Тазобедренный сустав (ТБС) – крупный механизм, обеспечивающий правильную осанку, активные движения и удерживающий вес нашего тела. Боль в его области может говорить о различных проблемах и травмах, способных снизить качество жизни. Поэтому важно понять причину неприятных симптомов и как можно скорее начать лечение.

Особенности болевых ощущений в суставе

В связи с особенностями иннервации ТБС боль в этом районе может быть нечеткой. Это значит, что бывает трудно назвать определенную точку, где неприятные ощущения сильнее всего. Кроме того, боль в тазобедренном суставе и ноге может исходить из поясницы, отдавая при этом в пах и ягодицы. Причин для такого состояния очень много.

Причины болей

Воспалительные процессы в суставах и окружающих тканях

Артрит (различного генеза) тазобедренного сустава

Характеризуется воспалением сустава в следствие различных причин: инфекция, нарушение обмена веществ, после травмы и прочее. В самом начале болезни возникают боли в ноге в тазобедренном суставе. Больных часто беспокоит даже боль лежа и без предварительных физических нагрузок. Сустав отекает и при отсутствии лечения увеличивается в своих размерах вследствие накопления патологической жидкости. Кожные покровы над ним гиперемированы. Объем движений в нем сохранен, но при его вращении возникает болевой синдром средней интенсивности. Важно отметить то, что у больного возникает боль при сидении.

Ревматоидный артрит (РА)

РА – хроническая аутоиммунная болезнь, поражающая преимущественно мелкие суставы и приводящая к их тугоподвижности.

В основе заболевания лежит наследственная предрасположенность, а также вирусная нагрузка (Эпштейн-Барр, парвовирус В19 и другие). Начинается РА с суставного синдрома, причем чаще страдают женщины. Несмотря на большую уязвимость мелких суставов, при прогрессировании болезни поражаются и остальные, в том числе тазобедренные (нечасто).

Признаки

• Боли в суставах кистей и стоп, усиливающиеся утром и уменьшающиеся вечером
• В начале суставная боль может самостоятельно исчезать с последующим возвращением
• Прогресс болезни ведет к поражению коленных, тазобедренных, локтевых и других суставов
• Вначале возникает боль при ходьбе, впоследствии она не проходит и в покое
• Кожа над суставами припухшая, красная
• Развиваются ревматоидные узелки – подкожные уплотнения в районе суставов
• Характерна утренняя скованность
• Постепенное ограничение подвижности суставов
• При поражении ТБС – боль в паху и ягодицах, тенденция к асептическому некрозу головки бедра

Для диагностики необходим анализ крови, рентген суставов, КТ или МРТ. Лечение состоит в приеме НПВС, кортикостероидов, метотрексата и других базисных препаратов.

Острый септический артрит

Распространение бактериальной инфекции по крови называется сепсисом. В итоге возбудитель болезни может попасть по кровеносному руслу в любой участок тела, в том числе и тазобедренный сустав. Чаще всего источником воспаления является золотистый стафилококк, стрептококк и некоторые кишечные микробы. Факторами риска септического поражения суставов принято считать пожилой возраст, сепсис, ревматоидный артрит, прием глюкокортикоидов, сахарный диабет, онкозаболевания крови, . Отдельным пунктом стоит гонорея, при которой тазобедренные сочленения поражаются редко.

Признаки септического артрита (негонококкового):

• Лихорадка, слабость
• Чаще поражаются тазобедренные и коленные суставы
• Процесс обычно односторонний, быстро развивающийся
• Боль в суставе, ограничение его функции

Для диагностики используют рентген, МРТ и анализ крови (воспалительные маркеры, бакпосев на инфекции). Лечение состоит в правильном подборе антибиотиков и дренировании сустава (выведении гноя наружу). Главной целью терапии является устранения сепсиса, так как именно он несет потенциальную угрозу для жизни.

Тендовагинит в области тазобедренного сустава

Характеризуется воспалением сухожилий мышц бедра вследствие травмы или длительной нагрузки. Специфичная жалоба пациента с этой патологией – это болит нога в тазобедренном суставе во время ходьбы или приседания.

Бурсит

Вокруг крупных суставов располагаются небольшие «мешочки» — бурсы, внутри которых есть синовиальная жидкость. Они нужны для уменьшения трения костей, образующих сустав. Между костями таза и бедром также есть 2 основные бурсы. Одна находится на бедренной кости у вертела, а вторая – в области паха, на внутренней поверхности бедра. Воспалительные изменения чаще возникают в вертельной сумке. Причины их многообразны. Есть несколько факторов риска бурсита:

• длительная монотонная физическая нагрузка (езда на велосипеде, например)
• травмы бедра (ушибы, вывихи)
• болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника
• ревматоидный артрит
• операции в области сустава

Главный симптом вертельного бурсита – боль. Она локализуется в глубине бедра, распространяясь на его внешнюю поверхность. Позже болевые ощущения могут появляться и в других частях бедра и таза, усиливаясь при сидении, ночью, при опоре на больную ногу и длительной ходьбе. В положении лежа на боку боль в тазобедренном суставе также становится интенсивнее.

Диагностика основывается на характерных симптомах и рентгеновских снимках, часто требуется подтверждение с помощью МРТ. Лечение неосложненных случаев начинают с разгрузки конечности тростью или костылями, обезболивания и приема кортикостероидов. Эти действия обычно помогают снять воспаление. В некоторых случаях устойчивый бурсит требует оперативного вмешательства. После выздоровления необходимо соблюдать меры профилактики, не нагружать ногу излишними упражнениями и избегать травм.

Болезнь Бехтерева (идиопатический анкилозирующий спондилоартрит)

Под этим сложным названием скрывается не менее сложное и неприятное заболевание. – хронический воспалительный процесс в суставах позвоночника и крестцово-подвздошных сочленениях, приводящее к снижению качества жизни и даже инвалидности.

Причины этой патологии точно не выяснены, но большую роль играет наследственная предрасположенность. Все начинается с воспаления в местах прикрепления связок и сухожилий, а заканчивается поражением суставов и их полной неподвижностью.

Болезнь Бехтерева может протекать вяло, а может молниеносно приводить к анкилозу (неподвижности) суставов, но в любом случае неизбежно прогрессирует. Вся трагичность патологии в том, что чаще она поражает молодых людей (в 20-30 лет). В этом возрасте многие занимаются самолечением, что делать категорически нельзя.

