Появляется резкая боль в пояснице при беременности. Воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря. Что делать при появлении дискомфорта в спине вначале беременности

Как пишут в популярных женских журналах - беременность - это самый волнующий и приятный период в жизни женщины.

Со вторым тезисом можно и согласится, а вот с первым - тяжко. Это не волнующий этап, а крайне нервный, беспокойный и волнительный.

Беготня по врачам, сдача килограммов анализов, тошнота, прочие прелести токсикоза - и еще не весь перечень неприятных ощущений, которые сопровождают женщину на протяжении 40 недель жизни. Достаточно часто при беременности болит спина. Этот неприятный симптом должен насторожить будущую маму.

Болит спина при беременности. Причины

Проявление таких неприятных ощущений могут быть:

Физиологические;

Патологические.

К физиологическим причинам относятся боли в спине при беременности из-за выработки гормона релаксина. Это вещество способствует улучшению эластичности связочного аппарата тазово-крестцовых суставов. Без этого процесс физиологических родов невозможен - ребенок попросту не пройдет через родовые пути.

Вторая причина - увеличение веса и размеров ребенка. При этом увеличивается нагрузка на позвоночник, изменяется расположение привычного центра тяжести, иногда карапуз может даже пережимать нервные окончания. Совокупность всех этих факторов дает боли в спине при беременности.

Иногда на поздних сроках болезненные ощущения могут давать так называемые «тренировочные схватки». Таким образом, организм готовится к предстоящим родам.

К патологическим причинам относят органические заболевания позвоночника - грыжи, остеохондроз - и заболевания почек. На ранних сроках боли в спине могут свидетельствовать об угрозе выкидыша.

Каковыми бы не были причины болей в спине во время беременности нужно обязательно поставить в известность своего врача-гинеколога. И затем действовать по обстоятельствам.

Болит спина при беременности. Диагностика

С любыми жалобами будущей маме следует обратиться в женскую консультацию к участковому гинекологу. И уже с ним разрабатывать дальнейшую тактику лечения.

1. Физиологические боли диагностируются легко - в анализах женщины отсутствуют признаки воспалительного процесса (не повышено содержание лейкоцитов, СОЭ) и кроме боли другой симптоматики не наблюдается.

2. Патологические боли в спине при беременности - присутствуют признаки воспалительного процесса (лейкоцитоз, повышен уровень СОЭ, нарушено соотношение лейкоцитов и эритроцитов, кровь или белок в моче) и другие симптомы, характерные для различных заболеваний.

Пиелонефрит.

Пиелонефрит - это воспалительный процесс в почках, который вызывает активизировавшаяся патогенная микрофлора.

Признаки пиелонефрита:

Боли в спине чуть выше поясницы - иногда невозможно согнуться или разогнуться;

Мутная моча с неприятным запахом;

Следы крови, гноя в моче;

Повышенная температура - иногда до 39 градусов;

Повышенный уровень лейкоцитов в общем анализе;

Нарушено соотношение эритроцитов и лейкоцитов согласно анализу мочи по Нечипоренко;

Боли при посещении туалета.

Диагноз подтверждается при помощи УЗИ почек.

Почечная колика

Схожей симптоматикой обладает почечная колика. При этом из почки через мочеточник начинают двигаться мелкие камни или песок.

Признаки почечной колики:

Схваткообразные боли в спине и в передней части живота по ходу мочеточника. Часто нестерпимые;

Кровь в моче;

Может быть повышен уровень лейкоцитов в моче.

При возникновении подобных симптомов желательно вызвать бригаду скорой помощи и доставить будущую маму в стационар.

Остеохондроз, обострение грыжи поясничного отдела

Остеохондроз - это дегенеративное заболевание позвоночника. Составляющие его хрящи начинают терять свою эластичность и подвижность. Возникают боли.

Грыжа позвоночника - это разрыв фиброзного кольца и смещение средней части межпозвоночного диска.

Основная симптоматика остеохондроза:

Боли в спине при физической нагрузке, смене положение тела;

Болезненность может отдавать в ноги, ягодицы;

Пациентке трудно наклониться, повернуться.

Основная симптоматика межпозвонковой грыжи:

Боли в области выпячивания;

Нарушение чувствительности в конечностях;

Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Эти заболевания не начинаются спонтанно. Чаще всего женщина уже знала о своей проблеме до беременности. В этом случае об этом хроническом заболевании нужно сообщить участковому гинекологу.

Подтвердить поставленный диагноз может только КТ или МРТ. Но во время беременности эти процедуры назначают лишь тогда, когда предполагаемая польза для матери выше, чем угроза для будущего малыша.

Болит спина при беременности. Угроза выкидыша

Боли в спине при беременности могут возникнуть из-за угрозы прерывания беременности. Это происходит и на ранних, и на поздних сроках периода ожидания малыша.

Признаки патологического состояния:

Боли в спине и животе - это необязательный признак;

Вагинальное кровотечение различной интенсивности - мазня, сгустки крови. Оно может прекращаться и возобновляться.

При появлении подобной симптоматики следует срочно обратиться в профильный стационар для лечения.

