В этой статье:

Кашель по утрам – это довольно распространенное явление. Но этот факт не говорит о том, что это явление является нормальным. Если ребенок кашляет по утрам сразу после ночного сна, то, скорее всего, это признак заболевания, требующего обязательной консультации педиатра. Если проблема беспокоит малыша более трех дней, то затягивать с походом к доктору не рекомендуется. Иммунная система детей не такая крепкая, как у взрослых, поэтому организм сразу реагирует на присутствие возбудителя болезни неприятными симптомами: кашлем, насморком, поносом, болью, слабостью и т.п. И родители просто не имеют права не обращать внимания на зов организма о помощи, который он посылает мамам и папам.

Возможные причины кашля

По утрам после сна кашель у ребенка возникает по нескольким причинам. Они представлены в виде двух категорий:
физиологическая;
патологическая.
Чтобы понять, в чем причина конкретного кашля, следует ознакомиться с ниже приведенной информацией, которая поможет сориентироваться в симптомах и проявлениях заболеваний.

Физиологические причины кашля

В каких случаях кашель можно считать физиологическим? Только когда он протекает без дополнительных неприятных симптомов. Это может быть боль, удушье, слабость, потливость, температура. В таких случаях кашель является действием организма, направленным на освобождение от скопившейся за ночь слизи или инородных тел: пылинок, песчинок и т.п. Этот кашель называют сухим. Всего несколько покашливаний, и он проходит – до следующего утра и следующей очистки
организма от скопившейся пыли. То есть родители не будут наблюдать усиления явления. Да, оно проявляется регулярно, но только в определенное время суток и не усиливается.

Родителям следует хорошо запомнить, что кашель – это не причина болезни, а лишь крик организма о помощи, показатель того, что в дыхательных путях идет работа очищения.
Физиологические причины кашля можно сгруппировать в следующий список.

1. У младенцев, которые еще не умеют переворачиваться, по утрам скапливается слизь в горлышке, и им приходится ее откашливать.
2. У грудных детей зачастую во время кормления грудное молоко попадает в трахею.
3. Малыши во время прорезывания зубов покашливают при избытке в ротовой полости слюны, которая попадает в горло.
4. Выделения из носика стекают по носоглотке вниз и вызывают приступы кашля.
5. Если причиной является избыток слизи, то причина перестает быть физиологической, переходя в иную категорию, и требует консультации с врачом, анализов, выяснения причины, постановки диагноза и оперативного лечения.

И причина
психологическая – недостаток внимания. Иногда детки стараются кашлем привлечь к себе внимание взрослых.

Считается, что если в течение дня дети кашляют до десяти раз, особенно по утрам, то это норма. Это мнение целого консилиума врачей. Такой кашель не требует лечения, является физиологическим и не должен вызывать у родителей беспокойства. Не стоит спешить в таких случаях давать таблетки и микстуры, делать ингаляции, ставить горчичники. А вот записывать кроху на прием к врачу, чтобы исключить патологические причины, можно и нужно.

Мнение доктора Евгения Комаровского по поводу детского кашля

Евгений Олегович Комаровский – широко известный украинский врач-педиатр, советы которого, основанные на научных исследованиях, позволили вылечить тысячи детей и предупредить множество заболеваний различного характера и этиологии. Евгений Комаровский имеет многолетний врачебный стаж и написал научный труд о проблемах, связанных с детским кашлем. К его советам стоит прислушиваться.

Как считает доктор Комаровский, детский кашель нельзя лечить противокашлевыми средствами, которые подавляют его. Более того, такое лечение опасно. Ведь кашель является не просто симптомом или остаточным явлением сезонного заболевания – с его помощью детский организм очищает детские легкие. Подавление кашля противокашлевыми препаратами способствует скоплению в легких большого количества мокроты. В результате нарушается их вентиляция, вследствие чего возникают такие заболевания, как пневмония или бронхит.

Кашель после сна у ребенка, как считает Евгений Олегович, очень необходим детскому организму. Его следует лечить – не избавляться от него, а облегчать. Нужно давать такие препараты, которые повысят очищающее воздействие кашля на легкие ребенка. То есть препараты должны воздействовать прежде всего на мокроту, разжижая ее. Ведь чем гуще мокрота, тем сложнее ей выходить из организма.

Как и много других детских докторов, Комаровский считает, что, прежде чем начинать процесс лечения, следует:

1. Выяснить, какое заболевание вызвало кашель.
2. Определить качество кашля: сухой или влажный.
3. Обратить внимание, какое действие кашель оказывает на ребенка. Вынуждает ли он малыша плакать, судорожно менять позу, задыхаться.
4. Нужно определить количество мокроты, ее цвет, наличие гнойных выделений и неприятного запаха.
5. Определить, присутствует ли у малыша бронхоспазм.
6. Важно иметь представление о различных противокашлевых препаратах и об их воздействии на организм ребенка.

Так, при вирусных инфекциях не следует пользоваться антибиотиками. Нужно понимать, что это антибактериальные препараты, и против вирусов они никак не помогают. Могут только навредить – например, нарушая микрофлору кишечника, которую потом очень нелегко восстановить, особенно если вместе с антибиотиками ребенок не принимал пробиотиков.

Антибиотики вам может назначить только врач после диагностирования бактериальной инфекции. А в случаях ОРЗ и ОРВИ, т.е. вирусных инфекций, кашель обычно проходит самостоятельно, но только не сразу, а постепенно. Основное лечение должно быть направлено на то, чтобы помочь организму крохи вывести из легких мокроту. Комаровский утверждает, что на густоту мокроты прямое влияние оказывает вязкость крови. А для того, чтобы разжижить кровь, нужно увеличить прием жидкости. Также в это время не следует перекармливать малыша.

