Обычно при различных бактериальных инфекциях назначаются антибиотики, относящиеся к определенной группе. Эффективными и широко применяемыми препаратами является и .

Эти антибиотики выпускаются в различных формах и оказывают эффективное действие против грамотрицательных и грамположительных болезнетворных бактерий. Многих пациентов волнует вопрос: какое антибактериальное средство из данных является более безопасным и эффективным?

Азитримицин — базовый компонент Сумамеда

– это медикаментозный препарат, входящий в группу антибиотиков макролидного ряда. Является азалидом, который имеет пролонгинированное действия. Он предотвращает рост и размножение патогенных бактерий, развивающихся в воспалительном очаге.

К Сумамеду чувствительны грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Особо эффективно воздействует на и , микоплазмы, уреаплазмы.

Антибиотик выпускается в следующих фармацевтических формах:

  • Таблетки по 125, 250 и 500 миллиграмм. Таблетки покрыты голубой оболочкой в виде пленки. С обеих сторон они выпуклые, имеют гравировку.
  • Порошок для приготовления сиропа по 100 миллиграмм на 5 миллилитров. Может иметь светло-желтый или белый оттенок, с клубничным запахом. После того, как порошок растворяется, образовывается однородная жидкость со светлым, слегка желтоватым оттенком.
  • Порошок для суспензии форте по 200 миллиграмм на 5 миллилитров. Характеризуется такими же свойствами, что и вышеуказанный порошок по 100 мг. Может иметь другой запах.
  • Капсулы по 250 миллиграмм. Они являются желатиновыми, имеют крышечку синего цвета и голубой корпус. В капсулах находится порошкообразное вещество светло-желтого или белого цвета.

Таблетки содержат действующее вещество азитромицин. К вспомогательным ингредиентам, которые входят в состав, относятся:

  • Гипромеллоза
  • Кукурузный крахмал
  • Гидрофосфат кальция
  • Прежелатинизированный крахмал
  • Стеарат магния
  • Полисорбат
  • Натрия лаурилсульфат
  • Титана диоксид
  • Тальк
  • Краситель

Больше информации об антибактериальных препаратах можно узнать из видео:

В составе порошка для сиропа — 200 мг действующего компонента – азитромицина. Имеются в нем такие вспомогательные вещества:

  • Безводный тринатрия фосфат
  • Сахароза
  • Ксантановая камедь
  • Коллоидный диоксид кремния
  • Титана диоксид
  • Гипролоза
  • Гидроксипропилцеллюлоза
  • Ароматизаторы банана, вишни и ванили

Дополнительными веществами препарата в форме капсул являются:

  • Магния стеарат
  • Целлюлоза в микрокристаллах
  • Лаурилсульфат натрия
  • Титана диоксид
  • Индигокармин
  • Желатин

Таким образом, состав зависит от формы лекарственного средства. Активные компоненты являются теми же, только в определенных дозировках. Относительно вспомогательных веществ для каждой формы Сумамеда они разные.

Когда назначается антибиотик, противопоказания

Назначают Сумамед при следующих патологических состояниях органов дыхательной системы и отоларингологических заболеваниях:

  • Бронхотрахеит

Широко применяется для терапии воспалительно-инфекционных болезней мягких тканей и кожных покровов, к которым относятся:

  • Импетиго
  • Рожа
  • Вторичные дерматозы

Кроме того, лекарство применяют при заболеваниях мочеполовой системы, а именно для лечения цервицита, уретрита различного генеза, мигрирующая эритема. Назначают при болезни Лайма.

Лечат антибиотиком патологии, передающиеся половым путем, возбудителями которых являются хламидии.

Однако существуют и некоторые ограничения относительно употребления Сумамеда. Противопоказан антибиотик при гиперчувствительности к веществам препарата.

С осторожностью следует применять лекарство при печеночной недостаточности и патологиях почек. Также под врачебным наблюдением используют это лекарство при склонности к аллергическим реакциям.

Амоксиклав: состав, свойства, лекарственная форма

Амоксиклав – лекарственное средство, относящиеся к группе пенициллинам широкого сферы действия. Данный препарат является ингибитором бета-лактамаз болезнетворных бактерий.

