Каждому малышу для нормального роста и развития необходимо полноценное возрастное питание, в котором учтены его потребности в жирах, белках и углеводах в определенный период жизни. Однако не только калорийность пищи, но и ее витаминно-минеральный состав способствуют правильному созреванию всех органов и систем.

Самым распространенным дефицитом у детей на первом году жизни является гипокальциемия. Недостаток кальция в организме малыша может привести к весьма грозным последствиям – спонтанные переломы, судороги, задержка развития костной и нервной систем.

Чтобы уровень кальция в организме у ребенка оставался достаточным, в его ежедневном рационе должен присутствовать данный микроэлемент в дозе 500–1000 мг. Детки, находящиеся на , получают его с материнским молоком, поэтому стоит хорошо питаться и дополнительно получать витаминно-минеральные комплексы весь период лактации. Критическое снижение уровня кальция в крови вызывает рахит и его осложнения.

Груднички получают кальций с молоком матери, поэтому женщине, которая кормит малыша грудью, необходимо употреблять с пищей достаточное количество этого элемента.

На первом году жизни дефицит кальция у детей развивается не только при малом его поступлении в организм, но и при , который участвует в усвоении микроэлемента. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, каждый ребенок грудного возраста, питающийся материнским молоком, в осенне-зимний период обязан дополнительно получать водорастворимую форму витамина D3. В весенне-летнее время он синтезируется в организме малыша самостоятельно под воздействием солнечных лучей, поэтому излишнее его введение в этот период приводит к гипервитаминозу, что намного хуже, нежели недостаток витамина.

У детей старшего возраста гипокальциемию могут спровоцировать заболевания пищеварительного тракта (гастриты, колиты, и т. п.), прием лекарственных препаратов, нарушающих всасывание веществ в желудочно-кишечном тракте (антациды, сорбенты).

Нормы кальция в зависимости от возраста:

• от рождения и до 6 месяцев – 400–500 мг;
• с 7 месяцев и до 1 года – 500–700 мг;
• старше года и до 10 лет – 700–900 мг.

Алиментарным путем невозможно создать переизбыток кальция, весь его излишек выводится из организма посредством почек и кишечника. Дополнительное поступление микроэлемента в готовой таблетированной форме очень часто приводит к накоплению солей кальция в почках.

Клинические проявления гипокальциемии

У маленьких детей, которые еще не способны самостоятельно передвигаться, заподозрить недостаток кальция зачастую может только врач. Первыми признаками дефицита данного микроэлемента у грудничков являются:

• повышенная потливость кожи, особенно в области затылка;
• выкатывание волос в местах длительного контакта с подушкой;
• тремор (дрожание) подбородка при плаче;
• вздрагивания при громких звуках.

Если дефицит кальция наблюдается в процессе развития изгибов позвоночника и ходьбы, то у малыша формируется искривление костей конечностей, нарушается осанка. В более старшем возрасте гипокальциемия приводит к повышенной ломкости костей, расслаиванию ногтей, трещинам в уголках рта, судорогам, повышенной подвижности суставов.

Подтвердить подозрения о недостатке кальция в организме и повышенной судорожной готовности можно с помощью определенных тестов:

• если кончиком пальца легонько постучать по щечке малыша в области уголка рта или скулы, и произойдет подергивание в этой области, то в его организме возможен дефицит кальция;
• если при сжатии в руке ручки малыша в средней трети плеча его пальчики сводятся судорогой, то вероятность недостатка кальция высока.

Последствия низкого уровня кальция

Недостаточное поступление в организм данного микроэлемента или нарушенное его всасывание в кишечнике в детском возрасте приводит к развитию рахита. Существует несколько стадий заболевания, каждая из которых имеет свои проявления.

На ранней стадии рахита у малыша появляются все симптомы недостатка кальция – гипергидроз кожи (повышенная потливость), гипервозбудимость (вздрагивания), скатывание волос вследствие длительного сдавления или трения головки о подушку. На данном этапе развития заболевания костных деформаций не наблюдается.

Отсутствие адекватной терапии ведет к прогрессированию рахита, и он переходит в стадию разгара. На первый план выходят диспепсические симптомы (рвота, плохой аппетит, расстройство стула) и костные изменения. Также снижается мышечный тонус передней брюшной стенки, она приобретает форму лягушачьего живота.

Среди костных нарушений в первый год жизни малыша отмечаются:

• уплощение затылка;
• асимметрия черепа;
• размягчение краев родничка;
• образование лобных или теменных бугров;
• деформация грудины (килевидная или воронкообразная);
• искривление позвоночника (кифоз, сколиоз);
• деформация нижних конечностей по типу Х- или О-образной формы.

