Sensações dolorosas na área do coração podem ser cardíacas ou não cardíacas origem cardíaca.

Angina de peito (angina de peito)é um ataque de dor súbita na região do coração, de natureza compressiva e premente, às vezes acompanhada de sensação de queimação. Maioria localização típica- atrás do esterno, menos frequentemente na região do pescoço, maxilar inferior, nos dentes, mão esquerda, omoplata esquerda. As sensações dolorosas incluem sensação de falta de ar, medo, sufocamento. Sobre cara pálida aparece transpiração. Possível perturbação do ritmo. Um ataque típico de angina diminui ou cessa completamente 1-3 minutos após tomar nitroglicerina.

Sintomas de dor na região do coração

Além da angina, existem várias outras dores na região do coração. Deles característica distintivaé que eles não deixam de tomar nitroglicerina. Pela sua natureza, podem ser cortantes, doloridos, pressionados ou “como uma ferida”. Eles também podem se espalhar para o lado esquerdo do peito, omoplata e braço.

Causas de dor na região do coração

As razões podem ser osteocondrose cervical, neuralgia dos nervos intercostais, reflexo patológico com distensão abdominal ou doenças ginecológicas.

Dor cardíaca pode ocorrer durante a puberdade e a menopausa. EM prática clínica Há também dores na região do coração, cuja origem não é totalmente clara: o exame não revela nenhuma patologia.

Tratamento homeopático

Ofertas de homeopatia um grande número de medicamentos para tratar a dor na região do coração. Porém, esse sintoma na homeopatia nunca é o chamado principal, mas deve sempre se tornar pleno, ou seja, acompanhado de detalhes individuais. COM ponto científico Do ponto de vista visual, o efeito dessas drogas nem sempre é claro, mas condicionalmente podem ser chamadas de cardiotrópicas.

A "nitroglicerina homeopática" é chamada de Cactus.É mais popular como remédio cardíaco. A dor é de natureza compressiva e pode ser tão intensa que o paciente sente como se o coração estivesse sendo apertado por uma mão de ferro. A dor é acompanhada por palpitações e distúrbios do ritmo cardíaco. Eles geralmente se espalham em mão esquerda e piora quando deitado sobre o lado esquerdo. A compressão é sentida não apenas na região do coração, mas também no peito.

A melhoria começa ar fresco.

Cacto é mostrado no máximo várias doenças doenças cardíacas, incluindo miocardite reumática, hipertrofia miocárdica, mas acima de tudo Cactus é útil no início de doenças cardíacas, especialmente em fumantes, quando aparecem os primeiros sinais de alerta.

Acônito semelhante ao Cactus nas crises de dor aguda com irradiação para o braço esquerdo, palpitações, aumento da atividade cardíaca, mas os casos de Aconitum são caracterizados por sensação de dormência e rastejamento, espalhando-se, como dor, ao longo do braço esquerdo (Bromium é indicado para angina peito quando uma dormência dolorosa é sentida não na esquerda, mas em mão direita). Na maioria Casos severos palpitações dolorosas impedem o paciente de se levantar ou respirar fundo. A dor no coração é acompanhada pelo típico medo da morte do Aconitum.

Lilium tigrinum também semelhante ao Cactus com a sensação de “apertar o coração com mão de ferro”. Este é um remédio para mulheres. Um exame do paciente mostra que essas dores intensas podem não ser orgânicas, mas de natureza funcional.

O principal sintoma nessas mulheres é o prolapso ou mesmo prolapso do útero.

A distrofia miocárdica às vezes dá a sensação de que o coração dói como uma ferida, ou seja, a dor não é muito forte, mas constante; então Arnica é indicada. Acredita-se que a arnica melhora circulação capilar no miocárdio hipertrofiado.

Homens nervosos, sobrecarregados de trabalho, que abusam de cigarro, álcool e café e reclamam de dores no coração, encontrarão ajuda no Nux vomica. Eles geralmente são aconselhados a abandonar esses abusos, mas não podem – caso contrário, não seriam pacientes de Nux vomica. A dor no coração também é de natureza compressiva e é acompanhada por uma sensação de compressão em todo o peito, além de palpitações, principalmente à noite e pela manhã ao acordar. O mesmo medicamento é indicado para angina de peito em jovens nos quais não foram encontrados problemas cardíacos objetivos.

A forma psicogênica da angina de peito força uma escolha entre Nux vomica e Ignatia. Se Nux vomica - remédio masculino, então Ignatia é feminino.

Se Cactus recebeu o nome de "nitroglicerina homeopática" por causa de seu propriedades medicinais, então Glonoinum é potencializado medicamento homeopático nomeadamente da nitroglicerina. É útil para palpitações nervosas causadas por forte excitação, mas principalmente para congestão de sangue no cérebro.

Muito frequentemente usado Kalium carbonicum. Pode não haver um problema cardíaco grave, mas formigamento ou dor aguda na região do coração é comum. Os benefícios do potássio nas doenças cardíacas são bem conhecidos, e a ideia leva ao fato de que as indicações para ele na homeopatia são as mesmas da terapia científica. Mas sem dor aguda e inchaço, Kalium carbonicum não é prescrito na homeopatia. Este medicamento também é adequado para doença seria coração, quando o pulso está fraco e o principal sintoma é uma dor aguda. O paciente está ligeiramente inchado.

