Usando este método, você pode não apenas detectar distúrbios do ritmo cardíaco, mas também avaliar a condição do miocárdio. Nosso artigo contará em detalhes sobre os recursos do estudo e com que frequência um ECG pode ser feito.

Como funciona um eletrocardiógrafo?

Um eletrocardiógrafo registra potenciais elétricos cardíacos. O cardiograma é registrado por meio de eletrodos fixados ao corpo do sujeito. Os principais componentes deste dispositivo incluem:

• sistema responsável por aumentar a frequência cardíaca;
• galvanômetro;
• registrador;
• trocar.

O eletrocardiógrafo recebe um impulso elétrico fraco do músculo cardíaco, que ocorre no paciente. Em seguida, é detectado pelos eletrodos, após o que é amplificado e capturado por um galvanômetro. Qualquer mudança campo eletromagneticoé registrado, após o que é gravado por gravadores em uma fita de papel, que se move uniformemente.

O resultado é uma espécie de gráfico que mostra o funcionamento dos departamentos cardíacos. É expresso em dentes de diferentes tamanhos. O comprimento do gráfico depende da intensidade do sinal proveniente de um determinado departamento. O eletrocardiógrafo não interfere no funcionamento do corpo, simplesmente registra o funcionamento do coração.

Além disso, este aparelho não emite radiação ionizante, que é observada em tomógrafos computadorizados, unidades radiográficas, e não gera campos magnéticos, como um tomógrafo de ressonância magnética. O funcionamento deste aparelho baseia-se no registro dos potenciais elétricos gerados pelo músculo cardíaco e na produção de um cardiograma, que é decifrado por especialistas.

Variante de ECG normal

Depois disso, o cardiologista dá uma opinião sobre o funcionamento do músculo cardíaco e seu estado. Com base nisso, é importante não apenas registrar corretamente, mas também decifrar a gravação resultante. Ao longo de muito tempo, através de experimentação, foi estabelecido um padrão que uma determinada altura do dente deveria atender; qualquer desvio indica a presença de um determinado problema. Somente decifrando corretamente o resultado você poderá diagnosticar o paciente com precisão.

É possível fazer um ECG com frequência?

Com base no exposto, podemos razoavelmente concluir que este exame não pertence à categoria de prejudiciais à saúde do organismo. Como mede apenas a frequência cardíaca, não emite radiação e não tem qualquer efeito na saúde humana. Além disso, existem profissões onde as pessoas vivenciam constantemente forte estresse e, por isso, são submetidas diariamente à eletrocardiografia, o que comprova a total segurança deste estudo.

Muitas pessoas têm a opinião de que, se o dispositivo puder ser examinado por crianças e mulheres grávidas, ele será inofensivo. E isto é verdade, uma vez que as mulheres grávidas e as crianças menores de 14 anos estão entre as categorias mais vulneráveis. Isto se deve ao fato de que corpo infantil e o feto em crescimento são bastante suscetíveis a quaisquer efeitos adversos. ECGs são permitidos para essas categorias e apenas quantos forem necessários para esclarecer o diagnóstico.

Com que frequência o exame pode ser realizado?

Infelizmente, vida moderna tem um ritmo grave, que aumenta a taxa de mortalidade por doenças cardiovasculares. Portanto, a forma mais confiável de diagnóstico precoce é este método de exame.

O médico assistente decide com que frequência o ECG deve ser realizado, levando em consideração as características individuais e o histórico médico do paciente. Ao examinar a eletrocardiografia, você pode usar o princípio “mais frequentemente é melhor do que menos frequentemente”. No entanto, não adianta fazer pesquisas todos os dias.

• um adulto saudável pode fazer ECG do coração não mais do que uma vez por ano;
• se a profissão envolve riscos profissionais, é aconselhável fazer a pesquisa semestralmente;
• para atletas profissionais, a frequência dos diagnósticos é controlada por um médico do esporte;
• Os idosos podem ser examinados com mais frequência, pelo menos uma vez a cada 3 meses.

Os atletas geralmente recebem um ECG de estresse

A frequência do eletrocardiograma, diferentemente dos métodos de pesquisa prejudiciais à saúde humana, não tem limite exato de seu número. Para fins preventivos, um ECG deve ser feito pelo menos uma vez por ano, especialmente para pessoas que ultrapassaram a marca dos 40 anos.

Em que casos uma gestante precisa fazer ECG com frequência?

Com base nos padrões, uma gestante é testada uma vez no momento do registro. Porém, caso haja queixas ou suspeitas de patologias cardíacas, o médico pode encaminhar a gestante para exame pelo tempo que for necessário. Normalmente, entre os motivos que influenciam o aumento do número de ECGs estão os seguintes:

• alterações na pressão arterial;
• desmaio;
• tontura;
• presença de dor na região mamária esquerda;
• batimento cardíaco acelerado;
• o aparecimento de falta de ar;
• toxicose de longo prazo.

Além disso, este diagnóstico pode ser realizado em qualquer quantidade durante qualquer mês de gravidez, sendo totalmente seguro tanto para a mulher como para o bebê.

Exame de crianças

Esse exame é frequentemente realizado em crianças, pois essa categoria costuma sofrer de distúrbios cardíacos, e um cardiograma pode ser usado para determinar a presença de patologia. Detecção da doença em estágio inicialé a chave para o sucesso do tratamento. Normalmente, crianças menores de 3 anos são examinadas anualmente, depois um ECG é feito antes da escola e, a seguir, aos 13 anos de idade. Depois disso, até a criança completar 17 anos, o diagnóstico é feito anualmente.

Uma hora antes do ECG, as crianças devem excluir quaisquer jogos ativos.

Quando as crianças apresentam algumas anomalias, os médicos recomendam que sejam submetidas a exames mais frequentes. O número de estudos anuais depende da condição da criança. Para mais freqüente As indicações de ECG incluem o seguinte:

• presença de doenças cardiovasculares;
• presença de distúrbios do ritmo cardíaco;
• patologias endócrinas;
• aumentou pressão arterial;
• predisposição para doenças virais frequentes;
• aumento da fadiga da criança;
• a presença de coloração cianótica na pele durante qualquer atividade física, em lactentes durante a amamentação.

O ECG é um método seguro para diagnosticar crianças, que permite a detecção oportuna patologias graves, portanto as mães não devem ter medo de um número frequente de procedimentos. Claro que, apesar da total segurança da técnica, o ECG não deve ser feito todos os dias, será inútil, mas se houver necessidade, é possível um estudo mais frequente do que o exigido pelos padrões de idade.

Eletrocardiografia – segurança comprovada ao longo de um século de uso

Eletrocardiografia - barata, acessível, informativa e método seguro pesquisa, servindo a humanidade por mais de 100 anos. Foi inventado na virada dos séculos XIX e XX e não perdeu relevância até hoje. Esta invenção mais engenhosa no campo da fisiologia e da medicina continua a desenvolver-se, o que significa que os médicos praticantes, mesmo no século XXI, têm necessidade deste tipo de investigação.