Признаки болезни Бехтерева:

• Часто начинается с недомогания, лихорадки, слабости, потери веса
• Боли в области крестца, ягодиц, по задней поверхности бедер
• Боли обычно двусторонние, постоянные, усиливаются во вторую половину ночи
• Может возникнуть атрофия ягодичных мышц
• Тугоподвижность в пояснице (тяжело сгибать и разгибать спину)
• Постепенное распространение выше (тугоподвижность в шее, боли при движении головой, резкое снижение двигательной активности)
• В финале – формирование «позы просителя»
• Дополнительно поражаются тазобедренные и плечевые суставы, что является признаком тяжелого течения болезни
• Сопутствующие симптомы: поражение глаз, воспалительные процессы в сердечной мышце, почечная недостаточность

Для диагностики используют специальные пробы и тесты на сакроилеит, выявляют ограничения в движениях. Дополнительно необходим рентген или МРТ крестцово-подвздошного сочленения и тазобедренных суставов. В крови находят воспалительные изменения (увеличение СОЭ, СРБ) и антиген HLA-В27.

Лечение болезни основано на специальной физической нагрузке и двигательной активности (для разработки суставов), а также на снятии боли и воспаления НПВС, метотрексатом, кортикостероидами.

Дегенеративные болезни суставов

Коксартроз

Остеоартроз тазобедренных суставов (коксартроз) – хроническое, неуклонно прогрессирующее заболевание. Его суть – дегенерация межсуставного хряща с последующими изменениями на концах костей. Часто артроз сопровождается воспалительным процессом – артритом.

Коксаротроз – самая тяжелая форма из этой группы болезней. Он вызывает нарушение функции сустава с последующей инвалидностью. Обычно патология возникает после 40 лет, у женщин в климактерическом периоде. Более раннее начало характерно для людей с дисплазией ТБС.

Факторы риска: наследственная предрасположенность, физические перегрузки сустава, дисплазия ТБС, травмы, пожилой возраст, сопутствующие болезни суставов.

Признаки коксаротроза:

• Начинается с болей или слабости в мышцах
• Болезненные ощущения сперва возникают в паху, ягодицах, пояснице, бедре, колене, а затем уже в ТБС
• Боль возникает при ходьбе, стихает в покое
• Рано нарушается функция сустава (отведение, приведение ноги)
• Спазм мышц и формирующийся подвывих ведет к прихрамывающей походке
• Двусторонний коксартроз приводит к «утиной походке», с переваливанием с одной ноги на другую
• В финале болезни – атрофия мышц ягодиц, бедра, голени

Коксартроз практически не поддается медикаментозному лечению. С помощью лекарств можно лишь уменьшить боль и спазм мышц. Основной способ восстановления активности – операция. При начальных стадиях болезни проводят остеотомии, при которых несколько изменяют биомеханику сустава, увеличивают его подвижность. При далеко зашедших процессах приходится проводить эндопротезирование – полную замену сустава на искусственный имплант.

Остеохондроз, спондилолистез и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Дегенеративные болезни поясничного отдела позвоночника также могут приводить к боли в районе тазобедренного сустава. Деформация и стирание межпозвоночных дисков ведет к поражению окружающих тканей и нервов. Это и вызывает иррадиирующие (корешковые) болезненные ощущения.

Признаки остеохондроза поясничного отдела:

• Люмбалгия (боль в пояснице) может иррадиировать в ногу (люмбоишиалгия), также боль может присутствовать только в ноге (ишиалгия)
• Чаще неприятные ощущения односторонние, более интенсивные при кашле, тряской езде
• Корешковая боль острая, резкая. Обычно начинается в ягодичной области или пояснице, затем постепенно спускается вниз по ноге
• Боли могут уменьшаться в положении лежа на здоровом боку
• В пораженной конечности может снижаться кожная чувствительность («онемение ноги»), часто бывает чувство мурашек и покалывания

Диагностируют болезни этой группы по характерным признаками (боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу) и изменениям на рентгеновских снимках и МРТ. Главная составляющая лечения – изменение образа жизни, дозированная физическая нагрузка, плавание. В остром периоде применяют НПВС и другие анальгетики. После стихания болей нужен массаж и лечебная физкультура.

Травмы нижней конечности

Ушиб

Падение на бок или прямой удар могут привести к повреждению мягких тканей, при этом возникает боль, иногда напоминающая таковую при переломе. Значительно усиливается во время пальпации и движениях в суставе. Внешним признаком будет «синяк», при этом болезненность локализуется на поверхности. Если же гематома образовалась глубже, то и боль будет ощущаться в районе ягодицы и тазобедренного сустава. При этом нога не деформирована, сохраняет весь объем движений, работоспособность не теряется. Если есть малейшие подозрения на более серьезную травму (вывих, перелом), то нужно срочно обратиться к врачу (см. ).

Вывих бедра

Вывих бедра у молодых здоровых людей может случиться только под воздействием интенсивной силы по оси согнутой в коленном суставе и фиксированным туловищем. Обычно это происходит в автомобильных авариях и при падении с большой высоты. При таком вывихе боль сильная, а состояние требует неотложной медицинской помощи. Болевые ощущения нестерпимые, больной не может пошевелить ногой из-за них и вынужденного положения. При сопутствующем повреждении нервов может болеть сустав и неметь нога.

По отношению нормального положения головки бедренной кости к суставной полости различают: задние, запирательные и над лонные вывихи. 9 из 10 случаев вывихов являются задними, при этом нога как бы повернута внутрь. Гораздо реже происходит переднее смещение, в этом случае колено и стопа раскрыты наружу.

Характерные симптомы:

• Задний вывих характеризуется согнутой ногой в тазобедренном и коленном, а также вывернута внутрь и максимально приведена к другой конечности;
• Над лонный вывих характеризуется выпрямленной ногой и вывернутой наружу, головка бедренной кости хорошо прощупывается под паховой связкой;
• Запирательный вывих характеризуется согнутой в тазобедренном суставе ногой и одномоментном выворачивании ее кнаружи.

Для диагностики травмы врачу часто достаточно одного взгляда на форму и положение конечности. Для подтверждения диагноза и выявления сопутствующих травм назначают рентгеновское обследование. Лечение начинают с обезболивающих препаратов. Затем приступают к вправлению вывиха. Полное восстановление функции ноги происходит через 2-3 месяца.

