Препарат «Пульмикорт » (международное название Будесонид) является лекарственным средством, которое предназначено для лечения бронхита и ХОБЛ. Данное средство сейчас широко используется в медицине и назначается при кашле, астме и других патологиях дыхательной системы.

Инструкция и дозировка «Пульмикорта» для ингаляций для лечения детей

Препарат устраняет воспаление в бронхах, снижая тем самым частоту приступов астмы. Средство хорошо переносится при длительном применении. Терапевтический эффект наступает уже спустя час после процедуры. Максимальная эффективность лечения наблюдается через 7-14 дней в зависимости от тяжести течения заболевания.

Хотя средство противопоказано для приема до 6-месячного возраста, в ряде случаев его применяют уже на первых днях жизни. Нельзя использовать его и людям с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.

Дозировка может значительно отличаться в каждом случае заболевания, то есть ее подбирают сугубо индивидуально. Для детей, начиная с полугодовалого возраста, доза колеблется от 0,25 до 0,5 мг в сутки, но если есть необходимость, то ее увеличивают до 1 мг. Если суточная доза не превышает миллиграмма, то средство вводится за один прием. Стоит отметить, что лекарство непосредственно перед применением нужно разводить физраствором – натрий хлоридом (раствор 0,09%).

«Пульмикорт » применяется для ингаляций в небулайзере. Аппарат должен иметь специальный мундштук или маску. Последняя необходима в том случае, когда малыш не может самостоятельно сделать вдох. Нужно отметить, что препарат не предназначен для использования в ультразвуковых небулайзерах.

Инструкция по применению средства гласит, что разводить суспензию нужно перед самым использованием, можно оставить ее максимум на 30 минут.

После процедуры ингаляции прибор промывается: очищается камера небулайзера, мундштук и маска. Для обработки используется теплая вода и специальное средство, указанное в инструкции к препарату.

После ингаляций могут возникнуть некоторые неприятные явления, к примеру, раздражение кожи. Чтобы избежать такового, нужно вымыть лицо малышу по окончании процедуры. У более старших детей может возникнуть кандидозное поражение ротоглотки, поэтому они должны после каждой ингаляции полоскать рот. Кроме того, врач должен контролировать процесс роста ребенка при длительном приеме средства, так как оно может замедлять его.

Как и от других медикаментозных препаратов, от приема «Пульмикорта » могут возникнуть побочные эффекты:

• Со стороны ЦНС – повышенная возбудимость, нервозность и т. п.;
• Дыхательная система – кашель, сухость в ротовой полости, кандидозное поражение ротоглотки, раздражение слизистых дыхательных путей;
• Аллергические реакции – крапивница, сыпь и пр.

Нужно упомянуть, что данный препарат применяют только по указанию врача, так как «Пульмикорт» является достаточно сильным лекарственным средством. По этой причине не стоит экспериментировать с ним самостоятельно, ведь можно существенно усугубить ситуацию.

Ингаляции с «Беродуалом» и физраствором для лечения детей

Данное средство, как и предыдущее, применяется для облегчения затрудненного дыхания и купирования острого удушья при появлении бронхоспастического синдрома, используется оно и для лечения хронического бронхита.

Препарат для ингаляций выпускают в виде флакона-капельницы. В состав входит ипратропия бромид и фенотерола гидробромид. Эти два вещества оказывают спазмолитическое действие на бронхиальные мышцы, оказывают бронхорасширяющий эффект, расслабляют гладкую мускулатуру, усиливают мукоцилиарный клиренс.

Ингаляции данного препарата с физраствором часто назначают для детей, хотя он противопоказан до 6-летнего возраста. Средство действует быстро и отличается высокой эффективностью, поэтому применяется во многих случаях. Как и «Пульмикорт» , оно является сильнодействующим лекарством, соответственно, запрещено к самостоятельному применению.

Детям старше 6 лет, как правило, назначают от 2 до 8 капель ингаляционного раствора 6-8 раз в сутки. Если ребенок старше 12 лет, то суточная доза может достигать 8 мл, но обычно она меньше. Малышам до 6-летнего возраста назначают 10 капель трижды в день.

«Беродуал » может вызывать побочные эффекты: сухость в ротовой полости, тремор пальцев, учащенное сердцебиение. Для лечения самых младших пациентов его назначают в крайне тяжелых случаях, когда нужно экстренно купировать острого состояния.

«Беродуал » для ингаляций для детей выпускают в двух формах: аэрозольный баллончик и раствор для небулайзера. Независимо от формы, средство оказывает быстрый и стойкий эффект – начинает действовать уже через 15 минут, результат сохраняется на протяжении 6 часов. Педиатры рекомендуют для ингаляций использовать именно раствор, так как аэрозоль и спрей может спровоцировать стеноз гортани.

Как использовать«Беродуал» для ингаляций детям

Раствор, предназначенный для данной процедуры, является комбинированным препаратом бронхолитического действия. При его использовании восстанавливается нормальная бронхиальная слизь, расширяются бронхи, ускоряется образование мокроты.