Диагностические мероприятия:

Вагинальный осмотр,

УЗИ для определения состояния плода.

Болит спина при беременности. Лечение

Лечебная тактика зависит от диагноза пациентки. Но в любом случае первой инстанцией для обращения является участковый врач-гинеколог, а в экстренных случаях - бригада скорой помощи или стационар гинекологического профиля.

1. Лечение пиелонефрита и почечной колик и.

Тактика ведения пациентки достаточно проста:

Антибиотики широкого профиля. В сложных случаях возможно использование узкоспециализированных препаратов этой группы. Но только после бакпосева мочи с определением чувствительности микроорганизмов к тому или иному лекарственному средству.

Антибактериальные препараты на растительной основе - «Канефрон», «Тринефрон», «Урохолум», «Уролесан» и так далее по выбору врача.

Обильное питье - на 30 г воды на 1 кг веса женщины.

Спазмолитики при болях - но-шпа, дротаверин.

Лечение проводится или в гинекологическом стационаре, или в отделении урологии.

2. Угроза выкидыша.

По результатам УЗИ врач определяет методику ведения пациентки.

Беременность не развивается - проводятся мероприятия по удалению из полости матки погибшего эмбриона или плода. На ранних сроках возможен хирургический или медикаментозный аборт. На поздних сроках - вызываются искусственные роды.

Беременность продолжает развиваться. В этом случае назначаются кровоостанавливающие и седативные препараты, прогестерон содержащие средства - «Дюфастон», «Инжеста», «Утрожестан», спазмолитики. Лечение проводится на базе гинекологического отделения и стационара. Обязательное условие - постельный режим.

3. Лечение остеохондроза и межпозвоночной грыжи.

Во время беременности лечение этих заболеваний крайне затруднено. Они отличаются хроническим течением и использованием препаратов, которые могут нанести непоправимый ущерб малышу.

В обычной жизни остеохондроз лечится противовоспалительными, противоотечными средствами. Также показан длительный прием хондропроктеторов - специальных составов, направленных на замедление разрушения хрящевого и связочного механизма позвоночника. В курс лечения входит комплекс лечебной физкультуры и физиопроцедуры, массаж проблемной зоны.

Все препараты подбираются индивидуально. Часто врачам приходится комбинировать лекарственные препараты для достижения положительной динамики.

Тактика лечения межпозвоночной грыжи подобна правилам ведения пациентов с остеохондрозом. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство для удаления образования.

Эти все средства, массаж и некоторые элементы ЛФ запрещены во время беременности. Оперативные вмешательства на грыжах проводятся в том случае, когда предполагаемая польза для матери выше, чем угроза для будущего карапуза.

Поэтому при возникновении рецидива нужно обратиться в первую очередь к гинекологу для исключения пиелонефритов и гинекологических проблем. А затем направиться к опытному невропатологу или нейрохирургу, специализирующегося на заболеваниях позвоночника.

Болит спина при беременности. Профилактика

Проблему прощу предупредить, чем потом лечить. Поэтому при постановке на учет в женскую консультацию нужно:

1. Планируя радостное событие, пройти комплексное обследование.

2. Честно сообщить гинекологу об имеющих у вас хронических заболеваниях. А также рассказать о проблемах со здоровьем, с которыми вы сталкивались до беременности или в предыдущую беременность.

3. При наличии хронических заболеваний почек и мочевыделительной, опорно-двигательной систем обратиться к узким специалистам за консультацией по поведению во время беременности.

4. Выполнять все предписания акушера-гинеколога - сдавать все необходимые анализы, УЗИ, соблюдать график посещения врача, следить за весом.

5. Носить удобную одежду и обувь.

6. При обострении патологических процессов не заниматься самолечением. Обращайтесь к профильному врачу.

Физиологические боли в спине при беременности помогут облегчить следующие рекомендации:

1. Обувь на низком устойчивом каблуке. Растущий живот и вес и так дает нагрузку на спину, а модельная обувь еще и дополнительно ее увеличивает. К тому же высокий каблук редко бывает устойчивым.

2. Следите за питанием. Не слушайте бабушек и не кушайте за двоих. Существуют физиологические нормы набора веса во время беременности. Переедая, вы увеличиваете нагрузку на ноги, мышцы спины и позвоночный столб.

3. Не сидите или лежите подолгу в одной позе. Исключение составляет угроза выкидыша. В этом случае лучшим выбором будет постельный режим.

4. Трудовые подвиги с поднятием тяжестей - это не для вас. Вы носите ребенка, а сумки с продуктами оставляйте для мужа.

5. По возможности отдыхайте в течение дня. Полежите 20 минут, и спина вам будет благодарна.

7. Если вам удобно и есть необходимость, то начинайте носить бандаж уже с небольшого срока. Этот широкий пояс позволит снять напряжение с поясничного отдела позвоночника.

Беременность - это не самый приятный период в жизни женщины. Но все проблемы уходят, а остается самое главное - карапуз. Ему нужна здоровая мама. И в ваших силах сделать так, чтобы боли в спине во время беременности не испортили вам радость от встречи со своим ребенком и не подорвали ваше здоровье.

