Невроз (психоневроз, невротическое расстройство) – общее название группы нервно-психических заболеваний, для которых характерно сочетание признаков психоэмоционального расстройства и симптомов соматических заболеваний.

На сегодняшний день невротическое расстройство – самое распространенное заболевание среди жителей крупных городов, по данным ВОЗ количество людей, страдающих от той или иной формы этой патологии, увеличивается ежегодно и может достигать 20% от всего населения Земли, причем отмечается выраженная неравномерность в распределении больных. С различными формами заболеваниями сталкивается едва ли не каждый второй житель города, население которого превышает 1 миллион человек, а вот жители сельских районов крайне редко страдают от подобных патологий.

Исследования ученых убедительно доказывают, что от нервных расстройств страдают преимущественно жители больших городов, ранее считалось, что это связано с разным ритмом жизни, большим количеством негативной информации и интеллектуальной перегрузкой, которую ощущает каждый городской житель.

Но дальнейшее изучение этого вопроса позволило сделать вывод, что все вышеперечисленные факторы, безусловно, негативно отражаются на состоянии нервной системы и здоровье организма в целом, но не могут самостоятельно стать причиной развития невротического состояния и являются всего лишь сопутствующими или усугубляющими факторами.

А настоящей причиной развития неврозов являются психогенные факторы, вызывающие большое количество отрицательных эмоций. Разница же в количестве заболевших в городской и сельской местности объясняется разницей в отношениях между людьми и высотой притязаний к уровню жизни и себе самому.

Одинаково часто у всех категорий больных, вне зависимости от их места проживания, возникает психоневроз из-за таких трагических событий, как:

  • смерть или потеря близкого человека;
  • тяжелая болезнь у близких или у самого пациента;
  • развод или расставание с любимым человеком;
  • увольнение с работы, банкротство, крах бизнеса и так далее.

Но чаще всего невротическое расстройство возникает из-за ряда других причин:

Если изучить причины неврозов из второго списка, становится понятно, почему сегодня от этого заболевания страдают преимущественно жители мегалополисов. Ведь именно в таких местах люди стремятся достичь успеха или материального благополучия, не обращая внимания даже на собственное здоровье или на отношения с окружающими.

Теперь стоит выяснить, каковы признаки невроза.

Симптомы

До сих пор, точно ответить на вопрос, что такое невроз и почему возникает это состояние, достаточно сложно.

Неврозы относят к функциональным заболеваниям нервной системы, то есть при них не наблюдается органических поражений головного мозга, травм, инфекций и других подобных факторов.

Из-за воздействия психотравмирующих факторов нарушается согласованность работы нервной системы и некоторых других органов и систем в организме. Возникают психические и соматические симптомы невроза, здоровый психически человек превращается в невротика, больного мучающегося от многочисленных «болячек», чье поведение и образ жизни сильно меняются.

Психические симптомы

Неврозы могут проявляться так:

  1. Слишком острая или неадекватная по силе чувств реакция на любые раздражители – при неврозах больной «воспринимает в штыки» любую шутку, неловкое замечание, неприятную ситуацию, из тех, которые во множестве встречаются в жизни каждого человека. Такой человек серьезно огорчается и может начать плакать или проявлять (в зависимости от особенностей характера) в ответ на справедливое замечание руководителя, если ему случайно наступили на ногу в транспорте, не сразу обслужили в банке или не ответили на телефонный звонок. Больных отличает и повышенная чувствительность к громким звукам, яркому свету, запахам и любым другим раздражителям.
  2. Лабильность настроения. Быстрая смена настроения в зависимости от внешних обстоятельств также свидетельствует о проблемах с нервной системой.
  3. Раздражительность, агрессивность, капризность, плаксивость. Поведение человека, страдающего от нервных заболеваний, может резко измениться, ему становится трудно справляться с негативными эмоциями, контролировать себя и «не срываться» на окружающих.
  4. Нерешительность, снижение или завышение самооценки, трудности в общении, . Под воздействием болезни меняется и характер человека, больной с трудом принимает решения, перестает адекватно оценивать себя и свои достижения, видит будущее исключительно в «черном» цвете и с трудом общается с окружающими людьми.

Соматические симптомы

При неврозах наблюдаются:

Важно понимать, что невротик – это человек, одновременно страдающий от расстройства нервной системы и соматических проявлений. Чаще всего, больные не понимают, что им требуется помощь специалиста, считая, что плохое настроение и изменение в поведении связано с отсутствием отдыха, напряженной работой или проблемами со здоровьем.

Задумываться о необходимости больные, как правило, начинают при резком ухудшении состояния или при появлении проблем с окружающими – в семье или на работе. Самостоятельно диагностировать у себя или окружающих неврозы достаточно сложно еще и потому, что существует множество видов этого заболевания – от до профессионального.

Виды неврозов

Различают следующие невротические расстройства:

  1. (нервная слабость или синдром усталости) – самая распространенная форма неврозов. Возникает при длительном нервном перенапряжении, хроническом стрессе и других подобных состояний, вызывающих переутомление и «срыв» защитных механизмов нервной системы. При этом типе невроза больной чувствует постоянную слабость, не может нормально работать, быстро утомляется, у него возникают головные боли, боли в желудке, ухудшается сон и аппетит. Увеличивается чувствительность к внешним раздражителям, появляется плаксивость, раздражительность, замкнутость.
  2. – чаще встречается у женщин и у лиц с демонстративным типом характера. При этой форме заболевания, больные стремятся привлечь как можно больше внимания к себе и проявлениям своей болезни. Лица, страдающие от , отличаются неадекватностью поведения, повышенной внушаемостью, эффективностью, впечатлительностью и демонстративным поведением. Главная цель их поведения – быть в центре внимания, все симптомы болезни переживаются «напоказ» и сильно преувеличиваются. Характерны истерики, приступы резкого ухудшения состояния, истерические судорожные припадки, вплоть до параличей, если на больного не обращают внимания или он не может получить желаемое.
  3. – больные большую часть своего времени и внимания посвящают проблемам собственного здоровья. Они, чаще всего, уверены в наличии у них тяжелого, неизлечимого заболевания, которое никто не может точно диагностировать и вылечить. Подобные неврозоподобные состояния можно наблюдать у пожилых людей, полностью сосредоточенных на своем здоровье. При истинном неврозе больные игнорируют психологические проблемы, считая причиной их возникновения нарушения соматического здоровья.
  4. (обсессивно-фобический) – одна из самых тяжелых форм невроза. При этой форме неврозов человек совершает определенные действия, не осознавая этого. Навязчивостью может стать что угодно: мысленный счет, невозможность избавить от мыслей или переживаний на определенную тему, привычка постоянно поправлять волосы или одежду, целые ритуалы при определенных ситуациях и многое другое. При отсутствии профессиональной помощи при неврозах возможно утяжеление состояния больного, вплоть до развития психических заболеваний. Навязчивые состояние могут быть самыми разными, от достаточно безобидных (привычка проверять утюг или газовую плиту перед уходом) до тяжелых расстройств, переходящих в фобии. Фобия – это необоснованный панический страх, возникающий в определенных ситуациях, как правило, не несущих никакой опасности для человека. Самыми распространенными фобиями считают: агорафобия (боязнь открытых пространств), клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства), социофобии (боязнь оказаться в неприятной ситуации на глазах других людей, это может быть страх покраснеть в обществе, срыгнуть, боязнь выступать перед большим количеством людей, первым обратиться к незнакомому и так далее).
  5. Профессиональные неврозы – существует множество видов профессиональной деятельности, выполняя которую человек испытывает сильный стресс, из-за чего может развиться неврозоподобное состояние или профессиональный невроз. Согласно исследованиям британских ученых, самый высокий уровень стресса (по 10 бальной системе) у шахтеров (8,3), пилотов гражданских авиалиний (7,5), рабочих-машиностроителей, журналистов, стоматологов, акушеров, адвокатов и так далее. Профессиональный невроз проявляется сначала чрезмерным напряжением, страхом совершить ошибку, затем возникают трудности в работе, становиться сложно сосредоточиться, вовремя выполнять необходимые действия, а потом организм пытается найти способ избавиться от ситуаций, провоцирующих лишнее напряжение – у больных развивается тремор, головные боли, боли в животе и другие соматические симптомы, делающие невозможными выполнение профессиональных обязанностей. Таковы последствия при неврозах.
  6. Подростковый. В пубертатный период этот вид невроза психики встречается достаточно редко, в большинстве случаев от него страдают те дети, которые и в детстве находились на учете у психоневрологов или у которых есть сопутствующие заболевания нервной системы. У подростков чаще всего наблюдается неврастения, истерический невроз или обсессивно-фобический. Особых отличий в клинических проявлений от течения болезни у взрослых нет, изменяется только медикаментозное лечение и виды психотерапии.
  7. — чаще встречается у детей, для которых невротические расстройства . Однако логоневроз .