Эффективно действует против стрептококков, стафилококков, энтерококков и анаэробных инфектантов и аэробных микроорганизмов.

Данный антибиотик производится в нескольких формах:

  • Таблетки по 250 и 500 миллиграмм. Они покрыты оболочкой в виде пленки.
  • Диспергируемые таблетки называются Амоксиклав Квиктаб. Их выпускают в дозировках 875 или 500 миллиграмм амоксициллина на 125 миллиграмм клавулановой кислоты.
  • Порошок для суспензии, предназначенный для внутреннего употребления.

Состав препарата зависит от лекарственной формы антибиотика. Действующими компонентами препарата являются:

  • Амоксициллин
  • Кислота клавулановая

К вспомогательным веществам таблеток относятся кроскармеллоза натрия и целлюлоза в микрокристаллах.

В порошке Амоксиклав, из которых делают суспензию для перорального употребления, содержатся бензоат натрия, маннитол, натрия цитрат, микрокристаллическая целлюлоза.

В состав диспергированных таблеток входят неактивные компоненты: аспартам, тальк, масло касторовое, оксид железа желтый, силикатизированная целлюлоза в микрокристаллах, безводный коллоидный кремния диоксид, ароматизаторы.

Показания и противопоказания к применению

Широко используется Амоксиклав в отоларингологической, терапевтической, гинекологической, ортопедической практике и в челюстно-лицевой хирургии.

Показаниями к назначению являются следующие заболевания:

  • Бронхит в хронической форме
  • Бронхопневмония
  • Заглоточный абсцесс
  • Средний отит
  • Хронический тонзиллит
  • Периодонтит
  • Шанкроид
  • Цистит
  • Холецистит
  • Пиелонефрит
  • Абсцесс груди
  • Гонорея
  • Остеомиелит

Часто применяется в терапии бактериальных инфекций мочеполовой системы, а также при патологиях мягких тканей и кожи бактериального происхождения. Используется Амоксиклав в целях профилактики гнойных процессов и сепсиса после хирургических вмешательств на сердце, почках, органах брюшной полости и малого таза.

Противопоказаниями к применению различных форм препарата относятся:

  1. Холестатическая желтуха.
  2. Гепатиты бактериального генеза.
  3. Лимфолейкоз.
  4. Повышение чувствительности организма к компонентам антибиотика.
  5. Первый триместр беременности.

С осторожностью и под врачебным наблюдением назначается препарат при вынашивании ребенка и грудном вскармливании. Обычно его применяют, если польза для организма женщины превышает риск негативного воздействия на ребенка.

Сумамед или Амоксиклав: в чем разница и что лучше?

Перед тем, как выяснить, какой препарат из данных антибиотиков считается лучшим, важно помнить, что эти средства выбирает квалифицированный специалист, учитывая индивидуальные особенности организма пациента. Поэтому в каждом случае может быть эффективнее любой из этих двух препаратов.

Иногда для предотвращения привыкания врач может чередовать средства. При заболевании назначает сначала одно лекарство, позже применяет при инфекциях следующий антибиотик.

Отличиями данных препаратов считается отношение к разным группам. – это макролидный антибиотик, Амоксиклав относится к пенициллиновому ряду. В зависимости от этого основными активными компонентами данных медикаментозных препаратов являются различные вещества. Оба средства выпускаются в таблетированной форме, в виде капсул и суспензий. Амоксиклав еще и выпускается в форме диспергируемых таблеток, которые быстро растворяются.

Преимуществом Сумамеда является длительность его употребления – всего лишь трое суток.

Поэтому терапевтическое действие наступает быстрее при приеме этого антибиотика. Однако данный препарат значительно уступает Амоксиклаву перечнем противопоказаний. Сумамед имеет больше ограничений к применению, чем Амоксиклав. Кроме того, в список показаний к использованию последнего входят заболевания, которые не лечатся Сумамедом. Поэтому однозначно определить, какой препарат лучше, невозможно. Поскольку определенные преимущества и недостатки имеет каждый антибиотик.

