Нимесулид — активное вещество, которое обладает противовоспалительными, анальгезирующими и жаропонижающими свойствами. Нимесулид селективно ингибирует ЦОГ-2 и угнетает синтез простагландинов в очаге воспаления. Нимесулид ингибирует высвобождение фермента миелопероксидазы, а также угнетает образование свободных радикалов кислорода, не влияя на процессы фагоцитоза и хемотаксиса, угнетает образование фактора некроза опухоли и других медиаторов воспаления.
После приема внутрь нимесулид быстро всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 2-3 ч. Связывание нимесулида с белками плазмы крови достигает 97,5%.
Препарат метаболизируется в печени, основным продуктом метаболизма является гидроксинимесулид — фармакологически активное вещество. Около 65% принятой дозы нимесулида выделяется с мочой, остальные 35% — с калом.

Показания к применению препарата Найз

Острая боль; симптоматическое лечение остеоартрита с болевым синдромом; первичная дисменорея.

Применение препарата Найз

С целью предотвращения возникновения и для уменьшения выраженности проявления побочных реакций препарат следует принимать на протяжении наиболее короткого времени и в минимально эффективной дозе. Назначать препарат необходимо только после тщательной оценки соотношения риск/польза.
Препарат принимают внутрь после еды и запивают достаточным количеством жидкости.
Для взрослых и детей старше 12 лет — по 1 таблетке (100 мг) 2 раза в сутки — утром и вечером.
Суспензию назначают взрослым и детям старше 12 лет в дозе 100 мг (10 мл) 2 раза в сутки после еды. Максимальная суточная доза — 200 мг.
Максимальная продолжительность лечения — 15 дней.
Для больных пожилого возраста указанная схема дозирования коррекции не требует.

Противопоказания к применению препарата Найз

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; выраженное нарушение функции печени (печеночная недостаточность) и гепатотоксические реакции на прием препарата в анамнезе, одновременное применение с потенциально гепатотоксическими средствами; тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), тяжелые нарушения свертывания крови; тяжелая сердечная недостаточность; повышенная чувствительность к нимесулиду или любому другому компоненту препарата, а также реакции повышенной чувствительности к другим НПВП в анамнезе; период беременности (III триместр) и кормления грудью; дети в возрасте до 12 лет; алкоголизм, наркотическая зависимость; повышенная температура тела, гриппоподобное состояние, подозрение на острую хирургическую патологию.

Побочные эффекты препарата Найз

При применении препарата могут возникнуть такие побочные эффекты, преимущественно на протяжении 1-й недели от начала лечения:
со стороны кожи: чаще всего — сыпь, зуд, усиленное потоотделение, эритема, дерматит; в отдельных случаях — ангионевротический отек, отек лица, мультиформная эритема, крапивница, синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз;
со стороны ЖКТ: тошнота, гастрит, боль в животе, диарея, запор, метеоризм; в отдельных случаях — стоматит, мелена, пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, перфорация язвы или желудочно-кишечное кровотечение;
со стороны печени: желтуха, холестаз, повышение уровня печеночных трансаминаз, иногда возможны случаи острого гепатита, даже с летальным исходом;
со стороны ЦНС : сонливость, головная боль , головокружение , энцефалопатия (синдром Рейе);
психические нарушения: ощущение тревоги, нервозность, кошмарные сновидения;
со стороны почек: отеки, дизурия , гематурия , задержка выделения мочи, отдельные случаи олигурии, интерстициального нефрита и почечной недостаточности;
со стороны системы крови: анемия, эозинофилия , отдельные случаи панцитопении, пурпура и тромбоцитопения ;
со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности, анафилаксия;
со стороны органов дыхания: диспноэ, в отдельных случаях — БА, бронхоспазм, особенно у больных с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП;
со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, АГ (артериальная гипертензия), редко — кровотечение, приливы, колебание АД. Также во время приема препарата возможны нарушение четкости зрения , астения, гипотермия, гиперкалиемия.