Важно: существует ряд заболеваний невротического спектра, которые не относятся напрямую к неврозом, но близки к ним по проявлению или типу поражения. К этой группе болезней относятся такие недуги, как , (СРК), тики, (ВСД), ГТР () и ряд других.

Лечение

Поскольку невротические расстройства распространены, стоит разобраться, как с ними бороться. Под неврозом иногда понимают пограничное состояние между нормой и патологией в работе нервной системы. Существуют .

Большинство специалистов советуют при неврозах начинать терапию с изменения образа жизни, применения легких седативных препаратов, и только при отсутствии эффекта переходить к использованию антидепрессантов, транквилизаторов или нейролептиков. Обязательным компонентом терапии является психотерапия – основной вид лечения неврозов.

При отсутствии соматических патологий, больным обязательно рекомендуют изменить образ жизни, нормализовать режим труда и отдыха, спать не менее 7-8 часов в сутки, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, больше времени проводить на свежем воздухе и избегать нервных перегрузок.

Медикаментозное лечение

Как бороться с неврозами? Для коррекции состояния используются:

  1. Седативные растительные препараты. Это настойка пустырника, пиона, валериана – для длительного применения.
  2. Транквилизаторы – седуксен, реланиум, элениум, неурол, тазепам. Эти препараты можно принимать только в указанной врачом дозе и только рекомендуемый период времени, так как препараты вызывают привыкание и имеют много побочных эффектов. Кроме того, при употреблении этих препаратов снижается скорость реакции, концентрации внимания и нельзя управлять транспортным средством и выполнять опасную работу.
  3. Антидепрессанты – , симбалта, флуоксетин. Эти препараты при неврозах назначаются редко, так как эффект от их применения возникает только спустя 2-3 недели от начала приема.
  4. Нейролептики – сонапакс, неулептил, эглонил, рисполепт и другие. Эти препараты применяются только в самых тяжелых случаях.

Психотерапия

С помощью рациональной, психоанализа и других похожих методик, врач-психотерапевт помогает больному «проработать» свои проблемы, понять, какие мысли, убеждения, поступки стали причиной развития неврозов и как можно изменить эту ситуацию.

Не менее важно обучение пациента техникам расслабления, умению избавляться от негативных эмоций, комплексов, стереотипов, навязанных родителями и окружающими.

Добыть диагноз «невроз» в наше время совсем нетрудно – стрессы на работе, сумасшедший ритм жизни пагубно сказываются на психическом здоровье современного человека. Иногда обыватели сами диагностируют у себя заболевание, не обращаясь к специалистам. Но только врач может определить, чем на самом деле страдает человек и как его вылечить.

Невроз является затяжным и хроническим, обратимым, не очень тяжелым расстройством нервной системы, для которого характерны частые смены эмоционального состояния больного. При этом у человека наблюдается снижение умственной и физической работоспособности, истерические проявления, страхи.

Причины

Исходя из физиологической теории, данное заболевание является патологическим состоянием организма, которое возникает из-за продолжительных сбоев в работе высшей нервной системы. Чрезмерная деятельность психики наряду с огромным количеством текущих нервных процессов, протекающих в коре головного мозга, могут спровоцировать это заболевания. То есть физиологическая теория гласит, что невроз – это не что иное, как следствие перенапряжения нервной системы, вызванное долгим или краткосрочным воздействием раздражителей, чрезмерных для психики конкретного индивида.

По другим гипотезам ученых, причина появления невроза сочетает в себе два фактора – это чрезмерное действие раздражителя и особенности личности человека. При этом главную роль играет не интенсивность, степень угрозы раздражителя. Важно именно реагирование человека на этот раздражитель. Другими словами, огромное значение играет то, насколько серьезно и глубоко воспринимает человек этот раздражитель.

Важную роль среди причин, вызывающих невроз, играет и функциональное состояние организма, то есть его здоровье. К группе риска по данному заболеванию относятся люди, ведущие неправильный образ жизни – не соблюдающие режим труда и отдыха, испытывающие огромные эмоциональные и физические нагрузки, переутомление. Также очень важно, как человек относится к своим обязанностям. Среди причин заболевания – реалии бурной современности, которая пресыщена негативной информацией и чрезмерными требованиями к «успешности» человека.

Важно отметить, что невроз – это не генетическое заболевание и он не передается по наследству. В подавляющем большинстве случае его возникновение зависит от той среды, в которой вырос и воспитывался человек. Среди основных причин невроза у детей называют период взросления в неблагополучной семье. Проживание под одной крышей с пьющими родственниками, частая ругань родителей, их чересчур экспрессивное выражение эмоций закладывают фундамент для будущих невротических проявлений у ребенка.


Важно! Невроз возникает не только на фоне длительных переживаний отрицательных эмоций, но и на почве ярких, интенсивных положительных переживаний. Поэтому воспитание по схеме «кнут-пряника» часто влечет за собой появление невротических расстройств.

Психоаналитические теории гласят, что невроз является следствием неразрешенного конфликта, существующего в глубинах человеческой психики. Часто этот конфликт возникает из-за невозможности удовлетворения базовых личностных потребностей. Кроме того, невроз возникает на почве существующей реальной, либо же выдуманной угрозы для будущего, которая рассматривается человеком как неразрешимая.

