Tratamento da hérnia umbilical em adultos e crianças: métodos conservadores, cirurgia. Métodos para tratar hérnia umbilical em paciente adulto sem cirurgia

Pessoas que enfrentam um problema como a hérnia umbilical procuram qualquer oportunidade de se livrar dela sem cirurgia. Infelizmente, Medicina moderna ainda não inventou um método mais confiável do que remoção cirúrgica hérnias

Mas se não houver sinais de infração ou complicações, a doença for leve e não representar uma ameaça à vida do paciente, pode-se utilizar métodos de tratamento conservadores que visam fortalecer e restaurar o tecido muscular.

Hérnia umbilical – condição patológica, em quais partes órgãos internos projetam-se além da parede abdominal através do orifício no anel umbilical. Sob a influência de vários fatores, o anel umbilical se expande. Tecido muscular aqueles ao seu redor ficam atrofiados. Torna-se instável influenciar pressão intra-abdominal.

Sobre Estado inicial A hérnia umbilical é menor. Quando a paciente assume a posição supina, ela pode facilmente sentar-se novamente. Gradualmente, o anel do umbigo se expande e a hérnia aumenta.

Primeiro, parte do retentor de óleo sobressai nele. Então - loops intestino delgado. Sobre estágios iniciais As hérnias entram e saem facilmente. Gradualmente, formam-se aderências que interferem na redução desimpedida. A probabilidade de violação aumenta. A violação de uma parte de um órgão que está no saco herniário requer assistência qualificada. A auto-redução da saliência pode ter consequências graves, até mesmo a morte.

Uma hérnia umbilical pode ocorrer em qualquer idade. Entre adultos, mulheres grávidas, atletas profissionais e pessoas com doenças graves trabalho braçal, pessoas com distúrbios metabólicos, bem como patologias nas quais se desenvolve ascite (acúmulo de líquido em cavidade abdominal).

Causas

A hérnia umbilical é uma patologia adquirida. Vários motivos podem causar divergência das fibras musculares e enfraquecimento do anel umbilical:

Sintomas característicos e diagnóstico

As manifestações de uma hérnia umbilical podem ser de intensidade variável, dependendo do seu tamanho, presença de aderências, estrangulamento, etc. A princípio, o paciente pode notar uma leve protrusão na região umbilical. Durante a gravidez, a mulher pode até prestar atenção a esse sintoma e confundi-lo com uma ocorrência comum.

O paciente não sente desconforto. A protrusão é facilmente reduzida na posição supina. Às vezes, o omento pode bloquear completamente o anel do umbigo e a hérnia não muda de tamanho externamente. Se alguns dos órgãos passarem facilmente pelo anel, gradualmente a hérnia se tornará maior e seus sintomas se tornarão mais complicados.

A atividade física ou tosse provoca dor abdominal e aumento do tamanho da saliência. O paciente periodicamente começa a sentir náuseas e constipação devido ao comprometimento da função intestinal. O aumento constante da hérnia aumenta a pressão sobre os músculos abdominais, agravando estado geral doente.

Nem sempre diagnóstico preciso o médico pode diagnosticar de acordo com a característica quadro clínico. É necessário nomear pesquisa adicional, o que ajudará a excluir a presença de outras patologias com sintomas semelhantes:

Ultrassonografia da cavidade abdominal;
Radiografia com introdução de líquido de contraste do conteúdo do saco herniário;
exame do trato gastrointestinal para identificar doenças concomitantes (gastroduodenoscopia, análise bioquímica sangue).

Possíveis complicações

Se você não prestar atenção imediatamente à presença de uma hérnia umbilical em adultos e não tomar medidas, poderão ocorrer complicações:

inflamação do conteúdo do saco herniário;
estagnação de fezes nos intestinos;
estrangulamento do saco herniário;

A compressão acentuada do conteúdo da hérnia perturba a circulação sanguínea e pode causar necrose dos tecidos estrangulados. As partes afetadas dos órgãos ficam inflamadas. A violação dos tecidos da parede abdominal leva ao rápido desenvolvimento de peritonite.

A constipação que ocorre durante o estrangulamento aumenta a pressão dentro do peritônio. O paciente aparece dor aguda na região do umbigo, desenvolve-se intoxicação geral do corpo. Tais situações requerem intervenção médica imediata. Em mulheres grávidas, o estrangulamento de uma hérnia umbilical pode causar aborto espontâneo ou parto prematuro.

Como tratar?

A terapia não cirúrgica só pode ser utilizada na ausência de complicações estágio inicial doença ou se a cirurgia for contraindicada por determinados motivos:

doenças crônicas na fase aguda;
doenças cardíacas e vasculares;
último trimestre de gravidez.

Se a cirurgia for contraindicada, recomenda-se que o paciente use um curativo especial para segurar o tecido abdominal. Outros também são usados para fortalecer e manter os músculos. métodos conservadores tratamento.

Massagem e exercícios

Para tonificar os músculos, a massagem pode ser realizada da seguinte forma:

acaricie a barriga no sentido horário;
aperte levemente a área ao redor do umbigo;
esfregue os músculos abdominais.

Os exercícios terapêuticos podem ser realizados se não houver contraindicações (doenças cardíacas, gravidez, febre alta).