Особые указания по применению препарата Найз

Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо применять минимально эффективную дозу с наименьшей продолжительностью курса лечения. Если состояние больного не улучшается, лечение необходимо прекратить.
В случае повышения уровня печеночных ферментов или выявления признаков повреждения печени (например анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, ощущение усталости, моча темного цвета) препарат нужно отменить. Таким больным в дальнейшем запрещается назначать нимесулид.
Во время лечения нимесулидом рекомендуется избегать одновременного применения гепатотоксических препаратов, анальгетиков, других НПВП, а также воздерживаться от употребления алкоголя.
Желудочно-кишечное кровотечение или язва/перфорация могут развиться в любой момент при применении препарата, с предупреждающими симптомами или без них как при желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и без них. При возникновении желудочно-кишечного кровотечения или язвы препарат следует отменить.
С осторожностью следует назначать нимесулид пациентам с желудочно-кишечными нарушениями, язвенным колитом или болезнью Крона в анамнезе.
С осторожностью следует назначать препарат больным с почечной или сердечной недостаточностью, так как его применение может привести к ухудшению функции почек. В случае снижения функции почек препарат необходимо отменить.
У больных пожилого возраста чаще всего развиваются побочные эффекты вследствие приема препарата, в том числе желудочно-кишечные кровотечения, перфорации, нарушение функции сердца, почек и печени. Поэтому рекомендуется регулярный клинический контроль состояния пациента.
Поскольку нимесулид может повышать функцию тромбоцитов у больных с геморрагическим диатезом, его следует применять с осторожностью, под постоянным контролем.
Применение НПВП может маскировать повышение температуры тела, связанное с фоновой бактериальной инфекцией. В случае повышения температуры тела или появления гриппоподобных симптомов следует прекратить прием препарата.
Дети
Препарат противопоказан детям в возрасте до 12 лет. Дозирование для детей старше 12 лет такое же, как и для взрослых.
Применение в период беременности или кормления грудью
Применение нимесулида противопоказано в последний триместр беременности.
Применение нимесулида может нарушать женскую фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, которые планируют забеременеть. Как и другие НПВП, которые угнетают синтез простагландинов, нимесулид может стать причиной преждевременного закрытия боталового протока, легочной гипертензии, олигурии, маловодья. Повышается риск развития кровотечения, атонии матки и периферических отеков. Учитывая также отсутствие данных относительно применения препарата в период беременности, не рекомендуется назначать нимесулид в I и II триместр беременности.
Поскольку неизвестно, проникает ли нимесулид в грудное молоко, его применение противопоказано в период кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе c другими механизмами
На протяжении лечения необходимо придерживаться осторожности во время управления автотранспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Взаимодействия препарата Найз

При одновременном применении с варфарином и аналогичными антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой существует повышенный риск развития кровотечения.
Одновременное применение нимесулида и фуросемида требует осторожности при лечении больных с нарушенной функцией почек и сердца.
НПВН снижают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и повышению его токсичности. Поэтому при одновременном применении нимесулида и лития необходимо тщательно контролировать концентрацию лития в плазме крови.
При одновременном применении нимесулида с дигоксином, теофиллином, глибенкламидом, ранитидином, антацидами клинически значимого взаимодействия не отмечали.
Нимесулид угнетает действие фермента CYP 2C9. Поэтому концентрация в плазме крови препаратов, которые подвергаются влиянию этого фермента, может быть повышена при одновременном применении их с нимесулидом.
Необходимо придерживаться осторожности, если препарат принимается менее чем через сутки после или за сутки до применения метотрексата, поскольку повышается концентрация метотрексата в сыворотке крови и его токсичность.
Возможно повышение нефротоксичности циклоспоринов при одновременном применении с нимесулидом.

Передозировка препарата Найз, симптомы и лечение

симптомы: летаргия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, также могут возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, АГ (артериальная гипертензия), ОПН, угнетение дыхания, анафилактоидные реакции и кома.
Лечение. Специфического антидота не существует. В случае передозировки следует проводить симптоматическую терапию. Больным на протяжении первых 4 ч необходимо промыть желудок и принять активированный уголь. Гемодиализ не эффективен. Необходим тщательный контроль функции печени и почек.

Условия хранения препарата Найз

В сухом, защищенном от света месте при температуре 15-25 °С.

Список аптек, где можно купить Найз:

• Санкт-Петербург

Лекарственный медикамент под наименованием Найз представлен в варианте жаропонижающего и обезболивающего медпрепарата. Лекарство не принадлежит к категории гормональных средств, а также не является наркотиком. Применяется медпрепарат преимущественно в качестве симптоматического средства для проведения комплексного лечения различных видов недугов. Основная сфера применения препарата Найз – это лечение остеоартроза и остеоартрита. Детям Найз применяется для снижения высокой температуры, но можно ли это делать, необходимо выяснить детальней.

Состав и формы выпуска лекарства

Найз является довольно популярным лекарственным препаратом, поэтому выпускается средство в таких формах:

• таблетки;
• диспергируемые или растворимые таблетки;
• суспензия;
• гель для наружного нанесения.

В состав любой формы выпуска медпрепарата Найз входит действующее вещество нимесулид. Дозировки этого вещества в разных формах выпуска лекарства отличаются:

1. В таблетках имеется 100 мг нимесулида.
2. В растворимых таблетках его количество составляет 50 мг.
3. В суспензии содержится 50 мг нимесулида.
4. В 1 грамме геля предусмотрено 10 мг нимесулида.

Кроме того, в состав препарата Найз, в зависимости от формы выпуска, включены дополнительные вещества. Это различные химические соединения, красители, ароматизаторы, лимонная кислота и вода.

Важно знать! Нимесулид является одним из лучших веществ, который оказывает снижение высокой температуры у детей, которая повышается при возникновении вирусных и респираторных заболеваниях. Несмотря на это, нимесулид официально запрещен к применению для детей до 12-лет.