Среди других причин неврозов выделяют:

  • Стремление к идеальному выполнению своих действий
  • Неумение полноценно отдыхать, трудоголизм
  • Тотальный контроль окружающих
  • Сильная потребность в защите и признании
  • Неудовлетворенное желание признания и власти
  • Нереализованное стремление к личной свободе
  • Противоречие между инстинктами и рамками морали
  • Неумение грамотно реагировать на стресс

Биологическая причина кроется в недостаточном производстве некоторых нейротрансмиттеров и функциональном сбое нейромедиаторных систем. Эти дефекты награждают человека чрезмерной восприимчивостью, эмоциональной нестабильностью и неспособностью адекватно разрешать трудные ситуации.

Также к причинам заболевания относят инфекционные и вирусные заболевания, из-за которых организм не может полноценно сопротивляться негативным факторам. Особая роль в развитии неврозов отведена вредным привычкам человека. Психоактивные вещества, алкоголь в первую очередь влияют на нервную систему, провоцируя у человека появление болезненных невротических реакций.


Симптомы

Для того, чтобы начать лечение невроза, нужно сначала четко понимать и разграничивать невротические и психотические расстройства. Выделяют следующие ключевые аспекты развития невроза:

  • Отсутствие каких-либо симптомов изменения личности при объективном осмотре пациента
  • Сохранение критики больного к своему состоянию
  • Обратимость невротических расстройств
  • Осознание человеком анормальности своего состояния и прикладывание усилий к устранению изнуряющих его симптомов
  • Психогенные факторы как причина появления невротических состояний
  • Человек испытывает трудности из-за возникающих у него симптомов
  • Больной готов к сотрудничеству с доктором, он прикладывает усилия для достижения положительного эффекта от лечения.

Симптомы неврозов состоят из двух больших групп – физических явлений и психологических признаков.

Физические признаки

Среди физических симптомов неврозов – неврологические дефекты, вегетативные нарушения, соматические проблемы. Самые распространенные из них следующие проявления:

  • Хронические головные боли, имеющие сжимающий или давящий характер, именуемые «каской неврастеника»
  • Болезненные ощущения и дискомфорт в районе сердца, воспринимаемые больным как пороки сердца
  • Возникновение невроза сердца, который характеризуется повышенным артериальным , учащенным сердцебиением, ноющей или колющей болью в районе сердца, повышенным потоотделением, затрудненным дыханием; показательным симптомом невроза сердца являются сердечные боли, которым сопутствует головокружение и онемение конечностей
  • Чувство тяжести в желудке, наличие болевого синдрома в эпигастрии
  • Наличие диспепсических расстройств (расстройства пищеварения)
  • Чрезмерное потоотделение
  • Дрожь и слабость в конечностях
  • Нестабильное артериальное давление
  • Сбои сердечного ритма
  • Шаткая походка, сложности в удержании равновесия, головокружения
  • Ухудшение остроты зрения, появление «летающих мушек» перед глазами
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Снижение либидо, невозможность совершить половой акт, нарушение менструального цикла у женщин.

Часто из-за невроза у мужчин возникает , а женщины не могут зачать и выносить ребенка. Также возможны соматические проблемы в виде , . К последствиям невротических состояний человека относят также кардиологические проблемы, гипертоническую болезнь. Поэтому своевременное лечение неврозов очень важно для нормального, здорового функционирования организма.


Психологические симптомы

Среди психологических факторов неврозов отмечают следующие:

  • Сильная раздражительность и нервозность
  • Беспокойство, волнительность, суетливость
  • Эмоциональная нестабильность
  • Частая смена настроения без каких-либо объективных причин
  • Назойливый неуправляемый страх
  • Впечатлительность, ранимость, мнительность
  • Неадекватная самооценка – чрезмерное завышение или занижение своих качеств, возможностей
  • Безынициативность и нерешительность
  • Агрессия к окружающим, конфликтность
  • Чрезмерная реакция на малейшие перемены в привычном образе жизни
  • Циничное и критичное отношение ко всему
  • Придирчивость к чужим словам, обидчивость
  • Противоречивость в желаниях и собственных устремлениях, убеждениях
  • Плаксивость, не имеющая объективных причин

У больного неврозом человека ощутимо снижается работоспособность . Он больше не может выполнять обычный объем работы, качественные показатели труда заметно ухудшаются, наблюдается сильная усталость при стандартных нагрузках.

Различные проблемы со сном – один из распространенных симптомов невроза. Сильное перевозбуждение нервной системы не дает человеку уснуть в привычное время. А когда ему наконец-то удается уснуть, очень часто его мучают кошмары, из-за которых может часто проспаться посреди ночи в холодном поту. По утрам возникает ощущение разбитости, потому что неполноценный сон не может восстановить энергоресурсы организма. Первая половина дня для человека проходит в сонливом, разбитом состоянии, но после обеда оно улучшается.


У больного неврозом человека ухудшаются мнестические и когнитивные функции (снижается способность к пониманию, изучению, осознанию, восприятию и переработки информации ). Он не может сконцентрировать внимание или извлечь из памяти необходимую информацию. Мышление человека становится замедленным, поэтому ему сложно ответить на вопрос.

Среди характерных симптомов неврозов – повышение чувствительности к внешним раздражителям. Возникает интенсивная реакция на громкие звуки, и даже еле слышные шум не остаются незамеченными. Человек плохо чувствует себя при ярком освещении и солнечном свете. Метеочувствительность – характерный симптом. Больной тяжело переносит смену погодных условий, а при перемене климатической зоны ощущает усиление мучительных симптомов.

Заострение внимания на психотравмирующем событии – один из самых распространенных симптомов заболевания. Человек все время думает о случившейся драме, анализирует ее, пытается найти подтверждение своей вины. Он просто не может переключиться на позитивные мысли, потому что зациклен на негативных моментах, произошедших в его жизни.

Виды

Существует несколько видов неврозов, каждый из которых проявляется своими определенными признаками. Так, самыми распространенными видами заболевания врачи называют:

Неврастения

Неврастению еще часто называют астено-невротическим синдромом. Среди обывателей также распространено другое название – синдром хронической усталости. Для данного состояния характерны следующие симптомы:

  • Повышенная утомляемость
  • Чрезмерная возбудимость и раздражительность
  • Неспособность контролировать и держать себя в руках
  • Обидчивость и слезливость
  • Невозможность сосредоточиться, рассеянность
  • Снижение прежней физической выносливости
  • Безразличие и апатичность ко всему вокруг
  • Ухудшение и потеря аппетита
  • Неспособность заниматься долгим умственным трудом
  • Расстройства сна

При этом виде невроза больной также страдает от , ощущения замирания сердца, и ощущения тяжести в эпигастрии. Ухудшаются способности в интимной сфере. Кроме того, неврастения характеризуется волнообразными депрессивными настроениями.


Симптоматика неврастении многообразна. Частым симптомом является головная боль, появляющаяся к концу дня

Тревожное расстройство

При данном виде заболевания человек испытывает чувство тревоги – оно, как правило, безосновательно и неконтролируемо. Человек может испытывать страх за свое будущее, из-за проблем в личной сфере или за свое здоровье (ипохондрические проявления).

Состояние имеет следующие психические симптомы:

  • ощущение страха, тревоги (чаще всего без каких-либо объективных причин)
  • нарушения сна
  • ипохондрия
  • тревожные мысли, плохое настроение

Среди физических симптомов распространены следующие:

  • головная боль
  • чувство «сжимающего шлема» на голове
  • нарушение дыхания
  • скачки давления
  • ощущение сухости во рту, жажда
  • чрезмерное потоотделение
  • нарушение работы органов пищеварения – тошнота,

Заболевание довольно быстро перетекает в хроническую форму и эти ощущения становятся неотъемлемыми спутниками человека. Иногда происходят обострения, которые могут выразиться в приступе панической атаки, раздражительности и плаксивости.

