Препарат для регидратации и дезинтоксикации для парентерального применения

Действующее вещество

Натрия хлорид (sodium chloride)

Форма выпуска, состав и упаковка

250 мл - контейнеры полимерные (32) - тара транспортная.
500 мл - контейнеры полимерные (20) - тара транспортная.
1000 мл - контейнеры полимерные (10) - тара транспортная.

Фармакологическое действие

Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит натрия при различных патологических состояниях организма. 0.9% раствор, натрия хлорида изотоничен человека, поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивает ОЦК.

Фармакокинетика

Концентрация натрия - 142 ммоль/л (плазмы) и 145 ммоль/л (интерстициальной жидкости), концентрация хлорида-101 ммоль/л (интерстициальной жидкости). Выводится почками.

Показания

— плазмоизотоническое замещение жидкости;

— гипохлоремический алкалоз;

— интоксикации;

— растворение и разведение лекарственных препаратов.

Противопоказания

— гипернатриемия;

— гиперхлоремия;

— гипокалиемия;

— внеклеточная гипергидратация;

— внутриклеточная дегидратация;

— циркуляторные нарушения, угрожающие отеком головного мозга и легких;

— отек головного мозга;

— отек легких;

— декомпенсированная недостаточность;

— сопутствующая терапия кортикостероидами в больших дозах.

С осторожностью: хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, ацидоз, артериальная гипертензия, периферические отеки, токсикозы беременных.

Дозировка

В/в. Перед введением препарат следует подогреть до 36-38°С. Средняя доза 1000 мл/сут в качестве в/в, продолжительной капельной инфузии со скоростью введения до 180 капель/мин. При больших потерях жидкости и интоксикациях (токсическая диспепсия, ) возможно введение до 3000 мл/сут.

Детям при шоковой дегидратации (без определения лабораторных параметров) вводят 20-30 мл/кг. Режим дозирования корректируют в зависимости от лабораторных показателей (электролиты Na + , К + , Сl - , кислотно-щелочное состояние крови).

Побочные действия

Ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия.

Передозировка

Симптомы: введение больших объемов 0.9% натрия хлорида пациентам с нарушением выделительной функции почек может привести к хлоридному ацидозу, гипергидратации, увеличению выведения, калия из организма.

Лечение: при передозировке препарат следует отменить и провести симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Совместим с коллоидными гемодинамическими кровезаменителями (взаимное усиление эффекта). При прибавлении к раствору других препаратов необходимо визуально контролировать совместимость.

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами.

Несмотря на первую часть названия, повествование наше будет не о скучных химических веществах и их взаимодействиях. Наш рассказ - о страстной любви. У истории будет счастливый финал - образование крепкой семьи.

В рамках этого повествования мы побываем на свадьбе, будем наблюдать встречу и развитие отношений между и - двумя влюбленными с очень непростыми характерами. Еще мы увидим пиротехническое действо, побываем на берегу Мертвого моря, выучим стихотворение всего из двух слов, откроем тайну раствора, спасающего жизнь людей, и многое другое.

В химии всё, как в жизни людей: встречи, расставания, воссоединения. Представьте себе: вокруг цветы, музыка. Мы присутствуем на брачной церемонии: соединить свои судьбы решили натрий и хлор. Говоря химическим языком, два вещества вступают в реакцию соединения.

Для начала давайте познакомимся поближе с брачующимися.

Натрий: физические и химические свойства

Итак, познакомимся поближе с женихом - натрием. Обычно родственники невесты интересуются, откуда жених родом. А он имеет вполне определенное место проживание в периодической таблице Менделеева: I группа, порядковый номер 11, группа щелочных металлов.

Натрий - простое вещество. Это серебристо-белый металл. Он легкий, мягкий, на воздухе быстро окисляется, с водой реагирует бурно, со взрывом. Как видим, характер у жениха непростой, взрывной.

Кроме того, натрий взаимодействует:

• с кислородом;
• со многими неметаллами (за исключением азота, йода, благородных газов);
• с кислотами (разбавленными и концентрированными);
• с жидким и газообразным аммиаком;
• со ртутью;
• с некоторыми органическими соединениями.

Хлор: физические и физические и химические свойства

А кто же у нас невеста?

Хлор - элемент 3-го периода, VII А-группы, порядковый номер 17. Это простое вещество, неметалл, входит в группу галогенов. Желто-зеленый ядовитый газ с резким удушливым запахом, термически устойчив, не горит на воздухе, смесь с водородом взрывается на свету.