Потребность использования

В составе Найза содержится нимесулид, производитель в инструкции указывает следующие возрастные ограничения по его применению:

• Для детей младше 3 лет разрешено давать сироп.
• Детям от 3 до 12 лет разрешается давать Найз в виде суспензии и растворимых таблеток.
• Детям старше 12 лет дают медпрепарат в любой форме его выпуска.

В зависимости от формы выпуска медпрепарата, прибегают к его применению при следующих недомоганиях:

1. Растворимые и обычные таблетки Найз применяются при артритах, поражениях суставов, подагре, остеохондрозе, радикулите, ишиасе, воспалениях связок и сухожилий.
2. Суспензия применяется при следующих показаниях: при температуре выше 39 градусов, наличии воспалительных процессов, а также с целью купирования болевых ощущений у детей.
3. К применению мази прибегают при таких показаниях: боли в мышцах, травматические воспаления опорно-двигательного аппарата, ревматизм, подагра.

Важно знать! Препарат Найз не является лекарством, а представляет собой симптоматическое средство, которое только купирует боль, но не влияет на причину ее возникновения. Средство всегда назначается совместно с иными лекарственными медикаментами, что следует учитывать перед тем, как дать его ребенку.

Особенности применения препарата Найз

Лекарственный медикамент имеет различные формы выпуска, поэтому особенности их применения имеют существенные отличия. Как правильно применять те или иные виды медикамента Найз, узнаем далее.

Таблетки Найз

Найс в виде таблеток применяется непосредственно после приема пищи. Ее необходимо проглатывать полностью, после чего запить водой. Если таблетку принять до еды, то последствием такого неправильного применения может стать раздражение и неприятные ощущения со стороны ЖКТ. Детям таблетки давать разрешено не раньше, чем с 12 лет. Доза применения таблеток для подростков с 12 лет аналогична взрослой дозировке.

Независимо от того, с какой целью используется Найз, дозировка приема таблеток не должна превышать 2 разового применения в день по 100 мг. Интервал между последующими применениями таблеток должен быть 10-12 часов. При потребности, дозировка приема таблеток может быть увеличена до 400 мг в сутки, но по индивидуальному назначению специалиста.

Продолжительность лечения зависит от симптоматики. Если врач после применения Найза назначил антибиотики, то необходимость в его дальнейшем применении отсутствует. С целью купирования болевых синдромов продолжительность приема Найза может растянуться до нескольких недель.

Важно знать! Перед применением таблеток обязательно проконсультируйтесь со специалистом, и убедитесь в рациональности их приема.

Диспергируемые таблетки Найз

Растворимые таблетки применяются как во время употребления пищи, так и после. До еды прием препарата противопоказан, так как это может способствовать возникновению побочной симптоматики. Особенности применения заключаются в необходимости растворения таблетки. Для этого, таблетку следует поместить в воду, количество которой должно быть равно чайной ложке. После растворения таблетки, получившийся раствор следует выпить, не запивая при этом водой и прочими напитками.

Растворимые таблетки производитель рекомендует давать деткам в возрасте с 3 лет. Для детей в возрасте от с 12 лет дозировка к применению растворимых таблеток составляет 100 мг 2 раза в день. С 12-летнего возраста максимальная дозировка может составлять 400 мг в сутки. Для деток с 3 до 12 лет дозировка исчисляется в индивидуальном порядке, согласно массе тела малыша. На 1 кг массы тела требуется 3-5 мг препарата. Полученная дозировка разделяется на 2-3 приема в день.

Важно знать! Растворять необходимо таблетки, на упаковке которых имеется соответствующая надпись – диспергируемые. Обычные таблетки нельзя растворять, поэтому их следует принимать целиком.

Суспензия Найз

Найз суспензия применяется до еды, но при этом нужно контролировать, чтобы не возникало побочных симптомов. Если же возникают признаки тошноты и боли в желудке, то лучше перейти на применение суспензии после трапезы. Прежде чем давать ребенку суспензию, флакон с его содержимым следует тщательно встряхнуть. После того, как содержимое флакона станет однородной консистенции, необходимо набрать средство в специальный мерный стаканчик, после чего принять внутрь. Если возникает потребность, то суспензию можно запивать водой. В составе суспензии имеются ароматизаторы, поэтому детки охотно принимают данный препарат.

Дозировка суспензии применяется для детей с 2-х месячного возраста. Применять лекарство можно в следующих дозах:

1. Детям в возрастной категории с 2 месяцев до 2 лет рассчитывать дозировку можно по массе тела. При этом на 1 кг веса приходится не более 1,5 мг препарата. Полученное значение, например, для малыша весом 10 кг требуется 15 мг препарата, является суточной нормой. Это количество рекомендуется разделить на 2-3 приема или дать один раз.
2. В возрастной категории от 2 до 5 лет разрешено давать Найз в объеме 2,5 мл 2-3 раза в день.
3. Для детей старше 5 лет и до 12 лет разрешено давать суспензию по 5 мл 2-3 раза в день.
4. Для детей старше 12 лет позволено применять медпрепарат во взрослой дозировке, то есть, по 100 мг 2 раза в сутки.