Важно! При долгом течении болезни и отсутствии ее лечения она может перейти в другую форму психического расстройства – например, ипохондрию или невроз навязчивых состояний.


Истерический невроз

Одна из форм нарушений психики, которая выражается в чрезмерном желании привлечь к себе внимание любым путем – больной может «закатывать истерики», играя на публику, рыдать, кричать и чуть ли не биться в конвульсиях. Для человека в этом состоянии характерны чрезмерная демонстративность – яркие появления и внезапное исчезновение, а также манипулятивное поведение с целью прилечь внимание и подчинить.

Больной может глубоко верить в наличие у себя неизлечимого заболевания и отлично имитировать его симптомы. При этом заболевание может быть совершенно любым.

Возникает такое состояние из-за того, что человек попадает в среду или ситуацию, которая травмирует его психику – это может быть конфликт на работе, семейная сцена или ситуация, угрожающая жизни.

В клинической картине истерического невроза выделяют три категории симптомов: вегетативные расстройства, сенсорные и нарушения моторики.

  1. Симптомы первой группы – это яркие, изменчивые, мигрирующие и разнообразные боли и физические фантазии. Небольшой стресс может вызвать у больного нарушение сознания и судороги, которые и являются признаками припадка.

    Обратите внимание! Во время припадка человек может биться о стены и пол, рвать на себе одежду и волосы, бросаться предметами, истерично смеяться, а затем беспричинно зарыдать.

  2. К сенсорным симптомам относятся «перчаточные» и «чулочные» парестезии (онемение, покалывание, ощущение «мурашек») конечностей. Именно в них происходят чаще всего сенсорные нарушения. Также у человека может возникать потеря чувствительности. Если истерик задался целью привлечь внимание, то он может спокойно в прямом смысле пойти по горячим углям, при этом не ощущая боли. Также состояние характеризуется глухотой, слепотой, речевыми нарушениями, например, заиканием.
  3. К нарушениям этой группы относят полный либо частичный паралич конечностей, тремор, нарушение координации движения, паралич языка, потерю голоса, нервный тик, сокращение круговой мышцы глаза.

Лечение этой формы невроза – процесс непростой, долгий и кропотливый, важную роль в котором занимает правильный подбор медикаментов. Неправильное лечение грозит развитием у больного серьезных психических дефектов, которые способны полностью изменить портрет личности.


Невроз навязчивых состояний

Представляет собой обсессивно-компульсивное расстройство (дословно переводится как «принуждение» и «одержимость идеей»). Может быть как хроническим, так и эпизодическим. Характеризуется появлением у человека навязчивых, мешающих и даже пугающих мыслей (обсессий). При этом человек все время стремится избавиться от тревоги, навеянной этими мыслями, с помощью утомительных, навязчивых действий (компульсий).

Для расстройства характерно развитие навязчивых воспоминаний, мыслей, действий и движений, а также появление патологических страхов (фобий).

Больные этим видом расстройства – мнительные люди, которые иногда совершают максимально-решительные действия, что очень заметно на фоне их преобладающего спокойствия.

Навязчивые мысли и действия чаще всего проявляются в:

  • Сильном страхе загрязнение или заражения
  • Страхе причинения вреда себе либо окружающим
  • Нравственных и религиозных идеях
  • Сексуально откровенных или жестоких мыслях и образах
  • Стремлении к порядку и симметрии, идее, что все вокруг должно быть выстроено «правильно»
  • Страхе потерять или не иметь какие-то необходимые вещи
  • Суевериях, излишнему вниманию к чему-то, что расценивается как везение или невезение

Лечение такого расстройства обязательно подразумевает комплексный подход, который включает в себя психотерапию и медикаментозное лечение.


Лечение

Конечно, каждый страдающий данным расстройством человек задумывается над тем, как лечить невроз. Прежде всего, не стоит бояться, что после визита к врачу вас тут же отправят в отделение неврозов на принудительное лечение. Как говорилось ранее, это расстройство является не слишком опасным и при грамотном подходе хорошо поддается лечению. Важно понимать, что терпеть симптомы и признаки невроза долго просто невозможно – это может привести к более серьезным последствиям и вызвать другие заболевания психики. Если вы неоднократно ощущаете мучительные проявления невроза – не откладывайте визит к врачу. Для начала это может быть семейный врач или терапевт поликлиники, который уже направит на консультацию к психотерапевту. Либо, посетив форумы своего города и проанализировав рекомендации и отзывы людей, можно самостоятельно выбрать частного специалиста. Чем раньше вы отправитесь к врачу, тем скорее будет назначено лечение, которое может заключаться в одном из современных методов.

Психотерапия

Основная задача психотерапии при неврозах заключается в нормализации взглядов больного на окружающий мир, выявлении причин, приведших к болезни, расширении круга его интересов.

Выздоровление наступает только тогда, когда больной при помощи врача приходит к пониманию и осознанию причин своих беспокойств и страхов. После этого момента все, что не давало пациенту раньше нормально и спокойно жить, уже не кажется ему сколько-нибудь значимым или важным.

Современные психологи и психиатры при лечении неврозов прибегают к трем основным методам воздействия: беседе, гипнозу, когнитивной психотерапии.

Когнитивная терапия – это когда воспроизводят ситуацию, вызвавшую однажды у человека беспокойство, но уже в безопасных условиях. При этом пациент здраво оценивает происходящее и делает необходимые выводы. Иногда эта терапия проводится в процессе гипнотического транса. Когда пациент выводится из этого состояния, врач беседует с ним о его дальнейшем образе жизни, нормализации самочувствия, о поиске его места в окружающем мире. Врач предлагает пациенту создать свой «уголок свободы» – это может быть любое увлечение или хобби, а также советует найти свои способы отвлечения от окружающей действительности. Таким способом может быть прослушивание успокаивающей музыки, медитации, отдых на природе, йога и др.


Главная задача психотерапии неврозов – выявить и устранить первопричину болезни, изменить отношение человека к ней

Медикаментозное лечение

Если же психотерапия не дает положительного эффекта, врачи прибегают к корректировке психического состояния пациента с помощью медикаментов, которые состоят из нескольких групп препаратов:

  • Нейролептиков
  • Транквилизаторов
  • Психостимуляторов

Нейролептики (они же аминозины) – это группа лекарственных препаратов антипсихотического действия. Характеризуются отличным успокаивающим и снотворным эффектом, устранением галлюцинаций. Но при длительном применении могут привести к депрессии.

Фармакологический эффект транквилизаторов (диазепама) схож с нейролептиками, но их механизм действия отличается стимуляцией к выработке гамма-аминомасляной кислоты. Имеют выраженное релаксирующее и седативное действие. Прописываются короткими курсами для больных неврозом навязчивых состояний.

Антидепрессанты характеризуются выраженным седативным действием. Назначаются при неврозах, которые сопровождаются страхом и тревогой. Прописываются в виде таблеток, инъекций, ингаляций.

