Рак простаты – раковая опухоль, присущая только сильной половине человечества. Какие симптомы рака простаты у мужчин говорят о наличии этого заболевания, и какие методы лечения лучше использовать для этого?

Что это такое рак простаты и кто ему подвержен

Это наиболее распространенная форма злокачественной опухоли у мужчин (женщины такому заболеванию не подвержены из-за отсутствия типично мужского органа), а в последнее время этот диагноз в медицине подтверждается у мужчин очень часто. Развиваясь из клеток простаты («второго мужского сердца»), она часто остается незамечена из-за медленного роста, но, как и прочие виды рака, быстро развивается и склонна к метастазированию.

По статистике, к этому раковому заболеванию больше склонны представители негроидной расы, тогда как японцы и, живущие в Южной Азии, страдают этой разновидностью рака куда реже европейцев.

Это вид онкологии возникает после 35 лет (хотя случается и у более молодых) у одного человека из 10000, с возрастом шанс попасть в число заболевших увеличивается в сотни раз. После 60 лет таким заболеванием страдает каждый сотый мужчина. Старше 75 лет – уже болен каждый восьмой. Что бы как можно раньше диагностировать это онкозаболевание, после пятидесяти лет надо систематически сдавать специальные анализы и проходить обследования у врача.

Вероятность смерти от этого вида рака у мужчин пожилого возраста – по распространенности в мире расположена на третьем месте.

Строение простаты и ее функции

Простата (предстательная железа) – это половая железа, которая есть только у мужчин, форма ее напоминает каштан, она состоит из двух частей (долей) правой и левой. Эта железа находится в малом тазу между прямой кишкой и лобком, чуть ниже мочевого пузыря. Простата окружает уретру (мочеиспускательный канал) незамкнутым широким кольцом. При увеличении простаты могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием.


Главная часть простаты – это простатические железки, количество их колеблется от 30 до 50, состоящие из эпителия (железистого) и напоминающие по форме трубочки, которые окружены пузырьками. Задача этих железок – выработка жидкости, из которой состоит около трети спермы.

Гладкие мышцы, еще одна составляющая простаты, помогает выводить жидкость из железы (застой этой жидкости может вызвать воспаление).

Снаружи железу покрывает капсула, состоящая из соединительной ткани, внутрь от нее отходят перегородки, между которыми находятся железки.

Саму простату можно распознать прощупыванием через прямую кишку, ее расположение позволяет это сделать (от анального отверстия в глубину около 5 см). На ощупь в здоровом состоянии эта железа упругая и эластичная, без наличия уплотнений и узелков.

Работа, которую выполняет простата, очень важна для мужчины:

  1. поддержание производства сперматозоидов, повышение их активности, вывод спермы;
  2. повышение полового влечения, непосредственное участие в оргазме;
  3. перекрытие выхода из мочевого канала в процессе эрекции.

Почему появляется рак предстательной железы (РПЖ)

Причины возникновения рака (карциномы простаты) точно не установлены, ученые пока ищут точный ответ на этот вопрос. Но некоторые врачи видят взаимосвязь между поражениями железы (хронические заболевания, изменения, подрывающие работу органа) и появлением рака простаты. От чего бывает рак простаты? Наиболее частыми предпосылками появления этого заболевания могут быть:


Кроме вышеперечисленных причин, появлению рака (Cr — cancer) могут способствовать различные бактерии и иммунные тела, которые атакуют клетки простаты и меняют генетический аппарат в ядре (он отвечает за размножение клетки).

Еще существуют, так называемые, предраковые состояния, которые тоже могут приводить к раковой опухоли. Такие состояния бывают врожденными или появившимися во взрослом возрасте:

Но не всегда такие изменения в простате заканчиваются формированием раковой опухоли, это происходит только тогда, когда на организм действуют факторы, повышающие риск появления опухоли:

  • потребление жирной пищи (вредная пища);
  • употребление алкоголя и курение;
  • работа на вредных производствах (там, где присутствует кадмий – производство резины, текстиля, типографии, сварочные цеха) – интоксикация организма;
  • возрастная планка (свыше 50 лет);
  • инфекции, которые могут передаваться половым путем;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • стрессы, хронические болезни (отсюда уменьшение защитных сил организма);
  • наследственный фактор (есть гены, способные вызывать рак – BRCA 1 и BRCA 2), также риск появления рака простаты у сына увеличивается наличием его у отца;
  • наличие вирусов – ретровирус, герпес второго типа, цитомегаловирус.

Симптомы

Рак простаты (Prostate carcinoma) ведет себя довольно скрытно, на начальных стадиях развития его заметить не всегда удается. Выдать его наличие может только высокий уровень простатического антигена (ПСА). Из-за этого заболевание часто обнаруживается случайно, при обследовании по поводу другой болезни. Явные симптомы появляются только тогда, когда опухоль поражает мочевой пузырь и кишечник. Какие симптомы можно заметить при раке простаты?

Когда предстательная железа увеличивается и начинает сдавливать мочевой пузырь, появляются такие первые симптомы:

  • позывы к частому мочеиспусканию ночью (при норме 1 раз за ночь);
  • частое мочеиспускание днем свыше 15-20 раз;
  • сами позывы настолько сильные, что их трудно терпеть;
  • во время процесса мочеиспускания возникает боль и сильное жжение;
  • недержание мочи;
  • периодические боли в промежности и в лобке.

Если простата перекрывает отток мочи, давя на мочеиспускательный канал, могут появиться такие симптомы:

  • неравномерная струя мочи;
  • проблемы с мочеиспусканием в начале, а в конце моча не льется, а капает;
  • даже после опустошения мочевого пузыря чувствуется, что он полный.

Также возможны другие симптомы, в зависимости от того, как ведет себя опухоль.

Моча выходит медленно и неравномерно из-за того, что тонус мочевого пузыря низкий. Переполнение мочевого пузыря проявляется болью в пояснице и появлением камней в почках. В сложных случаях, когда канал мочеточника перекрывается полностью, ставят катетер. Наличие крови и спермы в моче сигнализирует о том, что опухоль повредила сосуды в мочевом пузыре, уретре или семенных пузырьках. Если метастазы достигли паховых лимфатических узлов, то это может вызвать отек мошонки, полового члена. Проблемы с потенцией могут возникнуть, если опухоль повредила нервы, ведущие к половым органам. Если опухоль затронула прямую кишку, то возникают проблемы с опорожнением.

Эти и другие симптомы могут проявиться не в один момент, а постепенно идут по нарастающей в течении нескольких лет. Конечно, ни один из этих признаков точно не указывает на рак простаты, а может быть симптомом других заболеваний, которые лечатся. Но в любом случае, это — серьезный повод обратиться к урологу. При ранних степенях заболевания последствия при лечении будут минимальными, а болезнь излечима, и даже при 4 степени рака есть шанс излечения.

Стадии рака и его диагностирование

Стадии рака простаты устанавливают исходя из размеров опухоли, ее распространенности на другие органы, присутствие метастаз. Для этого у предполагаемого больного надо провести различные методы диагностики. Международный протокол лечения основывается на точном диагностировании, которое включает следующие методы диагностики:

После всестороннего обследования специалист определяет диагноз и может определить стадию рака:


Как лечить

Для каждого случая рака простаты врач подбирает индивидуальное лечение. Онколог обязательно учитывает возраст больного, стадию раковой опухоли, сопутствующие заболевания, общее самочувствие больного.

Иногда применяют выжидательную тактику. Это происходит, когда есть противопоказания — возраст больного перешагнул за 70-летний рубеж, а также при наличии хронических болезней сердца, сосудов, легких. В таких случаях лечение может быть опаснее самой болезни. Если опухоль остановила свой рост, небольшая по размеру и не выходит за границы железы, врач предлагает повременить с лечением. Тогда раз в полгода — год надо делать УЗИ простаты и анализы крови на уровень ПСА.