Особенно часто подобные симптомы сопровождают вторую половину беременности. Связано это с теми процессами, которые происходят в организме будущей мамы по мере роста малыша.

Из-за значительного увеличения размера живота у беременной женщины смещается центр тяжести. Пытаясь приспособиться к этому, она вынуждена все больше прогибать спину в области поясницы. Кроме того, быстрое увеличение веса дает дополнительную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат, в частности на позвоночник. За счет выработки специального гормона - релаксина в организме женщины происходят изменения в костных сочленениях (хрящах, связках), в том числе в соединениях костей таза. В результате такого своеобразного «размягчения» соединения костей таза становятся более податливыми, более растяжимыми, что облегчает прохождение плода через плотное тазовое кольцо во время родов.

Помимо этого из организма будущей матери забирается большое количество питательных веществ, необходимых для роста и развития малыша, включая витамины и кальций, которые требуются для нормальной работы опорно-двигательного аппарата. Если не восполнять их недостаток в полной мере, то это может вызвать различные заболевания, проявляющиеся в том числе в виде болей в спине и костях таза,

Способствуют развитию болей ношение неудобной обуви на высоком каблуке, длительное стояние, неправильная поза при выполнении работы сидя, да и просто слабые мышцы, которые с трудом справляются с возросшей нагрузкой. Все это провоцирует возникновение болей в различных отделах спины и таза.

Иногда боли в области спины и таза являются симптомами имевшихся еще до беременности болезней опорно-двигательного аппарата и других внутренних органов. Так, например, боли в любом участке спины могут быть связаны с остеохондрозом позвоночника, межпозвоночными грыжами, сколиозом и другими заболеваниями позвоночника. Обычно боли провоцируют длительная работа в неудобном положении и чрезмерная физическая нагрузка При резком усилении нагрузки в области спины может появиться резкая боль, которая препятствуем нормальному разгибанию позвоночника. В такой ситуации необходимы рекомендации невролога.

Профилактика болей в пояснице у беременных

Если вы страдаете патологией опорно-двигательного аппарата - остеохондрозом, сколиозом (искривлена позвоночника), плоскостопием - или у вас просто слабые мышцы, то в период подготовки к беременности займитесь плаванием, оздоровительной гимнастикой. Тогда, продолжив эти занятия во время беременности, вы значительно снизите возможности развития болезненных ощущений в мышцах и связках, так как они станут более эластичными и крепко ми. Кроме того, во время занятий физкультурой существенно увеличивается поступление кислорода тканям, что повышает их выносливость и ускоряет восстановление при сильных нагрузках.

На приеме у врача

Помимо осмотра для диагностики заболевания врач может использовать МРТ (магнитно-резонансную томографию). Рентгеновское исследование при беременности противопоказано.

Обычно для снятия болевого приступа назначаются противовоспалительные препараты в виде инъекций, таблеток или мазей, витамины группы В. При беременности отдается предпочтение противовоспалительным средствам на основе парацетамола, та как они не оказывают негативного влияния на плод.

Чем себе помочь?

Во второй половине беременности при возникновении болей в спине, вызванных патологией опорно-двигательного аппарата, врачи советуют носить дородовой бандаж, который поддерживает живот, облегчает нагрузку, приходящуюся на позвоночник. Особенно показано ношение бандажа при длительном нахождении в положении стоя и продолжительной ходьбе.

Строго по назначению врача может проводиться легкий массаж, направленный на расслабление спазмированных мышц. Физическая нагрузка во время приступа острых болей ограничивается. После прекращения болей и нормализации подвижности позвоночника рекомендуется лечебная гимнастика, служащая для укрепления мышц брюшного пресса, спины, увеличения эластичности связок и мышц.

Очень полезен легкий поглаживающий массаж спины, стоп. Для массажа стоп можно использовать специальные массажные коврики и мячики. Такой массаж проводится ежедневно по 5-7 минут. Необходимо, чтобы ощущения при этом были комфортными.

Очень важно, чтобы будущая мама достаточное время находилась на свежем воздухе, т.к. в коже под влиянием солнечного света образуется витамин D, необходимый для нормального обмена кальция.

Для предотвращения патологии опорно-двигательного аппарата полезно спать на ортопедическом матрасе.

Большое значение при беременности имеет хорошая, удобная обувь на устойчивом каблуке высотой 4-5 см. Очень полезно, особенно при заболеваниях позвоночника и суставов, ношение специальной ортопедической обуви или ортопедических стелек. Их можно подобрать в специализированных ортопедических салонах после консультации с врачом-ортопедом. При ношении неудобной, тесной обуви неправильно распределяется нагрузка на позвоночник и суставы, что способствует возникновению болей.

При работе в сидячем положении надо регулярно делать перерывы для того, чтобы изменить позу, потянуться, выполнить несколько дыхательных упражнений: на вдохе поднять руки вверх, потянуться, на выдохе опустить руки через стороны, расслабиться. Тем самым вы улучшаете кровообращение в суставах и мышцах.

Беременность под угрозой?