Na posição deitada, pernas dobradas na altura dos joelhos, levante peito 10–15 cm do chão até 15 vezes.
Vire de lado, dobrando alternadamente os joelhos. Coloque os membros dobrados à direita do corpo, mão esquerda puxe para a direita, vire o corpo para a direita também. Faça o mesmo exercício na outra direção.
Exercício respiratório: segurando a hérnia com a mão, faça respiração profunda estômago, expire na forma de empurrões sem a participação dos músculos abdominais.

Remédios populares

Os métodos tradicionais de tratamento podem ser utilizados por adultos como adjuvantes na ausência de complicações (lesões, dor). Medicina alternativa não cura uma hérnia, mas ajuda a prevenir a sua progressão, fortalecendo e tonificando o tecido muscular.

Tratamento com ervas:

Despeje 3 colheres de chá de flores de centáurea com 0,4 litros de água fervente. Deixe o produto fermentar. Beba ao longo do dia em porções iguais.
Moa as sementes. Coma 0,5 colher de chá 7 a 8 vezes ao dia. Beba com água. O curso do tratamento deve ser de 3 meses. As sementes ajudam a fortalecer o tecido conjuntivo.
100 g despeje 1 litro de álcool. Coloque o produto em Sítio escuro por 3 semanas para deixar fermentar. A tintura precisa ser agitada periodicamente. Diluir produto pronto(1 colher) com água e beba 3 vezes ao dia.
Antes de dormir, faça uma nova compressa. Eles precisam ser esmagados e misturados com creme de leite rico. Aplicar a composição na região umbilical, cobrir com uma folha de couve por cima. Prenda a compressa com um curativo. Lavar na parte da manhã. Continue o tratamento por 2 meses.

Prevenção

Para reduzir o risco de desenvolver hérnia umbilical em adultos, você precisa seguir uma série de recomendações:

Treine seus músculos abdominais regularmente.
Para não permitir Cargas pesadas nos músculos abdominais, não carregue pesos.
Mantenha seu peso dentro dos limites normais e não coma demais.
Monitore sua dieta e exclua refeições pesadas que sobrecarregam o estômago.
As gestantes devem usar um curativo especial para fixar a musculatura abdominal (principalmente nos últimos meses).

Apesar de mais alto nível medicina, as pessoas estão cada vez mais tratando a hérnia umbilical em adultos com remédios populares.

Afinal, o principal e mais método eficaz Para se livrar do problema, considera-se uma intervenção cirúrgica, que nem toda pessoa tem condições de pagar. Sim e deite-se mesa de operação Nem todo mundo quer isso.

Mas é preciso saber que a medicina tradicional só pode ser usada nos estágios iniciais e como ajuda com terapia conservadora.

O que é uma hérnia umbilical

Uma hérnia umbilical é uma protrusão do intestino através do anel do umbigo.. A neoplasia se desenvolve muito lentamente, por isso nem sempre a pessoa consegue detectar a patologia em tempo hábil.

Na maioria das vezes, uma hérnia se manifesta de forma abrupta e inesperada. Por exemplo, depois de levantar pesos ou quando atividades ativas Esportes.

Quando a formação já está aumentando de tamanho, então cobertura de pele torna-se excessivamente fino, possibilitando a visualização do peristaltismo das alças intestinais.

Interessante! Algumas pessoas que descobrem uma protuberância presumem que é neoplasia oncológica. Mas esta opinião está errada! Acontece que o câncer nunca se desenvolve na região do umbigo. Portanto, não entre em pânico, mas é melhor entrar em contato imediatamente com a clínica.

Uma hérnia umbilical pode ocorrer em mulheres e homens. Muitas vezes ocorre em infância. A patologia infantil está associada ao fato de a criança muito tempo chora, e isso leva ao esforço excessivo da cavidade abdominal.

Acontece que uma criança nasce com órgãos enfraquecidos. O consumo por uma mulher grávida pode causar protrusão. bebidas alcoólicas ou antibióticos.

Na população adulta, outros motivos são observados:

gravidez e parto difícil;
obesidade e predisposição genética;
trabalho físico pesado;
levantamento repentino de peso com estilo de vida sedentário;
constipação crônica;
cicatrizes de tecido na região do umbigo que ocorrem após a cirurgia.

Hérnia umbilical em adultos: causas, sintomas, estrangulamento, diagnóstico, consequências

Sintomas

Sobre Estado inicial uma hérnia umbilical pode ser assintomática. Apenas quando através de exame Uma ligeira protuberância pode ser detectada.

À medida que a patologia progride, a hérnia aumenta de tamanho, tornando-se perceptível a olho nu.

Se o paciente tossir violentamente ou levantar peso excessivo, podem ocorrer dores e náuseas. Nesta fase, o saco herniário pode ser puxado para dentro, portanto o tratamento é realizado de forma não cirúrgica.

Nesse caso, torna-se impossível empurrar a bolsa para dentro, por isso é utilizada a cirurgia.

O método de tratamento é selecionado com base na gravidade da patologia. Quanto antes o paciente for à clínica, mais fácil será se livrar do problema.

Você terá a chance de fazer isso sem cirurgia. Além disso, em muitos casos existem contra-indicações à intervenção cirúrgica.

O tratamento mais eficaz é a cirurgia

A medicina moderna usa três métodos principais de hernioplastia:

A cirurgia é contraindicada nos seguintes casos:

Doenças crônicas na fase aguda.
Algumas patologias agudas.
Gravidez avançada.
Doenças do coração e do aparelho circulatório.

Massagem

Como você sabe, a massagem é usada para várias doenças, pois permite acelerar a circulação sanguínea.