Операция

Главным способом при лечении рака простаты считается хирургическое удаление предстательной железы (радикальная простатэктомия). Так рак простаты лечится в большинстве случаев у мужчин до 65 лет. Операция проходит под общим наркозом (если нет чувствительности ниже пояса, делают эпидуральную анестезию) и продолжается около 2-4 часов. В процессе операции в нижней части живота (промежности) делается надрез и через него удаляют полностью железу, также подлежат удалению окружающие ткани, а иногда и лимфатические узлы.

Когда раковая опухоль не выходит за пределы соединительной капсулы (капсульный рак простаты), то болезнь побеждается в 100 % случаев, но при ее распространении в соседние органы удаление не дает 100 % гарантии на выздоровление. Дополнительно могут назначить химио- или радиотерапию.

Современное оборудование – робот-хирург «Да Винчи» может уменьшить риск осложнений до минимума – побочные эффекты, вроде недержание мочи и импотенция при таком лечении не проявляются. Операция с помощью такого робота проводится через маленькие проколы, которые быстро заживают.

Химиотерапия


При химиотерапии проводится истребление опухолевых клеток при помощи лекарств, содержащих специальные токсины. Они уничтожат быстро делящиеся клетки (это основное отличие раковых клеток от обычных). Химиопрепараты разрушают ядра и оболочки клеток раковой опухоли и те гибнут.

Химиотерапией замещают операции при 3 и 4 стадиях рака, когда опухоль увеличена в размерах и имеет метастазы. Препараты вводят в виде инъекций (Паклитаксел) или принимают в виде таблеток. Общий курс длится около полугода. Не смотря на то, что рак простаты очень чувствителен к этому методу лечения, на начальных стадиях его применение не обосновано, так как возникает множество побочных эффектов – облысение, тошнота, слабость и другие.

Радиотерапия

Применяемая радиотерапия разрушает ДНК клеток опухоли, это способствует отсутствию возможности деления в дальнейшем, и они стареют и погибают. При этом методе применяются рентгеновские лучи, нейронное, гамма-, бета- или другое излучение. При этом виде рака облучение проводят при помощи специального прибора – линейного ускорителя. Этот метод носит название — дистанционной лучевой терапии. Дистанционная лучевая терапия обычно применяется, если опухоль выросла до большого размера, и есть метастазы. Продолжительность лечения обычно бывает около двух месяцев по 5 раз в неделю. Каждый курс длится около 5 минут и совершенно безболезнен.

Брахитерапия


Более эффективным для этого онкологического заболевания считается метод брахитерапии. При таком лечении происходит ввод радиоактивного вещества в саму простату. Для введения используют радиоактивный йод и иридий. После такого воздействия опухоль умирает, а облучение здоровых тканей – минимально. Такой метод позволяет избегать тяжелых побочных эффектов. Это лечение проводят, используя наркоз.

Лучевую терапию проводят на различных стадиях онкологии – и на ранних стадиях и на последних, когда операция уже не поможет. Если рак простаты прижигать тонким пучком ультразвука высокой частоты (HIFU), то возникает меньше осложнений. Такая терапия нашла широкое применение в клиниках за рубежом. Под воздействием такого луча в раковых клетках распадается белок, и клетки гибнут.

Лечение лекарственными препаратами

Рак простаты относят к гормонозависимым опухолям – чем больше мужских гормонов, тем быстрее будет ее рост. Лечение лекарственными препаратами направлено на уменьшение количества гормонов (андрогенов) и на снижение чувствительности опухоли к их влиянию. Только тогда есть шанс остановить рост раковой опухоли. Чем раньше начать применение лекарственных средств, тем быстрее появится результат. Даже на последних стадиях (когда опухоль уже неоперабельная) применение лекарств сильно облегчит состояние больного и даже продлит ему срок жизни.

Лечение гормонами

Если возраст больного и его состояние здоровья не позволяют другие методы лечения – применяют гормонотерапию. Этот метод используют также при четвертой стадии рака. Для лечения гормонами используют следующие лекарства:

Иногда в назначении врача фигурирует единственный препарат из группы антиандрогенов – «Касодекс». Если лечение этим препаратом подошло больному, то возможно не только прекратить рост опухоли, но и сохранить либидо и эрекцию.

Если возраст больного меньше 60, то кроме гормонов назначается криотерапия – замораживание опухоли. Образующиеся кристаллы льда разрушают оболочки раковых клеток.

Когда лечение гормонами не помогает, то назначается удаление яичек, но проведение такого вида лечения тяжело переносится мужчинами в психологическом плане (поэтому стараются обойтись без операции, особенно, если мужчина молодого возраста – 25- 30 лет).

Моноклональные антитела

Такого рода препараты содержат антитела, подобные тем, которые вырабатывает иммунитет для борьбы с опухолью. Новые исследования позволяют говорить о появлении вакцины от рака простаты. В последнее время испытываются такие препараты в некоторых странах мира.

Виротерапия


Новым способом в лечении рака простаты считают виротерапию. Это специально разработанные вирусы, которые лизируют (растворяют) раковые клетки. Лучшим считается ECHO 7 Rigvir, уменьшающий опухоль и стимулирующий иммунитет для самостоятельной борьбы с раковыми клетками. Такого вида лечение назначается на ранних стадиях болезни до и после операций.

Если опухоль находится на 4 стадии, то такое лечение направлено на облегчение состояния больного и остановку роста метастаз.

Народные способы

Можно ли вылечить такой вид онкозаболевания народными средствами? Хотя народные способы лечения зачастую предсказывают полное избавления от рака, то использовать их стоит лишь как вспомогательное средство. К таким способам относят, например, лечение чистотелом.

Прогнозы при раке простаты

Если болезнь вовремя обнаружена (1 стадия), то назначенное лечение может полностью избавить от болезни (происходит ремиссия). Продолжительность жизни при благополучном лечении неограниченна.

Если рак имеет вторую или третью стадии, то лечение будет более длительным и сложным. Продолжительность жизни при второй стадии – более 20 лет, 3 стадия после прохождения курса лечения позволяет прожить от 5 до10 лет.

При раке 4 стадии прогноз на полное выздоровление неблагоприятен, продолжительность жизни составляет три года. При комбинированном лечении удается увеличить продолжительность жизни до 5-7 лет.

Можно ли жить с раком и сколько живут при диагнозе злокачественная опухоль?

Процент пятилетней выживаемости при разных стадиях выглядит так:

  • 1 стадия – больше 90%;
  • 2 – 80%;
  • 3 – 40%;
  • 4 – 15%.

Профилактика рака

Хотя не существует 100% способа предотвратить рак простаты, но есть определенные комбинации, которые помогут уменьшить шансы получить эту болезнь:

  1. вести активную жизнь;
  2. высыпаться;
  3. избегать канцерогенов;
  4. питаться правильно;
  5. регулярно обследоваться у врача, особенно если вам больше 50 лет;
  6. избегать застойных явлений в простате.

Очень важно для своевременного диагностирования заболевания мужчинам старше 40 лет проходить осмотр у врача-уролога не реже 1 раза в полгода, а при подозрении на рак – обратиться за консультацией к врачу. А в молодом возрасте стоит бережнее относиться к своему организму.

Рак простаты является злокачественным новообразованием, которое возникает из секреторного эпителия предстательной железы. На сегодняшний день ученые не пришли к единому мнению о причинах появления рака предстательной железы, однако был выделен ряд факторов риска развития опухоли:

возраст: чем старше мужчина, тем выше риск развития опухоли;

расовая принадлежность: заболеванию больше подвержены представители негроидной расы;

наследственность: у мужчин, чьи родственники страдали раком простаты, риск заболеть намного выше;

особенности питания: потребление большого количества животных жиров способствует возникновению опухоли;

курение и вредные привычки. Кадмий, содержащийся в табачном дыму, оказывает влияние на развитие рака предстательной железы.

Признаки

Симптомы на ранних стадиях этой болезни почти не отличаются от признаков увеличения предстательной железы доброкачественного типа. Именно поэтому, часто диагноз бывает поставлен поздно, когда наступает 3-4 стадия, когда уже выявляются общие симптомы недомогания.