Важно знать! Если мама дает ребенку суспензию Найз, то предварительно она должна ознакомиться с инструкцией по применению. Несмотря на то, что препарат разрешается применять даже детям с 2 месяцев, делать это без назначения специалиста крайне не рекомендуется.

Противопоказано применять суспензию Найз пациентам, у которых имеются признаки на наличие сахарного диабета. При сложных ситуациях прибегать к приему Найза в виде суспензии можно на протяжении 10 дней.

Мазь Найз

Можно ли прибегать к применению мази Найз для ребенка? Данная форма выпуска также подходит для применения детям, но при наличии соответствующих показаний. Сбить жар с помощью мази или геля Найз невозможно, так как данная форма выпуска предназначается для купирования болевых синдромов, возникающих при таких недугах, как остеохондроз, артрит, полиартрит и прочие.

Запрещено мазать открытые раны, так как это может предшествовать возникновению побочной симптоматики. Для одноразового применения требуется выдавить из тюбика 3 см геля. Втирать гель в кожные покровы нельзя, поэтому его следует равномерно распределять по поверхности кожи. Через 1-2 минуты можно приступать к накладыванию марлевой повязки. Применять гель разрешено не более 3-4 раз в день. Продолжительность применения геля зависит от получения положительных результатов.

Важно знать! Если втирать гель в кожные покровы, то это может привести к возникновению ожога. Детям младше 7 лет назначать медпрепарат не рекомендуется в силу того, что детские кожные покровы подвержены негативному воздействию медикамента.

Передозировка и побочная симптоматика

Если мама дала ребенку лекарство Найз в дозировке больше, чем положено, то обязательно следует вызвать врача. Передозировка препарата не допустима, так как практически во всех случаях наблюдается возникновение следующей побочной симптоматики:

1. Развитие симптомов тошноты и рвоты.
2. Сонливость и апатия.
3. Нарушенная работа почек.
4. Появление признаков судорожного состояния.
5. Расстройство ЖКТ.
6. Кровотечения в желудке и кишечнике.

Для устранения признаков передозировки требуется осуществить очищение желудка с помощью клизмы. Кроме того, следует принять такие препараты, как Энтеросгель, Полифепан, Полисорб, а также слабительные средства.

Важно знать! Побочные симптомы могут возникнуть по причине продолжительного применения препарата. Давать ребенку Найз дольше, чем назначил врач, строго запрещено.

Применение Найза от температуры

Найз является одним из лучших медпрепаратов, который не только купирует симптомы болевых ощущений, но еще и способствует снижению высокой температуры. После приема медикамента наблюдается эффективное снижение высокой температуры до нормальных значений. Немаловажным преимуществом Найза в снижении сильного жара является то, что он способен активно удерживать температуру достаточно продолжительный период времени.

Педиатры не рекомендуют использовать Найз для детей с целью снижения температуры на уровне с такими безопасными жаропонижающими, как Вибуркол, Парацетамол и Ибупрофен. Это обусловлено тем, что под высокой эффективностью скрывается целый перечень побочных симптомов, возникать которые могут не только при передозировках.

Найз применяют только тогда, когда такие жаропонижающие, как Ибупрофен и Парацетамол, оказались малоэффективными. При этом не стоит забывать, что изначально следует посоветоваться со специалистом. Если врач не рекомендует давать ребенку Найз, то следует его послушаться.

Важно знать! В большинстве стран, в частности, в Европе, препараты с содержанием нимесулида запрещены для применения детям до 12 лет. В РФ данное средство разрешено к применению, но только при наличии соответствующих показаний.

Противопоказания по использованию Найза

Имеется целый ряд противопоказаний, при наличии которых прибегать к назначению препарата Найз строго запрещено. С полным перечнем противопоказаний можно ознакомиться в инструкции к той или иной форме выпуска препарата. Ниже представлены основные виды противопоказаний, при обнаружении который следует исключить прием Найза.

В таблетках и суспензиях применять Найз запрещено при следующих недомоганиях:

1. Избыточная чувствительность к одному из составляющих лекарства.
2. Бронхиальная астма.
3. Заболевания ЖКТ.
4. Нарушения свертываемости крови.
5. Почечная и печеночная недостаточности.
6. Обострение заболеваний кишечника.
7. Беременность и грудное вскармливание.

Это основные противопоказания, при наличии которых нужно отказаться от приема Найза. В противном случае, прием препарата может привести не только к развитию побочной симптоматики, но и к смертельному исходу. Особенно актуально учитывать все противопоказания у детей, так как известно немало случаев летальных исходов, когда накануне родители давали детям препарат Найз. Проведенные вскрытия после летальных исходов у детей показали наличие менингита, пневмонии, гепатита, нефрита и кардита.

О чем это свидетельствует? Это говорит о том, что после применения жаропонижающих без особой необходимости, возникают признаки селективного ингибирования простагландинов. Это означает, что после приема Найза при высокой температуре наблюдается снижение жара, но при этом автоматически создается полезная среда для размножения различных патогенных микроорганизмов. Когда родители сбивают температуру у ребенка, которая не достигла отметки 39 градусов, то они должны отдавать себе отчет о последствиях. Ребенку после приема Найза действительно становится легче, но при этом в его организме начинается активное размножение различных вредителей.