Игнорирование проблемы родителями может привести к инвалидности ребенка, задержке его физического и психического развития. Частыми последствиями перенесенного тяжелого рахита в детском возрасте являются:

• грубая деформация позвоночника или нижних конечностей;
• башенный череп, резко выраженные теменные или лобные бугры;
• неправильный прикус во рту;
• искривление ног, мешающее нормальной ходьбе;
• деформация грудины, препятствующая нормальной работе легких и сердца;
• плоский таз, не позволяющий женщинам полноценно выносить малыша и самостоятельно его родить;
• нарушение зрения (близорукость).

У детей дошкольного и школьного возрастов дефицит кальция проявляется в виде частых переломов, гиперподвижности суставов, длительно существующей анемии.

Диагностика недостатка кальция

При появлении первых признаков рахита или судорожных подергиваниях необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Подобные состояния требуют обязательной коррекции после обследования.

Обязательной является сдача общего анализа крови, в котором определяется уровень гемоглобина. Выявить дефицит кальция у маленьких детей позволяет анализ мочи с проведением пробы Сулковича. Она показывает уровень выведения кальция с мочой у ребенка. Также определяется уровень кальция в периферической венозной крови. У детей до 6 месяцев этот показатель в норме составляет 2,25–2,5 ммоль/л.

Лечение и профилактика гипокальциемии и рахита

Профилактика рахита у малышей должна начинаться еще внутриутробно. Каждая вынашивания плода должна получать ежедневно витамин D3 в течение 6–8 недель.

После рождения здоровые дети также должны принимать витамин D3 в профилактической дозе (начиная с 2 месяцев и до 3 лет). В осенне-зимние периоды каждому доношенному малышу нужно давать по 500 МО витамина D3, исключением являются детки, находящиеся на искусственном вскармливании . Подбором доз препаратов должен заниматься участковый врач с учетом всех показателей и факторов риска.

Для профилактики и в процессе лечения рахита необходимо откорректировать рацион как кормящей матери, так и ее малыша после введения прикормов. Витамин D3 актуален только в том случае, когда в организм поступает достаточное количество кальция. В питание ребенка обязательно должны входить кисломолочные продукты (твердые сыры, йогурт, цельное молоко), сухофрукты, молочный шоколад (по возрасту). Высокое содержание естественного витамина D находится в сливочном масле, говяжьей печени, яичном желтке.

Также при лечении рахита не стоит забывать о повышении мышечного тонуса и нормализации работы кишечника. В этот период детям назначаются различные виды ванн, прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура и массаж. Нужно провести лечение дизбиоза кишечника, если таковой имеется.

Если коррекция питания не позволяет повысить уровень кальция в крови, то нужно прибегнуть к введению синтетических кальцийсодержащих препаратов, но только после консультации с врачом. Для лучшего усвоения кальция стоит использовать рыбий жир, который выпускается в капсулированной форме по возрастам. Самостоятельное лечение гипокальциемии может привести к различным проблемам: от запоров до тяжелой почечной недостаточности, а в результате к мочекаменной болезни в раннем возрасте.

Чтобы малыш рос здоровым и жизнерадостным, в первый год жизни лучше ежемесячно посещать семейного врача для профилактического осмотра и проведения прививок!

О кальции и его препаратах рассказывает программа «О самом главном»:

Люсия 23.03.2018 10:07
Все вы правильно говорите. Я стараюсь, чтобы творог был на столе ну хоть три раза в неделю, по выходным обязательно запеканка или сырники. Даю мишки бэби формула с кальцием вместо конфет, у нас беда с конфетами особенно леденцы сразу грызет. Лучше морковку пусть грфзет, для зубов безопаснее.

Долли 11.12.2017 10:56
Кальций необходим, но без витамина Д он не усваивается. Иногда специальные таблетки выписывают, но мне это не нравится, стараюсь, чтобы ребенок из еды побольше полезного получал.
Но витамин Д мало в каких продуктах есть. Рыбу сын ест с большими уговорами, печень тоже не любит, яйца так себе.
А вот растишку может есть сколько дадут, а ведь в ней кальций и витамин Д добавлены, то есть сплошная польза. Это для детей хороший выход Но только не вместо всей остальной еды, а то они могут...еда должна быть разнообразной.

Тата 29.10.2017 18:17
Ребенок начал заниматься спортом. Тренер порекомендовал начать пить витамины с кальцием. Из представленного на рынке выбрала "Эвалар "Бэби формула мишки" кальций, витамины с натуральным составом без ГМО и консервантов. В составе фосфор, витамин д3 и кальций. Укрепляем такими витаминами косточки и весь организм в целом.

Оксана 16.02.2015 17:13
Лучше всего, чтобы ребенок получал кальций изеды. Нам педиатр советовала растишку кушать, в ней кальций вместе с витамином Д. И
ребенка уговаривать не надо, ест столько, сколько да, да еще добавку просит.
Жаль, чтосовсем малышам ее давать не надо, но после 3-х лет вот такой полезный продукт есть.