Como resultado, tudo acelera processos metabólicos, o que leva à ativação da imunidade local e à regeneração de tecidos e células danificados.

A massagem para hérnia umbilical em adultos pode ser feita em casa, mas depois de se familiarizar com a técnica com um especialista.

Os princípios básicos da massagem são os seguintes:

acariciar deve ser realizado estritamente no sentido horário;
é importante beliscar a região ao redor do umbigo;
precisa ser esfregado sistema muscular cavidade abdominal.

Massagem e ginástica para adultos com hérnia umbilical: indicações e contra-indicações

Ginástica

Atenção! Exercícios de ginástica incluído no complexo medidas terapêuticas para se livrar da hérnia umbilical em adultos.

O complexo ginástico deve ser prescrito pelo médico assistente, dependendo das indicações, características do curso da doença, contra-indicações e outros fatores.

É permitido fazer exercícios apenas com leve saliência. A hérnia deve ser fixada com espartilho elástico. Cada exercício deve durar de 5 a 10 minutos.

Exercícios básicos:

Deite-se de bruços no chão. Coloque as mãos na altura dos ombros. Agora levante o peito e dobre-o. Retorne à posição inicial.
Em seguida, role de costas e levante/abaixe a pélvis.
Em pé, gire o corpo para os lados.
Não deixe de estudar exercícios de respiração, pois satura o corpo com o oxigênio necessário.

Correção

Também existe um adesivo para hérnias umbilicais, mas só pode ser usado em infância e de preferência para recém-nascidos.

O patch permitirá que o umbigo fique em posição correta. Além disso, promove cura mais rápida buracos no anel umbilical.

Atenção! O patch é aplicado de uma maneira especial, por isso é importante que os pais aprendam como fazer isso primeiro. Um pediatra pode demonstrar a técnica de aplicação.

Os patches modernos são fáceis de usar, pois são compostos por 2 partes, para que você possa ajustar a fixação.

O patch é anexado de acordo com um determinado esquema:

Limpe a região do umbigo e seque.
Remova a película protetora de metade do adesivo e cole-a lado esquerdo barriga.
Pressione suavemente a hérnia para dentro e gire-a 360 graus.
Remova a película protetora da segunda metade do adesivo e cole-a no outro lado da barriga.
Passe o lado direito do patch para o esquerdo. Puxe para que se formem dobras na barriga.

Durante a gravidez, a cirurgia não pode ser realizada devido ao uso de anestésicos.. E eles fornecem impacto negativo para a fruta. Se após o parto a mulher amamentar o bebê, a cirurgia também é contra-indicada.

Se houver estrangulamento da hérnia umbilical, será utilizada uma cirurgia de emergência.. Nos demais casos, a gestante deve usar curativo, fazer exercícios especiais e massagens. Além da terapia, são indicadas receitas da medicina tradicional.

Há casos em que, após o parto, uma hérnia se cura sozinha. Isso se deve ao fato de as formas serem restauradas e o intestino assumir sua posição anatômica.

Tratamento da hérnia umbilical em adultos sem cirurgia: redução, laser

Como se livrar de uma hérnia umbilical em adultos sem cirurgia? Lembre-se que isso só é possível se não houver forma avançada, ou seja, o saco herniário pode ser puxado para dentro.

Desde os séculos passados, a humanidade tem tentado inventar retentores de anéis umbilicais. Na maioria das vezes, era usada uma moeda comum ou outro objeto redondo e duro (plano). Foi aplicado no cordão umbilical e uma fita enrolada em volta do corpo. Ao mesmo tempo, o curativo caiu e o níquel caiu.

Hoje, um curativo especial é usado para hérnia umbilical.

Remédios para hérnia umbilical: curativo (espartilho), gesso, esparadrapo

Tipos de bandagens

As bandagens variam em sua finalidade. Ou seja, existe um curativo para crianças e adultos. As diferenças entre eles são mínimas. Os dispositivos infantis são feitos de materiais mais macios e ecológicos e são menores.

As bandagens também vêm nos seguintes tipos:

Contra-indicações e instruções de uso

Atenção! O uso do curativo deve ser realizado em conjunto com outros métodos de tratamento. Isso aumentará o efeito e acelerará o processo de tratamento.

O espartilho é aplicado da seguinte forma:

o cinto é usado de manhã à noite;
colocar um curativo na roupa íntima ou no corpo nu;
para melhor fixação, o espartilho é fixado em posição supina, pois neste estado o saco herniário está reduzido;
o selo para fixação do cordão umbilical deve coincidir estritamente com a localização da hérnia;
O cinto não deve causar desconforto.

Você não pode usar curativo se a hérnia estiver avançada e se houver doenças de pele natureza dermatológica.

Muito se tem falado sobre como tratar uma hérnia umbilical em casa em adultos. São métodos conservadores, mas também é aceitável usar receitas da medicina tradicional.

Compressas

As compressas ajudam a aliviar a tensão da área afetada. Você pode usar o seguinte:

Banhos

Prepare a casca de carvalho e despeje a decocção na banheira.
Você também pode ferver galhos de cereja e tomar banho.
Para 1 litro de água, tome uma colher de sopa de vinagre. Regue lentamente sobre a hérnia.

Perguntas importantes

Uma pessoa doente sempre tem muitas perguntas que são consideradas importantes. Por exemplo:

Se você entrar em contato com um especialista em tempo hábil e seguir todas as instruções do médico, uma hérnia umbilical não trará complicações ou consequências desagradáveis.