Производитель: Д-р Редди"с Лабораторис Лимитед

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Nimesulide

Номер регистрации: № РК-ЛС-5№013862

Дата регистрации: 03.06.2014 - 03.06.2019

Инструкция

• русский

Торговое название

Международное непатентованное название

Нимесулид

Лекарственная форма

Таблетки 100 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - нимесулид 100 мг

вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая (cтепень 114), крахмал кукурузный, натрия крахмала гликолят (тип А), магния стеарат, кремния коллоидный безводный, тальк очищенный

Описание

Таблетки от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, круглой двояковыпуклой формы и гладкой поверхностью

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты другие. Нимесулид.

Код АТХ М01АХ17

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция при приеме внутрь - высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не оказывая влияния на ее степень. Время достижения максимальной концентрации активного вещества в плазме крови - 1,5 - 2,5 часа. Связь с белками плазмы составляет 95%, с эритроцитами - 2%, с липопротеинами - 1%, с кислыми альфа1-гликопротеидами - 1%. Доза препарата не влияет на степень его связывания с белками крови. Максимальная концентрация нимесулида в плазме крови достигает 3,5 - 6,5 мг/л. Объем распределения: 0,19 - 0,35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит - 4-гидроксинимесулид (25%) обладает сходной фармакологической активностью.

Период полувыведения нимесулида составляет 1,56 - 4,95 часа, 4-гидроксинимесулида - 2,89 - 4,78 часа. 4-гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%).

У больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 1,8 - 4,8 л/ч или 30-80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.

Фармакодинамика

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) из класса сульфонанилидов. Является селективным конкурентным ингибитором циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) - фермента, участвующего в синтезе простагландинов - медиаторов отека, воспаления и боли. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Обратимо ингибирует образование простагландина Е2, как в очаге воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивной системы, включая пути проведения болевых импульсов спинного мозга. Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н2, из которого под действием простагландин-изомеразы образуется простагландин Е2. Уменьшение концентрации простагландина Е2 ведет к снижению степени активации простаноидных рецепторов ЕР типа, что выражается в анальгетическом и противовоспалительном эффектах. В незначительной степени действует на ЦОГ-1, практически не препятствуя образованию простагландина Е2 из арахидоновой кислоты в физиологических условиях, благодаря чему снижается количество побочных эффектов препарата. Ингибирует высвобождение фактора некроза опухолей α, обуславливающего образование цитокининов. Показано, что нимесулид способен подавлять синтез интерлейкина-6 и урокиназы, тем самым препятствуя разрушению хрящевой ткани. Ингибирует синтез металлопротеаз (эластазы, коллагеназы), предотвращая разрушение протеогликанов и коллагена хрящевой ткани. Взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами, активируя их путем фосфориляции, что также усиливает противовоспалительное действие препарата

Показания к применению

Лечение острой боли

Симптоматическое лечение болевого синдрома при остеоартрите

Первичная дисменорея.

Найз® следует назначать только в качестве препарата второй линии. Решение о терапии нимесулидом должно приниматься на основании оценки всех рисков для конкретного пациента.

Способ применения и дозы

Взрослым: внутрь по 1 таблетке (100 мг) 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых - 200 мг. Продолжительность курса лечения не более 5 дней.

Таблетки принимают с достаточным количеством воды предпочтительно до еды.

Побочные действия

часто (≥ l/100,

- диарея, тошнота, рвота (кровавая рвота, язвенный стоматит)

- повышение уровня печеночных ферментов обострение колитов и болезни Крона

иногда (≥ l/l,000,

- головокружение

- гипертензия, сердечная недостаточность

- одышка

- запор, метеоризм, гастрит

- зуд, сыпь, повышенная потливость

- отеки

редко (≥ l/10,000,

- анемия, эозинофилия

- повышенная чувствительность

- гиперкалиемия

- чувство страха, нервозность, кошмарные сновидения

- нечеткое зрение

- тахикардия

- геморрагия, лабильность артериального давления, приливы

- эритема, дерматит

- дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания

- слабость, астения

очень редко (

- тромбоцитопения, панцитопения, пурпура

- анафилаксия

- головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе)

- вертиго

- расстройство зрения

- астма, бронхоспазм

- боль в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и перфорация 12-перстной кишки, язва и перфорация желудка

- инфаркт миокарда или инсульт

- гепатит, молниеносный гепатит (включая летальные исходы), желтуха, холестаз

- крапивница, ангионевротический отек, отек лица, эритема полиформная, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз

- почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит

- гипотермия

Противопоказания

- повышенная чувствительность к нимесулиду или к одному из вспомогательных веществ препарата

- имевшие место в прошлом гиперергические реакции (например бронхоспазм, ринит, крапивница) в связи с приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов

- имевшие место в прошлом гепатотоксические реакции на нимесулид в анамнезе

-сопутствующий прием других веществ с потенциальной гепатотоксичностью

- алкоголизм, наркозависимость

- язва желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие в анамнезе язвы, перфорации или кровотечения в желудочно-кишечном тракте

- наличие в анамнезе цереброваскулярных кровотечений или других кровоизлияний, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью

- серьезные нарушения свертывания крови

- серьезная сердечная недостаточность

- серьезная почечная недостаточность (клиренс креатинина 30 мл/мин)

- печеночная недостаточность

- пациенты с симптомами простуды или гриппа

- наследственная непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы-изомальтозы

- при заболеваниях печени и повышении печеночных ферментов

- детский возраст до 18 лет

- беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Одновременный прием Нимесулида с кортикостероидами, антитромбоцитарными средствами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (SSRIs) повышает риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.

У пациентов, применяющих варфарин или подобные антикоагулянты, а также ацетилсалициловую кислоту, при одновременном применении с Нимесулидом имеется повышенный риск возникновения кровотечений. Поэтому такая комбинация не рекомендуется, а при тяжелых формах нарушения свертываемости крови она противопоказана. Если же такой комбинации невозможно избежать, необходим регулярный контроль состояния свертывающей системы крови.

Нимесулид может снижать действие диуретиков и других антигипертензивных препаратов. У некоторых пациентов с нарушением функции почек при совместном назначении Нимесулид и ингибиторов АПФ, антагонистов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему циклооксигеназы возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, бывает обратимой. Поэтому совместный прием этих препаратов следует назначать с осторожностью, особенно для пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала комбинированной терапии.

У здоровых добровольцев нимесулид может временно снижать диуретическое действие фуросемида и выведение натрия, и в меньшей степени — калия, поэтому при одновременном применении нимесулида и фуросемида пациентам с нарушением функции почек или сердца следует соблюдать особую осторожность. Совместный прием нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) площади под кривой "Концентрация - время" (AUC) и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуросемида.

Нимесулид может уменьшать клиренс лития, что приводит к повышению уровня лития в плазме крови и его токсичности. При назначении Нимесулида пациентам, получающим терапию препаратами лития, следует осуществлять частый контроль уровня лития в плазме.

При одновременном применении с глибенкламидом, теофиллином, варфарином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами клинически значимых взаимодействий не отмечено.

Нимесулид подавляет активность фермента CYP2C9. При одновременном приеме с Нимесулидом лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация данных препаратов в плазме может повышаться.

При назначении Нимесулида менее чем за 24 часа до или менее чем через 24 часа после приема метотрексата, требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях уровень метотрексата в плазме и, соответственно, токсические эффекты данного препарата могут повышаться.

При одновременном применении с циклоспорином возможно повышение нефротоксичности последнего.

Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется с мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой. Несмотря на то, что данные взаимодействия были определены в плазме крови, указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения препарата.

Во время лечения Нимесулидом следует избегать одновременного применения с препаратами, обладающими гепатотоксическим эффектом, а также злоупотребления алкоголем, поскольку эти вещества могут повысить риск возникновения побочных реакций со стороны печени.

Особые указания

Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо применять препарат в минимальной эффективной дозе с наименьшей продолжительностью курса лечения. Если состояние больного не улучшается, лечение необходимо прекратить.

Применение у больных с нарушенной функцией печени

У пациентов с выраженными нарушениями функции печени нарушается метаболизм Найза, снижается клиренс и увеличивается концентрация нимесулида в крови, что может приводить к аккумуляции препарата. Также имеются сообщения о возникших на фоне приема Найза нарушениях функции печени, от умеренно выраженных до тяжелых, в том числе и с летальным исходом. Таким образом, Найз® не рекомендуется для использования у пациентов с патологией печени.

При появлении у больных, принимающих Найз®, симптомов, указывающих на повреждение печени (например, анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, повышенная утомляемость, темная моча), или аномальных результатов функциональных печеночных проб, препарат следует отменить. Таким больным не рекомендуется назначать Найз® и в дальнейшем.

Применение у больных с нарушенной функцией почек

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушениями функции почек (клиренс креатинина - менее 30 мл/мин), поскольку у таких больных увеличивается период полувыведения нимесулида.

Поскольку Найз® может влиять на функцию тромбоцитов, его следует с осторожностью назначать пациентам с геморрагическим диатезом. Однако Найз® не заменяет ацетилсалициловую кислоту при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Имеются данные об очень редких случаях серьезных кожных реакций на нестероидные противовоспалительные препараты, некоторые из которых могут быть смертельно опасны. В том числе эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса - Джонсона, и токсический эпидермальный некроз. У пациентов возникает очень высокий риск таких реакций, если при ранее назначенном курсе лечения наступление реакции в большинстве случаев возникало в течение первого месяца лечения. Найз® следует отменить при первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек и других признаках аллергической реакции.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами

Пациенты, деятельность которых требует повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, должны быть предупреждены о возможности возникновения сонливости или головокружения.