Алия 16.01.2012 13:40
Действительно, КальцийМищки классные витаминчики. Мы их тоже пьём - рекомендовал врач, так как у нас сейчас период бурного роста организма - 5 лет)) У нас проблема с зубами, так что мы постоянно что с кальцием пьём, но это единственные витамины, которые ребёнок принимает без слёз - обычно все такие таблетки не вкусные, а тут фруктовые мармеладки Мне же нравятся КальцийМишки своей натуральностью - пастилки сделаны на оснве натуральных соков, без добавления вредных красителей.

Кобра 14.01.2012 00:08
У подруги дочка что-то стала чаще болеть, вроде нормально кушает, а зубки желтоватые и волосы такие плохие стали. Ходили к доктору, сдавали анализы на рахит - что то на грани нормы там у них. Прописали витамины ребенку - КальцийМишки. Вот они принимали. Подруга говорила, что они вкусные конфетки как мармелад, и красители - натуральные. Девочку прямо не узнать стало. Ну не моментально конечно - время прошло, результат прям заметный. Я своему сыну взять хотела - но, эти витаминки только с 3х лет можно есть. А нам и 2х нет еще. придется сироп покупать.

галина 06.03.2011 18:45
Несколько месяцев мучалась, пытаясь накормить своего нехочуху. Не знаю с чего он вдруг начал плохо есть, может еда надоела, может лето жаркое очень было. Случайно в аптеке увидела сироп "Пиковит", вроде все, как нам надо-с 1 года, при отсутствии аппетита. Решила попробовать и где-то через 3 дня приема "Пиковита" сынуля начал наконец-то нормально есть! Теперь уже не я за ним по всей квартире с ложкой гонялась, а он!))) Поест и через положенные 4 часа просит "Мама, ням!" Сироп "Пиковит" применяется также в качестве профилактического средства при переутомлении детей школьного возраста, повышенной физической и нервно-психической нагрузке; неполноценное или однообразное питание; в период выздоровления после заболевания, а также для профилактики инфекционных и простудных заболеваний. Для улучшения аппетита рекомендуют пропить витаминный комплекс 1 месяц. Повторный курс приема через 1-3 месяца. Нам на месяц хватило ровно 2 флакончика, принимали по 1 мерной ложечке утром и вечером, запивая водичкой. Можно также смешивать с чаем, соком или фруктовым пюре.

Значение кальция для маленьких детей сложно переоценить. Этот макроэлемент входит в состав клеточных мембран и отвечает за электролитный баланс. Нехватка кальция у ребенка проявляется нарушениями формирования скелета и развитием рахита.

Если кальция у детей недостаточно, они чаще болеют простудными заболеваниями, страдают переломами и нарушенным ростом зубов. От кальция зависит работа сердца и мышц, функционирование нервной, пищеварительной и эндокринной систем.

Магний и витамин Д хорошо усваиваются в присутствии этого элемента. Всем известна роль фосфора и кальция в работе сердца и скелетных мышц. Выполнять свои функции фосфор может только при достаточном поступлении кальция.

Суточные нормы потребления кальция согласно возрасту

Норма потребления кальция для ребенка определяется в соответствии с его возрастом. Для новорожденных она ниже, а к трем годам дневная норма практически удваивается. Чем старше становится ребенок, тем больше возрастает его суточная потребность в кальции.

Суточная норма кальция для детей в зависимости от возраста, мг:

Суточная доза кальция для подростков определяется врачом в зависимости от того, насколько бурно происходит гормональная перестройка организма. Допустимо в сутки получать до 1300 мг этого макроэлемента.

Натуральные источники кальция

Однако, современные научные данные свидетельствуют, что другая пища с высоким содержанием кальция усваиваются детьми не хуже молочных. Поэтому полезно употреблять и семена, и орехи, и другие продукты богатые кальцием.

Иногда родители, озабоченные проблемой, как повысить кальций у ребенка, прибегают к употреблению очищенной и размолотой яичной скорлупы. Скорлупки яиц – на 90% карбонат кальция. Это соединение растворяется соляной кислотой желудка. Но у детей кислотность ниже, чем у взрослых. Принимать кальций из скорлупы – значит повысить у ребенка риск молочно-щелочного синдрома с нарушением ритма сердца и работы почек. Если кальций в продуктах не покрывает нужд организма, врач назначит дополнительно аптечные препараты.

Симптомы и последствия нехватки кальция

Нехватка кальция у ребенка может быть обусловлена как недостаточным поступлением макроэлемента извне, так и плохой его усвояемостью. При недостатке кальция у малышей возникают проблемы со сном. Они так беспокойно возятся в кровати, что на затылке появляется раздражение и усиленно ломаются волосы. Эти очаги вытертых волос считают одним из проявлений рахита – болезни, которую провоцирует недостаток кальция в организме.