Для психостимуляторов и ноотропов характерен возбуждающий эффект, повышающий умственную работоспособность и улучшающий эмоциональное состояние. Ими лечат депрессивные формы невроза.


Не стоит пренебрегать помощью психолога – порой только специалист способен облегчить жизнь человеку, страдающему неврозами, и вернуть в нее гармонию

Профилактика

Несмотря на то, что невроз поддается лечению, его все же лучше предотвратить, чем лечить. Лучшей профилактикой в данном случае станет нормализация своего эмоционального фона насколько это возможно. Постарайтесь исключить раздражающие факторы или изменить свое отношение к ним. Избегайте перегрузок на работе, нормализуйте режим труда и отдыха. Очень важно давать себе полноценный отдых, правильно питаться, спать не менее 7-8 часов в сутки, совершать ежедневные прогулки, заниматься спортом.

Крайне важно сбрасывать эмоциональный балласт. Можно давать выход своим эмоциям в занятии творчеством, любимым делом вроде танцев или пения, можно вести свой личный дневник. И, конечно, лучше больше времени проводить с людьми, которые способствуют бодрому и приятному ощущению себя, поддерживают и вселяют оптимизм.


К сожалению, в наше неспокойное время симптомы заболевания невроз периодически проявляются почти у каждого Эта болезнь не связана с органическим поражением мозговой деятельности, а потому при должном лечении и возвращении в спокойное жизненное русло вполне обратима. Но если не предпринимать никаких шагов по лечению невроза, заболевание чревато достаточно сильными осложнениями.

Что такое невроз, как он проявляется и симптомы заболевания

Невроз - это психическое (конфликтогенное) заболевание, то есть вызванное воздействием психотравмирующих обстоятельств (конфликтов), нарушающих значимые жизненные отношения личности. Это могут быть конфликты между внутренними установками, или конфликты с окружающими, или конфликты с жизнью, когда она не соответствует ожиданиям.

Неврозы - это заболевания принципиально обратимые, функциональные, без органического поражения головного мозга. Но они часто принимают затяжное течение. Это связано не столько с самой психотравмирующей ситуацией, сколько с особенностями характера человека, его отношением к этой ситуации, уровнем адаптационных возможностей организма и системой психологической защиты.

Постоянно отмечается повышение роста невротических расстройств. Причинами всех видов неврозов могут быть воздействие большого объема информации, необходимость постоянной ее переработки, необходимость принятия ответственных решений, требующих большого нервно-психического напряжения на фоне снижения физической активности и, как следствие, истощение адаптационных резервов.

Как проявляется невроз у человека, попавшего в стрессовую ситуацию? Вначале возникает невротическая реакция на стресс («напряжение») - страх, тревога, тоска, соматовегетативные нарушения (колебания , чувство нехватки воздуха, потливость, сердцебиение, головокружение, подташнивание, нарушение стула, снижение или повышение аппетита и т. д.).

За невротической реакцией при неблагоприятных условиях следуют собственно неврозы: неврастения (синдром утомляемости), в зависимости от характера - истерический или обсессивно-фобический (синдром навязчивых состояний) неврозы, депрессивный невроз.

Ниже приведено описание основных видов неврозов, их характеристика и симптоматика.

Виды неврозов и их общая характеристика

Неврастения (синдром утомляемости) - самый распространенный невроз. В клинической картине на первое мест выходит астенический синдром и различные соматовегетативные нарушения. Различают гиперстенический и гипостенический варианты неврастении. Гиперстенический тип проявляется чрезмерной раздражительностью, эмоциональной неустойчивостью, истощаемостью внимания, бессонницей, снижением работоспособности, утомляемостью после умственной работы, постоянным напряжением, мышечными болями. Общая характеристика невроза гипостенического типа – это слабость, пассивность, вялость, постоянное чувство усталости, утомляемость после минимальных усилий, сонливость. В обоих случаях имеется множество соматовегетативных нарушений ( , потливость, колебания артериального давления, сердцебиение, головокружение, подташнивание, нарушение стула, снижение или повышение аппетита и т. д.). Заболевают чаще всего люди деятельные, ответственные, энергичные, берущиеся за множество дел, привыкшие все дела выполнять добросовестно. Психологический конфликт у таких личностей возникает тогда, когда у них не хватает сил и возможностей для реализации своих устремлений.

При неврозе навязчивых состояний (обсессивно-фобическом) на первое место в клинической картине выступают навязчивые мысли, страхи, представления и действия, в которых часто отражена конфликтная ситуация. Человек критически относится к имеющимся навязчивым мыслям, но не может избавиться от них самостоятельно. При длительном течении этого одного из основных видов неврозов возникает состояние безнадежности и растерянности. Заболевают этим неврозом чаще люди, воспитанные в рамках завышенных требований неукоснительного соблюдения социальных запретов.

А что такое истерический невроз, каковы его симптомы и причины возникновения? обычно развивается в психотравмирующих обстоятельствах у людей с выраженными истерическими чертами характера. У них в первую очередь развита повышенная внушаемость и способность к ярким образным представлениям. Психологический конфликт чаще всего сводится к решению проблемы: выйти ли из критической ситуации с помощью преодоления тяжелых жизненных обстоятельств или, наоборот, «уйти в болезнь». При этом человек способен воссоздать (на бессознательном уровне) внешние признаки любой болезни, о которой у него имеются представления. Человек не симулирует, он обнаруживает у себя признаки болезни и пытается ими воспользоваться в своих интересах в сложившейся ситуации. Внешние проявления истерического невроза очень разнообразны. Соматовегетативные расстройства могут проявляться икотой, рвотой, одышкой, кашлем, нарушением глотания с жалобами на «ком в горле» и тому подобное. Возможны болевые синдромы, имитирующие различные заболевания внутренних органов.

Какие ещё симптомы истерического невроза проявляются наиболее отчетливо? В этом состоянии развиваются истерические парезы и параличи, слепота, глухонемота, спазм век и другие. Все расстройства носят функциональный характер, признаков органического поражения нервной системы не обнаруживается. Поведение людей с истерическим неврозом часто театрально, демонстративно. Бывают бурные аффективные реакции, сопровождаемые заламыванием рук, стонами, воплями, вырыванием волос на голове. Ещё один симптом этого состояния невроза – истерический припадок, сопровождающийся сужением сознания и напоминающий внешне судорожный эпилептический припадок. При истерическом припадке, в отличие от эпилептического, никогда не бывает серьезных повреждений, прикусывания языка, непроизвольного мочеиспускания, полного выключения сознания; не наступает амнезия припадка. Такой припадок никогда не случается в отсутствие зрителей и при отсутствии излишнего внимания быстро проходит.

Затянувшиеся на годы неврозы становятся смыслом жизни человека: возникает невротическое развитие личности.

Теперь, когда вы знаете, что такое невроз, и ниже ознакомьтесь с основными методами терапии этого заболевания.

Как лечить заболевание невроз

Выявив признаки невроза, лечение нужно начинать незамедлительно. В терапии неврастических состояний очень важно оздоровление окружения человека и, по возможности, устранение психотравмирующей ситуации. Основным методом лечения, дающим стойкий лечебный эффект, является психотерапия. Здесь важна работа не только с человеком, страдающим неврозом, но и с его семейным окружением. Ведь семья - это система, в которой все взаимосвязано. Меняется один компонент в системе - меняется все. Психотерапия может носить индивидуальный или групповой характер. Наиболее эффективны методы, направленные на коррекцию структуры личности и ее системы отношений.