На рак простаты у пациентов могут указывать некоторые нижеперечисленные симптомы:

Сочение мочи (после мочеиспускания);
Слабое и неравномерное мочеиспускание;
Длительное ожидание начала мочеиспускания;
Учащенное мочеиспускание;
Необходимость тужиться и напряжение при мочеиспускании;
Никтурия (Частое ночное мочеиспускание);
Дизурия (позывы к мочеиспусканию, не приносящему облегчение);
Задержка мочи;
Гематурия (моча с примесями крови);
Инфекции мочевых путей;
Нарушение эякуляции и эрекции.

На последних стадиях заболевания ко всем признакам добавляется общее истощение организма, а также быстрое снижение веса (по-научному кахексия). Это обусловлено интоксикацией организма.

Аденомы

Симптомами, сопутствующими раку простаты могут выступать следующие факторы:

учащение мочеиспусканий ночью;

затрудненное мочеиспускание вначале ночью, а затем и в дневное время;

чувство неполного опустошения полости мочевого пузыря;

возрастание количества остаточной мочи

Эти признаки настолько сходны с признаками проявления аденомы в предстательной железе, что в начальной стадии эти два разных заболевания практически невозможно отличить. В дальнейшем, при развитии рака проявляется гематурия, а также присоединяются боли из-за прорастания опухоли в клетчатку таза и ткани мочевого пузыря. Параллельно прогрессирует быстрая потеря веса (кахексия).

При поражении раковыми клетками предстательной железы сама злокачественная опухоль растет очень медленно. Известно множество случаев, когда у мужчин, умерших по другой причине, выявляли (ранее не проявлявшиеся) разные стадии развития рака простаты.

Чем отличаются аденома простаты и рак простаты?

Основная разница аденомы от рака в том, что аденома является нераковым образованием, а рак – недоброкачественным. Клетки злокачественной метастазы (раковые клетки) имеют свойство рассеиваться лимфатическими и кровеносными путями, при этом создавая так называемые опухоли и повреждая остальные органы и клетки. Ко всеобщей радости, отношения между доброкачественной аденомой и раком не найдено, потому и диагноз «аденома простаты» не повышает рисков на развитие рака простаты.

Аденома отличается от рака еще и тем, что недоброкачественное новообразование увеличивается, в основном, наружу. В свою очередь доброкачественная (аденома простаты) отличается одинаковым ростом как наружу, так и внутрь, а это является следствием сжимания мочеиспускательного канала, вокруг которого находится простата. Это и есть причиной, из-за которой аденома простаты чаще провоцирует проблемы с мочеиспусканием, нежели увеличивающееся наружу недоброкачественное новообразование. Чтобы отличить аденому простаты и рак необходимо посетить врача, совершить обследование и сдать определенные анализы.

1 степени

На этой стадии злокачественное новообразование ограничивается предстательной железой, нет распространения на близлежащие ткани. Размеры опухоли настолько мизерны, что невозможно её выявить путём ректального пальцевого метода исследования (2 степень уже обнаруживается при подобном обследовании).

Рак простаты 1 степени диагностируют с помощью исследования крови на уровень содержания ПСА (простатспецифического антигена). Повышение уровня данного протеина указывает на возможное онкологическое поражение предстательной железы. Также в целях диагностики пациенту назначают ультразвуковое исследование (УЗИ) и биопсию.

При 1 степени поражения клинические проявления отсутствуют, заболевание в большинстве случаев обнаруживается совершенно случайно при профилактическом осмотре или при обращении пациента за медицинской помощью по другому поводу. При своевременно назначенном лечении прогноз наиболее благоприятный, мужчины полностью выздоравливают.

Первые

Какие же первые проявления простатита? Существуют ли первые «звоночки», позволяющие безошибочно определить наличие проблемы? Сложность диагностики заключается в вариативности проявлений. Первые признаки простатита у мужчин бактериального происхождения отличаются от клиники вирусного, равно как острый процесс отличается от хронического. Однако существуют основные признаки болезни, которые должны насторожить мужчин.

Затруднение и болезненность мочеиспускания ‒ первые признаки обострения. Воспалившаяся простата, увеличиваясь в объеме, перекрывает мочеиспускательный канал. По мере развития заболевания ситуация ухудшается ‒ развивается склероз шейки мочевого пузыря и полное перекрытие мочеточника.

Сексуальные расстройства ‒ еще один тревожный сигнал болезни. Но ослабление оргазма и нарушение механизма эрекции, ‒ конечно, далеко не единственные жалобы мужчин, столкнувшихся с таким заболеванием, как простатит. Это лишь первые сигналы обострения. Далее присоединяются:

чувство жжения в промежности;

неприятные ощущения при акте дефекации;

появление в моче плавающих нитей;

уретральные выделения.

На ранней стадии

Признаки проявления болезни на ранней стадии развития совершенно не отличаются от симптома увеличения простаты доброкачественного типа. Вот почему диагностируют рак, когда он находится уже на III-IVстадии, когда у человека возникают уже общие симптомы и недомогания.

Присутствие раковых клеток в железистом органе может проявиться следующим способом:

При мочеиспускании необходимо напрягать мышцы живота.

Частые походы в туалет.

Задержка мочи.

Неравномерное и слабое мочеиспускание.

После завершения мочеиспускание происходит сечение мочи.

Ночные походы в туалет (Никтурия).

Позывы к мочеиспусканию без продолжения (Дизурия).

В моче наблюдаются прожилки (примесь) крови (Гематурия).

Длительное ожидание перед началом мочеиспускания.

Нарушение выделения эякулята и эректильная дисфункция.

Возможно выявление инфекции мочевых каналов.

Предстательная железа у мужчины играет важную роль в нормальном функционировании мочеполовой системы. От ее здоровья зависит полноценная сексуальная жизнь и способность к оплодотворению. На фоне неблагоприятных факторов развиваются различные патологии. Самой опасной из них является рак простаты. Он успешно лечится, но только при условии своевременной диагностики и терапии.

Рак простаты у мужчин: особенности и стадии

Рак простаты (карцинома) – злокачественное образование в тканях предстательной железы. Представляет собой опухоль, вырастающую из клеток эпителия по причине их мутации. Болезнь занимает одно из первых мест среди всех онкологических патологий у мужчин. Диагностируется преимущественно после 50-летнего возраста с постоянным возрастанием риска. По статистике, в 60 лет карцинома обнаруживается у каждого сотого представителя сильного пола, а после 70 лет – у каждого восьмого.

Для успешного лечения рака предстательной железы болезнь разделяют на стадии:

  1. стадия А – начальная степень, протекающая бессимптомно, новообразование небольших размеров, при пальпации не прощупывается;
  2. стадия В – опухоль увеличивается в размерах, заметна на УЗИ и при пальпации прощупывается, но не выходит за пределы железистой капсулы;
  3. стадия С – появляются метастазы за границами простаты, распространяются на оболочку, семенные пузырьки, лимфоузлы;
  4. стадия D – злокачественное образование может достигать больших размеров, метастазы прорастают в печень, легкие, костную ткань.

Такая классификация позволяет определить динамику развития опухоли, что очень важно для подбора адекватной терапии и прогноза на жизнь.

Рак простаты – злокачественное опухолевое поражение тканей предстательной железы

Причины опухоли простаты у мужчин

Единственной причины возникновения рака простаты не существует. Но выделяются факторы, провоцирующие и повышающие риск развития болезни:

  • возраст после 50–60 лет – гормональные изменения в организме мужчины и наличие сопутствующих патологий с возрастом повышают вероятность рака;
  • хронические заболевания простаты – аденома, простатит, инфекционный процесс в железе нарушают клеточный обмен и приводят к образованию мутированных клеток;
  • наследственность – научно доказано, что риск многократно возрастает для тех, у кого близкие родственники болели раком;
  • вредные привычки – злоупотребление курением, наркотическими веществами, алкоголем способствует патологической мутации клеток, запуская онкологический процесс;
  • неправильное питание – избыток в рационе животных жиров и консервантов косвенно увеличивают вероятность злокачественных новообразований;
  • работа на вредном производстве – длительный контакт с химическими веществами негативно сказывается на здоровье в целом;
  • малоподвижный образ жизни и низкая сексуальная активность – приводят к застойным явлениям в органах малого таза.

Большинство этих факторов можно успешно контролировать, не допуская развития онкологии. А объективные причины, такие как возраст и наследственная предрасположенность, требуют постоянного внимания и регулярного медицинского обследования.

Среди других вероятных факторов риска выделяют особенности питания, связанные с употреблением большого количества животных жиров

Рак предстательной железы: симптомы и лечение

Карцинома простаты развивается медленными темпами. В течение нескольких лет она протекает практически бессимптомно. Выявить ее позволяет только лабораторный в крови. По мере разрастания опухоли симптомы рака предстательной железы у мужчин становятся более явными.

Читайте также:

Все про лазерную энуклеацию аденомы простаты

На второй стадии в процесс вовлекается мочевой пузырь. Увеличенное новообразование давит на уретру и вызывает:

  • неполное опорожнение мочевика;
  • самопроизвольное выделение мочи каплями;
  • частые позывы в туалет;
  • прерывистое выделение урины;
  • гематурию;
  • дискомфорт во время мочеиспускания.

В этот период патологию легко спутать с простатитом или гиперплазией железы.

Со временем болезненная симптоматика постепенно нарастает. К перечисленным симптомам рака простаты на ранней стадии добавляются и другие признаки рака простаты у мужчин:

  • боли в области паха, заднего прохода, поясницы;
  • проблемы с эрекцией и половой функцией;
  • отечность тканей, в том числе паха;
  • болевой синдром в промежности;
  • тошнота, рвота, слабость;
  • резкое снижение веса, бледность кожи.

Рак простаты характеризуется длительным латентным периодом развития

На 3 и 4 стадии появляются метастазы при раке простаты. Симптомы и признаки в этот период свидетельствуют о поражении других органов:

  • лимфатических узлов – отекают и болят;
  • легких – одышка, сухой кашель, боли в грудной клетке;
  • спины – тянущие боли в пояснице, слабость мышц;
  • кишечника – длительные запоры, дискомфорт при дефекации, кровь в кале;
  • печени – желтушность кожи, тошнота со рвотой;
  • костной ткани – ломота и болезненность, повышенная ломкость костей.

Читайте также:

Нюансы подготовки к УЗИ мочевого пузыря и простаты

При появлении хотя бы одного симптома необходимо обратиться к урологу. Ранняя диагностика – залог успешного лечения и полного избавления от опасного недуга.

Диагностика опухоли предстательной железы у мужчин

Болезнь длительное время протекает бессимптомно, поэтому ранняя диагностика крайне важна. Именно благодаря профилактическому осмотру можно обнаружить рак на первой стадии, который легко поддается лечению. Каждому мужчине, особенно после 50 лет, необходимо ежегодно посещать врача-уролога и сдавать минимальный набор анализов.

Объем обследования, требуемый для выявления рака простаты, включает пальцевое исследование железы, определение ПСА в крови

К основным диагностическим мерам для успешного лечения рака предстательной железы относятся:

  • анализ крови на уровень простатического специфического антигена (ПСА) – важный онкомаркер, способный обнаружить опухоль на ранней стадии;
  • пальцевое ректальное обследование – позволяет выявить уплотнение в тканях;
  • ультразвуковое исследование – в большинстве клинических случаев проводится ТРУЗИ, определяющее состояние простаты трансректальным способом;
  • биопсия тканей – проба железистых тканей для подтверждения онкологии;
  • МРТ и КТ – дополнительные аппаратные методики, позволяющие подробно рассмотреть состояние простаты, размер новообразования, обнаружить метастазы в других органах.

При наследственном риске развития рака обязателен регулярный анализ на ПСА. Каждый мужчина должен знать, что нормальный показатель для всех возрастов – 0–4,0 нг/мл. Увеличенные цифры с большой вероятностью указывают на опухоль, даже если клиническая картина полностью отсутствует.

Лечение рака простаты

Рак простаты – это не приговор, а всего лишь диагноз. Болезнь хорошо поддается лечению вплоть до 3 стадии. На последней дела обстоят намного сложнее из-за метастазирования.

Химиотерапия проводится при распространенных стадиях рака простаты и неэффективности гормонотерапии, позволяя продлить жизнь пациенту

Современная урология предлагает несколько методов лечения рака предстательной железы:

Читайте также:

Нолицин при простатите - обзор препарата. Полная инструкция

  • Хирургическая операция (простатэктомия). Показана на первых этапах заболевания, позволяет удалить пораженный орган и близлежащие ткани. Проводится несколькими методами:
  1. открытым (позадилобковая, промежностная) – полосная операция с целью полного иссечения органа, часто травмирует нервные волокна с последующей эректильной дисфункцией;
  2. лапароскопическим – малоинвазивная и малотравматичная методика, проводится с помощью лапароскопа и специнструментов, применяется чаще всего;
  3. роботизированным – хирургические манипуляции выполняет робот под руководством врача, единственная нервосберегающая и высокоточная технология.
  • Химиотерапия. Один из самых популярных и действенных методов в борьбе с онкологией. Используются специальные химиопрепараты, уничтожающие раковые клетки и предотвращающие их деление. Обладают множеством побочных реакций, но при этом высокоэффективны. Назначается преимущественно на 3 и 4 стадии болезни при появлении метастазов.

С учетом стадии рака простаты может быть предпринято хирургическое лечение

  • Лучевая терапия. Лечение с помощью ионизирующей радиации, которая разрушает злокачественные клетки, не позволяя им размножаться. Применяется обычно в качестве дополнения к операции или химиотерапии. Новая методика позволяет проводить внутритканевую брахитерапию, при которой радиовоздействие приходится только на плохие клетки, не затрагивая здоровые.
  • Гормонотерапия. Консервативное лечение гормональными препаратами проводится в том случае, если возраст или тяжесть состояния не позволяют прибегнуть к более эффективным методам. Применяются 3 группы средств: аналоги гормонов гипофиза («Диферелин»), антагонисты гонадотропин-релизинг гормона («Фирмагон»), антиандрогены («Касодекс»). В результате лечения опухоль замедляется в росте, при этом сохраняется половая функция.

В случае когда лечение может нанести больший вред организму, чем онкология, показана выжидательная тактика с постоянным медицинским наблюдением. Подходящая терапия подбирается индивидуально в зависимости от возраста и состояния пациента, стадии заболевания, наличия сопутствующих нарушений.

Онкология простаты: прогноз и профилактика

Прогноз у рака простаты довольно благоприятный. Выживаемость по медицинской статистике составляет:

  • 80–90% на первых стадиях;
  • 40% на последних;
  • продолжительность жизни после успешной терапии – более 15 лет.

Рак предстательной железы – это самое распространенное онкологическое заболевание, выявляемое у мужчин старшего возраста. На сегодняшний день рак простаты занимает второе место по распространенности и летальности. Заболевание сложно диагностируется на ранней стадии из-за практически полного отсутствия специфических симптомов.

Рак простаты у мужчин – это возрастное заболевание. У мужчин младше 50 лет патология встречается очень редко, точные статистические данные неизвестны. Большинство пациентов перешагнули шестидесятилетний рубеж. С возрастом риск развития рака простаты увеличивается, поэтому именно возраст является одним из факторов риска.

Точные причины онкологии определить очень сложно. Врачи сходятся во мнении, что развитие рака простаты – это результат воздействия сразу нескольких факторов. К ним относят:

  • гормональный фон;
  • возраст;
  • образ жизни;
  • рацион;
  • расу;
  • наследственность.

При раке простаты причины достаточно сложно установить достоверно. Наследственность играет немаловажную роль, но не является основным фактором развития этого заболевания. Тем не менее статистика указывает, что примерно в четверти случаев этого заболевания у ближайших родственников мужчины также был выявлен рак предстательной железы.

Если в семейном анамнезе значится это заболевание, мужчина должен регулярно проходить обследования у уролога начиная с тридцатилетнего возраста. При своевременном лечении рака простаты прогноз достаточно положительный, но это справедливо лишь в том случае, если заболевание выявлено на ранней, или досимптомной, стадии.

Расовая принадлежность также влияет на предрасположенность к этому заболеванию. Чаще всего рак предстательной железы встречается у мужчин негроидной расы. У азиатов частота встречаемости этой патологии невелика.

Еще один важнейший критерий, который учитывается при оценке предрасположенности к развитию рака – это возраст пациента. В среднем с заболеванием сталкиваются мужчины старше 50-60 лет, с каждым годом шансы заболеть увеличиваются, пик наступает к 75 годам. Это обусловлено замедлением процессов, протекающих в организме, и изменением гормонального фона. Сама по себе предстательная железа является гормонозависимым органом. Замедление выработки мужских половых гормонов или изменение в балансе андрогенов приводят к развитию патологического процесса. Так развивается аденома предстательной железы – доброкачественная опухоль. Изменения гормонального фона могут стать толчком к развитию рака или карциномы простаты.

Кроме того, наличие аденомы у мужчины также считают одним из факторов риска. Существует вероятность, что доброкачественная опухоль по мере роста начнет перерождаться в злокачественное новообразование. Для выявления динамики изменений, протекающий в простате на фоне аденомы, мужчины с этим диагнозом должны регулярно сдавать анализ крови на определение уровня простатспецифического антигена.

Рак простаты в большинстве случаев – болезнь пожилых

Говоря о причинах развития рака, следует учитывать образ жизни человека. Вредные привычки, гиподинамия, нерегулярная половая жизнь или беспорядочные связи – все это увеличивает шансы развития болезни, но и не предопределяет дальнейшую судьбу человека.

Одной из последних гипотез о причинах развития рака простаты является вирусная природа заболевания. Некоторые ученые считают, что рак предстательной железы может быть следствием действия одного из ретровирусов. Гипотеза активно изучается, но полного подтверждения на сегодняшний день не получила.

Учитывая гормональную природу опухолевых новообразований предстательной железы, нельзя обойти вниманием рацион мужчины при оценке предрасположенности к онкологии. Дело в том, что некоторые продукты животного происхождения увеличивают выработку андрогенов, которые предположительно выступают причиной развития опухолевых процессов в простате. К таким продуктам относят красное мясо. Злоупотребление мясом (регулярное употребление более 350 гр ежедневно) теоретически может увеличить риск развития онкологии.

Все перечисленные причины описывают факторы риска, но не предопределяют развитие болезни, так как точно установить, почему развивается рак предстательной железы, ученым до сих пор не удалось.

Симптомы заболевания

Специфические признаки рака предстательной железы появляются на поздних стадиях заболевания, когда опухоль достигает значительных размеров. Распознать карциному, рпж или простатический рак на ранней стадии сложно, признаки рака предстательной железы во многом схожи с симптомами аденомы и простатита.

Длительное бессимптомное течение – это главная причина высокой смертности среди пациентов. Отсутствие симптомов на ранней стадии заболевания осложняет диагностику.

Первые признаки рака простаты достаточно размыты и субъективны. Симптомы проявляются по-разному у каждого пациента, в большинстве случаев они отсутствуют до второй стадии заболевания. Среди первых признаков рака простаты у мужчин:

  • нарушение мочеиспускания;
  • болевой синдром;
  • нарушение потенции;
  • общее ухудшение самочувствия.

При раке простаты симптомы затрагивают, в первую очередь, мочевой пузырь. Простата увеличивается в размере и сдавливает шейку мочевого пузыря, нарушая мочеиспускание. Тем не менее при раке предстательной железы симптомы нарушения уродинамики могут длительное время отсутствовать. Среди жалоб пациентов:

  • частые позывы в туалет в ночное время;
  • ощущение наполненности мочевого пузыря;
  • ослабление струи мочи;
  • болевой синдром после испускания.

Мочеиспускание часто не приносит облегчения, остается ощущение полного мочевого пузыря. Ночные позывы в туалет – это характерный симптомы аденомы, но и при раке предстательной железы такие жалобы также присутствуют.


Первые признаки рака простаты схожи с симптомами аденомы или воспаления железы

Симптомы рака простаты затрагивают и половую функцию мужчин. Нередко начальным признаком становится ухудшение потенции и ослабление либидо. Нередко наблюдаются боли в мочевом пузыре, промежности. Одним из специфических признаков прогрессирующей онкологии является ощущение распирания в прямой кишке.

На ранних стадиях болезни симптомы интоксикации отсутствуют, однако мужчина может жаловаться на общее недомогание. Достаточно часто общее ухудшение самочувствия, апатия, снижение работоспособности становятся первым клиническим проявление патологии.

Чем раньше появились симптомы рака простаты, на ранней стадии развития болезни, чем выше вероятность того, что мужчины своевременно обратиться к врачу. Своевременно обнаруженный рак предстательной железы (РПЖ) можно вылечить. Так как болезнь может долго не давать о себе знать, в подавляющем большинстве случаев патология выявляется на поздних стадиях.

Классификация РПЖ

Существует несколько методов классификации рака предстательной железы. Наиболее распространены и повсеместно используются три их них:

  • метод Глисона;
  • система Джюит-Уайтмор;
  • система TNM.

Система Глисона основана на оценки степени озлокачествления клеток ткани органа. Показатель Глисона – это общая сумма баллов, которая рассчитывается по степени дифференцирования патологических клеток.

Минимальное значение этого показателя – это 2 балла. Это указывает на низко агрессивную форму заболевания. Такая форма опухоли прогрессирует очень медленно, риск развития метастазов при своевременной адекватной терапии невысок.

Средний показатель по Глисону равен 7 баллам. Такая опухоль прогрессирует в умеренном темпе, и при отсутствии адекватного лечения представляет опасность для жизни пациента.

Показатель Глисона в пределах 8-10 баллов указывает на высоко агрессивную форму патологии. Такая опухоль стремительно разрастается, рано метастазирует, метастазы быстро распространяются. Прогноз при такой форме заболевания, как правило, неблагоприятный.

Оценка по шкале Глисона проводится на основании исследования биоптата, взятого из двух разных участков предстательной железы. Изменения в клетках каждого участка оценивают по пятибалльной шкале, а затем суммируют.


Классификация по шкале Глисона – одна из самых распространенных

В системе TNM используют три критерия оценки степени агрессивности заболевания:

  • размер новообразования;
  • распространение онкологии на лимфатические узлы;
  • метастазирование.

Существует таблица, подробно описывающая каждый показатель. На основании этой таблицы можно сделать дальнейший прогноз.

Система Джюит-Уайтмор классифицирует патологию по четырем стадиям:

  • А – начальная или досимптомная стадия;
  • В – наличие локализованной в простате злокачественной опухоли;
  • С – вовлечение в патологический процесс окружающих тканей;
  • Д – метастазирование рака в лимфатические узлы, внутренние органы, скелет.

Каждая стадия делится на подстадии, которые более подробно описывают патологический процесс. Классифицировать рак можно только после проведения биопсии и гистологического анализа клеток.

Стадии и степени рака

Симптомы и лечение рака предстательной железы зависят от степени и стадии патологического процесса. Стадии заболевания, принятые в онкологии, описывают распространение патологического процесса.

Первая стадия характеризуется:

  • отсутствием симптомов;
  • невозможностью выявления рака привычными методами;
  • отсутствием видимой опухоли.

Выявить заболевание на этом этапе можно лишь путем исследования клеток биоптата. Это осложняется тем, что пациент не обращается к врачу и нет причин подозревать развитие опасной патологии.

На второй стадии образование увеличивается в размерах. Опухоль можно обнаружить путем ультразвукового исследования. При пальпации опухоль не ощущается, она локализована в капсуле простаты.

На третьей стадии начинается распространение патологии за пределы капсулы простаты. Патологический процесс распространяется на ткани, окружающие орган.

Четвертая стадия – это распространение рака за пределы простаты и развитие метастазов. Чаще всего метастазирование РПЖ затрагивает сначала лимфатические узлы, затем распространяется на внутренние органы и костную ткань.

Степени РПЖ описывают симптомы, выраженность которых меняется по мере распространения патологического процесса. Всего существует 4 степени рака:

  • 1 степень – полное отсутствие симптомов;
  • 2 степень – чаще всего признаки отсутствуют, могут быть незначительные проблемы с мочеиспусканием;
  • 3 степень – опухоль выходит за пределы органа, развиваются серьезные проблемы с мочеиспусканием, болевой синдром;
  • 4 степень – симптомы зависят от локализации метастазов.

Четвертая степень РПЖ сопровождается сильными болями в тазовой области и пояснице, выраженными расстройствами мочеиспускания. В большинстве случаев присутствуют признаки интоксикации, неврологические нарушения, общее недомогание.


Стадии рака простаты соответствуют классификации Джюит-Уайтмор

Диагностика

Обнаружив тревожные симптомы или заподозрив признаки развития предстательной железы у мужчин, необходимо обратиться к урологу. Врач проведет первичный осмотр и назначит стандартные диагностические процедуры – пальцевое ректальное обследование простаты, ТРУЗИ и УЗИ, анализ крови на ПСА.

Пальцевое ректальное обследование – это ощупывание простаты через прямую кишку. Врач может оценить размеры и контуры органа, структуру и наличие новообразований. Тем не менее на начальных стадиях развития патологии изменения структуры простаты отсутствуют, поэтому понадобятся дополнительные обследования.

Обязательно назначается ультразвуковое обследование простаты, мочевого пузыря и почек. Для исследования предстательной железы применяют трансректальный метод, при котором датчик вводится в прямую кишку. Уже на второй стадии рака появляются изменения, видимые на УЗИ и определяемые как участки с повышенной эхогенностью. УЗИ мочевого пузыря и почек необходимо для исключения патологий этих органов, которые симптоматически схожи с раком и другими заболеваниями простаты.

Самый информативный метод предварительной диагностики – это анализ крови на ПСА. ПСА – это белок, вырабатываемый простатой и обнаруживаемый в крови только при нарушениях работы этого органа. У здорового мужчины уровень ПСА должен быть не больше 4. В пожилом возрасте это значение увеличивается до 6,5, что обусловлено изменениями в простате на фоне снижения выработки мужских половых гормонов.

Увеличение количества белка до 10 свидетельствует об аденоме. Это доброкачественная опухоль, которая ухудшает качество жизни, но не влияет на ее продолжительность.

Рак диагностируется в том случае, если ПСА больше 10. При этом чем выше это значение, тем тяжелее стадия заболевания. К примеру, на четвертой стадии с метастазами количество белка достигает 100 единиц.

Высокий уровень ПСА – это повод для проведения магнитно-резонансной или компьютерной томографии и биопсии. Томография позволяет выявить точную локализацию опухоли. Биопсия проводится для получения фрагментов ткани предстательной железы. В орган через уретру или анальное отверстие вводится специальный инструмент, оснащенный камерой, источником освещения и полой иглой. В нескольких точках предстательной железы делается прокол, образцы тканей сохраняются внутри иглы. Для точной диагностики фрагменты берут из 10-12 точек. Лабораторное исследование такого количества тканей позволяет определить стадию рака, оценить возможные риски, сделать прогноз и выбрать методы лечения рака простаты.


ПСА – онкомаркер рака предстательной железы

Особенности лечения

Лечение рака предстательной железы осуществляется несколькими различными методами. Способы и методы лечения рака простаты зависят от нескольких факторов:

  • степень тяжести патологического процесса;
  • возраст пациента;
  • общее состояние здоровья.

Если признаки рака простаты были обнаружены на начальном этапе или ранней стадии развития, часто выбирается выжидательная тактика, особенно, если возраст пациента старше 75 лет. В этом случае необходимо отследить динамику развития онкологии. При мало агрессивной форме заболевания мужчине могут быть показаны медикаментозные методы лечения.

Операция при РПЖ

Наиболее эффективный способ лечения – это оперативное вмешательство. Оно допускается в следующих случаях:

  • отсутствие хронических заболеваний;
  • возраст 60-65 лет;
  • нормальная переносимость наркоза;
  • ранняя стадия онкологии.

При раке простаты удаление опухоли не целесообразно, поэтому проводится радикальная простатэктомия – полное удаление предстательной железы. Это объясняется тем, что, если врач сохраняет простату, сохраняется и риск развития рецидива.

При выборе этого метода учитывают множество факторов. Так как рак простаты – это возрастное заболевание, не все пациенты могут перенести наркоз. Многим мужчинам эта процедура противопоказана, поэтому осуществляется медикаментозное лечение рака простаты.

Достаточно часто удаляют не только простату, но и расположенные рядом лимфатические узлы. Это уменьшает риск развития рецидива. При распространении патологического процесса за капсулу простаты, удаление органа может быть недостаточно, риск дальнейшего распространения патологии остается очень высоким.

Сегодня простатэктомия проводится с помощью роботизированной системы. Это обеспечивает высокую степень безопасности проводимой операции.


Хирургический робот Да Винчи – последнее слово медицинских технологий

Химиотерапия

Начиная с третьей стадии развития заболевания лечение рака простаты осуществляется методом химиотерапии. Пациенту назначают препараты в виде инъекций или таблеток. Эти медикаменты содержат токсические вещества, которые разрушаются злокачественные клетки.

Курс химиотерапии занимает 6 месяцев. Такое лечение позволяет остановить распространение патологического процесса и предотвращает появление метастаз. На начальных стадиях рака химиотерапия не применяется из-за большого количества побочных эффектов.

Лечение проводится под контролем врача. После курса химиотерапии пациент повторно сдает анализы для оценки эффективности лечения.

Радиотерапия

Лучевая или радиотерапия – это облучение злокачественных клеток рентгеновскими лучами. Радиоактивное воздействие нарушает клеточные связи, останавливает рост опухоли и уничтожает злокачественные клетки. Радиотерапия также позволяет остановить скорость распространения метастазов.

Сегодня применяют три метода радиотерапии:

  • дистанционная;
  • HIFU-терапия;
  • брахитерапия.

Первый метод подразумевает длительный курс лечения. Процедура проводится ежедневно на протяжении недели, с двумя однодневными перерывами. НА сегодняшний день метод считается устаревшим, так как подразумевает воздействие на крупные участки тела, затрагивая не только патологические, но и здоровые клетки. Дистанционная радиотерапия применяется только при агрессивных опухолях с высокой скоростью прогрессирования.

Под HIFU-терапией понимается избирательное воздействие только на опухолевые клетки. Это обеспечивается посредством ультразвукового воздействия. Метод относительно безопасен, применяется при 2 и 3 стадии рака, когда патологический процесс еще не вышел за пределы предстательной железы.

Брахитерапия – это самый безопасный метод лечения с точки зрения общего вреда для организма. Главное преимущество – минимум побочных эффектов. При этом непосредственно в область локализации опухоли вводятся радиоактивный препарат. Чаще всего применяют йодированные капсулы. Введение препарата осуществляется посредством оборудования для трансректального ультразвукового исследования. Контактная лучевая терапия воздействует только на патологические клетки, не влияя на здоровые ткани.


Метод позволяет минимизировать облучение здоровых тканей

Медикаментозное лечение

Альтернативой оперативного вмешательства и лучевой терапии является медикаментозное лечение. Обычно этот метод применяется при наличии противопоказаний у мужчин пожилого возраста.

Сегодня практикуется два способа медикаментозной терапии – гормональная и посредством введения моноклональных антител.

Гормональная терапия также называется медикаментозной кастрацией. Цель такого лечения – угнетение выработки андрогенов. Это осуществляется путем приема препаратов-аналогов гормонов, вырабатываемых гипофизом, или специальными антиандрогенами. Также лечение осуществляется препаратами, которые снижают выработку собственного тестостерона, тем самым замедляя прогрессирование опухоли.

Недостаток медикаментозной терапии – развитие большого количества побочных эффектов. Гормоны могут спровоцировать нарушение артериального давления, повлиять на работу почек, стать причиной гинекомастии (увеличение молочных желез) у мужчин. Тем не менее медикаментозная кастрация показывает достаточно высокие результаты в лечении РПЖ.

Радикальная альтернатива медикаментозной кастрации – это операция по удалению яичек. Вследствие такой процедуры прекращается выработка тестостерона, что останавливает рост опухоли. На сегодняшний день эта радикальная мера практически не применяется и назначается лишь в исключительных случаях, когда никакой другой метод лечения не может быть использован.

Лечение моноклональными антителами направлено на активизацию собственного иммунитета для борьбы со злокачественными клетками. Метод очень эффективен, однако в странах СНГ недостаточно распространен. Это связано, в первую очередь, с высокой стоимостью препаратов. Одна инъекция моноклональных антител обойдется в более чем 200 тыс. рублей. Уколы необходимо делать ежемесячно, чтобы сдерживать прогрессирование онкологии.


Гормональная терапия отличается большим количеством побочных эффектов

Народные средства

Рак предстательной железы – это опасное заболевание, ежегодно уносящее жизни тысяч мужчин. Лечение народными средствами при раке нецелесообразно. Применение отваров и настоев лекарственных трав не лечит рак, но может существенно затруднить медикаментозное лечение. Некоторые растительные препараты снижают эффективность медикаментозной терапии.

Попытки заниматься самолечением при раке могут привести к потере драгоценного времени. В то время, пока мужчина занимается самолечением, распространение патологического процесса никак не сдерживается, заболевание прогрессирует. Важно понимать, что рак на начальных стадиях излечим, однако четвертая стадия болезни приводит к летальному исходу.

Приверженцы народной медицины должны понимать, что в вопросах борьбы с раком единственным верным решением является выбор современной медицины. Применяемые методы лечения рака очень эффективны и могут спасти жизнь пациенту.

Прогноз

Столкнувшись с развитием опухолей или онкологии простаты, пациенты спрашивают лечащего врача – излечим ли РПЖ и как лечить рак. Точный прогноз зависит от следующих факторов:

  • стадия рака;
  • динамика роста опухоли;
  • эффективность лечения.

Самый благоприятный прогноз – это выявление рака на первой стадии и своевременное лечение. Если опухоль не агрессивна, проведена адекватная терапия, длительность жизни пациента не сокращается. Полностью исключить рецидив нельзя, поэтому мужчина должен регулярно обследоваться.

Статистика свидетельствует, что пятилетняя выживаемость наблюдается в 8 случаях из 10, если лечение начато на второй стадии развития опухоли. Адекватная терапия позволяет полностью избавиться от симптомов, остановить прогрессирование заболевания и оставляет мужчине как минимум 5 лет жизни. Длительность жизни может достигать 7 и более лет, если не произошло рецидива.

На третьей стадии заболевания прогноз благоприятен для 4 пациентов из 10. Это относится только к следующим пяти годам жизни после успешного лечения, так как в дальнейшем остается риск рецидива.

Самый неблагоприятный прогноз для четвертой стадии заболевания. Пятилетняя выживаемость отмечается лишь в 15% случаев.

Профилактика РПЖ

Специфической профилактики развития онкологии не существует. Силы мужчины должны быть направлены на устранение факторов риска. Для этого необходимо:

  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно питаться;
  • заниматься спортом;
  • регулярно проходить обследования.

Снизить риск развития РПЖ помогает отказ от красного мяса. Его необходимо заменить рыбой или птицей. В рацион следует ввести томаты в больших количествах. Последние исследования показали, что в них содержатся вещества, предотвращающие развитие онкологии. Мужчинам также полезно есть цитрусовые, мед, орехи, оливковое и тыквенное масло.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу "Россия без простатита ". В рамках которой препарат доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Является самым распространенным онкологическим заболеванием у представителей сильного пола. Средний возраст мужчин, подверженных этому заболеванию, - 55-60 лет, реже, но встречаются случаи заболевания до 40 лет. На данный момент смертность от этого недуга довольно высока. Проблема заключается в том, что болезнь протекает практически бессимптомно, а скрининговое тестирование не всегда выявляет появившуюся проблему.

Причины и симптомы рака предстательной железы очень важно распознать на самом раннем этапе появления, но как это сделать? Об этом мы будем говорить в статье, а также о том, как протекает эта болезнь.

Причины появления заболевания у мужчин

Довольно часто рак простаты выявляют уже на поздней стадии, как результат - прогноз для человека неблагоприятен. Хотя если своевременно пройти диагностику, то у мужчины будет не только шанс на сохранение собственной жизни, а и возможность вернуться к прежним любимым занятиям. Вот почему так важно знать причины и поскольку именно данная информация может спасти жизнь.

На данный момент в современной медицине были установлены 6 основных причин появления данного заболевания, а именно:

  • Предрасположенность со стороны генетики. Если у мужчины были родственники, страдающие этим заболеванием, то риск проявления данной патологии и у него достаточно высок. Поэтому осмотр у уролога - необходимая процедура.
  • Алкоголь, курение и наркотики. Эти вредные привычки выступают главными провокаторами данного заболевания. Они стоят на первом месте как его причина.
  • Злоупотребление животной пищей. Если опираться на исследования, которые проводил ряд ученных, то чаще от рака простаты страдают мужчины, меню которых состоит в основном из животной пищи.
  • Запущенные воспалительные процессы. Половина представителей сильного пола на планете хоть раз, но сталкивались в своей жизни с признаками простатита. При этом количество мужчин, которое обращалось за помощью к специалистам, ничтожно мало. А ведь коварство простатита в том, что достаточно не уделить время для его лечения, как он может перейти в рак.
  • Аденома простаты. Аденома - это доброкачественная опухоль, которая довольно часто перерастает в злокачественное новообразование. Как правило, рак простаты встречается у мужчин преклонного возраста.

Немаловажную роль в факторе риска играет и этническая принадлежность мужчины. Также к этому списку можно добавить интимную жизнь человека и профессиональную деятельность. Все это может дать такой результат, как рак предстательной железы. Симптомы и лечение этого недуга перечислены далее.

Стадии и симптомы, сигнализирующие о развитии заболевания

Существует четыре стадии Симптомы каждой из них различны. Конечно, любую онкологию намного проще остановить на начальных стадиях развития. Но в случае с простатой проблема заключается в том, что поначалу рак протекает без каких-либо признаков. Его могут обнаружить случайно, к примеру, на плановом осмотре. И если так произошло, то для мужчины с данной проблемой будет самый благоприятный прогноз.

Первая стадия. Опухоль занимает не более 5% от объема предстательной железы. Полное отсутствие симптомов, иными словами, она никак себя не проявляет. Рак предстательной железы 1 степени можно достаточно легко вылечить, необходимо лишь своевременно обратиться к специалисту. Коварность болезни в том, что она протекает бессимптомно.

Вторая стадия. У мужчины затруднено мочеиспускание, увеличивается частота ночных позывов. В сперме появляется кровь в небольшом объеме. Появляются болевые ощущения в области паха, снижается потенция. Метастазы на этом этапе отсутствуют.

Стоит отметить, что такие симптомы характерны и для других болезней - аденома простаты и хронический простатит в их числе. Поэтому очень важно провести диагностику на данном этапе. Это необходимо для своевременного распознавания заболевания.

Третья стадия. Происходит усиление имеющихся болевых симптомов. Сильно затруднено мочеиспускание, а боль в паху становится невыносимой. Такие признаки довольно сложно игнорировать. К этому моменту раковая опухоль все больше продолжает занимать здоровые ткани в районе простаты - это область таза, яички и лимфатические узлы, которые постепенно поражаются метастазами.

Если опираться на статистические данные, то чаще всего человек получает диагноз именно на этом этапе, т. е. рак предстательной железы 3 степени. Продолжительность жизни разная, зависит от количества уже распространенных метастаз, типа опухоли. Некоторые мужчины живут всю жизнь с данным недугом, лишь регулярно проделывая определенные лечебные процедуры и посещая доктора.

Четвертая стадия. На этой стадии опухоль разрастается все быстрее, а ее метастазы поражают практически все органы, кости и даже позвонок.