Признаки нехватки кальция у ребенка:

• нарушения ночного сна;
• спазмы в мышцах;
• замедление роста;
• ломкость ногтей и волос.

Сильный дефицит кальция может вызывать судороги. Повышается риск развития нервного припадка на фоне повышенной возбудимости. Продолжительная нехватка кальция в организме вызывает нарушение ритма сердца. Последствия кальциевого дефицита могут быть печальными: это рассеянный склероз, сердечная недостаточность.

Когда ребенку не хватает кальция, он чаще страдает от аллергий. Аллергеном выступают токсины, попадающие в межклеточное пространство сквозь сосудистые стенки. Дополнительный прием кальция при аллергии у маленьких детей позволяет укрепить клетки сосудов и улучшить состояние ребенка.

Причины того, что кальций плохо усваивается

Причины недостатка кальция могут скрываться не только в погрешностях рациона, но и в усвояемости вещества. Макроэлемент может плохо усваиваться на фоне магниевого дефицита, приема мочегонных средств, некоторых антибиотиков.

Почему не усваивается кальций:

• проводится регулярный перитонеальный диализ, когда для очистки крови задействуется брюшина и большое количество жидкости, проходящей через нее;
• плохо работает поджелудочная железа, о чем судят на основании креатининового индекса;
• нарушена работа почек и проводится регулярный гемодиализ;
• нарушена способность тонкого кишечника всасывать макроэлемент.

Для улучшения усвояемости кальция врач может порекомендовать дополнительно витамин Д в виде капель.

Показания к приему препаратов с кальцием

Всемирная организация здравоохранения рекомендует прием дополнительных препаратов кальция уже начиная с рождения ребенка, если в этом есть необходимость. Врач определяет, дать ли дополнительный кальций ребенку, на основании лабораторных анализов. Исследуется кальций в сыворотке крови – свободный, связанный с белками и с низкомолекулярными анионами.

Общий суммарный результат содержания кальция (норма):

Препараты кальция назначают при переломе костей. Макроэлемент необходим для того, чтобы после перелома кость срасталась быстро и правильно. Обычно препараты кальция при переломах непременно содержат витамин Д, чтобы макроэлемент лучше усваивался.

Виды препаратов на основе кальция: какой выбрать для ребенка

Выбирая вместе с врачом хороший препарат на основе кальция для ребенка, обычно учитывают его форму и состав. Для малышей предпочтительны сироп или суспензия, поскольку их легко проглотить. Обычно в них входит карбонат или цитрат кальция. А вот, к примеру, кальция глицерофосфат для детей не подходит, поскольку с таблеткой они не справятся. Таблетированные и жевательные формы годятся для ребенка старше 3-х лет.

Витамины с кальцием для детей в разных формах:

Какой кальций лучше усваивается, в каждом конкретном случае решает врач, учитывая состояние ребенка и его возраст. Если кальций необходим грудничкам, выбирают Компливит кальций Д3, разрешенный с первых дней жизни. Если есть проблемы с усвоением кальция, предпочитают комплексы с холекальциферолом и фосфором.

Обзор средств с кальцием для детей

Детские витамины с содержанием кальция подбирает врач, учитывая возраст ребенка и уровень дефицита вещества. Легче всего усваиваются препараты на основе лактата и цитрата кальция. Однако лактат кальция выпускается только в таблетках и потому имеет ограничения по возрасту. Наиболее часто используется карбонат кальция в виде витаминного сиропа. Детям старшего дошкольного и школьного возраста рекомендуют глюконат кальция, а при проблемах с усвояемостью элемента – сочетания его с фосфором.

Обзор некоторых препаратов с кальцием:

Витамины для зубов детям обычно не назначают. Сроки их прорезывания зависят от многих факторов, в том числе наследственных. Задержка появления зубов может быть связана с общим недостатком кальция в организме, и решение данной проблемы будет комплексным. Неприятные ощущения у малыша при прорезывании зубов могут смягчаться при приеме препаратов кальция, поскольку этот элемент немного уменьшает зуд.

Особенности применения препаратов с кальцием

Прием препаратов кальция детьми зависит от причин назначения и состава конкретных средств. Многие специалисты считают, что лучше давать кальций на ночь, поскольку в ночное время лучше восполняется дефицит этого элемента в костной ткани. Если лекарство нужно принимать несколько раз в день, то дают кальций между приемами пищи, а не одновременно с ней. Препараты глюконата кальция рекомендуют запивать молоком или водой. Другие формы солей кальция лучше усваиваются в сочетании с соками из цитрусовых.

Для введения кальция в организм может быть применен ионофорез. При этом значительно повышается биодоступность и усвояемость вещества. Популярен электрофорез с кальцием и фосфором, если диагностировано значительное нарушение усвояемости макроэлемента. Методом электрофореза вводят кальция хлорид. В этом виде он более безопасен для детей.

