Боли в области бедер и ягодиц обычно вызывают:

1. Артроз тазобедренного сустава - коксартроз
2. Асептический некроз головки бедренной кости - инфаркт тазобедренного сустава, аваскулярный некроз
3. Воспаление бедренных сухожилий - трохантерит
4. Синдром грушевидной мышцы при повреждениях поясничного отдела позвоночника
5. Артриты - воспаления суставов

1. Артроз тазобедренного сустава (коксартроз).

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) - этот диагноз ставят очень часто. Гораздо чаще, чем нужно. Когда пациент обращается к врачу по поводу болей в бедре, как минимум в половине случаев ему поставят диагноз коксартроз - артроз тазобедренного сустава. К счастью, на самом деле коксартроз встречается реже. Грамотные врачи знают, что из числа обратившихся по поводу болей в бедрах, больные коксартрозом составляют примерно 25—30 %.

Коксартроз обычно возникает после 40 лет, у женщин чуть чаще, чем у мужчин. Болезнь может поражать как один, так и оба тазобедренных сустава. Как правило, коксартроз развивается медленно, за 1—3 года. Хотя бывают и исключения — иногда, после травмы, перегрузки или сильной нервотрепки боли нарастают достаточно быстро, в считанные дни или недели.

Отличительный симптом коксартроза — боль в паху , отдающая вниз по передней и боковой поверхности бедра. Иногда такие болевые ощущения распространяются еще и на ягодицу или отдают в колено. Боли возникают в основном при ходьбе и при попытке встать со стула или с кровати. В покое они почти всегда стихают.

Еще один отличительный симптом коксартроза — ограничение подвижности больной ноги . Заболевшему человеку трудно отвести ногу в сторону, трудно подтянуть ногу к груди; трудно надеть носки или обувь. Заболевший человек вряд ли сможет сесть на стул «верхом», широко раздвинув ноги, или сделает это с большим трудом. Нога почти перестает вращаться (от бедра) вправо-влево или вращается за счет движений поясницы.

2. Асептический некроз головки бедренной кости

Асептический некроз головки бедренной кости (инфаркт тазобедренного сустава, аваскулярный некроз) — примерно 5-10 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах.

Симптомы асептического некроза практически полностью совпадают с симптомами коксартроза, одну болезнь очень трудно отличить от другой. Но в отличие от коксартроза асептический некроз чаще всего развивается быстро, в считанные дни. Довольно часто боли нарастают до максимума и становятся нестерпимыми уже в течение первых двух-трех суток. Причем у многих заболевших боли до конца не проходят даже в покое, ломота в ноге может изматывать человека почти всю ночь. Отдых от нее наступает только к рассвету, в 4—5 часов.

Еще одно отличие от коксартроза: асептическим некрозом чаще болеют относительно молодые мужчины, в возрасте от 20 до 45 лет. Мужчины старше 45 лет заболевают асептическим некрозом намного реже. Еще реже заболевают женщины (в 7—8 раз реже мужчин).

3. Воспаление бедренных сухожилий - трохантерит

Воспаление бедренных сухожилий (трохантерит): эта болезнь встречается очень часто — примерно 25—30 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах.

Трохантерит может быть как односторонним, когда заболевает только одна нога, так и двусторонним, когда воспаляются бедренные сухожилия сразу на обеих ногах. Женщины болеют гораздо чаще мужчин, причем пик заболеваемости приходится на период климактерической перестройки организма, когда происходит ослабление сухожильной и мышечной ткани. Хотя бывают случаи, когда трохантеритом заболевают и молодые женщины.
Болезнь обычно развивается достаточно быстро, в течение 3—15 дней. Проявляется трохантерит приступами болей по наружной поверхности бедра (область «галифе»).

Болевые ощущения возникают чаще всего при ходьбе или в положении лежа на больной стороне . Боль с самого начала может быть достаточно интенсивной, но в отличие от коксартроза при трохантерите нет укорочения ноги и нет ограничения движения в тазобедренном суставе. Нога без труда отводится в сторону и вращается свободно во всех направлениях. В отличие от человека, болеющего коксартрозом, человек, болеющий трохантеритом, может свободно положить ногу на ногу, без затруднений завязать шнурки, способен легко сесть «верхом» на стул, широко раздвинув ноги.

4. Синдром грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы при повреждениях поясничного отдела позвоночника. Встречается очень часто — примерно 30—40 % от числа обратившихся по поводу болей в бедре.

Заболевание чаще бывает односторонним (справа или слева). Боль нарастает быстро, чаще всего за 1—3 дня, после неудачного движения, подъема тяжести или сильного эмоционального переживания, стресса. В ряде случаев приступу предшествуют острые или хронические боли в пояснице. Наибольшая интенсивность боли при синдроме грушевидной мышцы отмечается в области ягодицы; одновременно может болеть крестец и поясница; в ряде случаев боль может опускаться вниз, по задней поверхности ноги, до самой пятки. В отличие от коксартроза боль очень редко отдает в пах - и в любом случае при синдроме грушевидной мышцы боль в ягодице будет гораздо сильнее, чем паховая боль.