A eletrocardiografia é prescrita com tanta frequência que cada um de nós já teve que fazê-la pelo menos uma vez. Há alguma restrição para a realização deste estudo: quantas vezes o coração precisa ser examinado, quantas vezes esse procedimento precisa ser feito durante o ano, pode ser feito durante a gravidez?

Os princípios nos quais se baseia a eletrocardiografia são seguros e, portanto, o estudo em si é seguro.

O funcionamento de um eletrocardiógrafo baseia-se no registro dos potenciais elétricos do coração durante seu funcionamento. O cardiograma é registrado por meio de eletrodos fixados ao corpo do paciente. O eletrocardiógrafo não interfere no funcionamento do corpo, sendo simplesmente um registrador do funcionamento do músculo cardíaco. Não emite radiação ionizante como máquinas de raios X e tomógrafos; não gera um campo magnético como um scanner de ressonância magnética. O aparelho registra apenas os potenciais elétricos gerados pelo coração e, ao final do trabalho, produz um cardiograma, que é decifrado por um cardiologista ou terapeuta. É o médico quem escreve a conclusão sobre o estado do coração e sua função, portanto, ao final do procedimento, o resultado deve ser mostrado a um especialista.

Se for seguro para mulheres grávidas e crianças, será seguro para todas as outras pessoas?

Muitos pacientes julgam instintivamente a segurança de um ensaio pelo fato de ele ser administrado a crianças ou mulheres grávidas. E de muitas maneiras isso a abordagem certa, uma vez que as mulheres grávidas e as crianças com menos de 14 anos são as categorias de pacientes mais vulneráveis. O feto em desenvolvimento e o corpo da criança em crescimento são mais suscetíveis aos efeitos da fatores desfavoráveis: radiação ionizante, campo eletromagnético e assim por diante. Então, um ECG pode ser feito e, além disso, deve ser feito em crianças e gestantes.

Ao se cadastrar no ambulatório de pré-natal para gravidez, a mulher deve fazer um cardiograma!

Além disso, se houver indicações (toxicose, picos de pressão, falta de ar, pré-eclâmpsia, desmaios), um ECG pode ser realizado repetidamente. Tal estudo é absolutamente seguro para a saúde da mãe e para o desenvolvimento do feto. É melhor realizar um estudo eletrocardiográfico adicional do que perder o início de uma complicação grave.

A necessidade de eletrocardiografia em pacientes teoricamente saudáveis

Não importa o quão triste possa parecer, no século 21 - o século das tecnologias de diagnóstico desenvolvidas e do tratamento progressivo, a taxa de mortalidade de pessoas em todo o mundo por doenças cardiovasculares permanece em primeiro lugar. Portanto, no caso de um ECG, o princípio “mais é melhor que menos” é o mais correto. Esse exame deve ser realizado pelo menos uma vez por ano, e se houver riscos ocupacionais (por exemplo, atividade física intensa) - duas vezes por ano. Os idosos podem ser examinados uma vez por trimestre e os atletas podem ser examinados com a frequência recomendada pelo médico do esporte.

Ao contrário da radiografia ou de outros métodos baseados no uso de radiação ionizante, não há restrições quanto ao número de ECG realizados por ano. A regra principal da eletrocardiografia é pelo menos uma vez por ano.

Até as crianças sabem que um ECG é indolor e rápido

O exame eletrocardiográfico dura cerca de 10 minutos, incluindo a colocação do paciente no sofá. Imediatamente antes do exame, enquanto espera sua vez no corredor, você precisa descansar e recuperar o fôlego para que o pulso volte ao normal. Na sala de ECG, você deve estar livre de roupas. parte inferior canelas e tronco, pois os eletrodos são aplicados na área do peito, canelas e antebraço. Ao registrar a atividade cardíaca, respire normalmente, não fique nervoso, para não distorcer os resultados alta frequência pulso Um ECG clássico registra como o coração funciona em seu estado normal - relaxado e em repouso.

Não perder o início da doença é metade do sucesso no seu tratamento

Todos sabem que é mais fácil tratar as formas iniciais das doenças do que as avançadas, porém muitos pacientes tratam a saúde com desdém. ECG - barato método de diagnóstico, disponível mesmo em cantos pouco povoados da Rússia. Além disso, é informativo para qualquer patologia cardíaca e é seguro. A eletrocardiografia pode e deve ser realizada caso ocorram desconforto no peito, falta de ar, palpitações, picos de pressão e desmaios, pois esses sintomas podem ser os sinais iniciais de distúrbios no funcionamento do músculo cardíaco.

Como é feito um eletrocardiograma?

ECG durante a gravidez: é prejudicial?

Um dos procedimentos obrigatórios que uma gestante deve realizar é o ECG. A razão desta necessidade é alterações hormonais no corpo da gestante, o que muitas vezes leva a alterações no funcionamento do coração.

Para detectar prontamente possíveis desvios e tomar medidas corretivas, fazer eletrocardiografia.

Quais são as características de um ECG durante a gravidez? É prejudicial?

Gostaríamos de tranquilizá-lo desde já: o ECG é um procedimento diagnóstico absolutamente seguro. Serão acoplados ao seu corpo sensores que farão leituras da atividade cardíaca sem afetar de forma alguma o seu corpo, sem emitir nada, sem emitir nenhum som - apenas registrando. O estudo não levará mais de cinco minutos.

Importante: você não deve comer muito antes do ECG, mas também não deve sentir muita fome. Tudo isso pode distorcer o resultado: por exemplo, uma ocorrência frequente durante a gravidez é um forte aumento da frequência cardíaca após comer.

É melhor comer uma hora e meia a duas horas antes do procedimento. Também é importante sentar-se calmamente e descansar cerca de 15 minutos antes da cardiografia, e não se preocupar com nada. E durante o procedimento em si, também fique relaxado, respire com calma e não pense em nada.

Algumas palavras sobre como decifrar um ECG durante a gravidez

Não entraremos em sutilezas médicas e terminologia complexa. Um especialista verá imediatamente quaisquer problemas na função cardíaca no gráfico e explicará para você. em palavras simples. A principal coisa a saber é que a frequência cardíaca normal é de batimentos por minuto.

Mas as mulheres grávidas muitas vezes apresentam batimentos cardíacos ligeiramente acelerados (taquicardia) ou, menos frequentemente, lentos (bradicardia), e isso é normal. Não há necessidade de se preocupar se seu pulso não exceder 100 batimentos e sua pressão arterial estiver baixa.

Algumas mães têm pulso mesmo em repouso e não há perigo para a saúde! Portanto, não se preocupe se alguns indicadores se desviarem da norma. O seu médico lhe dirá mais.

Com que frequência é feito um ECG durante a gravidez?

Pelo menos uma vez - ao se registrar em uma clínica pré-natal. Mas se houver queixas ou certas indicações, o médico prescreverá uma repetição da cardiografia.

Essas indicações incluem:

• picos de pressão;
• batimentos cardíacos acelerados, falta de ar;
• dor no lado esquerdo peito;
• desmaios ou tonturas frequentes;
• várias complicações da gravidez (toxicose grave, pré-eclâmpsia, baixa ou polidrâmnio).

Em geral, um ECG pode ser feito pelo menos várias vezes ao dia: não causará nenhum dano ao corpo, então não se preocupe.

