Для использования в стоматологии, при лечении гайморита, трахеита, прочих заболеваний ЛОР-органов используется Линкомицин – инструкция по применению медикамента рассказывается о режиме дозировки и показаниях. Препарат для антибактериальной терапии устраняет воспалительные процессы, абсцессы, убивает микроорганизмы, вызывающие заболевания. Ознакомьтесь с его инструкцией.

Препарат Линкомицин

Согласно фармакологической классификации, Линкомицин относится к антибактериальным средствам. Это позволяет ему убивать анаэробных бактерий, вызывающих заболевания, ухудшающих процесс выздоровления. Антибиотик Линкомицин относится к классу линкозамидов, выпускается в нескольких формах. Активно действующим веществом в нем является гидрохлорид линкомицина.

Состав и форма выпуска

Препарат можно купить в формате капсул (таблеток), мази (крема) и раствора для приготовления инъекций. Подробный состав:

Фармакодинамика и фармакокинетика

В терапевтических дозах антибиотик действует бактериостатически, в повышенных дозах показывает бактерицидный эффект. Ингибирует белковый синтез бактерий в клетке, активен по отношению к стафилококкам, стрептококкам, бактериям clostridium, микоплазмам. К нему устойчивы подавляющее количество грамотрицательных бактерий, грибы, вирусы и простейшие микроорганизмы.

При приеме внутрь абсорбируется из желудка и кишечного тракта на 35%, прием пищи влияет на замедление скорости и степени всасывания. Активное вещество широко распространяется в костных тканях и жидкостях, проникает через плацентарный барьер. Метаболизм происходит в печени, период полураспада равен пяти часам. Выводится из организма почками и кишечником с мочой, желчью и калом.

От чего Линкомицин

Инструкция по применению указывает на следующие показания к использованию препарата пациентам:

• заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами;
• сепсис, остеомиелит, септический эндокардит;
• заболевания органов дыхания: дифтерия, ангина, бронхит, трахеит, ларингит;
• воспаление коленной чашечки;
• пневмония, абсцесс легкого, раневые инфекции;
• инфекции, вызванные штаммами стафилококка или прочими грамположительными бактериями, устойчивыми к пенициллину;
• пиодермия, фурункулез, рожа для мази.

Линкомицин в стоматологии

Стоматологи называют Линкомицин одним из лучших средств для терапии воспалительных и гнойных процессов, потому что он быстро останавливает разрушительные процессу в зубах, помогает тканям зажить. Активное вещество накапливается в тканях зубов и десен. Показаниями к применению в стоматологии являются следующие заболевания:

• периодонтит;
• язвенный гингивит;
• воспаление околозубных тканей;
• гнойные инфекции, абсцессы;
• нагноения в пародонтальных карманах;
• стоматит;
• остеомиелит;
• пародонтит.

Специально для стоматологов выпущена особая форма Линкомицина – Дентал. Представляет собой пленку, пропитанную лекарством, которую приклеивают к частям полости рта для антибактериального действия. Она долго держится, может использоваться пациентами самостоятельно. Инъекции Линкомицина используются при терапии восстановления разрушенной костной ткани, мазь для снятия кровоточивости и воспаления десен (на ночь после чистки зубов). Мазь можно также применять для лечения герпеса, смазывания зубных участков во время ношения брекетов.

Способ применения и дозировка

По инструкции, способ применения и дозировка зависят от выбранного формата лекарства и тяжести течения заболевания. Медикамент назначается врачом, прописывается курс приема и режим. Схема приема таблеток: трижды в день по 500 мг. Дозировка может быть увеличена до 500 мг в четыре приема, курс длится 1-2 недели. Доза корректируется в зависимости от возраста и наличия нарушения почечной или печеночной работы.

Линкомицин в ампулах

По инструкции, ампульный раствор назначается детям от месяца, младше этого возраста медикаментозное средство не используется. Вводится препарат внутривенно капельно в следующей дозировке:

• в возрасте до 14 лет – 10-20 мг/кг каждые 8-12 часов;
• взрослым – внутривенно Линкомицин по 600 мг в 250 мл физиологического раствора хлорида натрия или глюкозы, частота – 2-3 раза/сутки, при тяжелых инфекциях внутримышечно ставятся уколы Линкомицина по 600 мг 1-2 раза/сутки.