Doenças cardíacas e edemas de origem cardíaca geralmente requerem digitálicos, cujo principal sintoma é a cianose dos lábios (podem ser azul-púrpura e até azuis). A dor é aguda e penetrante. A fraqueza cardíaca é tanta que ocorre asfixia, chegando ao nível de asma cardíaca, e então todo o rosto fica roxo. Há náuseas de origem cardíaca (com língua limpa) e desmaios.

Najaé um veneno de cobra (tipo protoplasmático), como Lachesis. Naja é indicado para fraqueza miocárdica extrema. A cianose é grave, o paciente fica cianótico e respira fundo. Para problemas de contratilidade miocárdica, Acidum hydrocyanicum (potência ácido cianídrico).

Fraqueza do coração em combinação com fraqueza geral- indicação para China. O cálcio arsenicusum também é um bom cardiotônico. Em casos extremos de insuficiência cardíaca, o Álbum Veratrum é indicado se o pulso for fraco e o paciente cor normal seu rosto aparece apenas quando ele está deitado e, quando ele se senta, seu rosto fica mortalmente pálido.

Para o reumatismo do coração, um dos principais medicamentos é Espiélia mesmo quando um defeito se formou e aparecem sopros cardíacos. O paciente não consegue dormir sobre o lado esquerdo e sente inquietação e dores intensas. Além da origem reumática, as dores no coração, para as quais a Spigelia é indicada, podem ter outras causas. Às vezes dor aguda da região cardíaca atravessa o coração até as costas, braço e pescoço. O paciente piora o menor movimento mãos, e é possível que essas dores sejam de natureza nevrálgica, já que Spigelia é o principal remédio para neuralgia de qualquer localização (mas à esquerda). É possível que a causa dessas dores na região cardíaca seja a osteocondrose cervical. Se os sintomas da angina de peito forem o que pode ser chamado de neuralgia cardíaca, o Arsenicum é mais benéfico.

Lesões cardíacas orgânicas podem ser apoiadas por Esponja. Na endocardite funciona bem depois do Aconite (que tem efeito específico na circulação sanguínea na cavidade torácica, mas não afeta o endocárdio). A espongia é indicada para cardiopatias, quando se ouvem sopros e o paciente sufoca ao acordar. Quando, devido a esforço físico excessivo ou doença crônica coração há uma sensação subjetiva de que “o coração está cansado”, é indicado Rhus.

Indicações de uso Tabacoé exatamente o quadro que ocorre quando a intoxicação por tabaco ocorre em pessoas que não estão acostumadas a fumar - palpitações, sensação de interrupções, aperto no peito, frio nas extremidades. A dor, como no caso do Aconitum, atinge o braço esquerdo ou pescoço, piorando no lado esquerdo e à noite.

A esclerose dos vasos coronários do coração é o problema do século. Não muito bom remédio A farmacologia científica sugere ignorar Aurum jodatum ou muriaticum, Mercurius bijodatus, Plumbum e o mesmo Tabacum em doses raras, mas de longo prazo.

Falaremos sobre um problema tão comum na sociedade como a dor que ocorre em algum lugar na área pretendida do coração, sobre o diagnóstico de tais problemas e seu tratamento. Em geral, a dor sentida na região onde está o coração é hoje o sintoma mais comum na sociedade, tanto pela frequência de ocorrência quanto pelo grau de discussão entre as pessoas.

Desagradável desconforto no coração e dores nesta área costumam causar a maior preocupação entre as pessoas e chamar mais atenção para si mesmas, até porque esses sintomas preocupam quase a maioria órgão importante no corpo humano.

Ao mesmo tempo, o coração (ou a área onde está localizado) sempre dói de maneiras completamente diferentes, enquanto muitas pessoas podem sentir pontadas agudas, pressões fortes, simplesmente dores, puxões ou outros tipos de dor, que, entre outras coisas, também assusta muito o paciente. Observe que a localização dessa dor também pode ser diferente.

Por exemplo, às vezes a dor cardíaca ou aparentemente cardíaca pode ser sentida em áreas relativamente pequenas e modestas do corpo, às vezes pode espalhar-se por quase toda a área peito, às vezes a dor pode irradiar (irradiar) para o braço ou ombro esquerdo, para o pescoço, diretamente sob a omoplata e, em alguns casos, até para a região abdominal.

Na maioria das vezes, a duração desse tipo de “ataque” de dor cardíaca pode variar de no mínimo alguns minutos a duas ou até três horas. Em alguns casos, os pacientes podem sentir dores no coração por vários dias. Infelizmente, mesmo uma mudança banal na postura corporal, uma mudança ou reestruturação da respiração, os movimentos mais simples das mãos podem, às vezes, provocar inicialmente dores no coração e, na verdade, ajudar a eliminá-las completamente.

No entanto, devemos compreender que nem toda dor que os próprios pacientes descrevem aos médicos como dor cardíaca será realmente assim. É importante dizer que nosso tórax possui uma massa de fibras ou terminações nervosas, vários grandes plexos nervosos, o que significa que quando estão irritados podem surgir sensações dolorosas muito semelhantes às dores no coração. E, no entanto, na realidade, é a dor sentida na zona do coração que muitas vezes obriga o paciente a recorrer ao médico e por vezes torna-se a principal ou mesmo a única queixa de uma variedade de doenças.

Existem muitas razões reais pelas quais a área do coração ou o próprio coração podem doer. Por exemplo, as causas dessa dor sentida na região cardíaca podem ser emergências agudas (e mesmo emergências que exijam medidas de reanimação) condições que exigem a resposta mais rápida possível e tratamento urgente.