Muitas pessoas estão familiarizadas com este procedimento desde a infância e não levantam quaisquer preocupações. Portanto, a pergunta frequentemente feita pelas mulheres - é prejudicial fazer um ECG durante a gravidez - na maioria das vezes refere-se ao cardiograma do feto, não da mãe. E tem um nome um pouco diferente, e falaremos sobre isso agora.

ECG fetal (CTG) durante a gravidez

A CTG (cardiotocografia) mostra não apenas a frequência dos batimentos cardíacos do bebê, mas também os movimentos do bebê e a frequência das contrações uterinas (antes do parto). Este procedimento diagnóstico também é totalmente seguro e não causa desconforto. Sensores são colocados na barriga da gestante, registrando em poucos minutos os indicadores necessários, que são imediatamente decifrados pelo médico.

Um dos parâmetros medidos é o ritmo basal dos batimentos cardíacos fetais (frequência cardíaca do bebê em repouso, entre as contrações). Normalmente são batidas por minuto. Se o pulso for ou batimento.min. isso indica comprometimento leve e, se for inferior a 100 ou superior a 180, a condição é considerada perigosa para a criança.

Outro indicador é a variabilidade da frequência cardíaca fetal. Esta é a diferença na frequência cardíaca fetal em repouso e durante contrações ou movimentos. A norma é a diferença em batimentos por minuto, tolerável - 5-9 ou mais de 25 batimentos por minuto. perigoso - menos de 5 batimentos.min.

Os indicadores de aceleração e desaceleração também são levados em consideração - aceleração ou desaceleração do pulso do bebê em 15 ou mais batimentos por minuto, mas com mais tempo do que no parâmetro anterior.

A reação do bebê (mudança na frequência cardíaca) ao movimento, estimulação ou som também é examinada. Ocorrência normal A aceleração é considerada um aumento na frequência cardíaca sob as influências especificadas.

Todos estes indicadores juntos dão aos médicos uma compreensão da condição e do progresso da criança. processo de nascimento(se o CTG for feito durante o parto). Utilizando esse método diagnóstico, em combinação com dados de ultrassonografia e Doppler, é possível identificar sinais de hipóxia fetal e tomar uma decisão sobre a indução do parto ou a necessidade de cesariana.

O CTG não é prescrito antes da 32ª semana de gravidez: não adianta fazê-lo antes porque as reações do corpo do bebê não estão totalmente formadas (haverá resultados errôneos).

Então, resumindo: tanto o ECG quanto o CTG são procedimentos absolutamente inofensivos para mãe e bebê, indolores e que não causam nenhum incômodo. Não há contra-indicações para mulheres grávidas. Em geral, os médicos afirmam que o ideal seria o uso da CTG em todos os partos, principalmente naqueles em que haja alguma complicação (parto prematuro ou tardio, apresentação pélvica, etc.).

É a segurança deste método diagnóstico que permite sua utilização diária e muito tempo para monitorar a condição da mãe e do filho. Uma gravidez fácil e um bebê saudável para todas as mães!

8 indicadores para decifrar a ecocardioscopia do coração

A ecocardioscopia cardíaca é o estudo da estrutura do coração e de seu funcionamento por meio do ultrassom. Pode ser realizada em qualquer idade (inclusive no feto) e praticamente não tem contraindicações. O estudo permite identificar defeitos, distúrbios de contratilidade, inflamação e tumores do coração. Para avaliar adequadamente os dados da pesquisa, é necessário seguir algumas regras de preparação, que discutiremos neste artigo.

Que doenças o exame revela?

A ecocardioscopia é usada para identificar as seguintes doenças:

• defeitos cardíacos
• aneurisma da aorta torácica
• tumores cardíacos
• aneurisma cardíaco
• trombos intracardíacos
• doença cardíaca coronária, incluindo infarto do miocárdio
• cardiomiopatia
• endo-, mio-, pericardite
• alguma outra patologia.

O estudo não analisa a natureza do ritmo cardíaco (apenas são determinadas a ordem de contração das câmaras cardíacas e a frequência das contrações) - para isso, exame abrangente Um eletrocardiograma é usado.

Tipos de pesquisa

O EchoCS é convencionalmente dividido em três grupos:

1. métodos de imagem de estruturas cardíacas: estudos unidimensionais e bidimensionais
2. métodos para avaliar a circulação sanguínea no coração e deixá-lo grandes embarcações: Exame Doppler (pode ser pulsado, contínuo e bidimensional colorido, cada um tem suas indicações)
3. técnicas adicionais: ecocardiografia transesofágica, contrastada e de estresse (realizadas somente conforme prescrição do cardiologista, em clínica equipada com unidade de terapia intensiva cardíaca).

Qual é a diferença entre ecocardioscopia e ecocardiografia? Não importa como você chame este estudo para a equipe médica, você será claramente compreendido.

Pelo termo “ecocardiografia”, os médicos entendem a ultrassonografia do coração como uma ciência ou a ultrassonografia do coração com uma imagem gráfica impressa do coração. “Ecocardioscopia” - observação, visualização do coração em tempo real na tela do monitor, sem impressão da imagem.

Quem precisa fazer o estudo

A ultrassonografia cardíaca para crianças e adultos é realizada nos seguintes casos:

• ao ouvir ruídos de um médico usando um estetoscópio
• com alterações notadas no ECG
• se houver reclamações sobre interrupções no ritmo cardíaco
• falta de ar apareceu ao fazer trabalho físico ou em repouso
• dor no peito
• se houver um aumento na pressão arterial
• após um ataque cardíaco (o diagnóstico em si é feito por ECG e exame de sangue para troponinas)
• para doenças reumáticas
• com gripe ou dor de garganta, se houver queixas de dores no coração, arritmias ou falta de ar
• com varizes das extremidades inferiores.

A ecocardioscopia fetal é realizada durante a gravidez (geralmente uma semana) em centros perinatais nos seguintes casos:

1. mulher grávida sofre de defeito cardíaco
2. crianças já nasceram com defeitos cardíacos
3. mulher grávida sofre de diabetes
4. a mulher está tomando certos medicamentos (por exemplo, anticonvulsivantes) sinais vitais durante a gravidez
5. Durante a primeira triagem foram observados desvios na espessura do espaço nucal, enquanto a amnio ou cordocentese não mostrou desvios ( área do colarinho pode aumentar devido ao fato de o coração não suportar bem a carga)
6. o segundo ultrassom de triagem revelou anormalidades no tamanho ou função do coração
7. com restrição de crescimento intrauterino do bebê
8. a mulher sofreu doenças infecciosas durante a gravidez
9. Algumas malformações foram observadas na ultrassonografia de rotina (também podem ser combinadas com um defeito cardíaco).

Como se preparar para o procedimento

Nenhuma preparação é necessária para o estudo. Para crianças pequenas (recém-nascidos e bebês), é aconselhável que durmam durante o procedimento. Esses pacientes precisam ser alimentados uma hora e meia a duas horas antes do ultrassom, e aqueles que estão adormecendo ou dormindo devem ser trazidos. A alimentação imediatamente antes do procedimento não é recomendada.

