Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "беременность после удаления полипа" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: беременность после удаления полипа

2014-08-06 06:26:21

Спрашивает Кристина :

Здравствуйте!28 сентября 2012 года я родила ребёнка и вот спустя 10 месяцев я сходила к гинекологу в поликлинику. Там мне врачь наговорила что у меня и фибромиома хотя по сути у меня её не может быть(мне 23 года и ещё я кормлю грудью и месячных у меня пока нет) и воспаление, эрозия, полипы...назначила анализы и на хламидии, полиповирус.инф.,ещё два анализа они идут в комплексе с хламидиями...УЗИ,Мазок и кровь на инфекции...это все стоит хороших денег...я сходила на УЗИ и мне сказали что у меня все хорошо да есть два маленьких полипа и за ними надо наблюдать и эрозию само собой прижечь..вот думаю что мне делать дальше..сходить ещё к одному врачу а то этому я не особо доверяют и потом уже начинать делать и анализы и лечение? И скажите когда можно прижигать эрозию(я ещё кормлю грудью) и после удаления полипов я смогу нормально забеременеть так как планируем вторую беременность? Спасибо.

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Да,после удаления полипов Вы сможете беременеть. Сделайте кольпоскопию,выясните есть необходимость обследоваться на ВПЧ и произвести биопсию(показано при наличии дисплазии) и пролечите шейку матки.Лактация не является противопоказанием для лечения шейки.

2014-06-02 13:25:28

Спрашивает Ирина :

Здравствуйте! Подскажите мне, пожалуйста, очень переживаю. Мне удалили полип цервикального канала. Очень хочу ребеночка. Не рожала еще.Доверяя врачу не спросила каким методом будет удален полип.Удаление было произведено с помощью коагуляции электрическим током. Уже после прочитала, что таким методом не удаляются полипы у нерожавших и что у этого метода есть ряд побочных эфектов и возможны последствия. Спросила возможны ли половые контакты после удаления полипа, врач сказал, что через дней 5 возможны. Я и пыталась беременеть спустя 5 дней. На многих сайтах пишут, что нужно половое воздержание. Хочется и доктору верить, и то, что прочитала как-то идет вразрез с тем как мне произведено удаление. Я растеряна до слез. Сейчас уже 11 день после удаления полипа, идут не обильные жидкие
выделения с запахом. Особого дискомфорта в физическом плане нет и не было, и при половом акте тоже. Но психологически мне очень не приятно. Я все время прислушиваюсь к своему организму, нет ли отрицательных последствий. Меня очень беспокоят вопросы и страхи:Могла ли я нарушить процесс заживления ранки? Повлияет ли выбранный метод на способность забеременеть? Как быть дальше? Что делать? Выбранный метод удаления действительно ли неправильный? Если так, то как минимизировать его негатив на мой организм? По правде говоря, душа разрывается на части от сомнений,боли и обиды. В то, что беременность наступит все меньше вериться.Мне кажется, что я стою на краю, и дальше уже ничего нет.Отсутствие беременности и возраст (мне 44 года)приводят меня к безумию. Я уже не знаю где правда,а где нет, что хорошо, а что плохо для меня.Буду благодарна за ответ

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Ирина! Во-первых, когда Вы идете на какую-либо процедуру, специалисту нужно доверять. Полип удален правильно, а в интернете пишут обо всем и не всегда объективно. Если у Вас возникают какие-либо сомнения или вопросы, то их необходимо задавать лечащему врачу. Однако полип к вопросу беременности имеет лишь удаленное отношение. Неужели Вы действительно думаете, что удаление полипа станет панацеей в наступлении беременности?! Учитывая возраст, в первую очередь необходимо проверить овариальный резерв – сдать кровь на ФСГ и АМГ и оценить количество антральных фолликулов на УЗД. После этого можно будет говорить конкретнее. Чтобы Вы до конца понимали, шансы забеременеть природным путем составляют не более 5%, ЭКО на собственных яйцеклетках 10-15%, ЭКО на донорских яйцеклетках 40%.

2013-11-04 14:16:54

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте хотела бы узнать независимое мнение еще одного врача.Мне 34 года.Планируем с мужем родить еще одного ребенка. До этого наблюдалась у гинеколога по поводу миомы матки.В июле 2013 года была на приеме у гинеколога. Про полип ничего сказано не было. Обращалась по поводу планируемой беременности и обильных месячных. Можно сказать выпадают просто кусками.Был выписан транексан. Пью первые два дня по две таблетки. Эти же симптомы как мне сказали могут быть и при полипе. Сейчас больше месяца наблюдаю боли в пояснице.Придя на прием к врачу 2 ноября и пройдя УЗИ, поставили полип эндометрия.Результаты УЗИ представлены ниже.Показано ГС и РОВ.Сможем ли мы иметь ребенка после удаления полипа и с моими многочисленными миомами матки?
Тело матки: длина 6.5 см, ширина 6.0 см, передне-задний 4.3 см.
слева межмышечный узел 3.0 см в диаметре, по задней межмышечные 1.5 (с кальцинозом)
1.0 см, в дне межмышечный 0.8 см в диаметре. Узлы без нарушения трофики
Эндометрий: толщина 0.9_см, периовуляторного типа. На фоне его по задней стенке
ближе к дну эхогенное включение 0.5 см в диаметре
Шейка: контуры ровные, четкие, структура с кисточками до 0.4 см
Правый яичник Левый яичник
Размеры 4.0 см 2.6 см см Размеры 3.4 см 2.1 см_см
С фолликулами до 1.9 см в диаметре С фолликулами до 1.5 см в диаметре
N 5 на срезе N 4 на срезе
Патологические образования в полости малого таза:
_нет
Свободная жидкость в полости малого таза:
_нет____
Лимфатические узлы малого таза:
не визуализируются.
Заключение:
УЗ-признаки миомы матки. полипа эндометрия_

Отвечает Грицько Марта Игоревна :

В Вашей ситуации необходимо удалить полип (пить по 2 таб. транексама, на мой взгляд, было недопустимо, необходимо было сразу планировать вычистку или гистероскопию). Затем можно пробовать беременеть, как будут развиваться события, на 100% Вам не скажет никто. Узлы небольших размеров, но при беременности они будут увеличиваться, будет ли нормально растягиваться матка, сказать сложно.