Mas, junto com isso, a dor na região do coração pode ser causada por doenças crônicas e síndromes menos perigosas que podem durar anos no corpo. Além disso, não é necessário que a causa da dor ou desconforto na área onde o coração está localizado sejam doenças ou patologias deste órgão vital específico.

É provavelmente neste sentido que as sensações de dor que surgem na área do coração (muitas vezes chamadas simplesmente de dor no peito de intensidade variável) são condicionalmente divididas pelos médicos em:

  • dor no coração de uma natureza verdadeira.
  • E a chamada cardialgia, que pode ser considerada sintomas de doenças completamente diferentes e que não têm nenhuma relação com o coração.

Além disso, deve-se dizer que o diagnóstico mais preciso (correto) das verdadeiras causas de certas sensações desagradáveis ​​​​ou dolorosas na região do coração (no peito) geralmente ajuda muito a encontrar o tratamento ideal para um determinado paciente. Precisamente oportuno diagnóstico preciso irá ajudá-lo a começar o mais rápido possível tratamento eficaz, porque muitos patologias cardíacas pode até exigir assistência de emergência.

Sintomas de dor na região do coração

Você pode suspeitar de problemas cardíacos e entender que em um caso particular é o coração que dói ao perceber os seguintes sinais mais óbvios:

  • Desenvolvimento de dificuldade em respirar.
  • Emergência falta de ar grave mesmo sob cargas mínimas.
  • Sensação de falta parcial ou mesmo total de oxigênio, sensação de que não há ar suficiente.

Deve-se notar também que, ao receber estresse físico ou psicológico, todos os sintomas de dor na região cardíaca acima podem se manifestar de maneira especialmente clara. Por outro lado, em estado de repouso completo, essas sensações geralmente podem diminuir.

Por exemplo, sob estresse, a falta de ar pode aumentar nas pessoas, pois o sangue nos pulmões fica um pouco estagnado, enquanto a pressão nos capilares pulmonares sempre aumenta. No mesmo caso, quando o corpo humano está completamente calmo, a dor ou simplesmente desconforto na região cardíaca sempre enfraquece, pois a necessidade de aumento acentuado a circulação sanguínea (como acontece durante o estresse emocional ou físico forte) simplesmente desaparece.

Causas de dores sentidas na região do coração de natureza cardiológica

Deve-se entender que em quase metade dos casos, a ocorrência de queimação ou dor, dor aguda ou penetrante no coração está associada às próprias doenças cardíacas, que por sua vez podem ser divididas em dois grupos distintos:

  • Grupo de lesões coronarogênicas do coração, com ocorrência de dor anginosa, que geralmente incluem doenças como infarto do miocárdio, angina de peito aguda e cardiopatia isquêmica aguda ou crônica. A dor nessas doenças muitas vezes pode ocorrer em conexão direta com a atividade física. Essas sensações dolorosas também se devem ao fato de que certas áreas do miocárdio (um dos revestimentos do coração) começam a ser supridas de forma muito pior. Sangue arterial, oxigenado. Condição semelhante frequentemente chamada de isquemia e ocorre mais frequentemente devido ao desenvolvimento de aterosclerose de grandes artérias coronárias. No patologia semelhante a pessoa começa a sentir uma pressão desagradável, às vezes em queimação, muitas vezes em aperto, de natureza paroxística, dor que, entre outras coisas, pode irradiar para algum lugar na região das omoplatas ou para o braço esquerdo. Também ocorrem ataques quando uma ou outra doença cardíaca e, em particular, dores no coração, são acompanhadas por um forte sentimento de medo. Via de regra, esses ataques podem durar no mínimo duas ou quatro e até um quarto de hora.
  • Grupo de lesões não coronarogênicas, que geralmente incluem doenças como pericardite de diversas etiologias, cardiomiopatias, a mesma miocardite ou defeitos associados às artérias mitral e válvulas aórticas. Em tais situações, uma pessoa pode sentir dor ou dor urgente na área do coração. Em particular, essa dor pode intensificar-se com a tosse, com simples respiração profunda, bem como no ensino fundamental mudança repentina posturas corporais. Nessas doenças, o alívio da dor pode ser proporcionado por medicamentos, que têm um bom efeito analgésico e calmante.

No caso de dor na região do peito que mais se assemelhe à dor no coração, é importante lembrar que somente o coração ou sua área pode determinar com a maior precisão possível por que o coração ou sua área dói. médico qualificado. Além disso, este poderá ser um médico que se baseará apenas em factos: nos dados da anamnese recolhida, nas informações obtidas durante determinados estudos de diagnóstico, como um ECG ou ecocardiograma.

