Existem cerca de 13 milhões deles, com mais um milhão sendo adicionado.

Além de estas pessoas serem privadas de capacidades físicas e psicológicas, são elas que se tornam vítimas em termos materiais.

Pessoas saudáveis ​​​​nem pensam na falta dos itens de higiene mais simples: lençóis, fraldas e fraldas.

O problema não foi totalmente resolvido, embora o estado tenha introduzido uma lei sobre a prestação de serviços de reabilitação e coisas necessárias para pessoas com deficiência de diversas categorias. São três fraldas por pessoa, por dia, de acordo com os padrões estaduais.

Mas essa quantidade será extremamente pequena, já que um paciente com incontinência precisará de cerca de 6 fraldas por dia, ou mais. Cada pessoa receberá um programa de reabilitação desenvolvido tendo em conta as características individuais. Quem ganha fraldas grátis?

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Como obter um benefício de fralda para adultos

O IPR inclui muitos sistemas restauradores que devem compensar, reabilitar e restaurar o corpo do paciente. Graças a este programa, uma parcela da população com deficiência é elegível para estes serviços. Quem ganha fraldas grátis? Você pode selecionar um plano:

• Primeiramente, é necessário confirmar o estado de deficiência por meio de exame médico.
• Criando programas de recuperação individuais, para isso você deve consultar um médico. Esse médico deve encaminhar para um exame, que indicará que o paciente realmente precisa de ajuda com fraldas.
• Após esse procedimento, são registrados dados sobre a necessidade de itens urológicos, que podem incluir fraldas e fraldas higiênicas.
• Via de regra, são distribuídas apenas três peças por dia, mas por indicação médica podem ser distribuídas no valor de 5 peças. Quando um paciente deseja aumentar os produtos de higiene, ele deve entender que essa quantidade permanecerá inalterada. Ou seja, ele receberá três unidades disso, por exemplo, duas fraldas e uma fralda e vice-versa.
• Fraldas são fornecidas para pessoas com problemas excretores. E também pessoas após as consequências de lesões, doenças do sistema nervoso.

Quem ganha fraldas grátis para um paciente acamado?

Muitos pacientes acamados precisam de ajuda, mas nem todos a recebem.

Este benefício social não depende do rendimento médio dos associados.

Quanto aos documentos, você precisará de recibos onde estará escrito a compra de fraldas.

Recomendações e conformidade resolverão o problema. Você também pode reclamar com o VK do hospital, onde pode escrever que o paciente não tem três unidades suficientes por dia, pois há alta intensa a cada três horas. A resposta deve chegar dentro de algumas semanas; via de regra, é positiva.

Algoritmo para obtenção de fraldas

Depois de concluído o plano de ação completo para obter roupas íntimas absorventes gratuitamente, você poderá começar a recebê-las. Hoje existem duas opções possíveis para obtenção de fraldas:

• Faça um requerimento ao DPI para que as roupas íntimas absorventes venham da proteção social, conforme prontuário médico, documentação e VTEK. Se necessário, você poderá saber detalhadamente sobre o recebimento, onde e como são emitidos os produtos de higiene necessários.
• Você também pode comprar fraldas e receber uma compensação financeira por elas. Este caso também envolve uma carta ao executivo do serviço social. Se uma pessoa escolher esta opção, ela deve entender que nem todas as despesas serão reembolsadas, mas especificamente roupas íntimas. Além disso, o custo das fraldas pode ser inflacionado dependendo da farmácia, e o serviço social irá disponibilizar recursos materiais em quantidades menores. O valor pode ser consultado no portal de serviços.

Claro, é aconselhável escolher a primeira opção, pelo menos para começar.

E somente em caso de transtornos e fraldas de baixa qualidade, você pode passar para o próximo ponto e adquirir você mesmo todos os produtos.

É claro que o número de itens fornecidos pelo governo é muito pequeno. Quem tem direito a fraldas grátis para crianças? Para as crianças, essas ações são semelhantes.

Para pessoas que sofrem de disfunções urinárias e outros problemas intestinais, essa ajuda não será perceptível. Mesmo assim, mesmo uma pequena ajuda será útil. As necessidades e o tempo das pessoas não param.

Muito provavelmente, no futuro, o governo alocará mais recursos para as pessoas que realmente precisam. Poucas pessoas conseguem compreender como as pessoas com mobilidade limitada têm de viver. Eles ficarão gratos a qualquer um, independentemente do seu tamanho.

Como colocar corretamente uma fralda em um adulto - no vídeo:

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PARA AJUDAR ESPECIALISTAS EM EXAME MÉDICO E SOCIAL

FORNECIMENTO DE FRALDAS PARA PESSOAS COM DEFICIÊNCIA COM DEFICIÊNCIA DAS FUNÇÕES EXCRETORAS (palestra)

MA Dymochka, O.S. Andreeva, V.G. Sukhanov, S.A. Pavlova

Organização pública russa de pessoas com deficiência "Astom"

Palavras-chave: incontinencia urinaria; pessoa com deficiência; meios técnicos de reabilitação; fraldas; indicações; contra-indicações; programa de reabilitação individual.

Resumo. O artigo discute as indicações para prescrição de fraldas em programa de reabilitação individual para pessoa com deficiência e função excretora prejudicada. São fornecidas classificações da incontinência urinária por tipo, gravidade, causas, bem como um algoritmo de exame e o escopo da reabilitação médica de pacientes com esta patologia.
Como meio técnico de reabilitação e cuidado de pacientes com incontinência urinária, são apresentadas as fraldas, seus tamanhos e grau de absorção, características de vários tipos e descritas as vantagens de cada uma delas.
É indicado o procedimento para fornecimento de fraldas a pacientes com funções excretoras prejudicadas e são determinadas as contra-indicações médicas para seu uso em programa individual de reabilitação de pessoa com deficiência.

A incontinência urinária é comum em crianças e adultos. De acordo com a Associação Europeia de Urologia (2010), os sintomas de incontinência urinária ocorrem pelo menos uma vez por ano em 5 a 69% das mulheres e em 1 a 39% dos homens. A incontinência urinária é 2 vezes mais comum em mulheres e na velhice, principalmente devido à deficiência de estrogênio que ocorre na pós-menopausa, bem como ao prolapso genital causado por parto traumático ou esforço físico intenso.

A Sociedade Internacional de Continência oferece a seguinte classificação de tipos de incontinência urinária: urgência; estressante; misturado; enurese noturna (durante o sono).