Большой ошибкой будет держать ребенка все время дома. Необходимо обязательно гулять с ним на свежем воздухе, так как такие прогулки являются прекрасной профилактикой от пересыхания слизистой. Повышенная температура сильно высушивает слизь, а этого нельзя допускать. Что делать? Принимать жаропонижающие препараты. Кроме того, в помещении, где спит и играет ребенок, воздух должен быть прохладным и влажным. Этого можно добиться регулярным проветриванием и увлажнением при помощи специального прибора – увлажнителя. Нет такового? Смочите махровые полотенца, отожмите и развесьте по комнате. Если это лето – в районе окна, зимой – на батареях. Высыхающие полотенца следует снова смачивать.

И главное в лечении кашля у детей – не допустить образования скопления слизи, которое может закрыть просвет в бронхах. Необходимо обеспечить максимально хорошую вентиляцию легких, чтобы избежать пневмонии.
Если температура тела маленького пациента нормальная, то доктор Комаровский советует применять специальный массаж. Он заключается в несильных постукиваниях пальцами по спине малыша в области легких. Массаж естественным путем облегчает отхождение слизи и содействует скорейшему выздоровлению карапуза.

Патологический кашель у ребенка

Теперь разберем причины, которые характеризуют патологический кашель, возникающий у ребенка по утрам после сна. Он свидетельствует о наличии в организме ребенка какого-то воспалительного процесса, который обычно сопровождают и другие неприятные симптомы. Хотя бывают ситуации, когда, кроме кашля, никаких симптомов нет.

Вот основные причины патологического кашля у детей по утрам после сна:

1. Аллергия на пыль, стиральный порошок, пух, иногда даже мебель. Если устранить причину, то проявления аллергии пройдут сами по себе.
2. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – это состояние, когда часть содержимого желудка попадает назад в глотку через пищевод. Данное состояние беспокоит людей, как правило, ночью или по утрам.
3. ОРВИ, ОРЗ, бронхиты, скарлатина, коклюш, фарингит и другие инфекционные заболевания.
4. Острые синуситы и гаймориты, которые способствуют скоплению большого количества слизи в носоглотке.
5. Пневмония, которая иногда протекает даже без повышения температуры.
6. Астма.
7. Мононуклеоз, который вызывает не только покашливания, но и усталость, боль в горлышке, мышцах, сыпь на коже.
8. Сердечная недостаточность.
Есть еще ряд более редких заболеваний, которые способны вызывать кашель по утрам у детей, но чаще всего эти заболевания сопровождаются покашливанием в течение всего дня, а иногда и ночи. При этом утренние приступы могут быть самыми сильными. При малейшем волнении и подозрении на серьезную причину кашля необходимо сразу же обратиться к врачу.

Действия родителей при частом утреннем кашле у детей:

Измерение температуры тела;
проверка кожных покровов на наличие высыпаний или покраснений;
если ребенок уже может ответить на вопросы, нужно расспросить его о боли в горле или головной боли. Также следует пронаблюдать, есть ли у ребенка озноб, хороший
или плохой у него аппетит после сна, а также каково качество самого сна. Сон должен быть крепким и спокойным;

Если выяснилось, что причина кашля по утрам – это аллергическая реакция, то следует выявить возбудитель и срочно от него избавиться, а также произвести влажную уборку квартиры. Нелишним будет купить увлажнитель воздуха и включать его ночью в комнате, где спит ребенок. Возможно, именно сухой воздух является причиной такого же сухого кашля. В детской комнате следует поддерживать достаточно высокую влажность и температуру не более 22-24 градусов Цельсия.

Будьте внимательны к здоровью ваших детей! Они самое дорогое, что у вас есть. Да и любую болезнь лучше предупредить, чем лечить. Это известно всем. Придерживаясь вышеуказанных рекомендаций, вы справитесь с проблемой и сведете ее на нет. При этом не стоит забывать о том, что под наблюдением врача лечение пройдет быстрей и эффективней. К тому же оно сразу будет правильным. Дети не подопытные кролики, чтобы ставить на них эксперименты! Оставьте опыты для ученых и лабораторий.

Ребенок кашляет? Не просто кашляет, а делает это регулярно и систематически, при этом симптомы усиливаются и ухудшаются? Срочно отправляйтесь на прием к врачу! И будьте здоровы, как вы, так и ваши прекрасные и лучшие в мире детки.

Добрый день! Хотела посоветоваться. У ребенка 10 лет уже месяц по утрам, через 30 мин после сна сухой кашель. Еще кашель появляется вечером примерно в интервал с 22:00 до 23:00 , ребенок ложиться спать позже, то есть кашель в вертикальном положение. Сын говорит, что когда вдыхает то щекотно посередине груди и он начинает кашлять. Началось все 26-27 июня. Сначала сын пожаловался утром, то чуть чуть болит горло при глотании, попил чай и все прошло. Такое было 2 дня и на 3 начал подкаливать по утрам, больше горло не болело. Полоскали несколько дней раствором ОКИ и пил теплое пить. Кашель не проходил неделю, пошли к дежурному врачу. Она посмотрела, сказала горло прекрасное, легкие чистые, в чем причина понять не может, но так как при вдохе щекотно, то возможно трахеит и прописала эриспал, синекод, зиртек. Прошла неделя лечение, лучше не стало, дже кашель стал по утрам чуть дольше. Пошли к врачу, быд другой врач, та ушла в отпуск. Послушала, вроде ничего не нашла, сказала, что стоит задуматься об аллергии. Прописала АЦЦ, ингаляции с бередуалом, сумамед (ее смутило затяжное течение кашля) , зиртек и сухая микстура. Лечились неделю, кашель не прошел, но ребенок сказал, что тайно виться лучше, кашель стал легче откашливаться и в горле меньше щекотит. Лечение закончилось, но до конца кашель не прошел. Пошли к врачу, вышел с отпуска наш участковый врач. Слали кровь, она отругала нас за антибиотик, сказала легкие чистые и горло красное, у вас вирус. Мои слова, что горло было идеальное и кашельь3 недели на нее особо не подействовали. Лечение грудной сбор, мукалтин, полоскаете фурацилином, таблетки от горла. Полечились, лучше не стало, все вернулось на уровень, как было до антибиотиков и бередуала, то есть кашель был только сухой и щекотало в груди. Прошла неделя, пошли опять к врачу. Анализ крови нормальный, только лейкоциты 4,4. Врач говорит лейкопении, значит вирус. (у ребенка всегда лейкоциты до 5). Послушала легкие, говорит чистые, горло ужасное, отечное и т.п. Диагноз фарингит, лечение ли голь, протаргол и т.п. Я смотрю горло, ничего не вижу . Попросила направление к Лору. Приехали к Лору, она говорит нет фарингита!!! Свистела мне фонариком и показывали. Говорит отек в носу, то есть аллергический ринит. По поводу горла, немного видны сосуды, можно с натяжкой назвать атрофический фарингитом, но кашель и щекотание в легких не от этого. Отправили нас к аллергологу. Пришли к аллергологу, она с ходу, по общему анализу крови аллергализации