Dor torácica de origem não cardíaca

Não se pode dizer que muitas vezes a dor sentida em algum lugar da região do coração não tenha nada a ver com praticamente nenhuma doença cardíaca. Essa dor pode ser causada por problemas completamente diferentes, condições de emergência ou doenças. Portanto, este tipo de causas não cardíacas de dor na região do peito pode incluir:

  • Azia banal. Via de regra, no caso de azia, a ocorrência de sensação de queimação no peito está associada à próxima refeição. Estas condições podem ocorrer quando ambiente ácido suco gástrico entra espontaneamente diretamente no esôfago, o que acaba levando a bastante consequências desagradáveis. Na maioria das vezes, esse sintoma associado à azia pode ocorrer se, após comer, o paciente permanecer deitado ou realizar uma série de curvas que comprimem o estômago.
  • Certo ataques de pânico. Esses estados não são mais do que uma das formas distúrbios agudos pleno funcionamento do nosso vegetativo sistema nervoso. Com esta patologia, ataques de medo completamente irracional podem ser combinados com distúrbios respiratórios (podem se tornar mais frequentes), batimentos cardíacos (arritmias, etc.), desenvolvimento transpiração intensa e claro, dor no peito, muito semelhante à dor no coração.
  • Uma condição de pleurisia aguda ou crônica. Acredita-se que devido ao desenvolvimento inflamação aguda membrana que reveste o interior do nosso peito e cobre os pulmões, como resultado, podemos sentir que é o coração que dói. EM nesse caso a dor acaba sendo bastante aguda, intensificando-se acentuadamente com a tosse ou simplesmente com uma expiração forte e aguda.
  • Uma doença chamada Síndrome de Tietze. Esta doença está diretamente associada ao desenvolvimento de inflamação das partes cartilaginosas das nossas costelas, que estão ligadas diretamente ao esterno. Intensivo sensações dolorosas imitar a dor no coração pode muito bem se desenvolver repentinamente. A intensidade dessa dor pode ser tão significativa que a condição muitas vezes imita o padrão ataque agudo angina de peito. Esta é uma condição em que pressionar o esterno, bem como as costelas próximas a ele, leva a um aumento acentuado da dor, o que nunca pode ocorrer com qualquer doença cardíaca.
  • Condição de osteocondrose com problema localizado na coluna torácica e cervical. Esta doença muitas vezes leva ao desenvolvimento de cardialgia vertebrogênica aguda, que por sua vez é caracterizada por sensações de dor no coração, que na verdade se manifesta como uma dor bastante intensa e muitas vezes de longa duração diretamente atrás do esterno, e mais frequentemente no lado esquerdo lado do peito. Em alguns casos, pode haver irradiação dessa dor em algum local da região interescapular ou mesmo nos braços;
  • Desenvolvimento de embolia em artéria pulmonar. Gostaria de salientar desde já que esta condição é muito perigosa para a vida da vítima. Esta condição pode ser caracterizada não apenas por dor localizada na região do coração. Normalmente, quando uma embolia se desenvolve, podem ocorrer falta de ar repentina e batimentos cardíacos acelerados. Muitas vezes esta condição é acompanhada por um sentimento ansiedade severa, muitas vezes a pessoa perde a consciência por um curto período de tempo.
  • Algumas doenças do tecido muscular torácico. Com essa patologia, muitas vezes a dor pode começar a incomodar mais rapidamente ao simplesmente levantar os braços, com giros imprecisos do corpo ao dobrar, etc. Porém, após a confirmação do diagnóstico de fibromialgia (a chamada síndrome da dor crônica), sensações dolorosas agudas localizadas no peito (área do coração) podem ser sentidas e de caráter permanente.
  • Vários tipos de pinçamento de terminações nervosas e dano mecânico costelas Entre os médicos, acredita-se que quando certas raízes nervosas responsáveis ​​pelo funcionamento do nosso peito são pinçadas, bem como quando há hematomas, fraturas e outras lesões nos ossos do nosso peito, ocorre dor. simulando dor no coração. Observe que nesse estado a dor muitas vezes pode ser muito intensa.
  • Doença da herpes zoster. Esta é uma infecção causada por um vírus do herpes extremamente desagradável e imprevisível. A doença, entre outras coisas, pode afetar certos terminações nervosas Como resultado, isso leva ao início repentino de uma dor bastante aguda diretamente no peito. Neste caso, a pessoa doente pode sentir que seu coração está doendo abertamente; às vezes, esses pacientes sentem desconforto desagradável e dor com o chamado caráter de herpes zoster.
  • Certas doenças que afectam o pâncreas ou vesícula biliar. Por exemplo, formas nítidas pancreatite ou colecistite podem, em certas situações, causar dor localizada mais próxima seções superiores abdômen, que pode irradiar para o coração ou outros órgãos do tórax.

Se você tem dores na região do coração, e principalmente se a dor já é sentida há muito tempo, a primeira coisa que realmente precisa ser feita é procurar definitivamente o conselho de especialistas da sua área, de médicos.

Dor no coração está associada à derrota órgãos internos, estruturas osteocondrais do tórax, síndrome miofascial, doenças da coluna vertebral e do sistema nervoso periférico ou doenças psicogênicas. A toracalgia pode ser uma manifestação de angina, infarto do miocárdio, prolapso válvula mitral, dissecção de aneurisma da aorta, embolia pulmonar, pleurisia, pneumonia, doença maligna tumores pulmonares, doenças de órgãos trato gastrointestinal(úlceras estomacais ou duodeno, pancreatite ou câncer de pâncreas, colecistite), abscesso diafragmático.

Apenas foi observada uma relação fraca entre a gravidade da dor no coração e a gravidade da causa que a causou.

Lesões cardíacas coronarogênicas.

Isquemia miocárdica (angina de peito). Sensação de pressão atrás do esterno com irradiação típica para o braço esquerdo; geralmente durante o esforço físico, muitas vezes depois de comer ou em conexão com estresse emocional. O efeito da nitroglicerina e do repouso é diagnóstico significativo.
- Infarto agudo do miocárdio miocárdio. As sensações são próximas às descritas para isquemia miocárdica, mas são mais intensas e duram mais (aproximadamente 30 minutos); repouso ou nitroglicerina não as aliviam. Frequentemente ocorrem sons cardíacos III e IV.