Чаще всего при ангине Амоксиклав оказывается лучше, чем Амоксициллин. Амоксиклав более активен в отношении чувствительных к нему бактерий и помогает в большем числе случаев, чем чистый амоксициллин.

Чисто теоретически Амоксиклав лучше Амоксициллина только в ситуации, когда возбудитель ангины устойчив к пенициллинам. Практически такая устойчивость определяется редко, и для надежности врачи предпочитают назначать при ангине именно Амоксиклав.

Почему Амоксиклав лучше Амоксициллина

Действующим веществом Амоксициллина является одноименный антибиотик амоксициллин. Он хорошо усваивается, редко вызывает побочные эффекты, но дает осечку в ситуациях, когда ангина вызывается бактериями, устойчивыми к пенициллинам. Такие бактерии в качестве побочного продукта жизнедеятельности производят фермент пенициллиназу, который приводит к расщеплению и инактивации самого антибиотика. В ткани миндалин каждая бактерия (или колония бактерий) оказывается буквально окруженной молекулами этого фермента, и антибиотик на пути к бактериальной клетке непременно сталкивается с одной из этих молекул и расщепляется.

Реакция расщепления пенициллина бактериальным ферментом

Такие устойчивые к пенициллинам бактерии вызывают ангину почти в каждом четвертом случае. В таких ситуациях применение Амоксициллина просто не дает результата.

Действующими веществами Амоксиклава являются все тот же антибиотик амоксициллин и клавулановая кислота. Последняя при попадании в ткани миндалин инактивирует сам фермент пенициллиназу, открывая для антибиотика путь к бактерии. Концентрации этих компонентов в средстве подобраны так, чтобы максимальное количество антибиотика достигало бактериальных клеток.

Клетки стафилококка на слизистой миндалин, окруженные продуктами своей жизнедеятельности.

На практике Амоксиклав при ангине оказывается лучше чистого амоксициллина в случаях, когда врач не может или не успевает взять на бакпосев мазок из горла больного. Такой анализ позволяет точно определить, к каким антибиотикам чувствителен возбудитель болезни в конкретном случае.

Практическая проблема заключается в том, что бактериальный посев занимает по времени около 4 дней. То есть если действовать по теории, больному с острым течением болезни нужно прийти к врачу, сдать мазок на анализ, подождать 4 дня и только потом получить назначение эффективного препарата и начать лечение.

Бактериальные посевы в чашках Петри

В то же время, если сразу назначить больному с ангиной антибиотик широкого спектра действия, через 4 дня он с большой вероятностью уже будет практически здоров. Поэтому большинство врачей так и поступают. Но поскольку врач не знает, является ли возбудитель болезни резистентным к пенициллинам, или нет, он прописывает именно Амоксиклав, поскольку вероятность, что он сработает, выше, чем при назначении Амоксициллина.

На заметку

По-хорошему, даже при назначении Амоксиклава врач должен взять мазок из горла на анализ. Это является гарантией, что если этот препарат не подойдет, больному можно будет назначить эффективное средство другого класса. Таких ситуаций может быть несколько: у больного может проявиться аллергия на амоксициллин, либо средство вызовет тяжелые побочные эффекты. Иногда может иметь место ошибка в диагностике, и ангина оказывается тонзилломикозом. В этом случае антибиотики вообще не подействуют, и потребуется применение противогрибковых средств. Если такое случается, как раз при повторном визите врач может получить результаты бакпосева и точно скорректировать лечение.

Кроме того, сама клавулановая кислота в составе Амоксиклава обладает собственной антибактериальной активностью. А значит, теоретически этот препарат оказывает более выраженное действие на инфекцию. В действительности же эта разница в эффективности незначительна, и если бактерии чувствительны к амоксициллину, то скорость выздоровления у больного будет примерно одинаковой при приеме обоих препаратов.

Есть ли преимущества у Амоксициллина перед Амоксиклавом?