Перелом шейки бедра

Подобные травмы кости чаще всего встречаются у пожилых людей, преимущественно у женщин. Падение на бок с ударом вертела бедра о твердую поверхность – основная причина такого перелома. Он считается одним из самых сложных переломов и часто осложняется тромбозами, инфекцией и некрозом кости.

Признаки травмы:

• Боль в районе ТБС, усиливающаяся при попытке изменить положение ноги, при попытке отведения конечности в сторону
• При положении лежа, пострадавший не может оторвать пятку от кровати
• Касание кожи в области сустава болезненно, поколачивание по пятке также вызывает неприятные ощущения — боль в паху и суставе
• Конечность выглядит короче здоровой, а стопа выворачивается наружу
• При вколоченных переломах из симптомов присутствует только боль
• Повреждение нервных сплетений в области сустава вызывает постоянное онемение ноги в верхней трети.

Подтвердить перелом можно с помощью рентгеновского снимка. Лечение большинства случаев требует операции (за исключением вколоченных переломов). Перед хирургическим вмешательством проводят скелетное вытяжение, затем в момент операции смещенные концы костей сводят, фиксируют друг к другу. Важным моментом восстановительного периода является ранняя активизация. Так как эта травма характерна для пожилых людей, то часто за длительным постельным режимом следует пневмония или отрыв тромба, что может быть смертельно опасным. Поэтому активная разработка конечности, подъем с постели и постепенная физическая нагрузка – залог хорошего исхода.

Боль после операции

Отдельным пунктом стоит боль после оперативных вмешательств на бедре. Чаще всего жалобы возникают при замене поврежденного сустава на искусственный. Неприятные ощущения и дискомфорт обычно проходят после заживления раны и начала двигательной активности. Но если нога болит после эндопротезирования сустава несколько месяцев, либо боль нарастает и сопровождается лихорадкой, то нужно срочно обратиться к хирургу.

Синдром грушевидной мышцы

Локальный спазм мышцы бедра, называющейся грушевидной, может вызвать сильные болевые ощущения. Это связано с ущемлением седалищного нерва, которое происходит после травмы или в силу анатомических особенностей мышцы.

Признаки синдрома:

• боль ноющая или жгучая
• иррадиирует вниз по наружной поверхности ноги
• боль, отдающая в пах и ягодицы

Диагноз синдрома грушевидной мышцы может быть установлен с помощью новокаиновой блокады. Если эта процедура приводит к исчезновению боли, то дальнейшее лечение проводят спазмолитиками, НПВС и теми же блокадами вплоть до выздоровления.

Боль в ТБС у детей и подростков

Дисплазия и врожденный вывих бедра

Недоразвитие элементов тазобедренного сустава у детей ведет к нарушению его анатомической структуры. Формируется так называемое неустойчивое бедро, которое без лечение переходит во врожденный подвывих, а затем и вывих. Девочки более склонны к этой патологии, чаще односторонней. Причины дисплазии сустава точно не выяснены. Задержка внутриутробного роста плода считается одним из определяющих факторов, рождение в тазовом предлежании увеличивает риски.

Обычно дисплазия и вывих выявляются у малышей до 3 месяцев, в крайнем случае, до года. Для этого используют УЗИ суставов и характерные признаки асимметрии конечностей. Но случается, что патология не диагностируется, а потому остается без лечения. Такие малыши позже начинают ходить, прихрамывают или передвигаются вразвалочку. Чем позже выявляется болезнь, тем сложнее и травматичнее ее лечение.

При прогрессировании инфекции больные начинают щадить коленный, а затем и тазобедренный сустав. Со временем объем движений уменьшается, нога принимает вынужденное положение отведения. Ребенка мучают сильные ноющие боли. Для лечения используют противотуберкулезные препараты по индивидуальным схемам.

В последние годы ситуация с туберкулезом в стране носит масштаб эпидемии, причем, растет число и его внелегочных проявлений, в частности костно-суставного туберкулеза. Диагностика этого коварного заболевания весьма затруднена и иногда начало болезни носит стертый характер, проявляясь как прочие заболевания опорно-двигательной системы. Принято считать, что симптомы и проявления туберкулеза суставов всегда быстро прогрессирующие, стремительные, но нередки случаи, когда туберкулезный процесс длится годами, и сначала диагностические признаки на КТ и МРТ не всегда специфичны и определяются как признаки туберкулеза.

Ситуация в стране омрачается тем, что узких специалистов, специализирующихся на внелегочном проявлении туберкулеза не хватает, а рентгенография не всегда дает 100% исключение туберкулезного характера воспалительного процесса и человек может годами страдать и лечиться не от того заболевания, ведь при туберкулезе требуется иное, специфическое лечение и чем раньше, тем лучше.

При костном туберкулезе суставу необходим полный покой, категорически нельзя использовать разогревающие процедуры, согревающие крема, никакие физиотерапевтические процедуры, а также гимнастика и массаж, мануальная терапия (при поражении позвоночника) категорически противопоказаны.

Поэтому в случае, если при артрите, лечение этими терапевтическими средствами вдруг дают резкое ухудшение, воспалительные изменения в анализе крови (лейкоцитоз, повышенная СОЭ), прогрессирование процесса разрушения сустава — требуется пересмотр диагноза в пользу туберкулезного процесса, даже при отсутствии рентгенологического подтверждения туберкулеза.

Сифилис

При третичном сифилисе иногда возникают боли средней интенсивности в области тазобедренного, коленного суставов, причем этот процесс часто возникает с обоих сторон. Важно знать, что такое воспаление суставов и надкостницы плохо поддается лечению, что приводит к развитию .

Грибковый артрит тазобедренного сустава

Возникает после длительной антибиотикотерапии и при значительном снижении иммунитета, например, СПИД. Боли имеют постоянный ноющий характер и плохо снимающийся обезболивающими препаратами. Боль в основном возникает при движении и редко в покое.

Остеонекроз головки бедренной кости

Отмирание костной ткани в области тазобедренного сустава, возникающее при нарушении кровоснабжения. Такое состояние возникает вследствие: острых воспалительных заболеваний поджелудочной железы, приема лекарственных препаратов (стероидных гормонов), радиации, злоупотребление алкоголем и никотином. Разрушение костной ткани в области головки бедра бывает двух видов.

• Первый – травматический остеонекроз. Чаще всего он сопровождается воспалением.
• Второй вид – нетравматический (или асептический), который протекает без проникновения микробов в сустав.