2012-07-25 06:55:49

Спрашивает наталия :

Здравствуйте,доктор! мне 35 лет,родов и обортов не было,беременность не планировала предохранялась барьерным способом,гормоны не пила! на плановом узи обнаружили полип эндометрия,размером 6*2,5мм. скажите, обязательно его надо удалять хирургически,или можно попробовать попить какие нибудь (норколут,дюфастон)препараты? ведь часто после удаления полипы вновь возникают,как быть? и еще,отв етьте,пожалуйста, на бакпосеве вырос стафилококк и ентерококк 10 в 6ст. надо принимать антибиотики или нет одни врачи говорят надо,другие нет!

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :

Прием гормональных препаратов не поможет, нужно проводить гистероскопию или диагностическое выскребание полости матки. Гарантий, что полип снова не образуется, никто не даст. Если Вы планируете беременность, то можно пробовать забеременеть на фоне полипа. Такие случаи есть и тогда проблема с полипом решается сама по себе. Если забеременеть не удастся или Вы сознательно не хотите этого делать, тогда остается идти на перечисленный манипуляции. Антибиотик в этом случае Вам назначат. А без хирургического вмешательства концентрация микроорганизмов не критична, поэтому одни врачи за лечение, а другие нет.

2011-03-10 09:12:38

Спрашивает Мария :

Добрый день! Мне 37 лет, сыну 8 лет вся беременность без осложнений и медицинских препаратов. Мечтаем о 2-м ребенке. Подскажите, пожалуйста, через сколько месяцев есть вероятность забеременеть после удаления полипа цервикального канала,(как написано в эпикризе) - гистероскопия,тотальная биопсия эндометрия и слизистой цервикального канала, полипэктомия с коагуляцией ложа. В описании, что было проделано написано: "При обзорной гистероскопии обнаружено: Длина полости матки по зонду 9 см. Цервик. канал - полип с/3 канала. В полости матки-эндометрий 2 фазы цикла не изменен.Произведено: Тотальная биопсия эндометрия и эндоцервикса. Полипэктомия. Ложе полипа скоагулировано. При контрольной гистероскопии -полость матки свободна. Без осложнений."
Прошло 4 месяца, менст. цикл в 28 дней, гормоны не употребляю, по мед. показаниям сдала гормоны все в норме, но беременность не наступает???? И это печально! Может я спешу с беременностью после таких операций???
Спасибо за ответ и внимание к вопросу!

Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна :

Добрый день. После гистероскопии уже можно вам беременеть. Но наверное дело не в полипе (которого уже нет) а в том что уже снижен овуляторный резерв (37 лет) и просто уже не так быстро наступает беременность как ранее - 7-8 лет тому назад. Возможно нужно воспользоваться стимуляцией овуляции. Обратитесь к гинекологу эндокринологу.

2016-07-06 07:01:29

Спрашивает Инна :

Здравствуйте! У меня двое детей, после первых родов я поставила спираль самую обичную после установления которой у меня начилось кровотичение на узи сказали ендометриоз, делали все возможное но спираль пришлось удалить. После удаления спирали меня почистили, впоследствии пережитого кошмара я не захотела больше ничего ставить и мы с мужем перешли на более простые способы контрацепции. Через 4 года мы опять решылись на беременность все прошло замечательно и беременность и роды и через два месяца после родов мои гинеколог опять придлагает мне Юнону, позабыв о ужасе пережытом пару лет назад я согласилась и наступила на теже грабли. Один месяц месячные прошли нормально, но следующие начались через 17 дней и кровило более трех недель, причем выделения ставали только обильние. Отправившись на узи мне поставили диагноз гиперплазия ендометрия (18мм) спираль опять пришлось снять, сильно розстроившись я решыла поменять гинеколога, она сказала что однозначно без чистки никак, мне зделали чистку, выскреб отправили на анализ, анализ по цитологии и биопсии показал небольшой полип но не гиперплазию! Она посоветовала поставить Мирену как только начнуться месячные, месячные начались но очень обильные теперь пережываю прижыветса ли спираль и немогла ли вызвать Юнона у меня гормональный сбой?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Здравствуйте. "Юнона" - это Т-образный внутриматочный контрацептив, содержащий медь. Полип эндометрия - это гиперплазия эндометрия только полиповидная. Такое состояние необходимо обязательно лечить и контролировать. ВМК "Мирена" в данном случае может помочь, но причиной полипоза эндометрия может быть не только гормональные нарушения, но и наличие инфекции,которую нужно пролечить. Врач не виноват в том, что у Вас есть гормональные нарушения или инфекция. Обследуйтесь.