É muito importante praticar a prevenção. Afinal, prevenir uma doença é mais fácil do que livrar-se dela!

Uma hérnia umbilical aparece como uma protuberância na região do umbigo. Às vezes há outro nome para isso - hérnia umbilical. Ocorre devido à fraqueza da aponeurose muscular da parede abdominal anterior. Quando surgem fatores que aumentam a pressão intra-abdominal, seções de órgãos internos movem-se através do defeito da aponeurose para a área subcutânea. Esta patologia é diagnosticada em crianças e adultos.

Qual é o tratamento para hérnia umbilical?

No estágio inicial, uma hérnia no abdômen causa pouca preocupação ao paciente, por isso são feitas tentativas de curá-la em casa métodos tradicionais. Você pode encontrar recomendações para usar bandagens, usar infusões de ervas, massagem terapêutica, comprime.

Somente quando surgem queixas em forma de dor ou desconforto na região umbilical ou quando o tamanho da saliência aumenta, os pacientes recorrem ao cirurgião. Nesses casos, são recomendados para o tratamento cirúrgico planejado de uma hérnia abdominal, a chamada hernioplastia. Hoje ela é a única forma efetiva tratamento. A escolha da técnica cirúrgica depende do tamanho da hérnia, da idade do paciente, da presença patologia concomitanteórgãos internos ou outros tipos de hérnias (inguinais, femorais).

A indicação para tratamento cirúrgico de emergência é hérnia estrangulada. É caracterizado dor forte na região do umbigo com irradiação para outras partes do abdômen. Também notado seguintes sintomas: náuseas, vômitos, falta de passagem de gases e fezes. Nesses casos, o tratamento da hérnia umbilical sem cirurgia é impossível, sendo necessário ir com urgência ao hospital cirúrgico.

Quais métodos de tratamento cirúrgico são usados?

As técnicas cirúrgicas para tratamento de hérnia umbilical em adultos são divididas em dois grupos: com tensão da aponeurose (hernioplastia tensionada) e sem tensão (não tensionada). Eles diferem no método de fechamento do defeito na área do orifício herniário.

O que é hernioplastia tensional?

Esses tipos de operações são usados em prática cirúrgica décadas, em últimos anos eles dão lugar a mais técnicas modernas. As cirurgias com tensão da aponeurose são recomendadas se a hérnia abdominal for pequena, até 3 cm, bem como para uma hérnia estrangulada com desenvolvimento de complicações. As técnicas mais utilizadas são Mayo e Sapezhko.

A técnica de intervenção envolve fazer uma incisão cirúrgica, abrir o saco herniário e inspecionar seu conteúdo. Depois disso, uma seção do omento ou intestino é reduzida para dentro. Se houver necrose de uma parte do intestino, parte dela é ressecada. Por fim, as bordas da aponeurose são suturadas e o orifício herniário fechado. As principais desvantagens deste método de tratamento são as seguintes:

Longo período de reabilitação. Após esse tipo de cirurgia, a reabilitação pode durar até um ano. Recomenda-se limitar a atividade física e os esportes.
Recaídas frequentes. A ocorrência de hérnia umbilical repetida no mesmo local. Segundo alguns dados, a frequência dessas complicações no tratamento de pequenas hérnias varia de 5 a 20%. E no tratamento de hérnias umbilicais tamanhos grandes e até 30-50%.
Disponibilidade cicatriz pós-operatória. Além disso, ao usar o método Sapezhko, a hérnia é removida junto com o umbigo. Isso leva a um defeito cosmético significativo.

Mais sobre hérnia umbilical diz no vídeo:

Qual é a vantagem da hernioplastia sem tensão?

Nos últimos anos, os cirurgiões recomendaram o tratamento da hérnia umbilical em adultos com materiais de malha sintética. Tais técnicas são chamadas de hernioplastia não tensionada, pois não envolve apertar as bordas da aponeurose, mas sim criar algo como um “remendo” de implante artificial. O implante sintético é feito de polipropileno, é bastante durável e pode suportar cargas de até 5 toneladas. Sua principal característica é não causar Reações alérgicas do corpo do paciente, pois é quimicamente inerte e não entra em contato com tecido biológico.

A técnica cirúrgica envolve a abertura do saco herniário e a inspeção do conteúdo. Em seguida, o orifício herniário é reparado com tela. Está firmemente fixado nas bordas da aponeurose e cobre completamente o defeito. O implante pode ser colocado superficialmente sob a pele ou profundamente no tecido da região umbilical. A colocação profunda é mais preferível, pois se for colocada superficialmente pode haver acúmulo de líquido sob a pele (seroma).

Nos últimos anos, foram desenvolvidos métodos para realização de hernioplastia sem incisão cirúrgica ampla, utilizando equipamento laparoscópico. Durante esta operação são feitas três pequenas incisões de até 5 mm. Numerosos críticas positivas especialistas e pacientes fazem deste método o mais utilizado na prática cirúrgica. As vantagens da técnica são as seguintes:

Curto período de reabilitação. Com esta técnica varia de sete a vinte dias. Já no primeiro dia após a cirurgia o paciente pode sair da cama e comer. No terceiro dia você pode seguir sua dieta normal.
Ausência defeito cosmético em forma de cicatriz pós-operatória.
Baixa taxa de recaída. Segundo alguns relatos, chega a 1%.
Falta de longo prazo síndrome da dor no pós-operatório.
Baixa invasividade da operação, possibilidade de sua realização em caso de doenças somáticas concomitantes.