Курс лечения кальцием обычно продолжается несколько недель, как распорядится врач. Далее следует сделать перерыв на несколько месяцев, а после повторить курс при необходимости.

Глюконат кальция от распространенных детских болезней: помогает или нет

Многие родители озабочены тем, как восполнить в организме ребенка недостаток микро- и макроэлементов, если малыш часто болеет. Препаратом выбора для ребенка нередко становится глюконат кальция. Некоторые считают его едва ли не панацеей от любых расстройств и болезней – будь то плохой сон, травма, инфекция или простуда.

Лечение аллергии с применением глюконата кальция чаще всего совпадает с исключением аллергена из контактов с ребенком. Поэтому улучшается состояние малыша. Ни простуды, ни ОРВИ, ни аллергии или другие детские болезни глюконат кальция не лечит.

Противопоказания, побочные эффекты

Врач рекомендует препараты кальция с учетом сопутствующих состояний и заболеваний, поэтому нельзя самостоятельно выбирать ребенку лекарство из-за высокого риска побочных эффектов. При приеме карбоната кальция повышается риск нарушений стула, вздутия живота, сбоев работы желудка. Кальций усвоится лучше и быстрее в виде лактата или цитрата, но эти формы чаще вызывают аллергию.

Противопоказан прием препаратов кальция при диагностированном гиперпаратиреозе, фенилкетонурии, почечной недостаточности. Крайне осмотрительно выбираются средства с кальцием при сахарном диабете, потому что многие из них содержат глюкозу.

Переизбыток кальция: как проявляется и чем чреват

Переизбыток кальция в организме не менее опасен, чем нехватка элемента. Об излишке кальция можно говорить на основании лабораторных анализов, когда кальций ионизированный повышен (у новорожденных норма 1,03-1,37 ммоль/л, для детей до 16 лет нормальными считаются значения 1,29-1,31 ммоль/л). Избытком кальция ребенок может быть обязан чрезмерно тревожным родителям, которые бесконтрольно дают ему препараты с высоким содержанием элемента.

Симптомы передозировки кальция долго не проявляются, и только когда его скопится достаточно много в организме, появляются рвота, понос, может подняться давление и развиться почечная колика.

Причиной переизбытка кальция может стать и нарушение его усвоения. Это состояние чревато серьезными осложнениями вплоть до остановки сердца и комы.

Доктор Евгений Комаровский считает, что достаточное содержание кальция в организме малыша очень важно для его гармоничного роста и развития. В период грудного вскармливания дети обычно получают достаточно кальция, если при кормлении грудью женщина питается полноценно.

В дополнительном поступлении кальция ребенок нуждается в периоды активного роста. Обычно это возраст трех-пяти лет, вступление в подростковый период. Но у всех детей это индивидуально и обсуждается с врачом. При необходимости поддержать растущий детский организм назначаются препараты, содержащие кальций.

Мнение доктора Комаровского о том, чем полезен кальций для детей, смотрите в видео ниже.

Многие родители слышали о том, что для детей необходим кальций для полноценного формирования скелета и роста костей и зубов. Однако роль этого минерала только костной системой не ограничивается, поэтому за поступлением этого элемента в организм ребенка с питанием или дополнительными соединениями, по назначению врача, нужно строго следить.

Зачем ребенку нужен кальций?

Помимо формирования скелета и придания ему прочности, кальций входит в состав множества ферментных систем и различных процессов, за счет него осуществляются различные телесные реакции. Так, ионы кальция помогают:

Достаточное поступление кальция, наряду с , обладает антистрессовым, антиаллергическим и противовоспалительным эффектами . Его назначают у детей при острых кровопотерях, наличии и , наличии и многих других состояниях. Важно следить за тем, чтобы с питанием малыш получал достаточный объем кальция, начиная с раннего возраста. Это важно для того чтобы не формировалось рахита и проблем с нервной возбудимостью. Но кальций может быть усвоен только совместно с , который поступает с пищей, иначе его усвоение будет нарушено.

Есть определенные нормы кальция, который должен поступать с питанием и питьем, а также дополнительными препаратами. В возрасте от рождения до полугода ребенку необходимо около 400 мг кальция, с полугода до года необходимо до 600 мг, в возрасте от года до 10 лет его нужно до 800 мг, па после 10 лет около 1000-1200 мг.

В ситуациях, если организм ребенка страдает от дефицита кальция, формируются различные проблемы со здоровьем – это существенные отставания в ростовых и весовых показателях, а также торможение психоэмоционального развития . Если это ранний возраст – первые два года жизни, дефицит кальция (обычно в сочетании с ) приводит к формированию обменной патологии - , что без лечения грозит деформациями скелета, проблемами пищеварения, роста и развития, работы нервной системы. Если это дети постарше, наряду проблемами скелет у них страдает рост волос и ногтей, возникает сутулость и иные проблемы осанки, патологии зубов и мышечные дистонии, нарушения обмена веществ и прочие проблемы.