В некоторых случаях Амоксициллин оказывается более предпочтительным, чем Амоксиклав:

  • Амоксициллин дешевле. 20 таблеток Экобол (500 мг) на основе амоксициллина стоят 106 рублей, 15 таблеток Амоксиклава (625 мг) стоят 360 рублей;
  • Амоксициллин безопаснее. Амоксиклав может вызывать специфичные для него побочные эффекты: расстройства пищеварения и нарушения в работе печени (вплоть до гепатита и холестатической желтухи), эритему, экзантематозный пустулез, интерстициальный нефрит и кристаллурию. Для амоксициллина такие последствия не свойственны. При этом расстройства пищеварения при приеме Амоксиклава случаются очень часто, а Амоксициллин оказывается более деликатным.

Желтуха, вызванная приемом Амоксиклава

По этим причинам если чувствительность возбудителя к амоксициллину подтверждена, рациональнее и безопаснее назначать для лечения ангины чистый Амосициллин и препараты на его основе. Если чувствительность бактерий не определена, лучше применять Амоксиклав.

На практике больные обычно предпочитают потратить чуть больше денег на лекарство, но начать лечение сразу же, чтобы уже через несколько дней чувствовать себя значительно лучше. И потому в общем лечение Амоксиклавом при ангине назначается чаще.

Амоксиклав или Амоксициллин - препараты, применяющиеся для лечения большого количества инфекционных патологий. Содержат безопасные активно действующие компоненты, помогающие остановить инфекционный процесс на ранних стадиях. При условии использования терапевтических доз побочные эффекты развиваются редко.

Краткая характеристика Амоксиклава

Амоксиклав широко применяется педиатрами и терапевтами для лечения бактериальных заболеваний. Состоит из амоксиклава и клавулановой кислоты. Относится к полусинтетическим антибиотикам. Выпускается в виде таблеток и капсул. Причем капсулы более предпочтительны, потому что имеют кишечнорастворимую оболочку и снижают вероятность поражения слизистой желудка. Существуют и быстро растворимые таблетки для приготовления суспензии.

Выпускаются в дозировке 0,25, 0,5 и 0,875 г амоксициллина. Количество клавулановой кислоты для любой из дозировок одинаковое - 0,125 г.

Амоксициллин - это антибиотик, обладающий терапевтической активностью против большого количества грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. В то же время клавулановая кислота не обладает выраженным терапевтическим свойством. Но она нужна в составе лекарства для усиления активности пенициллиновых антибиотиков. Дело в том, что они применяются примерно с середины прошлого века и успели зарекомендовать себя как эффективные лекарства против инфекционных заболеваний. Но за это время бактерии выработали устойчивость против данных веществ.

Механизм действия главного компонента в том, что он отрицательно воздействует на оболочку бактерий. Она разрушается, и бактерия впоследствии гибнет. Так как некоторые организмы начали вырабатывать бета-лактамазы, они стали устойчивыми к действию антибактериальных средств. Клавулановая кислота ограничивает активность бета-лактамаз.

Комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты способствует усилению антибактериального действия лекарства. И если чистый амоксициллин ограниченно действует на микробные клетки, то Амоксиклав активен против большего количества болезнетворных микроорганизмов. Среди бактерий, которые уничтожает Амоксиклав, есть грамположительные и грамотрицательные:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • бруцеллы;
  • клебсиеллы;
  • Хеликобактер пилори;
  • гемофильные палочки;
  • протеи;
  • сальмонеллы.

К Амоксиклаву проявляют устойчивость такие организмы:

  • псевдомонады;
  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • легионеллы;
  • иерсинии.

После перорального применения амоксициллин быстро всасывается в кровь и равномерно распределяется в тканях, органах, средах. Активные компоненты не проникают через гематоэнцефалический барьер во время вынашивания ребенка и в грудное молоко. Препарат слабо подлежит метаболизму и практически полностью выводится с уриной в неизменном виде. Клавулановая кислота переходит в метаболиты, выводящиеся из организма почками. Подлежит выведению посредством гемодиализа.

С помощью Амоксиклава можно лечить такие патологии:

  • воспаление гортани и голосовых связок;
  • воспаление среднего уха (отит);
  • ангину;
  • воспалительные заболевания миндалин;
  • воспаление гайморовых пазух носа (гайморит);
  • острые и хронические воспалительные заболевания легких;
  • воспаление плевральной оболочки;
  • воспаление бронхов (бронхит) и трахеи;
  • бактериальное поражение почек;
  • заболевания мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
  • воспаление простаты (простатит) и семенных канальцев;
  • заболевания внутреннего слоя матки и маточных труб.