Продолжаю. По общему анализу крови аллергии нет, ребенок ночью не кашляет, это что то другое. Потом увидела в карте запись Лора аллергический ринит, сказала, ну значит есть аллергия. Послушала легкие, сказала справа немного ослаблено дыхание, придете через 2 недели сделаем пробы дыхательные. Пока прописала зиртек, в нос назло нес и на ночь сингуляр. Я спросила, может стоит сделать рентген, но она сказала, что не нужно. Пьем это все второй день....легче не становиться. Утром после сна начинает кашлять, кашель сухой, шекотно, днем изредка кашель. Вечером после 22:00 опять появляется кашель. Ночью кашля вообще нет. Что это может быть?

Мы в саду постоянно соскоб сдавали и кал. Ничего никогда не было. Астму даже ставили. А после сада сдали кал методом обогащения в специальную пробирку. Аскариды и лямблии во всей красе. Пролечились. Кашля не стало.

Сразу напишу, на что стоит обратить внимание.
1. Сдайте кровь на лямблии из вены
2. Сходите к кардиологу
3. К гастроэнтерологу

Наша история. Ребенок начал покашливать в конце января. При этом ночью не было кашля вообще! У нас даже такое першение было что ли, а не кашель. Лечили горло сиропами, лизобактами и т.д. (при этом не сказать, что оно было красным), потом дошли до лора (недели через 2,5), он и мазок показал молочницу - пролечили (молочница была следствием антисептиков, которые мы использовали на здоровое горло). Кашель не уходил (при этом уже прошло больше двух месяцев). Сходили и к психотерапевту и к неврологу уже - там сказали что кашель "не по ихней части; позже, что бы исключить все дошли до кардиолога (эхо+экг+консультация кардиолога и она сказала, что кашель "не ее") и инфекциониста (кашель-перешение не уходило), инфекционист тоже сказал, что "не его" после сдачи кучи анализов.., потом опять к лору и посевы из горла - чисто все было.
паралельно были у гастроэнтеролога, который все-таки поставил нам гастрит и рефлюкс. После долгих мучений и хождений к врачам, сдачи анализов (у кого только не были).. все-таки выяснили, что кашель у нас по гастроэнтерологии. Небольшие симптомы были по гастро сначала, но я не обращала внимание.. Ребенок жаловался чуток на отрыжку, изжогу.. Потом месяца два спустя усилилось все - и изжога и отрыжка... и боли уже стали (но это позже). Лечились долго. Реально вот только пошли на поправку (т.е. пол года спустя)... Никогда не думала, что кашельь может быть от заболевания желудка. Кстати, нашла инфу в инете, педиатр даже и не думала к гастро нас направлять (лечили горло, бронхи, молочницу во рту, но никто не подумал, что надо идти к гастро!!!). Почитайте кашель при рефлюксе в инете, бедные люди ищут принину кашля... месяцами, а она оказывается в желудке. Я сначала тоже не верила что такое бывает.

еще раз кратко
кашель может быть от
заболеваний сердца
от желудочных заболеваний
проявляется у всех по разному, в разных энтерпритациях (покашливания, поперхивания) и как правило вот ночью на них никто не жалуется... (хотя бывает по разному)

просто проверьте эти области, понаблюдайте на жалобы ребенка.
Мы вот мучились пол года с этим кашлем-першением, я сама уже просто думала свихнусь.. Но вроде победили (ттт) и то только после того как нашли грамотного гастроэнтеролога и после второго адекватного лечения

Мы наблюдаемся у гастроэнтеролога, у ребенка есть рефлекс-Эзофагит, только в июне закончили лечение. В интернете прочитала, что при рефлексе кашель чаще ночью или после еды. У нас только утром и вечером, связи с едой нет. Попробую сейчас подавать гевискон.

У нас был рефлюкс (думаю и есть еще), но не эзофагит, а нижний
у нас ни разу ночью кашля не было!!! за пол года, только днем, утром, вечером (короче в теч дня). При этом всегда по разному, был период когда связанно это было с едой (т.е. во время еды), было по утрам четко!! и вечером (волнами такими), был период ПОСТОЯННО покашливала (это вообще утопия была для меня и сводила с ума). Так что я бы не была уверенна, что от эзофагита кашель только в какие-то определенные часы.
Когда начинается кашель (проявления) и имеет место быть желудочные дела, это.. может быть не кажешь а как бы " отрыжка" реакция на кислоту в желудке, мы его видим как кашель, обзываем кашлем, но реально это "Отрыжка" от кислоты простыми словами...
Так что может и и права гивискон или фосфалюгель + диета, полулежачее состояние при сне (ну вы знаете раз у вас рефлюкс)

Если вы только прочеличись... вполне возможно этот кашель остается
мы пролечились в апреле-мае, покашливания ушли только вот в июле (при том что начались вообще в конце января), и то иногла может кашлянуть.

У мамы моей проблемы с желудком... - та тоже кашляет иногда... Говорит першит что-то, потом проходит и при этом всегда какие-то изменения в желудке в этот период.