2016-06-04 08:38:37

Спрашивает Алла :

Добрый день! Подскажите пожалуйста,сразу после гитероскопии-по результату гистологии (удаление полипа эндометрия функционального типа (очаговый хронич.эндометрит) вначале было назначено лечение-левофлоксафин(5 дн),метронидазол (5 дн)флуконазол, свечи апинорм-14 дн. После повторного осмотра через 2 недели -все в норме, диагноз хронич.эндометрит, состояние после гистероскопии, назначили в/м глутоксим 1%-10 дн. Есть ли в нем необходимость,так как планирую беременность! Что это препарат даёт? Спасибо

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Алла! Глутоксим является иммуномодулятором, он не является специфическим препаратом для коррекции хронического эндометрита. Если Вы не настроены его принимать, то можете не принимать, это не принципиально. Главное, что удален полип, который однозначно мешал бы имплантации.

2016-04-19 19:32:05

Спрашивает Marina :

Здравствуйте, помогите мне пожалуйста разобраться в моих недугах. Мне 34 года, вес 56 кг.2 беременности, последняя 2 года назад. Абортов и выкидышей не было. Лет с 14-15 пониженная функция щитовидной, на фоне аутоиммунного тиреоидита. Принимаю Л-тироксин.Также имеется ФКМ, с корочками на сосках, выделений я не замечаю. Мама болела раком груди и умерла в 46 лет. На последнем УЗИ врач не обнаружил кист(грудью до 9 мес.кормила)Но обнаружил гиперплазию матки и полип. Сделал"чистку" и удалил полип. Сказал, что для предупреждения новой гиперплазии нужно поставить мирену. Спираль поставили, но через неделю боли и как выяснилось воспаление. Выписал антибиотики на 10 дней. Я не люблю контрацептивы, из-за проблем с грудью. И планирую попить антибиотики и удалить спираль(спираль установили в апреле). Теперь вопросы, которые меня мучают:
1. Как узнать, из-за чего произошел дисбаланс, какие анализы сдать?
2. Взаимосвязаны между собой гормоны груди, матки и щитовидной? Можно ли все еще исправить?(восстановить функции) и Как я могу сама себе помочь?
3. Планирую перестать есть мясо, ограничить молочное и сахар, пропить витамины Б и, магний и фолиевую кислоту.Поможет ли это понизить эстроген?(читала, что при моем диагнозе эстроген повышен)
4. Может ли быть такое, что кисты в груди исчезли и как часто делать УЗИ и маммографию?
5. Мирена нужна мне для лечения, через сколько месяцев можно ее удалить? Даже если и оставить мирена, неужели нужно до климакса с ней ходить, чтобы избежать гиперплазии?
6. Может ли после удаления мирены появится гиперплазия и как скора?Есть ли альтернативное, эффективное лечение(боровая матка например или фитосборы)
7. Может ли Мирена негативно сказываться на груди?
8. Что это за корочки у меня появляются на сосках(пролактин в норме)?
9. Может ли новая беременность "унести" гиперплазию навсегда? и можно ли от гиперплазии навсегда излечится?

Спасибо Вам огромное заранее. Это очень важно для меня

Свернуть

Полип эндометрия в матке возникает вследствие разрастания внутренней ткани матки, образующей бугорки и наросты. Можно ли забеременеть с полипом в матке? Чаще всего новообразования являются преградой для оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом, поэтому беременность может не наступать, но иногда заболевание не мешает успешному зачатию.

Нарост в матке представляет собой доброкачественную опухоль, никак не ощущается пациенткой и диагностируется при осмотре гинеколога, на УЗИ, а также при кольпоскопии либо цервикоскопии.

Вероятность беременности с полипом

Прорастая в цервикальный канал с матки, новообразования создают препятствие для сперматозоидов. Чем больше наростов эндометрия, тем меньше шансов наступления беременности. Даже если патология не помешала сперматозоиду оплодотворить яйцеклетку, существует большая вероятность её отторжения слизистой оболочкой матки.

Если полипы в шейке матки возникли из-за гормонального сбоя, овуляция (часть цикла, во время которой возможно зачатие) может не наступать долгое время. В таком случае вероятность беременности исключена.

В медицинской практике известны случаи беременности и успешного вынашивания плода при таком заболевании, а значит, что забеременеть при полипе эндометрия возможно.

Если поражения были обнаружены после наступления беременности, не стоит впадать в панику: полип в матке и беременность вполне совместимы. Образования в маточной полости, которые не помешали зачатию, в большинстве случаев не являются помехой и для рождения здорового ребёнка.

Полип на шейке матки при беременности может спровоцировать воспалительные процессы, кровотечения и другие осложнения.

Планирование беременности

На этапе планирования ребёнка главная задача - сделать всё возможное, чтобы для будущего вынашивания плода были все условия.

Если патология диагностирована, врачи настаивают на иссечении новообразования и иногда – на выскабливании полости матки. Без проведения подобной манипуляции, полип может расти, и тогда наступление беременности будет под большим вопросом.

Удаление полипа

Последствия

Если проблему игнорировать и не обращаться к специалистам, доброкачественная опухоль с большой вероятностью может превратиться в рак. Белые выделения с кровью, тянущие непрекращающиеся боли внизу живота - страшные симптомы, говорящие о перерождении опухоли в злокачественную. Нужно как можно скорее удалять полипы, иначе метастазирование в близлежащие органы и резкое ухудшение здоровья не заставят себя ждать.

Кроме того, полип во время беременности является благоприятной почвой для развития разнообразных инфекций и воспалительных процессов.

Эндометриальные наросты могут спровоцировать преждевременное раскрытие матки, вес которой в ходе беременности постоянно увеличивается, и тогда существует риск рождения недоношенного ребёнка.

Лечение

Беременность с полипом эндометрия – возможное явление. Болезнь может возникнуть как до зачатия, так и на фоне беременности вследствие резких гормональных изменений.

Будущую маму должны насторожить обильные выделения, иногда кровянистого характера, нарастающая боль внизу живота, особенно после сексуального контакта.

