На начальной стадии болезни, когда инфекция еще не развилась в полной мере и не дала осложнения, можно провести промывание гланд. Эта операция выполняется в поликлинике или стационаре, но если знать, как промыть гланды в домашних условиях, ежедневных походов в процедурный кабинет удастся избежать.

Как промыть гланды?

Чем промыть гланды дома?

Для промывания используют дезинфицирующие или антимикробные средства, которые позволяют очистить гланды от инфекции и не дать ей проникнуть вглубь организма. Небольшие «горошины» в горле выполняют защитную функцию и останавливают микробов и бактерии, принимая всю нагрузку на себя. У тех, кто страдает хроническим тонзиллитом, ангины и даже банальные простуды проходят в осложненной форме, поэтому им особенно нужно своевременно принимать меры.

Если вы не знаете, как промыть гланды, обратитесь к врачу. Он сможет посоветовать, как сделать это правильно дома или назначит процедуры в больнице. Если вы делаете промывание в поликлинике, то, скорее всего, вам предложат местную анестезию, так как процедура эта довольно неприятная и болезненная. Ну а при самостоятельном лечении дома придется потерпеть.

В качестве антимикробного раствора можно использовать:

• фурацилин;
• отвары трав;
• мирамистин;
• воду с солью;
• хлоргексидин.

Операция проводится специальным шприцем, из которого орошаются поверхность гланд и их проходы. Перед тем как промыть гланды, шприц нужно обязательно продезинфицировать.

Как промыть гланды дома?

При первых симптомах боли в горле обследуйте поверхность гланд. Если на них появился налет, процедуру нужно проводить незамедлительно.

1. Приготовьте раствор для промывания.
2. Вымойте руки с мылом.
3. Наберите жидкость в шприц.
4. Как можно шире откройте рот и направьте струю из шприца на гланды.

Повторите этот процесс несколько раз. Можно посмотреть на видео, как промывают гланды в домашних условиях, которое позволит сделать процедуру правильно. Промывая гланды, главное – не повредить их слизистую, которая и так очень воспалена в период болезни. На начальной стадии болезни полезно очищать гланды 2−3 раза в день, а после того, как налет станет меньше, – через сутки.

Многие страдают от воспаления миндалин. При хроническом тонзиллите важно ускорить выздоровление и предотвратить обострение воспалительного процесса. В ЛОР-практике широко применяется такой метод лечения, как промывание лакун миндалин. Как проводится эта процедура, можно ли выполнять ее в домашних условиях и чем лучше полоскать горло для устранения гнойных отложений при ангине или тонзиллите?

Как промыть миндалины в горле в домашних условиях

Внутри небных миндалин находится множество углублений, называемых лакунами. При наличии воспалительных патологий в них активно размножается бактериальная микрофлора. Это приводит к образованию гнойно-казеозных пробок – одного из самых неприятных и опасных осложнений тонзиллита. Из-за специфики строения миндалин устранить из лакун эти отложения можно только путем промывания или вакуумного отсасывания.

Для промывания лакун миндалин в домашних условиях можно применять полоскания или специальный ирригатор. Второй метод более эффективен, поскольку обеспечивает более тщательную промывку глотки и вливание лекарственных растворов даже в труднодоступные места. Промывания с помощью шприца с канюлей для самостоятельного использования не подходят – их должен выполнять ЛОР-врач.

Шприцом с канюлей для промывания миндалин

Чистка миндалин с помощью шприца является самым доступным и распространенным способом. Для этой процедуры применяется так называемый «гортанный» шприц (специальный объемный шприц для внутригортанных вливаний), снабженный изогнутой канюлей и тупой иглой. В него набирается лечебный раствор, который через иглу впрыскивается в лакуны. Под давлением жидкости небные миндалины очищаются от чужеродного содержимого.

Использование шприца для такой процедуры требует определенной сноровки, к тому же больной не сможет самостоятельно разглядеть, где располагаются пробки. Неправильные действия могут привести к травмированию миндалин или к тому, что содержащиеся в них патологические отложения забьются еще глубже. По этой причине применять шприц с канюлей самостоятельно или промывать с его помощью горло ребенку крайне не рекомендуется.

Очищение нёба от гнойных отложений в домашних условиях допускается осуществлять шприцом без иглы. В него необходимо залить раствор фурацилина или другой антисептик, а затем, широко открыв рот, обработать пораженные области глотки струей жидкости. Очень важно не глотать ее, а сразу выплевывать. Чтобы направлять струю раствора как можно точнее и лучше очистить горло, процедуру следует выполнять перед зеркалом.