Таблетки

Для перорального приема предназначены таблетки. Их употребляют внутрь за 1-2 часа до еды или спустя 2-3 часа после. Требуется запивать капсулы Линкомицина большим количеством чистой воды. Частота применения – 2-3 раза/день с интервалом 8-12 часов. Инструкция по применению содержит следующие рекомендации по дозировке:

• дети в возрасте 3-14 лет – 30-60 мг/кг/сутки;
• взрослые – разовая доза 500 мг, суточная максимальная составляет 1-1,5 г, частота 3-4 раза/сутки;
• ангина лечится 10 суток, при терапии заболевания можно совмещать прием таблеток и внутривенное введение раствора для устранения последствия влияния микроорганизмов на сердце и легкие.

Мазь

По инструкции, мазь Линкомицин применяется наружно. Ее наносят прямо на место поражения тонким слоем при заболеваниях кожи, повторяя процедуру дважды-трижды за сутки. Использовать данную форму выпуска медикамента можно с осторожностью у детей старше месяца ввиду повышенного риска появления аллергического дерматита, для взрослых применение для лечения инфекций кожи идет в обычном порядке.

Особые указания

В инструкции по применению говорится об особых указаниях, которые необходимо соблюдать при использовании препарата:

• пациентам, страдающим от нарушения функции печени и почек, разовая доза уменьшается вдвое или на треть, одновременно увеличивается интервал между употреблением;
• при развитии псевдомембранозного колита Линкомицин отменяется, заменяется Ванкомицином или Бацитрацином;
• с осторожностью проводится терапия медикаментозным средством при наличии у пациентов аллергических реакций, бронхиальной астмы, колита, заболеваниями ЖКТ в анамнезе;
• не применяется для лечения менингита.

Линкомицин при беременности

В инструкции сказано, что Линкомицин проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке, поэтому использование его во время беременности и грудного вскармливания категорически запрещено (может вызвать мастит). При лактации, если матери необходимо пройти терапию Линкомицином, грудное кормление отменяется на весь период терапии плюс время, нужное для выведения остатков активного вещества из организма.

Лекарственное взаимодействие

Препарат может оказывать действие на прочие медикаменты. О подобных взаимодействиях сказано в инструкции по применению:

• пенициллины, цефалоспорины, хлорамфеникол, эритромицин могут вызвать антагонизм противомикробного препарата;
• аминогликозиды приводят к синергизму действия;
• средства для ингаляционной анестезии и наркоза, миорелаксанты усиливают нервно-мышечную блокаду, до развития апноэ;
• противодиарейные препараты снижают эффективность;
• медикамент несовместим с ампициллином, барбитуратами, теофиллином, глюконатом кальция, гепарином, сульфатом магния;
• в одном шприце для инъекций или капельнице нельзя совмещать канамицин, новобиоцин.

Совместимость с алкоголем

Препарат несовместим с этанолом, алкоголь замедляет всасывание лекарства в ЖКТ, отрицательно действует на печень, увеличивая период полураспада препарата и повышая нагрузку на орган. Спиртосодержащие напитки или лекарства при сочетании с Линкомицином уменьшают эффективность медикамента, повышают риск появления негативных побочных эффектов.

Побочные действия

По инструкции, препарат может вызвать следующие побочные действия, которые принесут пациенту дискомфорт:

• тошнота, диарея, стоматит, глоссит;
• обратимая лейкопения (понижение лейкоцитов в крови);
• крапивница, аллергические реакции, дерматит;
• кандидоз, флебит;
• дисбактериоз кишечника, который может привести к эрозийным повреждениям его стенок;
• нарушение координации движений;
• снижение артериального давления, головокружение, слабость, расслабление скелетной мускулатуры.

Передозировка

По отзывам и данным инструкции по применению, последствий после передозировки препаратом не наблюдалось. Если принимать лекарство внутрь на протяжении длительного периода времени в больших дозах, возможно развитие псевдомембранозного колита и инфекции кандидоза. При появлении признаков данных заболеваний лечение следует прекратить и обратиться к врачу. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны для вывода активного вещества из крови.

При инфекционных недугах в областях дыхательных путей, мягких тканей и инфекциях в суставах и тканях используют этот препарат. Таблетки нужно принимать за полчаса-час до еды либо через два после нее. При этом для взрослых антибиотик употребляется трижды в день в дозе 500 мг. Что касается инструкции по уколам, то помогать они будут при суточной дозе в 1800 мг.

Показания к применению линкомицин

Таблетки и уколы выписывают при различного вида инфекциях. К ним относят бактериальные инфекции, которые вызваны микроорганизмами (такими как сепсис, абсцесс легких, плеврит, осетомиелит, отит, эмпиема), гнойный артрит, инфекция кожи, фурункулез, пиодермия, бронхит, пневмония и т.п.