Кроме водорода, хлор взаимодействует:

• с неметаллами;
• почти со всеми металлами;
• вытесняет бром и йод из их соединений с водородом и металлами;
• при растворении в воде или щелочах образует хлорноватистую, хлорноватую или соляную кислоту либо их соли;
• с гидроксидом кальция, образуя хлорную известь;
• с органическими веществами.

Как видим, у жениха и невесты те еще характеры. Как натрий, так и хлор, вступают в реакцию с различными веществами и соединениями.

Натрий хоть и металл, но мягкий и податливый: его можно резать ножом, как масло. Хлор тоже совсем непрост: ядовитый удушливый газ, он был первым отравляющим веществом, примененным на войне.

Исходя из таких данных, кажется, что альянс этих двоих будет просто чудовищным. Однако давайте не будем спешить с выводами. Рассмотрим, какова же реакция натрия и хлора, как они взаимодействуют.

2Na + Cl₂ = 2Na­Cl + Q

Как видим, в результате реакции таких, казалось бы, «неспокойных» веществ (мало того, что они взрывные, хлор к тому же еще и ядовитый), получается вполне мирное, безопасное и даже пригодное в пищу соединение - (всем известная поваренная соль). Нажмите , чтобы увидеть, какие эксперименты с поваренной солью вы можете провести дома.

Визуально реакция натрия и хлора между собой напоминает пиротехническое действо. В колбу, наполненную хлором, опускают небольшие кусочки натрия. Появляются вспышки, огонь, а затем густой белый дым! Очень зрелищно! А ведь этот белый дым и есть мельчайшие кристаллики поваренной соли. Вот какие страсти горят между нашими влюбленными! Куда там мексиканским сериалам!

А теперь охарактеризуем реакцию взаимодействия натрия и хлора с разных позиций.

1. С одной стороны, это реакция соединения. Одно простое вещество присоединилось к другому простому веществу - получилось соединение.
2. С энергетической точки зрения, реакция экзотермическая, поскольку проходит с выделением энергии - световой и тепловой (в количестве 819 кДж).
3. По агрегатному состоянию, это гетерогенная реакция, то есть твердое вещество вступило в реакцию с газом и в результате получилось твердое вещество.
4. Реакция необратимая, так как идет до конца с образованием стабильного продукта.
5. Кроме того, эта реакция окислительно-восстановительная.

Рассмотрим подробнее последний пункт, поскольку он объясняет побудительные мотивы соединения (почему именно реагирует натрий с хлором.

Дадим определение, что такое окислительно-восстановительная реакция. Реакции, сопровождающиеся передачей электронов от одного атома к другому, называются окислительно-восстановительными. Окислителем называется тот атом, который в ходе реакции принял электроны. А восстановителем - тот, который их отдал. Чтобы запомнить, кто окислитель, а кто - восстановитель, и не путаться в терминологии, есть очень простое стихотворение. Оно состоит всего из двух слов, но выучив его, вы никогда не будете путать, кто отдает, а кто принимает электроны:

«Окислитель -

Похититель!»

Когда взаимодействуют натрий и хлор, реакция сопровождается передачей электронов. Выясним, кто в нашем случае «похититель». Электроны в химическом мире - как деньги у людей. У одних их много, у других мало, кто-то их ворует, кто-то теряет. Кто же «позарился на чужое» в нашем случае - жених или невеста?

Электронное строение атомов натрия и хлора

Порядковый номер элемента в периодической таблице Менделеева определяет заряд ядра, а следовательно, и количество электронов.

Рассмотрим электронное строение натрия и хлора, или образно говоря, имущество жениха и невесты.

Na +11)1s2)2s22p6)3s1

CL+17)1s2)2s22p6)3s23p5

Из электронной формулы натрия видно, что на внешнем электронном подуровне у него 1 электрон, который он легко может отдать. С другой стороны, хлору, чтобы достроить р-подуровень, не хватает одного электрона, который он и забирает у натрия. А если следовать нашей сюжетной линии, невеста присваивает часть имущества жениха, который охотно им делится, лишь бы она была рядом.

Надо отметить, что - один из наиболее сильных окислителей. Натрий с хлором легко вступают в реакцию, так как один легко отдает электроны, а другой легко их принимает. Семья при этом получилась крепкая, в виде прекрасного соединения - хлорида натрия. Без поваренной соли ведь никуда: в кулинарии ее применяют сплошь и рядом как вкусовую добавку; в медицине - для лечебных растворов, снимающих отеки; в коммунальной службе - против гололеда; в водоподготовке - для смягчения воды; используется хлорид натрия и в химической промышленности. Кстати, всем известный физраствор, который спас жизнь многим людям, представляет собой 0,9%-ный водный раствор хлорида натрия.

Добывают поваренную путем выпаривания соляных растворов. Мировой лидер по производству поваренной соли - Китай. В природе она встречается в виде залежей галита и сильвинита, рапы соляных озер, минеральных примесей морей. Чаще всего это кристаллы белого цвета, но в природе встречаются месторождения соли, окрашенной в голубой, желтый, серый цвет и даже с красным оттенком.

Давайте мысленно перенесемся на Мертвое море.

Не тонуть в нем позволяет высокая концентрация растворенных в нем солей (35 г на 1 литр воды), в том числе и хлорида натрия.

Итак, подытожим: воссоединились такие бурные, непредсказуемые и местами ядовитые натрий и хлор; реакция же дала в результате безобидное и даже полезное соединение - поваренную соль. Как мы говорили вначале, семейные узы обуздали две бурные натуры и сделали их счастливыми и безопасными для окружающих. Такой вот счастливый финал у нашей истории.

Физиологический раствор представляет собой водный 0,9% раствор поваренной соли (хлорида натрия). Стерильный физраствор для ингаляций можно купить в аптеке. Он готовится с учетом специальных методик в лабораториях химической промышленности. Его применяют при обезвоживании организма для внутримышечных и внутривенных инъекций. Кроме того, его используют для растворения лекарственных препаратов и травяных настоев, применяемых впоследствии для ингаляций.

Ингаляции на физрастворе дают отличный эффект при лечении заболеваний горла, бронхов, легких, благодаря свойству раствора максимально увлажнять дыхательные пути, быстро и качественно выводить образующуюся слизь и мокроту.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Ознакомьтесь с инструкцией приготовления физраствора в домашних условиях!

Как сделать правильный физраствор для ингаляций самостоятельно? Для этого потребуется чайная ложка (с горкой) чистой поваренной соли (лучше, если это будет соль первого помола, которая хорошо растворяется). Масса соли получится 9-10 г. Соль тщательно размешивают в одном литре профильтрованной теплой кипяченой воды. Полученное соотношение соответствует 1:100.

Хранят приготовленный раствор не более 1 суток в холодильнике. Это максимальный срок хранения нестерильной смеси. В противном случае, средство принесет не пользу вашему организму, а только вред. Перед тем, как заправить физраствор в небулайзер, обязательно подогревайте его до комнатной температуры.

Запомните! В домашних условиях раствор получается нестерильным, вследствие чего, при вдыхании на нежные слизистые оболочки ваших дыхательных органов вместе с лекарственными частицами будут попадать микробы. Поэтому, все-таки, физраствор лучше приобрести в аптеке, учитывая и то, что препарат отличает очень низкая цена.

Состав лечебных средств на основе физраствора

Физиологический раствор можно эффективно использовать в ингаляторах разных типов. Это может быть паровой ингалятор, компрессорный или ультразвуковой . Физраствор может применяться, как самостоятельное целебное средство, так и в качестве растворителя лекарственных препаратов.

Лекарственные средства при лечении дыхательных путей, применяемые для ингаляций на основе физраствора:

— для расширения бронхов используются Беродуал , Беротек, Атровент (эти препараты рекомендуются при заболевании бронхиальной астмой; назначение лекарств – предотвращение или снятие приступов болезни);

Обычно, процедура подразумевает последовательность нескольких этапов: сначала проводится ингаляция с бронхорасширяющим препаратом, затем (через 15-20 минут) – с лекарством, способствующем разжижению и выведению мокроты, и только после отхождения мокроты (при откашливании) наступает очередь антибиотика.

Не забывайте, что любое лечение, в том числе, процедура с ингалятором, требует строгого контроля врача. Только специалист может назначить индивидуально для вас нужный препарат и дать рекомендации по приготовлению ингаляционного раствора.

Как правильно применять для детей ингаляцию физраствором?

Такие методы лечения для маленьких детей в последнее время становятся самыми распространенными при простудных заболеваниях. Более эффективно и безопасно эти процедуры проводить с использованием небулайзера. Данный прибор сейчас рекомендуют врачи для лечения детей, не достигших 5-летнего возраста. Этот современный вид ингалятора стал незаменимым при лечении у ребенка насморка , кашля, бронхиальной астмы . Основа работы небулайзера – распыление лекарственного средства до мельчайших частиц. Частицы полученного аэрозоля направляются аппаратом в дыхательные пути ребенка и оседают на слизистых оболочках, застилая их поверхность. Лечебная микрофлора частичек оказывает противовоспалительное, противомикробное, увлажняющее и смягчающее действие на болезненные участки.

Физраствор не рекомендуется использовать вне ингалятора, то есть при обычной «паровой ингаляции». В этом случае, содержащиеся в растворе соли не попадут в дыхательные пути, так как они не способны улетучиваться. Испаряться будет только вода, и вдыхать придется только водяной пар, а значит, препарат не окажет нужного целебного действия. Хотя, следует учесть, что ингалирование паром тоже не бесполезно, оно хорошо помогает при заболевании верхних дыхательных путей, но не нижних.

Но при использовании препаратов на основе физраствора только небулайзер способен оказать вам действенную помощь.

Замучил насморк – используем физраствор для ингаляций!

Если у ребенка долго не проходит насморк, вспомним старое доброе средство – ингаляцию. Но, как было сказано выше, паровую ингаляцию мы исключаем. По отзывам многих родителей лучше всего для лечения насморка подойдет небулайзер.

При этом, многие совершают ошибки, когда заправляют аппарат самостоятельно приготовленными настоями и отварами трав. Находящиеся в таких самодельных травяных растворах взвешенные крупные частицы могут забить отверстия небулайзера, тем самым приведя его в негодность. Самой оптимальный вариант – использование физраствора с добавлением ароматических масел (хвоя, эвкалипт) или сока каланхоэ. Но учитывайте, что некоторые виды масел, а также каланхоэ могут вызвать аллергические реакции организма.

Государственное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

«Пермская государственная фармацевтическая академия

Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

Российской Федерации»

кафедра аналитической химии

Курсовая работа:

Хлорид натрия.

Выполнил:

студент 21 группы

Сенников Антон

Проверил:

Колотова

Нина Васильевна

Пермь, 2010

Общие сведения 3

Получение 4

Качественный анализ 5

1. Аналитические реакции катиона натрия 5

   Аналитические реакции хлорид-иона 5

Количественный анализ 6

1. Аргентометрия 6

   Комплексонометрия 6

Применение 7

Список использованной литературы 8

Общие сведения.

Хлори ́ д на ́ трия - химическое соединение NaCl , натриевая соль соляной кислоты , хлористый натрий.

Хлорид натрия известен в быту под названием поваренной соли , основным компонентом которой он является. Хлорид натрия в значительном количестве содержится в морской воде, создавая её солёный вкус. Встречается в природе в виде минерала галита (каменная соль).

Чистый хлорид натрия имеет вид бесцветных кристаллов. Но с различными примесями его цвет может принимать: голубой, фиолетовый, розовый, жёлтый или серый оттенок.

Хлорид натрия образует кристаллы с кубической симметрией. Более крупные ионы хлора образуют плотную кубическую упаковку, в свободных узлах которой (в вершинах правильного октаэдра ) расположены ионы натрия.

Умеренно растворяется в воде, растворимость мало зависит от температуры: коэффициент растворимости NaCl (в г на 100 г воды) равен 35,9 при 21° С и 38,1 при 80° С. Растворимость хлорида натрия существенно снижается в присутствии хлороводорода, гидроксида натрия, солей - хлоридов металлов. Растворяется в жидком аммиаке, вступает в реакции обмена.

Систематическое наименование: хлорид натрия / Sodium chloride

Химическая формула: NaCl

Молярная масса : 58.44277 г/моль

Физические свойства:

Плотность : 2.165 г/см 3

Термические свойства:

Температура плавления 800,8 °C

Температура кипения 1465 °C

Химические свойства:

Растворимость в воде 35.9 г/100 мл

Получение.

Первым способом получения натрия стала реакция восстановления карбоната натрия углем при нагревании тесной смеси этих веществ в железной ёмкости до 1000°C:

Na 2 CO 3 +2C=2Na+3CO

Затем появился другой способ получения натрия - электролиз расплава едкого натра или хлорида натрия .

Качественный анализ.

1. 3.1. Аналитические реакции на катион натрия.

1) С ацетатом диоксоуран (VI) цинка с образованием жёлтого кристаллического осадка или жёлтых кристаллов татра- и октаэдрической формы:

NaCl + Zn(UO 2) 3 (CH 3 COO) 8 + CH 3 COOH + 9H 2 O ↔

↔ NaZn(UO 2) 3 (CH 3 COO) 9 x 9H 2 O↓ + HCl

2) Окрашивание бесцветного пламени горелки в жёлтый цвет;

3) Реакция с гексагидроксостибатом (V) калия с образованием белого кристаллического осадка, растворимого в щелочах:

NaCl + K ↔ Na↓ + KCl

В кислой среде реагент разрушается с образованием белого аморфного осадка метасурьмяной кислоты HSbO 3:

K +HCl ↔ KCl + H 3 SbO 4 + 2H 2 O

H 3 SbO 4 ↔ HSbO 3 ↓ + H 2 O

3.2. Аналитические реакции на хлорид-ион.

С групповым реагентом – раствором AgNO 3:

Методика: К 2 каплям раствора, содержащего хлорид-ионы, прибавляют 1 каплю разбавленной HNO 3 и 3 капли раствора AgNO 3 . Наблюдаемый белый творожистый осадок растворим в NH 4 OH и насыщенном растворе (NH 4) 2 CO 3 .

Раствор Cl делят на 2 части: к одной добавляют концентрированную HNO 3 до кислой реакции среды, к другой – концентрированный раствор KJ. Наблюдают выпадение осадков или помутнение раствора:

Cl + 2HNO 3 ↔ AgCl↓ + 2 NH 4 NO 3

Cl + KJ + 2H 2 O ↔ AgJ↓ + KCl + 2NH 4 OH

Количественный анализ.

4.1. Аргентометрия.

Стандартизация 0,05 М раствора нитрата серебра по стандартному раствору хлорида натрия (способ пипетирования).

NaCl + AgNO 3 → AgCl↓ + NaNO 3

в конечной точке титрования: K 2 CrO 4 + 2AgNO 3 → Ag 2 CrO 4 ↓ + 2KNO 3

М(NaCl) = 58,44 г/моль

М(AgNO 3) = 169,87 г/моль

Методика: Аликвотную часть приготовленного стандартного раствора хлорида натрия помещают в колбу для титрования, разбавляют дистиллированной водой вдвое, прибавляют две капли раствора хромата калия и титруют раствором нитрата серебра до оранжево-жёлтого окрашивания осадка.

4.2. Комплексонометрия.

Стандартизация 0,01 М раствора перхлората ртути по стандартному раствору хлорида натрия (способ пипетирования)

2NaCl + Hg(ClO 4) 2 ↔ HgCl 2 + 2 NaClO 4

M (NaCl) = 58,44 г/моль

Методика: Точный объём стандартного раствора хлорида натрия помещают в колбу для титрования, прибавляют 4 капли разведённой азотной кислоты (1:4), 4 капли 4 капли спиртового насыщенного раствора дифенилкарбазона и титруют 0,01 М раствором перхлората ртути до розовато-фиолотовой окраски раствора.

5. Применение.

Если в 1 литре воды растворить 9 граммов соли, то концентрация ее в полученном растворе будет такой же, как в жидкостях и тканях организма (0,9%). Такую концентрацию называют изотонической . Более высокое содержание хлористого натрия в растворах действует как противомикробное, прекращает процессы брожения и гниения. На этом основано применение его для засолки (консервирования) мяса и овощей.

При приеме внутрь соль усиливает выделение пищеварительных соков , активизирует сокращениежелудка и кишечника, разжижает слизь, улучшает всасывание в желудочно-кишечном тракте. В больших дозах ядовита , особенно для кур, свиней, собак и кошек. Назначают внутрь как вкусовое и кормовое, улучшающее пищеварение вещество в форме порошка в смеси с кормом или в виде соли-лизунца.

6. Список литературы.

Ключинов Н.Г. «Неорганический синтез», Москва, 1988;

Лурье Ю.Ю. «Справочник по аналитической химии», Москва, 1979;

Методическое пособие по аналитической химии. «Инструментальные методы анализа», Пермь, 2004;

Методическое пособие по аналитической химии. «Качественный химический анализ», Пермь, 2003;

Методическое пособие по аналитической химии. «Количественный химический анализ», Пермь, 2004;

Рабинович В.А., Хавин З.Я. «Краткий химический справочник», Ленинград, Химия, 1977;

Томас Ч.Ф. «Безводный синтез в органической химии» (перевод с английского), Москва, 1949;

Харитонов Ю.Я. «Аналитическая химия», в 2 х книгах, Москва, 2001.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Состав

Основное действующее вещество: натрия хлорид (NaCl) – белые кристаллы соленого вкуса, легко растворимые в воде, и плохо - в этаноле.

В медицинских целях применяются:
1. Изотонический (физиологический) 0,9% раствор с содержанием натрия хлорида – 9 г, воды дистиллированной – до 1 л.
2. Гипертонический 10% раствор с содержанием натрия хлорида -100 г, воды дистиллированной – до 1 л.

Форма выпуска

• Для растворения лекарственных веществ при внутримышечных и подкожных инъекциях выпускается 0,9% раствор натрия хлорида в ампулах по 5, 10, 20 мл.
• Для растворения лекарственных веществ, внутривенных капельных вливаний, клизм и наружного применения: 0,9% раствор натрия хлорида во флаконах по 100, 200, 400 и 1000 мл.
• Для внутривенных инъекций и наружного применения: 10% раствор натрия хлорида во флаконах по 200 и 400 мл.
• Для перорального (внутрь) приема: таблетки 0,9 г. Для использования таблетку необходимо растворить в 100 мл кипяченой теплой воды .
• Для обработки носовой полости: назальный спрей – 10 мл.

Фармакологическое действие

Натрия хлорид отвечает в организме за поддержание постоянного давления в плазме крови и внеклеточной жидкости. Его необходимое количество поступает в организм вместе с пищей.

Различные патологические состояния (например, понос , рвота, обширные ожоги), сопровождающиеся повышенным выделением хлорида натрия, провоцируют дефицит ионов натрия и хлора. Это приводит к сгущению крови, могут развиться судорожные сокращения мышц, спазмы гладкой мышечной мускулатуры, нарушения функций нервной системы и кровообращения. Своевременное введение в организм изотонического раствора восполняет недостаток жидкости в организме и временно восстанавливает водно-солевой баланс. Однако, за счет одинакового осмотического давления с плазмой крови, раствор не задерживается в сосудистом русле. Через 1 час в сосудах остается не более половины от введенного количества вещества. Этим объясняется недостаточная эффективность изотонического раствора при таких тяжелых состояниях, как кровопотери. Обладает дезинтоксикационными, плазмозамещающими свойствами.

Гипертонический раствор натрия хлорида при внутривенном введении усиливает диурез, восполняет дефицит ионов натрия, хлора.

Показания к применению

Физиологический раствор применяется для:

• Восстановления водного баланса при обезвоживании организма, вызванном разными причинами.
• Поддержания объема плазмы в период операции, и после.
• Дезинтоксикации организма (пищевая токсикоинфекция, дизентерия , холера и др.).
• Поддержания плазменного объема при обширных ожогах, диарее , кровопотерях, диабетической коме .
• Промывания глаз при воспалительных и аллергических раздражениях роговицы.
• Промывания слизистой носовой полости при аллергических ринитах , ринофарингитах, профилактики гайморита , острых респираторных инфекций , после удаления полипов и аденоидов .
• Ингаляции дыхательных путей (с помощью специальных аппаратов – ингаляторов).

Его применяют для обработки ран, увлажнения бинтов и тканевых повязок. Нейтральная среда физраствора хорошо подходит для растворения лекарственных препаратов и совместной внутривенной инфузии с другими средствами.

Гипертонический раствор применяется при:
1. Дефиците элементов натрия и хлора.
2. Обезвоживании в силу разных причин: легочного, желудочного и кишечного кровотечений , ожогов, рвоты, диареи.
3. Отравлениях нитратом серебра.

Используется в качестве вспомогательного средства, когда необходимо усиление диуреза (увеличение объема мочи). Наружно применяется для антимикробной обработки ран, ректально – для клизм от запоров .

Натрия хлорид – инструкция по применению

Изотонический (физиологический) раствор натрия хлорида вводят внутривенно и подкожно. Чаще - внутривенно капельно. Раствор перед применением рекомендуется прогреть до 36-38 o С. Вводимый объем зависит от состояния пациента и количества потерянной организмом жидкости. Учитываются возраст и масса тела пациента. Среднесуточная доза составляет 500 мл (она полностью покрывает суточную потребность в хлористом натрии), средняя скорость введения – 540 мл/ч. Максимальный суточный объем 3000 мл вводится при сильной степени интоксикации и обезвоживания. При необходимости капельную инфузию объемом 500 мл проводят на довольно большой скорости - 70 капель/минуту.

Доза раствора для детей зависит от массы тела и возраста. В среднем составляет от 20 до 100 мл в сутки на 1 кг массы тела.
При длительном приеме больших доз натрия хлорида необходимо провести анализ содержания электролитов в плазме и моче.

Для разведения лекарственных средств, вводимых капельным методом, используется от 50 до 250 мл раствора натрия хлорида на одну дозу препарата. Для определения скорости введения и дозы ориентируются на рекомендации по основному терапевтическому препарату.

Гипертонический раствор хлорида натрия вводят внутривенно струйно (медленно), в среднем 10-30 мл. 2-5% раствор используется для промывания желудка при отравлении нитратом серебра, который превращается в неядовитый хлорид серебра. В случаях, требующих немедленного пополнения ионов натрия и хлора в организме (пищевое отравление, рвота), вводят 100 мл раствора капельно.

Для ректальных клизм с целью вызывания дефекации достаточно 100 мл 5% раствора или 3000 мл/сутки изотонического раствора. Гипертоническая клизма применяется также при сердечных и почечных отеках , гипертонической болезни и внутричерепном давлении . Противопоказанием к ней являются воспаления и эрозии нижнего отдела толстой кишки.

Обработку гнойных ран проводят в соответствии со схемой лечения. Компресс, смоченный раствором, прикладывают к нагноившейся ране, абсцессам , фурункулам и флегмонам . Это вызывает гибель микроорганизмов и отделение гноя от проблемного участка.

Для обработки слизистой носа можно использовать назальный спрей, готовый изотонический раствор или раствор, полученный растворением таблетки.

Закапывают раствор после очищения носовой полости от слизи. При закапывании в левую ноздрю голова должна быть наклонена вправо и немного откинута назад. В случае с правой ноздрей – наоборот. Взрослая доза – по 2 капли в правую и левую ноздрю, детская от года – 1-2 капли, до года – 1 капля 3-4 раза в день, с лечебной или профилактической целью. Средний курс терапии – 21 день.

Промывание носовой полости проводится в положении лежа. Взрослые для этой процедуры могут использовать шприц. После процедуры необходимо встать, чтобы освободить нос от разреженной слизи и восстановить дыхание.

Для эффективного впрыскивания спрея нужно сделать неглубокий вдох носом, а затем полежать несколько минут, запрокинув голову. Взрослым назначают по 2 дозы, детям от 2 лет – по 1-2 дозы 3-4 раза в день.

Для лечения простудных заболеваний применяют ингаляции с натрия хлоридом. Для этого смешивают равные количества изотонического раствора с бронхолитическими препаратами (Лазолван , Амброксол , Туссамаг, Геделикс). Длительность процедуры для взрослых – по 10 минут, для детей – по 5-7 минут 3 раза в день.

Для купирования приступов аллергического кашля и бронхиальной астмы изотонический раствор добавляют к препаратам, расширяющим бронхи (Беродуал, Беротек, Вентолин).

Хлорид натрия 10 - инструкция по применению

Гипертонический раствор натрия хлорида - прозрачная бесцветная жидкость без запаха, сильно соленая на вкус. Раствор для в/в введения должен быть стерильным, надежно упакованным, без посторонних примесей, осадка, кристаллов и мутности.

Для самостоятельного приготовления раствора 4 столовые ложки (без горки) соли растворяют в 1 литре прокипяченной теплой воды. Раствор используют для клизм.

Хлорид натрия 9 - инструкция по применению

Изотонический раствор натрия хлорида – прозрачная жидкость без цвета и запаха, слегка солоноватая на вкус. Ампулы и флаконы должны быть без трещин, надломов. Раствор – стерильным, без посторонних примесей, осадка, кристаллов и мутности.

Инструкция по приготовлению физраствора в домашних условиях: чайную ложку (с горкой) обычной поваренной соли размешивают в 1 литре прокипяченной теплой воды. Так как приготовленный раствор не простерилизован, срок его годности – сутки. Такой раствор подходит для ингаляций, клизм, полосканий и местного применения. Категорически противопоказан для в/в или в/м введения, обработки глаз и открытых ран. Перед каждым применением нужное количество раствора подогревают до комнатной температуры. Домашнее приготовление физраствора оправдано только в крайних случаях, при невозможности посещения аптеки.

Противопоказания

Изотонический (физиологический) раствор натрия хлорида противопоказан в следующих случаях:

• повышенное содержание в организме ионов натрия;
• повышенное содержание в организме ионов хлора;
• недостаток калия;
• циркуляторные нарушения жидкости, с возможностью образования отека мозга и легких;
• острая сердечная недостаточность ;
• внутриклеточное обезвоживание;
• внеклеточный избыток жидкости;
• лечение значительными дозами кортикостероидов.

Применяется с большой осторожностью у пациентов с изменениями в выделительной функции почек , а также у детей и пожилых.

Противопоказания для гипертонического раствора: категорически не допускается введение под кожу или в мышцы. При контакте раствора с тканями происходит переход жидкости из клеток в раствор. Клетки, теряя воду, сжимаются и погибают от обезвоживания. Так происходит некроз (омертвение) тканей.

Побочные действия

При внутривенном введении раствора могут проявиться местные реакции: ощущение жжения и гиперемия в месте применения.

При длительном применении препарата возможны симптомы интоксикации организма:

• дискомфорт в органах пищеварительной системы: тошнота , рвота, спазмы желудка, диарея;
• нарушения со стороны нервной системы: слезотечение, постоянная жажда, беспокойство, потливость , головокружение , головная боль , слабость;
• артериальная гипертензия , учащенные сердцебиение и пульс;
• нарушения менструального цикла ;
• избыточное содержание жидкости в организме или его частях (отеки), что свидетельствует о патологическом смещении водно-солевого обмена;
• ацидоз – смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности;
• гипокалиемия – уменьшение содержания калия в крови организма.

При появлении побочных эффектов следует приостановить введение препарата. Необходимо оценить самочувствие пациента, оказать адекватные меры помощи и сохранить флакон с остатками раствора для проведения его анализа.

Натрия хлорид при беременности

Считается, что ежедневная потребность организма в натрии составляет около 4-5 граммов. Однако в период беременности это значение необходимо уменьшить до минимума. Избыток натрия в потребляемой пище приводит к задержке жидкости в организме, вследствие чего повышаются плотность крови и артериальное давление . Далее это приводит к сильным отекам (гестозу). Постоянный контроль содержания натрия хлорида в пище поможет избежать отеков.

Обойтись совсем без важного микроэлемента не получится, так как он необходим для нормального протекания всех внутриклеточных и межклеточных процессов, поддержания постоянного солевого баланса и осмотического давления не только матери, но и ребенка.

Основным источником натрия хлорида для беременной женщины является обычная поваренная соль, состоящая на 99,85 из этого важного элемента. С целью уменьшения потребления натрия хлорида можно воспользоваться солью с пониженным содержанием натрия. В такую соль дополнительно введены соли калия и магния.

Потребление йодированной соли обеспечит необходимой дозой йода - микроэлемента, влияющего на стабильность вынашивания беременности.

Физиологический раствор натрия хлорида применяется в/в капельно у беременных при следующих состояниях:
1. Гестоз (повышенной концентрации натрия в плазме крови) с сильными отеками.
2. Средняя и тяжелая стадии токсикоза .

Взаимодействие с другими препаратами

Натрия хлорид совместим почти со всеми лекарственными препаратами. Это обуславливает его использование для растворения и разведения лекарственных средств. В процессе необходим визуальный контроль их совместимости (отсутствие осадка, хлопьев, кристаллообразования и изменение цвета).

Плохо совместим с нейтральной средой натрия хлорида препарат норадреналин, устойчивый в кислой среде.

Одновременное назначение с кортикостероидами требует постоянного контроля за уровнем электролитов в крови.

Гипотензивный эффект препаратов Эналаприл и Спираприл снижается на фоне приема препаратов натрия хлорида.

Стимулятор лейкопоэза Филграстим и натрия хлорид - несовместимы.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.