При полипе матки, диагностированном при осмотре или УЗИ, специалист принимает решение по поводу дальнейшего лечения - медикаментозного или хирургического. Наиболее эффективным является хирургическое удаление эндометриального нароста с последующей гормональной терапией. Однако такую операцию делают или до обнаружения беременности или после её разрешения, и только в некоторых случаях – во время неё.

При беременности операцию по удалению отростка переносят на послеродовой период. В большинстве случаев полип не несет опасности ни здоровью женщины, ни плоду. Более того - существует большая вероятность, что полипы в матке при беременности выйдут самостоятельно без какого-либо лечения.

Во избежание инфицирования плода при беременности врачом должно быть назначено местное антибактериальное лечение.

Некоторые женщины, которые столкнулись с данным заболеванием будучи в интересном положении, отмечали, что даже большие полипы рассасывались или выходили без вмешательства. Главное – регулярное наблюдение у врача и внимательность к своим ощущениям.

Иногда срочное оперативное вмешательство на ранних сроках необходимо - при наличии дискомфорта, болей и выделений, быстрого роста полипа, а также в случае истмико-цервикальной недостаточности (преждевременного раскрытия матки). Это не очень надёжный и часто неоправданный метод, так как вероятность рецидива составляет 60%. Если врач принял решение делать операцию при беременности, это означает, что полип может нанести вред здоровью будущего ребёнка и мамочки.

Беременность после операции

Операция по удалению доброкачественной опухоли матки и дальнейшее гормональное лечение повышают вероятность будущего зачатия и успешного вынашивания плода.

Однако иногда после родов диагностируют особый вид полипа – плацентарный. Он образуется из остатков плаценты и лечится только выскабливанием полости матки.

Не следует надеяться на то, что забеременеть получится сразу после гистероскопического вмешательства или чистки. Для начала врачи должны убедиться в том, что полипы не возродятся, и провести необходимые обследования.

В послеоперационный период организм женщины ослаблен. Чтобы восстановить силы перед новой попыткой зачатия, необходимо пересмотреть свой рацион, добавить туда полезные фрукты, овощи, орехи, принимать витамины, больше времени проводить на свежем отдыхе и привести в порядок эмоциональное здоровье.

Когда можно беременеть после удаления полипов? Через пару месяцев после того, как операционное вмешательство, гормональная терапия, УЗИ и регулярные осмотры специалиста дадут результат, можно подумать о попытке зачатия. Восстановление организма после чистки полости матки длится от полугода до года.

В это время нужно быть предельно внимательной к своему здоровью и при любом дискомфорте обращаться к врачу. Тогда вероятность успешной беременности как с полипом матки, так и после его удаления возрастает в несколько раз.

Новость о новообразовании в матке должна не испугать, а насторожить, ведь именно за этим часто кроется неспособность к зачатию. Относительно несложная операция, грамотное медикаментозное лечение, оптимистичный настрой - и уже через пару месяцев можно увидеть пару заветных полосок. По отзывам пациенток, беременность после удаления полипа эндометрия часто наступает сразу после отмены гормональной терапии.

А тем, кому удалось забеременеть несмотря на заболевание, врачи дают положительные прогнозы, но призывают быть внимательнее к своему здоровью и регулярно наблюдаться у гинеколога.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Тогда приходится идти на повторный осмотр для обнаружения проблемы, из-за которой беременность не наступает.

Уже на первом этапе обследования могут выявиться совершенно разные причины. Так, например, при первом осмотре у женщины могут быть обнаружены различные воспалительные процессы, инфекции, передаваемые половым путем, и многое другое.

Как правило, практически все лечиться, так что после курса терапии можно приступать к процессу зачатия.

Но если долгожданная все не наступает, приходится обращаться за помощью к доктору . И тут могут выявиться совершенно неожиданные заболевания и причины, по которым женщина не может забеременеть.

Это может быть все, что угодно: от индивидуальной несовместимости с партнером до гормональных изменений в организме. Довольно часто причиной бесплодия бывает полип эндометрия .

Что это такое?

Эндометрий – это внутренний слой матки. Полип эндометрия – это такой вырост на слизистой оболочке матки, чаще всего в одном каком-нибудь месте, но бывают и множественные образования.

Обнаружить их можно при осмотре у доктора, если полип так велик, что выходит за пределы матки. Но такая запущенная форма встречается редко, поэтому поставить диагноз и обнаружить заболевание на плановом осмотре довольно сложно.

Зачастую полип эндометрия выявляется на УЗИ, но тоже в редких случаях, поскольку во время обычного ультразвукового обследования он виден слабо. Помочь может гистеросонография . Тогда полип виден очень четко.

Гистеросонография заключается в том , что в полость матки вводится стерильный физиологический раствор через специальный катетер. Это позволяет отчетливо увидеть полип, если он есть.

Но поскольку это обследование проводится только при подозрении на заболевание эндометрия , то при первом осмотре, когда женщина проходит обследование, планируя беременность, его можно и не обнаружить.

Поскольку полип эндометрия редко дает какие-либо отклонения , то больная женщина может и не предъявлять жалоб.

Иногда только после множественных неудачных попыток зачатия , по истечении длительного времени, при обращении к врачу по поводу бесплодия или при других подозрительных заболеваниях матки назначается гистеросонография .

В случае же отсутствия обращений к врачу, женщина долгое время может оставаться в неведении о наличии у нее заболевания. Порой встречаются случаи, когда полип сам рассасывается , и женщина так и не узнает о том, что у нее был полип эндометрия.

Полип эндометрия не лечится гормональной терапией . Избавиться от него можно единственным способом – полным удалением вместе с ножкой .