Но, к сожалению, очень немногие люди, страдающие неврозами, готовы работать над собой, что-то менять. Поэтому широко используются лекарства. Они не решают проблем, а призваны только снять остроту эмоциональной реакции на психотравмирующую ситуацию. После них просто становится легче на душе - на время. Может быть, тогда и стоит посмотреть на конфликт (внутри себя, с другими или с жизнью) под другим углом и наконец-то его решить.

Ещё одна рекомендация, как лечить невроз, заключается в соблюдении правильно режима, разумном чередовании работы и отдыха. Кроме того, необходимо достаточно времени пребывать на свежем воздухе, иметь полноценный сон. Полезны умеренная , а, баня, хвойные, бромистые и иные ванны; йога, танцы, развитие своих увлечений. Применяются курортные и физиотерапевтические методы лечения (рефлексотерапия, фототерапия, электросон, СКЭНАР-терапия, БОС-терапия).

Статья прочитана 10 532 раз(a).

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое патологическое состояние человека, как невроз, а также его причины, симптомы, виды, диагностику, лечение традиционными и народными средствами и профилактику невроза. Также приглашаем Вас поучаствовать в обсуждении данного состояния. Итак…

Что такое невроз?

Невроз (невротическое расстройство, психоневроз) — это деструктивное состояние, обусловленное длительными стрессовыми ситуациями, которые вызывают истощение нервной системы, сопровождающееся изменением психоэмоционального состояния, снижением работоспособности, навязчивыми мыслями, истерией и астеническими проявлениями.

Термин «невроз» был введен шотландским врачом Уильямом Кулленом в двадцатом веке. С того времени этот термин претерпел различные интерпретации и до сегодня не получил однозначного толкования.

Невроз является самым распространенным психическим заболеванием в мире. По данным ВОЗ, за последние 70 лет количество страдающих неврозами возросло в 25 раз. По неофициальным данным намного больше, ведь не все люди обращаются за медицинской помощью.

Конечно, войны, обеднение населения различных стран, СМИ которые доставляют плохие новости практически в любую точку земли, увеличение количества различных заболеваний, увеличение количества стихийных бедствий, террористических актов не проходят даром. Люди из года в год все более подвержены , который в результате и приводят к неврозам.

Причин невроза целое множество, от непредвиденной трагической ситуации до ежедневной усталости и недосыпа. Давайте рассмотрим подробнее:

— постоянные умственные или физические перегрузки (хроническая усталость, отсутствие здорового сна и режима работа-отдых);

— душевные переживания (неблагоприятная семейная ситуация, недовольство жизнью или работа, которая связана с постоянным напряжением);

— нерешительность (невозможность решить проблемы, отсутствие самостоятельности в принятии решений и настойчивости в преодолении трудностей);

— ранимость (эмоциональная неустойчивость, неуверенность);

— различные заболевания, травмы;

— вредные привычки (пристрастие к алкоголю, курению и наркотикам).

Симптомы невроза

Среди основных признаков невроза выделяют:

  • беспричинное эмоциональное напряжение;
  • повышенная утомляемость;
  • или постоянное желание спать;
  • замкнутость и зацикленность;
  • отсутствие аппетита или переедание;
  • ослабление памяти;
  • (продолжительная и внезапно появляющаяся);
  • и обмороки;
  • потемнение в глазах;
  • дезориентация;
  • боли в области сердца, живота, в мышцах и ;
  • дрожание рук;
  • частое мочеиспускание;
  • повышенная потливость (из-за боязни и нервозности);
  • снижение потенции;
  • завышенная или заниженная самооценка;
  • неопределенность и противоречивость;
  • неправильная расстановка приоритетов.

При неврозе, человек становится раздражительным по мелочам, непредсказуемым и чувствительным в свой адрес.

Виды неврозов

Основные формы невротических расстройств:

Невроз навязчивых состояний. Данный вид невроза формируется по механизму условного рефлекса и проявляется непроизвольными страхами, сомнениями, пугающими воспоминаниями, отягощающими мыслями, беспокойством, опасениями, повторяющимися действиями, снижающими беспокойство.

Причиной данного вида невроза является конфликт между желаниями (потребностями или стремлениями) человека и невозможностью их выполнить. Такой вид невроза также может случиться, когда, например, человек один раз забыл сделать важную вещь (закрыть дверь, закрутить кран с водой, выключить утюг и т.д.) или перенес испуг. И после этого он по 100 раз проверяет, выключен ли утюг, и, выйдя из дома весь день, переживает и сомневается…

Истерический невроз. Истерия возникает у людей определенного типа, которым свойственны такие признаки, как: эгоизм, демонстративное поведение, частая смена настроения, повышенная эмоциональность, очень высокая внушаемость и самовнушаемость. Истерический невроз может начаться для манипуляции окружающими людьми, но, в итоге, он сам страдает от своей же истерии, которая выражается в следующих симптомах: эмоциональные реакции (слезы, крик, смех и т.д.), забывчивость, повышенная потливость, судороги, импотенция, потеря чувствительности, слепота, глухота, потери сознания, галлюцинации и др.

Также, люди с данной формой невроза могут угрожать покончить с собой и, не редко, реально пытаются это сделать.

Неврастения. Является самой распространенной формой невроза. Ее также называют синдромом усталости. Возникает в результате истощения нервной системы при длительной психической или физической перегрузке (работа, которая постоянно держит в напряжении, недосып, отсутствие отдыха, стрессовые ситуации, конфликты, трагедии).

Проявляется неконтролируемой чрезмерной раздражительностью, повышенной утомляемостью, вялостью и подавленностью, нарушением концентрации внимания, потливостью, нарушением ритма сердца, желудочно-кишечными расстройствами, расстройствами сна, импотенцией.

Существует еще множество других форм невроза. Некоторые из них возникают в определенных условиях и в определенном возрасте, другие под влиянием психотравмирующей ситуации:

  • Информационный;
  • Школьный;
  • Травматический;
  • Послеродовой;
  • Социальный;
  • Ипохондрический;
  • Кардиофобический;
  • Двигательный;
  • Невроз испуга;
  • Невроз ожидания;
  • Неврозы внутренних органов и др.

Диагностика невроза

Для диагностики невроза врач проводит осмотр пациента и опрос, анализирует жалобы и изучает анамнез. Далее, исключается присутствие органических заболеваний нервной системы.

Чтобы диагностировать невроз могут быть использованы различные специальные анкеты и методики (например, выбор цвета, картинки и т.д.).

Тактика лечения невроза зависит от формы невроза, степени выраженности, возраста и пола пациента. Некоторым достаточно убрать раздражающий фактор, изменить образ жизни или просто съездить на отдых, чтобы выздороветь.

Основным методом лечения невроза является психотерапия. Но, для укрепления нервной системы может быть назначено применение физиотерапевтических методов и санаторно-курортное лечение.

Очень важно нормализовать режим труда и отдыха, по возможности следует избегать физического и психоэмоционального перенапряжения.