Противопоказания

Инструкция по применению не исключает противопоказаний:

• дети до шести лет;
• индивидуальная чувствительность к линкозамидам;
• нарушения в области печени и почек.

С осторожностью стоит принимать уколы, таблетки или линкомициновую мазь в период беременности и лактации. Совместимость с алкоголем – не разрешено.

Состав линкомицин

Линкомицина является основным действующим веществом, а вспомогательными – динатрий эдетат, натрий гидроксид (и вода для уколов).

Линкомицин инструкция по применению

Если говорить о таблетках, то инструкция к применению требует трижды в день глотать (капсулы не нужно разжевывать) 500 мг, при тяжелых инфекциях – четыре раза в день. При уколах – дневная дозировка еще больше и составляет 1800 мг.

Линкомицин уколы как ставить – дозировка

Линкомицин уколы инструкция по применению разделяют на два способа: при парентеральном и при внутривенном введении. В первом способе минимальная дневная доза – 1800 мг в день для взрослых; могут увеличивать до 2400 мг. Вводят его трижды в день с интервалом в 8 часов. Внутривенно его используют капельным путем: 600 мг разбавляют в 250 мл хлоридном изотоническом растворе.

Линкомицин инструкция по применению таблетки в стоматологии

Может быть использован линкомицин при зубной боли. Чтобы погасить воспалительные заболевания в ротовой полости, форма выпуска препарата для стоматологии – таблетки или пластырь. Таблетки в стоматологии должны быть использованы трижды в сутки – по 300 мг – одна доза. В стоматологии его рекомендуют и для профилактики.

Линкомицин мазь инструкция по применению

Антибиотик в себе содержит и Линкомицин акос мазь. Линкомициновая мазь может быть назначена врачами при гнойных ранах. Перед использованием мази по инструкции и рецепту нужно промыть рану. Один-два раза в день нанося линкомициновую мазь и втирая ее в ткань, вы сможете избавиться от бактерий и ускорить заживление.

Капсулы линкомицин и в ампулах когда назначают?

Рекомендуемая форма для лечения зависит от конкретного заболевания. Например, в стоматологии применяется чаще всего пластырь. Если заболевание средней тяжести, то предписывают средство в виде таблеток или мази. При тяжелых болезнях используются ампулы для введения раствора вовнутрь по инструкции.

Линкомицина гидрохлорид инструкция по применению

Применяются эти капсулы внутрь. Процедура должна проводиться либо за час-два до еды, либо через два-три после нее. При этом желательно запивать их водой. Всего их стоит использовать дважды или трижды в день. Одноразовая доза составляет 0,5 г для взрослых. Используется как антибиотик в том числе и в стоматологии.

Линкомицин детям назначают?

Инструкция по применению для детей предусматривает, прежде всего, тех, кому уже исполнилось шесть лет. С 6 до 14 лет рекомендуется рассчитать дозу по формуле 30 мг на один кг массы. Эту дозу надо разделить на несколько приемов в день. При тяжелых инфекциях в формуле вместо 30 мг подставляется 60 мг.

Аналоги линкомицина

К аналогам по действующем веществу причисляют линкоцин, линкосин, нелорен, цилимицин, акос и линкомицина гидрохлорид.

Побочные действия

Список побочных действий достаточно большой: начиная от рвоты, диареи и тошноты, продолжая крапивницей, отеком Квинке, синдромом Стивенса-Джонсона и заканчивая – шумом в голове, анемией, снижением давления и общей слабостью.

Линкомицин – антибиотик из группы линкозамидов, продуцируемых стрептомицетами, другими родственными актиномицетами. Эффективен по отношению к стафилококку, клостридии, бактероидам, микоплазме. Перед началом курса терапии стоит ознакомиться с инструкцией по применению Линкомицина. Lincomycinum рекомендован при инфекционных воспалениях кожи и дыхательных путей.

Линкомицин предлагается к употреблению в следующих формах выпуска:

1. Капсулах с содержанием 250 мг активного вещества – Lincomycin hydrochloride. Компоненты, обеспечивающие вспомогательное действие, – кремния диоксид коллоидный, целлюлоза, стеарат кальция. Белый кристаллический порошок с горьковатым привкусом легко растворяется в воде, труднее - в растворе на основе спирта.
2. В каждой ампуле с раствором для инъекции содержится 0,3 грамма линкомицина гидрохлорида.
3. Мазь содержит 300 миллиграмм активного компонента линкомицина и элементы вспомогательного действия, такие как парафин (твердый нефтяной и мягкий белый), оксид цинка и крахмал картофельный (на 15 грамм мази в тюбике).

Обратите внимание! Форма выпуска лекарства отличается в зависимости от нужной концентрации и скорости воздействия на организм.

Фармакологическое действие лекарственного средства

Антибиотик выполняет антибактериальную функцию. При большой концентрации происходит бактерицидное воздействие. Компоненты способствуют подавлению синтеза белка в клетках микробов. Чаще проявляется активность по отношению к стафилококкам, стрептококкам, анаэробным и палочковидным элементам. Показывают устойчивость многие грамотрицательные бактерии, грибки.

Фармакодинамика и фармакокинетика препарата

Особенности фармакодинамики:

• препарат способствует подавлению синтеза бактерий;
• пептидные связи снижаются;
• эффективно воздействует на уничтожение грамположительных микроорганизмов, грамотрицательных анаэробов, некоторых анаэробных спорообразующих бактерий;
• оказывает воздействие на микроорганизмы, проявляющие устойчивость к другим антибиотикам;
• отстает по эффективности от эритромицина.

Что касается фармакокинетики, можно выделить некоторые действия:

1. При внутреннем употреблении лекарства, когда желудок пустой, происходит всасывание 20-30 % дозировки. После еды всасывание заметно снижается – до 5 %.
2. Оперативно происходит распределение по большей части тканей и жидкостям организма (за исключением спинно-мозговой), наблюдается концентрация на высоком уровне.
3. Слишком медленно проходит через ГЭБ.
4. Через плаценту проводится оперативно, концентрация в крови плода становится 25 % по отношению к материнской. Может проникнуть в грудное молоко.
5. Метаболизация происходит в печени.
6. Выведение проходит в неизменном состоянии.
7. Внутреннее употребление подразумевает выведение 30-40 % в первоначальном состоянии компонента с фекалиями на протяжении 72 часов с момента употребления.

Показания к применению

Линкомицин назначается при различных заболеваниях:

• тяжелых инфекционных и воспалительных процессах, возникших из-за чувствительности к бактериям;
• при заражении органов дыхания – отите, абсцессе, инфекции суставов и костей;
• гнойных заболеваниях мягких тканей – раневых поражениях, рожистом воспалении, флегмоне, фурункулезе, пиодермии.

Способ применения и дозировка

Придерживаясь инструкции по применению Линкомицина, можно воспользоваться лекарством без нанесения ущерба здоровью.

Перед началом приема препарата следует проконсультироваться с врачом, пройти лабораторные исследования и четко и придерживаться предписаний, чтобы активные вещества Линкомицина благоприятно действовали на организм.

Линкомицин в ампулах

Препарат представляет собой прозрачный, немного желтоватый раствор. Основной действующий компонент – гидрохлорид линкомицина в объеме 300 миллиграмм.

Дозировка – по 600 миллиграмм в 30 миллилитрах физиологического раствора (вода + хлорид натрия NaCl) или глюкозы – по 2-3 раза/день.

Уколы рекомендуют вводить внутривенно и внутримышечно, лекарство выпускается в картонных упаковках с ампульным ножом. Существуют ампулы с содержанием 1 и 2 миллилитров лекарства. Инъекции назначаются лечащим врачом, при обнаружении стафилококковых инфекций, остеомиелите, сепсисе.

Таблетки

При инфекционных заболеваниях костей, суставов, гнойных кожных заболеваниях, дыхательных путей рекомендуют принимать капсулы Линкомицина, имеющие твердую структуру желтоватого оттенка с белой оболочкой, внутри – белый порошок.

Мазь

Линкомициновая мазь обладает белым с желтоватым оттенками. Назначается врачом при гнойных воспалениях кожи, мягких тканей. Препарат фирмы АКОС выпускают в тюбиках из алюминия по 15 грамм. Наносится наружно тонким слоем в области поражения 2-3 раза в сутки.

При нарушении функции почек и печени

Следует аккуратно назначать средство при наличии данных отклонений. Также обязателен постоянный контроль ведущего врача для таких пациентов.

Передозировка

При слишком продолжительном курсе терапии может быть обнаружен кандидоз или псевдомембранозный колит. Если появились первые неприятные симптомы, лечение стоит прекратить.

Побочные действия

У некоторых больных, при употреблении, проявляется симптоматика в виде:

• тошноты;
• рвотных позывов;
• диареи;
• стоматита;
• повышении билирубина в составе крови;
• слабости всего организма;
• головокружении;
• нейтропении.

Противопоказания

Запрещено использовать Линкомицин при:

• ухудшении функциональности печени и почек;
• беременности;
• процессе лактации;
• повышении чувствительности к микроорганизмам.

Особые указания

При продолжительном использовании проводится постоянный контроль над работой органов. Если начал развиваться колит, стоит прекратить употреблять лекарство. Специалисты рекомендуют прием бацитрацина и ванкомицина.

В случае нарушения функциональности почек и печени рекомендуется уменьшать разовую дозировку на 1/3 или 1/2, интервал между использованием препарата нужно увеличить.

Применение в детском возрасте

Детям от 1 месяца до 14 лет советуют пить лекарство внутрь по 30-60 миллиграмм в день, при внутрикапельном назначении рекомендуется дозировка не более 10-20 миллиграмм с интервалом времени 8-12 часов. Местное использование подразумевает нанесение мази тонким слоем на пораженную область тела.

Пожилым людям

Для пожилых больных людей не предусмотрены ограничения в употреблении лекарства. Рекомендуется лишь регулярно обследоваться и наблюдать за состоянием здоровья в период курса лечения.

При беременности и лактации

Будущим мамам и кормящим грудью женщинам лекарство противопоказано, так как действующие компоненты могут попасть сквозь плацентарный барьер и выделиться с грудным молоком. В случае необходимости медицинского вмешательства стоит прекратить кормить грудью.

В педиатрии

Скорость действия и реакция

При нормальном функционировании организма процесс обработки составляющих компонентов лекарства занимает 4-6 часов, во время болезни на начальном этапе – 10-20 часов, если нарушено функционирование – процедура продлевается больше, чем в 2 раза. После приема пищи скорость и степень всасывания вещества организмом становится медленнее в 5-6 раз.

С алкоголем

Алкоголь полностью уничтожает воздействие компонентов на организм. В некоторых случаях возможны ухудшения общего состояния здоровья.

Одна капсула содержит

активное вещество - линкомицин (в виде линкомицина гидрохлорида) 250 мг,

вспомогательные вещества: сахар-песок, кальция стеарат, крахмал картофельный,

состав капсулы: желатин, глицерин, вода очищенная, титана диоксид, натрия лаурилсульфат.

Описание

Твердые желатиновые капсулы, белого цвета, размером № 0. Содержимое капсул – смесь гранул и порошка белого цвета.

Допускается наличие уплотнений капсульной массы в виде столбика или таблетки, которые при надавливании стеклянной палочкой рассыпаются.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Линкомицин

Код АТХ J01FF02

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция препарата составляет 30-40% (прием пищи замедляет скорость и степень всасывания). Время достижения максимальной концентрации в плазме крови – 2-3 ч. Хорошо проникает в ткани легких, печени, почек, через плацентарный барьер, в грудное молоко; в высоких концентрациях обнаруживается в костной ткани и суставах. Через гематоэнцефалический барьер линкомицин проникает незначительно, при менингите – проницаемость повышается. Частично метаболизируется в печени. Время полувыведения – 5 ч. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с желчью и мочой.

Фармакодинамика

Антибиотик группы линкозамидов, продуцируемый Streptomyces lincolniensis. Подавляет белковый синтез бактерий вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосом, нарушает образование пептидных связей. Активен в отношении Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae; Haemophilus influenzae; Bacillus anthracis, Mycoplasma spp., Bacteroides spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens, Clostridium tetani. Эффективен в отношении Staphylococcus spp., устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, хлорамфениколу, стрептомицину, цефалоспоринам (30 % Staphylococcus spp., устойчивых к эритромицину, имеют перекрестную устойчивость к линкомицину). Не действует на Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), большинство грамотрицательных бактерий, грибы, вирусы, простейшие; уступает по активности эритромицину в отношении спорообразующих анаэробов. Оптимум действия находится в щелочной среде (pH 8-8.5). Устойчивость к линкомицину развивается медленно. В терапевтических концентрациях оказывает бактериостатическое действие, в высоких дозах обладает бактерицидным эффектом.

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами.

Подострый септический эндокардит

Хроническая пневмония

Абсцесс легкого

Эмпиема плевры

Плеврит

Остеомиелит (острый и хронический)

Гнойный артрит

Послеоперационные гнойные осложнения

Раневая инфекция

Инфекции кожи и мягких тканей

Способ применения и дозы

Внутрь, за 1 - 2 ч до еды, либо через 2 ч после еды, запивая большим количеством жидкости. Капсулы нельзя делить, вскрывать.

Взрослым и детям старше 12 лет: по 500 мг 3-4 раза в сутки.