Это можно сделать при помощи выскабливания матки. Многие женщины боятся данной процедуры и переживают, что после этого так и не удастся забеременеть. Давайте постараемся разобраться.

После обнаружения полипа , нужно сделать гистологическое исследование для того, чтобы выявить его природу. От результата анализа зависит, каким будет дальнейшее лечение. Очень важно узнать, доброкачественное это образование или злокачественное.

Поскольку полип эндометрия – это избыточный рост ткани в любом месте матки , то именно из-за него зачастую и не наступает беременность. Ведь плод прикрепляется именно к эндометрию, а для этого слой должен быть здоровым и гладким.

Если же при наличии полипа в матке беременность все-таки наступает , то возможны ранние и поздние . Поэтому даже при полип сначала удаляют.

Удаление полипа лучше всего делать под контролем гистероскопии. Если делать выскабливание матки, не проводя это исследование, «вслепую», возникает множество рисков.

Гистероскопия позволяет определить точное местонахождение полипа и удалить его вместе с ножкой. А затем уже удаленный вырост отправляется на гистологическое исследование , определяющее не только вид полипа, но и изменения в нем. Затем назначается лечение.

В основном это прием гормональных препаратов , которые подбираются индивидуально.

Причины образования

Однозначной причины данного заболевания никто назвать не сможет. Но принято считать, что самую большую роль в появлении образований играет повреждение эндометрия матки, например, во время абортов.

Возможно, конечно, и элементарное воспаление эндометрия, однако частые аборты служат поводом заболевания чаще всего.

Еще одной причиной могут быть гормональные нарушения, поскольку полипы эндометрия реагируют на гормон эстроген. И последняя причина – это усиленный рост сосудов в матке.

Можно ли забеременеть после удаления полипа?

После удаления полипа беременность, конечно же, наступает не сразу. Пока принимается курс гормональных препаратов после операции, беременность просто невозможна.

В этот период женщина находится на диспансерном учете, постоянно сдает анализы и ходит на УЗИ. Доктора тщательно следят, чтобы не было рецидива – повторного образования полипа, именно для этого и назначается гормональная терапия.

После отмены гормональных препаратов беременность наступает буквально через месяц или два. Считается, что удаление полипа — это самый лучший способ решения вопроса о бесплодии на фоне данного заболевания. Как показывает практика, этот метод на самом деле действует.

Проконсультировавшись с врачом и пройдя все необходимые обследования, получив результаты, можно узнать о данном заболевании больше. Доктор расскажет обо всех нюансах, касающихся лично вас, и даст конкретные советы о лечении и об исходе заболевания.

Поскольку полип эндометрия в наше время довольно распространенное заболевание , то наверняка найдутся подруги, которые столкнулись с ним, а, возможно, уже и вылечились. Можно расспросить их, чтобы составить личное мнение.

Выскабливание матки в наши дни не является страшной операцией и практически не несет никаких осложнений. Тем более, если это единственный способ лечения.

Если желание забеременеть велико, то стоит оставить все сомнения позади и сделать так, как советуют доктора.

Время чтения: 9 минут

Появление наростов может омрачить женщине период ожидания ребенка. Насколько совместимы полип и беременность, если их появление происходит в эндометрии матки или в цервикальном канале? Какие причины и симптомы возникновения отростка, существует ли угроза для плода, нужно ли делать операцию по удалению – вопросы, волнующие женщин репродуктивного возраста, с ответами на которые нужно разобраться.

Что такое полип

Слизистая оболочка маточной полости – эндометрий – регулярно обновляется во время менструаций. Когда по ряду причин происходит нарушение баланса между прогестероном и эстрогеном, может начаться гиперплазия – разрастание клеток тканей. Она приводит к появлению нароста внутри матки, на шейке или в цервикальном канале. Это образование:

  • имеет вид гриба на тонкой ножке или плоского нароста;
  • бывает одиночным или наблюдаются группы;
  • с размером от нескольких миллиметров до двух и более сантиметров.

Появление патологии при разрастании эндометрия мешает наступлению зачатия, становится причиной бесплодия. Образование полипа:

  • ухудшает проходимость половых путей из-за закупорки маточных труб, большого количества наростов;
  • мешает оплодотворенной яйцеклетке попасть в матку;
  • приводит к отсутствию овуляции как следствия гормональных изменений – зачатие становится невозможным;
  • нарушает состояние эндометрия, оплодотворенная яйцеклетка не может прижиться в матке;
  • в случае зачатия – угрожает развитию эмбриона, есть риск выкидыша.

Виды полипов

Если появился полип в матке и беременность только планируется, его можно удалить и через некоторое время родить малыша. Необходимо знать, что существуют разновидности наростов. Различают:

  • Полип цервикального канала, расположенного между влагалищем и маткой, – доброкачественное новообразование, которое редко удаляют во время беременности, часто не мешает ее развитию. Оно может исчезнуть при гормональных изменениях, происходящих в этот период.
  • Децидуальный нарост, причина которого – реакция эндометрия на беременность, может пропасть после родов.

Выделяют виды полипов в зависимости от клеток, из которых он состоит:

  • плацентарный полип – разрастается из частички плаценты, оставшейся после родов;
  • железистый – имеет рыхлую структуру, поддается гормональной терапии;
  • нарост из фиброзных тканей – плотный, может перерастать в злокачественную форму, требует хирургического вмешательства;
  • аденоматозный полип – предраковое состояние, самый неблагоприятный случай, необходима срочная операция;
  • железисто-фиброзный – состоит из железистых клеток, соединительной ткани, желательно удаление.