Боли в ягодице могут быть выражены сильно как днем, так и ночью. Иногда больному бывает трудно найти удобное положение в первой половине ночи, а иногда болеющий человек просыпается от боли в 3—4 часа ночи. Однако у половины больных боли возникают только при движениях и при ходьбе. При этом ограничение движения в тазобедренном суставе при вращении ноги отсутствует: нога вращается в полном объеме. Но зато нередко возникает острая боль в пояснице или в ягодичной области при попытке поднять выпрямленную ногу или наклониться вперед стоя с прямыми ногами.
Причиной синдрома грушевидной мышцы являются повреждения поясничного отдела позвоночника >>>

5. Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия встречается довольно редко — примерно 1 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах. Болеют чаще женщины старше 50 лет. В 70—80 % случаев заболевание начинается после перенесенного сильнейшего стресса или тяжелой простуды (гриппа).

Болезнь развивается достаточно быстро, в течение 3—20 дней. Как правило, первыми симптомами болезни являются выраженные симметричные (т. е. одинаковые справа и слева) скованность и боль в области бедер (боль не опускается ниже колен) и нерезкие боли в области плечевых суставов. Болевые ощущения сопровождаются неимоверной слабостью заболевшего. Таких пациентов приводят к врачу буквально «под руки», но не из-за боли, а именно из-за слабости. Именно неимоверная слабость является ключевой точкой в постановке диагноза. Нередко слабость и боль при ревматической полимиалгии сопровождаются снижением аппетита, потерей веса и повышением температуры тела.

6. Артриты - воспаления суставов

Артриты — примерно 2—4 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах. Некоторые виды артритов приводят к воспалению тазобедренных суставов и, соответственно, сопровождаются болью в паху или в бедрах. И хотя это случается довольно редко, мы должны об этом помнить.

В наиболее типичных случаях тазобедренные суставы поражаются при артритах чуть ли не в последнюю очередь, гораздо позже других суставов. Тогда дифференциальная диагностика между артритом и, например, коксартрозом не представляет затруднений — ведь к моменту воспаления тазобедренных суставов пациент обычно уже знает, что он болен артритом, и чаще всего знает, каким именно.

Однако при отдельных разновидностях болезни Бехтерева и при некоторых редких вариантах реактивного артрита воспаление тазобедренных суставов может опережать другие проявления болезни или вообще быть единственным симптомом болезни. И тогда поставить правильный диагноз бывает очень трудно — подобное воспаление тазобедренных суставов очень легко принять за артроз. В таких случаях ошибиться может даже грамотный врач.

Но все же существуют некоторые «особые» признаки, которые позволяют отличить артритическое воспаление тазобедренных суставов от других заболеваний бедер, и в первую очередь — от коксартроза. Главный настораживающий признак, который может указывать на артритический характер воспаления суставов, — утренняя скованность и ломота во всем теле и суставах, возникающая сразу после пробуждения и проходящая затем в течение часа или в течение первой половины дня. Такая скованность характерна именно для воспалительных заболеваний суставов, в первую очередь для болезни Бехтерева и ревматоидного артрита .

Во-вторых, в отличие от коксартроза при артрите болевые ощущения обычно достигают наибольшей интенсивности в ночное время, примерно в 3—4 часа ночи. Интенсивность таких болей бывает очень высока, и боли не уменьшаются от перемены положения тела, как это бывает, скажем, при трохантерите. При движении и ходьбе болевые ощущения, в отличие от артроза, наоборот, чаще всего несколько уменьшаются, а не усиливаются. К вечеру, после того как болеющий «расходился», боли могут вообще исчезнуть, чтобы вспыхнуть с новой силой ночью, под утро.

Подсказкой, кроме того, может послужить и возраст больного. Указанными разновидностями артрита чаще заболевают люди молодые, в возрасте от 15 до 40 лет. А трохантерит, ревматическая полимиалгия и коксартроз за редким исключением начинаются в возрасте старше 40 лет.

Статья доктора Евдокименко для книги "Боль в ногах", опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2012г.

Английский врач-остеопат Andrew Pеters в своей статье описывает проблемы, которые могут стать причиной такой болезненности, а также дает полезные рекомендации относительно применяемых методов лечения в таких случаях.

Боль, и общее ощущение дискомфорта в задней части бедра может возникнуть по многим причинам.

Одной из наиболее частых причин такого дискомфорта и болезненности являются мышцы задней поверхности бедра.

Мышцы задней поверхности бедра представляют собой группу мышц, в состав которой входят три вида мышц, локализующихся в задней части бедра: двуглавая мышца бедра, полуперепончатая (semi-membranosus) и полусухожильная (semi-tendinosus) мышца бедра Эти мышцы являются разгибающими мышами тазобедренного сустава и сгибателями колена. Кроме того, эти мышцы помогают стабилизировать таз на бедре в положении на на согнутом колене.