Lesões cardíacas não coronarianas.

Miocardite.
A dor cardíaca ocorre em 75-90% dos pacientes com miocardite. Via de regra, é uma pressão, dor ou dor aguda, mais frequentemente na área do coração. Comunicação com atividade física não rastreável, às vezes há aumento da dor nos dias seguintes ao exercício. Os nitratos não aliviam a dor. Comunicação clara entre Alterações no ECG e sem síndrome de dor.

Pericardite.
A dor cardíaca durante a pericardite é um dos principais sinais da doença, mas a síndrome dolorosa tem certas características. Na maioria das vezes, a dor na pericardite ocorre apenas no início da doença, quando ocorre fricção das camadas pericárdicas. Quando uma quantidade significativa de líquido aparece na cavidade pericárdica ou na fusão da cavidade, a dor desaparece e, portanto, a síndrome dolorosa é de curta duração.

Na pericardite seca aguda, a dor é mais frequentemente localizada na área impulso apical, porém, pode se espalhar por toda a região precordial. Menos comumente, a dor é observada no epigástrio ou no hipocôndrio. A irradiação da dor para o braço esquerdo, ombro e escápula não é muito típica de pericardite. Ao mesmo tempo, a irradiação para a metade direita do tórax e ombro direito não é incomum. A natureza da dor pode ser surda, dolorida ou, inversamente, aguda e cortante. Característica a dor na pericardite depende da respiração e da posição do corpo. A respiração é muitas vezes superficial devido ao aumento da dor quando respiração profunda. Às vezes os pacientes são forçados a tomar situação forçada(sentado, inclinado para frente).

Cardiomiopatia.
Síndrome de dor ocorre em todos os pacientes com cardiomiopatia, mas é mais comum na cardiomiopatia hipertrófica.

A natureza da dor na cardiomiopatia sofre certas alterações à medida que a doença progride. Na maioria das vezes, ocorre inicialmente dor atípica (não associada à atividade física, de longa duração, não aliviada com nitroglicerina). A natureza e a localização dessa dor podem variar bastante. Ataques típicos A angina de peito, via de regra, não é observada. Mais frequentemente, ocorrem crises dolorosas episódicas, provocadas por exercícios (geralmente caminhada), enquanto o fundo principal ou mais típico é a dor espontânea, até certo ponto aliviada pela nitroglicerina, mas não tão claramente como na angina típica.

Defeitos cardíacos adquiridos.
A hipertrofia miocárdica grave contribui para o desenvolvimento de insuficiência e distúrbios circulatórios coronarianos relativos processos metabólicos no miocárdio. Pelo fato de as cardiopatias adquiridas serem a causa mais comum de hipertrofia miocárdica, a dor na região precordial é característica dessa patologia.
Na maioria das vezes, a dor na região do coração é observada com defeitos aórticos.

Prolapso da válvula mitral.
A dor no coração com esta patologia é de longa duração, dolorida, pressionando ou beliscando e não é aliviada pela nitroglicerina.

Distrofia miocárdica.
Manifestações clínicas as distrofias miocárdicas não são muito comuns e ao mesmo tempo bastante diversas. A dor na região precordial é observada com frequência e de natureza variada.

Hipertensão arterial.
Doença hipertônica e sintomático hipertensão arterial muitas vezes acompanhada por uma variedade de dores na região precordial. Existem vários tipos de dor. Em primeiro lugar, é uma dor com aumento da pressão arterial, causada por estresse excessivo paredes aórticas e estimulação de mecanorreceptores do miocárdio ventricular esquerdo. Isso geralmente é de longo prazo É uma dor chata ou uma sensação de peso na área do coração.

Distonia neurocirculatória (DNT).
Dor no coração - o suficiente sintoma comum NDC. Existem 4 tipos de dor:

1. Cardialgia simples - dor dolorida ou em pinça na região apical ou precordial, fraca ou moderada, com duração de vários minutos a várias horas, detectada em 95% dos pacientes. Angioedema cardialgia (em 25% dos pacientes) - paroxística, relativamente de curta duração, mas frequentemente recorrente ao longo do dia, comprimindo ou pressionando a dor várias localizações, que passa principalmente por conta própria, mas geralmente é aliviado com gotas de Votchal, validol e nitroglicerina. Pode ser acompanhado de ansiedade, sensação de falta de ar e aumento da frequência cardíaca. Não acompanhado alterações isquêmicas ECG. Provavelmente se baseia em um distúrbio do tônus ​​​​das artérias coronárias e na hiperventilação.

2. Cardialgia paroxística prolongada (cardialgia crise vegetativa) - intensa pressão ou dor no coração, não aliviada com a ingestão de validol e nitroglicerina, acompanhada de medo, tremores, palpitações, falta de ar e aumento da pressão arterial. Geralmente ancorado sedativos em combinação com ß-bloqueadores. Ocorre em 32% dos pacientes com DCNT grave. A hipercatecolaminemia causada por crises psicogênicas ou disfunção do hipotálamo é importante na patogênese.

3. Cardalgia simpática - queimação ou dor ardente na região precordial ou paraesternal, quase sempre é acompanhada de hiperalgesia à palpação dos espaços intercostais. A dor não é aliviada com nitroglicerina, validol e valocordina. Os melhores resultados são obtidos com emplastros de mostarda aplicados na região do coração, irrigação com cloretil e acupuntura. Acontece em 19% dos pacientes. A causa provavelmente é a irritação dos plexos simpáticos cardíacos.

4. Pseudoangina de peito (falsa angina) - dor premente, dolorida e opressiva no coração ou atrás do esterno, que surge ou se intensifica ao caminhar ou ao estresse físico. É detectado em 20% dos pacientes. Provavelmente, sua causa é a hiperventilação inadequada ao estresse físico com seu distúrbio inerente ao metabolismo miocárdico.

Quais doenças causam dor no coração:

Dor cardíaca associada a doenças neurológicas.

A dor no coração é causada por várias doenças neurológicas. Em primeiro lugar, são doenças da coluna vertebral, anterior parede torácica e músculos da cintura escapular (osteocondrose da coluna vertebral e diversas síndromes musculofasciais), além disso, a cardialgia se destaca na estrutura da síndrome psicovegetativa.

Características de várias síndromes dolorosas em doenças da coluna e dos músculos:

Síndrome de dor musculofascial ou costovertebral (não visceral):
1. Localização bastante constante da dor.
2. Uma conexão incondicional da dor com a tensão dos grupos musculares correspondentes e a posição do tronco.
3. Baixa intensidade de dor, ausência de acompanhamento sintomas comuns no curso crônico ou claro condicionamento do início em lesão aguda.
4. Dados claros de palpação que permitem identificar a patologia: dor local (limitada) à palpação dos grupos musculares correspondentes, hipertonicidade muscular, presença de zonas-gatilho.
5. Redução ou desaparecimento da dor em vários influências locais(emplastros de mostarda, canteiro de pimenta, eletro ou acupuntura, massagem ou eletrofisioterapia, infiltração de zonas-gatilho com novocaína ou hidrocortisona).

Síndrome de dor radicular (incluindo neuralgia intercostal):
1. Início agudo da doença ou exacerbação evidente durante um curso crônico.
2. Localização predominante da dor na área correspondente raiz nervosa.
3. Uma conexão clara com os movimentos da coluna (para dor radicular) ou do tronco (para neuralgia).
4. Sintomas neurológicos de cervical ou radiculite torácica.
5. Dor local aguda nos pontos de saída dos nervos intercostais.

Osteocondrite da coluna vertebral.
Trata-se de uma lesão degenerativo-distrófica do disco intervertebral, em que o processo, muitas vezes começando no núcleo pulposo, se espalha progressivamente para todos os elementos do disco com posterior envolvimento de todo o segmento (corpos vertebrais adjacentes, articulações intervertebrais, aparelho ligamentar). Mudanças degenerativas coluna leva a danos secundários nas raízes nervosas, o que causa dor no peito. O mecanismo da dor está associado à compressão da raiz deslocada disco intervertebral com sintomas radiculite cervicotorácica, alterações inflamatórias raízes nervosas, irritação da cadeia simpática limítrofe, acompanhada, junto com a dor, por distúrbios autonômicos.

A natureza da síndrome da dor na osteocondrose região cervical coluna vertebral pode ser diferente e depende da localização da lesão, do grau de compressão das raízes. Dor radicular pode ser cortante, afiado, atirando. Intensifica-se com esforço, tosse, flexão e giro da cabeça. Se a raiz C6 for afetada, a dor no braço é incômoda, espalhando-se da cintura escapular ao longo superfície externa ombro e antebraço até os dedos I-II, hiperestesia nessas áreas, hipotrofia e diminuição dos reflexos do músculo bíceps braquial. Quando a raiz C7 é comprimida, a dor se espalha ao longo da parte externa e superfície traseira ombro e antebraço até o terceiro dedo. Propagação da dor por toda parte superfície interior ombro e antebraço até os dedos IV-V é típico de danos à raiz C8. Para osteocondrose torácico A dor na coluna, via de regra, localiza-se primeiro na coluna e só então se desenvolvem os sintomas da radiculite torácica. A síndrome dolorosa está associada ao movimento e é provocada pela rotação do corpo.

A síndrome musculofascial ocorre em 7-35% dos casos. Sua ocorrência é provocada por trauma de partes moles com hemorragia e extravasamento seroso-fibroso, impulsos patológicos em lesões viscerais e fatores vertebrogênicos. Como resultado da exposição a vários fatores etiológicos uma reação muscular-tônica se desenvolve na forma de hipertonicidade dos músculos afetados. A dor é devida espasmo muscular e microcirculação prejudicada no músculo. Característica é o aparecimento ou intensificação da dor ao contrair grupos musculares, movimentar os braços e o tronco. A intensidade da síndrome dolorosa pode variar de desconforto a dor intensa.

A síndrome da parede torácica anterior é observada em pacientes após infarto do miocárdio, bem como em doenças cardíacas não coronarianas. Talvez esteja associado ao fluxo de impulsos patológicos do coração ao longo de segmentos da cadeia autonômica, levando a alterações distróficas em entidades relevantes. Em alguns casos, a síndrome pode ser causada por miosite traumática. A palpação revela sensibilidade difusa da parede torácica anterior, pontos-gatilho ao nível da 2-5ª articulação esternocostal. No periartrite umeroescapular a dor está associada a movimentos na articulação do ombro, são notadas alterações tróficas na mão. A síndrome escapular-costal é caracterizada por dor na região da escápula com posterior disseminação para a cintura escapular e pescoço, superfície lateral e anterior do tórax. Na síndrome da dor interescapular, a dor está localizada na região interescapular, sua ocorrência é facilitada pela sobrecarga estática e dinâmica. Síndrome pequena músculo peitoral caracterizada por dor na região da costela III-V ao longo da linha esternoclavicular com possível irradiação para o ombro.