Передозировка

Симптомы острой передозировки НПВП обычно ограничиваются следующим: апатия, сонливость, тошнота, рвота и боль в эпигастральной области. При поддерживающей терапии эти симптомы обычно обратимы. Возможно повышение артериального давления, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома. Сообщается о возникновении анафилактоидных реакций при приеме терапевтических доз НПВП и при передозировке таких препаратов.

Лечение: В случае передозировки НПВП лечение симптоматическое и поддерживающее. Специфического антидота не имеется. Не имеется данных относительно выведения нимесулида путем гемодиализа, однако на основании высокого уровня связывания с белками плазмы (до 97,5%) можно сделать вывод о том, что диализ малоэффективен при передозировке препарата. При наличии симптомов передозировки или после приема большой дозы препарата в течение 4 часов после приема пациентам могут быть назначены: вызывание рвоты и/или прием активированного угля (60-100 граммов для взрослых) и/или прием осмотического слабительного средства. Принудительный диурез, ощелачивание мочи, гемодиализ или гемоперфузия могут быть неэффективными вследствие высокого уровня связывания препарата с белками крови. Следует контролировать функции почек и печени.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и фольги алюминиевой.

По 2 или 3 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку

Условия хранения

Богатый выбор фармакологических препаратов позволяет не терпеть плохое самочувствие, а бороться с ним с помощью различных медицинских средств. Бывают случаи, когда организму самому сложно справиться с вирусами, жаром, болезнями. В таких случаях очень эффективны средства, которые помогают не только обезболить и замаскировать проблему, а решить ее. Одним из таких препаратов являются таблетки Найз. Согласно аннотации, препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, это хорошее ненаркотическое обезболивающее и жаропонижающее средство.

Показания к применению таблеток Найз

Для назначения препарата есть масса причин. Самые распространенные:

• поражение суставов от ревматизма;
• ­(а также псориатический и другие виды);
• обострение подагры;
• боли мышц и суставов;
• радикулит;
• острые боли поясницы;
• бурситы (воспаление слизистых сумок, часто в области суставов);
• воспалительные процессы разных происхождений;
• болезнь Бехтерева;
• повышенная температура;
• боли: головная, зубная, менструальная.

Применяя препарат, необходимо учесть, что таблетки Найз способны облегчить симптоматику заболевания: устранить боль, снизить температуру и воспалительные процессы. Препарат не борется с патологией. Для устранения основной причины появления симптомов, таблетки применяют комплексно с другими средствами, направленными на лечение патологии.

Состав Найза в таблетках

• гидрофосфат кальция – 75 мг;
• кукурузный крахмал – 54 мг;
• карбоксиметилкрахмал натрия – 35 мг;
• МКЦ типа 114 – 40 мг;
• стеарат магния – 3 мг;
• коллоидный диоксид кремния – 2 мг;
• тальк – 1 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Правильное использование препаратов медицинского назначения снижает риск появления побочных или каких-либо других нежелательных эффектов. Употреблять таблетки Найз рекомендуется сразу после еды. Применение до еды способно спровоцировать неприятные . Проглатывают таблетку целиком, не измельчая ее предварительно. Запивать Найз необходимо большим количеством воды, примерно 100-200 мл.

Разрешается давать таблетки детям старше 12 лет и взрослым в одинаковой дозировке. Лицам старше 65 лет назначают такую же дозу. При выявлении почечной недостаточности с клиренсом креатина, определенным с помощью пробы Реберга не меньше 30 мл/мин, доза Найза не снижается, если этот показатель ниже – таблетки употреблять категорически запрещается.

Детям младше 12 лет Найз 100 мг не назначается. В возрасте от 3 до 12 лет разрешается применять диспергируемые (растворяющиеся во рту) таблетки. До 3-летнего возраста (ребенку до 2 месяцев препарат не дают) используют суспензию Найз. Не рекомендуется употреблять таблетки во время беременности и кормления грудью. При высокой необходимости применения Найза в период лактации, стоит прекратить кормление на время использования препарата.

Для устранения боли, снятия жара, уменьшения воспалительных процессов найз рекомендуется применять по 1 таблетке 2 раза в день. Желательно между приемами сохранить одинаковый промежуток времени (каждые 12 часов). Если есть необходимость, разрешается увеличить прием до 400 мг/сутки. Препарат нельзя применять чаще 6 часов и больше 4 таблеток на протяжении 24 часов. Несоблюдение этих норм вызывает передозировку.

Применение Найза иногда вызывает побочные реакции:

• Система пищеварения – тошнота, боли желудка, рвота, диарея, токсический гепатит, эрозии, язвы.
• Нервная система – головокружение, боль.
• Кровеносная система – анемия, лейкопения.
• Аллергические реакции – сыпь на коже, бронхоспазм, анафилактический шок.

Противопоказания

Помимо того, что Найз противопоказан детям в раннем возрасте и женщинам в период беременности и лактации, таблетки нельзя применять при:

• обострении эрозий и язв в желудочно-кишечном тракте;
• кровотечении из органов пищеварительной системы;
• синдроме аспириновой триады – непереносимость аспирина совместно с полипами носа и бронхиальной астмой;
• повреждения и инфекции кожного покрова, дерматозы (в случаях применения геля);
• непереносимости любого вещества из состава.