Назначение препаратов кальция должно быть строго обосновано врачом, так как избыток кальция может навредить почками тканям тела, образуя кальцинаты. Кроме того, соли кальция нередко трудно усваиваются, влияют на пищеварение и грозят запорами. Важно пополнять запасы кальция только за счет питания, а препараты назначаются при различных патологиях и при выраженном дефиците минерала.

Внимание к препаратам кальция

Кальциевый дефицит может формироваться с раннего возраста, если еще внутриутробно малыш получал немного кальция через плаценту или после рождения не получал грудного молока и кальция вместе с ним. Из молочных смесей, а тем более из неадаптированных продуктов прикорма кальций усваивается гораздо хуже.

Обратите внимание

При необходимости дотации кальция врачи обычно рекомендуют детям безрецептурные препараты комплексного действия – это комбинация кальция с витаминами, улучшающими его усвоение. Но в некоторых случаях препараты кальция могут быть рекомендованы в качестве лечебных в сочетании с современными формами .

Важно учитывать определенные факторы и состав лекарственных препаратов, которые можно классифицировать по нескольким критериям:

При применении каждого из препаратов важно определить в составе точное количество кальция, необходимое по возрасту . Связано это с тем фактом, что передозировка ионизированного кальция также может обернуться негативными последствиями для здоровья малыша. Кроме того, важно определить строгие показания к приему препаратов, без разрешения врача применять любые средства запрещено, особенно у детей раннего возраста.

Прием препаратов кальция детьми: особенности

В приеме детьми препаратов кальция есть свои характерные особенности, которые зависят от возраста. Однако, физически кишечником малыша в любом возрасте не может за один прием препарата быть усвоено более 600 мг кальция . Поэтому важно помнить о подобных нюансах, назначая профилактический прием кальция или его лечебные дозировки. Важно сделать разовую дозу физиологичной, изменив при этом суточные дозировки – разбить прием кальция на несколько частей.

Обратите внимание

Избыток кальция, поступивший в виде препаратов, просто не усвоится в кишечнике и выйдет в неизменном виде со стулом, а если кальций введен внутривенно, его избытки удаляются с мочой.

При наличии особых показаний, когда необходим прием высоких доз кальция (что у детей, к счастью, бывает редко), нужно разбивать суточное количество кальция на несколько приемов для полноценного усвоения.

Также многие исследователи советуют обращать внимание на то время, когда принимаются препараты кальция – в связи с суточными ритмами усвоения тех или иных веществ усвоение кальция также меняется. По мнению ученых, максимальное усвоение кальция происходит в ночное время, и особенно это важно для роста скелета и укрепления зубной эмали. В ночное время активизируется выделение , влияющего на усвоение, в том числе и кальция, и формирование костной ткани.

Если препараты кальция нужно применять неоднократно за сутки, стоит это делать между основными приемами пищи – в период между завтраками и обедами, либо полдниками и ужинами. Если возможно, подобные препараты стоит записать цитрусовыми соками, в составе которых содержатся цитраты, которые улучшают усвоение кальция в организме. Если же это препараты в виде глюконата кальция, их стоит запивать чистой негазированной водой или молоком.

Кальций может конкурировать с другими минералами в отношении всасывания. Особенно это важно в отношении железа. Прием кальциевых должен быть разобщен по времени не менее, чем на 3-4 часа, иначе препараты просто не всосутся и не окажут эффекта. Поэтому кальциевые препараты стоит принимать после обеда, а железосодержащие – в утреннее время.

В педиатрической практике сегодня практически не применяют инъекционные формы кальциевых препаратов, помогающие в устранении кальциевого дефицита. Подобные средства могут применяться только для экстренной помощи в результате кровотечений, судорог или острой аллергической реакции.

Из наиболее распространенных внутривенных форм применимы хлорид и глюконат кальция. Они вводятся при необходимости строго внутривенно, их подкожное либо внутримышечное введение запрещено, они приводит к некрозу тканей и образованию рубцов и повреждений. Малышам же рекомендованы только пероральные формы препаратов с кальцием.

Кому противопоказано, какие побочные эффекты возможны

Хотя препараты кальция относят к группе относительно безопасных в детской практике и хорошо переносимых, однако не исключены индивидуальные реакции чувствительности, побочные эффекты приема и противопоказания к его применению. Кальциевые соединения, хотя и относительно незначительно, но могут иногда влиять на пищеварительный тракт, что грозит развитием запоров или вздутия живота, реже – диареи и болей. Снизить вероятность подобных эффектов поможет сочетание кальциевых препаратов с цитратами, но нередко на такое сочетание у малышей формируются аллергические реакции на коже. Кроме того, есть и ряд противопоказаний к приему препаратов кальция в детском возрасте, хотя он достаточно небольшой. К ним относят:

• аллергические реакции на составные компоненты препарата (обычно не на сам кальций, а на добавки)
• выявленное (высокая концентрация кальция в плазме)
• (усиленная работа паращитовидных желез)
• наличие патологий почек и их недостаточностью
• новообразования организма
• наличие .