Причины и последствия первого типа понятны и ясны: заживление раны, лечение антибиотиками и реабилитация обычно приводят к восстановлению работы сустава. А вот асептическое поражение изучено хуже.

Асептический некроз поражает людей среднего возраста (30-60 лет). Факторы риска этой болезни многообразны:

• злоупотребление алкоголем
• прием больших доз кортикостероидов
• серповидно-клеточная анемия
• нарушение свертываемости крови
• гиперлипидемия (избыток жиров в крови)
• состояние после трансплантации органов

Механизмы отмирания кости могут быть различны: разрастание жировой ткани, ведущее к сдавливанию сосудов и некрозу; закупорка сосудов тромбами или жиром; попадание в кровоток аномальных эритроцитов при анемии.

Симптомы болезни:

• боль в области паха и ягодиц
• болевые ощущения пульсирующие, глубокие, усиливающиеся при ходьбе или в ночное время
• ограничение подвижности в суставе, уменьшение мышц бедра
• хромота

Для диагностики требуется рентгеновский снимок тазобедренного сустава или МРТ. Дополнительно могут назначить пункцию и биопсию пораженного участка, анализы крови на липиды и свертываемость.

Лечение асептического некроза может быть сложным, с возникновением рецидивов. Основным методом является операция, в ходе которой мертвую ткань удаляют, замещая другими материалами. В некоторых случаях требуется эндопротезирование. Консервативное лечение малоэффективно, поэтому назначается только при противопоказаниях к операции. Используют обезболивающие препараты, средства для снижения уровня холестерина и уменьшающие свертываемость крови.

Опухоли

Новообразования костей и мягких тканей, располагающиеся в пояснично-крестцовой области, ягодицах, бедре и костях конечностей, могут приводить к сильной боли в пояснице и суставе между бедром и тазом.

• Доброкачественные опухоли причиняют дискомфорт, сдавливая нервы. Боль при этом похожа на грушевидный синдром либо радикулит.
• Злокачественные опухоли, особенно в костной ткани, имеют совершенно другие особенности. Они очень быстро растут, также сдавливают окружающие ткани. При этом есть тенденция к их разрушению. Особенно мучительны опухолевые боли в костях. Они непрекращающиеся, интенсивные как днем, так и ночью, грызущего характера. Обычные НПВС редко облегчают состояние.
• Саркома шейки бедра — является злокачественной опухолью (раком кости) и характеризующаяся патологическими переломами шейки и верхней трети бедренной кости, а также симптомами раковой интоксикации. Если переломы отсутствуют то, больного постоянно беспокоят ноющие боли в области сустава, а также снижение ротирующих движений в суставе.

Ранняя диагностика опухолей важна для хорошего прогноза. Поэтому любые боли в ноге и спине должны вызывать онкологическую настороженность. С помощью КТ или МРТ почти всегда можно исключить или подтвердить диагноз. Лечение проводят с помощью облучения, химиотерапии и оперативного вмешательства.

Дифдиагностика при частых болях в суставе

Ответом на вопрос: «что делать, когда болит тазобедренный сустав?» может служить то, что для начала необходимо проконсультироваться с узкими специалистами (невролог, травматолог-ортопед, ревматолог). Также необходимо знать, что при появлении такой жалобы обследование проводится с помощью следующих методов:

• Анализы крови для определения признаков воспаления или нарушения работы внутренних органов;
• Рентгенологическое исследование сустава с обеих сторон;
• МСКТ И МРТ с контрастированием, так и без него. В первом случае это выполняется при подозрении на саркому кости или ее распад в костной ткани;
• Остеосцинтиграфия считается наиболее адекватным методом при выявлении различных аномалий кости или сустава. Выполняется с помощью специфических к костной ткани радионуклидов.
• УЗИ тазобедренного сустава. Опытный диагност, сразу же во время проведения выявит изменения в суставе или наличие жидкости в нем.
• С помощью денситометрии можно определить плотность и прочность костной ткани. Благодаря этому можно диагностировать некрозы кости и паталогические переломы.

Нужно срочно обратиться к врачу, если:

• Есть видимая деформация ноги
• Невозможно совершить движения в тазобедренном суставе
• Опора на больную ногу отсутствует
• Нога в тазобедренном суставе болит нестерпимо, вплоть до потери способности к самообслуживанию
• Внезапно возник отек и покраснение в районе сустава

Самостоятельная оценка функции сустава перед обращением к врачу

• В положении лежа обратите свое внимание на нижнюю конечность. Последняя, в норме должна находится параллельно срединной оси тела. При вывихах или переломах конечность принимает вынужденное положение.
• Обратите внимание на наличие боли в тазобедренном суставе, а также ее интенсивность, характер и в место иррадиации.
• Для определения подвижности сустава необходимо выполнять им активные движения вперед, назад, а также вращения внутрь и наружу. Если такие действия невозможно осуществить из-за сильной боли, скорее всего это перелом или вывих, если не движения не вызывают интенсивной боли, то перелома или вывиха точно нет.
• В положении лежа можно определить пассивные движения в суставе во всех направлениях. При этом нужно обратить свое внимание на наличие щелчка, треска в области сустава и защитной напряженности мышц бедра.
• На приеме у доктора постарайтесь тщательно описать характер болевого синдрома в покое и при движениях, а также наиболее болезненное место на бедре при пальпации и куда отдает боль.

Лечение

Лечебный процесс во многом зависит от причины боли, но почти при всех патологических состояниях, указанных выше, можно применять противовоспалительные препараты ( , ибупрофен, нимесил, мовалис). Последние оказывают выраженный обезболивающий эффект и снизят уровень воспаления в самом суставе и окружающих тканях. Применение этих препаратов оправдано и в последствии хирургического лечения, например, для снижения боли после эндопротезирования сустава или обычного металлического остеосинтеза.

При злокачественных процессах шейки кости и верхней трети бедра показано оперативное вмешательство — удаление опухоли. В послеоперационном периоде пациентам проводится химиотерапия и облучение нижней конечности (суммарная доза в среднем 10 Грей).

При всех травмах тазобедренного сустава выполняется репозиция костей или вправление вывиха с последующей иммобилизацией в течение нескольких месяцев. При необходимости и наличии жидкости или крови в полости сустава выполняется его пункция с одновременным откачиванием патологического субстрата.

