом наружных отитах. Лекарство назначают по 2-3 капли в ухо трижды-четырежды в сутки, курсом в 7 дней.

Среди противопоказаний — грибковая и вирусная инфекция, туберкулез и повреждения барабанной перепонки. Побочные действия могут проявиться зудом, жжением, дерматитами, раздражениями. Научного подтверждения о безопасности капель в ухо в момент вынашивания ребенка и кормления грудью не имеется.

«Анауран» — средство с местноанестезирующим и противобактериальным эффектом.

Применять «Анауран» следует:

• При наружном отите в острой или хронической стадиях.
• При воспалении среднего уха без нарушений целостности барабанной перепонки.
• При осложнениях, возникших после проведенных операций.

Точную дозировку вам определит лечащий врач, отталкиваясь от запущенности заболевания и сопутствующей терапии. Как правило, для взрослых доза составляет 5 капель в ухо по три раза на протяжении дня в течение недели. В целом «Анауран» хорошо переносится. Среди его побочных эффектов могут наблюдаться шелушение, гиперемия и зуд.

Средство запрещено детям в возрасте до 12 месяцев. К противопоказаниям относят повышенную чувствительность к основным и вспомогательным составляющим препарата. Капать ли «Анауран» беременным и кормящим решает лечащий доктор, исходя из необходимости и состояния пациентки.