Можно ли забеременеть при полипе в матке

Этот вопрос волнует многих женщин, особенно нерожавших. Полип эндометрия и беременность – насколько реальна вероятность благоприятного исхода? Ситуация неоднозначная – не редкость случаи благополучного зачатия при наличии наростов. Важно, что разрастание эндометрия не всегда приводит к бесплодию. Гинекологи рекомендуют при планировании беременности:

  • сделать ультразвуковое обследование;
  • пройти гинекологический осмотр;
  • сдать анализы;
  • в случае обнаружения полипа провести лечение или удаление новообразования.

Даже если при появлении небольшого новообразования женщина забеременела, необходимо постоянное наблюдение у врача. Нарост может спровоцировать отслоение плаценты, при этом:

  • уменьшиться поступление в нее крови;
  • произойдет задержка развития;
  • ухудшиться питание эмбриона, попадание кислорода;
  • возникнет гипоксия плода;
  • большая вероятность выкидыша.

Полип цервикального канала при беременности

От состояния этой зоны женских половых органов зависит благополучное прохождение всех этапов развития плода. При малейших отклонениях возможно прерывание беременности, смерти эмбриона. Появление полипа в цервикальном канале – опасная ситуация, которая сопровождается симптомами:

  • кровянистые выделения с неприятным запахом;
  • тянущие, схваткообразные боли;
  • появление белей;
  • кровотечения после гинекологического осмотра, полового акта.

Что делать, если при беременности обнаружили полип в цервикальном канале? Врачи рекомендуют:

  • в случае децидуальной формы с размерами нароста меньше 1 см и отсутствии признаков истмико-цервикальной патологии, лечение и удаление не производить;
  • при больших размерах, наличии воспаления, для исключения угрозы выкидыша, травмирования шейки матки при родах, необходимо хирургическое вмешательство.

Причины возникновения

Почему происходит разрастание полипов – врачам не до конца понятно. Есть факторы, провоцирующие развитие наростов. К ним относятся:

  • нарушения гормонального фона;
  • разрастание сосудов;
  • диагностические выскабливания;
  • воспалительные патологии половых органов, вызывающие рост эндометрия;
  • иммунные нарушения;
  • механическое травмирование при родах, хирургических абортах.

Причиной появления полипов могут стать:

  • эндокринные заболевания;
  • наследственность;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • выработка эстрогенов при лишнем весе;
  • застой в области таза при ограниченной подвижности;
  • прием лекарственных препаратов;
  • нарушение обменных процессов;
  • бактериальные инфекции;
  • неполная отслойка плаценты при родах;
  • венерические заболевания;
  • медикаментозный аборт;
  • использование внутриматочной спирали.

Основные симптомы

О том, что в матке, на шейке или в цервикальном канале появились наросты, можно судить по характерным признакам. Важно вовремя обратиться к гинекологу, чтобы не возникло угрозы здоровью женщины и будущего ребенка, особенно когда обнаружен полип и беременность уже наступила. Врачи отмечают симптомы наростов:

  • нарушение менструального цикла;
  • маточные кровотечения после менопаузы;
  • бесплодие;
  • неудачи при ЭКО;
  • выделения между менструациями.

Появление децидуальных наростов в период протекания беременности характеризуется:

  • схваткообразными болями в области поясницы;
  • кровянистыми выделениями после гинекологического осмотра;
  • появлением белой слизи с неприятным запахом;
  • мажущими кровотечениями после физической нагрузки;
  • ноющими, тянущими болями в нижней части живота.

Полип при беременности кровит

Появление такого симптома возможно при травмировании, которое вызвано внешним воздействием – инструментами врача при обследовании, половым актом. Опасность ситуации – через тонкую поврежденную стенку нароста может попасть инфекция, несущая угрозу здоровью. Кровянистые выделения, возникающие при новообразованиях большого размера или расположенные в цервикальном канале, требуют контроля врача. Они могут:

  • исчезать и появляться;
  • усиливаться и успокаиваться.

Возможные осложнения

Появление новообразований во время беременности приводит к тяжелым последствиям. Возможные осложнения:

  • дисфункция яичников;
  • воспаление эндометриального слоя матки;
  • женское бесплодие;
  • перерастание в рак;
  • пороки развития эмбриона;
  • самопроизвольный аборт;
  • отслоение плаценты;
  • внематочная беременность;
  • развитие воспалительных процессов;
  • разрыв матки;
  • сильные кровотечения;
  • сепсис;
  • проблемы при родах из-за ослабления сокращений матки;
  • смерть плода.

Если новообразования имеют небольшие размеры и не меняются во время беременности, они не наносят вреда эмбриону. Исключение составляют несколько моментов, когда наросты:

  • являются злокачественными – требуется обязательное удаление;
  • воспаляются, служат источником инфекции, – проводится антибактериальное лечение;
  • провоцируют раскрытие шейки матки как результат преждевременные роды, выкидыш, – применяют пессарий – надевают специальное кольцо или производят ушивание (перед родовым процессом швы снимают).

Полип при беременности на ранних сроках

Если новообразование в матке или цервикальном канале появилось до беременности, оплодотворение прошло успешно, эмбрион прижился, есть вероятность, что оно не будет беспокоить женщину и растущий плод. Важно весь период находиться под контролем гинеколога. Врачи используют:

  • хирургическое удаление между 12 и14 неделей при развитии воспалительного процесса, увеличении размеров нароста, кровоточивости, угрожающих здоровью;
  • для исключения инфицирования на раннем сроке беременности – при росте новообразования в цервикальном канале – антибактериальную терапию.