Adultos com pulso superior a 90 e/ou aumento da pressão arterial “superior” acima de 160 mm Hg. É imprescindível consultar um cardiologista sobre o uso de medicamentos para eliminar esses sintomas, caso contrário o estudo será impreciso.

Executando o procedimento

Vamos falar sobre como é feita a ecocardioscopia.

• O paciente chega ao consultório, tira a roupa até a cintura para que a região do tórax fique acessível ao pesquisador.
• Então você precisa se deitar.
• Um gel é aplicado na pele para evitar que o ar entre sob o sensor ultrassônico.
• O sensor é colocado em um dos espaços intercostais à esquerda do esterno e é obtida uma seção ultrassonográfica do coração.
• A partir desta posição, são feitas medições e observados on-line (ou seja, em tempo real) o movimento das válvulas, septos e contração das cavidades cardíacas.
• Além disso, durante o estudo, o sensor é movimentado ao longo dos espaços intercostais, colocado abaixo e acima do esterno, seu plano de varredura é alterado, fazendo novas medições e observando as contrações cardíacas em diferentes posições.
• As características do fluxo sanguíneo também são avaliadas em diferentes posições usando Doppler.

Não deve haver sensações desagradáveis ​​ou desconforto durante o exame. Dura cerca de 40 minutos, após os quais você recebe quase imediatamente a conclusão de um ultrassonologista.

Como decifrar um estudo

• quantificar a função ventricular sistólica e diastólica
• determinar o tamanho das cavidades cardíacas
• descubra a espessura da parede em departamentos diferentes corações
• avaliar a condição do músculo cardíaco
• medir a pressão no tronco pulmonar
• quantificar o tipo e o grau de alterações nas válvulas cardíacas.

A decodificação dos dados recebidos é realizada comparando os parâmetros medidos com seus valores padrão. Assim, para uma avaliação abrangente da estrutura e função do coração, são utilizados os seguintes indicadores:

1. para válvulas – diâmetro de abertura e área do furo
2. para as cavidades do coração: tamanho ântero-posterior, pressão na cavidade (ou seja, o ventrículo) no final da diástole, tamanho da cavidade no final da sístole e da diástole
3. grossura septo interventricular(MZHP)
4. volume sistólico (VS) do ventrículo esquerdo, índice cardíaco (IC) e volume minuto (VM) do coração (indicadores calculados inter-relacionados)
5. taxas de pico de enchimento diastólico
6. velocidade linear máxima
7. gradiente de pressão entre as cavidades do coração
8. líquido na cavidade pericárdica.

A norma dos principais indicadores medidos durante a ecocardiografia:

1. Aorta: abertura da válvula: 1,50-2,60 cm, área de abertura - mais de 2 metros quadrados. cm
2. Ventrículo esquerdo: DDE (tamanho diastólico final) – 3,70-5,60 cm, DDE (diâmetro diástole final) – 5,8-154 ml; ESV (volume no final da sístole) – ml, SV – ml, SI – 2-4,1 l/m². metro de área corporal
3. Artéria pulmonar: diâmetro – até 3 cm, anel – 1,81-2,50 cm
4. Ventrículo direito: tamanho ântero-posterior – até 32 mm
5. septo interventricular – 0,6-1,1 cm.

Nas crianças e nos fetos, as normas diferem das dos adultos, dependem da idade (idade gestacional) e são registradas em tabelas especiais, que o ultrassonografista consulta.

Onde fazer o estudo

Com encaminhamento de um cardiologista, você pode fazer ecocardioscopia em uma clínica comunitária, um hospital de grande porte que possui departamento de cardiologia, bem como com base em dispensários cardíacos estaduais. O custo do estudo nesses casos é mínimo (cerca de 250 rublos), você pode até fazer um ultrassom cardíaco gratuitamente.

Em centros médicos multidisciplinares e clínicas especializadas Você também pode se submeter a esse tipo de estudo. Nesse caso, nem é necessário ter encaminhamento médico. preço médio O EchoCS nessas instituições custa cerca de 2.000 rublos, a faixa é de 1.400 a 4.000 mil rublos.

Opiniões dos pacientes

O feedback do estudo foi positivo, com este procedimento preciso e indolor proporcionando aos pacientes tratamentos que funcionaram para eles. Em alguns casos, foi necessário complementar a ecocardioscopia com outros estudos mais específicos (por exemplo, angiografia coronária), mas isso não indica deficiências da técnica, mas sim sua especificidade.

Assim, a ecocardioscopia cardíaca é simples, barata e técnica precisa diagnóstico, que permite esclarecer a natureza da patologia cardíaca, avaliar o grau de risco da doença na ocorrência de doenças potencialmente fatais. O método é amplamente utilizado em prática clínica: hoje não existe uma única área da cardiologia em que os resultados deste estudo não sejam necessários.

Eletrocardiografia

A eletrocardiografia (ECG) é um teste não invasivo que fornece informações valiosas sobre a condição do coração. A essência deste método é registrar os potenciais elétricos que surgem durante o trabalho do coração e exibi-los graficamente em um display ou papel.

Então, por que é necessário um ECG? Um eletrocardiograma (ECG) é feito para:

• verifique a atividade elétrica do coração;
• Determine a causa da dor no peito inexplicável, que pode ser causada por ataque cardíaco, inflamação do revestimento que envolve o coração (pericardite) ou angina.
• encontrar a causa dos sintomas de doenças cardíacas, como falta de ar. tontura, desmaio ou palpitações;
• descobrir se as paredes das câmaras cardíacas estão muito dilatadas (hipertrofiadas);
• verifique se eles funcionam bem medicamentos e eles não causam efeitos colaterais do lado do coração;
• verificar o funcionamento dos dispositivos mecânicos implantados no coração, como marca-passos;
• verifique a saúde do coração em busca de outras doenças ou condições, como pressão alta e colesterol alto. fumar, diabetes ou histórico familiar de doença cardíaca (em homens com menos de 55 anos, em mulheres com menos de 65 anos).

Como é feito um ECG?

Nenhuma preparação especial é necessária antes de conduzir este estudo. O paciente é colocado no sofá em posição supina. Ao realizar um estudo eletrocardiográfico padrão, um eletrodo lubrificado com gel de contato é aplicado em cada membro e 6 eletrodos no tórax. Após a aplicação dos eletrodos, é feito um ECG. O estudo geralmente não dura mais de 5 minutos. Após a realização de um ECG, o paciente recebe o próprio ECG e sua descrição - uma transcrição do que o ECG mostra.

Desvantagens do ECG de repouso:

• Um ECG em repouso pode não revelar uma doença existente (distúrbios do ritmo cardíaco, doença coronariana) - é necessário um ECG de estresse ou monitoramento de ECG de 24 horas.
• Alguns dos distúrbios mostrados pelo ECG podem ser inespecíficos e são frequentemente considerados uma variante da norma.

ECG de gestantes com suspeita de cardiopatia: o procedimento é prejudicial ao bebê?

Um de diagnóstico obrigatório O teste que você precisa fazer durante a gravidez é um ECG. O motivo do exame é o desequilíbrio hormonal, que pode afetar negativamente a saúde cardíaca da gestante. É possível fazer um ECG durante a gravidez e é prejudicial? Primeiras coisas primeiro.