Также для лечения невроза и ускоренное восстановление после данного заболевания, М.И. Певзнером разработана специальная диета — . Данная диета назначается и при других расстройствах нервной системы.

Средства от невроза

Пациентам при неврозе часто назначают общеукрепляющие препараты, (особенно необходимы комплексы с витаминами , и ).

Если неврозы вызваны переутомлением, то дополнительно назначают лекарства улучшающие метаболизм и кровоснабжение в головном мозге.

При неврастении и депрессивном неврозе назначаются адаптогены – препараты на основе женьшеня, родиолы розовой, элеутерококка.

Иногда, могу назначаться:

Антидепрессанты: трициклические («Мелипрамин», «Саротен», «Триптизол»), растительные («Гелариум», «Деприм»), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина («Золофт», «Прозак», «Сероксат», «Ципрамил»).

Антидепрессанты применяются при всех видах невроза, но только по рекомендации врача, т.к. каждый из них является узконаправленным средством, а также не совместим с другими лекарствами или продуктами питания.

Транквилизаторы: «Адаптол», «Гидазепам», «Феназепам». Применяются при истерическом неврозе, фобиях и неврозе навязчивых состояний.

Важно! Антидепрессанты и транквилизаторы назначает только врач. Данные средства от невроза нельзя принимать детям. У них также есть много противопоказаний и побочных эффектов.

Важно! Перед применением народных средств лечения невроза обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Орехи. Орешки смешайте с и кушайте данную смесь.

Виноградный сок. При переутомлении и усталости принимайте каждые 2 часа по 2 ст. ложки свежего виноградного сока. Это и вкусно и эффективно.

Молоко с желтком. На 1 стакан горячего молока добавьте 1 желток (домашнего яйца) и сахар по вкусу. Средство пейте горячим.

Валериана. 1 ст. ложку измельченного корня засыпьте в термос и залейте 1 стаканом кипятка. Утром процедите, и пейте несколько раз в день по 1-2 ст. ложки.

Мята. Залейте 1 стаканом кипятка 1 ст. ложку . Дайте настоятся 40 минут и процедите. Выпивайте чашку теплого отвара утром натощак и вечером перед сном.

Мята и мелисса. Возьмите по 50 г листьев мелиссы и мяты. 2 ст. ложки смеси залейте 0,5 л кипятка, накройте крышкой и дайте настояться 30 минут. Процедите, добавьте мёд (по вкусу) и пейте на протяжение дня маленькими порциями.

Настойка пиона. Купить можно в аптеке. Принимать утром по 30-40 капель (1 ч. ложке) 3 раза в день. Курс лечения 30 дней, далее необходим перерыв 10 дней, и можно повторить (при необходимости).

Черная редька. Вечером вырежьте середину редьки и заполните ее медом. Утром выпейте получившийся сок.

Ванна с валерианой. Возьмите 60 грамм корня и прокипятите 15 минут, оставьте настояться 1 час, процедите и вылейте в ванную с горячей водой. Принимайте 15 минут.

Массаж. При расслабляющем массаже улучшается кровообращение, организм получает расслабление и отдых.

Профилактика невроза

Для профилактики невроза следуйте следующим рекомендациям:

— соблюдайте режим труда и отдыха (не перенапрягайтесь, пользуйтесь отпуском, на выходных отдыхайте);

— правильно питайтесь (ешьте больше овощей и фруктов, молочных продуктов, отдавайте предпочтение отварным или запеченным блюдам, а не жаренным);

— принимайте витамины, особенно в зимне-весенний период;

— откажитесь от вредных привычек (курения, употребления алкоголя и наркотических веществ);

— ведите активный образ жизни (гуляйте на свежем воздухе, делайте утреннюю гимнастику, катайтесь на велосипеде

Патология характеризуется продолжительным течением, требует дифференциальной диагностики с другими схожими заболеваниями. Лечение обычно проводится комплексное, включающее психотерапию и прием медикаментов.

Что такое невроз

Понятие впервые появилось в медицине в конце 18-го века в противовес морфологической теории происхождения всех заболеваний. Термин ввел шотландский врач Куплен, чтобы выделить отдельную группу патологий, не связанных с органическими поражениями.

В их изучение в последующем сделал большой вклад русский ученый-физиолог Павлов. В настоящее время, согласно МКБ, используется более корректное понятие «неврологическое нарушение». В системе кодирования они обозначаются шифрами от F40 до F48.

Причины

Несмотря на то, что причины неврозов выясняются уже длительное время, достоверных данных о происхождении патологии пока нет. Довольно долго они связывались с напряженным темпом жизни горожан, а также особенностями профессиональной деятельности. Но как показали практические исследования, нервозности способствуют преимущественно внутрисемейные и межличностные конфликты.

При этом степень психотравмирующего воздействия определятся не столько объективной силой стресса, сколько его субъективным восприятием. То есть для невротиков имеют значение определенные индивидуальные триггеры, запускающие механизм развития заболевания. Поэтому психоневроз часто возникает и прогрессирует на фоне незначительных, по мнению окружающих, событий, в то время как для конкретного индивидуума они могут быть очень значимы.

Большое влияние на формирование патологических реакций оказывают также особенности личности пациента. Например, женщины психоневрозом страдают в 2 раза чаще, чем представители сильного пола из-за повышенной эмоциональной лабильности. Также к неадекватной реакции на стрессовые ситуации более склонны люди особого психоэмоционального склада: демонстративные, мнительные, подверженные депрессиям.

Часто неврозы развиваются у подростков на фоне возрастных изменений в работе эндокринной системы. Гормональный дисбаланс оказывает влияние также на психическое состояние женщин в период климакса. У детей причиной невроза нередко становятся другие специфические расстройства нервной деятельности – логоневроз или энурез. Нельзя исключать и влияния такого фактора, как наследственная предрасположенность.

Механизм и этапы развития заболевания

Патогенез невроза связан с деятельностью некоторых отделов головного мозга, преимущественно – гипоталамуса. Расстройство его функционирования приводит к нарушению взаимодействия и внутренних связей между эндокринной, вегетативной и другими сферами.

При отсутствии органических поражений мозговых структур наблюдается дезинтеграция этих процессов, приводящая к дезадаптации и появлению патологических реакций. Поскольку нарушается деятельность вегетативной нервной системы, наряду с расстройствами психического характера возникает соматическая симптоматика. Чаще всего развивается вегето-сосудистая дистония.

Все неврозы в своем развитии проходят три последовательные стадии. Две первых, несмотря на их продолжительность, можно отнести к острым состояниям, а третья считается уже хронической формой заболевания:

  • Невротическая реакция. Является ответом на психотравму, длится обычно не более месяца, характерна для детского возраста. У взрослых, психически здоровых людей может наблюдаться в качестве единичных случаев.
  • Невротическое состояние. Имеет все признаки невроза, однако при помощи психотерапии, медикаментов проходит без последствий. Продолжительность этой стадии может варьироваться от полугода до 2 лет, если воздействие психотравмирующей ситуации не ослабевает.
  • Третий этап – собственно невроз в хронической форме. На данном этапе патологические изменения приобретают стойкий характер, медикаментозному лечению и психотерапии не поддаются.

Если не начать терапию во время первого или второго этапа, когда неврастению можно вылечить без последствий, структура личности меняется необратимо. Состояние пациента на третьей стадии близкие люди характеризуют фразой «человека как будто подменили».

Классификация

Особенности личности, специфика механизма развития заболевания, общее состояние организма обуславливают разнообразие форм невротических состояний. Некоторые из них объединены под одним общим понятием (как панические атаки или клаустрофобия), другие выделены в отдельные группы.

В современной неврологии рассматривается несколько видов неврозов:

  • неврастения;
  • конверсионное расстройство (или же истерический невроз);
  • , сокращенно ОКР;
  • депрессивный;
  • ипохондрический;
  • тревожно-фобический;
  • соматотрофные нарушения;
  • послестрессовые расстройства.

Для каждого вида патологии характерна собственная симптоматика, хотя нередко встречаются смешанные разновидности.

Симптомы

Диагностика разных видов неврозов требует профессионального подхода. Неврологи используют различные методики выявления заболевания и его причин: тестирование, патопсихологическое обследование, изучение структуры личности пациента.

Для постановки дифференциального диагноза, исключения цереброваскулярных и органических нарушений назначаются инструментальные исследования. Тем не менее, уже при первичном осмотре на основании жалоб и специфических симптомов можно с большой долей достоверности определить тип невротического расстройства.

Второе название патологии – астенический невроз. Чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет, развивается на фоне продолжительных физических или психических перегрузок. Представляет собой истощение нервной системы, которому способствует наличие соматических заболеваний и вредных привычек.

Основной симптом неврастении – головная боль диффузного характера, появляющаяся к концу дня. Она как бы сдавливает голову, поэтому называется «каской неврастеника». Часто отмечаются также головокружения, тахикардия, повышение давления.

: диспепсию, отсутствие аппетита, боли в эпигастрии, метеоризм, запоры или диарею. Характерным признаком невроза у мужчин является преждевременная эякуляция на фоне сниженного полового влечения.

Два последних фактора в совокупности особенно негативно сказываются на психофизическом состоянии пациента, усугубляя неврастению. В зависимости от этапа развития патологии отмечаются повышенная возбудимость или апатия.

ОКР

Обсессивно-компульсивное расстройство или же невроз навязчивых состояний встречается значительно реже, чем неврастения. В качестве причины выступают, предположительно, наследственные особенности нейрогуморальной регуляции в сочетании с внешними триггерными факторами.

Клинически заболевание проявляется двумя основными симптомами – обсессиями и компульсиями. Первые представляют собой навязчивые мысли, от которых невозможно избавиться. Они включают страхи, сомнения, воспоминания, представления. Компульсии – это действия, при помощи которых пациент пытается отвлечься от обсессий, понизить уровень собственной тревожности. Они могут выполняться как явно (повторяющиеся движения, гримасы), так и мысленно.

Составляет около трети всех диагностируемых невротических нарушений, чаще встречается у женщин. В группу риска входят также лица с неустойчивой, незрелой психикой и демонстративным складом личности (в основном дети с отягощенной наследственностью, подростки). Демонстративность – важнейшая отличительная черта данного типа расстройства, поскольку именно «на публике» его симптоматика проявляется наиболее ярко.

Признаки истерического невроза у женщин и мужчин очень многочисленны и разнообразны:

  • нарушения координации;
  • афония или заикание;
  • тремор пальцев;
  • частичные параличи;
  • парестезии;
  • временная утрата слуха, зрения;
  • боли в области сердца, желудка, других внутренних органов (спектр соматических проявлений ограничивается только фантазией пациента);
  • припадки, похожие на эпиприступы;
  • цефалгия.

Признаки заболевания проявляются всегда внезапно, но при условии наличия других людей рядом заканчиваются так же. Несмотря на выраженную симптоматику неврологических или соматических болезней, органические поражения либо мозговая патология отсутствуют.

Депрессивный невроз

При данной форме невроза симптомы проявляются, прежде всего, характерной триадой: снижение активности, заторможенность речи и мышления, пониженное настроение. При этом общий позитивный взгляд на будущее сохраняется, работоспособность и умение взаимодействовать с окружающими тоже не утрачиваются.

Этот специфический признак депрессивного невроза (называемый симптомом «надежды на светлое будущее») позволяет отличить его от депрессии. Заболевание возникает на фоне продолжительной психотравмирующей ситуации, которую пациент пытается не решить, а скрыть от окружающих. Это ключевой фактор, приводящий к усилению основной симптоматики и возникновению соматических нарушений. К последним относятся колебания АД, головокружения, дисфункция ЖКТ.

Данный симптомокомплекс, проявляющийся обычно у лиц, склонных к мнительности и тревожности, заключается в неадекватном отношении к состоянию здоровья (собственного или близких людей). У пациента наблюдаются апатия, вспышки раздражительности, удрученность, нарушения сна, потеря аппетита.

На фоне ухудшения общего состояния появляются соматические симптомы невроза: цефалгия, головокружение, нарушения сердечного ритма, боли. При этом больной воспринимает их как признаки опасных заболеваний (рака, некроза тканей), постоянно думает о них, часто обращается за медицинской помощью.

Тревожно-фобический невроз

Согласно МКБ-10, он классифицируется как «тревожные расстройства», включая в себя такие нарушения психики, как панические атаки, социальные фобии, генерализованное расстройство, клаустрофобия, агорафобия, логофобия и прочие страхи.

Основными, общими для всех видов заболевания, признаками являются:

  • социальная замкнутость, трудности с установлением контактов;
  • высокая степень неуверенности в себе, зависимость от оценки окружающих;
  • повышенная чувствительность, склонность к переживаниям.

Первые симптомы невроза проявляются обычно в детстве, а в качестве причины выступает наследственность в сочетании с особенностями воспитания. Такие дети отличаются застенчивостью, пугливостью, которые к подростковому возрасту трансформируются в замкнутость.

При этом пациент испытывает острую потребность в социальных контактах, но из-за боязни критики, осуждения или неприязни со стороны окружающих избегает общения.

Психосоматические расстройства

На фоне сильной или продолжительной психотравмирующей ситуации у пациента, страдающего соматотрофным неврозом, возникают симптомы различных соматических заболеваний.

Клиническая картина может полностью соответствовать патологии сердечно-сосудистой системы, желудка, кишечника, но в ходе тщательного инструментального и лабораторного обследования никаких органических поражений не выявляется.

Послестрессовые расстройства

Причинами невротического нарушения данного типа становятся очень сильные стрессы: военные действия, природные или техногенные катастрофы, террористические акты. У лиц, переживших подобные ситуации, возникает ответная реакция в виде невроза, симптомы которого зависят от формы протекания болезни.

Острое расстройство выглядит как истерический припадок, который быстро и без последствий проходит. Хроническая форма характеризуется постепенным изменением личности наряду с социальной дезадаптацией, что часто наблюдается у участников боевых операций («синдром афганца», например).

Заключение

При появлении характерных для невроза симптомов его лечение у взрослых или детей должно начинаться незамедлительно. Прежде всего, необходима квалифицированная диагностика, включая дифференциальную. Терапия также должна назначаться и проводиться под контролем врача соответствующего профиля.

А применение народных средств допустимо только в качестве дополнения. При этом главный фактор успешного лечения – выявление и устранение психотравмирующего фактора.