Тянущие боли в области крестца могут также свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. Порой они сопровождаются болями внизу живота, учащенным мочеиспусканием. Возникать боли могут после физической или психологической нагрузки. При их появлении необходимо отложить все свои дела, желательно прилечь, принять успокаивающий препарат (ВАЛЕРИАНУ, КОРВАЛОЛ), НО-ШПУ, можно использовать СВЕЧИ С ПАПАВЕРИНОМ. Если боли не прекращаются или повторяются регулярно, следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Врач вас осмотрит и направит на УЗИ. Если при исследовании будет обнаружен повышенный тонус матки (локальное утолщение стенки матки), то обычно назначаются спазмолитики (НО-ШПА или ПАПАВЕРИН В СВЕЧАХ), седативные (успокаивающие) препараты (ЭКСТРАКТ ВАЛЕРИАНЫ, КОР-ВАЛОЛ), препараты комплексного действия (например МАГНЕ-В6 который обладает и спазмолитическим, и седативным действием). В ряде случаев прописываются гормональные препараты, аналоги естественных гормонов, поддерживающих беременность, - ДЮФАСТОН или УТРОЖЕСТАН. Во второй половине беременности назначаются токолитики - препараты, тормозящие сократительную активность матки.

На более позднем сроке беременности периодические, регулярно повторяющиеся боли в области крестца могут быть первыми признаками начала преждевременных родов. При этом также можно заметить напряжение матки: живот становится плотным, «сжимается в комочек». Если боли носят схваткообразный периодический характер, повторяются через равные промежутки, необходимо срочно обратиться к врачу. Врач осмотрит шейку матки, сделает УЗИ, КТГ (кардиотокографию) и, если срок беременности еще мал, назначит стационарное лечение, направленное на прекращение сокращений матки.

Схватки Брэкстона-Хикса (так называемые ложные схватки) обычно наблюдаются в последний месяц беременности и проявляются болями умеренной интенсивности в области крестца и/или живота. Но самое главное их отличие от родовых схваток в том, что они нерегулярны, а их интенсивность и длительность не нарастают со временем.

Симфизит во время беременности

Довольно часто во время беременности развивается симфизиопатия (симфизит) - осложнение, при котором происходит избыточное размягчение и растяжение тканей лонного симфиза (хряща, соединяющего лобковые кости) под действием гормона релаксина. Связано это с наследственной предрасположенностью, а также недостатком кальция в организме. При данной патологии боль локализуется в области лобкового сочленения. Характерно усиление боли при перемене положения тела, попытке поднять выпрямленную ногу, при пальпации лонного сочленения. Иногда наблюдается отек тканей в области лона. У беременной может измениться походка, она становится утиной, вразвалочку.

Если боли связаны с симфизитом, рекомендуется ношение бандажа. Он поддерживает живот и предотвращает чрезмерное растяжение связок и мышц. При выраженном болевом синдроме специалисты советуют уменьшить физическую нагрузку. Как правило, прописываются препараты кальция в дозе 1000-1500 мг в сутки. Также по назначению врача местно могут применяться противовоспалительные препараты.

Питание во время беременности

Во время беременности обязательно включайте в рацион продукты» богатые кальцием: молочные продукты (творог, нежирный сыр, йогурт), рыбу, мясо» зелень. Питание должно быть сбалансированным. Лучше избегать продуктов» способствующих избыточной прибавке веса. Следует помнить, что лишний вес многократно увеличивает нагрузку на суставы и позвоночник.

Болезни, вызывающие боли в спине у беременных

Боли в области поясницы могут быть связаны с панкреатитом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью (камень в почке подвижен и, травмируя слизистую мочевыводящих путей, вызывает боль).

Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы. Его развитию благоприятствуют нарушение оттока желчи, несоблюдение диеты, в частности обильная мясная и жирная пища, употребление алкоголя, наследственная предрасположенность, стрессы. Но сразу же надо сказать, что во время беременности это заболевание встречается, к счастью, достаточно редко. Острый панкреатит проявляется острыми болями в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), пояснице, чаще опоясывающего характера. Нередко отмечается рвота, нарушение стула, снижение артериального давления. В этом случае нужно вызвать «скорую помощь» или ехать в больницу самой.

Для диагностики заболевания используются лабораторные исследования крови и мочи, УЗИ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), МРТ и др. Чаще всего лечение проводится консервативно, в стационаре. Назначается строгая диета, препараты для нормализации функции поджелудочной железы, а также противовоспалительные и обезболивающие средства. При тяжелом течении болезни не исключена операция.

Пиелонефрит. При заболеваниях почек боли бывают тянущими ноющими - при пиелонефрите (воспалении почек) или резкими, схваткообразными - при почечной колике, обычно связанной с перемещениями камня из почечной лоханки в мочеточник. При колике боль настолько сильная, что практически нельзя найти такое положение, в котором ее можно было бы терпеть, Иногда боль распространяется по ходу мочеточника, в сторону паха и мочеиспускательного канала, Ослабить ее часто удается с помощью тепла, приложив грелку на область поясницы. Еще один симптом этого заболевания - изменение мочи: она становится мутной, в некоторых случаях появляется примесь крови. Кроме того, при пиелонефрите возможно повышение температуры.