При гнойном воспалении производится полное вскрытие и дренирование полости с помощью полихлорвиниловых дренажей. В таком случае пациентам показано проведение антибактериальной терапии с помощью препаратов цефалоспоринового ряда (цефазолин, цефтриаксон, цефоперазон), макролидов (кларитромицин, эритромицин) и фторхинолонов (ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин).

Для улучшения кровообращения и улучшения регенеративных процессов рекомендуется применять препараты, улучшающие микроциркуляцию (пентоксифиллин). Благодаря этим лекарственным средствам значительно улучшаются показатели восстановления костной ткани.

Также для улучшения кровообращения во всей конечности применяется препарат – тивортин. Не последнее место в лечение тазобедренного сустава играет физиотерапия ( , УВЧ).

Является повреждение тканей тазобедренного сустава, возникшее в результате воспалительных процессов, травм, отмирания и разрушения тканей сустава и т.д. Например, чаще всего у пациентов, обращающихся с жалобами на боль в бедре при ходьбе, диагностируют остеоартрит. Это болезнь , представляющая собой совокупность воспалительных и естественно-возрастных изменений в поверхностных тканях тазобедренного сустава. Боль сосредоточена в области верхней части бедра и паха, иногда распространяясь до колена и ниже. Она резко усиливается при вставании и ходьбе.

Нередко боль в бедре при ходьбе вызвана асептическим некрозом головки тазобедренного сустава. Состояние пациента ухудшается при приеме лекарств , содержащих гормоны.

Причиной боли может быть также инфекционное поражение сустава, различные травмы, воспаление близлежащих мышц и сухожилий, наследственные патологии, ревматические заболевания (например, системная красная волчанка).

В наиболее тяжелых случаях боль вызвана злокачественными опухолями бедренной или тазовой кости, а также тканей, находящихся рядом. Очень часто помимо самой боли пациенты жалуются на снижение подвижности сустава. Им трудно поднимать ногу или отводить ее в сторону.

Что надо делать, если бедро болит при ходьбе

При болевых ощущениях в области бедра необходимо обратиться к хирургу-ортопеду и пройти тщательное обследование. По его результатам будет поставлен диагноз и выбрана наиболее подходящая методика лечения. Медикаментозная терапия заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов . При необходимости могут быть назначены дополнительные физиотерапевтические процедуры (прогревания, массаж, лечебная физкультура).

В случаях очень сильного и необратимого поражения тканей сустава, или при несросшихся переломах шейки бедра приходится прибегать к операции . Пациентам устанавливают искусственный сустав . Также врач может порекомендовать использовать фиксирующее средство.

В любом случае больному необходимо избегать нагрузок, например, не поднимать тяжелый вес, не сидеть на низких поверхностях. Обязательно нужно контролировать свой вес.

Для временного устранения болевых ощущений можно использовать холодные компрессы. В некоторых случаях могут помочь и теплые ванночки, так как тепло помогает расслабить мышцы.

Неприятные ощущения в ноге от бедра до колена испытывал хотя бы раз в жизни каждый третий житель Земли. Речь идёт не о банальных «мурашках», возникающих из-за неудобной позы, а о ситуациях, когда боль, онемение и потеря чувствительности не проходят в течение нескольких часов. Подобные симптомы могут свидетельствовать о серьёзных заболеваниях, поэтому при появлении тревожных признаков нужно немедленно обратиться к врачам за диагностикой и соответствующим лечением.

Причины неприятных ощущений в ногах от бедра до колена

Если у вас болит нога от бедра до колена, это не означает, что причина неприятных ощущений скрыта именно на данном участке. В человеческом организме всё взаимосвязано, поэтому боли в бедре могут свидетельствовать о неполадках во множестве разных систем организма. В частности, могут страдать:

• мышцы, связки и сухожилия;
• кожа и подкожный слой;
• вены и артерии;
• тазобедренный и коленный суставы;
• бедренная кость;
• периферическая нервная система в области бёдер;
• пояснично-крестцовый отдел позвоночника, в том числе спинной мозг.

Бёдра тесно связаны с нижней половиной туловища, поэтому проблемы в любой области этой части тела могут вызывать боль и онемение ног

При единичных случаях недолгого онемения (парестезии) бедра паниковать не стоит. Возможно, вы просто отсидели ногу, и через несколько минут все восстановится. Кроме того, «мурашки» могут провоцироваться следующими факторами:

• физическим переутомлением ног;
• неудобной обувью и длительным хождением на каблуках;
• перенесёнными операциями и травмами нижних конечностей;
• приёмом некоторых лекарственных препаратов;
• метеочувствительностью;
• слабостью мышц;
• лишним весом;
• определёнными периодами роста у детей;
• старческими изменениями;
• гормональной перестройкой;
• беременностью.

Кратковременное онемение бёдер при этих состояниях вполне физиологично и не нуждается в лечении. Если же вышеописанные причины исключены, боль и онемение возникают часто и не проходят на протяжении нескольких часов, необходимо срочно обратиться к врачу. Причин возникновения неприятных ощущений может быть великое множество, и поставить точный диагноз можно только после всестороннего обследования.

Видео: Врач-невролог рассказывает о причинах болей в ногах

Заболевания, при которых возникает боль и онемение бёдер

Парестезию бёдер провоцируют самые разные заболевания, причём далеко не все из них касаются непосредственно ног. Самые распространённые недуги перечислены в следующей таблице.

Таблица: Причины возникновения боли и онемения бёдер

Болезни сердца

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы очень часто возникают проблемы с ногами, поскольку они расположены от сердца дальше всего. Недостаточное кровоснабжение приводит к плохому состоянию периферических сосудов, из-за чего возникают онемение и боль в бедре.

Сопутствующими симптомами при заболеваниях сердца обычно являются:

• сильное сердцебиение;
• головокружение;
• одышка и слабость;
• изменение цвета кожи;
• скачки артериального давления.

Боль в ноге при этом может распространяться на всю левую половину тела или отдавать за грудиной. Лечение подобных заболеваний состоит в приёме лекарственных средств, направленных на улучшение деятельности сердечно-сосудистой системы. При тяжёлых патологиях кровообращение восстанавливается путём хирургического вмешательства. Если болезнь запустить, исход может быть летальным, тогда как раннее обращение к специалистам - залог успешного лечения.