A incontinência urinária urgente (imperativa) é a liberação involuntária de urina imediatamente após uma vontade repentina e aguda de urinar.
A vontade de urinar aparece em intervalos curtos e a micção frequente ocorre à noite.
A causa deste tipo de incontinência urinária é uma bexiga hiperativa, que (de acordo com a Sociedade Internacional de Continência) é dividida em bexiga hiperativa neurogênica causada por patologia neurológica e idiopática (não associada a patologia neurológica). A incontinência urinária de urgência é observada em 10-26% dos homens e 8-42% das mulheres (de acordo com a Associação Europeia de Urologia de 2010).

A incontinência urinária de esforço ocorre quando a pressão intra-abdominal aumenta. A incontinência urinária de esforço é consequência da insuficiência do assoalho pélvico, que leva à mobilidade patológica e à insuficiência da bexiga e dos esfíncteres uretrais.

A incontinência urinária mista é caracterizada pela perda involuntária de urina combinada com uma vontade súbita e forte de urinar.

A enurese noturna é a incontinência urinária durante o sono.

A incontinência urinária é dividida em: verdadeira – liberação involuntária de urina naturalmente e falsa – liberação de urina por aberturas não naturais do trato urinário; completa - liberação involuntária de toda a urina que entra na bexiga na ausência de micção e parcial - liberação involuntária de parte da urina durante um ato abreviado de urinar; permanente e temporário (periódico).

A incontinência urinária persistente é caracterizada por perda contínua de urina.
Incontinência urinária periódica: não há regulação voluntária do ato de urinar, estabelece-se um esvaziamento vesical automático e reflexo devido à atividade independente dos centros espinhais, como se observa em uma criança até certa idade.

À medida que a bexiga se distende com o acúmulo de urina, surgem irritações correspondentes que, atingindo certo grau, provocam relaxamento reflexo dos esfíncteres e tensão detrusora: a urina é liberada involuntariamente, até o próximo acúmulo e um novo esvaziamento reflexo - ocorre incontinência periódica com urina residual constantemente presente na bexiga.

Um grau leve de incontinência urinária periódica é expresso por uma necessidade imperiosa de urinar, na qual o paciente não consegue atrasar o esvaziamento da bexiga por muito tempo.

Classificação da incontinência urinária por gravidade(dependendo da quantidade de urina em ml excretada durante 8 horas) inclui:
- grau leve (até 400 ml);
- nível médio (400 - 600 ml);
- grau grave (600 ml ou mais) de incontinência urinária.

As causas da incontinência urinária podem ser divididas em 5 grupos.
1. Doenças em que o esfíncter da bexiga não é capaz de fechar completamente devido a danos durante o parto ou durante operações no períneo ou na próstata; distúrbios de inervação; esclerose da parede da bexiga; violações das relações anatômicas dos órgãos pélvicos; uretrocistocele, etc. A incontinência urinária neste caso é verdadeira (completa ou parcial).

2. Doenças que levam ao aumento do tônus ​​​​do detrusor, enquanto o esfíncter permanece normal: o aumento da pressão intravesical leva ao esvaziamento involuntário da bexiga. Observado na bexiga neurogênica, bexiga enrugada.

3. Doenças que causam frouxidão do detrusor com função esfincteriana normal ou hipertonicidade esfincteriana com função detrusora normal. Tal discrepância leva à incontinência urinária por “transfusão”, mais frequentemente chamada de ischúria paradoxal.
Em essência, trata-se de retenção urinária crônica como resultado de estreitamento significativo da uretra, doenças do sistema nervoso central e periférico.

4. Doenças que levam à insuficiência do esfíncter da bexiga e enfraquecimento do tônus ​​​​do detrusor. Esta forma de incontinência é mais comum na esclerose múltipla, na meningomielocele e, às vezes, em mulheres multíparas.

5. Doenças que causam falsa incontinência urinária, em que a urina é liberada através de um defeito formado como resultado de ectopia da bexiga, fenda do úraco, ectopia do orifício ureteral na vagina ou uretra abaixo do esfíncter, fístula vesicovaginal congênita.

A maioria dessas doenças leva à incontinência urinária completa.

A incontinência urinária é caracterizada pelos seguintes conceitos clínicos (dependendo da causa da incontinência urinária):
. Incontinência de esforço (mobilidade anormal do colo da bexiga e da uretra devido à fraqueza dos músculos do pavimento pélvico);
. incontinência urinária (instabilidade do detrusor com função normal do esfíncter da bexiga e da uretra, ausência de mobilidade patológica do colo da bexiga e da uretra, patologia neurológica);
. incontinência urinária neurogênica ativa (disfunção neurogênica da bexiga, quando o esfíncter uretral não obedece ao controle voluntário);
. incontinência urinária neurogênica passiva (insuficiência do esfíncter da bexiga e da uretra) com danos ao centro de micção espinhal e aos tratos nervosos subjacentes;
. falsa incontinência urinária congênita (com malformações do trato urinário);
. falsa incontinência urinária adquirida;
. ischúria paradoxal (retenção urinária e transbordamento da bexiga);
. incontinência urinária pós-traumática (com consequências de lesões pélvicas, danos aos esfíncteres da bexiga e da uretra).

As principais doenças que levam à incontinência urinária: doenças cerebrovasculares; consequências da circulação venosa cerebral prejudicada; consequências da circulação arterial e venosa prejudicada da medula espinhal; encefalite, encefalomielite, poliomielite; siringomielia, esclerose múltipla; paralisia cerebral; consequências de lesão intracraniana; consequências da lesão medular; tumores do cérebro e da medula espinhal; encefalopatia tóxica, mielopatia; doenças neuromusculares hereditárias e degenerativas; malformações, lesões, doenças inflamatórias e neoplasias do trato urinário inferior e da próstata; fístulas vésico-vaginais, vaginal-uretéricas, vésico-prostáticas-perineais de origem traumática ou formadas como resultado de ruptura de úlceras ou germinação de tumores de outros órgãos na parede da bexiga, combinadas com estenose uretral; bexiga neurogênica hiperreflexa, etc.

Pela primeira vez, as questões de diagnóstico e o esquema de “Diretrizes clínicas para o tratamento da incontinência urinária” foram desenvolvidos no Primeiro Congresso Internacional de Médicos sobre os Problemas da Incontinência Urinária em 1998.
O esquema incluía recomendações para a prestação de “Cuidados de saúde primários” e “Cuidados de saúde especializados” a pacientes com incontinência urinária.

O mesmo esquema foi utilizado nas Diretrizes Clínicas para o tratamento da incontinência urinária da Associação Europeia de Urologia (2010).