Для установления диагноза проводят УЗИ, лабораторные анализы крови и мочи. Для лечения пиелонефрита назначаются антибактериальные препараты - лучше, если они подбираются индивидуально с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс. Лечение может проходить амбулаторно, но чаще - в стационаре, При почечной колике используются спазмолитики для уменьшения болевых ощущений, обезболивающие препараты, проводится профилактика воспалительного процесса. Если камень небольших размеров, не исключено, что он выйдет самостоятельно. Но если камень крупный и перекрывает просвет мочеточника, то может потребоваться его оперативное удаление.

Когда появляется боль в пояснице при беременности.
Болезненные ощущения у разных женщин могут появиться в разные периоды беременности. Как правило, это происходит не раньше второго триместра, т.е. приблизительно с пятого месяца (20 недель).
Однако боль в пояснице может возникнуть и раньше. Например, это зависит от образа жизни, который ведет будущая мама.
К восьмому месяцу, когда окончание беременности уже не за горами, боль может усилиться - и не только из-за растущего веса. Но и из-за того, что голова ребенка может давить на поясницу.

На поздних сроках беременности организм женщины готовится к родам, проводя «болевые учения». Некоторые женщины испытывают очень интенсивные боли, другие, напротив, едва их ощущают или не ощущают вовсе. Обусловленные приближением родов боли вы узнаете так: брюшная стенка вдруг помимо вашей воли напрягается и становится заметно более твердой на ощупь, чем обычно. Этот феномен появляется особенно часто, когда вы прикладываете физические усилия, испытываете оргазм или печалитесь и сердитесь, но иногда и без видимых причин. Если потом ваш живот снова становится мягким, то у вас нет оснований для беспокойства.

Боли на поздних сроках беременности свидетельствует о критическом состоянии в том случае, когда шейка матки укорачивается, а маточный зев начинает раскрываться.

Боль в пояснице на поздних сроках беременности.

1. Боль в пояснице на поздних сроках беременности наблюдается почти у половины женщин. Чаще всего эта боль связана с повышением нагрузки на позвоночник и ослаблением мышц живота из-за их перерастяжения. Обычно такая боль появляется после 5-го месяца беременности, а уменьшается и проходит только после родов. Боль иногда «отдает» в ногу, причем усиливается после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения в неудобной позе. Боль в области лонного сочленения (лобка) и крестцово-подвздошного сочленения (ощущается в области тазобедренных суставов и по передней поверхности бедра) обусловлена незначительным размягчением связок, вызванных изменением гормонального фона у беременных и выработкой гормона релаксина.

Справиться с болями в спине можно с помощью диеты, богатой кальцием, в которую входят молочные продукты, орехи, рыба, мясо, зелень. Если боли в пояснице и тазовых костях беспокоят регулярно, то следует принимать карбонат или лактат кальция. Беременным следует также избегать движений, увеличивающих нагрузку на спину. Поднимая что-либо с пола, надо присаживаться на корточки и напрягать мышцы плеч и ног, но не спины. Сидеть следует, опираясь на спинку стула, и ни в коем случае нельзя садиться «с размаху», резко, так как при этом страдают межпозвоночные диски. Для сна следует выбрать ортопедический матрас, полужесткий и эластичный. Подушка должна быть среднего размера, лучше - анатомической формы, учитывающей естественные изгибы позвоночника. Обувь надо носить удобную с невысоким и устойчивым каблуком. И конечно, незаменимы физические упражнения, укрепляющие мышцы живота, спины, бедер и ягодиц: аэробика, аква-аэробика, плавание.

2. Различные неврологические заболевания, например, грыжа межпозвоночного диска, поясничный радикулит также могут быть причиной боли в пояснице на поздних сроках беременности. Лечение в этом случае предполагает постельный режим, мягкий корсет или бандаж, лечебную физкультуру, изредка - использование обезболивающих средств. Длительные боли в лонном сочленении и нарушение походки - признаки симфизопатии, наследственного заболевания, связанного со значительным растяжением и размягчением лонного сочленения и кровоизлияниями в него. В этом случае лечение проводится стационарно, и вся беременность проходит под неусыпным контролем врача.

3. Периодические боли в пояснице, при которых чувствуется напряжение матки (она как бы «каменеет») встречаются при так называемых ложных схватках Брэкстона-Хикса. Эти «тренировочные схватки» на поздних сроках беременности готовят организм к родам. Однако, если срок беременности меньше 37-ми недель, есть выделения из половых путей, боль ощущается внизу живота, а интервалы между схватками сокращаются, это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. В такой ситуации необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Другие причины боли в пояснице при беременности:

Боли в области поясницы могут быть связаны с панкреатитом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью (камень в почке подвижен и. травмируя слизистую мочевыводящих путей, вызывает боль).

1. Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы. Его развитию благоприятствуют нарушение оттока желчи, несоблюдение диеты, в частности обильная мясная и жирная пища, употребление алкоголя, наследственная предрасположенность, стрессы. Но сразу же надо сказать, что во время беременности это заболевание встречается, к счастью, достаточно редко. Острый панкреатит проявляется острыми болями в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), пояснице, чаще опоясывающего характера. Нередко отмечается рвота, нарушение стула, снижение артериального давления, В этом случае нужно вызвать «скорую помощь» или ехать в больницу самой.