Амоксиклав имеет небольшое количество противопоказаний. Его можно назначать детям, уменьшая соответствующим образом дозировку с учетом веса и возраста пациента. Суспензию можно давать и грудничкам. Разрешено принимать медикамент беременным (только под контролем лечащего врача). Людям с заболеваниями почек нужно уменьшать дозировку этого лекарства.

Краткая характеристика Амоксициллина

Препарат содержит активное вещество амоксициллин в количестве 0,25 или 0,5 г. Дополнительно в состав таблетки или капсулы входят ингредиенты, придающие препарату форму и не допускающие изменения активных веществ. Возможен выпуск препарата в виде порошка для приготовления суспензированного раствора.

Это антибиотик широкого спектра действия. Воздействует на те же микробы, что и Амоксиклав. Отмечается выраженная активность Амоксициллина относительно организмов, проявляющих чувствительность к пенициллину G.

Лекарство не допускает выработку транспептидазы, из-за чего вещества, необходимые для роста клеток, не вырабатываются. Препарат отлично всасывается из пищеварительного тракта и быстро трансформируется в метаболиты, т.е. продукты распада.

Сравнение Амоксиклава и Амоксициллина

Так как эти лекарства имеют аналогичные активные вещества, их действие практически не отличается. Из-за наличия в составе клавулановой кислоты Амоксиклав обладает несколько иными побочными эффектами. Они развиваются преимущественно у людей, склонных к аллергическим реакциям.

Сходство

У обоих средств похожи побочные эффекты. Наиболее часто проявляются такие нежелательные реакции на введение средства:

  1. Явления, связанные с дисбактериозом. Их возникновение объясняют разрушением полезных микроорганизмов. Дисбактериоз проявляется в виде поноса, тошноты, иногда рвоты.
  2. На фоне лечения у женщин иногда появляется кандидоз (молочница) влагалища.
  3. Пациентов иногда поражает аллергическая реакция в виде крапивницы, ангионевротического отека, дерматита. Наиболее опасное осложнение аллергической реакции - это анафилактический шок.
  4. Во время употребления препаратов иногда появляется реакция, связанная с поражением ткани печени. Реже развивается желтуха, обусловленная застоем желчи и закупоркой желчевыводящих протоков.
  5. Иногда применение препаратов вызывает кратковременные и преходящие нарушения зрительного восприятия.
  6. Прием Амоксициллина иногда вызывает воспаление конъюнктивальной оболочки глаза.

Эффективность препаратов практически одинакова. Некоторые антибиотики снижают действенность Амоксициллина или Амоксиклава. К ним относят тетрациклины и макролиды. Метотрексат увеличивает токсичный эффект лекарств с амоксициллином. Эти медикаменты запрещены одновременно с алкоголем из-за риска развития дисульфирамоподобной реакции.

Разница

Разница между этими средствами в том, что Амоксиклав содержит небольшое количество клавулановой кислоты. Она необходима для усиления фармакологического действия активного компонента и предупреждения развития устойчивости бактерий к действующему веществу амоксициллину.

Амоксициллин имеет такие противопоказания:

  • любое воспалительное поражение печени, в т.ч желтуха;
  • нарушение нормального соотношения клеток крови;
  • вирусные болезни;
  • астма;
  • выраженные аллергические реакции, в т.ч. в анамнезе;
  • воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, особенно медикаментозного генеза;
  • кровотечения;
  • патологии нервной системы.

Амоксиклав иногда вызывает такие дополнительные побочные явления:

  • лейкопению, т.е. снижение количества белых кровяных телец крови;
  • резкую аллергическую реакцию;
  • нарушение процессов венозного оттока и развитие тромбофлебита.

Что дешевле?

Цена упаковки Амоксиклава из 14 таблеток по 0,5 г - 370 руб., 0,875 г - 430 руб. Стоимость упаковки Амоксициллина из 30 таблеток по 0,5 г - 200 руб. Таблетки некоторых отечественных производителей стоят несколько дешевле - от 110 до 160 руб.