O esquema fornece critérios para o diagnóstico de incontinência urinária: análise do histórico médico e sintomas identificados, resultados de estudos e testes laboratoriais e instrumentais, e determina o seguinte algoritmo para exame e tratamento de homens e mulheres com incontinência urinária.
. Avaliação das queixas e da história médica, na qual é necessário estar atento aos fatores que provocam a incontinência urinária, ao tempo de início e duração da incontinência urinária e à quantidade de urina perdida. Na análise e avaliação dos sintomas da doença, podem ser utilizados questionários especiais e diários de pacientes, que contêm informações sobre a frequência e o volume da micção.
. Dados do exame inicial do paciente com resultados de: exame geral; palpação e percussão da parede abdominal anterior; exame retal; exame neurológico e urológico; exame laboratorial (análise geral de sangue e urina, análise de urina segundo Nechiporenko, urocultura para microflora); avaliação das funções dos músculos do assoalho pélvico; volume de urina residual após urinar. Nas mulheres, o exame inicial para incontinência urinária deve incluir um exame vaginal e avaliação dos níveis de estrogênio no sangue (se necessário).
. Objetivação da incontinência urinária durante testes funcionais (teste de tosse, manobra de Valsalva, teste do absorvente de uma hora, teste com aplicador de tampão inserido na vagina na região do colo vesical em mulheres).
. Exame ultrassonográfico da bexiga, que permite determinar o volume de urina residual (sinal clínico de aumento do volume de urina residual é sua quantidade superior a 50 ml) e excluir a presença de tumor.
No caso de formas complicadas de incontinência urinária, é realizado exame especializado adicional dos pacientes, incluindo um estudo urodinâmico abrangente (cistomanometria, urofluxometria, determinação do limiar de pressão abdominal, perfilometria uretral) usando equipamento especial, bem como visualização do sistema urinário / diafragma pélvico. A cistomanometria de enchimento é a determinação das alterações na pressão intravesical quando a bexiga está cheia de líquido ou gás.

Urofluxometria - determinação do tempo e velocidade da micção.
Limiar de pressão abdominal - determinação da função do esfíncter uretral.
Profilometria - determinação da pressão intrauretral.
O exame instrumental de pacientes com incontinência urinária também pode incluir cistoscopia e cistouretrografia.
Em alguns casos, os pacientes (homens) devem ser submetidos à eletromiografia.

O âmbito das medidas de reabilitação médica de pacientes com incontinência urinária é recomendado pela Associação Europeia de Urologia.
Os tipos de reabilitação médica para incontinência urinária são: terapia não medicamentosa (treinamento da bexiga e exercícios para os músculos pélvicos); terapia medicamentosa (M-anticolinérgicos, antagonistas dos receptores alfa-adrenérgicos, estrogênios, antidepressivos, medicamentos à base de substâncias fitoterápicas, etc.); fisioterapia; técnicas de laser; tratamento cirúrgico (utilizando sistemas de tipoia, esfíncteres urinários artificiais em homens, operações de TVT em mulheres, cirurgias reconstrutivas na uretra e na vagina).

O tratamento primário para homens com incontinência urinária de estresse, urgência ou mista deve incluir: mudanças no estilo de vida, treinamento miccional programado, fisioterapia e medicação.
Se não houver efeito positivo do tratamento primário por um determinado período (8-12 semanas), é utilizado tratamento especializado.

O tratamento especializado para incontinência urinária em homens inclui correção cirúrgica. De acordo com as recomendações da Associação Europeia de Urologia, a incontinência urinária em homens pode ser corrigida cirurgicamente, cujas causas são:
. patologia esfincteriana pós-operatória (após adenomectomia, prostatectomia radical, radioterapia, braquiterapia, criocirurgia, cistectomia, cirurgia plástica da bexiga); pós-traumático (ruptura da seção membranoso-prostática e reparo uretral, lesão traumática do diafragma pélvico); congênita (extrofia vesical e epispádia);
. patologia da bexiga (incontinência urinária de urgência resistente, diminuição do volume da bexiga);
. formação de fístulas (fístulas uretrocutâneas e uretro-retais).
O tratamento inicial para mulheres com incontinência urinária de esforço, de urgência ou mista deve incluir: mudanças no estilo de vida (redução de peso, cafeína e ingestão de líquidos), treinamento muscular do assoalho pélvico, treinamento da bexiga, micção programada, cones vaginais, estimulação elétrica, estimulação magnética, medicamentos tratamento.

O tratamento especial para mulheres com incontinência urinária de esforço e hipermobilidade da uretra e do colo da bexiga inclui: tratamento terapêutico complexo, cirurgia do suspensor retropúbico, cirurgia do colo da bexiga/cirurgia de sling suburetral, implantação de esfíncter urinário artificial.

Para incontinência urinária de urgência em mulheres causada por hiperatividade idiopática do detrusor, a neuromodulação ou o aumento da bexiga são usados ​​​​para tratamento. Para hiperatividade detrusora resistente, a toxina botulínica é utilizada no tratamento de pacientes.

Os métodos cirúrgicos para o tratamento da incontinência urinária em mulheres incluem: colporrafia anterior, imobilização transvaginal do colo da bexiga, colposuspensão de Burch, cirurgia plástica paravaginal, uretroplastia, implantação de tipoia fascial autóloga no colo da bexiga, implantação de tipoia suburetral.

O meio técnico que proporciona reabilitação para pacientes com diversas formas de incontinência urinária são as fraldas.
Eles permitem que esses pacientes realizem atividades de vida ativa independentes (desde a criação da oportunidade de realizar tarefas familiares e domésticas até a realização de atividades profissionais e produtivas), apesar da presença de alterações patológicas no corpo.

As fraldas proporcionam pele seca e evitam a proliferação da flora patogênica, ou seja, são utilizados como meio de reabilitação e cuidado para prevenir danos à pele, criar conforto físico e psicológico.
As fraldas são produtos especiais utilizados para graus moderados, graves e muito graves de incontinência urinária.

As fraldas devem atender aos requisitos das normas da série GOST R ISO 10993.1-99 “Avaliação do efeito biológico de dispositivos médicos”, GOST R 51148-98 “Dispositivos médicos. Requisitos para amostras e documentação apresentada para testes toxicológicos, sanitário-químicos, testes de esterilidade e pirogenicidade.”

O formato da fralda deve corresponder ao desenvolvimento de parte do torso humano com aumento adicional da área de cheiro das partes laterais.
A camada absorvente da fralda tem um formato que permite a sua utilização tanto por homens como por mulheres. A fralda é um produto multicamadas. A camada externa da fralda é feita de material à prova de umidade - um polietileno especial que evita que a umidade penetre no exterior, mas permite a entrada de umidade.