O que é um ECG?

O ECG, ou eletrocardiografia, é um dos métodos mais antigos de testar a funcionalidade do sistema cardiovascular, que permite detectar doenças e patologias graves no estágios iniciais desenvolvimento. Determina a atividade cardíaca e registra dados em papel milimetrado.

Por que é realizado um ECG durante a gravidez?

O ECG durante a gravidez é o único método para realmente diagnosticar a funcionalidade do músculo cardíaco em gestantes, pois elas se queixam de:

• Falta de ar.
• Cardiopalmo.
• Fadiga rapidamente.
• Sensações dolorosas no peito.

Já durante os primeiros meses de gravidez nas mulheres, o débito cardíaco aumenta, surge edema periférico e pulsa fortemente. veia jugular. Somente um ECG durante a gravidez irá ajudá-lo a entender o verdadeiro motivo dor na região do coração e distingui-los de tais doenças:

1. Espasmo muscular.
2. Refluxo gastroesofágico.
3. Pneumonia.
4. Compressão do esôfago.
5. Gastrite.
6. Ataque de pânico, etc.

Como se preparar para o procedimento

Especial Preparação de ECG não requer. Os especialistas recomendam:

• Não coma 2,5 horas antes do diagnóstico.
• Não fique nervoso.
• Sente-se calmamente por um minuto antes do procedimento.

Como fazer um ECG para mulheres grávidas

A pesquisa consiste em várias etapas:

1. A mulher expõe a perna, os antebraços e o peito e deita-se no sofá.
2. O especialista aplica nessas áreas um gel que melhora a passagem da corrente e fixa os eletrodos.
3. É iniciado o cardiógrafo, após o qual é registrado o funcionamento do órgão.

É possível que mulheres grávidas façam ECG com frequência?

Pela norma, o estudo é feito apenas uma vez, quando a paciente está cadastrada no ambulatório de pré-natal. Mas caso apareçam queixas, ou o médico suspeite da presença de patologias cardíacas, a gestante é encaminhada com urgência para fazer um ECG.

Razões pelas quais você precisa repetir o exame cardíaco:

• Mudanças repentinas na pressão arterial.
• Desmaios e tonturas.
• Dor surda no peito esquerdo.
• Aumento da frequência cardíaca.
• Problema respiratório.
• Toxicose prolongada.

Você pode fazer um cardiograma a qualquer momento durante a gravidez sem se preocupar, pois é perigoso para mãe e filho.

Características do ECG de mulheres grávidas

Ao analisar dados de diagnóstico, os especialistas levam em consideração características fisiológicas pacientes. Por exemplo: carregar um filho provoca aumento da frequência cardíaca. Isso se explica pelo fato de que a pressão no coração aumenta gradativamente e ele precisa processar muito sangue. Paralelamente a isso, a frequência cardíaca não deve ser superior a 80 r./min.

Durante a gravidez, pode aparecer extra-sístole - contrações cardíacas adicionais. Isso se deve ao fato de que durante a gravidez a excitação se manifesta não apenas no ângulo sinusal, mas em todo o coração. Se futura mãe a contração atrial ou ventricular for registrada sistematicamente, será prescrito um exame adicional.

No caso de um ECG ruim durante a gravidez, a paciente necessita de um novo diagnóstico. Se os resultados se repetirem, a mulher recebe prescrição diagnóstico de ultrassom coração, que pode identificar a causa das falhas e selecionar a terapia ideal.

Por que ocorrem problemas cardíacos em mulheres grávidas?

As doenças podem ser causadas por:

1. Problemas mentais.
2. Desequilíbrios hormonais.
3. Doenças do sistema nervoso central.
4. Doenças cardíacas hereditárias.
5. Exacerbação de isquemia cardíaca existente, miocardite.
6. Defeitos congênitos.
7. Neoplasias no coração.

Decodificando os resultados

A descriptografia dos dados recebidos deve ser realizada por especialista qualificado. A única coisa que uma mulher pode ver por si mesma é a frequência cardíaca. Normalmente, esse valor varia dentro da faixa de r/min.

Importante! As gestantes são caracterizadas por taquicardia e bradicardia, portanto, se o pulso for de 100 batimentos por minuto com pressão arterial normal, a mulher não precisa se preocupar.

Para algumas mulheres, a frequência cardíaca normal é rpm, portanto, se você não conhece bem o seu corpo, não há necessidade de tirar conclusões precipitadas do eletrocardiograma. Em qualquer caso, se a norma do ECG for violada, a gestante é encaminhada ao cardiologista, que selecionará seu tratamento levando em consideração caracteristicas individuais e a natureza da doença.

ECG do feto

Um ECG do feto durante a gravidez é chamado de cardiotocografia. Este diagnóstico mostra os seguintes dados:

1. A frequência cardíaca do bebê.
2. Movimento do feto no útero.
3. Regularidade das contrações uterinas (se um ECG para mulheres grávidas for realizado pouco antes do nascimento).

O procedimento é totalmente seguro e não causa desconforto à mãe e ao filho. Para realizá-lo, são colocados sensores na barriga da mulher, que registram as informações necessárias durante quarenta minutos. A descriptografia é realizada imediatamente por um especialista.

Indicadores que a cardiotocografia mede:

1. Pulso. Normalmente - dentro de batimentos/min. Se forem registrados pequenos desvios para cima ou para baixo, isso indica violações menores. São considerados indicadores abaixo de 100 ou acima de 180 sintoma perigoso.
2. Variabilidade da frequência cardíaca ou indicadores de pulso no estado calmo e ativo do bebê. A diferença entre esses números está dentro de 1/min. Violações de 5 golpes em ambas as direções não são consideradas um sintoma perigoso. Mas se a frequência cardíaca de um bebê em estado calmo e ativo diferir em apenas 5 batimentos, isso indica problemas sérios.
3. A reação da criança a movimentos externos, música ou estimulação. Se a frequência cardíaca do seu bebê aumentar, está tudo bem.

Os critérios acima dão aos médicos a oportunidade de compreender a condição da criança e a correção do seu desenvolvimento. A cardiotocografia, juntamente com outros diagnósticos, ajuda a identificar a hipóxia fetal e, na pior das hipóteses, influencia a decisão sobre o parto artificial ou cesariana.

O estudo é prescrito somente após a 32ª semana de gravidez. Anteriormente, não era realizado, pois o feto ainda não formou totalmente as reações aos estímulos externos.

Finalmente

A eletrocardiografia durante a gravidez e a cardiotocografia fetal são métodos universais de verificação da saúde. Pela sua inocuidade, eficácia e ausência de inconvenientes durante a sua implementação, ajudam a detectar e eliminar atempadamente doenças que interferem no parto confortável de um filho.

Cada vez mais especialistas procuram introduzir o CTG durante o parto, principalmente naqueles onde algumas complicações são possíveis.

Muitos experimentaram ou pelo menos viram como é feito um ECG do coração.

Mas só o médico sabe o que esse exame proporciona, quais anomalias no funcionamento do coração podem ser detectadas com o ECG e como conduzi-lo corretamente.

Um ECG é feito para examinar cuidadosamente o funcionamento do coração. Este exame permite identificar as causas das anomalias no funcionamento do músculo cardíaco.

No escritório você terá que tirar a roupa exterior e expor as canelas. O eletrocardiograma é sempre realizado em posição supina.

O médico tratará a pele dos locais onde ficarão os eletrodos com álcool e aplicará pomada. Na próxima etapa, o médico colocará manguitos com eletrodos nos braços e pernas na região do tornozelo.

Os eletrodos não são conectados aleatoriamente, mas em uma determinada ordem - por conveniência, eles são pintados em cores diferentes:

• vermelho - à direita;
• amarelo - na mão esquerda;
• preto - na perna direita;
• verde - na perna esquerda.

Os sensores começam a ser aplicados com a mão direita e depois usados ​​​​no sentido horário. O médico coloca vários eletrodos de sucção no peito do sujeito.

Quantos eletrodos serão colocados no paciente depende do modelo do aparelho, geralmente é de 10 a 12. Durante o procedimento, o paciente deve ficar deitado em silêncio e respirar conforme orientação do médico.

Como se preparar se fizerem um ECG?

Acredita-se que nenhuma preparação seja necessária para um ECG. Porém, se este for um exame planejado e não de emergência, então neste dia você precisa evitar estresse, atividade física e terá que manter repouso completo.

Se o procedimento for feito pela manhã, é melhor pular o café da manhã. Além disso, na noite anterior ao procedimento você precisa ter uma boa noite de sono e não deve fazer exercícios pela manhã.

Se o procedimento for realizado durante o dia, o correto seria limitar-se a alimentos leves naquele dia e interromper a ingestão 2 horas antes do ECG.

Os líquidos afetam a função muscular, incluindo o coração, portanto, no dia em que for fazer um ECG, você deve limitar o consumo de álcool.

Você não pode beber bebidas energéticas, café, chá - estimularão a atividade cardíaca, o que distorcerá os resultados do ECG.

Antes do procedimento você pode tomar banho, mas após a lavagem não deve aplicar óleos, cremes ou loções no corpo, pois a película oleosa na superfície da pele interfere no contato com os eletrodos.

Ao fazer um ECG, você precisa relaxar o máximo possível. Antes do procedimento em si, você deve sentar-se com olhos fechados e restaurar a respiração - um pulso uniforme o ajudará a obter resultados mais objetivos.

Em que casos é realizado um ECG?

As indicações para este estudo serão uma série de condições. Um eletrocardiograma é prescrito se o paciente sentir desconforto na região do peito.

Também deve ser feito em caso de taquicardia e taquicardia (arritmia).

Um cardiograma pode ser prescrito se o paciente tiver excesso de peso, há suspeita de hipertensão ou se a pessoa está passando por estresse crônico.

Após decifrar o resultado do cardiograma, o tratamento será prescrito ou ajustado se necessário.

Qualquer médico pode encaminhá-lo para um ECG. Este exame é feito não só se houver suspeita de disfunção cardíaca, mas também se exames preventivos, durante a gravidez, antes de qualquer operação, no preenchimento da documentação do sanatório, na emissão do atestado que permite a prática desportiva.

Quantas vezes por ano devo ser examinado? Seu médico pode recomendar que seu coração seja examinado anualmente com um eletrocardiógrafo se você tiver mais de 40 anos.

Em mais idade madura O procedimento é feito uma vez por trimestre.

Depois de decifrar o cardiograma, podemos tirar conclusões sobre a presença ou ausência de uma pessoa:

• arritmias,
• isquemia,
• ataque cardíaco.

Desvantagens do ECG:

• O estudo não detecta todas as patologias. Com sua ajuda, não será possível detectar um distúrbio de curto prazo se ele não ocorrer precisamente no momento do cardiograma do paciente;
• Um ECG não consegue detectar sopros cardíacos, defeitos cardíacos ou tumores;
• A avaliação dos resultados do ECG deve ser realizada levando em consideração os resultados de outros estudos, pois diferentes processos patológicos no gráfico podem dar um quadro semelhante.

Terminologia e interpretação dos resultados

A pesquisa levará alguns minutos e a mesma quantidade será necessária para decifrar o resultado.

Os resultados são registrados em formulário ou diretamente em gráfico em forma de abreviatura especial, que pode ser decifrada não só pelo médico, mas também pelo examinado.

A frequência cardíaca é a frequência com que o coração bate. A norma para um adulto é considerada 60-90 contrações por minuto. Os números indicam mais ou menos bradicardia ou taquicardia.

EOS - é assim que se chama eixo elétrico coração, que mostra a posição deste órgão em relação ao tórax. O eixo pode ser vertical ou desviado da vertical em qualquer grau.

A hipertensão é frequentemente acompanhada por desvio para o lado esquerdo ou posição do eixo horizontal. Em pessoas com sobrepeso, a EOS costuma ser horizontal, em pessoas magras é vertical.

As alterações na EOS são sempre alarmantes: caso isso ocorra, é necessário um exame mais aprofundado após um ECG.

A cintilação ocorre na maioria das pessoas com mais de 60 anos de idade. É um distúrbio do ritmo cardíaco, não apresenta sintomas, mas sem tratamento pode resultar em acidente vascular cerebral, pois leva à formação de coágulos sanguíneos.

Se o ECG revelar fibrilação atrial, é prescrita terapia antitrombótica ao paciente, mesmo que o paciente não tenha recebido nenhuma reclamação até o momento.

Arritmia sinusal- violação do ritmo das contrações. Existem dois tipos de arritmia sinusal: respiratória, que não requer tratamento, e não respiratória, que requer um estudo mais aprofundado.

Justamente para identificar arritmia não respiratória, durante a passagem Médico de eletrocardiograma pede ao sujeito que prenda a respiração.

Extrassístole é o nome dado a uma contração voluntária dolorosa do coração que causa um sinal elétrico anormal.

Esta é a anormalidade mais comum no funcionamento do coração, detectada como resultado de um ECG. Nem todas as sístoles são um sinal de doença, embora os pacientes se queixem ativamente delas.

Na maioria dos casos eles indicam sobrecarga física, distonia vegetativo-vascular, estresse.
Vídeo:

Dispositivos de ECG e o princípio de sua operação

Um cardiógrafo é um dispositivo que registra os impulsos bioelétricos do coração. O resultado do exame é exibido em papel térmico ou em forma de curva gráfica.

Este gráfico é denominado “eletrocardiograma”. Modelos modernos de cardiógrafos salvam o resultado em em formato eletrônico para seu posterior processamento informático.

Um ECG é um teste informativo, relativamente barato e acessível, feito quando você precisa obter informações sobre o funcionamento do músculo cardíaco.

Cardiógrafo doméstico

A instrumentação médica avançou tanto que agora você mesmo pode realizar um ECG.

Um cardiógrafo doméstico permite monitorar o curso da doença, registrar ataques repentinos, que o médico local não tem tempo de rastrear.

Este é um dispositivo fácil de usar que todo “núcleo” pode ter em casa.