Болезни сердца - частая причина онемения бедра

Нарушения мозгового кровообращения

Человеческий мозг отвечает за все функции нашего организма, поэтому его недостаточное кровоснабжение чревато серьёзными проблемами со здоровьем, вплоть до паралича всего тела или его частей. Парестезия бедра может оказаться первым признаком механических или органических повреждений головного мозга. Основными сопутствующими симптомами нарушения кровообращения этой части тела могут быть:

• головная боль;
• головокружение;
• шум в ушах;
• потеря сознания;
• снижение слуха и зрения;
• тошнота и рвота;
• нарушение координации.

Кровоснабжение мозга восстанавливается с помощью гипотензивных, дегидратационных, сердечно-сосудистых и ноотропных препаратов. Также больным часто назначаются медиаторы и витамины группы В. Хороший эффект приносят ЛФК, массаж и физиотерапия, в частности, электростимуляция, дарсонвализация, лазеро- и магнитотерапия, а также другие методы. Своевременное лечение и грамотная реабилитация позволяют вернуть человека к полноценной жизни в большинстве случаев.

Заболевания позвоночника

Чаще всего неприятные ощущения в ногах возникают из-за остеохондроза, межпозвоночной грыжи или радикулита. Эти заболевания провоцируются сидячим образом жизни, минимальной физической активностью и поднятием тяжестей. Как правило, начинается все с остеохондроза, который со временем перетекает в более тяжёлые заболевания позвоночника. При остеохондрозе чаще болит левое бедро, первым признаком межпозвоночной грыжи может быть покалывание ноги и тянущие боли в области задней части бедра, а при радикулите конечность на какое-то время полностью теряет чувствительность.

Остеохондроз - самая распространенная причина парестезии

Лечение при заболеваниях позвоночника включает целый комплекс мероприятий, среди которых:

• приём противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
• массаж;
• физиопроцедуры;
• ношение специальных ортопедических приспособлений (корсетов и т. п.).

При остром состоянии, которое сопровождается сильной болью, нарушением координации и параличом тазовых органов, пациенту может понадобиться срочная операция. Однако своевременное обращение к врачу гарантирует благоприятный исход лечения и поможет быстро вернуться к полноценной жизни.

Невропатия

Этот недуг может возникнуть как на фоне диабета, так и в результате повреждения механического бедренного нерва.

1. Диабетическая невропатия сопровождается рядом других симптомов: нарушением координации, болью и онемением в разных областях тела, нарушениями работы внутренних органов.
2. Туннельная невропатия возникает вследствие травм, неудачных пункций, уколов и операций. В этом случае параллельно с онемением развивается слабость мышц и уменьшение подвижности конечностей. В отличие от диабетической невропатии, это заболевание успешно лечится при своевременном обращении к врачу.

Бедро может неметь из-за неудачно сделанного укола

Лечение невропатии направлено на устранение симптомов. Как правило, врачи прописывают пациентам приём следующих препаратов:

• опиатов;
• антидепрессантов;
• противосудорожных средств;
• топических кремов и пластырей.

При диабетической форме также показан приём лекарств, снижающих уровень сахара в крови. Как правило, это заболевание остаётся с человеком навсегда, однако адекватное лечение позволит значительно улучшить качество жизни.

Патологии вен и артерий

Воспаление сосудов с образованием в них сгустков крови - довольно частая причина неприятных ощущений в ногах. Подобные патологии могут провоцировать следующие факторы:

• изменения в составе крови;
• осложнения сердечно-сосудистых заболеваний;
• операции;
• большая кровопотеря;
• ношение тесной одежды;
• наследственность.

Если парестезия спровоцирована заболеваниями сосудов, её могут сопровождать повышение температуры, слабость, головокружения, сонливость, увеличение лимфоузлов, отёки, покраснения и болезненность при прощупывании поражённых вен и артерий. При тромбофлебите на коже могут проступать красные полосы.

Варикозное расширение вен - ещё одна частая причина онемения бёдер

Лёгкие формы тромбозов и тромбофлебитов лечатся в домашних условиях медикаментозными препаратами и бинтованием. Запущенные случаи требуют госпитализации пациента с назначением:

• прямых и непрямых антикоагулянтов;
• тромболитиков;
• гемореологически активных препаратов;
• неспецифических противовоспалительных средств.

В тяжёлых случаях пациент направляется на операцию по удалению тромбов с дальнейшей восстановительной терапией. При патологиях вен и артерий полного излечения удаётся достичь далеко не всегда, однако улучшения наступают практически у всех пациентов.

Поражения суставов

Дегенеративные изменения в суставах могут быть следствием травм, в том числе застарелых и недиагностированных, врождённых патологий, а также различных воспалительных заболеваний. В результате поражения суставных хрящей и окружающих их тканей возникают ноющие боли в районе бёдер, которые могут сопровождаться дополнительными симптомами:

• отёками и покраснением мягких тканей;
• щелчками в суставах;
• судорогами конечностей;
• общим ухудшением состояния;
• падением остроты зрения;
• краснотой глаз.

Изменения в тазобедренном, коленных и межпозвоночных суставах могут спровоцировать неприятные ощущения в бёдрах

Лечение поражённых суставов в большинстве случаев симптоматическое. Как правило, врачи делают следующие назначения:

• приём обезболивающих, противовоспалительных и гормональных препаратов, а также витаминных комплексов;
• инъекции хлористого кальция;
• рефлексотерапия;
• прогревания.

При поражениях суставов необходима консультация специалиста: поставить диагноз и назначить адекватное лечение может только врач. Своевременное обращение к специалистам повышает шансы на успешное излечение, но полное выздоровление чаще наступает при незначительных изменениях в суставах.

Онкология

Злокачественные новообразования, затрагивающие кости и мягкие ткани, также могут провоцировать неприятные ощущения в области бёдер. Сопутствующими симптомами при этом являются следующие признаки:

• припухлость и увеличение поражённого участка бедра;
• выступание опухоли над здоровыми участками;
• уменьшение массы тела;
• бледность и нарушения мышления;
• хромота при ходьбе.

При прощупывании поражённого участка можно обнаружить болезненное уплотнение, которое и указывает на проблему в организме. Причинами возникновения опухоли могут быть стрессы, неправильное питание, ослабление иммунитета и множество других факторов.

При онкологии показано хирургическое лечение - удаление опухоли с последующей лучевой терапией. Полного излечения врачи не гарантируют, однако часто такое вмешательство - единственный шанс продлить жизнь пациента.

Травмы и воспаления мягких тканей

Травмы бедра могут приводить к парестезии

Парестезия бедра часто возникает при воспалительных заболеваниях либо травмах ног. Боль может проявиться не сразу, а через некоторое время после растяжения или повреждения бедра. Как правило, такое состояние сопровождают следующие симптомы:

• повышение температуры тела;
• покраснение и отёк тканей;
• синяки, ссадины или гематомы;
• усиление боли при нажатии на поражённый участок;
• общее плохое самочувствие.

При травмах бедра пострадавший часто ощущает распирание задней части колена. Лечение подобных состояний проводится, как правило, в домашних условиях, а пациенту назначается приём ряда медикаментов:

• нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, инъекций или мазей;
• миорелаксанты;
• ноотропные препараты;
• витамины группы В;
• иммуномодулирующие средства.

Эффективными также обычно оказываются физиотерапия и специально подобранный для каждого случая комплекс ЛФК. Как правило, при адекватном лечении и выполнении всех рекомендаций выздоравливает большинство пациентов.

Травмы и воспаления костей

Одним из симптомов перелома бедра может быть онемение ноги

Диагностировать воспалительные заболевания костей довольно сложно. Чаще всего парестезию бедра провоцируют следующие заболевания.

1. Остеопороз - возникает, как правило, вследствие гормонального дисбаланса и проявляется в частых переломах. Больным назначается приём антирезорбтивных препаратов, а также анаболиков, бифосфонатов, гормональных средств и препаратов кальция. Дополнительно врачи рекомендуют придерживаться здорового образа жизни и заниматься ЛФК.
2. Туберкулёз костей - провоцируется болезнетворными бактериями, проникающими в кости. Симптомами являются субфебрильная температура, слабость, вялость, раздражительность, потеря работоспособности, мышечные боли. В запущенных случаях температура может повышаться до 40 °С, пациента беспокоят сильные боли, а его кости и мышцы атрофируются. Туберкулёз костей лечат антибиотиками и хирургическими методами. После основного лечения следует длительный период реабилитации, когда больному прописываются массажи, выполнение комплекса ЛФК и ряд физиотерапевтических процедур.
3. Остеомиелит - возникает вследствие проникновения в костную ткань гнойной инфекции. При этом наблюдаются повышение температуры, боль в месте поражения, покраснение и отёки тканей. Для лечения этого заболевания применяются антибиотики и иммуномодуляторы. Часто пациенту назначаются процедуры по очищению крови от токсинов. В запущенных случаях возможно хирургическое лечение, которое заключается в санации гнойного очага.

При травмах костей пациента преследует резкая боль, в поражённом месте появляются отеки и покраснения. Лечение заключается в фиксации конечности и приёме препаратов, способствующих срастанию костей. В тяжёлых случаях пациенту назначается операция, с помощью которой производят совмещение обломков. При отсутствии осложнений шансы на полное выздоровление после срастания костей очень велики.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Если причина парестезии не очевидна, пациент направляется на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Точный диагноз при парестезии бедра может поставить только врач, который проанализирует локализацию и интенсивность неприятных ощущений, соберёт анамнез, выяснит дополнительные симптомы и направит пациента на ряд обследований.

1. Рентгенография - даёт представление о состоянии позвоночника и костей.
2. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника - позволяет выявить нарушения костных структур в зоне, которая является причиной парестезии бёдер чаще всего.
3. Нейромиография - проверяет состояние периферической нервной системы.
4. УЗИ сосудов ног - определяет степень поражения сосудов.
5. Биохимический анализ крови - выявляет тяжёлые заболевания и воспалительные процессы.
6. Анализ мочи - позволяет определить наличие в организме очага воспаления.
7. ЭКГ - выявляет проблемы с сердцем и кровообращением.
8. Энцефалография - показывает состояние головного мозга.

Дифференциальная диагностика включает в себя множество обследований, на основании которых специалист исключает или подтверждает определённый диагноз. Первичные выводы делаются на основании характера неприятных ощущений.

Таблица: Дифференциальная диагностика при парестезии бедра на основании субъективных ощущений

Следует помнить, что парестезия бедра может возникать вследствие психосоматических причин, когда психологические проблемы проявляются на физическом уровне. В этом случае необходимо позаботиться о снижении уровня тревожности и проработке внутренних конфликтов.

Лечение онемения и болей в бедре народными методами

Облегчить страдания больного можно в домашних условиях с помощью народных рецептов. Однако делать это нужно только после консультации со специалистом. Если состояние спровоцировано серьёзным заболеванием, велик риск ухудшить состояние пациента, выбрав для его лечения неправильное средство.

Быстро снять усталость и онемение ног помогут следующие рецепты.

1. Настои растений: липы, ромашки, крапивы, календулы, мяты, донника, конского каштана, листьев берёзы, коры дуба и ивы. Сбор из этих растений нужно залить горячей водой, настоять 15–20 минут, затем остудить и добавить в тёплую ванну. Такая процедура позволить улучшить кровообращение и расширить сосуды, благодаря чему быстро устраняются болезненные ощущения и «мурашки» в ногах.
2. Компрессы со льдом. Заверните в тонкую ткань несколько кубиков льда и протирайте ими проблемные места на протяжении 5–7 минут. Ни в коем случае не делайте тёплые компрессы: при многих заболеваниях они могут лишь навредить. Прикладывание льда также не приветствуется при некоторых недугах, поэтому перед процедурой обязательно посоветуйтесь со специалистом.
3. Массаж с эфирными маслами. Добавьте в 1 чайную ложку детского крема по капле эфирных масел чайного дерева, лаванды и мяты. За основу массажной субстанции также можно взять масло тыквы, зверобоя либо виноградных косточек. Хорошо размешайте все компоненты и втирайте полученную смесь в проблемное место лёгкими движениями около 10–15 минут. Помните, что при любых дерматологических проблемах делать массаж запрещено.

Если на подобные процедуры у вас нет ни времени, ни желания, можно просто лечь, подняв ноги выше уровня сердца. Это поможет восстановить нормальное кровообращение и снимет неприятные ощущения.

Фотогалерея: Народные средства, снимающие боль и онемение ног

Цвет липы Ромашка аптечная Листья берёзы Донник лекарственный Календула лекарственная Мята перечная (используется в виде отвара и эфирного масла) Плоды конского каштана Кора дуба Кора Ивы

Профилактика

Для предупреждения онемения и болей в бедре следует помнить о профилактике этого состояния.

1. Поддерживайте оптимальный водно-солевой баланс в организме: меньше солите пищу и пейте больше чистой воды.
2. Старайтесь придерживаться здорового питания.
3. Не злоупотребляйте курением и спиртными напитками.
4. Больше гуляйте на свежем воздухе.
5. Занимайтесь умеренной физической активностью.
6. Старайтесь, чтобы вашему организму хватало времени для полноценного ночного отдыха.
7. Избегайте стрессов и волнений.
8. Не допускайте переутомления ног.
9. Делайте профилактические массажи и принимайте ножные ванны.
10. Регулярно проходите медицинские осмотры и своевременно лечите заболевания и воспалительные процессы.

Неторопливые пробежки и прогулки на свежем воздухе помогут обезопасить себя от проблем с ногами

Неприятные ощущения в бедре могут свидетельствовать как о неудобной позе, так и о серьёзных разладах в организме. Чем быстрее вы попадёте на приём к врачу, тем больше у вас будет шансов на оперативную диагностику, правильное лечение и полное восстановление двигательных функций. Помните, что запущенный патологический процесс поддаётся терапии гораздо хуже, а парестезия может быть первым симптомом очень тяжёлых заболеваний.

Причины боли в бедренной мышце вызываются разными факторами и провоцируют развитие различных болезней. Все зависит от локализации и сопутствующих симптомов. Если болит в бедре, то это может быть связано с развитием следующих болезней:

1. Наличие патологий в суставах таза.
2. Развитие межпозвонковой грыжи.
3. Получение травм.
4. Воспаление.
5. Развитие заболеваний нетравматического характера.

Вопросы этиологии

Боль, которая возникает спереди или снаружи бедра, а также в ягодицах, может быть вызвана такими причинами:

1. 1. Проблемы с мягкими тканями, связками, мышцами, сухожилиями.
2. 2. Наличие так называемой отраженной боли.

Большинство таких видов боли контролируются дома, поэтому спазмы можно снять с помощью медицинских препаратов.

Возникающая в тазобедренных суставах боль часто исходит из структур, которые находятся возле суставов и бедра. В суставах таза находится незначительное количество жидкости, обеспечивающее скольжение шейки бедра в вертлюжной впадине. В том случае, если произошло воспаление или была нанесена травма, сюда начинает проникать жидкость или кровь.

Капсула бедра сильно растягивается и проявляет болезненность.
Причиной появления боли в тазобедренных суставах становится натирание хрящей, их разрывы. Обнаружить такие особенности может только врач, поскольку каждая из составных частей бедра и таза может воспалиться, провоцируя сильную болезненность.

Грыжи. Когда наблюдаются симптомы межпозвонковой грыжи, возникшей в поясничном отделе позвоночника, то боль в мышечной ткани бедра возникает из-за следующих причин:

1. 1. Выход диска наружу путем прорыва твердой оболочки.
2. 2. Раздражение нервов, которые располагаются около грыжи.

Сопутствующие симптомы

Болезненность проникает через седалищный нерв, а потом переходит в заднюю, переднюю или боковую поверхности ноги. Поражается только одна нога, в которой наблюдается боль различной интенсивности. Она сопровождается следующими признаками:

1. 1. Онемение в таких частях ноги, как стопа, голень, поясница, бедро.
2. 2. Болит поясница.
3. 3. Отдает в пах.
4. 4. Болит в голени и стопе.

Боль проходит при движении, но только при незначительных или средних размерах грыжи. Когда болит вся нога, то это говорит о том, что грыжа очень большая.
Такие признаки проявляются у людей до 60 лет, а после развивается в коксартроз.

Травмы. Перелом шейки бедра считается возрастной патологией, поскольку встречается часто у пожилых. Основой развития такого заболевания становятся потеря баланса и возникновение тонкости костей, т.е. остеопороз. Именно эти факторы провоцируют болезненность в бедре. Получение подобной травмы происходит из-за того, что ломаются проксимальная или верхняя часть бедра. Устранить можно только с помощью операции, но для этого важно точно указать место перелома.

Если в бедре боль – значит, день безнадежно испорчен. Она мешает ходить, она мешает сидеть, она мешает лежать . Но почему болит нога? Что значит ноющая боль в бедре, и почему чаще всего нужно вызывать скорую при острой боли? Когда нужно идти к врачу?

Для того, чтобы ответить на последний вопрос, нужно сначала оценить масштаб происшествия. А для этого нужно разобраться, где и как болит нога в бедре.

Болевые ощущения при ходьбе

Такие чувства могут быть вызваны:

• Переломом. Перелом шейки или тазобедренной кости считается одним из самых сложных переломов, хуже – только пятки и колени. При таком переломе пациент чувствует очень сильную и острую боль в бедре, практически не может ходить. Ему срочно нужна медицинская помощь.
• Растяжением, ушибом, другой травмой. Травмы – распространенное явление, и при ходьбе их эффект ощущается сильнее всего. Болевые ощущения после травмы обычно носят тупой характер, усиливаются и начинают пульсировать при ходьбе. Иногда наблюдается тянущая боль в бедре.
• Артрит, артроз на ранних стадиях проявляют себя только при ходьбе. Больной быстрее устает, после ходьбы в бедре возникает ноющая боль.
• Ранняя стадия бурсита иногда тоже показывает себя только при активных движениях. После небольшой пробежки или долгой ходьбы человек неожиданно обнаруживает у себя резкую жгучую боль в бедренной части.

В бедре и паху

Обычно этот симптом означает:

• Коксартроз. При этой болезни боль образуется в паху и отдает в бедро или в оба бедра. Боль – «ломающая», нарастает на протяжении нескольких недель при движении. Проходит, если обеспечить больному покой. Во время приступов движения ноги сильно ограничены.
• Асептический некроз головки кости. Это заболевание по симптомам очень похоже на коксартроз, но боль нарастает до нестерпимой за несколько дней, а не недель.
• Артрит. В запущенных случаях артрит проявляет себя болью, которая отдает в другие части тела, в том числе и в пах. Проявляется и днем, и ночью, как в покое, так и при нагрузке. Сильная боль может быть ноющей или жгучей.

Болевые ощущения, которые отдают в ногу

Если дискомфорт начинается с поясницы, проходит через бедро и уходит дальше вниз по ноге – значит, дело в остеохондрозе или грыже поясничного отдела позвоночника . При этой болезни нервы нижнего отдела позвоночника защемляются сдвигом позвонков, грыжей или воспалением. Боль при этом чередуется – может быть и ноющей, и жгучей, и неожиданно простреливающей через всю ногу.