У ребенка Эзофагит несколько лет, зимой даже эрозии были, но кашля никогда не было. Полечились в апреле-мае, до сентября нас отпустили, кашель появился в конце июня. Я сейчас дала гивискон, но мне кажется проблема в чем то другом. Ребенок говорит что щекотно в горле и легких при выдохе, показывает рукой на трахею.

невротическая реакция
ну как версия
дочка кашляла перед сном и утром сильнее
и никогда ночью
правда и днем тоже подкашливала
щекотание - тоже бывает, или "ком в горле"
смотрите анализ крови в первую очередь - на вирус-бактерии и эозофилы если повышены - аллергия
если все идеально - есть смысл посмотреть неврологию
я не знала, поздно подсказали
в итоге кашель прошел сам... на полгода, потом - тик
а все хором - фарингит да фарингит, а он должен давать реакцию на лечение
нет реакции - не то лечат

Сходили сегодня к пульмонологу. Она сказала, что дыхание жесткое. Сделали рентген. Предположительно обструктивный синдром. Прописали лечение, если в ближайшие дни не поможет, то рекомендовали фвд. Врачу рентгенологу не понравилось корни легких, малоструктурные и уплотненные с наличием обызвествлений? В лимфоузлах или сосудов ортогональной проекции.

У дочки 4 года, кашель тоже уже 4 месяца, проверили почти все, кашель чаще по утрам и вот животик болит все время у нее, хотя у гастроэнтерологу обследовались по поводу болей, толком ничего не выяснили. Хочу теперь обследоваться по поводу кашля И болей. Какие анализы надо сдать чтобы исключить рефлюкс? Врач у нас не активная, узи сделала и хватит((

Какую причину еще поискать? Я если честно не знаю в каком направление двигаться . Пьем аскорил и геломитрол, на фоне их приема сухого кашля почти нет, но утром ребенок ходит и откашливается, но очень мало, как я понимаю откашливать почти нечего или вязкая скудная мокрота плохо отходит. По вечерам перед сном все равно раза 2-4 кашляет, говорит щекотно в груди (показывает на область трахеи).

Я имею в виду причину аллергической реакции. А похоже, это именно она. Аскорил врач прописала?.. Поищите хорошего аллерголога-пульмонолога и пройдите обследование, это быстро. И ФВД я бы сделала, только чтобы от приема аскорила прошло 12 часов.

сделайте узи брюшной полости (что-бы исключить панкриотит в том числе, боли могут быть и от увеличения поджелудочной), потом еще делают такое узи (но оно больше дополняющее, так сказать) (но не везде делают): ребенок выпивает чашку воды и узист смотрит нет ли "маятника" (т.е. это и есть тот самый заброс или из 12-ти перстной кишки в желудок, или из желудка в пищевод) Т.е. рефлюкс может быть "нижним" - это когда из 12-ти перстной в желудок заброс происходит, или рефлюкс-эзофагит - это когда из желудка в пищевод. А вообще по хорошему раз боли есть в желудке, то это гастроскопию делать надо - это единственный ответ на вопрос. НО опять же это назначить должен гастроэнтеролог, он пощупает ребенка, область желудка и т.д. Вам просто надо грамотного найти. Мы делали гастроскокпию. Ребенку 6 лет было (сейчас 7). Делали в измайловской больнице. Лечились тоже там (и лежали там с панкриотитом в том числе), но неудачно врача "подобрали", сменили врача и потом пошли на поправку с откорректированным лечением.. Так что ищите вашего гастроэнтеролога, постарайтесь дообследоваться.
По хорошему надо исключить инфекции, пойти к инфекционисту (там вам назначат кучу анализов - это кровь и мазки из горла на инфекции), к лору - там мазок из горла будет на что-то другое, к кардиологу (эхо, кардиограмма) - кашель может быть из-за сердечных проблем, к неврологу в последнюю очередь (ну тут могут быть тики по части невролога),но к нервику, как мне педиатр говорила, идти, когда исключите все остальное. Нам так назначали. На счет желудка, можете сдать мочу на диастазу (ее собирают по особенному, уточните в лаборатории), так исключите панкриотит.
А так... пока я не зашевелилась нас педиаторша не то что к гастроэнтерологу не посылала... нам и кровь то не дали направления сдать. В итоге врачей нашла нормальных в детской пироговке на делегатской.

Обратите внимание нет ли у ребенка отрыжки, икоты, першения, жжения в груди, иногда они еще говорят, что горячо в груди (это изжога), прислушайтесь к ребенку, спросите как болит живот.. Эти все симптомы сопровождают рефлюкс этот...
Если что спрашивайте

нет.. панкриотит, как следствие рефлюкса бывает (мне так говорили).

кашель от рефлюкса - да, скорее это мы называем кашлем, реально это реакция организма на происходящее внутри желудка, покашливания могут быть при гастрите (он кстати тоже следствие рефлюкса, т.к. кислота разъедает стенки желудка, может доходить и до гортани и как следствие опять "наш" кашель, пршешение и т.д.).. тут все как цепочка связанно, если бы мне все это рассказали пол года назад, я бы не поверила и вообще даже не думала, что такое может быть у детей. У детей еще может быть рефлюкс этот из-за того что органы не равномерно вырастают, потом с возрастом проходит, он может быть выражен в разных степенях..
С этим просто учатся жить, выходят на диетах... но это не значит что нельзя ничего есть.... Короче может у вас и не подтвердится он..., посмотрите, понаблюдайте Удачи!

Причины утреннего кашля у ребенка могут быть самыми разнообразными. Необязательно этот симптом будет свидетельствовать о наличии у малыша какой-либо патологии. В ряде случаев утренний кашель может быть физиологическим состоянием, которое не требует лечения и является вариантом нормы. Для установления точной причины кашля и исключения у ребенка наличия заболевания дыхательной системы требуется обратиться к квалифицированному специалисту и пройти назначенные исследования.