Нередко осторожность в отношении лечения препаратами кальция проявляют при наличии у ребенка (появление солей кальция в моче), что может указывать на нарушение обменных процессов и склонность к .

Выбор препаратов кальция у детей

Назначение препаратов кальция и их подбор, форма приема и дозировки определяются только врачом, с учетом возможных противопоказаний и аллергии, а также с оценкой биодоступности препаратов и возможных негативных эффектов от приема. Применяются:

Кальция хлорид , содержащий в себе 27% кальция. Его выпускают в ампулах и флаконах с 5%-ным или 10%-ным раствором. Он хорошо растворим в воде, принимается внутрь и усваивается кишечником в среднем на 30% от введенной дозы. Имеет свойство раздражать пищеварение, приводя к изжогам и боли животе, у детей применяется крайне редко (в реанимационных и лечебных целях).

Кальция глюконат в таблетках, обладает хорошей растворимостью в воде, не раздражает кишечную стенку, применяется у беременных и детей, хорошо переносится.

Кальция лактат имеет в своем составе 13% кальция, применяется в таблетках, медленно растворяется в воде, не раздражает пищеварительную стенку.

Кальция карбонат содержит в составе 40% кальция, выпускается в таблетках, плохо растворим в воде, растворяется в соляной кислоте желудка, давая реакции с образованием кальция хлорида и углекислоты. За счет этого раздражающе действует на пищеварительную систему, приводя к отрыжкам, боли в желудке и метеоризму, снижает кислотность желудка, являясь антацидом, длительный прием подобного препарата может существенно навредить, в связи с чем у детей подобные препараты не применимы . Усвоение кальция из такого препарата незначительно в виду низкой кислотности желудка у малышей изначально, что затрудняет его растворимость и всасывание.

Кальция цитрат содержит до 25% кальция в таблетках, хорошо усваивается организмом, и хорошо растворим в воде, для полноценного усвоения необходимо присутствие соляной кислоты в желудке. За счет лимонной кислоты активно всасывается кишечной стенкой, не раздражая ее, а также снижает вероятность образования кальциевых солей в почках. За счет лимонной кислоты подавляется синтез парат-гормона, вымывающего кальций из костей. Для применения у детей имеются формы цитрата кальция в комбинации с витамином Д3, который усиливает усвоение кальция.

Кальция хелат (органическое соединение кальция с аспарагиновой кислотой), получают при помощи особых современных технологий. Всасывается из кишечника практически на 100%, без участия дополнительных белков и витамина Д3, не раздражает пищеварения и не приводит к камнеобразованию в желчном пузыре и почках. Как лекарственное средство в России сегодня не зарегистрирован, еще тщательно не изучен, применим как биодобавка к пище. У детей принимать с осторожностью в связи с тем, что нет достоверных исследований и данных о его потенциальной безопасности.

Комплексы с кальцием для детей

Помимо монопрепаратов есть также комплексные препараты с кальцием в составе, которые применимы у детей. Обычно это витамин Д3, помогающий в усвоении кальция, а также некоторые другие витамины и соединения.

Кальций-Д3 Никомед – препарат в таблетках, содержащий в составе карбонат кальция и витамин Д3. Усвоение невысоко в силу того, что кальций содержится в сложной форме.

Компливит-Кальций Д3, предназначенный для малышей – имеет аналогичный состав с предыдущим, имеет вид порошка, за счет разведения которого получают суспензию. Для детей с трех лет имеется также таблетированная форма препарата.

Кальцид – препарат, созданный на основе яичной скорлупы (в ее составе также карбонат кальция) дополненный комплексом с группой витаминов – все жирорастворимые, дополненные витаминами группы В (тиамин, рибофлавин, цианокобаламин, РР и В2). Применяют у детей с трех лет.

Кальцинова – препарат с кальцием имеющий вид гидрофосфатного дигидратного соединения, в комбинации с аскорбиновой кислотой, пиридоксином и витаминами А и Д. Применим после трех лет.

Кальцемин – содержит кальций в соединении с цитратом и карбонатом, дополненный витамином Д3, минералами – медью, цинком и марганцем, бором. Применим у детей с 5 лет.

Витамишки-Кальций плюс – жевательные мармеладки с кальцием в комбинации с лимонной кислотой, а также витамином Д3 и фосфором. Применяют у детей с 3 лет.

Все остальные препараты кальция применяют у детей старше 12 лет по инструкции, также как для взрослых пациентов.

Применять все препараты кальция можно только по указанию врача, дабы не допускать передозировки. Она опасна поражением почек и желчного пузыря, пищеварительными расстройствами и кальцинатами в тканях.

Народные рецепты и БАДы

Можно услышать советы о том, что восполнять запасы кальция у детей можно за счет яичной скорлупы, кораллового кальция и различных БАДов с кальцием на основе этих соединений. Но стоит ли это делать?

Во-вторых, состав кальция в скорлупе (так же, как и в составе коралловых камней) – это трудно растворимые карбонаты, которые никак не усвоятся в кишечнике. Даже измельченные в порошок они не принесут никакой пользы, так как усвоение кальция из них незначительно. Учитывая сниженный уровень соляной кислоты желудка, подобные соединения пройдут по кишечнику транзитом, не принося какого-либо эффекта в лечении.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Суточная потребность в кальции зависит от возраста:

Для малышей от рождения и до 1,5 лет наилучшим источником кальция служит грудное молоко. Однако, обеспечить притоком необходимого для усвоения кальция витамина D3 мама не в силах, и потому данный витамин назначают в профилактических целях. Тем же деткам, кто постарше – нужно употреблять в пищу необходимое количество продуктов, содержащих кальций (об этом чуть ниже) и почаще бывать на солнышке. Прогулки на свежем воздухе способствуют нормализации обмена веществ, к тому же, под воздействием солнечных лучей в коже синтезируется витамин D2 (естественным путем).

Часто дети не любят творог, кефир или молоко. Принято считать, что именно эти продукты содержат наибольшее количество кальция. Моя дочка не исключение: если мне удается подсунуть ей молоко или кефир, то она тут же выплевывает его и отчищает язычок пальчиками. И смешно, и страшно. Было, пока не нашла очень полезную информацию! Скорее делюсь ей с вами.

Пришло время развеять миф о кисло-молочных продуктах.

Продукты-рекордсмены по содержанию кальция это:

Мак – 1450 гр на 100 гр продукта

Сыр Пармезан – 1300 гр на 100 гр продукта

Твердые сыры – 1000 гр на 100 гр продукта

Кунжут – 780 гр на 100 гр продукта

Кальций чрезвычайно важен для детского организма (впрочем, как и для взрослого).

Недостаток кальция может привести к развитию такого заболевания как рахит, протекающего с нарушением образования костей и недостаточностью их минерализации.

К проявлениям рахита относят:

1. Замедленный процесс прорезывания зубов и более длительный период закрытия родничка
2. Размягчаются плоские кости черепа, уплощается затылок; в области теменных и лобных бугров формируются наслоения ("квадратная голова", "лоб Сократа").
3. Деформируется лицевой череп (седловидный нос, высокое готическое небо).
4. Искривляются нижние конечности, может деформироваться таз ("плоский таз").
5. Изменяется форма грудной клетки ("куриная грудь").
6. Наблюдаются нарушения сна, потливость, раздражительность.

При дефиците кальция в организме, происходит замедление роста малыша. Ребенок может начать чаще болеть, так как кальций необходим для развития иммунной системы организма. При недостатке кальция ребенок может испытывать общую мышечную слабость, ведь именно он играет важную роль в процессе сокращения мышц. А вы знали, что кальций является фактором системы свертывающей кровь? Думаю, что никого не нужно убеждать в важности кальция для интенсивно растущего организма ребенка.

Вернемся к витамину D. Природными источниками витамина D являются петрушка и крапива, яичный желток и рыбий жир, икра, сыр, молочные продукты и сливочное масло. Однако, содержание витамина D даже в этих продуктах невелико, и в несолнечное время года рекомендуют в профилактических целях все же давать ребенку данный витамин (проконсультируйтесь с врачом; нам педиатр все время назначает капли Вигантол (маслянистый раствор D3 – легче усваивается)

Особое внимание продуктам содержащим кальций в большом количестве следует уделять летом и во время отдыха в жарких странах . Дело в том, что когда малыш находится на солнышке, то в его организме под действием солнечных лучей происходит все более интенсивное образование витамина D естественным путем (во время обретения загара).

В случае, если ребенок находится на жарком солнышке или получает рассеянные солнечные лучи, мама или папа дали ребенку рекомендуемые капли D3, а кальция в крови не достаточно (не было притока с пищей), кальций начинает «вымываться» из костей и переносится в другие органы и ткани (артерии, сердце, печень, почки, легкие и тд) – ничто иное как процесс окостенения.

Выбранная нами сегодня тема очень важна, однако не все педиатры в поликлиниках находят время, чтобы рассказать обо всем этом молодым родителям. Будьте внимательны к диете своего ребенка, не превышайте нормы, предписанные к потреблению витаминов. Побольше гуляйте с малышом. И все будет отлично!

Фото: ivona.bigmir.net , healthy-zone.ru