С особой осторожностью назначают препарат пациентам с:

• сердечной недостаточностью;
• артериальной гипертензией.

Где купить и сколько стоит препарат

Приобрести Найз можно в аптеках сетей «Фармавита», «Омега», «Нео-фарм», «Макс-фарм», «Медфарм» и многих других. Есть возможность купить таблетки на сайтах интернет-магазинов таких, как piluli.ru, amt.allergist.ru, wer.ru. Стоимость Найз 100 мг таблетки №20 колеблется в пределах от 185 до 279 руб. за упаковку. Цены на лекарство указаны на момент написания этой статьи, в будущем они могут меняться. Точную стоимость Найза уточняйте в аптеках или на сайтах.

Аналоги Найза в таблетках

У препарата есть и свои аналоги, т.е. средства с таким же международным непатентованным названием или АТС-кодом. Большинство – обезболивающие таблетки. Они могут немного отличаться по составу и ценовой политике. Если вы ищете заменитель найза таблеток, ознакомьтесь с самыми распространенными препаратами:

• Амеолин
• Месулид
• Найсик
• Ниган
• Нимегезик
• Нимид
• Нимулид
• Нимуспаз
• Ремуселид
• Ремисид
• Сулидин

При выборе более дешевых средств-заменителей Найза не стоит руководствоваться только ценой препарата. Первым делом проконсультируйтесь с лечащим врачом, который способен определить, в полной ли мере аналог заменит назначенные таблетки. Самостоятельное принятие таких решений или по консультации провизора аптеки иногда оборачивается неприятными последствиями, в которых потери превышают сэкономленные на медикаментах деньги.

Найз – великолепный лекарственный препарат, относящийся к средствам противовоспалительной группы. Легко избавляет от лихорадки, оказывает обезболивающее, антитромбоцитарное действие. Найз уменьшает очаги воспаления, рекомендуется при многих заболеваниях мышечно-связочного аппарата и суставных болях.

Состав, форма выпуска, упаковка

Главный компонент лекарственного средства – нимесулид. Он обладает хорошей абсорбцией, максимальное его количество проявляется в крови через 1-2 часа. Выводится из организма почти полностью через желчь и почки.

Также препарат включает дополнительные элементы:

• кальция фосфат;
• целлюлоза;
• крахмал (чаще кукурузный);
• тальк;
• магния стеарат;
• вкусовые добавки;
• аспартам;
• гликолат натрия;
• диоксид кремния (коллоидный).

Найз представляет собой круглые с обеих сторон выпуклые таблетки, включающие 100 мг основного элемента. Один блистер состоит из 10 штук. Также он может выпускаться в форме гранул для суспензии, мази или геля. Все виды лекарственного средства укладываются в картонную упаковку.

На фото формы выпуска препарата Найз

Производитель

Найз – индийский препарат, выпускаемый компанией Д-р Редди’с Лабраториес Лимитед. Он признан медицинскими работниками, как один из лучших препаратов для лечения воспалений и снятия болевых синдромов.

Показания

Лекарственное средство назначается при многих заболеваниях, связанных с опорно-двигательной системой. Это может быть:

• ревматические боли;
• артриты и спондилоартриты;
• радикулиты, миалгии;
• воспаление мышечных тканей и сухожилий;
• ушибы и прочие повреждения мягких тканей;
• различного течения;
• лихорадка при любых заболеваниях.

Показания к применению препарата Найз в нашем видео:

Противопоказания

Как и прочие лекарственные средства, Найз противопоказан при некоторых заболеваниях. Его категорически запрещено принимать при обострениях имеющейся 12-перстной кишки, желудка, других . Не используют указанный препарат при беременности, также кормлении грудью. К противопоказаниям также можно отнести:

• , печеночная, ;
• детский возраст меньше 12 лет;
• диабет;
• индивидуальную непереносимость компонентов.

При использовании геля к дополнительным противопоказаниям можно отнести раздражение кожных покровов, открытые раны и очаги инфекции. Недопустимо попадание геля на слизистые, а также в глаза.

Механизм действия

Назначать Найз пациентам занимающимися опасными видами деятельности (водителям, машинистам и др.) следует также с особой осторожностью, поскольку препарат способен провоцировать сонливость и . При применении лекарственного средства у пациентов преклонного возраста, корректировать дозировку не требуется.

Лекарственное взаимодействие

При приеме Найза совместно с медикаментами, которые способны снижать свертываемость крови, возможно усиление действия последних. Также препарат снижает действие и способен в несколько раз увеличить возможность появления неприятных побочных эффектов при приеме . Использование с глюкортикостероидами может значительно увеличить риск желудочного кровотечения.

В процессе лечения данным препаратом, необходимо избегать одновременного применения средств, имеющих гепатотоксическое действие. Категорически , он также увеличивает риск появления побочных реакций.

Инструкция по применению препарата Найз: