Инфильтратом называют осложнение после инъекционного введения лекарственного препарата. В народе называют уплотнением или шишкой. Обычно возникает при нарушении правил проведения инъекции, например, при недостаточной обработке места укола антисептиком. Шишки от уколов могут появиться, если использовали иглу, не подходящую для внутримышечного введения. Причиной может стать неправильный выбор места укола или многократные инъекции при проведении длительного курса лечения.

Чаще всего уплотнения рассасываются сами собой через пару недель после окончания курса терапии. Поэтому дополнительного лечения не требуется. Но в некоторых случаях они могут оставаться длительное время, вызывая болезненность, дискомфорт. При таких обстоятельствах нужно принять меры для их быстрейшего заживления.

Помощь врача требуется только тогда, когда имеет место присоединение инфекции, возникает инфекционное осложнение - абсцесс. В этом случае проводится хирургическое . Место абсцесса вскрывают, вычищают от скопившегося гноя. После чего промывают ранку антисептическими растворами. После чего оставляют дренаж на несколько дней, чтобы содержимое свободно отходило. Процедуру проводят в условиях стационара, куда помещают больного на несколько дней. Затем проводится антибиотиками пенициллиновой или цефалоспориновой группы.

Если же абсцесса нет, а наблюдаются лишь уплотнения, пациенту специального лечения не требуется. Для их быстрейшего устранения можно воспользоваться аптечными средствами или прибегнуть с методам народной медицины. Поговорим об этом подробнее:

Шишки от уколов на ягодицах - как избавиться?

Аптечные средства:

Прежде всего, воспользуйтесь настойкой йода. Просто обильно смочите йодом ватную палочку, нарисуйте на месте укола сеточку.

Хорошим средством является сульфата магния. Этот ампулы с раствором препарата также можно приобрести в аптеке. Вскройте ампулу, обильно смочите марлевый тампон. Наложите его на болезненное место на ягодице, закрепите лентой пластыря. Лучше всего такой компресс оставить на ночь.

Еще одно эффективное средство для лечения инфильтрата - всем известная мазь Вишневского. Смажьте ею марлевый тампон, приложите к болезненному месту от уколов на ягодицах. Закрепите пластырем. Мазь эффективно обеззараживает место инъекции и более эффективно, чем другие средства устраняет воспаление, способствуя рассасыванию уплотнений. Также есть смысл воспользоваться процедурами физиотерапии - ультразвуком, УВЧ.

Народные средства:

При лечении застарелых уплотнений поможет творожный компресс. Для приготовления помните вилкой немного свежего творога. Нагрейте его на водяной бане до приятного, теплого состояния. После чего слепите лепешечку нужного размера, налепите ее на кусок целлофана. Приложите к больному месту на ягодице. Закрепите пластырем или повязкой. Оставьте компресс на всю ночь. Кстати это же средство вполне применимо для лечения небольших жировиков.

Смешайте в небольшой чашке яичный желток, 1 ч. л. меда, столько же сливочного масла. Смешайте все с мукой, чтобы получилась густое тесто. Слепите мягкую лепешку по размеру, приложите к месту неудачной инъекции. Закрепите пластырем. Это средство эффективно рассасывает уплотнения, обладает способностью вытягивать гной.

Смажьте жидким медом место от укола, накройте сверху свежим листом лопуха. Закрепите повязкой. Не забудьте предварительно лист хорошенько промыть, просушить.

Если вы не знаете, как избавиться от шишек на ягодицах после укола, воспользуйтесь настойкой прополиса. Сначала смажьте уплотнения детским кремом или вазелином. Затем смочите настойкой небольшой кусочек бинта, сложенный несколько раз. Приложите к больному месту. Накройте сверху пленкой, закрепите повязкой.

Очень эффективным средством является многолетний алоэ. Сорвите мясистый лист растения, промойте, протрите полотенцем. Отрежьте кусочек нужного размера. Разрежьте пополам вдоль. Приложите срезом на больное место закрепите пластырем. Оставшийся лист уберите на полку холодильника. Его будете использовать при дальнейшем лечении.

Меры профилактики

Чтобы правильно провести инъекцию, избежать негативных последствий, выбирайте шприцы нужного размера. Для внутримышечного введения нужно использовать шприцы от 5 миллилитров объема и выше.

Если проводится инъекция масляного раствора, нужно прогреть ампулу в ладонях или подмышечной впадине.

Нужно чтобы раствор приобрел температуру тела. Тогда после укола никаких осложнений не будет, а сама инъекция будет безболезненной.

Всегда вводите лекарство медленно, чтобы оно лучше распространилось по окружающим тканям.

Если предпринятые вами меры не дали ожидаемых результатов, если в местах уплотнений появилась сильная боль, повысилась температура тела, ухудшилось состояние, незамедлительно обратитесь к врачу для исключения развития абсцесса. Будьте здоровы!

Постинъекционный абсцесс – одно из распространенных осложнений внутривенной или внутримышечной инъекции лекарственных препаратов. Он занимает отдельную группу в классификации абсцессов, имеет характерные особенности течения, профилактики и лечения. При постинъекционном абсцессе возникает образование воспалительного гнойного очага в месте введения инъекции с поражением тканей. Часто люди путают понятие абсцесса и флегмоны. При флегмоне гнойно-воспалительный процесс обширный, в то время когда при абсцессе он локализован и ограничен от окружающих тканей, не пораженных инфекцией.

Абсцесс после укола фото

Причины постинъекционного абсцесса

Главная причина абсцесса на месте укола – это несоблюдение правил антисептики и асептики . Можно насчитать три пути, через которые инфекционный агент проникает в ткани человека:

Вследствие нарушения правил безопасности на любой стадии введения инъекционного препарата могут возникнуть серьезные последствия, среди которых абсцесс и инфильтрат далеко не самые серьезные.

Другие этиологические факторы:

  • Ошибки при введении лекарств.

Введение лекарственного препарата, которое предназначено для подкожного или внутривенного использования в ягодичную мышцу (хлористого кальция, рибоксина и др.). При таком ошибочном введении лекарства просто не успевают полностью рассосаться или вообще не рассасываются. Таким образом, они сначала формируют асептический инфильтрат, а вследствие застоя в тканях жидкости – инфекционный инфильтрат.

  • Нарушение техники выполнения инъекции.

Сюда относят применение короткой иглы (например, когда для внутримышечного введения используют инсулиновые шприцы), недостаточное проникновение иглы при инъекции (наполовину или на треть), когда игла попросту не достает до мышечной ткани.

    Введение большого количества инъекций в одну область часто наблюдается при длительном лечении пациента.

    Продолжительное введение лекарственных препаратов, раздражающих ткани (сульфат магния, антибиотики и др.).

    При большом слое подкожных жировых клеток у людей, склонных к ожирению.

    Попадание иглой в кровеносный сосуд, вследствие чего формируется значительная гематома.

    Гнойные кожные инфекции.

    Занесение инфекции через руки самим пациентом, расчесывание места укола.

    Пролежни.

    Аутоиммунные заболевания.

    Повышенный аллергостатус.

    Снижение иммунитета у пожилых пациентов и лиц с иммунодефицитом.

Как проводится общее лечение

При общем лечении учитывается тяжесть абсцесса и этиологический возбудитель, высеянный из отделяемой раны. Для заживления применяются различные антибактериальные препараты с параллельной обезболивающей и антибактериальной терапией. Однако использование общего лечения не всегда гарантирует положительный результат и может привести к образованию обширных областей некротического поражения тканей, что в свою очередь угрожает сепсисом. С давних времен говорили, что гной необходимо выпускать наружу. Это правило справедливо и для настоящего времени и способствует успешному лечению постинъекционного абсцесса.

Лечение на этапе образования инфильтрата

    При формировании инфильтрата необходимо прекратить введение инъекционных лекарств в эту область и начать лечение возникающего воспаления.

    Необходимо наблюдать за динамикой развития инфильтрата: если спустя 3-4 сеанса не видно уменьшения припухлости, остаются болезненные ощущения, а на УЗИ обнаруживают жидкостное образование, пациента переводят на хирургическое лечение, особенности которого описаны выше.

Где чаще всего возникают постинъекционные абсцессы?

Постинъекционный абсцесс в области ягодиц – самое распространенное осложнение после уколов, поскольку именно в это место делают большую часть внутримышечных инъекций. Данная область особенна тем, что в ней хорошо развита жировая клетчатка, которая является идеальной средой для размножения микроорганизмов, попавших в нее.

Второе место, где распространены постинъекционные абсцессы, – область бедра. Часто пациенты, которые предпочитают сами вводить себе лекарство, выбирают местом для инъекции боковую или переднюю поверхность бедра.

Внешнее проявление абсцесса, симптомы воспаления

При постинъекционном абсцессе выраженность симптоматики зависит от глубины протекания воспалительного процесса: чем она больше, тем менее видны снаружи симптомы, однако при надавливании пациент ощущает сильную боль. Поэтому определить визуально воспалительный процесс в мышечных тканях можно не всегда.

В классическом течении постинъекционный абсцесс имеет все характерные симптомы гнойного воспалительного процесса, который протекает внутри организма.

Местные признаки абсцесса

Общие симптомы

    Покраснение кожного покрова в месте инъекции.

    Припухлость.

    Болезненность при надавливании и даже прикосновении к припухлости. В дальнейшем болезненность развивается независимо от прикосновений к коже.

    Повышенная температура кожи, пораженной инфекцией (кожа становится горячей на ощупь).

    Наблюдается симптом флюктации: при накладывании пальцев на пораженную область кожи и надавливании пальцами одной руки вследствие скопления в тканях жидкости приподнимаются пальцы другой руки.

    При запущенном гнойном воспалительном процессе возникают осложнения с образованием наружных и внутренних свищей, которые распространяют инфекцию.

    Потеря аппетита.

    Потливость.

    Повышенная температура тела (до 40°C).

    Снижение работоспособности.

    Повышение утомляемости.

    Общая слабость.

Даже при занесении инфекции абсцесс после укола образуется не сразу – перед гнойным расплавлением протекает инфильтративная стадия. Если заняться своевременным лечением инфильтрата, можно предотвратить формирование гнойного очага.

Выраженность симптомов зависит от распространенности и тяжести гнойного процесса: чем сильнее общесоматические проявления – тем большее число токсических компонентов попало в систему кровообращения.

Осложнения и особенности постинъекционных абсцессов

Абсцесс после укола, по аналогии с другими разновидностями абсцессов, отличается от иных гнойно-воспалительных заболеваний наличием инфильтративной капсулы или пиогенной мембраны. Из названия становится понятно, что воспалительный процесс локализован в этой капсуле и ограничен от окружающих тканей, благодаря чему инфекция не распространяется далее. Но при запущенном гнойно-воспалительном процессе скапливается большое количество гноя, что приводит к прорыву капсулы. При этом наблюдается проникновение гноя в межмышечные пространства и ткани мышц с формированием обширной флегмоны и свищевых ходов.

Наиболее распространенной формой осложнений является образование обширной флегмоны. В более тяжелых случаях возможно возникновение сепсиса и остеомиелита.

Диагностика

Обычно врач ставит диагноз на основании жалоб пациента на первом медицинском осмотре. Чтобы определить степень выраженности абсцесса, проводят ряд исследований: общие анализы крови и мочи, посев на микрофлору инфильтрата, биохимическое исследование мочи.

При хроническом протекании патологии пациенту назначается прохождение УЗИ, с помощью чего можно легко определить масштабы и локализацию воспалительного процесса. В тяжелых случаях с поражением гнойным процессом внутренних органов проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию тканей.

Как лечится абсцесс после укола?

Что нужно делать, чтобы вылечить абсцесс после инъекции? Нужно отметить, что самолечение не вариант, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Мягкие ткани под воздействием некротических масс быстро расплавляются, из-за чего увеличивается область распространения гнойной инфекции.

Местное и хирургическое лечение

Самый эффективный метод лечения постинъекционного абсцесса – это хирургическая некрэтомия с формированием первичного шва, ферментативным некролизом, вакуумной аспирацией гнойной массы через дренажи с последующим использованием проточно-промывного дренирования. Заживление ран будет протекать в 3 раза быстрее, чем при открытом ведении лечения.

При проточно-промывном дренировании используют протеолитические ферменты и гипохлорит натрия. Кроме непосредственного вымывания из раны гнойных масс, этот способ является профилактическим и препятствует присоединению вторичной инфекции.

Ранее используемая открытая техника обработки раны без образования первичного шва приводила к повторному инфицированию каждого третьего пациента. В отделяемом слое раны превалировали синегнойные палочки.

Лечение абсцесса после укола на ягодицах можно проводить путем пункции очага, но данный способ на сегодняшний день теряет актуальность ввиду влечения за собой частых осложнений в форме гнойных затеков и флегмон, а также перехода в хроническую стадию.

Абсцесс после укола фото

Профилактика

В случае быстрого и успешного лечения абсцесса после укола на коже человека остается некрасивый рубец, под которым деформируется подкожный жировой слой и образуется ямка. Поэтому важнейшую роль играет профилактика постинъекционных осложнений:

    Соблюдение строгих правил введения лекарственных препаратов. Это касается скорости введения, дозы, совместимости лекарств и их кратности в одном шприце.

    Соблюдение техники проведения укола: игла должна полностью проникнуть в мягкие ткани и достичь мышцы.

    После инъекции нужно делать легкий расслабляющий массаж для лучшего рассасывания лекарства.

    Нельзя вводить лекарства в одну и ту же точку.

    Необходимо соблюдать правила антисептики и асептики: медицинский персонал должен обрабатывать руки обеззараживающими составами, также следует обрабатывать кожу антисептическим средством до и после укола, использовать одноразовые и стерильные расходные материалы.

    Верное определение топографических точек для проведения инъекции. Это тяжело сделать при работе с пациентами, склонными к ожирению, у которых в верхнем наружном квадранте большой слой подкожного жира. В таком случае нужно искать другое место для введения укола.

При хирургическом лечении пациент нуждается в наблюдении врача в течение двух недель. Во многом прогноз выздоровления зависит от протекания сопутствующих заболеваний.

Мероприятия по реабилитации направлены на восстановление мышечной активности, кожных покровов и общей работоспособности.

Здравствуйте. А Вам делали уколы? Да, да уколы в ягодицу, в плечо, под лопатку, внутривенные. Думается, что делали всем. А не возникало ли у Вас осложнений после этих уколов (инъекций) в виде «шишек», уплотнений, гнойников? Полагаем, возникали. Не у всех конечно, но у некоторых такое бывало. И как Вы с этим недугом боролись? Да кто как, наверное. Не правда ли? Кто что посоветует, то и делали. Давайте поговорим на эту тему.

Будем брать конкретные осложнения после укола (инъекции) и разбирать их с практической точки зрения. Поговорим, как эти осложнения постараться предотвратить, а если возникли, то, как их правильно лечить. Как правило, уколы (инъекции) проводятся в поликлиниках, стационарах, на дому. Основные – это внутрикожные, подкожные, внутримышечные, внутривенные.

Внутрикожные инъекции проводятся обычно с целью постановки пробы на переносимость (или непереносимость) определенного препарата (например, антибиотика, вакцины и пр.). Осложнений после них не встречаются.

Здесь не надо путать истинное осложнение после укола от различных реакций организма, которые проявляются в виде всевозможных аллергических реакциях – покраснение, образование пузырьков, кожный зуд, повышение температуры и даже образования инфильтрата на месте инъекции в течение суток после укола. Данные реакции купируются (проходят) после приема антигистаминных препаратов типа димедрол, супрастин, тавегил и т. д.

Подкожные инъекции (уколы) делают обычно в среднюю и верхнюю треть плеча, под лопатку, под кожу живота. Препарат вводится непосредственно в подкожно-жировую клетчатку. Укол (инъекция) делается стерильным шприцем, длина иглы колеблется в пределах от 1,5 до 4-5 см. Подкожно можно вводить не все препараты, а только те которые разрешены инструкцией по применению данного лекарства. Поэтому внимательно ее (инструкцию) читайте.



Инъекция в верхненаружный квадрант ягодицы.

Места для внутримышечных инъекций это: верхне-наружные квадранты ягодичных областей, плечо – область дельтовидной мышцы, передненаружная поверхность бедер (чаще в верхнюю и среднюю треть). Игла для инъекции (укола) должна быть не менее 5 см длиной. Особенно это касается людей с избыточным весом. Препарат желательно вводить медленно.

Внутривенно делаются препараты, которые разрешены инструкцией. Лекарство обязательно должно вводиться медленно, если этого не требуют обстоятельства. Места инъекций – это область локтевой ямки, иногда тыльной поверхности кисти, и даже – не удивляйтесь – тыльной поверхности стоп. В тех случаях, когда ну никак не могут найти вену, врачом под местной анестезией производится катетеризация подключичной вены. Катетер подшивается к коже. У некоторых больных, особенно с деформацией грудной клетки и позвоночника, врачу не удается поставить катетер в подключичную вену. Что тогда делать? Есть другой способ, это венесекция. Что это такое? Это миниоперация которая проводится в локтевой ямке. В этой области производится разрез кожи и в подкожно-жировом слое выделяется вена, надсекается и в ее просвет вводится полихлорвиниловый катетер. Кожа ушивается.

Различные катетеры для внутрвенной инфузии.

Последнее время «модным» стал метод постановки периферического катетера, т. е. в вену вводится мягкий катетер, который лейкопластырем фиксируется к коже. Плюс этого метода в том, что не надо многократно каждый раз делать уколы (инъекции) в вену, делаются они в катетер. Еще одним достоинством данного метода является то, что пациент может сгибать руку в локте, не боясь, что что-то не так приключится. От частой травматизации вены иглой могут возникать осложнения, о которых поговорим ниже.

Итак, Вам назначены уколы (инъекции). Многие считают, что сделать укол, особенно в мышцу, сможет каждый. В принципе да, но все же будет лучше, если сделает инъекцию медицинский работник (желательно с опытом работы).

Что для этого надо? Кожа в месте инъекции (укола) должна быть обработана стерильным материалом с 70% спиртом (от 96% получите ожог кожи). Делающий инъекцию желательно должен быть в стерильных перчатках, шприц одноразовый. Если нет перчаток, то руки должны быть тщательно вымыты водой с мылом и обработаны спиртом или другим разрешенным средством. Перед вскрытием ампулу с препаратом (после надпиливания) обработать спиртом (само место надпила на шейке ампулы).

Ну а теперь давайте поговорим о том, какие осложнения могут возникнуть на месте инъекции.

Сразу после внутримышечной инъекции может возникнуть боль (это зависит от состава самого препарата и скорости его введения), которая исчезает через небольшое время. Сразу после инъекции на это место желательно приложить теплую грелку или другое сухое тепло, что способствует расширению сосудов и более усиленному проникновению препарата в кровяное русло.

Покраснение на левой ягодице

Иногда в течение ближайших дней (4-7-10 дней) на месте укола может возникнуть уплотнение, инфильтрация тканей. Данное образование пациенты иногда называют «шишками». На данном этапе человек должен обязательно показаться врачу, желательно хирургу, который сможет правильно оценить ситуацию.

Доктор, для исключения абсцедирования образования, может направить пациента на УЗИ инфильтрата или провести пункцию его. При обнаружении гноя показано вскрытие абсцесса под местной анестезией или наркозом.

Тут уже явно сформировавшийся абсцесс

Если инфильтрат без нагноения, то показано применение антибиотиков (в таблетках или внутривенно), физиолечение на инфильтрат. Многим пациентам помогают компрессы из ржаного хлеба с медом, водочные компрессы или компрессы с мазью Вишневского.

Иногда после внутривенной инъекции препарат попадает не в вену, а под кожу. Проявляется это болью под иголкой, чувство жжения, появляется припухлость под кожей. Как правило данная ситуация замечается сразу и не требует какой либо помощи (препарат потом «рассосется сам»). На место такой инъекции можно наложить полуспиртовый или водочный компресс.

Если же под кожу попадет хлористый кальций, то сразу надо обколоть это место 0,25% раствором новокаина (это уменьшит концентрацию хлористого кальция в окружающих тканях) и наложить один из вышеперечисленных компрессов.

Вокруг раны неправильной формы покраснение, а в центре некроз и гнойный налет.

Если препарата под кожу попало много, то возникает некроз тканей. Хирургам приходится лечить таких пациентов. Сразу стоит отметить – это нелегко, как для больного, так и для врача. Некроз кожи черного цвета, как правило, глубокий, приходится его иссекать, иногда не один раз. Раны зарастают медленно с формированием грубого рубца.

На предплечье видна полоса красного цвета - это и есть флебит.

Иногда после внутривенного введения некоторых препаратов почти сразу или в течение нескольких дней появляется гиперемия и уплотнение по ходу вены, боли в ней. Это так называемый флебит или воспаление стенок вены. Даже может возникнуть тромбофлебит, когда в просвете воспаленного сосуда образуются тромбы. На предплечье видна полоса красного цвета - это и есть флебит. Обычно в таких случаях применяются компрессы с мазью Вишневского, гепариновой мазью, препараты, улучшающие микроциркуляцию, антибиотики, низкомолекулярные гепарины.

Бывают случаи, когда пациенты обращаются по поводу «шишек» на ягодицах, которые сохраняются после уколов (инъекций) в течение нескольких месяцев или даже лет. Что можно посоветовать в данной ситуации? Надо провести обследование и исследование данных образований и отдифференцировать их от доброкачественных или злокачественных опухолей. В большинстве таких случаев консервативное лечение «шишек» не дает положительного эффекта и данные образования приходиться иссекать, хотя и очень редко.

Что же может привести к развитию постинъекционных осложнений и каковы их причины?

  1. В большинстве случаев – это нарушение правил асептики и антисептики, т. е. инфекция попадает в ткани через плохо обработанную кожу, руки, инфицированный шприц и т. д.
  2. Существует ряд препаратов, такие как анальгин, диклофенак, кеторол, магния сульфат (магнезия) и др., которые сами могут вызывать асептическое воспаление, которое может перейти в нагноение, если присоединится вторичная инфекция.
  3. Если препарат, предназначенный для внутримышечной инъекции, попадает в подкожно-жировую клетчатку, где «всасывание» препарата в кровь происходит медленней. В результате чего вновь может присоединиться вторичная инфекция.
  4. Ослабленный иммунитет у онкологических больных, страдающих сахарным диабетом и др.
  5. При попадании иглы в достаточно крупный сосуд образуется гематома (в мышцах или жировой ткани), которая может не успеть «рассосаться» в результате чего происходит ее нагнаивание.

Некоторые читатели могут спросить, а причем здесь уколы и хирургия? А дело в том, что лечением осложнений, связанных с инъекциями, занимаются хирурги. И мы хотим, чтобы их, осложнений, было меньше, чего и Вам желаем.
Инфильтрат постинъекционный

Воспалительная реакция местных тканей, возникающая в результате внесения инфекции, раздражающего действия некоторых лекарственных веществ (масляные растворы). Развитию инфильтрата способствует травматизация тканей тупой иглой. Для рассасывания инфильтрата показано применение согревающих компрессов.

Тромбофлебит постинъекционный

Воспаление вены с образованием в ней тромба. Наблюдается при частых венепункциях одной и той же вены, особенно при использовании тупых игл. Характеризуется образованием инфильтрата по ходу вены. Показано применение согревающих компрессов и повязок с гепариновой мазью, а в тяжелых случаях - антибактериальная терапия.

Гнойное воспаление мягких тканей с образованием полости, заполненной гноем. Причины образования абсцессов те же, что и инфильтратов. При этом происходит инфицирование мягких тканей в результате нарушения правил асептики. Профилактика соблюдение правил антисептики.

Также необходимо знать и помнить, что соблюдение правил противоэпидемического режима и дезинфекции - это, прежде всего предотвращение заболеваний ВБИ и сохранение здоровья медицинского персонала. Данное правило действует для всех категорий медицинских работников, а в особенности для персонала, работающего в операционных, перевязочных, манипуляционных и лабораториях, т.е. имеющих более высокий риск заболеваемости ВБИ из-за непосредственного контакта с потенциально инфицированным биологическим материалом (кровь, плазма, моча, гной и т.д.). Работа в этих функциональных помещениях и отделениях требует особого соблюдения персоналом режимных моментов - личной защиты и правил техники безопасности, обязательной дезинфекции перчаток, отработанного материала, одноразового инструментария и белья перед их утилизацией, регулярности и тщательности проведения текущих генеральных уборок.

В целях профилактики ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В, С и других внутри госпитальных инфекций все изделия медицинского назначения, применяемые при манипуляциях с нарушением целостности кожных покровов и слизистых или соприкасающихся с поверхностью слизистых оболочек, а также при проведении гнойных операций или оперативных манипуляций у инфекционного больного после каждого использования должны подвергаться предстерилизационной обработке и стерилизации. Ещё одно из серьёзных осложнений - это гемотрансфузионный шок. Возникает при переливании несовместимой крови по системе АВО или резус-фактор. Обычно проявляется через 10-25 минут после введения больному первых капель донорской крови. Характеризуется внезапно возникающим расстройством дыхания, чувством нехватки воздуха, резкими болями в поясничной области. При возникновении указанного осложнения медицинская сестра должна:

немедленно прекратить переливание крови;

уложить больного в положение с приподнятой верхней частью тела;

через индивидуальную маску начать ингаляцию увлажненным кислородом;

срочно вызвать врача.

Профилактика

Во избежание осложнений медсестре нужно соблюдать правила постановки внутримышечных и внутривенных инъекций (см. таблицу 1 и 2).