Детям в возрасте от 6 до 14 лет с массой тела более 25 кг назначают в суточной дозе из расчета 30 мг/кг массы тела, разделенные на 3 - 4 приема, в тяжелых случаях - 60 мг/кг массы тела в сутки за 3 - 4 приема.

Продолжительность лечения в зависимости от формы и тяжести заболевания составляет 7-14 дней (при остеомиелите – 3 недели и более).

При длительных или повторных курсах лечение следует проводить под контролем функции печени и почек. При нарушениях функции печени и/или почек необходимо уменьшить суточную дозу Линкомицина на 1/3 - 1/2 и увеличить интервал между приемами.

Побочные действия

Глоссит, стоматит, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, боль в животе, диарея

Транзиторная гипербилирубинемия, повышение печеночных трансаминаз

Псевдомембранозный энтероколит

Обратимые лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения

Крапивница, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, многоформная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок

Шум в ушах, вертиго

Нарушение функции почек (азотемия, олигурия, протеинурия).

Противопоказания

Гиперчувствительность

Тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность

Беременность, период лактации

Детский возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия" type="checkbox">

Лекарственные взаимодействия

Фармацевтически несовместим с канамицином. Антагонизм – с эритромицином, хлорамфениколом, ампициллином и другими бактерицидными антибиотиками, синергизм – с аминогликозидами. Противодиарейные лекарственные средства снижают эффект линкомицина (интервал между их применением должен составлять не менее 4 ч). Усиливает действие лекарственных средств для ингаляционного наркоза, миорелаксантов и опиоидных анальгетиков, повышая риск нервно-мышечной блокады и остановки дыхания. При одновременном применении с линкомицином, ингибитором P450, сила действия теофиллина может увеличиваться и потребовать снижения его дозы.

Особые указания" type="checkbox">

Особые указания

На фоне длительного лечения необходим периодический контроль активности "печеночных" трансаминаз и функции почек. Назначение пациентам с печеночной недостаточностью допустимо лишь по "жизненным" показаниям. При появлении признаков псевдомембранозного энтероколита (диарея, лейкоцитоз, лихорадка, боль в животе, выделение с каловыми массами крови и слизи) в легких случаях достаточно отмены препарата и назначения ионообменных смол (колестирамин), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, ванкомицин как раствор для приема внутрь в суточной дозе 0.5-2 г (за 3 - 4 приема) в течение 10 дней или бацитрацин.

Препарат в суточной дозе (2 г) содержит 0.1 ХЕ углеводов, что следует учитывать при лечении пациентов с сахарным диабетом.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами: не изучено.

Лекарственное средство Линкомицин ® из группы антибиотиков-линкозамидов характеризуется высокой бактериостатической активностью в отношении грамположительной патогенной микрофлоры. Используется для лечения гнойных инфекций различной локализации, выпускается в нескольких лекарственных формах. Резистентность к нему у возбудителей формируется достаточно медленно, что позволяет уже долгое время успешно применять препарат в различных областях медицины.

Линкомицин ® – инструкция по применению таблеток

В сферу противомикробной активности входят, преимущественно, грамположительные микроорганизмы, грамотрицательная микрофлора, а также некоторые грибы и простейшие. Поэтому часто назначается в составе комплексной терапии с аминогикозидами, с которыми линкомицин ® синергетически взаимодействует. С другим медпрепаратом своей группы () проявляет перекрёстную резистентность.

Кислотоустойчив, однако биологическая доступность при пероральном применении невысока – около 30%. Распределяется практически по всему организму, за исключением спинномозговой жидкости. Выводится с желчью и мочой, как в неизменённом, так и в виде метаболитов. Последнее свойство повышает риск дисфункции печени и почек, требуя постоянного врачебного контроля состояния пациента.

Наиболее удобной и практичной формой антибиотикотерапии является пероральное применение. Однако употребление капсул (ошибочно называемых иногда таблетками) в данном случае требует строгого соблюдения инструкции из-за особенностей фармакокинетики антибиотика. Невысокая биодоступность (не более 30-40% действующего вещества всасывается в пищеварительном тракте) не позволяет принимать капсулы на полный желудок. Наличие пищи тормозит процесс абсорбции и в результате усваивается не более 5% линкомицина. Оптимальная схема приёма в данном случае – за час до еды или спустя два после.

Форма выпуска и состав линкомицина ®

Действующим веществом является линкомицин ® , фермент, продуцируемый бактерией Streptomyces lincolniensis. Данное соединение останавливает рост и развитие патогенной клетки (то есть действует бактериостатически) за счёт механизма ингибирования белкового синтеза. В результате образуются необратимые структурные изменения, при этом при повышении дозы проявляются бактерицидные свойства препарата.