Удаление гнойных пробок в миндалинах ирригатором

Гнойные пробки в горле эффективно устраняются при помощи ирригатора – прибора с насадкой, из которой под давлением подается струя лекарственного раствора. Для промывания лакун миндалин этим способом не требуется никаких особенных навыков, поэтому его можно применять самостоятельно. Однако результат будет не таким хорошим, как после амбулаторной процедуры, выполненной специалистом.

Чем полоскать горло при хроническом тонзиллите

Лечение хронического тонзиллита обязательно включает полоскания. С их помощью сложно провести тщательную промывку гланд и устранить уже образовавшиеся гнойные пробки на миндалинах, но они помогают предотвратить дальнейшее скопление бактериального налета и способствуют устранению воспаления. Для полоскания горла при хроническом тонзиллите лучше всего подходят следующие лекарственные растворы:

• препараты «Гексорал», «Йодинол» и «Хлоргексидин» – продаются в готовом виде (их не нужно разбавлять водой);
• раствор фурацилина – 1 таблетка на стакан воды;
• раствор «Люголя» – 5-10 капель на 100 мл воды.

Как промывают миндалины аппаратом Тонзиллор

Аппаратное промывание миндалин вакуумным методом помогает быстро вылечить заболевания горла, а нередко позволяет и навсегда избавиться от хронического тонзиллита. С помощью этого метода достигается очень тщательное удаление гнойного содержимого из всех полостей гланд. В ходе процедуры насадки прибора накладываются на нёбо, а затем через них осуществляется вакуумное воздействие, которое обеспечивает эффективное устранение гноя.

С помощью аппарата Тонзиллор проводится не только вакуумная чистка, но и ультразвуковое воздействие на пораженные области глотки, сочетающееся с фонофорезом. Ультразвуковые волны способствуют разжижению гнойного содержимого и уничтожают бактерии, а также обеспечивают лучшее проникновение лекарственных растворов в самые глубокие слои тканей.

Видео о санации лакун с помощью вакуумного промывания миндалин

Одной из анатомических особенностей миндалин является наличие лакун – своеобразных естественных впадин. Именно они являются местом локализации гнойных пробок, которые в основном состоят из сгущенного эпителия, «погибших» нейтрофильных лейкоцитов (гной) и отложений солей кальция, из-за которых пробки имеют плотную консистенцию.

Гнойные пробки являются благоприятной средой для развития и размножения бактерий. Именно по этой причине промывание лакун ускоряет лечение хронического тонзиллита.

Аппаратные методы промывания

Наличие гнойных пробок при хроническом тонзиллите является прямым показанием к промыванию миндалин (гланд).

Иногда пробки могут образовываться и у здоровых людей, никогда не болевших тонзиллитом. Это связано с анатомо-физиологическими особенностями лимфоидной ткани, которая представлена миндалинами. В таком случае промывание не требуется – невоспаленные миндалины обладают свойством самоочищения.

В арсенале ЛОР-врачей есть несколько способов осуществления этой процедуры.

При помощи шприца

Метод является простым и универсальным. Для осуществления процедуры не требуется дорогостоящего и сложного в эксплуатации оборудования. В набор, который понадобится врачу, входят шприц, изогнутая канюля и тупая атравматичная игла. Набрав в шприц антисептический раствор, оториноларинголог вводит иглу в лакуну и, нажимая на поршень, под давлением вымывает содержимое миндалин:

Более эффективный способ, чем промывание лакун антисептическим раствором при помощи шприца. Вакуумная чистка основана на аспирации патологического содержимого лакун. Специальная насадка нагнетает раствор антисептика, а потом отсасывает его вместе с пробками.

Очистив естественные углубления, врач может местно использовать лекарственные препараты для более успешного лечения:

Ультразвуковое промывание лакун в сочетании с фонофорезом

Методика основана на способности аппарата «Тонзиллор» при помощи ультразвука вызывать кавитацию – образование пузырьков газа и их дальнейшее схлопывание. При этом гнойная пробка разжижается, а бактерии, на которых подействовали ультразвуковые волны, погибают. Фонофорез, дополняющий этот способ лечения, позволяет вводить лекарственные средства непосредственно в лакуны:

Промывание лакун дома

Механический способ удаления патологического содержимого миндалин можно осуществлять и в домашних условиях, но стоит понимать, что его эффективность будет гораздо ниже, поскольку самостоятельно можно легко травмировать слизистую оболочку полости рта.

Осуществить промывание лакун дома можно как с помощью шприца и раствора антисептика (водный раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%). Способ аналогичен проводимому в условиях поликлиники ЛОР-врачом.

Удалить конкременты в небных миндалинах можно с помощью ирригаторов – специальных устройств, использующихся для санации полости рта. Их основное применение – удаление зубного налета и остатков пищи при помощи пульсирующего напора воды или растворов антисептиков через специальную насадку.

Использовать ирригатор для удаления пробок можно, но следует понимать, что такая процедура по эффективности будет сопоставима с использованием шприца, так как вымывание конкрементов происходит для манипулятора практические вслепую.

Сколько раз необходимо выполнить процедуру промывания:

Потребность промывать миндалины возникает, когда ремиссия хронического тонзиллита сменяется его обострением. Сформированные гнойные пробки вызывают у пациента дискомфорт.

Удаление конкрементов проходит в рамках курсового лечения, которое состоит из 7-10 процедур.

Насколько болезненна процедура

Как правило, проведение данной операции не требует какого-либо обезболивания, поскольку является безболезненной и может вызывать лишь незначительный дискомфорт.

В случаях появления рвотного рефлекса или при резкой болезненности используется аппликационная анестезия раствором лидокаина.

Что делать перед и после процедуры

Перед посещением больницы не рекомендуется плотно есть. После приема пищи нужно хорошо прополоскать полость рта. После промывания лакун стоит воздержаться от еды на 1–2 часа. Желательно не травмировать слизистую оболочку грубыми продуктами питания (сухари и пр.).

Как осуществлять гигиену полости рта во время лечения хронического тонзиллита

Из-за особенностей течения воспалительного процесса, следует соблюдать гигиену полости рта. Если болит горло (при ангине), после каждого приема пищи полоскать растворами антисептиков либо холодным отваром ромашки.

Положительные стороны аппаратных методик:

• высокая эффективность – по статистическим данным, применение аппаратных методик позволяет значительно увеличить длительность ремиссии хронического тонзиллита;
• относительная атравматичность – при правильном выполнении операции и соблюдении всех норм безопасности, риск травмирования слизистой оболочки полости рта минимален;
• отсутствие аллергических реакций;
• отсутствие системного воздействия на микрофлору – не возникает дисбактериоза, как при системном антибактериальном лечении;
• относительная простота выполнения манипуляций;
• отпадает необходимость в хирургическом лечении при выполнении рекомендаций ЛОР-врача и вовремя начатой терапии;
• отсутствие абсолютных противопоказаний.

Абсолютных противопоказаний к проведению аппаратных методик не существует, но есть относительные, при устранении которых (либо при улучшении состояния пациента) манипуляции все же осуществимы:

• острые стадии инфекционных заболеваний;
• гипертоническая болезнь II и III стадии с частым возникновением кризов;
• туберкулез легких в активной форме;
• психические заболевания;
• ВИЧ-инфекция;
• инфекционные гепатиты;
• сахарный диабет (лечение нужно обсуждать с эндокринологом);
• прогрессирующий атеросклероз коронарных и мозговых сосудов;
• хронические сердечно-сосудистые и патологии респираторной системы в стадии декомпенсации;
• беременность (необходима консультация специалиста).

Лекарственные методы

Удаление гнойных конкрементов из миндалин можно осуществлять при помощи полосканий либо совместно с аппаратными методами, используя фонофорез. К лекарственным средствам, применяемым в данном случае, предъявляется ряд требований:

• отсутствие токсического действия на слизистую оболочку;
• лекарственный препарат не должен вызвать аллергическую реакцию у пациента, с этой целью врачу необходимо тщательно собирать анамнез;
• если используется антибактериальный препарат, он должен обладать спектром действия, в который будут попадать типичные возбудители тонзиллита (стрептококков и стафилококков);
• температура раствора должна быть не выше комнатной, чтобы не вызвать термического ожога слизистой оболочки.

Наиболее часто для этих целей применяются растворы хлоргексидина, фурацилина и мирамистин.

Другие варианты физиотерапевтического лечения

Физиолечение помогает восстановить защитную функцию миндалин, улучшив их микроциркуляцию и кровоснабжение, снижая при этом отек небных дужек. Хронический тонзиллит, как и большинство других патологий, лечится комплексно, сочетая положительные стороны каждой из них. Курс физиотерапевтических методик назначается параллельно с промываниями и лечением медикаментозными средствами. Длительность и периодичность терапии устанавливается врачом.

Самые популярные и эффективные методы лечения

Ультравысокочастотная терапия (УВЧ) - применяется для уменьшения отека. Существует небольшое количество противопоказаний, которые не позволяют использовать этот метод напрямую для прогревания миндалин.

Ультразвуковая терапия – ультразвук оказывает благоприятное действие на воспаленную лимфоидную ткань. Большой минус – относительная болезненность (решается с помощью аппликационной анестезии) и некоторые противопоказания (наличие кардиостимулятора, беременность).

Ультрафиолетовое облучение обладает бактерицидным эффектом и использутеся как дополнительный метод.

Применение лазера позволяет уменьшить отек и снять воспаление.

Существует огромное количество методов лечения, имеющих доказательную базу, а значит и клиническую эффективность. Все виды терапии назначаются строго по усмотрению врача.

Промывание лакун миндалин – симптоматическая терапия, а не панацея. Вот почему следует четко выполнять все рекомендации врача. Чаще всего, кроме механического удаления назначаются антибактериальные средства, сипмтоматические лекарственные препараты (группы нестероидных противовоспалительных препаратов, местные анестетики и пр.).

Одной из анатомических особенностей миндалин является наличие лакун – своеобразных естественных впадин. Именно они являются местом локализации гнойных пробок, которые в основном состоят из сгущенного эпителия, «погибших» нейтрофильных лейкоцитов (гной) и отложений солей кальция, из-за которых пробки имеют плотную консистенцию.

Гнойные пробки являются благоприятной средой для развития и размножения бактерий. Именно по этой причине промывание лакун ускоряет лечение хронического тонзиллита.

Аппаратные методы промывания

Наличие гнойных пробок при хроническом тонзиллите является прямым показанием к промыванию миндалин (гланд).

Иногда пробки могут образовываться и у здоровых людей, никогда не болевших тонзиллитом. Это связано с анатомо-физиологическими особенностями лимфоидной ткани, которая представлена миндалинами. В таком случае промывание не требуется – невоспаленные миндалины обладают свойством самоочищения.

В арсенале ЛОР-врачей есть несколько способов осуществления этой процедуры.

При помощи шприца

Метод является простым и универсальным. Для осуществления процедуры не требуется дорогостоящего и сложного в эксплуатации оборудования. В набор, который понадобится врачу, входят шприц, изогнутая канюля и тупая атравматичная игла. Набрав в шприц антисептический раствор, оториноларинголог вводит иглу в лакуну и, нажимая на поршень, под давлением вымывает содержимое миндалин:

Более эффективный способ, чем промывание лакун антисептическим раствором при помощи шприца. Вакуумная чистка основана на аспирации патологического содержимого лакун. Специальная насадка нагнетает раствор антисептика, а потом отсасывает его вместе с пробками.

Очистив естественные углубления, врач может местно использовать лекарственные препараты для более успешного лечения:

Ультразвуковое промывание лакун в сочетании с фонофорезом

Методика основана на способности аппарата «Тонзиллор» при помощи ультразвука вызывать кавитацию – образование пузырьков газа и их дальнейшее схлопывание. При этом гнойная пробка разжижается, а бактерии, на которых подействовали ультразвуковые волны, погибают. Фонофорез, дополняющий этот способ лечения, позволяет вводить лекарственные средства непосредственно в лакуны:

Промывание лакун дома

Механический способ удаления патологического содержимого миндалин можно осуществлять и в домашних условиях, но стоит понимать, что его эффективность будет гораздо ниже, поскольку самостоятельно можно легко травмировать слизистую оболочку полости рта.

Осуществить промывание лакун дома можно как с помощью шприца и раствора антисептика (водный раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%). Способ аналогичен проводимому в условиях поликлиники ЛОР-врачом.

Удалить конкременты в небных миндалинах можно с помощью ирригаторов – специальных устройств, использующихся для санации полости рта. Их основное применение – удаление зубного налета и остатков пищи при помощи пульсирующего напора воды или растворов антисептиков через специальную насадку.

Использовать ирригатор для удаления пробок можно, но следует понимать, что такая процедура по эффективности будет сопоставима с использованием шприца, так как вымывание конкрементов происходит для манипулятора практические вслепую.

Сколько раз необходимо выполнить процедуру промывания:

Потребность промывать миндалины возникает, когда ремиссия хронического тонзиллита сменяется его обострением. Сформированные гнойные пробки вызывают у пациента дискомфорт.

Удаление конкрементов проходит в рамках курсового лечения, которое состоит из 7-10 процедур.

Насколько болезненна процедура

Как правило, проведение данной операции не требует какого-либо обезболивания, поскольку является безболезненной и может вызывать лишь незначительный дискомфорт.

В случаях появления рвотного рефлекса или при резкой болезненности используется аппликационная анестезия раствором лидокаина.

Что делать перед и после процедуры

Перед посещением больницы не рекомендуется плотно есть. После приема пищи нужно хорошо прополоскать полость рта. После промывания лакун стоит воздержаться от еды на 1–2 часа. Желательно не травмировать слизистую оболочку грубыми продуктами питания (сухари и пр.).

Как осуществлять гигиену полости рта во время лечения хронического тонзиллита

Из-за особенностей течения воспалительного процесса, следует соблюдать гигиену полости рта. Если болит горло (при ангине), после каждого приема пищи полоскать растворами антисептиков либо холодным отваром ромашки.

Положительные стороны аппаратных методик:

• высокая эффективность – по статистическим данным, применение аппаратных методик позволяет значительно увеличить длительность ремиссии хронического тонзиллита;
• относительная атравматичность – при правильном выполнении операции и соблюдении всех норм безопасности, риск травмирования слизистой оболочки полости рта минимален;
• отсутствие аллергических реакций;
• отсутствие системного воздействия на микрофлору – не возникает дисбактериоза, как при системном антибактериальном лечении;
• относительная простота выполнения манипуляций;
• отпадает необходимость в хирургическом лечении при выполнении рекомендаций ЛОР-врача и вовремя начатой терапии;
• отсутствие абсолютных противопоказаний.

Абсолютных противопоказаний к проведению аппаратных методик не существует, но есть относительные, при устранении которых (либо при улучшении состояния пациента) манипуляции все же осуществимы:

• острые стадии инфекционных заболеваний;
• гипертоническая болезнь II и III стадии с частым возникновением кризов;
• туберкулез легких в активной форме;
• психические заболевания;
• ВИЧ-инфекция;
• инфекционные гепатиты;
• сахарный диабет (лечение нужно обсуждать с эндокринологом);
• прогрессирующий атеросклероз коронарных и мозговых сосудов;
• хронические сердечно-сосудистые и патологии респираторной системы в стадии декомпенсации;
• беременность (необходима консультация специалиста).

Лекарственные методы

Удаление гнойных конкрементов из миндалин можно осуществлять при помощи полосканий либо совместно с аппаратными методами, используя фонофорез. К лекарственным средствам, применяемым в данном случае, предъявляется ряд требований:

• отсутствие токсического действия на слизистую оболочку;
• лекарственный препарат не должен вызвать аллергическую реакцию у пациента, с этой целью врачу необходимо тщательно собирать анамнез;
• если используется антибактериальный препарат, он должен обладать спектром действия, в который будут попадать типичные возбудители тонзиллита (стрептококков и стафилококков);
• температура раствора должна быть не выше комнатной, чтобы не вызвать термического ожога слизистой оболочки.

Наиболее часто для этих целей применяются растворы хлоргексидина, фурацилина и мирамистин.

Другие варианты физиотерапевтического лечения

Физиолечение помогает восстановить защитную функцию миндалин, улучшив их микроциркуляцию и кровоснабжение, снижая при этом отек небных дужек. Хронический тонзиллит, как и большинство других патологий, лечится комплексно, сочетая положительные стороны каждой из них. Курс физиотерапевтических методик назначается параллельно с промываниями и лечением медикаментозными средствами. Длительность и периодичность терапии устанавливается врачом.

Самые популярные и эффективные методы лечения

Ультравысокочастотная терапия (УВЧ) - применяется для уменьшения отека. Существует небольшое количество противопоказаний, которые не позволяют использовать этот метод напрямую для прогревания миндалин.

Ультразвуковая терапия – ультразвук оказывает благоприятное действие на воспаленную лимфоидную ткань. Большой минус – относительная болезненность (решается с помощью аппликационной анестезии) и некоторые противопоказания (наличие кардиостимулятора, беременность).

Ультрафиолетовое облучение обладает бактерицидным эффектом и использутеся как дополнительный метод.

Применение лазера позволяет уменьшить отек и снять воспаление.

Существует огромное количество методов лечения, имеющих доказательную базу, а значит и клиническую эффективность. Все виды терапии назначаются строго по усмотрению врача.

Промывание лакун миндалин – симптоматическая терапия, а не панацея. Вот почему следует четко выполнять все рекомендации врача. Чаще всего, кроме механического удаления назначаются антибактериальные средства, сипмтоматические лекарственные препараты (группы нестероидных противовоспалительных препаратов, местные анестетики и пр.).