Отличия в стоимости этих препаратов объясняется наценкой производителя и качеством основного вещества и компонентов, дополняющих таблетки. На фармакологическое действие цена почти не имеет влияния.

Утверждение, что дорогостоящие препараты обладают лучшим фармакологическим действием, ложно. Иногда дешевый аналог Амоксициллина обладает тем же действием, что и дорогой импортный препарат.

Что лучше?

Врач не может на основании только одного осмотра определить, какой препарат будет лучшим для того или иного пациента. Чтобы это сделать, необходим развернутый анализ крови.

Для взрослого

У взрослых нет разницы, какой препарат назначается для лечения инфекционного заболевания. В большинстве случаев врачи выписывают Амоксиклав, потому что он предупреждает развитие резистентности (устойчивости) патогенных бактерий.

Для ребенка

Оба препарата эффективно применяются для лечения инфекции у детей.

При беременности

Препараты разрешены для употребления во время беременности. Лечение ими осуществляется под контролем врача.

Можно ли заменить Амоксиклав на Амоксициллин?

Самостоятельная замена препаратов не допускается.

Аналоги

Амоксициллин имеет такие аналоги:

  • Амосин;
  • Амоксил;
  • Оспамокс;
  • Флемоксин;
  • Амосин суспензия.

Амоксиклав могут заменить:

  • Аугментин;
  • Супракс;
  • Амоксикомб;
  • Амоксиплюс;
  • Амписид;
  • Амписульбин.

Зачастую, назначая лекарственное средство, врачи не объясняют больным особенности фармакологического действия препарата, поэтому пациенты стремятся самостоятельно определиться, что лучше Амоксиклав или Амоксициллин. Оба антибиотика содержат в качестве основного действующего вещества Амоксициллин и проявляют высокую эффективность против многих видов патогенных микроорганизмов.

Разница между Амоксициллином и Амоксиклавом заключается в том, что один из них является монопрепаратом, а второй содержит дополнительный компонент - клавуланат калия, за счет чего имеет более широкий спектр воздействия на возбудителей заболеваний.

Амоксициллин и Амоксиклав

Амоксициллин является эффективным и безопасным антибиотиком группы пенициллинов, который можно использовать в педиатрической практике. Но его действие ограничивается в основном грамположительными микроорганизмами. Лекарство хорошо всасывается и проникает в ткани даже при пероральном применении. Предельная концентрация Амоксициллина отмечается спустя 2 часа после употребления, после чего быстро падает.

Амоксиклав - антибиотик, который изобретен в 1978 году британскими учеными и после получения патента активно используется уже более тридцати лет. В состав Амоксиклава входит Амоксициллин и для повышения эффективности добавлена клавулановая кислота. Это, кроме антибактериального эффекта, повышает активность лейкоцитов человека. Иммунитет усиливается как в отношении бактерий, которые выделяют фермент, расщепляющий бета-лактамные антибиотики, так и тех, что не обладают такой способностью.

Амоксициллин отличается выраженным бактерицидным действием, а клавуланат калия препятствует его ферментативному разрушению и обеспечивает дополнительный антибактериальный эффект. Амоксиклав активен в отношении многих патогенных бактерий, как грамположительных, так и грамотрицательных. Существует несколько форм антибиотика, среди которых суспензия, раствор для инъекций, обычные и диспергируемые таблетки Квиктаб.

Отличие в составе

Оба препарата относятся к полусинтетическим антибиотикам пенициллиновой группы и имеют одинаковое основное действующее вещество. Отличается Амоксиклав от Амоксициллина тем, что в составе первого есть еще и клавуланат калия, увеличивающий спектр антибактериального воздействия препарата.

В чем разница между Амоксиклавом и Амоксициллином в плане воздействия на бактерии:

  • Амоксициллин действует в основном на грамположительные бактерии, но не действует на многие грамотрицательные. Из-за способности продуцировать пенициллиназу, микроорганизмы проявляют устойчивость к монокомпонентным антибиотикам пенициллиновой группы. Этот вид бактерий провоцирует появление ангины практически в каждом четвертом случае заболевания. В подобных ситуациях Амоксициллин не окажет адекватного терапевтического воздействия;
  • Амоксилав обладает бактерицидным и бактериостатическим действием на большинство видов грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, что позволяет применять его в терапии заболеваний неуточненной этиологии. Препарат применяется в лечении детей, он имеет короткий период полураспада, содержание Амоксициллина в крови снижается уже через 2 часа.