Исходное сырьё для производства лекарственных средств представляет собой кристаллический горький порошок белого цвета, легко растворяющийся в воде, но плохо – в спирте. В аптечных сетях представлены следующие формы выпуска Линкомицина ® :

• Таблетки (точнее, бело-жёлтые желатиновые капсулы), содержащие 250 мг действующего вещества каждая. В упаковке находится 6, 0 или 20 штук.
• Ампулы с инъекционным или инфузионным раствором, в 1 мл которого содержится 300 мг антибиотика. Объём – 1 или 2 мл, в картонной пачке – 10 штук.
• Мазь двухпроцентная для местного применения в алюминиевых тубах по 10 или 15 граммов.

Помимо основного активного компонента, каждая из перечисленных лекарственных форм включает в себя и дополнительные ингредиенты. Для капсул это сахароза, картофельный крахмал и составляющие желатиновой оболочки. Для ампул – вода для инъекций, эдетат динатрия и раствор гидроксида натрия. В состав мази включены твёрдый парафин, вазелин, картофельный крахмал и оксид цинка.

Фармакологическая группа

Антибиотики линкозамины.

Линкомицин ® в капсулах: от чего помогает?

Поскольку препарат оказывает системное воздействие на организм, то принимается во всех описанных выше случаях:

• инфекции дыхательных путей, спровоцированные грамположительными возбудителями;
• гнойные поражения суставов, мышц, костей и кожи (артрит, остеомиелит, раневая инфекция, рожа, пиодермия и прочие).
• лор-заболевания;
• эндокардит, эмпиема, сепсис;
• развитие послеоперационных осложнений.

Кожные инфекции обычно лечатся комплексно: кроме капсул рекомендуется местно использовать мазь, содержащую линкомицина ® гидрохлорид.

Рецепт на линкомицин ® на латинском

Rp.: Lincomycinum 0.5
D.t.d. № 20.
S. По 1 таблетке 3 раз в день.

Показания к применению Линкомицина ®

Специфическое противомикробное действие и высокая эффективность позволяют успешно лечить такие заболевания, как:

• Локальные и генерализованные воспалительные процессы в организме (эндокардит, эмпиема плевры, абсцесс лёгкого, раневая инфекция, послеоперационные осложнения и сепсис).
• Поражения кожи, подкожной клетчатки, сопровождающиеся нагноением – рожа, пиодермия, флегмона и фурункулёз.
• Гнойные инфекции опорно-двигательного аппарата (например, остеомиелит, артрит).
• Острые и обострившиеся хронические заболевания всех отделов дыхательной системы. От лор-заболеваний (особенно эффективен Линкомицин ® при гайморите и среднем отите) до бронхита и пневмонии.

Противопоказания Линкомицина ®

Абсолютными противопоказаниями к применению являются беременность (антибиотик легко преодолевает плацентарный барьер), лактация, гиперчувствительность к линкозамидам и выраженная дисфункция таких органов, как печень и почки.

Не применяется для лечения менингита.

Умеренная дисфункция почек требует постоянного контроля состояния больного и коррекции дозы в сторону уменьшения. Кормящим женщинам следует временно перейти на искусственное вскармливание, сцеживая молоко в целях сохранения лактации.

Линкомицин ® и алкоголь

Совмещение любых медпрепаратов с алкогольными напитками нежелательно. Антибиотики создают дополнительную нагрузку на печень, поэтому усиливать её нецелесообразно. Восстановление гепатоцитов – долгое и дорогостоящее мероприятие, а в некоторых случаях токсичные антибактериальные препараты в сочетании с алкоголем могут привести к необратимым последствиям для печени.

Также этанол ускоряет процесс выведения линкозамидов из организма, уменьшая терапевтический эффект. Кроме того, сопровождающая застолье закуска препятствует всасыванию лекарства.

Побочные действия Линкомицина ® и медикаментозная совместимость

Антибиотикотерапия данным лекарственным средством может вызвать такие диспепсические расстройства, как тошнота, рвота, эпигастральные боли. Возможно развитие псевдомембранозного колита (характеризуется тяжёлой диареей), аллергических реакций, обратимых нарушений кроветворения, глоссита, стоматита, кандидоза гениталий и пищеварительного тракта. Местное применение чревато кожными высыпаниями, а внутривенное введение – флебитом или снижением АД и мышечной слабостью.

Линкомицин ® и алкоголь совмещать крайне нежелательно, так как последний ускоряет выведение лекарства из организма и создаёт дополнительную нагрузку на клетки печени. Комбинированная антибиотикотерапия возможна только в комплексе с аминогликозидами, активными по отношению к грамотрицательной патогенной микрофлоре (в результате препараты действуют синергетически).