A camada absorvente é composta por celulose fofa com polímero superabsorvente, que absorve e retém grandes volumes de líquido, não está sujeito à decomposição por microrganismos e neutraliza odores.
A alta absorção do superabsorvente permite tornar os produtos finos e leves, o que é extremamente importante para uso prolongado em pacientes gravemente enfermos.
A absorção da fralda também é garantida pela posição cuidadosamente posicionada da almofada absorvente dentro da fralda.
A camada interna consiste em material não tecido à base de matéria-prima natural de algodão.

A fralda possui um sistema de fixação no corpo do paciente: fechos de velcro reutilizáveis, que permitem um ajuste perfeito da fralda às características anatômicas de qualquer paciente.
A fralda possui barreiras resistentes à umidade nas laterais, o que cria uma sensação de conforto e segurança. Também nas laterais há elásticos compostos por borracha natural e elastano, que garantem seu formato anatômico e o melhor ajuste.
A fralda pode ter um indicador de saturação de umidade que muda de cor ou desaparece completamente quando está cheia.

De acordo com seu design e características técnicas, as fraldas são divididas em “respiráveis” (ou seja, permitem a passagem de ar e vapor de água) e “não respiráveis” (ou seja, não possuem tais propriedades).
Esta vantagem das fraldas “respiráveis” é garantida pela utilização de um laminado especial que permite a passagem do ar e não permite a passagem de umidade na estrutura da camada externa. Ao contrário das fraldas respiráveis, as fraldas não respiráveis ​​não contêm laminado e sua camada externa consiste em um filme impermeável.

A fralda aberta não cobre as superfícies laterais das coxas e é fixada em um cinto perfurado de material não tecido. A fralda respirável na cintura foi projetada para pacientes acamados e ativos com incontinência urinária moderada a grave.
As modernas fraldas respiráveis ​​​​na cintura permitem que o paciente vá ao banheiro de forma independente, sem tirar a fralda, o que é muito importante para pacientes com dificuldade de locomoção.

A parte absorvente da fralda é facilmente destacada e recolocada no corpo do paciente. Um cinto “respirável” feito de um material especial ajuda a substituir o produto com rapidez e facilidade; É fixado ao corpo por meio de um velcro especial reutilizável no cinto que, quando fixado, não gruda nas mãos e nas luvas.
Isso permite ajustar perfeitamente a fralda levando em consideração as características anatômicas individuais do paciente, prendê-la e desapertá-la repetidamente e apertar a fralda se necessário.
A fralda de cintura respirável é ergonômica porque contém um mínimo de material em áreas fechadas da pele, o que ajuda a reduzir o risco de complicações cutâneas, além de ser ideal para pessoas que já apresentam problemas: vermelhidão da pele, irritação, escaras. O uso de fraldas no cinto economiza tempo e esforço da equipe no cuidado de pacientes gravemente enfermos.

A fralda fechada é fixada nas laterais com quatro fechos de velcro reutilizáveis ​​e cobre as superfícies laterais das coxas.

Para a seleção correta e facilidade de uso de fraldas fechadas, deve-se considerar:
. sistema de fecho de velcro reutilizável;
. um formato anatômico conveniente e as dimensões exigidas, que permitem adaptar a fralda a qualquer característica da figura, evitar vazamentos na cama e na roupa, deixar a maior parte do corpo exposta e reduzir o risco de complicações;
. gravata elástica corrugada na região lombar, fileiras de elásticos nas laterais, área de trabalho reforçada para máxima absorção, que se concentra na região entrepernas, reduzindo a penetração do excesso de umidade na virilha e região lombar;
. indicador de enchimento de líquido para monitorar o enchimento da fralda, que muda de cor ou desaparece quando está cheio ao máximo, indicando o momento exato de troca do produto.

Para pacientes com incontinência urinária moderada que se movimentam de forma independente e conseguem cuidar de si mesmos, recomenda-se o uso de fraldas absorventes. Permitem aos pacientes manter a máxima mobilidade e liberdade de vida ativa graças à sua facilidade de utilização. As calcinhas absorventes são colocadas e usadas como roupas íntimas normais, são invisíveis sob a roupa, proporcionam conforto e liberdade de movimentos devido ao seu formato anatômico, ajustam-se confortavelmente e confortavelmente ao corpo, absorvem rapidamente e retêm a umidade de maneira confiável. As barreiras verticais oferecem proteção contra vazamentos e evitam a propagação de odores graças ao superabsorvente, que evita o crescimento de bactérias.

A escolha da fralda é estritamente individual e depende da gravidade do quadro do paciente e do grau de incontinência urinária, idade, peso corporal, físico, grau de atividade, capacidade para atividades domésticas, sociais e profissionais independentes.

É necessário selecionar o tamanho da fralda com a maior precisão possível, dominar as habilidades de seu uso correto, o que garantirá um ajuste perfeito de todo o produto ao longo das linhas de controle da virilha e otimizará o consumo.
À noite é possível usar fraldas com grau máximo de absorção, durante o dia - menos, dependendo da necessidade do paciente (o algoritmo pode ser diferente). A seleção de fraldas para crianças deve basear-se em princípios semelhantes e deve levar em consideração o peso e a condição corporal da criança.

Uma fralda devidamente selecionada deve se ajustar perfeitamente ao corpo, não ceder ou se mover durante o movimento, o que garantirá sua eficácia e confiabilidade.
As fraldas vêm em tamanhos diferentes para adultos e crianças.

Fraldas com prazo de validade de até 8 horas estão disponíveis em 5 tamanhos.
As fraldas para adultos têm os seguintes tamanhos e níveis de absorção:
. o tamanho ultrapequeno “XS”, projetado para uma cintura de 40 a 60 cm, pode ter diferentes absorções - pelo menos 800, 1300, 1500, 1700, 1800 ml;
. tamanho pequeno (S, pequeno), projetado para cintura de 60 a 80 cm, pode ter absorções diferentes - pelo menos 800, 1300, 1500, 1700, 1800 ml;
. tamanho médio (M, médio), projetado para cintura de 70 a 110 cm, pode ter absorções diferentes - pelo menos 800, 900, 1500, 2000, 2100, 2310, 3600 ml;
. tamanho grande (L, grande), projetado para uma cintura de 100 - 150 cm, pode ter absorções diferentes - pelo menos 800, 1100, 1500, 2100, 2200, 2400, 2700, 4100 ml;
. tamanho muito grande (XL, extragrande), projetado para uma cintura de 120 - 160 cm, pode ter absorções diferentes - pelo menos 1500, 2100, 2140, 3300 ml.

As fraldas para crianças têm tamanhos diferentes dependendo do peso corporal da criança: para crianças com peso entre 3 - 6 kg, 4 - 9 kg, 7 - 18 kg, 11 - 25 kg, 15 - 30 kg.

O fornecimento de produtos absorventes às pessoas com deficiência é feito de acordo com o DPI, desenvolvido por especialistas dos órgãos governamentais federais da UIT.

A decisão sobre a existência de indicações médicas objetivas para o fornecimento de produtos absorventes à pessoa com deficiência é tomada com base na análise de documentos médicos (extratos de histórico médico, cartão ambulatorial, encaminhamento para exame médico e social, etc.), bem como dados de um exame presencial do paciente por especialistas do Bureau da UIT.

Os documentos médicos devem fornecer as seguintes informações:
. dados anamnésicos sobre a duração da doença, tipo de curso (regressivo, remitente, estacionário, progressivo), gravidade, prognóstico clínico; no caso de curso regressivo, remitente e progressivo - sobre o calendário da dinâmica durante o curso da doença (períodos cronológicos de mudança de estado);

Dados sobre sinais de processo patológico identificados durante o exame do paciente em unidade de saúde (hospital, clínica) ou em casa (secreção visível de urina, vestígios de urina em roupas íntimas ou de cama, cheiro de urina, alterações reativas ou orgânicas em a pele do períneo, determinação por percussão de urina residual ou bexiga transbordante, aberturas não naturais visíveis para fluxo de urina, etc.);

Diagnóstico clínico e funcional indicando o tema da lesão, síndrome (bexiga neurogênica, etc.), sintoma (urgência, incontinência urinária periódica, incontinência urinária constante, retenção urinária paradoxal) e grau de incontinência urinária (leve, moderada, grave);

Dados de métodos de exames laboratoriais e instrumentais (com indicação obrigatória das datas do calendário para a implementação dos procedimentos pertinentes) que comprovem a presença de processo patológico.

Ao encaminhar um paciente para exame médico e social, deve haver laudo de neurologista, urologista e ginecologista (para mulheres); diagnóstico clínico e funcional detalhado, confirmado por dados de métodos de exames clínicos, laboratoriais e instrumentais, com indicação obrigatória da gravidade da incontinência urinária (em ml).

A decisão de fornecer produtos absorventes às pessoas com deficiência pode ser tomada caso o cidadão seja reconhecido como deficiente, tanto com base no resultado do exame presencial do paciente, como com base na análise da documentação apresentada (exame de absenteísmo). Em ambos os casos, os especialistas em perícia médica e social precisam:
1) objetivar a presença de disfunção urinária expressa ou significativamente expressa devido a uma doença incapacitante;
2) estabelecer a forma e o nível de atividade social do paciente;
3) determinar (tendo em conta os resultados da resolução dos problemas anteriores) os tipos de produtos absorventes apresentados e os padrões de necessidade individual dos mesmos.

A resolução do primeiro problema requer a disponibilidade de informações sobre a doença que a pessoa com deficiência possui, podendo levar à disfunção dos órgãos pélvicos.

No entanto, a doença em si não significa necessariamente disfunção dos órgãos pélvicos.
Este último é confirmado pela presença da síndrome correspondente. A “síndrome correspondente” é uma relação patogenética entre a nosologia e o tipo de distúrbios funcionais. Por exemplo, com tumores cerebrais, a disfunção dos órgãos pélvicos ocorre apenas do tipo central (incontinência urinária periódica).

O próximo nível de objetivação da patologia é a identificação dos sintomas patogenéticos.
Por exemplo, o esvaziamento reflexo automático da bexiga na síndrome de incontinência urinária é observado apenas devido a danos cerebrais bilaterais.

A cadeia lógica acima: “nosologia” - “síndrome” - “sintomas” requer confirmação objetiva adicional na forma de estudos clínicos (exame, palpação, percussão) e paraclínicos (eletrofisiológicos, bioquímicos, estudos clínicos laboratoriais, cateterismo, métodos de pesquisa de contraste, etc. . ) dados.

O diagnóstico especializado de reabilitação também inclui o estudo de dados médicos submetidos para exame sobre as medidas de reabilitação médica realizadas para o paciente em relação à incontinência urinária e sua eficácia.

De acordo com a cláusula 16 das “Regras para reconhecer uma pessoa como deficiente”, aprovada pelo Decreto do Governo da Federação Russa de 20 de fevereiro de 2006 nº 95, “Uma organização que presta cuidados médicos e preventivos encaminha um cidadão para um exame médico e social após a realização das medidas diagnósticas, terapêuticas e de reabilitação necessárias, se houver dados que confirmem um comprometimento persistente das funções do corpo causado por doenças, consequências de lesões ou defeitos. Ao mesmo tempo, no encaminhamento para exame médico e social, cujo formulário é aprovado pelo Ministério da Saúde da Federação Russa, são indicados dados sobre o estado de saúde do cidadão, refletindo o grau de disfunção de órgãos e sistemas, o estado das capacidades compensatórias do corpo, bem como os resultados das medidas de reabilitação realizadas».
Essas informações devem estar refletidas não apenas no encaminhamento para exame médico, mas também nos extratos hospitalares e no prontuário ambulatorial do paciente.

Com base na análise da informação anterior, tendo em conta o potencial de reabilitação da pessoa com deficiência, é tomada uma decisão sobre a presença de indicações médicas para fornecer produtos absorventes à pessoa com deficiência.

Ao mesmo tempo, as fraldas são consideradas meios técnicos de reabilitação, cujo principal objetivo é compensar ou restaurar as limitações existentes na atividade vital dos pacientes, que serviram de base para o reconhecimento de uma pessoa como deficiente, ou seja, a incontinência urinária deve ser uma síndrome de uma doença que levou a um comprometimento pronunciado ou significativo das funções excretoras e, consequentemente, a base para estabelecer a incapacidade.

As indicações médicas para fornecer roupas íntimas e fraldas absorventes a pessoas com deficiência são funções de eliminação persistentes ou significativamente prejudicadas.

De acordo com a prática atual de exame médico e social, a disfunção grave da excreção é caracterizada por micção involuntária frequente (a cada 10-30 minutos); ausência de vontade de urinar e sensação de urina passando pela uretra.

Os pacientes apresentam os seguintes indicadores de cistometria: o volume da bexiga com hipotensão do detrusor é de 500 a 600 ml, a quantidade de urina residual é de até 400 ml.

Com distúrbios significativamente pronunciados da função excretora, ocorrem incontinência urinária e ausência de vontade de urinar; com cistometria, o volume da bexiga com hipotensão detrusora é de 700 a 800 ml, a quantidade de urina residual é de até 600 ml.

As indicações para o uso de fraldas para adultos são função de eliminação persistente, grave ou significativamente prejudicada devido a:
. doenças, consequências de lesões, malformações do sistema nervoso central e periférico, incluindo condições resultantes de acidentes cerebrovasculares;
. doenças, consequências de lesões, infecções crônicas e malformações do aparelho geniturinário;
. neoplasias malignas (grupo clínico IV);
. transtornos mentais com retardo mental grave ou profundo, demência;
. outras doenças acompanhadas de incontinência urinária grave.

Uma contra-indicação médica absoluta para fornecer roupas íntimas e fraldas absorventes a pessoas com deficiência é uma reação alérgica ao material de que os produtos são feitos.

O próximo passo no procedimento de exame de uma pessoa com deficiência e elaboração de um DPI para ela é determinar o tipo adequado de produtos absorventes e seu design e características operacionais (tamanho do produto e sua absorvência).

A determinação do tamanho recomendado da fralda para um adulto com deficiência é feita medindo a circunferência da cintura e comparando-a com os tamanhos padrão da própria fralda (XS, S, M, L, XL) e o tamanho da roupa do paciente.

Obviamente, para um determinado tamanho de fralda, a escolha de um produto com o nível de absorção requerido dependerá do volume da produção diária de urina do paciente e de sua distribuição ao longo do dia,

O padrão para fornecer fraldas e roupas íntimas absorventes a pessoas com deficiência não é superior a 8 horas por item (para síndrome de poliúria - não superior a 5 horas).

Para calcular a necessidade diária de fraldas para adultos em geral, pode-se usar uma fórmula bastante simples:
Diurese diária, ml / Absorção da fralda, ml = Padrão de fornecimento diário

Para as crianças pequenas, na escolha da fralda leva-se em consideração o peso corporal, sendo recomendado um produto com certa absorção. Na hora de escolher fraldas para crianças, também é necessário levar em consideração a diurese diária.

Para crianças maiores, a partir dos 12 aos 13 anos, a escolha da fralda recomendada é feita de acordo com a circunferência da cintura. Podem ser utilizadas fraldas para adultos de tamanhos apropriados (XS, S, M).
Deve-se lembrar que a finalidade da fralda, como um dos produtos absorventes, é determinada pela situação socioambiental e pela capacidade de utilizá-la para resolver um problema social específico para a reabilitação de uma pessoa com deficiência.

Assim, nem sempre se justifica a inclusão de fraldas nos DPI de pessoas com deficiência e com muito baixo potencial de reabilitação que vivem em instituições de internamento de serviço social.

Em carta datada de 26 de maio de 2006 nº 2.741 - a Suprema Corte do Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social da Federação Russa, com base nas disposições das Leis Federais de 10 de dezembro de 1995 N 195 - Lei Federal “Sobre os Fundamentos da Serviços Sociais para a População na Federação Russa” e datado de 2 de agosto de 1995 N 122 - Lei Federal “Sobre Serviços Sociais para Cidadãos Idosos e Pessoas com Deficiência”, observou que o sistema de serviço social é estatal e consiste em instituições estatais e sociais empresas de serviços (incluindo as fixas), que são propriedade das entidades constituintes da Federação Russa e são administradas pelas autoridades estatais das entidades constituintes da Federação Russa.

O apoio financeiro às instituições de serviço social (incluindo as de internamento) é uma obrigação de despesas das entidades constituintes da Federação Russa e inclui um conjunto de medidas para criar condições de vida para pessoas com deficiência adequadas à sua idade e estado de saúde, para realizar medidas de reabilitação de natureza médica, psicológica, social, nutrição e cuidados.

Prevê o fornecimento incondicional de produtos de higiene pessoal às categorias relevantes de cidadãos, que devem dispor de uma quantidade suficiente de equipamentos macios e outros produtos de cuidado, bem como o fornecimento de roupa interior absorvente e fraldas.

É com esta última condição em mente que os especialistas do Gabinete de Perícia Médica e Social, no âmbito dos DPI das pessoas com deficiência, devem dar recomendações sobre como fornecer a uma determinada pessoa com deficiência o referido TCP, fornecido como meio de cuidado e higiene pessoal.

Literatura
1. Bondarenko T.V., Gomberg V.G., Zotkin E.G., Bezhenar V.F. Recomendações metodológicas para a organização da assistência ao idoso com patologia urinária em instituições públicas de saúde (para gestores de saúde, geriatras, urologistas, obstetras-ginecologistas, enfermeiros). São Petersburgo 2009. 33 p.
2. Vishnevsky E.L., Pushkarev D.Yu., Laurent O.B., Danilov V.V., Vishnevsky A.E. Urofluxometria. Editora Cidade Impressa. 2004. 220 pág.
3. Lopatkin N.A., Pugachev A.G., Apolikhin O.I. Urologia. Moscou. GEOTAR-Med. 2004. 520 pág.
4. Lopatkin N.A., Tolstova S.S. Incontinência urinária urgente. Materiais do plenário do conselho da Sociedade Russa de Urologistas. Iaroslavl. 2001. pp. 5 - 18.
5. Pushkar D.Yu. Bexiga hiperativa em mulheres. Moscou. MedPressInform. 2003. 230 pág.
6. Savitsky G.A., Savitsky A.G. Incontinência urinária por estresse em mulheres. São Petersburgo. Elbi-SPb. 2000. 136 pág.
7. Tarasov N.I., Mironov V.N. Diagnóstico pré-hospitalar moderno e tratamento da incontinência urinária em mulheres. Manual educativo e metodológico para clínicos gerais, urologistas, ginecologistas, neurologistas. Academia Médica de Educação Adicional do Estado de Ural. Cheliabinsk. 2003. 25 p.

Para receber fraldas urológicas gratuitas, o paciente deve ser reconhecido como deficiente. Nesse caso, ele precisa traçar um programa de reabilitação individual, depois o IRP. Para receber fraldas ou fraldas gratuitas é necessário fazer o registo necessário no DPI, secção de meios técnicos de reabilitação.

Todas as ações começam na clínica do seu local de residência. Você vai lá ao médico local e pede o encaminhamento para o Bureau of Medical and Social Expertise (BMSE), onde o médico deve indicar que você precisa de fraldas para adultos. Basicamente, são prescritas 3 peças por dia, mas por motivos médicos, 5 peças por dia.

Com esse encaminhamento, você vai ao BMSE, onde eles fazem o lançamento correspondente no seu DPI. E então você age de acordo com sua escolha: ou você recebe fraldas (escrevendo uma declaração sobre o fornecimento de fraldas ao contratante especificado no DPI), ou você mesmo compra fraldas e depois recebe uma indenização.

Você pode saber mais sobre como e onde as fraldas são distribuídas em sua região no centro de serviço social.

Muitas pessoas que cuidam de pacientes acamados muitas vezes nem sequer suspeitam da existência de atos jurídicos estaduais que prevêem a prestação de assistência a esta categoria de cidadãos. O apoio social e econômico do estado consiste em proporcionar às pessoas com deficiência os meios necessários à vida, à custa do orçamento federal.

Produtos médicos disponíveis gratuitamente para pessoas com deficiência

A lista do que é estabelecido de acordo com a lei federal “Sobre a proteção social das pessoas com deficiência na Federação Russa”. Os auxílios técnicos de reabilitação gratuitos projetados para facilitar o autocuidado e o cuidado de pacientes acamados incluem:

• dispositivos para vestir, despir e agarrar objetos;
• cadeiras de rodas manuais e elétricas de pequeno porte;
• e travesseiros;
• bolsas de urina e colostomia;
• fraldas que absorvem lençóis.

Os produtos são emitidos com base em indicações médicas, têm vida útil determinada, garantia de reparação e estão sujeitos a substituição em caso de avaria ou detecção de defeito técnico. Fraldas gratuitas para pacientes acamados são fornecidas no valor de 3 peças por dia (para síndrome de poliúria - 5). Se desejar, você pode escolher 3 lençóis, ou combinar uma combinação de itens, por exemplo, levar uma fralda e dois lençóis.

Se esses fundos forem adquiridos de forma independente, a compensação monetária será paga após a apresentação do pedido e apresentação dos recibos de venda às autoridades de segurança social. O valor da compensação pode não corresponder aos custos reais, uma vez que a sua dimensão depende do resultado do leilão de fornecimento deste tipo de equipamento técnico.

Referência! O custo de um item de leilão é geralmente significativamente inferior ao preço de um análogo apresentado na venda a retalho, pelo que a compensação raramente cobre o valor gasto na compra com fundos pessoais.

Quem ganha fraldas grátis para um paciente acamado?

No nível estadual, o fornecimento gratuito de fraldas e outros produtos de cuidado e reabilitação a pacientes acamados é possível após a pessoa acamada ser oficialmente reconhecida como deficiente. Para esta categoria de pessoas, são desenvolvidos programas de reabilitação individual (DPI), cujo objetivo é restaurar as funções corporais prejudicadas e compensar as capacidades físicas perdidas. Além de diversos serviços e atividades, o programa especifica uma lista de meios técnicos necessários para uma pessoa com deficiência, incluindo fraldas gratuitas ou fraldas impermeáveis.

A decisão sobre quais pacientes têm direito a fraldas gratuitas é tomada pelos funcionários da perícia médica e social federal do local de residência, com base em uma avaliação abrangente do estado do paciente. As etapas de obtenção de fraldas gratuitas e outros produtos preferenciais para pacientes acamados estão indicadas na tabela.

Após a comissão de exame médico e social determinar quem tem direito a fraldas gratuitas para um paciente acamado, bem como a necessidade quantitativa das mesmas, são feitas as devidas alterações no programa de reabilitação individual do paciente.

A reemissão ocorre após o período de utilização estabelecido, ou caso haja necessidade de substituição antecipada. Se um cidadão incapacitado, por qualquer motivo, recusar o fornecimento de meios técnicos preferenciais incluídos no DPI, a lei não prevê o pagamento de compensação pecuniária.

Fraldas para pacientes acamados sem deficiência

Como conseguir fraldas para pacientes acamados se a pessoa não consegue? Os orçamentos regionais podem incluir fundos atribuídos à protecção social desses cidadãos, sujeitos à adopção de uma lei ou regulamento apropriado numa determinada região. No âmbito destes regulamentos adoptados pelos governos locais, é possível prestar aos cidadãos de baixos rendimentos os seguintes tipos de assistência:

• subsídios para contas de serviços públicos;
• pagamentos únicos;
• alimentos, roupas, calçados, combustível;
• medicamentos, fraldas, lençóis absorventes.

Depois de saber junto do departamento de protecção social se foi adoptado a nível regional um programa correspondente para os pobres, pode solicitar assistência em dinheiro ou fraldas gratuitas para pacientes acamados. De acordo com a lei, o valor do rendimento médio familiar não afeta as condições de fornecimento de produtos preferenciais às pessoas com deficiência. Para receber as mesmas fraldas ou medicamentos, as famílias de baixa renda devem apresentar um atestado comprovando que possuem renda média per capita inferior ao nível de subsistência estabelecido.

Para saber como solicitar fraldas grátis para um paciente acamado em sua região e em quais programas sociais uma categoria específica de cidadãos está incluída, basta entrar em contato com as autoridades locais de assistência social do seu local de residência para obter orientação. Uma prática semelhante funciona para outras ferramentas de funcionalidade semelhante.

Vídeo

No âmbito da entrada em vigor do Decreto do Presidente da República de 19 de janeiro de 2012 n.º 41 “Sobre a Assistência Social Direcionada ao Estado” em 1 de abril de 2012, o seu volume significativo em termos de conteúdo informativo, não seria supérfluo selecionar e comentar a disposição em uma apresentação breve e acessível sobre o recebimento de benefícios sociais para reembolsar os custos de compra de fraldas, que se aplica à grande maioria dos cadeirantes, pessoas com deficiência acamadas, crianças com deficiência, bem como pessoas que cuidam de pessoas com deficiência e membros de suas famílias.

Quem recebe esse benefício social?
Os benefícios sociais para reembolso de despesas com aquisição de fraldas são concedidos independentemente da renda média per capita da família (cidadão) aos filhos deficientes menores de 18 anos com grau de perda de saúde IV, pessoas com deficiência do grupo I, exceto para pessoas cuja deficiência resultaram de ações ilícitas (cláusula 2.3 do Decreto).
Os benefícios sociais para reembolsar os custos de aquisição de fraldas são concedidos com base em um programa individual de reabilitação de uma pessoa com deficiência ou na conclusão de uma comissão médica consultiva de uma organização estadual de saúde sobre a necessidade de fraldas.
As indicações médicas para fornecimento de fraldas a crianças deficientes menores de 18 anos, com grau de perda de saúde IV, e pessoas com deficiência do grupo I são determinadas pelo Ministério da Saúde.

Qual é o valor do benefício? Com que frequência posso obtê-lo?
O valor do benefício social é fixado no valor não superior a 3 vezes o orçamento do nível de subsistência em média per capita, válido na data da decisão de fornecer assistência social direcionada ao Estado (a partir de 01/02/2012 o BPM é igual a 706.880 rublos) (cláusula 2.3 do Decreto). O valor do benefício é estabelecido com base nos custos reais documentados.
Os benefícios sociais para reembolsar os custos de compra de fraldas são concedidos no máximo duas vezes durante um ano civil. Ou seja, você pode obtê-lo duas vezes por ano.

Qual é o procedimento de candidatura? Quais documentos são necessários?
O pedido é apresentado pelo cidadão (seu representante legal) ao órgão do trabalho, emprego e protecção social de acordo com a inscrição no local de residência (local de estada) de pessoa com deficiência do grupo I ou de filho com deficiência menor de idade de 18 anos.
Os formulários de candidatura são emitidos pela autoridade do trabalho, emprego e proteção social (se disponíveis, serão publicados em nosso site para acesso gratuito).
Documentos e (ou) informações acompanham o pedido de prestação de assistência social direcionada ao Estado (cláusula 14 do Decreto):
1. Passaporte ou outro documento de identificação (para menores de 16 anos com deficiência - passaporte ou outro documento de identificação e (ou\ poderes dos seus representantes legais). Em tese, a carteira de identidade da pessoa com deficiência, que contém fotografia e carimbo oficial de órgão governamental, também é documento de identificação.
2. Certificado de pessoa com deficiência - para pessoas com deficiência do grupo I, certificado de criança com deficiência
– para crianças deficientes menores de 18 anos.
3. Certidão de residência e composição familiar e Certidão de Nascimento da Criança –
ao comprar fraldas para uma criança com deficiência.
4. Documentos que comprovem os custos de compra de fraldas - uma cópia
recebimento em dinheiro (venda) de farmácias, pessoas jurídicas, independentemente da forma de propriedade
cidade, empresários individuais localizados no território da República
enfrenta a Bielorrússia, com a indicação obrigatória do nome do produto adquirido.
5. Programa individual de reabilitação para pessoa com deficiência ou parecer médico
comissão consultiva da organização estadual de saúde sobre
necessidade de fraldas.

Antes de enviar documentos, recomendo fazer cópias deles.
Quando o requerente volta a requerer uma prestação social para reembolso de despesas de aquisição de fraldas e (ou) uma prestação social para custear meios técnicos de reabilitação social, se o programa individual de reabilitação de pessoa com deficiência ou a celebração de comissão médica consultiva de uma organização estadual de saúde é válida no momento da inscrição. O programa ou conclusão individual especificado não é anexado pelo requerente.
As cópias dos documentos anexados ao pedido de prestação de assistência social direcionada ao Estado são certificadas pela assinatura do responsável e pelo carimbo do órgão de trabalho, emprego e proteção social, sem cobrança de taxa ao requerente. Os documentos originais deverão ser devolvidos ao requerente.

Eles podem se recusar a aceitar inscrições e documentos?
Ao aceitar documentos, a autoridade laboral, de emprego e de proteção social:
verifica a regularidade do pedido de prestação de assistência social direcionada do Estado, a conformidade das informações nele contidas com os documentos apresentados, bem como a disponibilidade dos documentos necessários, podendo decidir pela recusa de aceitação do pedido.

A decisão administrativa é tomada oralmente pela autoridade do trabalho, emprego e proteção social no dia da apresentação do pedido. Neste caso, os motivos da recusa são explicados oralmente ao requerente, sendo devolvida a candidatura e os documentos e (ou) informações apresentados.
A pedido do requerente, a decisão administrativa é tomada por escrito pelo órgão do trabalho, emprego e proteção social no prazo de 3 dias úteis a contar da data de apresentação do pedido. Neste caso, o requerente, o mais tardar 3 dias úteis após a decisão administrativa, é notificado por escrito dos motivos da recusa e do procedimento de recurso.

A recusa de aceitação de um pedido não impede o requerente de voltar a candidatar-se à autoridade do trabalho, do emprego e da proteção social depois de eliminadas as deficiências que motivaram a recusa.

Qual é o procedimento para decidir se deve prestar assistência?
A comissão da administração distrital local toma uma decisão sobre a prestação (ou recusa de prestação) de assistência social direcionada ao Estado:
no prazo de 5 dias úteis a contar da data de apresentação do pedido de prestação de assistência social direcionada ao Estado e da apresentação pelo requerente de todos os documentos necessários à prestação de assistência social direcionada ao Estado;
no prazo de 5 dias úteis após a recepção do último documento necessário à prestação de assistência social direcionada ao Estado, se os documentos exigidos forem solicitados pela autoridade do trabalho, emprego e proteção social.
O órgão de trabalho, emprego e proteção social, o mais tardar 3 dias úteis após a decisão da comissão de fornecer (recusa de prestação) assistência social direcionada ao Estado, notifica o requerente por escrito sobre a prestação (recusa de prestação) de assistência social direcionada ao Estado, indicando seu tipo, formas, tamanhos e prazo de prestação ou motivos de recusa e procedimento de recurso.
A decisão da comissão pode ser apelada para o Comité de Trabalho, Emprego e Proteção Social do Comité Executivo Regional (Comité Executivo da Cidade de Minsk) (doravante designado por comité). Caso haja desacordo com a decisão deste órgão, o litígio é resolvido judicialmente.

O que pode afetar o prazo para tomar uma decisão?
O órgão de trabalho, emprego e proteção social tem o direito de verificar as informações especificadas no pedido de assistência social direcionada ao Estado, bem como as contidas nos documentos e (ou) informações apresentadas pelo requerente.
Na verificação da informação, o órgão de trabalho, emprego e proteção social, no prazo de 3 dias úteis a contar da data de receção do pedido, comunica ao requerente a necessidade dessa verificação, e ainda que a decisão da comissão será tomada no prazo de 5 dias úteis após recebimento da última resposta à solicitação relacionada à verificação de informações.

Como receber benefícios sociais?
As prestações sociais para reembolso de despesas de compra de fraldas em dinheiro são pagas o mais tardar 10 dias após a comissão tomar a decisão correspondente através dos serviços postais da empresa unitária republicana Belpochta ou sucursais da sociedade anônima aberta Savings Bank Belarusbank e suas divisões estruturais sem cobrar taxas do beneficiário dos benefícios sociais.

Em que caso o benefício social não é pago?
Se, antes do pagamento das prestações sociais para reembolso das despesas de aquisição de fraldas, ocorrerem circunstâncias que impliquem a perda do direito do requerente a tais prestações, o seu pagamento não é efectuado, ficando os valores pagos sujeitos a devolução.
A comissão decide cancelar a decisão anteriormente tomada e devolver os valores pagos em excesso no prazo de 5 dias úteis após a identificação das circunstâncias relevantes.
Em caso de recusa em devolver valores pagos voluntariamente (pagos em excesso) de assistência social direcionada ao Estado, eles são recuperados em tribunal