Ингаляции зачастую назначают при обструкции дыхательной системы, спровоцированной респираторными заболеваниями, а также при бронхите и воспалении легких (пневмонии).

Дозу в ингалятор заливают сразу после разбавления «Беродуала ». Интервал между процедурами должен составлять минимум 4 часа. Раствор препарата запрещено разводить обычной водой, разрешено только разведение физраствором.

Схема приема:

• Купирование приступа пациентам старше 12 лет – от 1 до 4 мл за раз (соответственно, 20-80 капель);
• Продолжительная терапия – по 1-2 мл максимум 4 р/с;
• Обеспечение вентиляции легких при сильном спазме бронхов – до 0,5;
• Купирование приступа у детей (6-12 лет) – однократное применение10-20 кап., при тяжелом течении требуется 40-60. В качестве поддерживающего средства – 0,5 или 1 мл до 4 р/с. При умеренном бронхоспазме – 10 капель;
• Малыши до 6 лет с весом до 22 кг – индивидуально, под постоянным наблюдением медперсонала, но обычно доза не превышает 10 капель.

От назначенной дозы препарата зависит продолжительность процедуры ингаляции. Рекомендуемая скорость введения – 6-8 литров за 60 секунд. При необходимости в повторном проведении выдерживают паузу в 4 часа.

Побочные эффекты:

• ЦНС –боль, головокружение, нервозность, редко, но могут возникнуть нарушения психики;
• Сердце и сосуды – тахикардия, учащенное сердцебиение, при повышении дозы может наблюдаться аритмия, падение или, наоборот, скачок артериального давления;
• Респираторная система – кашель, раздражение слизистых, в единичных случаях констатировался парадоксальный бронхоспазм;
• ЖКТ – тошнота, рвота;
• Аллергия – крапивница, сыпь, отек разных частей лица, языка.

Во время продолжительного лечения необходим врачебный контроль. Если у больного имеется бронхиальная астма и обструктивная патология легких, то лучше в качестве лечения выбрать симптоматическое, нежели длительное. В случае, когда у пациента стероиднозависимая хроническая болезнь дыхательных путей, есть необходимость в противовоспалительной терапии.

Ингаляция – действенное средство при различных заболеваниях респираторной системы. Благодаря современной фармакологии сегодня действенность процедуры усилилась в разы, ведь теперь нет необходимости мучиться над горячей картошкой или кипятком. Лечебный эффект достигается с помощью усовершенствованных препаратов и специальных устройств – ингалятора и небулайзера. Особенно часто врачами назначается Пульмикорт и Беродуал для ингаляций вместе или по отдельности. В чем секрет этих лекарств, и почему их использование настолько эффективно?

Препарат в виде дозированной суспензии является ГКС для местного применения. Терапевтическое действие обеспечивается главным компонентом – будесонидом.

При соблюдении рекомендованной схемы лечения снимает воспалительный процесс в бронхах, чем снижает интенсивность симптомов бронхиальной астмы и частоту ее приступов. Снижает отечность слизистых оболочек бронхов, выделение секрета, формирования мокроты и бронхиальную гиперреактивность. Вещество хорошо воспринимается большинством пациентов, его можно использовать продолжительное время.

Состав лекарства

Препарат выпускается с содержанием будесонида 100 и 250 мкг в 1 мл жидкости.

Вспомогательными компонентами лечебной суспензии являются хлористый натрий, цитрат натрия, эдетат динатрия, лимонная кислота, полисорбат и вода.

Продуманное сочетание компонентов лекарства помогает доставить действующее вещество к месту воспаления в неизмененном виде и обеспечить тем самым терапевтический эффект ингаляции.

Показания к применению

Пульмикорт назначается для терапии:

• Бронхиальной астмы, когда есть необходимость применения ГКС
• Стенозирующий ларинготрахеит.

Кому не подходит лекарство

Одна из причин популярности Пульмикорта объясняется минимумом противопоказаний. Его нельзя использовать для ингаляций лишь совсем маленьким детям, которым еще не исполнилось 6 месяцев, и индивидуальной гиперчувствительности к составляющим веществам ЛС.

Группу риска составляют пациенты с различного рода инфекционными болезнями органов дыхания (вирусными, микробными или грибковыми), а также с циррозом печени и открытой формой туберкулеза. Если у больного имеются эти патологии, то лечение Пульмикортом возможно лишь в крайних случаях, а ход лечения должен постоянно отслеживаться врачом.

Препарат разрешено назначать с осторожностью беременным и кормящим мамам.

Препарат является бронхолитическим средством, его в основном используют в терапии болезней, при которых возможны бронхоспазмы. Бронхорасширяющее действие обеспечивается двумя активными веществами – ипраторием бромида и фенотеролом. Каждый из них оказывает свое действие: первый компонент расширяет бронхи активизацией бета-2-адренорецепторов, а второй – влияет на гладкую мускулатуру бронхов. Результатом совместного действия является снятие повышенного тонуса мышц и нормализации дыхания. Одновременно Беродуал оказывает небольшое противовоспалительное действие.

Плюсом препарата является и то, что совмещение двух веществ, позволяет использовать их в более низких дозах, в отличие от применения каждого по отдельности.

Состав

В 1 мл лекарственного средства содержится 0,5 мг фенотерола и 0,25 мг ипратропия бромида.

Дополнительно в составе ЛС включены бензалкония хлорид, динатрий эдатеат, хлористый натрий и хлорводородная кислота и вода.

Показания к применению

Препарат в виде раствора для ингаляций разработан для терапии и предупреждения:

• Обструктивных болезней органов дыхания с сопутствующим обратимым бронхоспазмом
• Бронхиальной астмы
• Хронического бронхита (включая с осложнением эмфиземой).

Кому нельзя лечиться Беродуалом

Абсолютным противопоказанием являются:

• Гиперчувствительность к компонентам или иным атропиноподобным ЛС
• Гипертрофическая кардиомиопатия в обструктивной форме
• Беременность (1 и 3 сроки).

Относительными противопоказаниями считаются:

• Глаукома (закрытоугольная)
• Гипертония
• Недавний инфаркт миокарда
• Патологии ССС
• Повышенное содержание в организме гормонов ЩЖ
• Аденома простаты
• 2 триместр беременности, период ГВ
• Муковисцидоз.

Сходство и различие лекарств

Оба препарата применяются для терапии органов дыхания, но относятся к разным фармакологическим группам, так как действуют по-разному. Каждое из лекарств можно использовать отдельно или комбинировать в одном курсе лечения.

• Беродуал, в силу своего бронхлитического действия, хорошо помогает при затруднении дыхания, снятия бронхоспазма и его предупреждения. Благодаря его действию происходит расширение дыхательных путей, расслабляются гладкие мышцы бронхов, и больному становится легче дышать.
• Пульмикорт является глюкокортикостероидом, поэтому оказывает сильные противовоспалительные и антиаллергические действия. Устраняет причину патологии и отечность слизистых оболочек.

Ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом показаны людям с воспалительными болезнями респираторной системы: бронхитами, БА, воспалением легких и иными подобными недугами.

Оба средства разрешено применять в педиатрии, но в разных возрастных категориях: ингаляции Пульмикортом можно делать полугодовалым малышам, а с Беродуалом – по достижении ребенком 6 лет, так как он является более сильным средством.

Пульмикорт и Беродуал выпускаются в виде жидкости для ингаляции, но преимущество последнего ЛС в том, что он представлен и в форме отдельного ингалятора, который можно носить с собой и применять при необходимости.

Совместное применения Беродуала и Пульмикорта

Комбинированное лечение двумя препаратами хорошо себя зарекомендовало, так как терапевтическое действие наступает незамедлительно, а эффект сохраняется на протяжении нескольких часов. Препараты Беродуал и Пульмикорт вместе назначаются при:

• Обструктивном бронхите
• Воспалении легких
• Обострении БА или для облегчения дыхания в период ремиссии
• Обструктивных болезнях легких в хронической форме.

Ингаляция этими препаратами быстро снимает интенсивность проявления болезни, бронхоспастические реакции.

• Беродуал и Пульмикорт: в какой последовательности

Ввиду того, что лекарства оказывают разное действие на респираторную систему, то их нельзя применять одновременно в одной процедуре.

Особенности терапии: последовательность, дозировка и продолжительность лечения должны определяться только врачом. Так как Беродуал способствует увеличению просветов в дыхательных путях, то его и применяют в первую очередь. Следующую процедуру с Пульмикортом разрешается проводить спустя 30-60 минут после первой ингаляции.

Особенности совместного лечения Беродуалом и Пульмикортом определяется только индивидуально.

Ингаляции для детей:

• Препарат противопоказано применять для детей младше 6 лет, но в случае острой необходимости врач может разрешить под свою ответственность терапию детям младше этого возраста. В этом случае дозировка рассчитывается в соответствии с массой тела. В среднем, под наблюдением рекомендуется брать по 2 капли на 1 кг веса, но общее количество не должно быть больше 10 капель.
• Детям от 6 до 12 лет: дозировка для устранения приступов БА может варьироваться от 10 до 40 капель – в зависимости от тяжести бронхспазма.

Взрослым и детям старше 12 лет: от 20 до 50 капель при острых приступах БА.

Пульмикорт

Дозировка также рассчитывается персонально в каждом случае. Если суточное количество составляет меньше 1 мг, то производители советуют применить ее сразу за один раз. В случае назначения более высокой дозы ее следует разделить на несколько приемов.

• Малышам от 6 месяцев: первоначально рекомендуется делать ингаляции, начиная с суточного объема ЛС 0,25-0,5 мг и в зависимости от показаний ее увеличивать.
• Взрослым: начальное количество ЛС для ингаляций – 1-2 мг, для поддержания – 0,5-4 мг.

Для приготовления жидкости для ингаляций Пульмикорт разводят с физраствором до 2 мл объема.