Основные причины

Кашель по утрам может возникать из-за таких физиологических и патологических состояний:

Приступы кашля утром у ребенка

• скопление слизи или слюны в глотке;
• повышенная сухость воздуха в помещении, где спит ребенок;
• попадание молока в дыхательные пути при неправильном положении грудного ребенка во время кормления;
• инфекционные заболевания бронхов и легких;
• патология желудочно-кишечного тракта, которая приводит к раздражению слизистых оболочек верхних дыхательных путей и рефлекторному возникновению кашля;
• аллергические реакции;
• психосоматические причины.

Для того чтобы определить, что же является причиной, которая провоцирует данный симптом, нужно обратить внимание на то, как чувствует себя ребенок вне приступа кашля. Если на протяжении дня ребенок активный, веселый, легко идет на контакт, то это говорит в пользу физиологических причин утреннего откашливания.

Также необходимо постоянно контролировать температуру тела и обращать внимание, не доставляет ли ребенку дискомфорт акт глотания. Повышенная температура, покраснение и першение в горле являются признаками простудного заболевания и свидетельствуют о том, что, скорее всего, кашель вызван инфекционным агентом.

По возможности требуется заменить материалы, с которыми соприкасается ребенок во время сна на гипоаллергенные и контролировать уровень влажности воздуха в помещении.

Физиологические

Физиологический кашель – это естественная рефлекторная реакция организма на раздражение слизистых оболочек попадающими на неё инородными телами или жидкостью. Он может быть как сухим, так и влажным (с отхождением небольшого количества прозрачной мокроты). Такой кашель не бывает длительным и слишком сильным. У ребенка должно быть нормальное самочувствие на протяжении всего дня, а также хороший сон и отсутствие других признаков инфекционных заболеваний (боль в горле, сопли, повышенная температура тела, сыпь на коже).

Физиологические причины, которые могут привести к появлению утреннего кашля у детей:

• вдыхание частичек молока или смеси во время кормления грудничка (возникает при неправильном прикладывании к груди и кормлении в неправильном положении);
• гиперсаливация (повышенное слюноотделение), которая появляется в период прорезывания молочных зубов и приводит к тому, что за ночь скапливается значительное количество слюны в глотке, а после пробуждения малыш вынужден её откашливать;
• сухость слизистых оболочек рта и глотки, которая приводит к появлению першения и дискомфорта и вызывает у ребенка желание откашляться (может возникать при нарушении нормальных показателей микроклимата, особенно в зимний период при отоплении искусственными источниками тепла);
• кашель может быть психосоматическим проявлением недостатка внимания (кашлять ребенок перестанет, как только родители проявят к нему интерес).

Патологические

Заподозрить то, что кашель у ребенка вызван каким-либо заболеванием, позволит наличие таких сопутствующих симптомов:

• повышение температуры тела;
• боль, першение в горле, дискомфорт при глотании;
• сыпь на кожных покровах (экзантема) или слизистых оболочках (энантема);
• нарушение сна и поведения ребенка;
• жалобы на изжогу, отрыжку кислым;
• частые аллергические реакции в анамнезе.

Также тревогу у родителей должен вызвать кашель, который имеет затяжной, приступообразный характер и приводит к рвоте.

Не стоит забывать, что этот симптом может быть остаточным явлением после перенесенных ранее заболеваний бронхолегочной системы.

Утренний кашель у ребенка может появляться при наличии следующих болезней и патологических состояний:

• острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) (если у ребёнка простудное заболевание, то кашель может его беспокоить не только утром, но и в любое другое время суток);
• пневмония – тяжелое заболевание, которое требует немедленного обращения за медицинской помощью (характеризуется тяжелым общим состоянием, резким повышением температуры, мокрота может иметь гнойный характер);
• коклюш – инфекционное заболевание, характеризующееся появлением периодических приступов лающего кашля, заканчивающихся репризами (шумным свистящим вдохом);
• аллергия на материалы, с которыми ребенок находится в контакте на протяжении ночи (может еще беспокоить зуд, сыпь и появление приступов удушья);
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – состояние, которое характеризуется патологическим забросом кислого желудочного содержимого в вышележащие отделы, при этом желудочный сок может попадать в глотку и трахею и вызывать приступы кашля.

Как избавиться от утреннего кашля

Для того чтобы предотвратить появление физиологического утреннего кашля у здорового ребенка, не нужно применять какие-либо медикаментозные средства и специальные процедуры.

Достаточно выполнения следующих несложных рекомендаций:

• следить, чтобы ребенок во время кормления правильно захватывал сосок или соску и не заглатывал воздух;
• после кормления некоторое время подержать ребенка в вертикальном положении;
• контролировать влажность воздуха в детской комнате, при необходимости пользоваться специальными увлажнителями воздуха;
• в случае если родители считают, что кашлем ребенок просто старается привлечь к себе внимание необходимо обратиться к психологу или психотерапевту для решения этой проблемы совместно с профессионалом.

Лечение кашля, вызванного различными патологиями, может осуществлять только опытный врач-педиатр, так как несвоевременная и неправильная терапия может привести к прогрессированию болезни и развитию грозных осложнений.

Если доктором установлена бактериальная или вирусная этиология заболевания, которое вызывало кашель, то требуется назначение антибактериальных или противовирусных препаратов. Антибиотики следует подбирать с особой тщательностью, так как многие из этих препаратов противопоказаны детям до определенного возраста.

Для того чтобы предотвратить появление кашля, вызванного попаданием желудочного содержимого на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, необходимо проводить лечение основного заболевания. Для этого назначаются препараты, снижающие кислотность желудочного сока и улучшающие моторную активность желудочно-кишечного тракта. Детям, которые уже не находятся на грудном вскармливании, требуется придерживаться специальной диеты.

При аллергической этиологии кашля исключают контакт ребенка с аллергеном (для установления, на что именно у ребенка аллергическая реакция, проводятся специальные кожные пробы). Назначение адекватной десенсибилизирующей терапии должно прекратить появление у ребенка кашля и приступов удушья.