2. При заболеваниях почек боли в пояснице бывают тянущими, ноющими - при пиелонефрите (воспалении почек) или резкими, схваткообразными - при почечной колике, обычно связанной с перемещениями камня из почечной лоханки в мочеточник. При колике боль настолько сильная, что практически нельзя найти такое положение, в котором ее можно было бы терпеть. Иногда боль распространяется по ходу мочеточника, в сторону паха и мочеиспускательного канала. Ослабить ее часто удается с помощью тепла, приложив грелку на область поясницы. Еще один симптом этого заболевания - изменение мочи; она становится мутной, в некоторых случаях появляется примесь крови. Кроме того, при пиелонефрите возможно повышение температуры,

Для установления диагноза проводят УЗИ, лабораторные анализы крови и мочи. Для лечения пиелонефрита назначаются антибактериальные препараты - лучше, если они подбираются индивидуально с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс. Лечение может проходить амбулаторно, но чаще - в стационаре. При почечной колике используются спазмолитики для уменьшения болевых ощущений, обезболивающие препараты, проводится профилактика воспалительного процесса. Если камень небольших размеров, не исключено, что он выйдет самостоятельно, Но если камень крупный и перекрывает просвет мочеточника, то может потребоваться его оперативное удаление.

Миф о том, что беременность – беззаботный и счастливый период жизни, придумали те редкие женщины, у которых она протекала с хорошим самочувствием, без тошноты, боли во всех частях тела попеременно или сразу и постоянной усталости. Таких счастливиц немного.

Для большинства беременность, особенно на поздних сроках, омрачена разнообразными неприятными ощущениями. В числе наиболее распространенных – боль в спине и пояснице. Она может быть вызвана общей нагрузкой на позвоночник, а может быть следствием серьезной проблемы, борьбу с которой необходимо начать как можно раньше.

Три четверти женщин на поздних сроках беременности, в третьем триместре, испытывают боли в области спины и поясницы. Избежать их возникновения практически нереально, подобные боли считаются условной нормой, поэтому для начала рассмотрим этот случай.

Характер боли может быть разным, чаще всего болевые ощущения и дискомфорт в области спины возникают после физических нагрузок. Но боль может быть и постоянной, усиливаться к концу срока или наоборот — уменьшаться.

В большинстве случаев причиной боли является один из естественных процессов , связанных с беременностью:

действие гормонов. Во время беременности происходит подготовка организма к родам, начинает в большом количестве вырабатываться гормон релаксин. Под его действием расширяется таз, но как побочное действие – размягчаются все остальные связки в организме, включая и поддерживающие позвоночник. Напряжение в области спины возрастает, и организм дает сигнал напрячь мышцы вокруг позвоночника, чтобы перераспределить нагрузку. Это постоянное напряжение и дает боль;
чем больше растет живот, тем больше смещается центр тяжести, это вызывает изменения осанки и повышает нагрузку на позвоночник, с которой он не справляется;
масса тела во время беременности значительно возрастает, создавая стрессовую нагрузку на опорно-двигательный аппарат;
недостаточное развитие мышц спины, которое является следствием малоподвижного образа жизни до беременности, приводит к тому, что они не способны выдерживать увеличенные во много раз нагрузки;
еще одним фактором, провоцирующим возникновение боли может быть психологический стресс, он в первую очередь проявляется там, где напряжение сил организма в наибольшей степени велико. А спина является «слабым звеном» особенно на поздних сроках;
на ранних сроках беременности боль может быть естественным признаком того, что плодовое яйцо внедряется в стенку матки;
перед самыми родами напряжение матки и предродовые процессы часто приводят к возникновению боли.

Кроме этих причин, существуют менее благоприятные, но также часто вызывающие боль. Во время беременности организм значительно снижает иммунитет, чтобы не отторгать чужеродное тело – ребенка, снижая конфликт между защитными механизмами и функцией питания и защиты плода.

На фоне сниженного иммунитета могут обостряться:

болезни позвоночника, недиагностированные или недолеченные до беременности со стопроцентной вероятностью дадут о себе знать в этот сложный период;
воспаление мышц, вызванное переохлаждением;
поджелудочная железа часто страдает при неправильной, слишком жирной диете;
почки – еще один возможный источник проблем, пиелонефрит часто диагностируется во время беременности. Признаком этого опасного заболевания в первую очередь является боль, она возникает с одной стороны в области поясницы или чуть ниже, сопровождается повышением общей температуры, общим ухудшением самочувствия. При отсутствии лечения развитие пиелонефрита может вызвать почечную недостаточность и создание угрозы для жизни матери и малыша.

Когда следует обязательно обратиться к врачу

Определить, вызвана ли боль относительно безобидными процессами, протекающими в организме, и стоит ли записаться на внеочередной визит к врачу, можно по нескольким признакам :

характер боли. Резкая и сильная боль свидетельствует о протекании инфекционного или иного острого процесса в организме;
боль появилась резко и сильно усилилась за несколько часов;
боль носит спазматический характер – это может быть первым сигналом о начале преждевременных родов.