Методы лечения

Врачи не считают трагедией появление наростов во время беременности, если они не имеют тенденции увеличения. Необходимо регулярно посещать гинеколога для контроля состояния, особенно при появлении опасных симптомов. Часто лечения не требуется, и нарост рассасывается самостоятельно или удаляется только после родов. Под контролем врача назначаются:

  • препараты – аналоги гормона прогестерона – Дюфастон;
  • антибактериальное лечение, когда причина разрастания – воспаления половых органов.

Гинекологи предпочитают избегать хирургического вмешательства во время беременности, чтобы исключить риск самопроизвольного аборта после проведения операции. Женщинам назначают:

  • более частое прохождение УЗИ – следить за динамикой изменений размеров нароста;
  • соблюдение полового покоя на время беременности;
  • ограничение физических нагрузок.

Удаление полипа при беременности

Хирургическое вмешательство при появлении полипа на эндометрии или цервикальном канале нежелательно – можно нанести вред плоду. Существуют ситуации, когда это сделать необходимо. Имеется ряд показателей для проведения операций при беременности. К ним относятся:

  • размеры нароста, превышающие 1 сантиметр;
  • постоянное увеличение больше чем на 2 мм за месяц;
  • обильное кровотечение, угрожающее прерыванием беременности;
  • появление дополнительных отростков;
  • угроза инфицирования плода.

Существует несколько методов проведения операции, самый современный из них – гистероскопия. Удаление полипов в матке в период ожидания ребенка недопустимо – это нанесет непоправимый вред эмбриону. Можно провести иссечение нароста в цервикальном канале. Для этого:

  • проводят наркоз – желательно выполнить обезболивание с индивидуальным подбором препаратов, учетом противопоказаний для беременной;
  • дезинфицируют половые органы;
  • расширяют цервикальный канал;
  • при помощи специального прибора – гистероскопа – иссекают нарост.

Можно ли забеременеть после удаления полипа эндометрия

Этот вопрос волнует многих женщин, особенно если у них нет детей. После проведения операции назначается курс гормональной терапии, его длительность определяет гинеколог. В это период:

  • женщина находится на диспансерном учете у врача;
  • регулярно сдает анализы;
  • проходит ультразвуковое обследование – возможны рецидивы – повторное появление наростов.

Пациенткам необходимо соблюдать предписания врача после удаления новообразования, провести своевременное лечение. Следует учесть важные моменты:

  • забеременеть можно спустя два-три месяца после прохождения курса;
  • не рекомендуют оттягивать процесс зачатия – большая вероятность новых наростов, особенно если удаление проведено не полностью.

Наступление беременности после гистероскопии полипа эндометрия возможно. На этапе планирования такая операция назначается обязательно. По отзывам женщин прошедших хирургическое вмешательство, они смогли зачать ребенка в течение нескольких месяцев после. Но многие, кому удаление маточных образований только предстоит, боятся самой процедуры и возможных негативных последствий в результате нее. Сегодня мы подробно расскажем, как осуществляется гистероскопия и есть ли риски для пациентки.

Что такое полипы эндометрия?

Полипы — это истинный опухолевый процесс, образование из тканей слизистой оболочки органа с собственным кровотоком. Изначально относятся к доброкачественным, но со временем способны видоизменяться и малигнизировать. Поэтому любой полип считается угрожающей жизни патологией. Особенно если наблюдается стремительный рост, размножение и осложнения в результате его наличия. Появиться могут в любом полом органе от носоглотки до матки и прямой кишки.

В отличие от других опухолей, эти образования небольших размеров и в матке могут достигать 8-10 см. Такой полип уже не помещается в полости органа и вываливается через цервикальный канал в область влагалища. Его невооруженным взглядом обнаружит гинеколог при осмотре. Однако существуют образования, которые формируются в самом канале и для уточнения локализации необходимо УЗИ. Обычно обнаруживают полипы до 10-15 мм.

В полости матки возникают образования нескольких типов:

  1. Железистые — желеобразные мягкие наросты. Часто появляются на фоне сбоя гормональной системы у молодых женщин. Могут быть ложными, если формируются из функционального слоя эндометрия. Такие образования не что иное, как скопление клеток поверхности, которое может выйти с менструацией.
  2. Фиброзные уходят корнями в базальный эндометрий матки. Плотные, потому что содержат по большей части соединительную ткань. Формируются перед менопаузой в результате возрастных гормональных перестроек.
  3. Смешанный тип сочетает фиброзную и железистую ткань. Находят такие полипы чаще в репродуктивном возрасте у рожавших женщин.
  4. Аденоматозные образования — это как 1, так и 3 тип, железистая ткань которого имеет видоизмененные клетки. Отличается самым высоким риском озлокачествления.
  5. Плацентарные и хориальные полипы — это наросты из остатков детского места. Первые возникают из-за неполного очищения матки в родах, вторые после прерывания беременности на ранних сроках.
  6. Децидуальные — разрастание особой маточной оболочки, которая появляется только при вынашивании малыша. Вместе с ребенком такой полип выходит.

Причины, которые приводят к формированию образований, следующие:

  • Наследственная расположенность к опухолевым процессам;
  • Травмы в результате операций, родов;
  • Инфекции и воспаления;
  • Эндокринные проблемы;
  • Аутоиммунные состояния.

Симптомы возникают при образованиях от 1 см и более или при полипозе:

  • Боли в животе;
  • Кровь после секса, физических нагрузок;
  • Обильные слизистые выделения;
  • Долгие и объемные менструации.

Внимание! Полипы — это признак неполадок в организме, поэтому часто они имеют спутников в виде других нарушений.

Почему полипы эндометрия необходимо удалять?