Несмотря на то что утренний кашель довольно часто вызван физиологическими причинами, ребенок, которого беспокоит этот симптом, должен быть осмотрен педиатром. Это позволит исключить серьезные заболевания и начать правильное лечение малыша.

Причины, отчего ребенок кашляет по утрам после сна, и когда ложится спать, могут носить вариабельный характер. Утренний кашель, как и в любом возрасте, может быть физиологическим явлением. К примеру, следствием проявления защитного кашлевого рефлекса, направленного на утреннее очищение дыхательных путей. А также как неизбежная реакция после изменения положения тела.

Типы кашля

Современная медицина склоняется к мысли о появлении кашля в помещении, где присутствует потенциальный аллерген (пыль, пух, или шерсть животного), излишек тепла, холодный воздух или недостаточная влажность. Ребенок кашляет по утрам после сна и после изменения сонного состояния на бодрствование, когда происходит изменение частоты и ритма дыхания. Но симптом кашель после сна у ребенка, легко превращается из простого и естественного состояния сонного организма, в патологическое и опасное, если появляется тот самый пресловутый предлог и.

Кашель утром и вечером у ребенка – наверняка признак патологического состояния, при котором присутствуют секреторные выделения, обильная мокрота или аллергический компонент в патологическом проявлении.

Он приводит к раздражению нервных окончаний, расположенных в глоточном сегменте, и приводящих к появлению рефлекторной реакции.

Если ребенок кашляет, когда ложится спать, не может заснуть, оттого, что это происходит снова и снова, логично предположить патологические причины, которые негативно влияют на слизистую или дыхательные пути, при новой перемене положения тела. В таких случаях тоже не стоит сразу паниковать и бить тревогу, и уж тем более, не мчаться к домашней аптечке, выгребая все препараты подряд. При сухом кашле рекомендуют лекарства, переводящие его в продуктивный. При мокром – наоборот, угнетающие кашлевой центр. Неправильно примененное лекарственное средство может только усугубить состояние, и сделать кашель затяжным.

Когда начинать беспокоиться

Внимательные родители, обладающие минимальным необходимым объемом медицинских знаний, уверены в том, что разовый приступ не может быть симптомом серьезной болезни. Тактика выжидания заключается в мониторинге состояния. Для этого, в течение дня нужно:

• наблюдать за ребенком;
• фиксировать негативные проявления, если они имеют место утром и днем;
• несколько раз измерить температуру (желательно утром и вечером).

На фоне этого составить первичную картину заболевания.

• В какое время, и насколько регулярно проявляется кашлевой рефлекс.
• В каких конкретно условиях он проявляется.
• Есть ли у ребенка скачки температуры и лихорадочные состояния.
• Начинается ли он только в постели или бывает и при ином положении тела, а также в другой комнате.
• Существуют ли объективные предпосылки предполагать наличие заболевания – удушье, обильная мокрота, слабость, головная боль, головокружения, тошнота и рвота, поносы или запоры.

Три из перечисленных причин, при которых ребенок ложится спать и тут же начинает кашлять – сигнал для обращения к врачу и лечения. Более трех – обращение должно состояться немедленно. Все, перечисленные признаки у ребенка – кашель после сна, а вечером ребенок не может заснуть из-за кашля, указывают на болезнь.

Такая периодичность вошла в привычное состояние, и продолжается и днем – обращение к врачу должно состояться незамедлительно. Семейный доктор и медсестра в детской поликлинике наверняка захотят узнать о причине срочного вызова. Для того чтобы дать необходимую информацию, нужно внимательно прислушаться к дыханию, выяснить состояние носоглотки, посмотреть горло.

Распространённые виды кашля

Кашлем называется в медицине – специфический ответ гортани и глотки на раздражение нервов, передающих импульсы в кашлевой центр, дислоцированный в мозгу. Когда человек начинает кашлять, это следствие модификаций в сегментах органов дыхания или слухового прохода в одном ухе, сопровождающихся возбуждением луковицы (bulbus cerebri).

Причина подобной реакции, нередко определяется, при концентрации внимания на длительности и характере выдыхания и вдыхания воздуха. Это распространенный симптом, указывающий на заболевание довольно часто.

Специалистами дифференцируются следующие кашлевые вариации:

• Подкашливание – реагирование на непродолжительное действие фактора раздражения.
• Непродуктивный, без отделения мокроты. Характеризуется, как сухой.
• Влажный, с обильным отделением слизистого или гнойного секрета, мокрый.
• Лающий или практически беззвучный. Присущ патологическим процессам в гортани, ларингеальный.
• Непродуктивный и навязчивый, который усиливается при вдыхании.
• Спастический – схож приступами ЛОР-заболеваний и кишечными недугами. Протекает с покраснением, посинением и пугающими позывами к рвоте.
• Коклюшеподобный – интенсивный, без паузы, боль в центральной части груди.
• Кашель, возникающий при эмоциональных реакциях, как следствие стресса или попытки акцентировать на себе внимание, психогенного происхождения.
• Битональный, т.е. с нотами низкого и высокого тембра бронхиальной этиологии или проникновения инородного тела.

Мониторинг проявлений заболевания, который должен осуществляться родителями, ребенок которых подвергается болезни, иногда может стать диагностическим методом. Частота, продуктивность, интенсивность секретоотделения, характерные признаки, сопровождающие кашель во время патологического процесса – все становится определяющим фактором. Насколько часто приключаются явления кашля у ребенка по утрам после сна, или он появляется вечером, когда он ложиться в кровать и не особенно хочет спать.

Кашель, как симптом патологии

Продолжительный характер проявившейся негативной симптоматики означает, что лечение должно начаться незамедлительно. Однако покашливать или задыхаться ребенок может в присутствии резких запахов, при термальных скачках, нахождение в непроветренной комнате со спертым воздухом. Такое усиление кашля имеет реальные поводы к возникновению аллергических реакций. Однако его можно остановить, устраняя вероятный повод к раздражению.

Если утренний кашель постоянно сопровождают такие симптомы, как:

• отделение обильного секрета в виде мокроты и сопель;
• лихорадочное состояние с повышенной температурой.

То это крайне серьёзный и негативный фактор, который следует лечить у педиатра или пульмонолога.

Перечень заболеваний, сопровождающийся кашлем

• Влажный (мокрый) секрет, скопившийся в гортани при начавшемся фарингите и бронхите. Первыми симптомами является покашливание.
• Сухие проявления вероятны для инородного тела в дыхательных органах. А также при начинающейся пневмонии, ларингитах и на начальной стадии бронхита.
• Мокрый – воспаление легких, провокатором выступает насморк при вирусной инфекции. Также развивается заболевание после простуды, усугубленной другими факторами. Мокрота появляется также при развивающемся бронхите.
• У кашля при ларингите, поражению подвергаются горло, глотка, гортань. Поэтому ларингит и дифтерит в таком случае самые вероятные сценарии развития. Самостоятельная терапия будет длительной и малоуспешной – требуется помощь квалифицированного доктора.
• Кашель в несколько звуковых тонов спровоцирован присутствием помехи или бронхиальным поражением.
• Кашель ночью с сильными приступами, доходящими до рвоты, обычно свидетельствует о коклюше. Также есть разновидность приступов кашля, похожие на коклюш. Такое может указывать на муковисцидоз, но закашливаться ребенок может и непосредственно от слизистого секрета вязкой консистенции в горле.
• Приступы кашля пастического характера – сигнал об обструкции бронхиальной локализации. Недуг будет обостряться, и двигаться по восходящей. Усиливаться приступ будет в попытке организма заполучить чистый глоток воздуха.
• Психогенный кашель можно только успокоить седативными медикаментами. Такой вид кашля развивается после истерик у ребенка, плача или переживаний.
• Пневмония сопровождается болью в груди иди одышкой. Пораженное легкое выделяет мокроту желтоватого и характерно-ржавого цвета. Сильно кашляющий по утрам ребенок может болеть пневмонией в скрытой форме.
• Инфекционные процессы, когда продуктивный с гнойной отдушкой секрет выделяется утром вместе с кашлем.
• Рефлюкс-эзофагит способен вызывать кашель по утрам, и его присутствие можно определить по отрыжке, жалобам на жжение в груди или на ноющий живот. Заболевание представляет опасть для жизни и здоровье ребенка.
• Остаточные проявления – следствие перенесенного заболевания, которое привело к длительному процессу, а теперь организм, с отделением мокроты избавляется от следов пребывания вируса.
• Утренний кашель, когда ребенок продолжает лежать, но при этом кашляет, часто бывает следствием в организме глистов.

Даже располагая подобными профессиональными сведениями, не следует заниматься самостоятельным назначением лекарственных средств или задействовать какие-либо лечебные мероприятия, если у ребенка затяжной кашель. Дать профессиональные рекомендации в этом случае должен уже соответствующий специалист.

Внешние раздражители, вызывающие кашель по утрам и перед сном

Вечерний кашель, как и любое симптоматическое явление, может начинаться от патологических и физиологических причин. Ориентироваться в таких случаях нужно на течение болезни, сопутствующие симптомы и признаки, а также на объективные обстоятельства, провоцирующие возникновение кашля.

Не стоит списывать сильный и длительный приступ, из-за которого ребенок не может уснуть, на то, что он просто поменял положение тела или не хочет засыпать.

Ведь ночью обостряются все скрытые патологические процессы, которые могут сквозь сон подавать сигналы, которые нужно расшифровать.

Причинами, осложняющими засыпание, на фоне кашля могут быть:

• ЛОР-осложнения. К примеру, аденоиды затрудняют процесс дыхания.
• Аллергия. У детей склонных к таким реакциям, может возникать раздражение глоточных нервов из-за пыли в комнате, шерсти домашних питомцев или цветущих растений. Также рекомендуется заменить пуховую подушку или одеяло и оградить ребенка от моющих средств и освежителей воздуха. Это могут быть внешние раздражители, вызывающие кашель по утрам и перед сном.

При таком разнообразии возможных причин, не стоит заниматься самостоятельным лечением. Вряд ли ребенок сможет спокойно снять, если у него глисты или пневмония. А родители пытаются помочь ему заснуть, предлагая чай с малиной.

Если причина не отнесена к физиологическим, и малышу требуется лечение, проще всего обратиться к терапевту в поликлинику. В клинике пройти диагностику, с применением современных методов исследования. По результатам обследования врач назначит лечение.

Лечение утреннего и вечернего кашля

Терапевтические средства назначаются в зависимости от того, какое заболевание выявила диагностика. Эксперты не советуют применять народные средства с травами, если у ребенка аллергия, а для начала проконсультироваться у аллерголога.

Инородное тело (например, слюна), попавшее в дыхательное горло и коклюш, который требует знания медицинских тонкостей – это явления совсем разного порядка, которые нужно устранять, чтобы не возникло осложнений. Эксперты советуют заниматься домашней терапией и устранением причины-провокатора, только в тех случаях, когда доподлинно известно, что никаких опасных болезней за этим симптомом нет.

Тактика лечения будет определяться только после сделанных анализов, что и сделает проводимое лечение компетентным. Иными словами, позволит избавить ребенка от внешних болезней и внутренних патологий. Прием у квалифицированного доктора и соответствующее медицинское обследование позволит вернуть нормальный сон и устранить проблемы психологического плана, вызывающие кашель.

У ребенка кашель - явление обычное, особенно когда речь идет о грудничках. Многие мамы к этому привыкают и начинают относиться к нему достаточно легкомысленно. И хотя кашель у маленьких детей часто то появляется, то проходи сам, оставлять его без внимания нельзя. Как минимум надо выяснить причины, почему малыш начал кашлять, а потом уже принимать решение, нужно ли лечение и какое.

Типы кашля

Кашель бывает разный, так же, как и многочисленные причины, его вызывающие. Такое разнообразие связаны с тем, что это – симптом, а не болезнь, поэтому его спутниками бывают температура, сопли, отеки, кожные высыпания и другие «прелести» детских болезней. Отчасти понять, что происходит с ребенком можно по типу кашля.

Хотим отметить, что приведенное ниже разделение на типы достаточно условное. Но методика лечения примерно одинакова, независимо от причины, его вызвавшей, если речь идет об устранении симптома. Полностью избавиться от кашля можно, лишь пролечив основное заболевание, поэтому в ряде случаев без врачебной помощи не обойтись.

Кашель у детей бывает физиологическим и патологическим. Физиологический – это рефлекс, а не симптом, поэтому лечения не требует вообще. Особенно часто возникает он с утра, когда малыш освобождает, таким образом, свои дыхательные пути от скопившейся в них за ночь слизи. Если воздух был слишком сухим, то утренний кашель может быть резким, лающим. Но обычно это несильное покашливание, которое днем проходит.

Патологический кашель сигналит о том, что в детском организме что-то не в порядке. Вот здесь уже надо разбираться в причинах и устранять их, а не только лечить сам симптом.

Очень условно патологический кашель можно разделить на:

В прямой зависимости от типа кашля и его причин находится способ его лечения. Но одной из главных его составляющих в любом случае является правильный уход за ребенком, который предотвратит появление хронических заболеваний органов дыхания и ускорит выздоровление в случае болезни.

Домашний уход

Даже если ребенок кашляет постоянно, это не повод сразу укладывать его в постель. При отсутствии высокой температуры и хорошем самочувствии он может вести обычный образ жизни и даже посещать детские учреждения. Часто у недавно переболевшего малыша еще в течение 2-3 недель появляется остаточный кашель после сна. Если он постепенно уменьшается, беспокоиться не стоит.

Долгий, периодически усиливающийся кашель утром или ночью могут давать болезни, вообще не связанные с органами дыхания: сердечная недостаточность, рефлюкс, гастрит с повышенной кислотностью.

Приступы удушливого кашля без температуры вызывают бронхиальная астма, муковисцидоз, эмфизема легких. В этом случае надо обследовать ребенка, докопаться до причины и лечить основное заболевание.

Но предлагаемый ниже домашний уход будет полезен при любых заболеваниях, вызвавших кашель, так как он одновременно служит его профилактикой:

А теперь, когда малыш находится в максимально комфортных для него условиях, поговорим о том, как лучше лечить различные типы кашля .

Аллергический кашель

Домашними средствами вообще не лечится. Единственное надежное средство от него – хорошие антигистаминные препараты или полное отсутствие аллергена. Выявить его бывает нелегко. Если не удается сделать это самостоятельно, надо проконсультироваться с аллергологом – он назначит ряд анализов, которые послужат подсказкой, в каком направлении вести поиски.

Если приступ аллергического кашля возник впервые, а под рукой нет средств от аллергии (хотя они должны быть в каждой домашней аптечке!), можно использовать бронхорасширяющие препараты, например, «Бронхолитин». Они хорошо снимают раздражение и спазмы, облегчают дыхание. Это же способны сделать теплое питье и паровая ингаляция.

Когда причина аллергии неизвестна – лучше дать малышу чистой подогретой воды или теплого молока. Они прогреют горло и снимут сильный кашель.

Можно занести ребенка в ванную комнату, наполнив ванну горячей водой. От влажного пара бронхи раскроются, и он сможет нормально дышать. Но если приступ не проходит, и появились признаки удушья – немедленно вызывайте «скорую»!

Сухой кашель

Сухой кашель по утрам у ребенка может появляться только потому, что сон проходил в комнате с сухим или холодным воздухом. Это вызывает раздражение и спазм гортани и рефлекторный кашель.

Если сухой кашель неоднократно повторяется в течение дня, сопровождается повышением температуры или носит приступообразный характер, надо выяснять возможные причины.

Но в первую очередь необходимо устранить сухой кашель, как симптом, так как он сильно раздражает гортань, причиняет боль и может стать причиной повреждения голосовых связок. Лучшие средства для его лечения – это:

Если после 2-3 дней такого лечения приступы кашля не становятся реже, он не превращается во влажный, у малыша поднимается или продолжает держаться температура – необходима консультация врача. Возможно, в организме прячется инфекция, с которой ребенок не справляется.

Влажный кашель

Как лечить влажный кашель у детей , зависит от того, когда и как он появился. Если вы пролечили сухой кашель, и он стал влажным, а температура тела нормализовалась или падает – значит, вы все делаете правильно, и ребенок начинает выздоравливать. В этом случае просто продолжайте начатое ранее лечение.

К врачу необходимо обращаться, когда влажный кашель сопровождается тревожными симптомами:

Даже 2-3 из перечисленных выше симптомов говорят о том, что развивается серьезное заболевание, которое требует немедленного комплексного лечения. Домашними средствами здесь уже не обойтись, а промедление грозит осложнениями или переходом болезни в хроническую форму.

Скорее всего, врач назначит антибиотики. Не нужно от них отказываться. Препараты нового поколения имеют минимум побочных эффектов, а их дозировка рассчитывается в каждом случае индивидуально с учетом возраста, веса и общего состояние ребенка.

При высокой температуре могут быть назначены противовоспалительные или жаропонижающие препараты: «Панадол», «Парацетамол», «Ибупрофен» и др.

На этапе выздоровления хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры: электрофорез, УВЧ, прогревание лазером, парафинотерапия и т.д. Отлично способствует отхождению мокроты дренажный массаж. Но лучше, если делать его будет специалист, особенно маленькому ребенку. Но вся физиотерапия подключается только тогда, когда состояние полностью стабилизировалось, и температура ниже 37,5.

Важным элементом лечения влажного кашля является постоянное полоскание горла. Оно позволяет очищать и увлажнять слизистые, ускоряя их восстановление.

При применении медикаментозной терапии народные средства могут играть вспомогательную роль. Но надо посоветоваться с врачом, какие их них лучше использовать, чтобы не снизить эффект от назначенных препаратов.