A hernioplastia laparoscópica sem tensão pode ser usada para tratamento simultâneo hérnias de localização diferente. Por exemplo, umbilical e inguinal ou femoral. Ou é possível realizar tratamento de uma etapa hérnias e doenças de órgãos internos, por exemplo, colelitíase.

Tratamento da hérnia umbilical durante a gravidez

Como já escrito acima, o principal tratamento para uma hérnia umbilical é a cirurgia. Mas esse tratamento não é recomendado para gestantes, pois medicamentos(anestesia, analgésicos) utilizados durante a cirurgia têm um efeito tóxico no feto. A exceção é a hérnia estrangulada, quando é necessário tratamento de emergência. intervenção cirúrgica de acordo com indicações vitais.

Se uma hérnia umbilical em uma mulher grávida não causar desconforto, então o tratamento é feito em casa, recomenda-se o uso de cintas de compressão para gestantes. Suporta a parede abdominal sobrecarregada e reduz a tensão nos músculos abdominais. A foto mostra a aparência desse curativo.

Na foto - calcinha para gestante

Muitas vezes, após o parto, uma hérnia umbilical cicatriza sozinha. Caso isso não aconteça, a hernioplastia planejada é realizada no pós-parto.

Tratamento com remédios populares

É possível um paciente adulto se livrar de uma hérnia umbilical sem cirurgia? Já foi mencionado acima que o tratamento com remédios populares para essa patologia não traz o efeito desejado.

Usa-se uma cebola assada. Você precisa assar uma cebola e aplicar na região do umbigo. Em seguida, coloque um lenço ou lenço quente por cima. Essa compressa precisa ser feita uma vez ao dia.
Usando uma infusão de flores de centáurea. Pegue três colheres de chá de flores de centáurea e despeje água fervente (400 ml). Após a infusão da bebida, ela deve ser tomada ao longo do dia em porções iguais.
Tomando uma decocção de burbot. Prepare caldo de burbot. Você precisa beber até 500 ml de caldo por dia. O prato tem um alto valor nutricional e ajuda a fortalecer os tecidos da região do umbigo.
Massagem abdominal na região umbilical. Geralmente é recomendado para crianças pequenas, mas também pode ser realizado em adultos.

Todos estes remédios populares para hérnia umbilical só pode ser usado na ausência de sintomas clínicos de hérnia estrangulada e dor abdominal. Caso contrário, é melhor consultar um cirurgião, só ele pode fornecer assistência qualificada com esta patologia.

Uma hérnia umbilical é um espessamento anormal de tecido adiposo que se projeta através de uma lacuna nos músculos abdominais na região do umbigo. Freqüentemente, o desvio se desenvolve durante o período neonatal em bebês prematuros. Quando choram, você pode notar como a área peri-umbilical fica convexa ou espessada. Esta doença pode se desenvolver devido a carga excessiva na imprensa abdominal ou devido à obesidade. Para alguns, aparece durante uma gravidez múltipla.

Um sinal característico é um caroço ou protuberância com diâmetro de 1 a 5 cm, que na infância não causa preocupação, mas os adultos podem sentir um leve desconforto ou desconforto. sensações dolorosas na convexidade.

Tratamento da hérnia umbilical segundo receitas tradicionais

O tratamento da hérnia umbilical só é possível após acordo com o médico assistente. Se o especialista não vê possível perigo para a saúde ao usar este ou aquele remédio, isso significa que há uma chance de prescindir da redução cirúrgica da hérnia.

Sementes de banana, esmagadas até virar pó, ajudam a fortalecer o tecido conjuntivo no tratamento de uma hérnia. A poção curativa deve ser consumida 12 vezes ao dia, uma pitada.

Para aliviar a tensão nos músculos abdominais, você pode preparar esta tintura. Flores de centáurea, secas e trituradas, pegue 3 colheres de chá e despeje meio litro de água fervente. Cubra o recipiente com uma tampa, embrulhe e deixe o produto fermentar por 60 minutos. Em seguida, é filtrado e tomado antes das refeições, meio copo, no máximo 3 vezes ao dia.

Raízes secas e esmagadas da grama chorosa, ou loosestrife, são despejadas em água fervente na proporção de 1 colher de sopa de matéria-prima para 1 copo de líquido. O produto é coberto e embrulhado até esfriar. Em seguida, é filtrado e tomado 1/4 de xícara 20 minutos antes de cada refeição.

Compressas feitas de cebola assada ajudam a eliminar a hérnia. É cortado e metade aplicada na abertura herniária, presa com lenço ou cinto. O procedimento deve ser realizado diariamente durante 2 meses.

Enriquecer tecidos esgotados microelementos úteis A argila vermelha ou castanha, que tem propriedades nutritivas e restauradoras, pode ajudar. No tratamento da hérnia umbilical é utilizado da seguinte forma. 2 colheres de sopa de argila misturadas com 1,5 colheres de sopa água morna e faça um pão achatado. Em seguida, é envolto em gaze e aquecido a uma temperatura de 38°C. Procedimento de tratamentoé feito aplicando-se um bolo quente na área compactada e segurando-o até que a argila comece a secar. Após 3 semanas, a hérnia deve desaparecer.

A samambaia é usada no tratamento da hérnia umbilical da seguinte forma. As folhas da planta são lavadas e regadas com água fervente. Após alguns minutos, são retirados e dobrados 2 a 3 vezes, após o que são aplicados no umbigo durante 3 horas em forma de compressa. Para maior comodidade, as folhas podem ser presas com lenço ou cinto largo. Este tratamento deve ser realizado diariamente durante um mês.

Anel umbilical– o ponto mais fraco está na frente parede abdominal. Portanto, é um daqueles locais onde mais frequentemente se formam saliências herniárias. Alças do intestino, omento e outros órgãos podem sair pelo anel umbilical em adultos.

Fatos sobre hérnias umbilicais:

constituem 5% de todas as hérnias abdominais em adultos;
mais frequentemente encontrado em mulheres com mais de 40 anos;
a doença foi descrita pela primeira vez pelo antigo médico romano Celso, que viveu no século I dC;
A primeira operação bem sucedida para uma hérnia umbilical foi realizada na França em 1885.

Características da anatomia da parede abdominal anterior e da região do umbigo

As paredes laterais e frontais do abdômen, que protegem os órgãos internos, consistem principalmente nos músculos abdominais. Eles estão dispostos em três camadas, seus feixes passam em diferentes direções e proporcionam tipos diferentes movimentos.
O único lugar onde o abdômen não é protegido por músculos é o estreito linha branca, que corre na parte central anterior do esterno ao púbis.

Linha branca - esta é a junção dos músculos abdominais localizados à direita e à esquerda. É formado por suas aponeuroses - feixes tecido conjuntivo. Na parte superior, a linha branca do abdômen é mais estreita e espessa, na parte inferior é mais larga e fina e, portanto, mais fraca.

Enquanto o feto está no útero de uma mulher grávida, ele apresenta um orifício arredondado na linha alba do abdômen - o anel umbilical. O cordão umbilical passa por ele, conectando mãe e filho.

O cordão umbilical inclui:

artérias umbilicais;
veias umbilicais;
ducto urinário.

Após o nascimento e a queda do cordão umbilical, o anel umbilical normalmente se fecha e se transforma em uma cicatriz. E ainda assim continua sendo o mais ponto fraco na parede frontal do abdômen, já que aqui não há músculos ou gordura subcutânea. Sob certas condições, ocorre uma protrusão dos órgãos internos do abdômen através de sua parede frontal na região do umbigo - forma-se uma hérnia umbilical.

Os órgãos que prolapsam na protrusão herniária estão localizados no saco herniário. É representado pelo peritônio - uma fina película de tecido conjuntivo que reveste o interior da cavidade abdominal e cobre os órgãos internos.

Causas da hérnia umbilical em adultos:

Expansão congênita do anel umbilical, quando não está completamente cicatrizado e permanece um pequeno buraco. Isso pode não se manifestar de forma alguma na infância, mas com o tempo, sob certas condições, forma-se uma hérnia umbilical.
Gravidez e parto. Durante a gravidez, a barriga da mulher aumenta e o umbigo se estica por causa disso. Ocorre constipação, o que leva ao aumento da pressão dentro do abdômen. O risco é especialmente elevado em mulheres que deram à luz mais de uma vez e que não seguiram as recomendações do médico durante a gravidez. Além disso, a ocorrência de uma hérnia umbilical pode ser causada por parto difícil, feto grande, polidrâmnio e gravidez de gêmeos e trigêmeos.
Imagem sedentária vida. Se uma pessoa negligencia a atividade física, seus músculos abdominais enfraquecem.
Exercício excessivo. Ao levantar pesos pesados, a pressão dentro do abdômen aumenta muito.
Doenças acompanhadas de aumento constante da pressão intra-abdominal. Podem ser doenças sistema digestivo, durante o qual há constipação constante, tosse crônica, etc.
Obesidade. A gordura subcutânea é peso extra. Isso leva ao alongamento da parede abdominal anterior.
Cirurgias adiadas. Hérnias na região do umbigo também podem ocorrer localmente suturas pós-operatórias. O risco aumenta muito se o paciente não seguir as recomendações do médico, começar a manifestar os sintomas muito cedo atividade física.
Lesão abdominal.
Demais declínio rápido peso corporal. Isso pode acontecer quando uma pessoa segue uma dieta rigorosa ou está gravemente doente, resultando em exaustão. O anel umbilical fica enfraquecido, criando condições para a formação de uma protrusão herniária.

Sinais de hérnia umbilical em adultos

Protrusão na região do umbigo. O sintoma mais característico e claramente visível de uma hérnia umbilical. Pode ser de vários tamanhos. Às vezes, a saliência é quase imperceptível; na posição deitada, não é visível. E às vezes é muito grande.

Se você colocar os dedos na saliência e tossir levemente e fazer força, poderá sentir um choque característico.

Se você pressionar a saliência, ela geralmente desaparece - a hérnia diminui dentro do abdômen. Hérnia grande, complicado por aderências na região do umbigo, pode se tornar irredutível - nunca desaparece. Geralmente isso causa dor, indigestão, náusea, vômito e prisão de ventre. Se parte da protrusão herniária entrar Bexiga– surgem problemas com a micção.

A dor em pacientes com hérnia umbilical geralmente ocorre apenas com intensa atividade física, durante tosse, espirro, prisão de ventre.

Sintomas de hérnia umbilical em uma mulher grávida:

o umbigo se projeta fortemente;
ao sentir o umbigo, parece uma cavidade vazia;
Há cliques no estômago: o som lembra o estouro de bolhas.

Complicações da hérnia umbilical

Violação. Se parte do intestino ou outro órgão for comprimido no anel umbilical, então dores agudas(Eles podem ser diferentes pontos fortes), associada à compressão de nervos e vasos sanguíneos. Ocorrem constipação, náusea e vômito. Após 2 a 8 horas, a parte estrangulada do órgão começa a morrer devido ao fato de o sangue não fluir para ela. Os sintomas se intensificam, o estado do paciente torna-se mais grave. Após 8 horas, a parede do órgão geralmente morre e desenvolve-se peritonite - inflamação da cavidade abdominal. A vida do paciente está em perigo.
Obstrução intestinal- uma condição em que a parte do intestino localizada na hérnia fica obstruída com fezes. Essa complicação é muito semelhante ao estrangulamento e se manifesta sintomas semelhantes.

Inflamação de um órgão localizado no saco herniário. Ocorre dor, inchaço, vermelhidão na área da protrusão herniária, a temperatura corporal aumenta e o estado geral do paciente é perturbado.

Diagnóstico de hérnia umbilical em adultos

Qual médico devo contatar para uma hérnia umbilical?

Se você tiver sintomas semelhantes aos de uma hérnia umbilical, entre em contato com um cirurgião. Uma hérnia umbilical é perigosa não apenas por causa de suas complicações. Se ocorrer uma protrusão e espessamento na região do umbigo, isso pode ser uma metástase. tumor maligno estômago. Isto raramente acontece, mas em todos os casos deve ser excluído. O médico irá examiná-lo e prescrever um exame.

Como procede o exame do cirurgião?

O médico pede ao paciente que se despe até a cintura.
Ele examina o abdômen em pé ou deitado.
O cirurgião sente a saliência, pede ao paciente que tosse um pouco e faça força para sentir o empurrão característico de uma hérnia umbilical.
O médico também pode examinar zona da virilha, coxa, escroto em homens, a fim de excluir hérnia inguinal e femoral.

Que perguntas o médico pode fazer?

Quando apareceu a protuberância no umbigo?
Você se incomoda com a dor?
Você está preocupado com distúrbios digestivos: inchaço, prisão de ventre, peso, arrotos, azia, náuseas, vômitos?
Você já teve alguma intervenção cirúrgica anterior?
A família imediata do paciente sofria de hérnia umbilical?

Exame para hérnia umbilical

Título do estudo	Descrição	Como isso é realizado?
Ultrassonografia para hérnia umbilical	Informações que o ultrassom pode fornecer para uma hérnia umbilical: tamanho da protrusão herniária; um órgão localizado no saco herniário; presença e número de aderências.	Ultrassonografia para hérnia umbilical é realizado da maneira usual. O médico pede ao paciente que se deite de costas, aplica na pele da região do umbigo gel especial e realiza pesquisas usando um sensor ultrassônico.
Herniografia	Um agente de contraste de raios X é injetado no abdômen do paciente, que penetra no saco herniário e o mancha. Torna-se claramente visível em raios X. O médico prescreve a herniografia quando há dúvida sobre o diagnóstico.	Antes de realizar a herniografia, o paciente deve urinar. O estudo é realizado em sala especial, em condições estéreis. O paciente é colocado na maca e anestesia local- a área do estômago é perfurada. Em seguida, uma agulha é inserida no abdômen e uma solução de contraste é inserida através dela. O paciente é solicitado a virar de bruços, tossir ou fazer força - neste caso, o contraste flui para o saco herniário. Radiografias são tiradas.
Tomografia computadorizada	O estudo é realizado quando os sintomas não são claros e surgem dúvidas sobre o diagnóstico. Tomografia computadorizada– um estudo que permite obter cortes camada por camada de uma determinada área do corpo, uma imagem tridimensional nítida.
Radiografia do estômago e duodeno com contraste	O estudo nos permite suspeitar processos tumorais no estômago e no duodeno, doenças que acompanham uma hérnia umbilical e levam a dores abdominais.	O paciente recebe uma bebida contrastante - geralmente uma solução de sulfato de bário. Em seguida, são tiradas radiografias.
Gastroduodenoscopia – exame endoscópico do estômago e duodeno.		o paciente é colocado na maca do lado esquerdo; o médico anestesia a mucosa com spray; um bocal de plástico especial é inserido na boca; um fibrogastroscópio, uma mangueira fina e flexível com uma câmera de vídeo em miniatura na extremidade, é inserido pela boca do paciente até o estômago; o médico examina a membrana mucosa do estômago e do duodeno.

Tratamento da hérnia umbilical em adultos

O tratamento da hérnia umbilical em adultos é apenas cirúrgico. Diferentes tipos de operações são utilizados, dependendo do tamanho da hérnia e da condição da parede abdominal anterior.

Normalmente, a cirurgia de hérnia umbilical, se não houver estrangulamento, é realizada conforme planejado. Na primeira consulta, o médico examina o paciente, prescreve o exame pré-operatório e a data da internação.

Exame pré-operatório em paciente com hérnia umbilical

testes para hepatite, HIV, sífilis;
coagulograma - exame de sangue para coagulação;
Raio-x do tórax.

Tipos de operações para hérnia umbilical

Uma operação que visa eliminar uma protrusão herniária é chamada de hernioplastia. Tipos de hernioplastia realizadas para hérnia umbilical:

Tensão. O anel umbilical do paciente é reforçado com tecido próprio. Para fechar o defeito, eles são puxados por que a operação e recebeu seu nome.
Não tensionado. Para fortalecer o anel umbilical, é utilizada uma malha sintética especial.
Laparoscópica. A operação é realizada sem incisão, por meio de punções na parede abdominal.

É aconselhável realizar a intervenção cirúrgica o mais precocemente possível, enquanto a hérnia ainda apresenta tamanhos pequenos e pode ser ajustado. Pode ser usado em adultos anestesia geral ou anestesia local– injeção na região do umbigo com soluções anestésicas.

Hernioplastia de tensão

O cirurgião faz uma incisão e dá acesso ao saco herniário.
Dependendo do tamanho do saco herniário, ele é simplesmente imerso no estômago ou suturado e cortado.
O anel umbilical é costurado e reforçado com tecidos adjacentes.

A desvantagem deste método é alta probabilidade recorrência: após a cirurgia, uma hérnia umbilical ocorre novamente em 4-20% dos pacientes. A reabilitação pode durar até um ano.

Hernioplastia sem tensão

A operação é realizada de forma semelhante, mas o cirurgião utiliza uma tela sintética especial para fortalecer o umbigo. Posteriormente, cresce nos tecidos circundantes.

A vantagem da hernioplastia sem tensão é a probabilidade relativamente baixa de recidiva. A hérnia reaparece em média em apenas 2 pacientes em cada 100. O período de reabilitação dura apenas 30 dias, mesmo para quem pratica esportes profissionalmente.

Hernioplastia laparoscópica

Durante a cirurgia laparoscópica, também é utilizado um implante de tela, instalado por meio de uma punção na parede abdominal. O cirurgião não faz uma incisão grande, o que reduz significativamente o tempo de reabilitação pós-operatória.

Mas também existem certas dificuldades. A hernioplastia laparoscópica requer equipamento especial e cirurgiões treinados. Nem todo hospital tem essa oportunidade. As cirurgias por punção são contraindicadas em pacientes com patologias do aparelho respiratório e cardiovascular, com grande expansão do anel umbilical.

Cirurgia para hérnia umbilical estrangulada

Se uma hérnia umbilical for estrangulada, a cirurgia deve ser realizada em caso de emergência.

O risco de estrangulamento não depende do tamanho da hérnia - aumenta quanto mais tempo o paciente não consulta o médico.

Durante a cirurgia, o médico abre o saco herniário e examina o órgão que está dentro dele. Se não for alterado, é simplesmente imerso no estômago. Se parte do órgão estiver morta, ela será extirpada. E se o médico tiver dúvidas, cobre o órgão com guardanapos umedecidos em água morna. solução salina, e injeta uma solução de novocaína.

Reabilitação após cirurgia de hérnia umbilical em adultos

Normalmente, se a operação transcorrer sem complicações, o paciente pode levantar-se no primeiro dia.
EM período pós-operatórioÉ indicado o uso de curativo especial (cerca de um mês no caso de implantes de tela).
Nos dias 10 a 14 você pode começar a se exercitar exercícios terapêuticos, mas é proibido realizar exercícios abdominais.
Após a operação são realizados curativos diários, as suturas são retiradas no 7º dia (caso não se dissolvam por conta própria).
Para a dor, são prescritos analgésicos.
O médico também pode prescrever antibióticos, vitaminas e imunomoduladores.

Usando um curativo para uma hérnia umbilical

O curativo não é um tratamento para hérnia umbilical. Só ajuda, ao usá-lo, a corrigir a hérnia e evitar que ela seja estrangulada.

Indicações para usar curativo:

Após a cirurgia de hérnia umbilical e em geral para qualquer intervenção cirúrgica quando a incisão passou pelo umbigo.
Se houver contra-indicações temporárias para cirurgia: doenças agudas, exacerbação de doenças crônicas Após a normalização da condição do paciente, cirurgia
Doença seria: comprometimento significativo das funções cardiovasculares e sistemas respiratórios, exaustão, idade avançada, Neoplasias malignas etc.
Gravidez em estágios finais– esta também é uma contra-indicação para cirurgia.

A bandagem é um cinto largo feito de tecido elástico, superfície interior que é anexado com uma almofada especial forma anatômica. Ela pressiona o umbigo e não permite que a hérnia se projete para fora. O pelot pode ser conectado à bandagem ou preso a ela com velcro.

Métodos tradicionais de tratamento de hérnia umbilical

A hérnia umbilical em um adulto é uma doença que só pode ser eliminada com cirurgia.

“Feitiços” e colagem de moedas no umbigo são métodos frequentemente recomendados para uso etnociência, - “ajudar” apenas crianças pequenas, pois a hérnia umbilical pode fechar sozinha antes dos 5 anos. Isso não acontece em adultos.

Decocções, infusões, loções com plantas medicinais ineficaz. Com a ajuda deles, uma hérnia umbilical em um adulto não pode ser eliminada.

Prevenção da hérnia umbilical

O que nós temos que fazer?	O que você deve evitar?
Praticar esportes, fortalecendo os músculos abdominais. Nutrição apropriada, promovendo digestão normal. Fazer ginástica especial durante a gravidez, usar curativo. Para prevenir recaídas após a cirurgia, siga rigorosamente as prescrições e recomendações do médico assistente.	Estilo de vida sedentário, trabalho sedentário constante. Excesso de peso corpos. Nutrição pobre levando à constipação, formação excessiva de gás em um estômago. Não cumprimento das recomendações médicas durante a gravidez, após cirurgia de hérnia umbilical.