Правила выполнения внутривенной инъекции

Таблица 1

Этапы Обоснование
1. Подготовка к манипуляции
1. Подготовить всё необходимое для проведения процедуры Эффективность проведения манипуляции
2. Установить доброжелательное отношение с пациентом. Гуманное отношение к пациенту (Этический кодекс медсестры ст.3)
3. Уточнить информированность пациента о лекарственном средстве и получить его согласие на проведение манипуляции. Профилактика осложнений, уважение прав пациента (Этический. кодекс медсестры ст.7)
4. Надеть маску. Обработать руки гигиеническим способом и надеть стерильные перчатки. Инфекционная безопасность.
5.Проверить пригодность лекарственного средства (название, доза, срок годности, физическое состояние) Предупреждения осложнений.
6. Еще раз убедиться в соответствии лекарственного препарата с назначениями врача Правильность выполнения назначений и профилактика осложнений.
7. Обработать шейку ампулы (крышку флакона) шариками со спиртом двукратно. Можно пользоваться другими кожными антисептиками для обработки кожи и ампул, флаконов.
8. Набрать в шприц необходимое количество лекарственного средства
9. Снять иглу, сбросить в ёмкость с дезраствором. Профилактика ВБИ
10. Надеть иглу для внутривенной инъекции, выпустить воздух. Профилактика воздушной эмболии.
11.Положить шприц в лоток со стерильной пеленкой. Сохранение стерильности
12. Приготовить 3 шарика, смоченных спиртом и поместить на стерильный лоток. Инфекционная безопасность
2. Выполнение процедуры.
13. Усадить пациента на кушетку или уложить. Освободить место для инъекции. Доступ к месту инъекции.
14. Под локоть пациента подложить клеенчатый валик. Создать максимальное разгибание руки.
15. Наложить жгут на плечо пациента на 5 см выше локтевого сгиба, покрытое салфеткой (или его одеждой). Примечание: при наложении жгута пульс на лучевой артерии на должен измениться. Кожные покровы ниже места наложения жгута багровеют, вена набухает. При ухудшении наполнения пульса жгут необходимо ослабить Контроль правильности наложения жгута.
16. Исследовать вену. Исключить флебиты, тромбофлебиты.
17. Попросить пациента поработать кулачком (сжать-разжать) Для лучшего наполнения вены.
18. Обработать дважды кожу внутренней поверхности локтевого сгиба спиртом (тампоны сбросить в ёмкость с дезсредством). Обеззараживание инъекционного поля.
19. Взять шприц, снять колпачок
20. Проверить проходимость иглы и отсутствия воздуха в шприце, держать шприц срезом вверх, фиксируя иглу указательным пальцем за канюлю.
21.Зафиксировать вену большим пальцем левой руки, проколоть кожу, войти в вену на 1/3 длины, параллельно вене. Для уменьшения подвижности вены.
22. Оттянуть поршень на себя, увидеть появление крови. Убедиться, что игла в вене.
23. Попросить пациента разжать кулачок, развязать жгут левой рукой.
24. Ввести лекарство медленно, надавливая на поршень первым пальцем левой руки. Следить, чтобы в шприце оставалось небольшое количество лек. средства.
25. Приложив шарик со спиртом к месту инъекции, извлечь иглу, попросить пациента согнуть руку в локтевом суставе (можно зафиксировать шарик бинтом). Профилактика постинъекционной гематомы.
3. Окончание процедуры.
26. В ёмкости с дезраствором промыть шприц вместе с иглой. Затем иглу и шприц поместить в разные ёмкости с дезрастворами, так чтобы каналы были заполнены дезраствором.
27. Взять у пациента через 1-2 мин.ватный шарик. Не оставлять ватный шарик, загрязненный кровью, у пациента. Положить шарик в дезраствор или лоток)пакет из-под одноразового шприца) для последующей дезинфекции.
28. Снять перчатки и поместить из в дезраствор. Профилактика ВБИ.
29. Вымыть и осушить руки. Предупреждение химического воздействия талька на кожу.
30. Наблюдать за состоянием пациента.
31. Сделать запись о проделанной процедуре в листе назначений Контроль количества выполненных инъекций и преемственность в работе м/с.

11) http://knigazdorovya.com/zapor/

12) Один из главных инстинктов любой женщины – это материнский инстинкт. Поэтому любая молодая мама постоянно волнуется о малыше, а одна лишь мысль о том, что ее кроха голоден, приводит в ужас. Очень часто страх является необоснованным и напрасным, но все же встречаются случаи, когда малыш действительно может чувствовать голод по разным причинам.

Докорм и прикорм

Для начала давайте определимся с терминологией, потому что ни раз, и ни два встречалась с ситуациями, когда молодые мамочки путали эти два понятия.

Докорм при грудном вскармливании это когда в рацион малыша вводятся специальные адаптированные детские смеси или как привычнее звучит молочные смеси. Показанием для докорма может быть масса причин: мама заболела, еще не установилась нормальная лактация, нужно срочно выйти на работу и т.д.

Прикорм же подразумевает под собой расширение меню крохи для перехода на «взрослую» пищу. Подробнее о прикорме читайте в этой статье: «Введение прикорма при грудном вскармливании: правила и советы»

В лечении некоторых заболеваний применяется введение инъекций лекарств под кожу. Процедура эта не самая приятная, поэтому пациенты могут сталкиваться с образованием шишек. Убирать их нужно быстро, следуя определенным правилам. Узнайте, как это сделать, чтобы избавиться от дискомфорта и неприятных ощущений.

Что такое инфильтрат

В научной терминологии шишки, возникающие у взрослых внутри ягодиц после уколов, называются постинъекционный инфильтрат. Иначе это можно описать как место скопления кровяных и лимфатических клеток под кожей, которые появляются в результате микротравмы при инъекциях. Вызывать образование инфильтрата может игла или сам препарат, который по определенным причинам не смог рассосаться в ткани, а остался в исходной точке.

Воспаления на попе не могут пройти самостоятельно, а также вызывают дискомфорт и болят при сидении, если остаются надолго. Если шишка после укола в ягодицу не рассасывается, то она способна вызвать распространение инфекции, приводящее к заражению крови и другим неприятным последствиям, напрямую влияющими на здоровье. Для устранения неприятных образований следует обратиться к врачу или использовать альтернативные методы.

Лечение постинъекционного инфильтрата

Если шишки, возникшие на ягодицах вследствие уколов, доставляют дискомфорт и боль, то можно попытаться вылечить их подручными методами. Подойдут аптечные препараты или народные способы, но в случае ухудшения состояния нужно сразу же обращаться к врачу для исключения заражения крови. Для снятия воспаления используют кремы, мази и физиотерапевтические процедуры.

Противовоспалительные кремы и мази

Если вы не знаете, чем лечить образовавшиеся шишки на ягодицах после уколов, то воспользуйтесь противовоспалительными кремами и мазями. Хорошо помогают от уплотнений мазь Вишневского, гепариновый крем или гомеопатический бальзам Траумель. Применяют мазь Троксевазин, Троксерутин или обычный детский крем. Все эти препараты обладают свойствами, снимающими воспаление и ускоряющими рассасывание шишек. Медикаменты проникают глубоко в ткани, ускоряют обмен веществ, снимают боль.

Компресс от шишек после уколов

При возникновении вопроса, как избавиться от шишек от уколов, ответом станет применение компрессов из лекарственных препаратов или лечебных трав. Компрессы можно проводить из противовоспалительных кремов, мазей, растворов Димексида или сульфата магния. Компрессы делают на ночь, закрепляют бинтом или пластырем, чтобы вещество смогло глубоко проникнуть в ткань и тем самым достичь избавления ягодиц от шишек.

Проведение физиотерапевтических процедур

При недоверии к самостоятельному лечению проблема, как убрать шишки от уколов на ягодицах, решается проведением физиотерапевтических процедур. В качестве них используют:

  • ультравысокочастотную терапию;
  • воздействие ультразвуком;
  • массаж по направлению мышечных волокон;
  • прогревание;
  • обеззараживание синей лампой;
  • инфракрасную фотокоагуляцию.

Чем рассосать шишки от уколов на ягодицах

Проблема, как убрать шишки после уколов, может возникнуть вне зависимости от того, проводит процедуру квалифицированный специалист или простой любитель. Образовываться воспаления могут по следующим причинам:

  • аллергия на препарат;
  • недостаточно тонкая и длинная игла;
  • ввод был неплавным, поэтому препарат не успел рассосаться;
  • не подогрет вводимый масляный раствор;
  • зажатые мышцы;
  • необработанное место перед уколом;
  • не сделан легкий массаж перед уколом;
  • давление на ягодицу после ввода;
  • повреждение кровеносных сосудов – образуется гематома;
  • травма нервного окончания – о ней свидетельствует онемение ткани и боль.

Во всех случаях, кроме первого и двух последних, образования на ягодицах можно лечить самостоятельно. Аллергию, травму сосудов и нервов нужно лечить только у врача, причем незамедлительно. Для самостоятельного применения используются мази, кремы, компрессы и народные средства. Все они дают выраженный эффект при регулярном применении и соблюдении инструкций.

Линимент Вишневского

Шишка на ягодице под кожей может быть излечена мазью Вишневского или линиментом бальзамическим (второе название препарата). Медикамент обладает антисептическим, противовоспалительным действием, восстанавливает поврежденные ткани. Мазь применяется самостоятельно или в качестве компресса, накладываемого на 3-4 часа. Нельзя применять линимент при наличии острого гнойного процесса.

Гепариновая мазь от синяков

При выборе лекарств, чем лечить шишки от уколов на ягодице, хорошо подойдет от синяков. В основе препарата – бензокаин, который обезболивает место уплотнения, гепарин, снимающий воспаление, успокаивающий повреждение. Лечить очаг поражения нужно в течение 5-14 дней, мазать его ежедневно от 2 до 3 раз. Мазь нельзя применять при гемофилии.

Троксевазин от шишек

Еще одним вариантом того, чем лечить шишки на ягодицах после уколов, станет гель , обладающий свойствами снятия отеков и воспалений. Он повышает тонус капилляров, наносится дважды в день легкими массажными движениями по направлению мышц. Курс лечения – до 2 недель, пока не спадет отек. Препаратом можно лечить застарелые и свежие образования на ягодицах.

Раствор Димексида для компресса

Интересующимся, чем лечить шишки на ягодицах после уколов, поможет компресс с раствором . Препарат оказывает рассасывающее на кровяные сгустки воздействие, снимает воспаление и обезболивает область поражения. Для компресса готовится раствор в концентрации 10:1 воды и Димексида. В нем нужно смочить ткань, приложить к месту прокола, нельзя накладывать компресс на саму шишку.

После ожидания 20-30 минут компресс снимается, а участок кожи протирается спиртом. Для быстрого излечения процедура делается дважды в день. К противопоказаниям применения медикамента относятся стенокардия, личная непереносимость, нефропатия, нельзя использовать его на ребенке. Перед применением врачи рекомендуют ознакомиться с инструкцией, чтобы препарат не вызвал тяжелых последствий.

Как избавиться народными средствами от шишки от уколов

К вариантам, чем лечить болезненные шишки на ягодицах после уколов, относятся многочисленные народные средства, которые зарекомендовали себя как эффективные средства в борьбе с воспалениями:

  • Йодная сетка – делается рисунок из спиртового раствора йода на пораженном участке, применяется в течение 3 дней, после чего шишка рассасывается. Йод обладает согревающим, дезинфицирующим свойствами.
  • Капустные листья – их протыкают (надрезают) для пускания сока, прикладывают к больному месту и закрепляют. Держат сутки, после чего заменяют, применять их нужно до полного исчезновения образований.
  • Медовая лепешка – делается из меда, сливочного масла, желтка и муки. Подогрейте ее и нанесите на шишку, закрепив пластырем, оставьте на ночь и утром замените вновь. Курс лечения – до рассасывания образования.
  • Листья алоэ – размалывают до появления сока и накладывают на больное место.
  • Компресс из соленого огурца, кожуры банана, толченой свежей клюквы или сырого картофеля.

Застарелые образования после уколов на ягодицах можно лечить так:

  • Компресс из водки и спирта в пропорциях 1:1, выдерживается 2 часа, после и перед применением место лечения смазывается детским кремом.
  • Болтушка из уксуса и сырого яйца, из которой делается компресс.
  • Раствор или магнезии – им мажется больное место.
  • Лечебная эмульсия из йода и анальгина.
  • Теплый компресс из меда, сливочного масла с яйцом либо меда, спирта с аспирином.
  • Компресс из марли, обильно натертой хозяйственным мылом.
  • Если шишки небольшие, то можно применить парниковый эффект, замотав место предварительно обеззараженными куском полиэтилена, канцелярского скотча или фольги.

Видео

7191

Патологическое изменение, которое носит название инфильтрат постинъекционный, представляет собой скопление клеток, крови и лимфы. Такая уплотненная ткань образуется вследствие развития воспалительного процесса после внутримышечной инъекции. В большинстве случаев инфильтрат возникает в области ягодиц. Его появление зависит от индивидуальных особенностей организма.

Причины возникновения

Причин возникновения данного патологического состояния несколько:

  • Несоблюдение норм антисептической обработки. Это может быть некачественная обработка места укола, инфекция, случайно попавшая на иглу, повышенное количество бактерий в помещении.
  • Тупая или короткая игла.
  • Неправильно выбранное место для укола.
  • Слишком быстрое введение инъекции.
  • Введение лекарственного средства несколько раз в одно место.

Причина может скрываться также в ослабленном иммунитете пациента, который неспособен бороться с воспалением. Частое явление - инфильтрат после прививки, ему наиболее подвержена ягодичная область . Не всегда удается предотвратить его появление, поэтому приоритет отдается внутривенному введению того или иного лекарственного средства.

Признаки

К симптомам постинъекционного инфильтрата относят:

  • уплотнение тканей в месте введения препарата;
  • появление воспалительного процесса, сопровождающегося небольшим повышением температуры;
  • покраснение пораженной области;
  • болезненные ощущения во время пальпации.

При условии присоединения к инфильтрату инфекции течение патологии является более бурным. Лейкоциты проходят сквозь капиллярные стенки и притягивают к себе жидкость, после чего происходит расширение сосудов. Место поражения краснеет, мышечные ткани постепенно разрушаются. В тяжелых случаях это приводит к образованию болезненного абсцесса . Он подлежит хирургическому дренированию, то есть, вскрытию. Если же никаких осложнений не возникает, то инфильтрат проходит без стороннего вмешательства.

Лечение

При отсутствии инфекции проводится консервативное лечение постинъекционного инфильтрата. Врач может назначить противовоспалительные препараты и физиотерапевтические процедуры. Терапия направляется на подавление воспалительного процесса в целях недопущения развития абсцесса.

Лечение может включать следующие процедуры:

  • Нанесение йодной сетки на больной участок. Обычно для исчезновения «шишки» хватает трех дней таких процедур.
  • Аппликации с использованием антисептических средств.
  • Обработка места поражения мазью Вишневского.
  • Применение электрофореза.
  • Воздействие ультравысоких частот.

Если инфильтрат успел достичь больших размеров, то вышеперечисленное лечение дополняется применением антибиотиков.

Народные методы борьбы

Для устранения инфильтрата наряду с другими методами широко применяются средства народной медицины. Нужно сказать, что рецепты являются достаточно эффективными и смогут быстро устранить патологию, которую вызвали те или иные инъекции лекарственных препаратов.

Рассмотрим несколько рецептов, предлагаемых народной медициной.