Основная причина заключается в том, что кроме операции никакого другого эффективного лечения подобных образований в матке не существует. К тому же, патология несет серьезную опасность жизни и здоровью женщины:

  1. Как уже подмечено, главная угроза — развитие онкологического процесса. Врачи сталкиваются с тем, что после удаления в абсолютно спокойном, на первый взгляд, полипе обнаруживают раковые клетки. Есть версия, что любое подобное образование — это начало злокачественного процесса, который в каждом случае требует разного времени для развития.
  2. Бесплодие механического характера часто отмечают в своей практике гинекологи. Полип ведет себя как ВМС — препятствует встрече яйцеклетки и сперматозоида, провоцирует отторжение плодного яйца на ранних сроках путем сокращений матки. При наличии полипа эндометрий неполноценен для стабильного закрепления зиготы.
  3. Если женщине удастся забеременеть при имеющемся образовании, то жизнь ребенка и его развитие будут под угрозой до самих родов.
  4. Кровотечения часто возникают в результате травмирования нежных тканей полипа. Особенно если он торчит из отверстия шейки, тогда выделения связаны с половым актом или осмотром гинеколога. При длительной кровопотере у пациентки развивается анемия.
  5. При подобных образованиях часто возникают инфекционные воспаления с гнойными выделениями из влагалища.

Внимание! Если обнаружены единичные образования до 8-10 мм, которые не склонны к быстрому увеличению, то пациентку оставляют под наблюдением. Но при планировании беременности рекомендуют удалять наросты вне зависимости от размеров.

Как проводят гистероскопию полипа в матке?

Начнем с терминов, любое удаление таких образований называется полипэктомией, а гистероскопия — это операция с помощью одноименного оборудования. Поэтому если вам назначено первое, то стоит уточнить способ, каким его будут производить.

Гистероскопия — самый совершенный метод хирургического вмешательства в матке. Осуществляется без разрезов, через влагалище. Все действия контролируются видеонаблюдением, поэтому не нужно как раньше соскребать эндометрий вслепую, рискуя получить кровотечение и травмы.

Для назначения операции пациентка должна пройти полное обследование. При обнаружении инфекции или воспаления, сначала осуществляют лечение медикаментами. Гистероскопию проводят в первые дни после менструации.

Последовательность действий при удалении полипа в матке с помощью гистероскопии:

  1. Обработка половых органов антисептиком.
  2. Наркоз, обычно применяют общий кратковременного действия или местное обкалывание.
  3. Установка расширителя в шейку.
  4. Введение тубуса гистероскопа, а внутри него пройдет камера, удаляющие инструменты, а также подача и отток жидкости.
  5. Заполнение матки физраствором и обеспечение постоянного давления и циркуляции.
  6. Осмотр всей слизистой.
  7. Удаление полипа выбранным способом.
  8. Зачищение основания.
  9. Устранение инструментов и снятие расширителя.

Процедуру, если нет каких-то осложнений, осуществляют амбулаторно. Через пару часов после пробуждения пациентка уходит домой самостоятельно. Используемый наркоз позволяет избежать тяжелого самочувствия в виде тошноты, спутанности сознания и прочего.

Непосредственное отделение тела полипа осуществляют механически, откручивая его и зачищая основание, а также с помощью электрической петли, лазера, радиохирургического скальпеля. Выбор зависит от возможностей клиники.

При подозрении на наличие еще полипов, или когда эндометрий вызывает опасения, врач может осуществить полное или частичное выскабливание. Это необходимо для гистологии — анализа устраненных объектов на состояние и тип ткани, наличие раковых клеток.

Внимание! Радиохирургия и лазер предпочтительнее для женщин, планирующих ребенка. Доступны в крупных государственных медучреждениях и в частных платных клиниках.

Можно ли забеременеть после гистероскопии?

Зачатие может случиться уже по окончании первой менструации, когда запрет на половую жизнь будет снят. Однако это нежелательно, особенно при выскабливании эндометрия. Врачи рекомендуют подождать 4-6 месяцев, чтобы матка полностью восстановилась. Также беременности могут помешать следующие обстоятельства:

  1. Если гистология выявит железистый или аденоматозный тип образования, то пациентке прописывают длительную гормональную терапию. Для женщин периода репродукции это противозачаточные препараты. После окончания курса также потребуется время на восстановление способности к зачатию. Поэтому может пройти около года до возможности забеременеть.
  2. Если, кроме полипов, есть другие проблемы, то планирование придется отложить до полного излечения.
  3. Рецидив, который при гистероскопии случается в 20-30% случаев в первые месяцы, потребует повторного удаления.
  4. Если нерожавшей женщине полип убрали с помощью электрокоагулятора, то могут возникнуть шрамы на внутренней поверхности матки, которые помешают зачатию и вынашиванию беременности. Поэтому следует выбирать лазерное, радиохирургическое удаление или механическое иссечение.

Как подготовится к зачатию после гистероскопии?

Когда операция по удалению образования эндометрия уже позади пациентке можно начать планирование беременности:

  1. Сдать анализы на уровень гормонов, для этого необходимо сначала посетить эндокринолога. При образованиях в матке часто возникает сбой, который также не способствует зачатию.
  2. Пройти УЗИ, чтобы исключить рецидив полипа.
  3. Иногда назначают диагностическую гистероскопию для детального осмотра эндометрия после удаления образования.
  4. Провериться на наличие инфекций половых органов. Если что-то обнаружиться, пройти лечение.

ЭКО после гистероскопии

Искусственное оплодотворение проводят только при отсутствии полипов. Поэтому пациентке нужно пройти через процедуру удаления, если естественным путем она забеременеть не может. Кроме того, обязательно осуществить все назначенное лечение. В зависимости от конкретного случая — это гормональные препараты, противовоспалительные, антибиотики. Затем осуществляют контрольное обследование, чтобы убедится, что помех для ЭКО нет.