Ингаляция Беродуал и Пульмикорт и физраствор

• Растворять препарат можно только в специальном растворе для ингаляций, совместимым с небулайзером.
• Терапию начинают с минимальной дозы, при которой возможен терапевтический эффект.
• Лекарство разводят с 3-4 мл хлористого натрия и используют полностью через небулайзер. Пользоваться иными жидкостиями – дистилированной или обычной водой крайне нежелательно.
• Раствор для процедуры должен готовиться каждый раз перед ингаляцией, неиспользованное средство повторно использовать запрещается.
• Длительность процедуры определяется всегда индивидуально. В среднем инагаляцию проводят 5-10 минут, частота процедур – 3-4 раза на протяжении суток.
• Ингаляцию нежелательно проводить непосредственно перед сном, после приема пищи. Лучше всего ингаляцию делать спустя 1-1,5 часа.
• Во время процедуры желательно сохранять естественный ритм дыхания., не стараясь дышать слишком глубоко.
• Если ингаляция проводится ребенку, то его надо предупредить, что нельзя разговаривать. А после окончания вдыхания лекарства малышу рекомендуется спокойно посидеть или полежать, но ни в коем случае не двигаться активно.

Побочные реакции

Применение Беродуала и Пульмикорта в ингаляциях обычно хорошо переносится больными. Но у небольшого количества пациентов все же бывают негативные эффекты.

• Дыхательные пути: раздражение слизистых тканей глотки, сухость, кандидоз ротовой полости и глотки, кашель, охриплость, очень редко – бронхоспазм
• Аллергические реакции: отек Квинке
• НС: боли головы, нервозность, депрессия, нарушение поведения, возбудимость
• Кожные покровы: сыпь, контактный дерматит, раздражение лица после использования маски небулайзера.

Если эти признаки появились во время или после сеанса лечения, о них надо обязательно сказать доктору, чтобы он пересмотрел схему лечения.

Сравнивать два препарата для ингаляций – Беродуал и Пульмикорт – бессмысленно, так как они действуют совершенно по-разному. Но именно их отличие друг от друга позволило врачам найти эффективный способ лечения, соединив их в одном цикле лечения.

Бронхолегочные патологии включают в себя ряд заболеваний, которые могут сопровождаться обструктивным компонентом или обструкцией. Данное явление представляет собой спазмирование бронхов. Иногда обструкция захватывает только мелкие бронхи, и обструктивный синдром проявляется лишь незначительным затруднением дыхания. Когда в патологический процесс вовлекаются средние и мелкие бронхи – это признак тяжелой обструкции, требующий грамотного и серьезного лечения.

При бронхиальной астме обструкция обратима, т.е. под действием бронхолитиков бронхи расширяются, и пациент дышит свободно.

При хроническом обструктивным бронхите обструкция практически необратима.

За счет бронхолитиков можно улучшить форсированный выдох максимум на 8–10 % (данное значение определяется во время проведения спирометрии).

Безусловно, все виды обструкции подвергаются тщательному анализу. Это делается для того, чтобы провести все необходимые мероприятия по улучшению качества жизни пациентов. В нашей статье будет рассмотрен вопрос о возможности применения пульмикорта с беродуалом для ингаляций.

Эти средства давно используются в пульмонологии для купирования спазма бронхов, снятия воспаления, устранения приступа удушья. Грамотная терапия позволяет снизить частоту потенциальных обострений. Когда и беродуал используются последовательно, действие такой терапии проявляется мгновенно, сразу после ингаляции, эффект сохраняется до 4 часов.

Оба препарата дополняют друг друга, т.к. имеют различный состав, механизм действия, и относятся к разным фармакологическим группам. Беродуал и пульмикорт – сильнодействующие препараты, их назначение выполняется исключительно пульмонологом. В большинстве случаев оба средства в виде растворов используются для небулайзерной терапии.

Теперь перейдем к краткому знакомству с каждым препаратом в отдельности.

Беродуал

Ипратропий бромид и фенотерол гидробромид – активные компонента , действующие на гладкую мускулатуру бронхов. За счет их действия снимается бронхоспазм.

Форма выпуска беродуала для проведения ингаляций при помощи небулайзера – раствор (флаконы по 20 или 47мл с капельницей). В 1 мл раствора содержится 20 капель беродуала.

Показания

для ингаляций назначается для профилактической или лечебной терапии бронхиальной астмы, ларингита, ларинготрахеобронхита, хронического обструктивного и эмфиземы легких, а также их сочетания.

Длительная терапия этих патологий обязательно сопровождается противовоспалительной коррекцией, т.е. назначаются дополнительные лекарственные препараты.

Беродуал широко используется в педиатрии. До шестилетнего возраста необходим особый контроль за лечебной терапией при помощи беродуала и его аналогов.

Противопоказания

Препарат отменяют в случае непереносимости ипратропия бромида и фенотерола гидробромида, а также их вспомогательных веществ.

Побочные реакции

В официальной инструкции список возможных «побочек» достаточно внушительный. Чаще всего на фоне применения беродуала наблюдались следующие негативные симптомы: тремор, кашель, сухость слизистой полости рта, тахикардия, нервозность, тошнота, фарингит, другие.

Пульмикорт

Будесонид – активный компонент пульмикорта. Форма выпуска – суспензия для распыления (дозировка 0,25 или 0,5 мг).

Пульмикорт – глюкокортикоид с выраженным противовоспалительным местным действием.

Показания

Пульмикорт назначают при ларингите, ларинготрахеобронхите и бронхиальной астме. Разрешен к применению с шестимесячного возраста.

Противопоказания

Препарат не используют при индивидуальной непереносимости всего состава.

Возможные негативные реакции

Иногда на фоне использования будесонида встречаются следующие негативные реакции: бронхоспазм, кандидоз глотки и полости рта, осиплость, кашель, беспокойство, другие.

Беродуал и пульмикорт – в чем разница?

Начнем с фармакологической принадлежности. Беродуал – бронхолитическое средство, пульмикорт – глюкокортикостероид.

Беродуал быстро купирует бронхоспазм за счет расслабления гладкой мускулатуры бронхов и расширения просвета дыхательной системы.

Пульмикорт, в отличие от беродуала, не снимает бронхоспазм. Зато будесонид обладает выраженным противовоспалительным и антиаллергическим свойством. За счет будесонида устраняется отечность, повышенная выработка патогенного слизистого секрета, гиперреактивность дыхательной системы. Более мощным действием обладает беродуал, т.к. именно он применяется для устранения приступов удушья.

Сравнивая форму выпуска нетрудно заметить преимущество беродуала. Он, помимо раствора, выпускается в форме ингалятора, который может быть всегда под рукой у больного. Если возникнет необходимость купирования приступа бронхиальной астмы, беродуал решит эту проблему.

Пульмикорт или беродуал – какой препарат лучше?

Что касается этих двух средств, вот так, однозначно, ответ дать нельзя. Действие каждого имеет свою специфику, поэтому, любое из этих средств по-своему выполняет задачу.

Пульмикорт и беродуал применяются как по отдельности, так и совместно (последовательно, один за другим).

Безусловно существует еще индивидуальная восприимчивость. К примеру, если средство вызывает выраженные побочные реакции, то для конкретного пациента оно будет «плохим». Еще следует учитывать дозы и кратность приема. При неправильном применении, опять-таки могут возникнуть побочные реакции, и препарат будет незаслуженно занесен в список «плохих».

Беродуал и пульмикорт – два достойных препарата, которые можно сочетать в комбинированном лечение бронхолегочных патологий со склонностью к спазмированию бронхов. Рассматриваемые препарата отлично сочетаются с антибактериальными, отхаркивающими, противокашлевыми, антигистаминными и другими лекарственными средствами.

Когда назначается комплексная схема лечения важно четко соблюдать дозировки. В первые дни лечения пациенты должны обязательно обращать внимание на все негативные симптомы, которых не было до назначенных препаратов.

Ингаляции с беродуалом и пульмикортом существенно улучшают состояние больного.

Сначала «работает» беродуал – расширяет бронхи, снимает спазм. Затем за дело берется пульмикорт.

Он снимает отечность тканей, устраняет цепочки аллергических реакций, снимает воспаление.

Следовательно, специалисты не выделяют один препарат перед другим. Пульмикорт выполняет одни задачи, беродуал соответственно другие.

Несмотря на это, все равно от пациентов нередко звучит такое утверждение, мол мне больше помогает беродуал. Это и не удивительно, т.к. беродуал – это препарат быстрого действия, а пульмикорт – накопительное средство, не снимающее приступы бронхоспазма.

Но, как бы там ни было, максимальный терапевтический эффект при умеренном и осложненном течении заболевания достигается именно при последовательном применении беродуала и пульмикорта.

Когда оправдано совместное применение пульмикорта и беродуала?

Вместе эти средства применяются при ларингите, бронхиальной астме, а также других патологиях сопровождающихся выраженной обструкцией.

Пациенты часто интересуются: «Можно ли смешивать пульмикорт и беродуал перед заправкой в небулайзер?».

Несмотря на хорошую переносимость рассматриваемых средств нужную дозировку для конкретного пациента определяет только врач. Совместное действие беродуала и пульмикорта оказывает двойной эффект. Быстро устраняется спазм бронхов, воспаление и другие негативные симптомы.

В некоторых случаях совместный прием этих растворов (буквально две-три ингаляции) может применяться и при других бронхолегочных патологиях, при которых не наблюдаются обструктивные нарушения.

Например, когда у пациента «сидит» в бронхах вязкая мокрота, и на этом фоне есть проблемы с дыханием, но функциональных и органических нарушений при диагностике нет. Тут опять же не стоит забывать, что только доктор решает вопрос о целесообразности таких назначений.

Ингаляции при помощи беродуала и пульмикорта, как выполнять?

Сначала определим последовательность, какой из препаратов будет первым.

Для получения максимального эффекта сначала ингалируют беродуалом.

Благодаря бронхорасширяющему действию этого препарата происходит как бы подготовка дыхательной системы для принятия других лекарственных средств.

Не ранее чем через 30 минут рекомендуется провести вторую ингаляцию глюкокортикоидом, в нашем случае пульмикортом. Перед началом ингаляции следует правильно подготовить растворы. В качестве растворителя используется дешевое средство – физраствор (9% раствор натрия хлорида). Его можно приобрести в любой аптеке в ампулах или флаконах.

Доза для каждого пациента строго индивидуальная. Если рассматривать наиболее частые дозировки, то применяется следующая смесь: 2 мл раствора беродуала или пульмикорта смешивают с 2 мл физраствора.

В педиатрии дозы и пропорции разведения зависят от возраста и массы тела ребенка.

Для самых маленьких пациентов, для одной ингаляции, рекомендуется применять разведение в пропорции 1:2, где 1 – это лекарственное вещество.

В некоторых случаях беродуал применяют и до шестимесячного возраста. Тогда расчет препарата исходит из 1 капли беродуала на 2 кг веса малыша. Под наблюдением врача эта доза может быть увеличена (только для экстренных случаев). Беродуал разводят с 2–3 каплями физраствора.

Время проведения ингаляции колеблется от 4 до 10 минут. Длительность процедуры зависит от возраста больного, индивидуальной переносимости, назначения врача. Число ингаляций в день не должно превышать более четырех процедур.

Важно! Пациенты должны знать, что смесь беродуала и пульмикорта может усилить риск появления возможных побочных реакций. Иногда наблюдается резкое падение глюкозы крови (гипогликемия). Такое состояние опасно для жизни больного. Поэтому, пациенты во время проведения лечения обязаны четко соблюдать интервал между ингалированием беродуала и пульмикорта (30–60 минут).

Заключение

Беродуал и пульмикорт для ингаляций – это отличное сочетание препаратов для успешного лечения заболеваний дыхательной системы, сопровождающихся обструктивным синдромом.

Во время лечения важно соблюдать все предписания врача и вовремя сообщать о возникших побочных реакциях.

Сочетание беродуала и пульмикорта позволяет достичь максимального эффекта в терапии.

За счет последовательно действия этих средств стабилизируется состояние больного и наступает длительная ремиссия. К сожалению, в большинстве случаев, особенно у взрослых пациентов, обструктивный синдром имеет хроническую форму.

Из этого следует, чем раньше начато лечение, тем меньше существует вероятность стать заложником хронического заболевания бронхолегочной системы. Будьте здоровы!

При выборе препаратов при диагнозе астма или других патологиях дыхательной системы часто появляется вопрос, что лучше – Пульмикорт или Беродуал. Эти медикаменты эффективно действуют для купирования приступов затруднения дыхания. Ими легко пользоваться при ингаляциях, особенно вместе с современным устройством – небулайзером. Действие обоих средств направлено на терапию бронхолегочных патологий. Некоторые врачи считают их аналогами, другие – что лекарства разные по своему действию. Каждое характеризуется своими достоинствами и недостатками. Для уточнения их сходств и различий нужно внимательнее ознакомиться с составом, принципом действия, противопоказаниями.

Это медикамент в форме суспензии – глюкокортикостероид для местного использования, то есть проведения ингаляций. Терапевтический эффект обеспечивается благодаря активному компоненту – будесониду.

При точном следовании назначенным врачом дозам Пульмикорт быстро купирует воспаление бронхов, уменьшает симптоматику бронхиальной астмы, делает приступы редкими, не такими сильными. Одновременно уменьшается отек слизистой бронхов, выделяется меньше секрета и мокроты, снижается гиперактивность бронхов.

Лекарство хорошо воспринимается организмом в большинстве случаев, оно подходит для длительного курса, может разбавляться физраствором при лечении детей.

Состав

Активный компонент – будесонид 100 и 250 мкг на 1 мл жидкости.

Дополнительные вещества в составе:

• натрий хлористый;
• натрия цитрат;
• лимонная кислота;
• вода очищенная;
• полисорбат.

Правильное сочетание компонентов позволяет быстро доставить его к очагу воспаления, обеспечивая высокую результативность процедур ингаляций.

Показания

Медикамент назначается для лечения:

• неосложненной бронхиальной астмы;
• обструкции бронхолегочной системы, обструктивный бронхит.

Он популярен благодаря минимальному списку противопоказаний. Его запрещено применять ребенку младше 6 месяцев, при гиперчувствительности к составу.

При инфекциях дыхательной системы, циррозе, открытом туберкулезе медикамент применяется редко и по назначению специалиста. При этом врач постоянно отслеживает процесс терапии.

Беременным женщинам, также во время лактации лекарство может назначаться, но осторожно и при внимательном отслеживании его влияния на самочувствие матери и ребенка.

Это бронхолитическое лекарство, показанием которого является лечение болезней, сопровождающихся бронхоспазмами.

Эффект заключается в расширении просвета бронхов. Обеспечивается это двумя основными компонентами – фенотеролом и ипраторием бромида. Отдельно вещества производит свой эффект. Первое – положительно влияет на гладкую мускулатуру в бронхах, а второе – расширяет просвет посредством активизации действия бета-2-адреноблокаторов. В результате такой совместимости купируется патологический мышечный тонус, восстанавливается равномерное дыхание. Также Беродуал хорошо справляется с воспалением.

Достоинство препарата в его составе – у него 2 активных компонента, поэтому можно значительно снизить дозировку.

Показания

Показания следующие:

• бронхит;
• обструкция легких;
• бронхиальная астма.

Когда противопоказан

Абсолютными противопоказаниями являются:

• аллергия на состав;
• гипертрофическая кардиомиопатия;
• вынашиванием ребенка 1, 3 триместр.

К относительным противопоказаниям относятся:

• закрытоугольная глаукома;
• гипертония;
• инфаркт;
• проблемы с функционированием сердечно-сосудистой системы;
• гормональный сбой;
• простатит;
• 2-й триместр вынашивания ребенка, лактация;
• муковисцидоз.

Сравнение препаратов

Подводя итог о сравнении двух медикаментов Беродуал и Пульмикорт, можно отметить, что они по-разному влияют на организм, несмотря на схожие показания. Назначает их врач только после тщательного изучения истории заболевания, симптомов, получения результатов диагностики. Только специалист принимает правильное решение – что лучше в лечении – Беродуал или Пульмикорт.

Пульмикорт купирует воспаления в просвете бронхов, помогает уменьшить производство мокроты. А действие Беродуала нацелено на устранение спазмов, купирование одышки.

Ингаляции с обоими средствами допустимы, но при условии строгого соблюдения дозы, назначенной лечащим врачом.

При тяжелом течении патологии врач может назначить совместное применение для ингаляций. Такой подход уместен, когда выявлен бронхит с приступами удушья или обостренная стадия бронхита.

Беродуал на некоторое время останавливает работу рецепторов, расширяя бронхиальный просвет. Действует он быстро, поэтому применяется по отдельности и вместе с другими медикаментами. Разрешено такое лечение после 6 лет. Дополнительное преимущество средства – его негормональность, поэтому детям оно не опасно.

Пульмикорт, наоборот, гормональный препарат, поэтому применять его следует осторожнее. Лекарство запрещено для людей с тяжелыми заболеваниями почек, для грудничков до 6 месяцев или при выявлении высокой чувствительности к составляющим.

Также лекарства отличаются по механизму влияния на организм. При использовании Беродуала он сразу расширяет бронхи, расслабляет их мускулатуру, купирует процесс воспаления. Пульмикорт не действует настолько быстро.

Совместное применение

Комбинированное лечение двумя средствами зарекомендовало себя благодаря очень быстрому эффекту и сохранению его на несколько часов. Для ингаляций Пульмикорт и Беродуал вместе применяются при таких диагнозах:

• обструктивный бронхит;
• воспаление легких;
• обострение бронхиальной астмы;
• обструкция легких хронического течения.

Ингаляции с Пульмикортом и Беродуалом помогают быстро купировать опасные симптомы, снять спазмы в бронхах.

Тактика совместного использования

Из-за различий в воздействии на органы системы дыхания запрещено применять лекарства одновременно. Последовательность устанавливается врачом, также он подбирает дозы с учетом тяжести заболевания.

Сначала проводится ингаляция с Беродуалом, потому что он расширяет бронхи. Примерно через 30 – 40 минут делают с Пульмикортом. Другие особенности терапии устанавливает только специалист, запрещено менять тактику самостоятельно.

Не получится дать однозначный ответ на вопрос по поводу того, какое лекарство лучше. Средства характеризуются разницей в воздействии на дыхательную систему, поэтому их могут назначать совместно. Ингаляции допускаются для детей после полугода только после получения разрешения и рекомендаций пульмонолога.

Пульмикорт – это синтетический глюкокортикостероидный препарат, который назначают при астме и хронических болезнях легких (выпускается в Швеции). Пульмикорт имеет форму суспензии, его применяют при ингаляции. Существуют похожие формы препарата, среди которых компрессорный небулайзеp (с ним в комплекте предусмотрена маска и специальный мундштук) – в этом варианте ингаляции проводятся более эффективнее. Прежде чем решить вопрос о том, можно ли Пульмикорт заменять чем-то другим, разберем его состав, а также какое он оказывает действие на человеческий организм.

Состав и фармакологическое действие препарата

Основным компонентом Пульмикорта является будесонид (порошкообразное вещество, оказывающее глюкокортикоидноe, противовоспалительное, противоаллергическое действие на организм). Также в состав лекарства входит хлорид натрия, цитрат натрия, лимонная кислота, полисорбат, пастеризованная вода.

Будесонид довольно легко и быстро всасывается в легкие, поэтому максимальную концентрацию можно наблюдать уже спустя 20-50 минут после проведения процедуры.

Вещество крайне действенно и в короткие сроки оказывает противовоспалительные свойства на организм. Так, благодаря препарату:

1. Уменьшается отечность слизистой оболочки бронхов.
2. Значительно уменьшается выделение слизи.
3. Уменьшается повышенная активность дыхательных путей.
4. Уменьшается риск и частота проявления заболевания.

Соответствующие тестирования показали, что Пульмикорт довольно хорошо переносится при продолжительном лечении. Малый риск возникновения побочных эффектов наблюдается только лишь в редких случаях. Нельзя не заметить, что быстрое выведение препарата осуществляется путем мочеиспускания и желчи.

Аналоги Пульмикорта

На сегодня имеются похожие препараты (аналоги Пульмикорта), которые сделаны на таких же активных компонентах, предназначенных для ингаляции и оказания действенного влияния на организм:

1. Будесонид (производитель Испания).
2. Бенакорт (производитель Россия).
3. Тафен Новолайзеp (производитель Словения).
4. Новопульмон Е новолайзеp (производитель Германия).
5. Cимбикорт Турбухалер (производитель Швеция).

Вышеперечисленные аналоги являются достойной заменой препарата Пульмикорт. Их можно применять при аналогичных симптомах и заболеваниях, предварительно проконсультировавшись с врачом. Доктор назначит правильную дозировку и период применения, так как эти моменты определяются индивидуально. Если вам нужен наиболее оптимальный и недорогой аналог Пульмикорта, то вы можете воспользоваться Бенакортом отечественного производителя.

Форма этого препарата бывает нескольких видов:

• капсулы;
• порошок;
• суспензия;
• раствор для ингаляции.

Можно дополнительно перечислить препараты, в составе которых присутствует будеcонид. Данные препараты отличаются формами и, соответственно, показаниями по назначению.

Перечислим такие препараты:

1. Будеpин (спрей назальный).
2. Будекоpт (аэрозоль).
3. Бенаpин (капли в нос).
4. Буденофальк (капсулы для перорального приема).

Беродуал – комбинированный препарат, в котором один из основных активных компонентов – фенотерол. Он усилен активным компонентом ипратропия бромид, что дает весомые преимущества, повышая во много раз эффективность лечения данным препаратом. Проводить ингаляции следует очень осторожно, так как фенотерол при больших дозировках имеет массу побочных эффектов. Ингаляция должно проходить под руководством специалиста, потому что в сочетании Беpодуала с другими препаратами могут усилиться некоторые побочные действия.

Беpодуал хорошо подойдет при лечении маленьких детей, так как совершенно не имеет гормональных компонентов (довольно легко и спокойно переносится). В состав препарата входит два основных активных компонента, обладающих бронхической активностью. Они дополняют друг друга, за счет чего усиливается спазмолитический эффект на бронхи.

Дозировка Беродуала предусмотрена для разной возрастной категории детей

1. До 6 лет – от 2 до 10 капель. Дозировка: одна доза три раза в день (количество капель зависит от веса малыша).
2. От 6 до 12 – 10-20 капель. Дозировка: одна доза по 3-4 раза в день (при очень тяжелых случаях заболевания доза увеличивается до 40 капель).
3. Дети старше 12 лет, взрослые – 20 капель. Дозировка: одна доза 4 раза в сутки (за день количество капель не должно превышать 80 штук).

Разберем аналоги данного препарата:

• растворы с аналогичными активными веществами: Атровент, Ипратерол-натив, Беротек;
• похожие по механизму воздействия: Биаcтен (порошок), Cеретид (аэрозоль), Cеретид Мультидиск (порошок), Cимбикорт Турбухалер (порошок), Тевакомб (аэрозоль), Форадил Комби (капсулы), Фостер (аэрозоль), Зенхейл (аэрозоль);
• аналоги для разжижения и выведения мокроты из легких: Флуимуцил, АЦЦ инъект, Лазолван, Геделикс, Мукалтин, Амбробене.

Пульмикорт или Беродуал – какой препарат лучше

Нередко идут споры о том, что же лучше: Пульмикорт или Беродуал. Многие врачи советуют применение данных препаратов совместно.

Беродуал можно использовать в качестве профилактики заболевания, а также при лечении астмы (оперативно убирает одышку). Но какой препарат лучше и безопаснее подойдет вашему ребенку: Беpодуал или Пульмикорт?

Что касается Беpодуала, то он на определенное время блокирует рецепторы и в том же время расширяют бронхи. Действие препарата наступает очень быстро. Его можно использовать как отдельно, так и в комплексе с другими средствами. Возраст применения начинается с 6 лет. Еще одним плюсом данного препарата является то, что он не относится к гормональным, что делает его абсолютно безопасным для детей.

Также стоит не забывать, что Пульмикорт – гормональный препарат, с которым нужно обращаться крайне внимательно и осторожно.

По многим отзывам детских педиатров, было установлено, что Пульмикоpт нельзя использовать детям с тяжелыми поражениями почек, назначать грудничкам (до 6 месяцев), также пациентам с высокой чувствительностью к веществам, содержащимся в данном препарате. Очень редко и с большой осторожностью прописывают ингаляцию Пульмикоpтом больным туберкулезом, циррозом и прочими заболеваниями (препарат применяется исключительно в форме ингаляций).

Если у вашего ребенка проходит тяжелый период астмы, то необходимо проводить комбинированную терапию с применением ингаляций, состоящих из двух препаратов (Пульмикорт и Беpодуал).

Различия в механизме Пульмикорта и Беpодуала основаны на том, что при попадании в организм Беpодуала начинается выработка терапевтического эффекта.

При попадании в организм он производит следующий терапевтический эффект:

• расширение бронхов;
• расслабление мускулатуры бронхов;
• противовоспалительное действие.

О втором препарате такого сказать нельзя.