Пенициллины и антибиотики других групп являются антагонистами Линкомицина ® . Любые противодиарейные препараты снижают эффективность антибиотика. Совместное применение с миорелаксантами, ингаляционным наркозом и опиатными анальгетиками нежелательно, так как возрастает риск блокады нервно-мышечной передачи и, соответственно, остановки дыхания. Также требует коррекции дозировка теофиллина, принимаемого на фоне лечения линкозамидами.

Дозировка и схема применения линкомицина ®

Ввиду особенностей усвоения и выведения, принимать капсулированную форму препарата нужно строго натощак, соблюдая двухчасовую паузу с приёмом пищи. Рекомендованная суточная доза для взрослого составляет 1,5 грамма, разделённых на 3 приёма. Детям, начиная с трёхлетнего возраста, можно назначать лекарство, исходя их формулы «30 мг на каждый кг массы тела в день» (в случае тяжёлого протекания болезни дозировку линкомицина ® можно увеличить вдвое).

Длительность курса обычно составляет 1-2 недели, однако антибиотикотерапия остеомиелита может потребовать 3 месяцев применения. Пациенты, страдающие дисфункцией почек и/или печени должны получать меньшее количество лекарства. Если препарат применяется повторно в течение короткого промежутка времени, обязателен мониторинг его состояния и контроль анализов.

Линкомицина ® гидрохлорид уколы и мазь: инструкция по применению

Лекарственное средство в виде мази используется местно при гнойных поражениях эпидермиса. Показаниями к использованию являются флегмона, фурункулёз, рожистое воспаление и пиодермия. Может спровоцировать рост грибковой микрофлоры, поэтому лицам, страдающим дерматомикозами, следует применять с осторожностью и только с разрешения дерматолога. Наносится трижды в сутки на поражённые области.

Фото упаковки линкомицина ® от ОАО «ДАЛЬХИМФАРМ»

Раствор линкомицина ® в ампулах применяется в тех же случаях, что таблетки и мазь, оказывая системное воздействие. Как внутримышечно, так и внутривенно, показано вводить взрослым 1,8 грамма действующего вещества в сутки, а детям – от 10 до 20 мг на каждый килограмм веса. Делается это с интервалом в 8 часов, при этом внутривенное применение требует чёткого соблюдения инструкции. 2 мл препарата разводятся в 0,25 л изотонического раствора и капельно вводятся со скоростью не более 80 капель в секунду. Более быстрое поступление препарата в кровь провоцирует мышечную слабость и снижение АД.

Линкомицин ® в стоматологии

В данной области медицины является одним из самых назначаемых препаратов ввиду своей способности накапливаться в костной ткани. Применяется для антибиотикотерапии гингивита, стоматита, периодонтита и других воспалительных процессах, сопровождающихся образованием гноя. Обычно назначается в виде мази (три раза в сутки наносится на поражённую область) или капсул. Однако при особенно тяжело протекающих патологиях пародонта могут применяться инъекции (в том числе, в десну).

Может использоваться для инъекций в сочетании с анальгетиком лидокаином. Имеет большое профилактическое значение после удаления зубов, так как помогает предотвратить развитие раневой инфекции и других воспалительных осложнений.

Линкомицин ® при беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан беременным женщинам, за исключением обоснованности его применения по жизненным показаниям. В других случаях, линкомицин рекомендовано заменить другим антибиотиком.

Во время приема линкомицина, грудное вскармливание рекомендовано временно приостановить.

Аналоги

В аптеках линкомицин ® продается под названиями:

• Линкомицина гидрохлорид ® ;
• Эколинком ® (линкомицин ®);
• Нелорен ® ;
• Линкомицин АКОС ® .

Линкомицин ® : отзывы о таблетках и уколах

Большая часть пациентов положительно отзывается о препарате. Отмечаются, прежде всего, его относительно невысокая стоимость и слабая выраженность побочного действия. Однако частые повторные курсы, судя по отзывам, снижают терапевтическую эффективность антибиотика и вызывают негативные явления со стороны печени и почек.

Тем не менее, правильное применение в полном соответствии с назначением помогает избавиться от многих серьёзных заболеваний. Например, большинством пациентов отмечена исключительная эффективность препарата Линкомицин ® при гайморите, гнойных поражениях кожи и воспалениях дыхательных путей. Таким образом, консультация врача и соблюдение его рекомендаций сделают лечение эффективным и помогут избежать негативных последствий.