Cardiograma usando dispositivo domésticoÉ muito fácil de fazer, basta seguir as instruções incluídas. Existem significativamente menos sensores nele do que em um profissional.

Não está longe o tempo em que um cardiógrafo doméstico será tão comum quanto um termômetro e um monitor de pressão arterial.

O custo do aparelho é bastante acessível para o orçamento familiar, por exemplo, aparelhos domésticos custam de 4 a 10 mil rublos. Eles não apenas fazem um eletrocardiograma, mas também salvam os dados em seu computador doméstico.

Modelos populares de cardiógrafos domésticos:

• “Armado” - possui 3 eletrodos, funciona com baterias, salva os resultados em disco, cartão de memória próprio ou PC;
• HEACO é um dispositivo fabricado na Grã-Bretanha. Seu custo é maior, mas ele também possui grandes capacidades - ele mesmo decifra o resultado do ECG e faz o diagnóstico;
• EKN-01 - desenvolvido pela Skolkovo, vendido desde 2013. Este é um dos modelos mais acessíveis, seu custo é de cerca de três mil rublos. O dispositivo pode ser integrado à roupa e conectado a um PC. Os resultados são continuamente transmitidos ao centro de recolha de dados, de onde o profissional de saúde os recebe. O dispositivo foi projetado para reduzir as taxas de mortalidade por doenças cardíacas. Em primeiro lugar, o monitoramento diário deve ser feito para pacientes que vivem longe de instalações médicas.

Sabendo em quais casos é feito um ECG, você não precisa se preocupar se o médico solicitou esse exame.

Na maioria dos casos, é prescrito para excluir violações perigosas no trabalho deste importante músculo e não leva muito tempo.

O exame eletrocardiográfico é um método diagnóstico muito informativo e ao mesmo tempo barato. Sem causar grandes transtornos ao paciente, pode ser utilizado para identificar diversas doenças cardíacas. Como resultado do estudo, é gerado um gráfico de eletrocardiograma, demonstrando os detalhes do coração. A seguir consideraremos as principais questões relacionadas ao ECG: como é feito esse procedimento, como se preparar para ele e o que se pode esperar dele.

Princípio de funcionamento de um eletrocardiógrafo

Os principais componentes de qualquer cardiógrafo são um galvanômetro, uma chave de derivação, um sistema de amplificação e um dispositivo de registro. Impulsos elétricos fracos que surgem no coração do sujeito são percebidos por eletrodos, amplificados e então detectados por um galvanômetro. Os dados sobre as mudanças no campo eletromagnético entram no dispositivo de gravação e os gravadores deixam os horários de trabalho em uma fita de papel que se move uniformemente. Vários departamentos corações. Existem dentes de tamanhos diferentes, dependendo da força dos sinais que este departamento envia.

Mas é importante não apenas a forma como o ECG é feito, mas também a correta interpretação dos registros. As normas de duração e altura de cada dente foram estabelecidas experimentalmente, e qualquer desvio dessas normas indica um certo problema. Sabendo como é feito um ECG do coração, sendo capaz de decifrá-lo, assim como a norma do ECG em adultos, um especialista consegue fazer um diagnóstico preciso.

Preparando-se para um ECG

À questão do que fazer antes de um ECG, a resposta é bastante simples: não é necessário fazer nada de especial. Basta se acalmar antes de gravar, principalmente por se tratar de um método não invasivo. Antes de fazer um ECG do coração, não são necessárias punções.

Durante o exame, o paciente não sente absolutamente nenhum desconforto com o procedimento em si.

É verdade que durante o ECG as mulheres não são recomendadas a usar cremes gordurosos no peito, pois reduzem a condutividade da pele e distorcem os resultados das medições. Como todos os eletrodos devem ser fixados apenas no corpo nu, na hora de realizar esse procedimento é melhor usar roupas mais facilmente removíveis. Por exemplo, uma mulher que está fazendo um ECG ainda terá que tirar a meia-calça, pois os eletrodos também estão presos aos tornozelos.

Fazendo um ECG

Qualquer médico pode encaminhar esse procedimento, porém, na maioria das vezes, esse é o domínio dos cardiologistas. Mas quando você é encaminhado para fazer um ECG, qual médico realiza esse procedimento, cada hospital pode responder de forma diferente. Isso é feito principalmente por médicos diagnóstico funcional, mas esse procedimento geralmente é confiado aos enfermeiros.

Então, a sequência de ações ao realizar um eletrocardiograma:

1. O sujeito deita-se no sofá.
2. Os pontos de fixação dos eletrodos são desengraxados com etanol.
3. Em seguida, um gel condutor é aplicado sobre eles (às vezes é substituído por lenços de gaze úmidos).
4. Os eletrodos são fixados no peito, mãos e tornozelos, fixados com uma ventosa.
5. Os fios dos eletrodos se estendem até o próprio dispositivo, que recebe e processa os impulsos cardíacos.
6. Em seguida, o médico liga o aparelho, que começa a registrar um gráfico de ECG.
7. A saída é uma fita com gráficos, após decodificação que o especialista pode prescrever e ajustar o tratamento posterior.

Se houver desvios graves no diagrama, o cardiologista responsável deve envolver-se imediatamente na avaliação dos resultados.

A fim de Procedimento de ECG foi bem sucedido, é importante seguir algumas regras:

• Durante o procedimento, o paciente deve respirar uniformemente e não se preocupar. Para tanto, é desejável que o sujeito fique deitado no sofá por pelo menos cinco minutos.
• A última refeição antes do procedimento deve ser no máximo duas horas.
• A sala onde é realizado o exame eletrocardiográfico deve estar suficientemente aquecida. Caso contrário, os tremores fisiológicos causados ​​pelo frio podem distorcer o padrão de atividade cardíaca, o que se refletirá em dados incorretos do cardiograma.
• Recomenda-se aos pacientes com falta de ar grave durante o ECG que não se deitem, como de costume, mas sim que se sentem, pois é nesta posição que todas as arritmias cardíacas são registradas com mais clareza.

Além de como é feito esse procedimento, muitas pessoas têm uma dúvida: quanto tempo leva um ECG? Vamos responder: não mais que alguns minutos.

Apesar de esse procedimento não trazer desconforto, ainda vale a pena saber mais uma coisa sobre o ECG: com que frequência esse exame pode ser feito?

Com que frequência fazer ECG para pessoas em idade mais madura - isso é decidido pelo médico assistente, mas é recomendado uma vez por trimestre.

O que a eletrocardiografia mostra?

Não só os pacientes com queixas, mas também as pessoas saudáveis ​​​​recebem um ECG. Por que esse procedimento é feito e o que ele pode mostrar? Usando este método de pesquisa, você pode determinar:

• Regularidade e frequência cardíaca.
• Crônico e lesões agudas miocárdio.
• Distúrbios no metabolismo do potássio, magnésio e cálcio.
• A causa da dor na região do coração é se ela é causada pelo funcionamento do coração ou, por exemplo, por um nervo comprimido.
• Estado geral e espessura das paredes miocárdicas (que pode estar normal ou aumentada).
• A condição de um marca-passo elétrico implantado no coração.

Onde fazer um ECG?