Так как мышцы задней поверхности бедра вовлекают в движение более двух суставов, то они и подвержены травмам.

Особенно это относится к тем, кто занимается бегом, так как мышцы растягиваются в бедре и колене, и в тоже время способствую амортизации и поглощению удара в точке касания земли пяткой. Также травма может произойти при беге на подъеме в гору, в особенности, если поверхность скользкая, а также в результате непосредственного травмирования, то есть в результате в заднюю часть бедра.

Травмы мышц варьируются от минимальных разрывов небольшого количества волокон до тотального разрыва мышцы.

Любая травма мышцы вызывает боль и воспаление, что необходимо контролировать посредством соблюдения так называемого «RICE» режима (отдых и прикладывание льда (по 10 минут 3 –4 раза в день), наложения эластичной повязки, а также релаксации. Такой режим необходимо соблюдать на протяжении 72 часов. На этой фазе нельзя массажировать мышцы, так как массаж может спровоцировать усиленное мышечное кровотечение. Необходимо обеспечить защиту поврежденного участка, чтобы избежать дальнейшего возможного травмирования.

Острые травмы мышц задней поверхности бедра могут быть настолько сильными, что спортсменов в таких случаях просто выносят с игрового поля. Начинать тренировки в максимально короткий срок после травмы просто невозможно из-за сильной боли, но соблюдение «RICE» режима поможет ускорить возвращение к полноценным тренировкам.

Комплекс упражнений применяемый в посттравматический период должен оказывать воздействие на укрепление силы и гибкости. Начинать необходимо с использования упражнений средней сложности, направленных на изометрическое сокращение мышц, а затем переходить к более динамичным упражнениям, направленным на концентрическое и эксцентрическое сокращение мышц. После случившейся травмы необходимо подождать 2 недели прежде чем начинать легкую растяжку мышц задней поверхности бедра.

Более сложными для спортсменов и женщин являются хронические проблемы в области задней поверхности бедра.

Эти симптомы проявляются месяцами, а то и годами. Очень часто такие симптомы нельзя отнести к категории «помоги себе сам», но знание и понимание происходящего может помочь ускорить процесс выздоровления. Очень важно, чтобы лечащий врач объяснил пациенту причину и/ или лечебный процесс для каждой проблемы, так как лечение может варьироваться в зависимости от каждого из состояний:

Растяжение мышц задней поверхности бедра характеризуется резкой острой болью, которая обычно локализуется в точке травм. Лечение осуществляется посредством соблюдения «RICE» режима, применения электротерапии и выполнения упражнений, направленных на укрепление и мобильность.

Мышечный синдром задней поверхностности бедра. Характеризуется болью в задней части бедра и ягодице без очевидной причины травмы.

Уплотненные, фиброзные мышцы оказывают давление на нерв, что приводит к болезненности части или всего нерва. В экстремальных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Необходим глубокий растирающий массаж с растягиванием в менее серьезных случаях.

Синдром сдавливания задней поверхности бедра . Повышенное внутри-компартментальное приводит к ишемической боли. Может возникнуть обострение в результате гематомы, возникшей от сильного удара, кроме того, данная проблема может приобрести хронический характер в результате перегрузки. Боль ухудшается во время активности и облегчается во время отдыха. В хронических случаях лечение проводится посредством упражнений на растяжку и проведения массажа.

Бурсит — раздражение бурсы в ягодице зачастую в результате непосредственной травмы, проявляется постепенно увеличивающейся болью при выполнении определенных действий, а затем в период отдыха эта боль утихает. Лечение проводится посредством растяжки ягодичных мышц и мышц задней поверхности бедра. Кроме того, необходимо обеспечить защиту от последующего травмирования. Проблемы нижнего поясничного и крестцово-подвздошного суставов, поясничная дисфункция вызывают боль в задней части бедра. Кроме того, боль возникает в результате напряженного растяжения мышцы или под воздействием давления на седалищный нерв. Пациент, как правило, ощущает боль в пояснице и в бедре. Лучше всего проводить лечение с применением остеопатии, хиропрактики или физиотерапии.

Синдром грушевидной мышцы . Спазм этой мышцы в ягодице вызывает раздражение седалищного нерва, и мешает его свободному движению, вызывая воспаление. Лечение должно быть направлено на высвобождение нерва и расслабление грушевидной мышцы.

Для того, чтобы избежать всех вышеперечисленных проблем (или в период выздоровления) перед началом тренировок, необходимо проводить разминку, тренировки должны проводится под контролем (без перегрузок). Врач должен определить мышечный тонус в мышцах задней поверхности бедра, тонус четырехглавой мышцы, обращая особое внимание на силу и растягиваемость группы задних мышц, от подвешенной поверхности ступни, икроножных мышц, мышц задней поверхности бедра, ягодичной и поясничной мускулатуры. Поясничный отдел позвоночника, функциональность бедра, колена и даже лодыжки могут влиять на здоровье мышц задней поверхности бедра.