Все перечисленные признаки – однозначное показание к экстренному визиту в больницу. Хотя даже если боль не вызывает особого беспокойства, лучше перестраховаться, ставка в данном случае – Ваше здоровье и здоровье ребенка.

Первым шагом всегда должна быть консультация у врача, отличить «естественную» боль от признака опасного заболевания неспециалист не сможет.

Но чаще боль свидетельствует просто о том, что организму нужна небольшая поддержка. Физическая нагрузка – один из самых простых способов борьбы с болью, в умеренных количествах это залог спокойного течения беременности. Но любые занятия следует согласовать с врачом.

Один из лучших вариантов – аквааэробика , она подходит для любого уровня подготовки. Вода позволяет снять напряжение мышц вокруг позвоночника и дать мышцам нужную нагрузку. Занятия проходят в небольших группах и будут отличным способом расслабиться и пообщаться с подругами по интересному положению.
Также популярный вариант – упражнения с гимнастическим мячом , существуют варианты занятий для беременных. Они очень полезны при проблемах со спиной и просто в качестве общеукрепляющего средства.
Вариант для любительниц медитативных упражнений – йога , есть несколько комплексов для беременных. Стоит отметить, что занятия должен проводить профессионал, в противном случае есть риск нанести вред здоровью, вместо пользы.

Если Вам по душе атмосфера фитнеса, можно записаться на аэробику или гимнастику для беременных в любом ближайшем спортзале. Главным критерием должна быть шаговая доступность зала и наличие профессионального тренера.

Для облегчения боли можно выполнить несколько простых упражнений:

Лягте на спину, положите ноги на стул. Это положение снимает напряжение со спины, давая мышцам отдохнуть, старайтесь расслабиться и дышать животом;
Из положения лежа потянитесь сжатой в кулак ладонью к противоположной ноге, одновременно тянитесь стопой к руке, после сделайте перерыв, расслабьтесь, повторите с другими ногой и рукой;
Всем знакомый велосипед из положения лежа также снимает напряжение и боль, сделайте около 10-15 кругов;
Сделайте 5-10 повторений слегка упрощенного упражнения «кошка», делая его без напряжения. Встаньте на четвереньки, на вдохе выгните спину и опустите голову, на выдохе — расслабьтесь, вернитесь в исходное положение;
Сядьте на пол, согните одну ногу и заведите ее за другую, разверните плечи в противоположную сторону, сделав упор на вытянутую руку, другую положите на колено согнутой ноги. Выдохните и постарайтесь в этом положении расслабиться. Поменяйте положение на противоположное.

По возможности стоит поменять матрас на ортопедический или просто на более жесткий, полезно обзавестись ортопедической жесткой подушкой, на рынке можно легко найти и специальные подушки для беременных. Полноценный отдых играет очень важную роль в здоровье во время беременности, поэтому поиск удобной позы для сна (многим помогает подушка под коленями и еще одна под животом) – то, на что обязательно потратить некоторую часть времени.

Также необходимо ограничить подъем тяжестей , если нужно что-то поднять, лучше не нагибаться, а встать на одно колено. Следите за своей осанкой, стараясь сохранять правильное положение спины. Облегчает боль и любительский массаж, даже небольшое разминание мышц снимает напряжение и уменьшает боль.

Не стоит пренебрегать и ношением бандажа для беременных , он поможет правильно распределить нагрузку в области спины.

Многие обезболивающие препараты неприменимы при беременности, народные средства также имеют противопоказания, поэтому перед применением любых медикаментов стоит проконсультироваться с врачом. Для лечения боли назначаются:

Обезболивающие, не противопоказанные при беременности (Парацетамол, Анальгин – в малых дозах, Нурофен, Но-шпа и другие).
Мази против боли в спине. Их следует применять с осторожностью, во время беременности противопоказаны препараты, содержащие яды и другие опасные для ребенка вещества. Часто для лечения боли используют Нурофен-гель и ему подобные препараты.
Профессиональный массаж – хорошее и безопасное средство для снятия боли.
Горячие и холодные компрессы и ванны способствуют притоку крови к «проблемным» участкам позвоночника и уменьшают болевой синдром.

Самое важное правило – не стоит терпеть боль. Даже если все подруги и рожавшие знакомые в один голос утверждают, что это нормально. Болевой сигнал – это сигнал тревоги, признак того, что организм не в полной мере справляется с возросшей нагрузкой.

Даже если боль не вызвана серьезным заболеванием и лечение не требуется, врач назначит меры по поддержанию здоровья позвоночника, что поможет сделать этот светлый период в жизни действительно приятным.

Наступление беременности женщина воспринимает с радостью и волнением. Пройдет не так много времени, и на свет появится малыш, который наполнит жизнь новыми красками.

Правда, следует быть готовой к тому, что на протяжении всего срока беременности не исключено возникновение болей в области поясницы.

С одной стороны, эти ощущения являются вполне естественными, но с другой – могут свидетельствовать об определенной патологии.

Возможные причины дискомфорта

Однозначного ответа на вопрос о том, почему болит спина в области поясницы при беременности, дать нельзя, поскольку провоцирующих факторов подобного состояния бывает очень много.