Com a síndrome de Tietze, observa-se dor aguda na junção do esterno com as cartilagens das costelas II-IV. A gênese da síndrome está possivelmente associada à inflamação asséptica das cartilagens costais. A xifóide se manifesta por dor aguda na parte inferior do esterno, agravada pela pressão no apêndice xifóide. Na síndrome manubriosternal, dor aguda é detectada parte do topo esterno ou lateralmente. A síndrome de Scalenus é causada pela compressão do feixe neurovascular membro superior entre os músculos escalenos anterior e médio, bem como a primeira costela normal ou acessória. Neste caso, a dor na parte anterior do tórax é combinada com dor no pescoço, articulações dos ombros. Ao mesmo tempo, podem ocorrer distúrbios autonômicos na forma de calafrios e pele pálida.

A cardialgia psicogênica é uma variante comum da dor no coração, que consiste no fato de o próprio fenômeno da dor, sendo o principal quadro clínico em algum estágio da doença, está simultaneamente na estrutura de vários distúrbios afetivos e autonômicos, patogeneticamente associados à dor cardíaca. A dor é mais frequentemente localizada na região do ápice do coração, região precordial e região do mamilo esquerdo. A “migração” da dor é possível. Existe variabilidade na natureza da dor. Pode haver dor dolorida, pontada, pressão, aperto, queimação ou latejante, mais frequentemente é em forma de onda, não aliviada pela nitroglicerina, ao mesmo tempo que pode diminuir após validol e sedativos. A dor geralmente é de longa duração, mas também é possível dor de curta duração, o que requer a exclusão da angina.

A dor no coração é a mais razão comum encaminhamentos para terapeutas, especialmente pacientes velhice. Respondendo à pergunta sobre razões possíveis dor no coração, o médico se concentra no seguinte: sua aparência é influenciada por imagem errada conviver com pouca atividade física, estresse frequente e excesso de peso corporal. Mas desconforto na região do peito nem sempre significa doença cardíaca. É preciso diferenciar as doenças em que existe o mesmo sintoma - dor no coração.



Causas de dor no coração

As principais causas de dor na região do coração podem ser várias doenças. Vejamos cada caso com mais detalhes.

Com esta doença, a dor no coração pode ser causada por um desequilíbrio no fornecimento de oxigênio ao músculo cardíaco. Não é fornecido o suficiente devido a disfunções cardíacas. O bloqueio dos vasos sanguíneos desse músculo causa hipoxemia e deficiência de substâncias necessárias à produção de ATP. É aqui que se acumulam os resíduos do metabolismo celular. Os vasos que fornecem sangue ao coração ficam estreitados devido à proliferação de músculo liso e ao acúmulo de cristais de colesterol. Posteriormente, isso leva a lesões nos vasos sanguíneos do coração. Quanto maior o nível de colesterol no sangue, maior o risco de desenvolver esta doença.

Importante! Para prevenir a ocorrência doença cardíaca coração é muito importante - manter uma dieta moderada, combater a obesidade, fazer exercício físico e o uso de folk remédios naturais, para apoiar troca normal substâncias.

Pessoas com mais de 40 anos precisam monitorar regularmente a pressão arterial. Porque pressão alta predispõe à ocorrência desta doença, bem como colesterol alto. Reduzir pressão arterial São tomadas medidas semelhantes às tomadas para reduzir o colesterol no sangue.


O risco de isquemia aumenta em 50% em fumantes. Eles têm níveis elevados de monóxido de carbono no sangue, o que contribui para danos. veias de sangue. Mulheres e pacientes também estão em risco diabetes mellitus.

Importante! Infelizmente, a doença é irreversível. Todos medidas terapêuticas só pode aliviar a condição e prevenir sua progressão.

A doença arterial coronariana é dividida em dois tipos de doença - angina de peito e infarto do miocárdio.

A dor cardíaca com angina de peito ocorre em dois casos:

  • em repouso.
  • As últimas dores são mais insidiosas. Se a dor na região do coração não desaparecer após tomar nitroglicerina, obrigatório você precisa chamar uma ambulância.

    Uma forma mais grave de angina é o infarto do miocárdio. Sensações dolorosas estão associadas ao fato de os vasos sanguíneos se estreitarem e não permitirem que o sangue circule normalmente no músculo cardíaco.

    Esse doença crônica, caracterizado alta performance pressão arterial. Embora não existam parâmetros rígidos pressão normal, Mas estudos internacionais achei normal pressão sistólica não superior a 139, enquanto diastólica não superior a 89 mm. Com mais valores altos Esses indicadores podem estar implícitos como tendência à hipertensão.

    Embora às vezes seja assintomático, pode ser uma causa complicações graves, se não for tratado. Pode se manifestar como uma dor intensa na região do coração. Isto é muito doença complexa, o que pode causar a morte. A hipertensão causa o desenvolvimento de doenças cardíacas e vasculares. Incluindo danos aos vasos sanguíneos do cérebro e dos rins, causando dor nesses órgãos.