Клавуланат натрия в составе Амоксиклава тоже оказывает воздействие на микроорганизмы, поэтому логично предположить, что антибактериальная активность препарата возрастает. Это утверждение справедливо по отношению к продуцирующим пенициллиназу бактериям. Если же исследовать действие препаратов на возбудителя, который не вырабатывает фермент, то эффективность препаратов будет практически одинаковой, и если заменить Амоксиклав на Амоксициллин, то это никак не отразится на быстроте выздоровления.

Роль Амоксиклава в лечении заболеваний органов дыхания у детей

Лечение болезней органов дыхания в педиатрии остается проблемой, решать которую ученые пытаются на протяжении многих лет. За это время было создано большое количество антибактериальных средств, не менее эффективных, чем Амоксиклав, которые применяются в педиатрии. Распространенность патологии среди детей растет, при этом обычные респираторные заболевания нередко протекают очень тяжело и порой приводят к инвалидизации пациента.

Кроме того, рациональная схема лечения бронхолегочных заболеваний у детей позволяет избежать избыточной терапии, которая встречается повсеместно. В этом случае своевременное назначение Амоксиклава, активного в отношении практически всех патогенных бактерий, не допускает осложнений и приводит к быстрому выздоровлению пациента.

Изучение чувствительности к антибиотикам при осложнениях ОРЗ показало, что бактериальная флора больных детей представлена в основном тремя видами возбудителей (гемофильная палочка, пневмококк и моракселла):

  • Н. influenzae (63%);
  • Р. рneumonia (27%);
  • М. сatarrhalis (7%).

Эти виды бактерий отличаются высокой чувствительностью к Амоксициллину. Это объясняет хороший терапевтический эффект препарата. Но некоторые штаммы М. сatarrhalis, обнаруживаемые гораздо реже, выделяют фермент бета-лактамазу и реагируют только на комбинированный препарат Амоксиклав.

Эффективная антибиотикотерапия заключается не столько в новизне лекарства, как в рациональности его выбора. Важно учитывать показатели устойчивости антибиотика и чувствительность патогенной флоры. В некоторых случаях проблему можно решить назначением более высокой дозы Амоксициллина, но в педиатрии это не всегда возможно без вреда для пациента. Поэтому иногда врачи применяют препарат Амоксиклав, который имеет более широкий спектр действия.

Показания и противопоказания

Согласно инструкции Амоксициллин показан при тонзиллите, отите, трахеите, пневмонии, бронхите, ларингите. Препарат противопоказан при аллергической реакции на пенициллины и цефалоспорины, вирусных респираторных инфекциях, тяжелых нарушениях функций органов ЖКТ, астме, нарушении работы почек и печени.

Амоксиклав (и препарат, аналогичный по действующим веществам - Аугментин) обычно используется при болезнях в сфере отоларингологии — воспалительных процессах миндалин, гайморовых пазух, отитах. Среди противопоказаний к приему препарата - подозрение на мононуклеоз, лимфолейкоз, аллергия на бета-лактамные антибиотики, непереносимость составляющих, тяжелые нарушения функций печени и почек. Амоксиклав после Амоксициллина обычно не назначается, при недостаточной эффективности препарата врач выписывает больному антибиотик другой группы, например, макролид.

Для определения инфекционной природы заболевания специалист делает анализ мокроты или бактериальный посев из зева/носа, результаты которого можно будет получить лишь через 4 дня. Воспалительный процесс, затрагивающий миндалины нередко имеет грибковое происхождение (тонзилломикоз), в этом случае больному необходимо лечение фунгицидными средствами. В случае необходимости назначения срочной антибиотикотерапии, например, при бактериальной ангине, врач может выписать Амоксиклав, который даст лучший терапевтический эффект, чем Амоксициллин.

Статья проверена
Anna Moschovis - семейный врач.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter