Воспаление рубца на легком после пневмонии, симптомы, лечение

Спрашивает: Екатерина

Пол: Женский

Возраст: 47

Здравствуйте, моя мама перенесла тяжелую пневмонию, месяц лежала в пульмонологии, на легком остался рубец. После выписки все было хорошо, сказали дуть шарик для рассасывания рубца. Спустя приблизительно месяц вспотела на улице, сразу поднялась температура 37-37.5 появились боли в легком. Позвонили врачу, он сказал что скорее всего застудила рубец, назначил авелокс, ничего не изменилось, тогда назначил цифипим, улучшения нет, решили поехать в больницу, это в другом городе, врач послушал, сказал что ухом ничего не слышит, сделали КТ, на нем ничего нет, даже рубца не видно, остался небольшой шрам, воспаления в области шрама нет. Положили в больницу назначили: ревомакс в/в кап. И цифипим в/в струйно, сделали уже 7 капельниц и 7 уколов, изменений нет, легкое болит, тянет. То сильнее, то меньше. Температура 37, выше не поднимается, раз в несколько дней падает после капельницы до 36.6-36.8, но не на долго, потом опять 37. Во время того как мама лежала первый раз с пневмонией провели все необходимые исследования: анализ крови, мочи, бронхоскопию, КТ, Ro. Кроме очаговой пневмонии с наличием инфильтрата обнаружили гайморит, сделали прокол. Подскажите пожалуйста может ли воспаление рубца давать такую клинику? Почему на фоне антибиотиков до сих пор такая температура? И почему на КТ не видно воспаления если оно есть? А если его нет, что это может быть? Какой прогноз и как вообще бороться с этим рубцом? Возможно какие-то физ. Процедуры и тд? Огромное спасибо заранее!

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте, Екатерина!
Температура до 37,5 встречается часто после перенесенного воспаления как необходимость восстановления. В таком случае на фоне нескольких источников воспаления (гайморит, пневмония) она может сохранятся несколько недель. Стоит учитывать также, что находясь в стационаре в наш организм также попадают различные микроорганизмы. Может быть и температура при этом.
Основными поводами для назначения антибиотиков является температура выше 38, не связанная с вирусной инфекцией, гнойная мокрота или другие гнойные выделение или признаки пневмонии на рентгене. Раннее, или преждевременное назначение антибиотиков, да еще и в таком количестве, приводит к тому, что печень начинает поддерживать более высокую температуру, чтобы вывести ненужные антибиотики и убитые микробы.
Также субфибрилитет может быть связан с недостаточным потреблением воды, развитием артралгий на фоне авелокса и левофлоксацина.
Температура до 37.9 - норма после воспаления, постинфекционная астения существует и не является поводом для дополнительных антибиотиков.
Возможно, что именно Ваша напористость на врачей и привела к таким результатам. Иногда проще назначить лечение, чем объяснять его ненужность.
Понятно, надеюсь, что информации о Вашей маме у меня недостаточная. К примеру, совсем нет данных крови, что получили при проколе гайморовой пазухи, что твориться в мокроте и как все это менялось в течении 2 недель. Но на основании изложенных Вами данных больше данных именно за после воспалительную астению.

Поиск по сайту

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал сайт осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 45 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 95.61% вопросов .

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Последствия пневмонии выражены в различных повреждениях организма или нарушениях работы различных органов (систем) из-за перенесённой болезни. По классификации, последствия болезни подразделяются на лёгочные и нелёгочные. Лёгочные – остаточные явления после пневмонии, которые отразились непосредственно на лёгких и их работе. Нелёгочные – последствия пневмонии, оказавшие негативное влияние на другие части организма помимо дыхательной системы.

Лёгочные осложнения

Лёгочные осложнения занимают намного меньше позиций, чем нелёгочные и в большинстве случаев представлены рубцами. Рубцы на лёгких после пневмонии появляются из-за образования участков соединительной ткани вместо специальной лёгочной. Из-за очень быстрого поражения клеток лёгких, при котором организм не успевает наращивать новые,он начинает латать образующиеся бреши соединительными клетками, которые намного быстрее делятся, но при этом не способны усваивать кислород и не обладают нужной эластичностью. Рубцы на лёгких не только снижают степень усвоения кислорода, но и также в значительной степени понижают их пластичность, что сокращает количество потребляемого воздуха.

Вылечить рубцы уже невозможно, они остаются навсегда, но если достигают слишком больших размеров и серьёзно мешают работе органов дыхания, удаляются хирургическим путём. Уже образовавшимся рубцам можно придать немного эластичности при помощи физиотерапевтических процедур и лёгочной гимнастики, но только пока они свежие и не до конца «зачерствели». Небольшие рубцы, особенно подвижные после грамотного проведения восстановительных процедур, практически не мешают пациенту и не вызывают боль в груди после пневмонии.

Помимо рубцов, под действием сильного воспалительного процесса могут образоваться спайки. Спайки в лёгких после пневмонии образуются, как путём сращения стенок при неполном раскрытии какой-либо части органа во время болезни, так и из соединительной ткани во время процесса рубцевания. Вероятность возникновения спаечного процесса очень высока, если после пневмонии болит грудная клетка. Это объясняется тем, что при наполнении лёгких воздухом стенки растягиваются, а спаечные стяжки начинают тянуть, вызывая болевые ощущения. Лечение спаек чаще всего эффективно с помощью физиотерапевтических процедур и специального медикаментозного лечения. Если спаечные процессы слишком запущены, они вызывают лёгочную недостаточность и даже угрожают жизни пациента.

Нередким лёгочным осложнением пневмонии является плеврит (воспаление плевральных листов). Плевральные листы или плевра – серозные оболочки, покрывающие лёгкие и внутренние поверхности диафрагмы, сердечную мышцу и грудную клетку в целом. Плеврит также может вызывать болевые ощущения в груди.

Последствием запущенной пневмонии может быть лёгочный абсцесс - воспаление ткани лёгких, при котором образуются обширные гнойные полости и некрозные ткани (полностью отмершие участки лёгкого). Гнойные абсцессы вызывают очень сильную лихорадку и токсическое поражение, зачастую без каких-либо болевых синдромом. Лечатся они исключительно хирургическим путём. Иногда применяется и медикаментозное лечение, но крайне редко и чревато оно полным удалением части лёгкого и другими более серьёзными последствиями.

Дыхательная недостаточность или синдром апноэ после пневмонии провоцируется нарушением работы лёгочной ткани по каким-либо причинам (от спаек до отёков) и выражается в нарушении газообмена и плохом усвоение кислорода. Если пациенту трудно дышать после пневмонии, то дыхательная недостаточность может быть основной причиной этого симптома.

Нарушения реснитчатого (мерцательного) эпителия, который попросту лысеет из-за выдёргивания ресничек присохшей или слишком густой мокротой во время кашля. Реснитчатый эпителий со временем восстанавливается, но первое время происходит затруднение естественного вывода нормальной мокроты из лёгких, которое вызывает небольшой кашель.

Нелёгочные последствия

Самое распространённое последствие, как пневмонии, даже самой лёгкой, так и любой другой болезни – это слабость. Слабость после пневмонии объясняется истощением ресурсов жизнедеятельности организма, нарушением работы как лёгких, так и других систем под негативным действием болезни, а также длительным периодом мышечного покоя.

Чем тяжелее было перенесённое заболевание, тем многообразнее и серьёзнее оставит за собой осложнения.

Также часто пациенты наблюдают повышенную потливость после пневмонии в течение двух или трёх недель. Повышение потливости объясняется: повышенной температурой тела, которую организм таким образом сбивает, выведением токсинов, оставшихся после болезни. Также потливость может быть признаком астеновегетативного синдрома.

Астеновегетативный синдром – синдром нарушения сигналов вегетативной нервной системы, которая отвечает за управление всеми внутренними процессами в организме. Астенический синдром после пневмонии выражен не в неправильной подаче нервных электрических импульсов, а в их искажении по пути следования из-за влияния заболевания на нервную систему, например, при помощи крайне высокой температуры в течение длительного времени.

Также нормальное явление после пневмонии – насморк, который обусловлен сниженным иммунитетом или остаточной инфекцией, которую необходимо долечить.

Тяжёлым нелёгочным последствием пневмонии может стать сепсис – гнойное или инфекционное заражение крови возникшее под действием разросшейся инфекции или разрыва созревшего гнойного абсцесса.

Проблемы с сердцем – нормальное явление после любой тяжёлой болезни. Помимо плеврита, который может задеть сердечную мышцу, сердце может неправильно работать из-за астенического синдрома или истощения сердечной мышцы под действием высокой температуры и гипоксии, а также сильной нехватки питания во время болезни и повышенными нагрузками.

Проблемы в работе нервной системы, выливающиеся чаще всего в астенический синдром или вегетососудистою дистонию. Сбои в работе нервной системы могут быть вызваны как реальной гибелью нейронов под действием сильного жара, токсических воздействий лекарств, продуктов жизнедеятельность возбудителя, гнойных масс, так и сильным стрессовым влиянием болезни на сознание пациента.

Если пневмония была после химиотерапии, последствия могут быть выражены вовлечением лёгочных тканей в раковые процессы, поражением ткани лёгких химическими препаратами и иными общими побочными заболеваниями. Важное отличие: после химиотерапии у пациента очень сильно ослаблен естественный иммунитет и восстановительные процессы протекают крайне медленно, поэтому после неё пневмония протекает особенно остро и с большим количеством негативных последствий. Всё дело в том, что препараты химиотерапии направлены на уничтожение всех клеток, способных быстро делиться, к которым в первую очередь должны относиться раковые, но и подпадают иные ткани самого человека. Под действием препаратов клетки человека попросту практически не размножаются, что не только не позволяет ему выработать необходимое количество иммунных клеток, но и восстанавливать повреждённые ткани лёгких, в которых образуются бреши под разрушительным влиянием возбудителя воспалительного процесса.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом, вызванные воздействием лекарственных средств на его микрофлору или астеническим синдромом, нарушающим естественную секрецию.

Это далеко не весь список последствий перенесённой пневмонии, однако, представленные выше осложнения являются основными и наиболее часто встречаются у пациентов. Чтобы их избежать, помимо вовремя начатого и правильно проведённого лечения, необходим комплекс восстановительной терапии, направленный как раз на их минимизацию и устранение.

Рубцовый стеноз – это состояние, при котором естественный просвет кишечника, пищевода или 12-перстной кишки (12-пк) сужается из-за образования соединительной ткани, не способной к нормальному растяжению и сокращению. Стеноз может развиваться на любом участке полого органа, нередко это осложнение сопровождает операции на глотке.

Соединительная ткань по своей структуре отличается от здоровой ткани внутренних органов, она образована прочными и не эластичными волокнами коллагена. Основной компонент коллагена – это фибрин, плотный белок, выполняющий опорную функцию во внеклеточном матриксе. Если рубец занимает большую площадь или расположен в неудачном месте, он может нарушать функцию органа и приводить к боли и ряду других неблагоприятных симптомов.

Почему возникают рубцы?

Соединительная ткань образуется там, где ее не должно быть, по причине травмы. Организму требуется срочное заживление повреждения, и он использует максимально экономичный вариант, так как волокна фибрина можно быстро синтезировать. Все рубцы на внутренних органах можно условно разделить на 2 большие группы:

Угрожающие жизни. В эту группу входят шрамы в области сердца, легких и пищеварительного тракта, а также фиброзные изменения печени. Ущерб, который получает организм, зависит от площади и расположения рубца, от степени повреждения здоровой ткани.
Не угрожающие жизни. Сюда относятся рубцы на миндалинах, на барабанной перепонке, на предстательной или на щитовидной железе. Если фиброз не нарушает нормальную функцию органа, он может причинять дискомфорт, но не несет в себе серьезной опасности. Большие по площади шрамы, например, на барабанной перепонке, обязательно приводят к потере функции органа, человек может лишиться слуха.

Рубцевание внутренних органов способно стать причиной дыхательной, печеночной или сердечной недостаточности, это серьезная проблема, которая требует медицинской помощи. Важно понимать, что на начальной стадии можно устранить рубец на печени или на другом органе, но тогда, когда площадь фиброзных изменений становится слишком большой – лечение становится либо затруднительным, либо невозможным в принципе.

Совет! После операций на легких, на печени или на ЖКТ нужно подробно узнать у врача, как проходит выздоровление, чтобы при появлении симптомов фиброза сразу насторожиться и прийти на консультацию.

Рубец в легком считается одним из самых опасных. Легкие состоят из сферических альвеол, напоминающих мешочки. При вдохе в мешочек заходит кислород, и стенки впитывают его и пропускают в кровь. При выдохе мешочек сжимается и выталкивает углекислый газ.

Самая распространенная причина, по которой возникают рубцы в легких – это пневмония. Если пациент пострадал от острого или хронического воспаления легких, альвеолы в области очага воспалительного процесса получили повреждение. Для заживления повреждений используется фиброзная ткань, которая склеивает альвеолы между собой, образуются конгломераты. Фибрин не может поддерживать газообмен, как нормальная легочная ткань, поэтому рубцы на легких, если их много, приводят к дыхательной недостаточности.

Рубец на легком может быть спровоцирован инфекционными заболеваниями, сопровождающимися пневмонией:

туберкулезной палочкой;
стафилококком или стрептококком;
цитомегаловирусом;
грибками Кандида и еще многими инфекциями.

Помимо этого, пневмония может быть вызвана аутоиммунным процессом, например, бронхиальной астмой на почве аллергии. Грамотное и своевременное лечение не приводит к образованию рубцов в легких, а вот хроническая болезнь, оставленная без должного внимания – приводит.

Существует еще 3 опасных состояния, приводящих к пневмонии:

Пневматоракс. В результате открытой или закрытой травмы грудной клетки воздух попадает в плевральную полость, то есть в пространство между легким и грудной клеткой. В норме давление в плевральной полости отрицательное, за счет чего легкое может расправляться при вдохе. При пневматораксе давление повышается, и легкое спадается. Если состояние не удалось нормализовать, возможна гибель от кислородного голодания или от сердечной недостаточности. Незначительное количество воздуха в плевральной полости не несет угрозы для жизни, но если такое состояние длится долго, возможна пневмония с последующим образованием рубца в легком.
Гематоракс. При попадании крови в плевральную полость также существует вероятность летального исхода, а если крови мало, то возможность пневмонии с рубцеванием легочной ткани.
Гидроторакс. В плевральную полость попадает вода, вероятнее всего нестерильная, вследствие чего развивается дыхательная недостаточность, а затем – пневмония и шрамы.

В норме плевральная полость содержит незначительное количество серозной жидкости, которая нужна для гладкого скольжения по стенкам грудной полости при вдохе и выдохе. Хронический воспалительный процесс приводит к повышению концентрации фибрина в серозном веществе, появляются так называемые спайки, не эластичные и затрудняющие движение легких. Это еще одно осложнение, которое может дать пневмония, помимо альвеолярной гиповентиляции.

Факт! Тяжелая степень дыхательной недостаточности неизбежно и быстро провоцирует летальный исход, поэтому при лечении заболеваний легких нужно избегать рубцевания.

Шрамы желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей

Рубцевание желудка, пищевода или 12-пк считается одним из распространенных послеоперационных осложнений. Есть 3 показания к операции, при которых клиническая картина во время заживления повреждений будет различаться.

Рубцы после удаления злокачественных опухолей

В области кишечника или пищевода оперативное вмешательство проводят при распространенных или не распространенных злокачественных новообразованиях. При 2-4 стадии онкологического процесса пациент всегда страдает от авитаминоза и нехватки важных для регенерации микроэлементов, поэтому заживление слизистой протекает медленно, с атрофическими изменениями и затяжным воспалением.

Рубец в районе привратника (это сфинктер, который находится между желудком и 12-пк) приводит к сужению просвета 12-пк. В результате стеноза затрудняется продвижение пищевого кома, возникает тошнота, рвота и гастрит.

Рубцовый стеноз гортани после удаления раковых опухолей часто осложняется фиброзными изменениями голосовых связок, что может приводить к потере голоса или к хронической охриплости. Сужение голосовой щели в результате отечности или рубцевания связок способно стать причиной афонии.

Шрамы после удаления доброкачественных опухолей

Объемные доброкачественные новообразования удаляют в том случае, если они причиняют боль или затрудняют прием пищи. При доброкачественных опухолях заживление происходит по-разному, в зависимости от степени истощения пациента.

Если опухоль гортани была небольшой, и у пациента есть хороший потенциал к регенерации, рубцовый стеноз гортани развивается лишь в 1-2% случаев. У пожилых пациентов по сравнению с молодыми рубцы на голосовых связках и в области глотки образуются в 4 раза чаще.

Хирургическое удаление доброкачественных опухолей в области привратника, 12-пк или желудка дает фиброзные изменения слизистой в том случае, если опухоль была более 2 см в диаметре. Большие по площади шрамы нарушают сократительную способность привратника, могут провоцировать сужение просвета 12-пк и значительно затруднять пищеварение.

Совет! Если после операции на желудке появляется изжога или тошнота после еды – нужно обратиться к гастроэнтерологу и выяснить причину недомогания. Эти симптомы могут говорить о нарушении в работе привратника.

Шрамы, вызванные воспалительным процессом

Рубцы ЖКТ способны нарушать нормальную моторику органов пищеварения, вызывать болевые ощущения после приема пищи и даже пищевое расстройство. Что приводит к шрамам желудка и кишечника помимо операции:

Хронический гастрит, переходящий в язвенное поражение слизистой оболочки. Длительный воспалительный процесс поражает не только поверхностные, но и глубокие слои слизистой, вплоть до мышечной ткани. Степень и площадь поражения зависят от интенсивности воспалительного процесса. В ряде случаев страдает не только желудок, но и 12-пк и даже толстый кишечник. Постъязвенный рубец сопровождается болевыми ощущениями и может значительно усложнять жизнь пациента. При гастрите в 80% случаев поражается привратник, поскольку этот сфинктер постоянно контактирует с кислым содержимым желудка. Если кислотность желудочного сока хронически повышена, в области привратника образуются эрозии, которые заживают с образованием шрамов. В результате сфинктер становится не эластичным и не может полноценно регулировать продвижение химуса (комка полупереваренной пищи), пациент сталкивается с диспепсией. Значительное сужение пищеварительного тракта приводит к полной невозможности нормально питаться.
Острые или хронические отравления. Химический или термический ожог слизистой желудка и пищевода приводит к эрозии, глубина которой в значительной степени зависит от разрушительного потенциала химического реагента или от температуры жидкости, которую выпил человек. Обычное пищевое отравление редко провоцирует стойкие изменения слизистой, но уксусная кислота и другие яды способны вызывать плохо заживающие язвы. Такие повреждения не просто причиняют боль и нарушают нормальное питание пациента, они могут провоцировать рефлекторные спазмы пищевода. Привратник всегда получает травмы при отравлениях и ожогах, ведь он непосредственно контактирует с агрессивными веществами. Рубцевание привратника требует дополнительного лечения в 4-5% случаев от всех тяжелых отравлений.

Слизистая желудка, пищевода и 12-перстной кишки имеет высокий потенциал к регенерации и способна за короткое время компенсировать повреждения. В области естественных анатомических изгибов и сфинктеров она более уязвима, заживление проходит дольше и тяжелее, вероятность осложнений и шрамов выше.

Факт! Со шрамами ЖКТ сталкивается рано или поздно 80-90% всех пациентов, имеющих хронический гастрит.

Рубцовый стеноз глотки

Сужение глотки – это серьезная проблема, учитывая, что эта анатомическая структура включает в себя и дыхательные пути, и пищеварительный тракт. Основные причины, по которым возникают шрамы на слизистой глотки:

химические и термические ожоги (например, ожоги 3-й степени);
неудачно проведенные операции, например, по удалению миндалин;
острый или хронический тонзиллит, воспаление миндалин;
механические травмы неба или ротоглотки, например, при ножевом ранении.

Слизистая глотки подвижна, а шрамы нарушают сократительную способность мускулатуры и препятствуют рефлекторному сглатыванию. В результате фиброза глотки может развиться дисфагия, пациенту становится трудно и больно принимать пищу.

Травмы в области миндалин, затрагивающие не только слизистую оболочку, но и глубокие слои мышечной ткани глотки, заживают с образованием фиброзных тяжей.

Совет! Врач отоларинголог помогает нормализовать состояние глотки и справиться с послеоперационными и другими осложнениями, устранить рубцовую облитерацию.

Смертельно опасный фиброз печени

От многих других органов печень отличается большим разнообразием коллагеновых волокон, в ней содержится 5 видов этого белка. Провокатором фиброза чаще всего выступают 4 фактора:

инфекционный или не инфекционный воспалительный процесс, например, гепатит;
оперативное вмешательство, например, удаление опухоли;
механическая травма печени, например, ножевое ранение;
низкая активность иммунной системы, недостаточное количество макрофагов, удаляющих излишки фибрина.

При рубцевании печени возможны следующие последствия:

нарушение функции железы, печеночная недостаточность;
нарушение кровоснабжения железы, некроз вследствие кислородного голодания тканей.

Так как ферменты печени встроены во множество химических реакций в организме, рубцевание этого органа представляет серьезную угрозу здоровью человека.

Важно! Лечением и профилактикой фиброза печени занимается узкий специалист – гепатолог, но обследование можно начать и с терапевта.

Рубцы, не угрожающие жизни

Есть категория распространенных шрамов, которые не несут прямой угрозы для жизни, хотя и могут причинять незначительный дискомфорт, особенно на стадии заживления. Регенерация и сопутствующие изменения тканей нередко сопровождаются зудом – это и беспокоит пациентов.

Важно не забывать о том, что от площади и расположения шрама зависит не только скорость заживления, но и функционирование соответствующего органа. Фиброз не угрожает жизни до тех пор, пока здоровая часть органа способна компенсировать повреждение и выполнять свое предназначение.

Рубцевание барабанной перепонки возникает, как следствие механических травм, например, при баротравме или при контузии. При перфорации область прокола на барабанной перепонке заживает в большинстве случаев без фиброза.

Шрам образуется, если площадь разрыва составляет более 25% от общей площади барабанной перепонки. Лишь в 3-5% случаев барабанная перепонка становится не эластичной, возникает нарушение слуха, которое может прогрессировать вплоть до глухоты.

Другая причина фиброза – это острый или хронический отит среднего уха. Воспалительный процесс, охватывающий барабанную перепонку, называется мирингитом. Без терапии мирингит дает опасное осложнение – воспаление внутреннего уха, которое сопровождается не только нарушением слуха, но и нарушениями в работе вестибулярного аппарата.

Совет! При отите или при травме барабанной перепонки требуется помощь отоларинголога. К этому специалисту нужно попасть срочно, в противном случае на барабанной перепонке может сформироваться рубец.

Рубцы предстательной железы

Предстательная железа расположена в таком месте, где механические травмы или ожоги встречаются редко. Главная причина, по которой появляются рубцы на простате, это воспалительный процесс, протекающий длительное время без лечения. Своевременное лечение мочеполовых инфекций способно предотвратить процесс рубцевания и сохранить нормальную функциональность предстательной железы.

В ряде случаев фиброз развивается, как осложнение в послеоперационный период, после удаления аденомы или злокачественной опухоли предстательной железы. Профилактикой рубцевания считается грамотный послеоперационный уход. При полном удалении предстательной железы (например, при раке), шрам локализуется в области промежности. На этапе заживления возникает зуд, а спустя 1-2 месяца никаких неприятных симптомов рубец не приносит.

А вот фиброз простаты способен провоцировать следующие нарушения:

застойные явления, вызванные нарушением лимфотока;
недостаточное кровоснабжение, вплоть до некроза;
снижение выработки секрета и сопутствующие нарушения со стороны мочевой и половой системы.

Нормальная работа предстательной железы необходима для полной эрекции. Если шрам затрагивает семенные протоки или препятствует нормальному сокращению мышц, окружающих простату, пациент может столкнуться с импотенцией и бесплодием.

У пациентов моложе 35 лет регенерация предстательной железы проходит без осложнений, и шрамы возникают редко. У пожилых, особенно старше 65 лет, на фоне застойных явлений и гиперплазии существует повышенный риск фиброза предстательной железы.

Совет! Компетентный уролог поможет восстановить структуру и функцию предстательной железы, к этому специалисту нужно обратиться как можно раньше.

Рубцы после пневмонии появляются практически у каждого пациента. Они могут быть маленьких размеров и не влиять на работу органа, но встречаются и большие рубцы, значительно ухудшающие работу всей дыхательной системы. Поэтому после лечения пневмонии следует внимательно относиться к своим ощущениям.

Болезненные ощущения в легких после болезни свидетельствует о том, что воспаление не устранено полностью, и появились шрамы на органах. При этом больной может ощущать небольшие покалывания во время вдоха или страдать от острых приступов.

Этот процесс сопровождается учащенным сердцебиением и одышкой. Клиническая картина зависит от тяжести течения пневмонии и эффективности лечения.

Если после перенесенного воспаления беспокоят боли, то, скорее всего, начались спаечные процессы в легочной ткани. Спайки – это патологические сращения, которые образуются после инфекционных заболеваний в хронической форме, травм, внутренних кровотечений.

Может привести к срастанию листков плевры. Один лист выстилает грудную клетку, а другой – легкое. Если воспалительный процесс из легких перетекает в плевру, то происходит выброс фибрина, который приводит к склеиванию. Именно так и образуются спайки.

В таких случаях они бывают одиночные и множественные. В тяжелых состояниях вся плевра может быть покрыта спайками. Это приводит к ее смещению и деформации, затруднению дыхания.

Встречается тяжелое течение патологического процесса, при котором развивается острая дыхательная недостаточность. Процесс образования рубца на легком также сопровождается болью. Такие шрамы значительно нарушают работу легких.

Факторы, провоцирующие рубцевание легочной ткани

Легочные рубцы сопровождаются появлением одышки и нарушением дыхательной функции. Особенно состояние больного ухудшается после физических нагрузок. Аускультация показывает наличие сухих хрипов. У человека наблюдается сухой кашель (или с незначительным выделением мокроты).

Из-за нарушений дыхания в организм не попадает достаточно кислорода. Это негативно отражается на процессе кровообращения. Кожный покров бледнеет, а область носогубного треугольника синеет. Повышается риск развития сердечной недостаточности.

Формирование рубцовой ткани на поверхности легких может происходить в результате:

Встречаются также врожденные формы фиброза. Их причины неизвестны, и лечения нет. Рубцы в этом случае устранить нельзя. От того, какого размера шрам на легком, и сколько появилось рубцов, зависит, как будут работать органы дыхания.

Небольшие шрамы на легком после воспаления не угрожают жизни и здоровью человека. Но если появились большие рубцы, это вызовет необратимые нарушения, среди которых и цирроз легких.

Появление рубцов после воспаления легких

Пневмония является опасным заболеванием, от которого в год умирают миллионы людей. Оно опасно серьезными осложнениями. Самыми распространенными среди них являются легочные рубцы. Шрамы на легких появляются в результате образования соединительной ткани на месте легочной.

При быстром поражении легких во время воспаления организм не успевает образовывать новые клетки и «латает» поврежденные участки соединительными клетками. Они быстро делятся, но не эластичны и не способны усваивать кислород. Так появляются шрамы.

Рубцы после пневмонии приводят к снижению эластичности органов и снижению насыщения кислородом. При этом легкие не могут поглощать достаточное количество воздуха, из-за чего страдает весь организм.

Полностью устранить шрамы нельзя. Но если рубцы имеют большие размеры и нарушают работу дыхательной системы, необходимо провести хирургическое удаление.

Для повышения эластичности образовавшихся рубцов назначают физиотерапевтические процедуры и легочную гимнастику, но добиться хорошего эффекта от такого лечения можно только на ранних стадиях развития болезни, пока шрамы еще не огрубели.

Если рубцы небольшие и восстановительные процедуры проведены вовремя, то они практически не принесут дискомфорта пациенту и не вызовут болезненных ощущений.

Пневмония сопровождается не только рубцеванием легочной ткани.

Другие осложнения

Сильное воспаление приводит к образованию спаек из соединительной ткани во время рубцевания.

О спаечном процессе можно судить, если после пневмонии беспокоят болезненные ощущения в грудной клетке. Боль возникает потому, что при наполнении воздухом легкие растягиваются, и тянут шрамы.

Для лечения обычно применяют физиотерапевтические процедуры и медикаменты. Запущенные состояния вызывают легочную недостаточность и приводят к .

Если не проводить лечение пневмонии, то воспаление тканей сопровождается образованием обширных гнойных полостей и очагов некроза. Гнойное поражение проявляется сильной лихорадкой и токсическим поражением организма.

Рубцы и шрамы могут вызывать дыхательную недостаточность. Ее еще называют синдромом апноэ. При этом нарушается газообмен в легочной ткани и плохо усваивается кислород. Трудности с дыханием могут являться основной причиной этого осложнения.

Способы лечения

Если появился рубец на легком, то применяют комплекс терапевтических мероприятий для облегчения состояния больного. Устранить шрамы можно только на начальных стадиях развития.

Медикаментозное лечение

Пациент должен принимать цитостатики, глюкокортикостероиды, антифиброзные препараты. Они устраняют шрамы и рубцы. Так как воспалительный процесс в легких сопровождается отравлением организма токсическими веществами, то для устранения вреда больному назначают активированный уголь, Полифепан, Витамин E.

А также не помещает употребление иммуностимулирующих средств. Они не только приостановят процесс образования шрамов, но и защитят организм от воздействия других вирусов и бактерий. Такого эффекта добиваются применением настойки лимонника, женьшеня, элеутерококка.

Эта методика основана на применении кислорода в лечебных целях. С его помощью устраняют гипоксию при дыхательной недостаточности, возникшей, если появился рубец на легком. Процедура также позволяет улучшить репаративные процессы и трофику тканей. Кислородная терапия оказывает многостороннее действие на организм, но главный ее лечебный эффект – возмещение недостатка кислорода в тканях.

При дыхательной недостаточности применение оксигенотерапии повышает напряжение кислорода в альвеолярном воздухе и плазме крови. Это уменьшает одышку, повышает концентрацию гемоглобина в крови, приводит к снижению метаболического ацидоза, нормализует артериальное давление и сердечную деятельность, уменьшает шрамы.

Физиотерапевтические процедуры

Они способствуют увеличению клеточного иммунитета. Для снятия воспаления, предотвращения образования шрамов на легких, увеличения эффективности медикаментов проводят электрофорез. В ходе процедуры используют Лидазу, которая рассасывает рубцы и спайки. А также применяют Эуфиллин и экстракт алоэ, увеличивающие дыхательную область и укрепляющие иммунитет.

Сочетание этой процедуры с витаминными комплексами значительно снижает риск развития осложнений вроде шрамов и спаек. Положительного результата добиваются с помощью ингаляций небулайзером. Они избавляют от кашля, отеков.

Чтобы устранить шрамы после пневмонии, назначают также лечебную гимнастику. Ее разрабатывают в индивидуальном порядке, исходя из состояния больного. Начинают лечение рубцов на легких с упражнений для тренировки дыхания. Постепенно нагрузку увеличивают. Проведение лечебной гимнастики разрешено только после устранения признаков интоксикации организма. Еще чтобы устранить шрамы, рекомендуют плавание, спортивную ходьбу, бег.

Народные методы лечения

Такая терапия основана на приготовлении отваров и настоев из лекарственных растений. Они позволяют улучшить состояние при наличии шрамов и рубцов. Но применять травы без разрешения врача нельзя.

Радикальное лечение

Методом, позволяющим устранить рубец на легком, является . Этот вариант применяют, когда шрамы занимают большой участок легкого. Процедуру проводят, если больного беспокоят проявления гипоксии во время физических нагрузок, уменьшился объем легких до показателей ниже необходимого для нормальной жизнедеятельности. Показанием к операции является также тяжелая степень дыхательной недостаточности. Рубцы при этом удаляют вместе с участками тканей.

Профилактические мероприятия

Чтобы на легких не образовывались рубцы после перенесенного воспалительного заболевания, необходимо:

Устранить влияние провоцирующих факторов. Больной должен огранить себя от всего, что может оказывать раздражающее действие на легочную ткань.
Необходимо избавиться от вредных привычек, сменить профессию, если она связана с вдыханием токсических веществ.
Если профессиональная деятельность требует нахождения в условиях с загрязненным воздухом, следует применять специальное защитное оборудование.
Следует вовремя проводить лечение заболеваний инфекционного происхождения.
Рекомендуется вести активный образ жизни.
Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе.

Если соблюдать все правила, то можно избежать развития формирования рубцов и шрамов на легких и улучшить общее состояние организма после пневмонии.

Рубец на легких

Спрашивает: Георгий

Пол: Мужской

Возраст: 30

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте. Очень нужно второе мнение! В больнице сказали, что перенес на ногах опасное заболевание и имеется рубец. Хотелось бы знать, насколько верно поставил врач диагноз. И нет ли этого заболевания, сейчас? Очень переживаю. Заранее, спасибо!

Не могут поставить диагноз инфильтративный туберкулез или сегментарная пневмония? Моему муже сейчас не могут поставить диагноз, инфильтративный туберкулез или сегментарная пневмония. Раньше была высокая температура, кашель. После лечения антибиотиками все прошло, сейчас уже нет не температуры, не кашля, чистая мокрота по анализам, есть небольшая боль под ребрами, но по снимкам есть изменения, и в крови превышена не много СОИ, врач пока не может поставить диагноз. Как вы думаете что это может быть?

10 ответов

Георгий! Это снимок девушки! Вы уверены, что ЭТО Ваш снимок? На снимке есть кальцинатики в левом корне, которые с наибольшей вероятностью исход перенесенного на ногах туберкулеза. Но сейчас на снимке, точнее на фото снимка, норма!

Ольга 2014-09-16 17:59

Александр Юрьевич, огромное спасибо! Да, действительно, это снимок девушки. Просто электронная почта, принадлежит Георгию) Подскажите, пожалуйста, какие грозят риски после такого заболевания, могу ли заболеть повторно? И зависит ли мое частое покашливание от этого перенесенного заболевания? (хотя недавно, переболела трахеитом, правда, врач сделал такое заключение по моим симптомам, я действительно простывала). И как возможно такое заболевание, если у меня патологическая чистоплотность, и каждые полгода сдаю кровь и мочу на анализы. И как можно перенести не заметив? И в принципе, общаюсь только как мне кажется со здоровыми людьми. Заразна ли я сейчас? И болезнь в состоянии полного выздоровления или это затухание? Мне страшно! Потому что, врач сказал что я перенесла какое-то заболевание, но говорил что это появилось не в этом году!

Доброе утро!

Никаких рисков по представленной картинке нет.

Не факт, что кальцинаты от туберкулеза, но, скорее всего, от него. Даже если кальцинаты от туберкулеза, они исход, они старый рубец!

Кальцинаты -отложения кальция в лимфоузлах, в которых некогда проходили ожесточенные баталии организма Вашего с туберкулезной палочкой. Организм победил, а кальцинаты- надгробные плиты над поверженной туберкулезной заразой! Это монументы в честь победы Вашего организма. Такие монументы есть у многих взрослых людей в наших пенатах. Большинство из нас инфицированы туберкулезной палочкой. Это не новость и не открытие, а факт!

Состояние после самоизлеченного туберкулеза не несет дополнительных рисков рецидива, если Вы в остальном здоровы и ведете здоровый образ жизни. Переносят туберкулез на ногах в бессимптомной или малосимптомной форме. Последняя может протекать, как банальная ОРВИ или как некий незамеченный эпизод слабости и усталости.

Снимок соответствует стадии выздоровления от процесса вызвавшего кальцинат!

Ольга 2014-09-22 16:43

Здравствуйте! Спасибо огромное за такой развернутый ответ! 1) Прилагаю снимок за предыдущий 2013 год. Кашляю часто, когда болею, как мне кажется. Но родные говорят, что я часто подкашливаю, они это замечают. Хочу дополнить, что у меня хронический тонзиллит и хронический ринит. 2) Когда врач ставил диагноз, сказал, что рубец растет. Что это значит?

Никакой динамики на снимках нет! Ничего настет! Рубцы в той же поре! Нет такого взрослого человека, у которого нет ни одного рубчика на коже. То же самое относится к легким.

На снимке легких у Вас норма! Имеющиеся старые рубцы – норма!

Хронический тонзиллит и хронический ринит надо разобрать с ЛОРом, первый радикально лечится оперативно, второй нередко бывает причиной хронического кашля.

Ольга 2014-10-18 21:58

Спасибо Вам огромное! Вы очень помогли! Спасибо!

Нина 2016-05-12 20:35

Здравствуйте. Родился малыш на 28 неделе 1060 гр 35 см. После выписки с опн было много диагнозов, ДН2 степени, сейчас малышу 10 месяцев и основной диагноз остался БЛД гидроцефалия и рахит, у малыша отдышка при малом движении, не говоря о том когда ползает, дышит как собачка, носоглотка расширяется, вокруг носа не синеет, а вот вокруг глазок синеет, при всём при этом нам месяц назад поставили ДН0. Что вы можете сказать про наш снимок и нашу ситуацию? Разве при таком состоянии может ли быть такая дыхательная недостаточность? Врач сказала что рубцов стало больше и легкие вздутые-что это значит я так и не поняла
Заранее спасибо за помощь