Будьте терпеливы, так как для рубцевания ткани мышц задней поверхности бедра может потребоваться 3 месяца лечения с применением глубокого растирающего массажа и растяжек. Но терпимость принесет вам вознаграждение.

Перевод с Английского.

Post Views: 399

Проявление недомоганий, связанных с опорно-двигательной системой, в нынешнее время участилось. Экология, неправильное питание, пассивный образ жизни, всевозможные инфекции, вредные привычки — увеличивают риск появления патологий. Главная причина болезней ног — нагрузка в течение дня.

Причины боли

Боли в мышцах бедра причиняют человеку дискомфорт как физический, так и психологический, поскольку нарушают ритм жизни и планов. Важно, почему ноги болят. Частая причина — изменение в строении мышцы тазовой части. Острая и ноющая боль означает и наличие патологических процессов. При выявлении причины развития болезненных ощущений используют комплексный подход и не оставляют без внимания риск появления болезней, не связанных, на первый взгляд, с костной системой организма.

Причины возникновения болезненности в мышцах бедра:

• травматизм (наличие ушибов, разрывов и растяжений сухожилий, при которых повреждается двуглавая, прямая бедренная, паховая или боковая внешняя мышцы);
• воспаление мышечных тканей (миозит), сухожилий (тендинит) и фасций (фасцит);
• патологические явления в сердечно-сосудистой системе (тромбообразования);
• недостаток питательных и строительных веществ (калия, кальция) и переизбыток натрия;
• болезнь тазового и бедренного суставов, остеоартроз;
• болезни соединительных тканей;
• физические нагрузки.

Исключение факторов риска — основа в установлении причины недуга и профилактических мероприятиях.

Травмы

Причиной боли в мышцах бедра часто является травма мягких тканей в области таза. Происходит в бытовых условиях, в процессе занятий спортом и при несчастных случаях. От вида повреждений мышечных тканей, зависит место выраженности симптомов: спереди прямая бедренная мышца, двуглавая задняя или внутренняя часть.

От полученных ушибов образовывается подкожная гематома, отеки и ссадины. Сгибание и разгибание коленного сустава ограничивается спереди бедра или сзади по причине боли. Разрыв или растяжение сухожилий выявляется в виде локализованного уплотнения с ограничением подвижности ноги.

Заболевания воспалительного характера

Воспалительные процессы соединительных тканей или мышц, ведут к миозиту, тендиниту и фасцитам. Причины: заболевания инфекционного характера, травмы и физические нагрузки.

Боль при движении, а также ночью, во время отдыха — проявления миозита, признаки которого:

• подкожные валикоподобные уплотнения;
• краснота на коже ноги;
• повышение температуры в области повреждений;
• боль при ощупываниях ноги;
• слабость в мышцах.

Схожи и проявления тендитнита, сопровождающиеся хрустящими звуками в области поражённых сухожилий при движении. Фасцит проявляется изменениями кожного покрова, в виде загрубления тканей и приобретения вида «апельсиновой корки».

Проблемы сердечно-сосудистой системы

Частые причины боли в области бедра – нарушения в работе кровеносных сосудов и сердечной мышцы, в результате образования тромбов в сосудах и нарушениях циркуляции крови. Признаки этого:

• боль в мышцах пульсирующего характера, чувство жжения;
• отёчность;
• изменение цвета кожи на красновато-синюшный;
• при прощупывании ощущаются уплотнения.

Тромбозы опасны, поскольку влекут за собой инфаркт, инсульт, тромбоэмболию и даже смертельный исход. Важно, при таких симптомах обратиться за медицинской помощью.

Остеоартроз

При остеоартрозе болевые ощущения распространяются на зону спереди бедра, внутреннюю, паховую часть, область ягодиц. В тяжёлой форме болезни наблюдаются изменения мышечных тканей патологического характера, приводящие к воспалению и дистрофии.

Проявления остеоартроза:

• боль в начале нагрузок, перерастающая в постоянную;
• хрустящие звуки в суставах;
• патологическое видоизменение коленей;
• нарушается двигательная функция;
• боль при прощупывании.

Болезнь — серьёзная проблема, поскольку, по причине ограничений двигательной функции, ведёт к инвалидности.

Диагностика причин болей

С помощью комплекса исследований выявляют причины боли в мышцах бёдер. Осмотр не раскрывает всей клинической картины заболевания.

Для установления диагноза при болях в мышцах бедра, используют:

• проведение биохимического анализа крови;
• обследование на аппарате МРТ;
• допплерография и обследование на аппарате УЗИ;
• процедура антиографии;
• рентгенологический снимок.

Для обследования повреждённой области тканей используется аппарат МРТ и УЗИ. При подозрении на патологические процессы в сосудах применяется допплерограф и антиография. При подозрении на переломы или проблемы с суставами, назначают проведение рентгеновского снимка.

Лечение болей в мышцах бедра

При возникновении боли в области бедра, лечат недуг, повлёкший неприятные ощущения. Важная часть лечения — избавление пациента от болевых симптомов, что улучшает состояние больного.

Лечить заболевания следует комплексно, учитывая индивидуальные особенности пациента. Лечится с помощью:

• использование медикаментозных средств;
• физиотерапевтические процедуры;
• применение лечебной физкультуры и массажа;
• хирургическое вмешательство.

Медикаментозные средства

Боли в области бедра лечатся в зависимости от причины появления. Средства, используемые при болевых ощущениях:

• средства обезболивающего действия;
• противовоспалительные препараты;
• медицинские средства, понижающие тонус мускулатуры, именуемые миорелаксантами;
• средства для снятия отёчности;
• витаминно-минеральные комплексы.

При лечении боли в мышцах бедра, спровоцированной инфекционным процессом, применяются антибиотики. При патологических процессах сердечно-сосудистой системы, используются препараты, понижающие свёртываемость крови и разжижающие её. При болезнях в мышечных и соединительных тканях используют гормональные препараты и цитостатики. В случае остеоартроза принимают хондропротекторы.

Физиотерапевтические процедуры

Методики физиотерапевтии лечат травмы и патологические изменения в мышцах и костной системе организма. Лечение возможно и в период обострения.

В комплекс физиотерапевтических процедур входит:

• процедура электрофореза и фонофореза;
• лечение при помощи статического поля;
• лазерная терапия;
• грязелечение и парафинотерапия.

Применение лечебной физкультуры и массажа

При заболеваниях, связанных с опорно-двигательной функцией организма, в период излечения и реабилитации, назначается лечебная физкультура и сеансы массажа. При патологических процессах в костно-мышечной системе используют поддерживающую и восстанавливающую лечебную гимнастику. Применение массажа полезно при воспалительных процессах в мягких тканях, а также болезнях суставов и соединительных тканей.

Помните, что применение массажа при патологических процессах сердечно-сосудистой системы, нежелательно. Он может вызвать отрыв тромба и привести к инфаркту, инсульту или даже летальному исходу.

Хирургическое вмешательство

Лечение хирургическим путём используется в крайних случаях при наличии серьёзных травм, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, и тяжёлых формах патологии костно-мышечных тканей. Часто применяются методы малоинвазивного характера. Такие операции позволяют быстро произвести все манипуляции. В случаях искусственного восстановления естественного положения костей, а также протезированиях в области тазобедренного сустава, производится операция с использованием открытого доступа к повреждённым элементам.

При появлениях боли в мышцах бедра, обращайтесь за медицинской помощью.

Нижние конечности достаточно часто подвергаются сильным нагрузкам, что приводит к нарушению их полноценной работы.

Боль в ноге в области бедра является одним из самых распространенных симптомов развития заболевания.

Когда болит правая или левая нога в области бедра, не всегда можно утверждать о развитии патологии.

Болевые ощущения могут исходить из-за нарушения:

• Кожного покрова и подкожной жировой клетчатки;
• Мышечной системы;
• Связок и сухожилий;
• Сустава или кости бедра, колена или таза;
• Кровеносной системы и крупных артерий в частности;
• Венозных кровеносных сосудов, которые расположены глубоко или на поверхности кожи;
• Периферического нервного ствола в области бедра;
• Нервных окончаний поясничного и крестового отдела позвоночника.

Важно понимать, что причины боли на ноге в области колена и бедра могут быть самыми разными. Дело в том, что бедра состоят из множественных образований и структур, и все они могут быть источником боли.

Чтобы верно определить диагноз, не нужно заниматься самолечением. Точно выявить заболевание сможет профессиональный врач.

Причины появления боли

Существуют многочисленные причины, почему может болеть нога в верхнем отделе.

Мягкие ткани могут травмироваться, что приводит к ушибам, ссадинам, растяжениям и разрывам связок или сухожилий бедра, колена и тазобедренного сустава, что приводит к сильной боли.

Причины могут крыться к травмировании костей, это в свою очередь приводит к ушибам и поднадкостничной гематоме, полному и неполному перелому бедра, перелому шейки бедра.

При воспалении мягких тканей у пациента может развиваться гнойно-инфекционный процесс на кожных покровах и подкожной клетчатке, миозит в виде воспаления мышц, .

При воспалении и иных видах поражения костных тканей развивается хроническая или острая форма остеомиелита, туберкулеза костей, остеопороза, асептического некроза головки бедра.

В том числе причины могут крыться в опухолевом поражении костных и мягких тканей бедра. Это приводит к появлению лейкоза, остеосаркомы, миосаркомы, ангиофибросаркомы, метастазе злокачественной опухоли в кости бедра.

1. При поражении сустава колена и таза врачи могут диагностировать внутрисуставный перелом, артроз деформирующего характера, артрит.
2. Причины боли могут заключаться в заболевании венозных сосудов на глубине или поверхности кожи. Такие симптомы могут наблюдаться при расширении вен из-за варикозных болезней, тромбофлебита, флеботромбоза, венозной и лимфовенозной недостаточности.
3. При патологии артериальных сосудов просвет аорты и крупные артерии на ноге сужаются из-за развития атеросклероза. На магистральных артериях образуются тромбозы и эмболии. Также у пациента может быть обнаружен синдром Лериша.
4. Боли могут возникать при раздражении структуры нервных систем. Подобное нарушение проявляется в виде неврита, грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроза, опухолей и травм позвоночника.
5. В том числе некоторые люди могут ощущать болезненность в области колена и выше при физических переутомлениях нижних конечностей, смене погоды, травмировании и перенесении операции на ноге, слабости мышц. Иногда боль могут ощущать дети в период активного роста и беременные.

В любом случае врач первым делом диагностирует заболевание на основании того, что именно ощущает пациент. Боль может иметь локальный характер, распространяться на небольшом или значительном участке.

Также болевые ощущения бывают острыми, тупыми, внезапными, продолжительными, распространяться в виде полосы и иметь второстепенные симптомы.

Дополнительные симптомы при боли

Чтобы определить причину, почему болит нога на участке от колена и выше, важно выявить дополнительные симптомы, сопровождающие боли.

Необходимо выяснить связь болевых синдромов с имеющимися симптомами и определить, являются они причиной одного или нескольких болезней.

Из всех симптомов, связанных с болезненными ощущениями в районе колена и бедра, можно выбелить:

• Отекание поверхности кожи. Отек может распространяться локально, распространяясь на небольшой участок, где наблюдается патологическое изменение тканей. Данное явление может наблюдаться на передней, боковой, задней бедренной, коленной или тазобедренной поверхности. Отек говорит о том, что в организме наблюдается воспалительный процесс, нарушены кровеносные сосуды и повреждены мягкие ткани. Если отечность сохраняется длительное время, врач может диагностировать остеомиелитический процесс.
• Кожа нимеет и пациент ощущает мурашки. Подобные симптомы обычно локализуются на наружных поверхностях бедер и сообщают о раздражении периферического нерва бедренных областей или их корешка в месте, где он выходит из позвоночника.
• Кожные покровы краснеют. Покраснение может иметь локальный характер и распространяться в виде полосы или округлости. В первом случае врач может диагностировать тромбофлебит большой подкожной поверхностной вены бедра и ее притоков. Во втором случае кожа может краснеть из-за воспалительно-нагноительного процесса в мягких тканях бедренной поверхности. Когда покраснение распространяется по всей поверхности бедра и колена, диагностируется чаще всего рожистое воспаление и фасцииит.
• Температура тела повышается. Подобный симптом может возникать при любом виде заболевания, которое вызывает болевые ощущения в области бедер. Между тем температура обычно не повышается, если причиной заболевания является заболевание нервной системы.
• Образование плотной опухоли. Когда боли на бедренной поверхности сопровождаются образованием опухолевидных образований, врач может подозревать начало онкологического процесса. Если опухоль расположена с задней стороны под коленом, диагностируется киста Бейкера.

Возникновение сильной и острой боли

Острые и сильные боли всегда сообщают о появлении серьезных проблем в организме человека. Подобные ощущения могут сообщать:

О наличии нагноительного процесса на нижней конечности. Обычно подобные симптомы сопровождаются образованием отечности, небольшого покраснения и повышением температуры тела

Пациенту трудно передвигаться и ходить, при этом болевые ощущения постепенно нарастают. Нога может некоторое время болеть умеренно, а спустя несколько дней боль становиться критической.

О травмировании костных тканей, суставов, мышц, связок, сухожилий таза, колена или бедра. Болевые ощущения могут не сразу возникнуть после травмирования, а через несколько дней. Из-за того, что кровь и жидкость скапливается, под коленом возникает ощущение распирания. При диагностировании заболевания врач всегда обращает на присутствие ссадин, синяков, гематом.

О прогрессирующей межпозвоночной грыже. При увеличении размера и нестабильности образования пациент всегда испытывает резкую боль в месте обнаружения межпозвоночной грыжи. Дополнительно может тянуть нижнюю конечность или возникать приступ в виде резкой боли по исходящему нерву. Иногда такое ощущение называют прострелом по наружной бедренной поверхности.

Об остром тромбофлебите. При воспалительном процессе в области большой подкожной вены образуются тромбы. При этом в процессе участвуют все окружающие ткани.

Воспалительный инфильтрат образуется по месту протекания вены на внутренней стороне бедра. Пациент ощущает резкие боли, которые усиливаются во время передвижения.

Возникновение ноющих и хронических болей

Достаточно часто пациент может испытывать хронические боли, которые беспокоят на протяжении многих месяцев и лет. Боли могут иметь ноющий, колющий характер, сопровождаться онемением, возникать спонтанно или в результате каких-либо причин.

Такие ощущения возникают периодически и могут проходить через определенный промежуток времени. Можно с уверенностью сказать, что этот вид боли ощущал практически каждый человек, независимо от возраста и наличия серьезных заболеваний.

Нога может ныть из-за нескольких причин:

1. При физическом переутомлении и перенапряжении;
2. В случае туннельно-фасциального синдрома;
3. Из-за образование варикозной болезни вен нижних конечностей;
4. По причине остеохондроза позвоночника;
5. При хроническом дегенеративном процессе в суставах.

Варикозные заболевания вызывают периодические боли по ходу протекания вены, которая подвержена варикозным расширениям. Обычно в качестве этой области выступает внутренняя бедренная поверхность над коленом.

Такая боль может возникать при длительном пребывании на ногах и тяжелых физических нагрузках.

Очень часто причиной болей в ногах становится патологическое изменение позвоночника и межпозвоночных дисков. При запущенном заболевании остеохондроз раздражает нервные корешки. Это проявляется в виде частых или постоянных ноющих болей в области от ягодиц до колена. В том числе могут возникать болевые ощущения в пояснице, при этом мышцы ног слабеют, и участки кожи немеют.

(Пока нет оценок)

Нижние конечности человеческого организма подвержены постоянным нагрузкам. На их фоне даже в самых крепких мышечных и косно-суставных структурах этого сегмента опорно-двигательной системы возникают поломки. Одним из частых проявлений являются боли от бедра до колена или в любом другом сегменте конечности. Описанию этого симптома и его правильной интерпретации посвящена данная статья.

Что может быть субстратом боли

Локализация боли в промежутке между бедром и коленом далеко не всегда соответствует такой же зоне патологических изменений. Подобный феномен обусловлен наличием множественных анатомических образований в бедренной и коленной области, а также выше и ниже лежащих участках. Болевые импульсы способны исходить из:

• кожи и подкожной жировой клетчатки;
• мышечно-фасциальных комплексов;
• сухожилий и связок;
• костей и суставов (бедренная кость, коленный и тазобедренный суставы);
• крупных артериальных сосудов;
• поверхностных и глубоких вен;
• периферических нервных стволов на бедре;
• нервных структур в области пояснично-крестцового отдела позвоночника (корешки нервов, спинной мозг и его оболочки).

Важно помнить! Боль в верхнем сегменте нижней конечности (от бедра до колена) является неспецифическим симптомом. Причин для ее возникновения настолько много, что правильно определить наиболее вероятную может только специалист!

Бедро состоит из множества структур и образований. Каждое из них способно стать источником болевых импульсов

Причины возникновения боли

Возможные причины и состояния, при которых нижняя конечность болит в верхних отделах, приведены в таблице.

Важно помнить! Боль в ногах может иметь разные характеристики. Она бывает как локальной, захватывающей небольшой участок, так и распространенной в виде полосы, как острой, так и тупой, как внезапной, так и продолжительной, как с дополнительными симптомами, так и без них. Детализация болевого синдрома – первый шаг на пути к определению причины его возникновения!

Симптомы, сочетающиеся с болью, это очень важно

Для определения причины боли в ноге, локализованной в сегменте от бедра до колена, важное значение имеют симптомы, которые сопровождают боль. Еще один значимый момент их оценки – определение связи болевого синдрома с имеющимися сопутствующими симптомами. Это значит, что они могут быть как проявлением одного и того же заболевания, так и следствием разных патологических процессов. Провести подобную дифференциальную диагностику в силах только опытный специалист.

Среди главных симптомов, которые чаще всего сопровождают боль в области бедра, выделяют:

1. Отек . Может носить локальный характер, располагаясь на небольшом участке, соответствующем зоне патологически измененных тканей. Это может быть передняя, боковая, задняя поверхность бедра, коленного сустава, тазобедренной области и т.д. Наличие отека говорит о воспалительном происхождении боли, сосудистых нарушениях или травматическом повреждении тканей. Длительно сохраняющийся отек свидетельствует о травматическом или поражении бедренной кости остеомиелитическим процессом.
2. Онемение кожи с чувством ползания мурашек . Практически всегда локализовано по наружной поверхности бедра и является свидетельством раздражения периферических нервов бедренной области или их корешков у места выхода из позвоночника.
3. Покраснение кожи . Может иметь ограниченный характер в виде покрасневшей полосы или округлого очага. Первый вариант наиболее типичен для острого тромбофлебита поверхностных вен бедра (большой подкожной и ее притоков), второй – признак воспалительно-нагноительных процессов мягких тканей в области бедра. Если покраснение носит распространенный, практически циркулярный характер от колена до бедра, это может говорить о рожистом воспалении и фасцииите.
4. Повышение температуры тела . Неспецифичный симптом, который может сопровождать любое заболевание, проявляющееся болью в бедренном сегменте нижней конечности. Не типичен для заболеваний структур нервной системы.
5. Наличие плотного опухолевидного образования . Если боль в бедре сочетается с наличием ограниченного дополнительного образования в виде опухоли, это чаще всего говорит об онкологическом процессе. Расположение опухоли сзади в подколенной области может свидетельствовать о кисте Бейкера.

Острый тромбофлебит – опасная причина боли в бедре

Сильная и острая боль

Одной из важных рубрик в детализации болевого синдрома, локализованного в сегменте нижней конечности от бедра до колена, является характер боли. Острая сильная боль всегда говорит о серьезной проблеме в организме. Ее появление может сигнализировать о наличии:

• Нагноительных процессов в области бедра и прилежащих участках. В таком случае болевой синдром сопровождается отеком, небольшим покраснением, болезненностью движений и ходьбы, повышением температуры тела. Характерен анамнез постепенного нарастания боли. В течение нескольких дней нога болит умеренно с усилением до критического уровня.
• Травматических повреждений костей, сухожилий, мышц, связок и суставных структур тазобедренной, коленной и области бедра. Боль не всегда возникает в момент получения травмы и способна появиться через некоторое время. Скопление крови и жидкости вызывает чувство распирания сзади колена. Поэтому обязательно должен учитываться факт получения травмы и ее объективные признаки в виде синяков, ссадин, гематом.
• Прогрессирующая межпозвоночная грыжа. Увеличение размеров или нестабильность межпозвоночной грыжи всегда вызывает резкие боли в том участке позвоночника, в котором она расположена. Очень часто при этом тянет ногу или возникает резкий болевой приступ по ходу нерва, исходящего из соответствующего сегмента спинного мозга. Больные описывают его, как прострел по наружной поверхности бедра.
• Острый тромбофлебит. Воспалительный процесс в большой подкожной вене сопровождается образованием тромбов в ее просвете, в процесс вовлекаются окружающие ткани. Формируется воспалительный инфильтрат по ходу вены от паха до колена, плотный и резко болезненный. Боль усиливается при любых движениях.

Ноющая и хроническая боль

Наиболее частым видом болей в ноге от бедра до колена является хроническая боль, беспокоящая человека на протяжении определенного временного промежутка. Она бывает ноющей, колющей, сопровождается онемением, возникает на фоне определенных факторов или спонтанно, носит периодический характер, проходит самостоятельно или в результате тех или иных действий, как правило, ограничена определенной анатомической зоной бедра. Практически каждый человек в повседневной жизни сталкивается с подобной болью.

Если у человека ноет нога, это может говорить о:

• физическом переутомлении и перенапряжении;
• туннельно-фасциальном синдроме;
• варикозной болезни венозной системы нижних конечностей;
• остеохондрозе позвоночника;
• хронических дегенеративных процессах в суставах.

Варикозная болезнь венозной системы нижних конечностей

Данное заболевание сопровождается периодическими болями по ходу вен, подверженных варикозному расширению. Чаще всего это внутренняя поверхность бедра выше колена. Такие боли провоцируются длительным пребыванием в вертикальном положении и тяжелыми физическими нагрузками.

Остеохондроз позвоночника

При длительном существовании остеохондроз вызывает раздражение нервных корешков, иннервирующих область бедра. Это проявляется частыми или постоянными ноющими болями в зоне разветвления раздраженного нерва от ягодицы до колена. Как правило, параллельно возникает боль в пояснице, мышечная слабость нижней конечности и онемение болезненной зоны.

Патология позвоночника и межпозвоночных дисков – одна из частых причин боли в нижних конечностях

Хронические дегенеративные процессы в суставах

Застарелые травмы, повреждения менисков, остеоартроз вызывают не только поражение суставного хряща, но и тканей, поддерживающих суставы в стойком положении. На этом фоне возникает их перерастяжение, хроническое воспаление, возможно скопление жидкости в заворотах суставной капсулы. Все эти состояния сопровождаются сдавлением окружающих тканей, что проявляется ноющей болью. Как правило, она локализована сзади под коленом вблизи от пораженных сочленений и может распространяться на выше и ниже лежащие участки по наружной поверхности бедра. Правая нога поражается чаще.

Физическое переутомление и перенапряжение

На их фоне мышцы и околосуставные ткани оказываются в напряженном состоянии, что закономерно проявляется раздражением болевых рецепторов и ощущением болезненности. Если речь идет о чрезмерных нагрузках для неприспособленных мышц, то боль в бедре обуславливается накоплением недоокисленных веществ (в первую очередь молочной кислоты). На фоне отдыха такие боли самостоятельно проходят.

Туннельно-фасциальные синдромы

По наружной поверхности бедра проходит плотная соединительнотканная пластинка – широкая бедренная фасция. Между нею и мышцами, а также через ее толщу проходят периферические нервы. Если мышца, натягивающая широкую фасцию, длительно находится в напряжении, это приводит к сдавлению нервов и нарушает их кровоснабжение. Как результат, тянущая боль, сопровождающаяся чувством ползания мурашек и онемением наружной поверхности бедра.

Важно помнить! Боли в бедренно-коленном сегменте нижних конечностей, являясь неспецифическим симптомом, все-таки обладают определенной специфичностью. Важно знать возможные варианты болевого синдрома и уметь его правильно дифференцировать. Не стоит делать это самостоятельно. Обращение к специалисту – единственное правильное решение в такой ситуации.