    Os homens têm mais provável desenvolvem hipertensão, mas as mulheres que chegam à menopausa também têm predisposição à hipertensão, pois neste momento perdem o hormônio que afeta a normalização da pressão arterial.


    Em 90% dos casos da doença não é possível estabelecer a causa raiz. Portanto, acredita-se que esta doença tenha predisposição hereditária. Apenas 5 a 10% da ocorrência de hipertensão ocorre por estresse psicoemocional.

    Lembrar! No tratamento da hipertensão menos provável que isso causará complicações.

    Miocardite

    Miocardite é Termo médico, que indica inflamação do miocárdio, que faz parte dos músculos do coração. Via de regra, isso ocorre devido a um vírus ou infecção bacteriana, e é caracterizado por:

    • dor no peito na região do coração;
    • sinais repentinos de insuficiência cardíaca;
    • morte súbita.

    Com esta doença, o desconforto é sentido na região do peito.

    A doença geralmente se manifesta dor no peito, que é difícil de distinguir das sensações de outras doenças cardíacas. Às vezes violado batimento cardiaco e a insuficiência cardíaca é sentida. Mas em alguns pacientes sintomas específicos a doença não aparece. Há apenas fadiga, mal-estar geral, taquicardia e falta de ar.

    Em 60 por cento, o início da miocardite é precedido por resfriados superior trato respiratório. A miocardite é diagnosticada principalmente durante um eletrocardiograma.

    Doença cardíaca

    Este termo é usado para descrever uma mudança grandes embarcações corações que se formam antes do nascimento. A maioria desses processos ocorre como resultado de um embrião defeituoso durante a formação da estrutura cardiovascular. Quando as mudanças são muito graves não são compatíveis com vida intrauterina. Mas muitas anomalias no desenvolvimento do coração só se tornam aparentes após o nascimento. A dor no coração pode ser causada por esta doença e se manifestar como dor incômoda.

    Segundo especialistas, essa patologia ocorre em 8 a 10 casos por 1.000 nascimentos. Tais desvios nem sempre são hereditários. Os cientistas descobriram que alguns defeitos cardíacos são típicos dos homens, outros das mulheres.

    Importante! Às vezes alterações patológicas podem ser detectados imediatamente após o nascimento, mas em alguns casos são detectados apenas em idade madura quando os pacientes apresentam dor no peito. Foi estabelecido que alguns defeitos cardíacos não incomodam em nada uma pessoa.

    Os métodos modernos de tratamento de doenças cardíacas permitiram prolongar a vida de muitas crianças. Muitos deles são intervenções cirúrgicas que são acompanhados de bons resultados.

    A doença é mais frequentemente diagnosticada em mulheres jovens. Isso perturba a relação entre as atividades sistema respiratório com nervoso e cardiovascular.

    Problema do sistema cardiovascular, juntamente com inchaço da face em horário da manhã e pulsação dos vasos sanguíneos no pescoço e na cabeça, causando dor na região do coração. Eles podem ser descritos como facadas e doloridas.

    O sistema respiratório com esta doença apresenta sintomas como incapacidade de permanecer em uma área sem ventilação, sensação de nó na garganta com medo de sufocamento e sensação de não conseguir respirar fundo. Os problemas do sistema nervoso se expressam neste tipo de doença por desmaios e tonturas.


    Observação! Tais doenças são tratadas com a ajuda de métodos restauradores gerais com recusa de maus hábitos afetando negativamente o corpo.

    Arritmia

    Nesse caso, o ritmo cardíaco pode ser perturbado tanto no sentido de aceleração quanto no sentido de diminuição. Quando o ritmo diminui, ocorre a produção inadequada de impulsos, o que pode levar à perda de consciência. Um ritmo aumentado pode causar mais violações graves e até mesmo levar a resultado fatal.

    Se a frequência cardíaca for superior a 100 batimentos por minuto, é considerada taquicardia e, se for inferior a 60, é considerada bradicardia. Palpitações cardíacas podem ocorrer quando você usa excessivamente certos medicação. A bradicardia ocorre devido a distúrbios de condução, o chamado bloqueio cardíaco, causando dor. Há também um batimento cardíaco irregular devido à arritmia.

    Importante! A arritmia também pode causar dor no coração!

    Osteocondrose

    A doença pertence a doenças ortopédicas. Isso interrompe o fluxo de sangue para o osso. Isso pode eventualmente levar à necrose tecido ósseo e até mesmo deficiência. A artrose também é possível. Tecido cartilaginoso como resultado, forma uma espessa camada anormal e, por não possuir vasos sanguíneos próprios, penetra nas camadas mais profundas e depois se desintegra, destruindo as articulações.

    Importante! Nos estágios subsequentes do desenvolvimento da doença, pode aparecer uma dor intensa na região do peito.


    Neurose

    Esta doença provoca um desequilíbrio neurótico, mas não impede que os indivíduos pensem racionalmente e existam em sociedade. A doença não é mental. Mas em alguns casos é referido como um grupo Transtornos Mentais, Desordem Mental levando a um estado de ansiedade. Isto pode reflectir-se numa baixa capacidade de adaptação ao ambiente, numa incapacidade de mudar os padrões de vida.

    Não esqueça! Esta doença pode causar dor na região do peito. Se essas dores persistirem por muito tempo, você deve consultar um médico.

    Como você pode ver, várias doenças podem ser a causa da dor no coração. Portanto, não entre em pânico, faça um exame e obtenha um diagnóstico.