При четвертой стадии у человека заметно снижается масса тела, проявляется общая слабость и сильная утомляемость. Помимо этого, человек перестает есть из-за отсутствия аппетита, появляются рвотные позывы, отекают ноги и присутствует постоянная боль в области гениталий и позвонка.

Причины и симптомы рака предстательной железы могут различаться. От чего это зависит? В некоторых случаях рак может развиваться очень медленно, при этом годами протекать бессимптомно. Мужчины на протяжении нескольких лет даже не подозревают, что являются носителями злокачественной опухоли. Но бывает и абсолютно другая ситуация, при которой рак простаты развивается «со скоростью света», в таком случае больной буквально сгорает за несколько месяцев.

Диагностика рака предстательной железы

На сегодняшний день наиболее простой и доступный способ обследования - это ректальный осмотр с помощью пальцев. Доктор со стажем может выявить появление и развитие злокачественной опухоли еще на ранних стадиях, даже при ее маленьком размере. Обследоваться таким путем настоятельно рекомендуется всем представителям сильного пола, страдающим болезненным мочеиспусканием.

Второй способ обследования устанавливает диагноз с большой точностью. Для определения наличия злокачественных заболеваний используют модифицирующие индексы, которые устанавливают, насколько превышен антиген ПСА.

Третий метод - ультразвуковой и трансректальный способ железы. Зачастую его используют для определения опухоли и взятия биопсии железы.

Основным методом диагностики рака является биопсия. Суть этой манипуляции заключается в том, чтобы взять столбик тканевого материала для исследования под микроскопом с помощью тонкой иглы.

В редких случаях, но могут дополнить обследование с помощью применения магнитно-резонансной томографии, чтобы детально осмотреть малый таз и внутренние органы.

Лечение рака простаты

В настоящее время существуют следующие методы лечения рака предстательной железы. Каждый способ применяется в зависимости от стадии поражения человека. Всего существует несколько способов, а именно:

  • хирургический;
  • лучевая терапия;
  • гормонотерапия;
  • криотерапия;
  • двусторонняя орхиэктомия.

А теперь рассмотрим подробнее каждый метод лечения.

Хирургический метод

Подразумевает под собой удаление железы хирургическим путем. Это происходит, если диагностирован рак (предстательная железа). Операция проводится в основном молодым пациентам, при условии что опухоль небольшого размера и ответствуют сопутствующие дефекты.

Побочный эффект - это возможная импотенция. Но на сегодняшний день разработаны достаточно щадящие методики проведения операций, они помогают сохранить эректильную функцию у мужчин.

Лучевая терапия

Лучевая терапия при раке предстательной железы используется при 1-3 стадии. Преимущество от данного метода в том, что существует большой процент полного излечения человека. А главное, нет надобности в проведении хирургического вмешательства и прохождении курса амбулаторной терапии. Но при этом данный метод имеет и недостатки, а именно:

  • Возможно развитие недержания мочи.
  • В 40% развивается импотенция.
  • Появление диареи и открытие кровотечения.

Современная медицина не стоит на месте, благодаря чему сравнительно недавно появился еще один эффективный метод - брахитерапия. Суть этого способа заключается в том, что в ткань предстательной железы вводят радиоактивные источники. Такая манипуляция дает отличный результат с минимальным риском для пациента.

Гормонотерапия

Данный способ включает в себя целый комплекс лекарственных средств гормонального и химиотерапевтического происхождения. Эти препараты губительно действуют на клетки опухоли. Гормоны действуют подавляюще на выработку тестостерона, поскольку именно он и способствует росту новообразования.

Но у такого метода лечения есть и побочные действия, поэтому последствия рака предстательной железы могут быть следующими:

  • развитие ломкости костей (остеопороз);
  • сильное снижение массы тела;
  • интенсивный рост молочных желез;
  • развитие импотенции.

Стоит отметить, что, даже учитывая все неприятные последствия, такой способ дает эффективный результат при его использовании. А главное - это возможность продлить человеку жизнь.

Криотерапия

Эффективный метод при условии, что новообразование небольшого размера. Используют такую манипуляцию в редких случаях. Способ лечения заключается в том, что опухоль уничтожают за счет низкой температуры. При этом в дополнение к данному методу назначают употребление гормональных средств.

Двухсторонняя орхиэктомия

Данный способ лечения включает в себя обязательное удаления яичек у мужчины. Его используют только в том случае, когда нет возможности удалить новообразование по причине метастаз. При этом такой метод помогает снизить уровень половых гормонов практически на 90%. Если при наличии такой патологии появились отдаленные метастазы, то обязательно используют и гормональные средства. Благодаря этому можно продлить жизнь человеку.

В редких случаях онкологи применяют так называемую тактику выжидания. Иными словами, мужчине, у которого присутствует неагрессивная форма злокачественного новообразования, при этом она не создает никакого дискомфорта, лечение не назначают. Причин таких действий несколько, возможны некоторые противопоказания или оперативное вмешательство несет большую угрозу для жизни пациента. То же касается и лучевой терапии.

Лечение в медицинском учреждении является обязательным действием, если мужчине диагностирован рак предстательной железы. Метастазы могут замедлить выздоровление, однако все равно это вполне реально.

На сегодняшний день есть большое количество народных методов лечения рака простаты. Но все они довольно сомнительны, и при таком опасном заболевании заниматься «шаманством» крайне опасно.

Профилактика заболевания

Причины и симптомы рака предстательной железы можно вполне обойти стороной, если выполнять элементарные профилактические действия, а именно:

  • Каждый год проходить обследование у специалиста, особенно важно выполнять этот совет мужчинам в возрасте от 50 лет.
  • Вредные привычки - один из главных факторов появления рака, поэтому отказ от них увеличит шанс избежать данного заболевания.
  • При появлении заболевания простатит своевременно заниматься его лечением.
  • Регулярная половая жизнь благотворно влияет на предстательную железу, поэтому очень важно иметь постоянную партнершу.
  • Занятия спортом и умеренные нагрузки хорошо влияют на кровообращение в районе простаты. Такой простой способ поможет мужчине избежать данного заболевания.

Рака простаты можно избежать, если человек будет относиться к собственному здоровью более внимательно. Некоторые врачи рекомендуют проходить обследование у уролога, начиная с сорокалетнего возраста. Это поможет избежать патологии в виде злокачественного новообразования. И даже если будет обнаружена данная проблема, то на ранней стадии она успешно поддается лечению.

Прогноз по выживаемости

Рак простаты - это не приговор, главное, чтобы заболевание было выявлено своевременно. В таком случае у мужчины будет шанс на полноценную жизнь. Если данное заболевание было обнаружено на первой или второй стадии, то это может быть гарантией избавления от злокачественного новообразования на 100%.

Иная ситуация, если диагностирован рак предстательной железы 3 степени. Продолжительность жизни в данном случае может быть ниже, однако есть достаточно высокие шансы на продление жизни. При прогнозе имеет значение возраст больного. Чем моложе мужчина, тем больше шансов на успех в лечении. Как правило, представители сильного пола младше 65 лет успешно проходят лечение.

При выявлении последней стадии шансы на жизнь достаточно низки, к сожалению, прогноз неутешительный. Но и в этом случае могут быть исключения.

Существует определенная статистика: при лечении с помощью хирургического вмешательства выживаемость после данной процедуры составляет не менее 70%. Если воздействуют на опухоль с помощью лучевой терапии, то рубеж в 5 лет переживает 80% больных.

Из всего вышеописанного можно сделать вывод, что рак простаты - заболевание крайне опасное, но поддающееся успешному лечению. Важно и то, что современная медицина не стоит на месте, благодаря чему постоянно появляются новые методики, помогающие успешно справиться с онкологией не только у мужчин, а и у детей и женщин.

Самое главное - это профилактика! Ведь именно от этой меры зависит, на какой стадии обнаружится патология под названием рак предстательной железы. Симптомы и лечение были рассмотрены в статье очень подробно, но главная мысль заключается в том, что не стоит игнорировать ежегодный осмотр у врача-уролога. Всегда необходимо помнить, что потраченные несколько минут могут спасти вашу жизнь.