Как только дискомфорт заявляет о себе, будущая мать должна без промедления обратиться к врачу, чтобы исключить риск развития серьезных заболеваний.

Почему у беременных болит спина и поясница?

Если возникает – это говорит о сдавливании нервных окончаний и кровеносных сосудов, которые окружают позвоночник. Это происходит в результате изменений размеров матки. Начало активного роста матки в объеме приходится приблизительно на 16-ю неделю.
Обычно после 20-й недели беспокоят нерегулярные и слабые ноющие боли, которые исчезают, когда женщина принимает горизонтальное положение. В частности, неприятные проявления особенно заметны, когда начинается 29 неделя. Причина кроется в смещении центра тяжести: живот увеличивается, и беременной приходится прогибаться в области спины все больше. Соответственно, нагрузка на позвоночный столб получается неравномерной.
У беременных бывают боли, возникающие постоянно и не утихающие длительный период. Место локализации – крестцовая зона. Женщина может даже ночью проснуться от возникшего дискомфорта. Отдых в лежачем положении положительных результатов не дает. Все дело в растягивании лонного сочленения и размягчении костей малого таза из-за выработки гормона релаксина – так происходит подготовка организма к будущей родовой деятельности.
Начиная с 37-й недели, боли в пояснице становятся периодическими. Подобные проявления называются «тренировочными» схватками.
Односторонними бывают приступы, когда у женщины имеется поражение почек или защемило нерв. В зависимости от того, с какой стороны находится больная почка, при беременности болит спина справа или слева выше поясницы. Хотя патология может быть и двусторонней.
Могут обостряться боли, если до зачатия позвоночник подвергался травмированию или был поражен хроническим заболеванием. При наличии плоскостопия ощущения в спине будут болезненными, если беременная ходит в обуви, которую в данном состоянии носить не рекомендуют.
Нередко беспокоят прострелы. Такие боли обычно бывают односторонними и внезапными. При этом случается онемение нижней конечности или покалывание. Признаки характерны для , сколиоза. Когда беременная задержит дыхание или наклонит вперед корпус, симптом затихнет.
Если возникла угроза выкидыша, боли в спине и пояснице при беременности будут сопровождаться кровянистыми выделениями, при этом присутствуют тянущие ощущения в нижней части живота.

Как помочь будущей маме?

С болевым дискомфортом женщина может справиться и самостоятельно. Для этого существуют рекомендации, соблюдая которые беременная избавится от неприятных проявлений.

Но когда боль не только не прекращается, но продолжает усиливаться, необходимо немедленно идти на обследование.

Особенно внимательными должны быть женщины, у которых поясничные боли совмещаются с ощущениями тянущего характера внизу живота и кровянистыми выделениями. Ни в коем случае нельзя откладывать визит к гинекологу, иначе беременность может прерваться.

Когда дискомфорт в поясничном отделе является результатом какого-либо заболевания, лечением должен заниматься только специалист. Беременной прописывают средства для наружного применения в виде гелей и мазей.

Если же лечение не может обойтись без препаратов с противовоспалительным действием, то назначаются лекарства, в основе которых имеется парацетамол.

Кроме того, может возникнуть потребность в:

Если защемило спину в пояснице при беременности, рекомендуется ношение бандажа. В редких случаях пациентке прописывают обезболивающие. Чтобы ослабить боль или снять ее совсем, беременная должна принимать коленно-локтевое положение.

На ранних сроках с повышенным тонусом матки борются при помощи средств:

успокоительных;
противоспазматических.

Иногда по решению врача женщина должна принимать гормональные препараты.

Самостоятельный подбор лекарственных средств может неблагоприятно отразиться на здоровье будущей матери и малыша. Прописывать препараты должен только специалист.

Как своими силами избавиться от дискомфорта

Некоторые рекомендации окажутся крайне полезными для женщин, вынашивающих ребенка. Беременность – это нормальное состояние, но если отнимаются ноги, страдают спина, руки и поясница, следует делать все, чтобы чувствовать себя хорошо:

Необходимо постоянно менять положение.
Осанка всегда должна быть прямой: так нагрузка на поясничный отдел уменьшается.
Если хочется сесть, нужно под спину положить подушку, а под ноги поставить невысокую скамейку.
По возможности желательно приобрести ортопедический стул.
Стоит воздерживаться от длительного сидения за компьютером.
Когда приходится долго стоять, опорную ногу следует периодически менять.
Лучше во время сна лежать на боку. Резко вскакивать нельзя – тогда не возникнет вопрос, почему болит спина в пояснице при беременности.
Чтобы поднять низко расположенный предмет, необходимо слегка присесть.
Анальгетики без врачебного назначения нежелательны. Лучше пользоваться обезболивающими кремами или мазями. Естественно, одобрить их применение должен специалист.
Обязательно стоит позаботиться о правильном питании.

Вынашивание малыша пройдет максимально комфортно, если беременная будет относиться к своему здоровью с вниманием.

Любые боли, в частности, в пояснице, говорят о возможных патологиях, и игнорировать их не нужно. Благодаря своевременному лечению с проблемой можно справиться в короткие сроки.