Se você deseja fazer um exame exclusivamente para você mesmo, provavelmente já se perguntou onde pode fazer um ECG. Não em todos hospital estadual Eles estão prontos para lhe fornecer esse serviço, então a maneira mais fácil de fazer isso é em clínicas particulares. Naturalmente, você terá que pagar pelo exame lá, e o preço pode variar, mas o valor mais citado é de 10 dólares. Encontre telefones clínicas pagas sua cidade, ligue para lá e faça a pergunta de seu interesse - assim você saberá onde fazer um ECG mediante pagamento.

Será mais difícil conseguir um ECG gratuitamente, pois em hospitais comuns é necessário cadastrar um cupom para procedimento gratuito você não pode esperar. E se você precisar de resultados em O mais breve possível, então esta também não é sua opção (a espera pode durar uma semana). Pergunte ao terapeuta de plantão sobre a possibilidade de um procedimento gratuito. Você pode ter sorte e a clínica do seu local de trabalho poderá lhe fornecer um ECG gratuito, mas essa pergunta precisa ser feita com antecedência.

A eletrocardiografia é o registro dos potenciais bioelétricos que ocorrem durante a contração do músculo cardíaco. Este método é acessível, não requer preparo especial e é seguro para o paciente. Nesse caso, as informações recebidas pelo médico podem auxiliar no diagnóstico quando doença cardíaca, arritmias, distúrbios de condução.

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Princípio de funcionamento de um eletrocardiógrafo

Um dispositivo de gravação de ECG consiste em eletrodos fixados ao corpo do paciente, um galvanômetro, um amplificador, um gravador e uma chave de derivação. Os impulsos que se formam no músculo cardíaco devem primeiro ser amplificados e depois percebidos pelo galvanômetro. Ele converte ondas elétricas em vibrações mecânicas.

O gravador registra, usando gravadores de papel térmico, uma curva gráfica típica chamada eletrocardiograma.

Usando um estudo de ECG, você pode avaliar a condição do músculo cardíaco pelos seguintes indicadores:

• condutividade de impulso;
• ritmo das contrações cardíacas;
• aumento de uma ou mais partes do coração;
• suprimento de sangue ao miocárdio;
• áreas de necrose (infarto) seu tamanho, profundidade e duração da ocorrência.

As roupas são selecionadas de forma que seja fácil fixar eletrodos na pele dos tornozelos, pulsos e tórax.

No dia do estudo é estritamente proibido tomar bebidas alcoólicas, fumar, é preciso abrir mão dos esportes e de um farto café da manhã. A melhor bebida para beber é água potável, chá fraco ou suco de frutas.

Para fazer o eletrocardiograma, o paciente é colocado em uma maca, trabalhador médico coloca eletrodos nas canelas, pulsos e tórax. Se houver dificuldade para respirar na posição horizontal, o procedimento é realizado sentado.

Regras para o procedimento

Para garantir um bom contato entre a pele e o eletrodo, o local de fixação é desengordurado usando Álcool etílico e aplique um gel condutor especial. Depois disso, as leituras são feitas usando um dispositivo de diagnóstico de ECG.

Todo o procedimento leva cerca de 10 a 15 minutos.

Para obter um resultado confiável, você precisa estar calmo e relaxado e não prender a respiração. Tremores musculares de excitação ou frio pode causar distorção de dados.

Os cabos geralmente aceitos são 3 padrão, 3 reforçados e 6 peitorais. Cada derivação registrará pelo menos 4 ciclos cardíacos. Depois disso, o aparelho é desligado, os eletrodos são retirados e o médico do diagnóstico funcional recebe uma fita assinada, que ele deve decifrar.

Para obter informações sobre o método de gravação de ECG, assista a este vídeo:

Existem características especiais durante a gravidez?

No corpo de uma mulher grávida, a carga sobre o músculo cardíaco muda, conforme deve fornecer suprimento sanguíneo ao feto no útero. O eletrocardiograma pode mostrar anormalidades que não são indicação de doença cardíaca.

Portanto, a partir dos 3 a 4 meses, ao decifrar o depoimento, é feita uma alteração para a presença do processo de gestação.

Ao preparar e conduzir o procedimento em si, são utilizadas técnicas de pesquisa padrão.

Como fazer um ECG para mulheres

Para as mulheres, as regras de instalação dos eletrodos são as mesmas que para os homens. Eles devem estar localizados na região do coração, diretamente sobre a pele, portanto, antes de realizar um ECG, é necessário retirar completamente todas as roupas do peito, inclusive o sutiã. Observe que calças justas ou meias interferem na fixação dos sensores na parte inferior da perna.

Interpretação dos indicadores de ECG

Na fita, a curva obtida após a realização do eletrocardiograma possui 5 dentes. Eles ocorrem com contração sequencial dos átrios e ventrículos. As seguintes designações são aceitas:

• A onda P é um indicador do trabalho do átrio direito (primeira metade) e esquerdo.
• P Q – intervalo de passagem do impulso para o ventrículo ao longo do feixe de Hiss.
• O complexo QRST ocorre durante a contração dos ventrículos, enquanto a onda R mais alta reflete a excitação do miocárdio ventricular, e Q e S são as partições entre eles, T - ocorre durante o período de recuperação miocárdica após a sístole.

Normal em adultos

O médico pode avaliar integralmente o eletrocardiograma, pois para fazer o diagnóstico é necessário conhecer os sintomas da doença e dados de outros métodos de pesquisa (exames de sangue, ultrassonografia, ecocardiografia). As características gerais que um especialista avalia em uma pessoa saudável são as seguintes:

• O ritmo das contrações é de 60 a 80 por minuto.
• O tamanho dos intervalos não deve exceder indicadores normais, ou ser menor que os valores médios.
• – normalmente R excede S em todas as derivações, exceto aVR, V1 - V2, às vezes V3.
• O complexo ventricular não ultrapassa 120 ms.
• T é positivo e mais longo que o complexo QRS.

Durante a gravidez

À medida que o útero cresce, ele eleva a cúpula do septo diafragmático e após 24 a 24 semanas o ápice do coração se move para a esquerda. Isso se reflete no eletrocardiograma por um aumento na amplitude de R na primeira e S e Q na terceira derivação, complexo ventricular diminui com o segmento ST. Alterações na condução através do músculo cardíaco também estão associadas à influência dos hormônios produzidos pela placenta.

Características características:

• Deslocamento do eixo do coração para a esquerda.
• T bifásico e negativo nas derivações torácicas direitas.
• O complexo ventricular é mais largo que o normal.
• Ritmo rápido, contrações extraordinárias únicas.

Desvios que o dispositivo pode detectar

Ao fazer e interpretar um eletrocardiograma, você pode identificar sinais das seguintes doenças:

• angina de peito e ataque cardíaco;
• tipo de arritmia, localização do marcapasso;
• bloqueio devido à diminuição da condutividade;
• hipertrofia miocárdica e sua localização;
• sinais de miocardite e pericardite;
• embolia pulmonar;
• sintomas de hipertensão pulmonar;
• distúrbios da composição eletrolítica do sangue.

Desvantagens dos exames de ECG

Apesar do alto valor diagnóstico, ECG normal não pode registrar alterações no funcionamento do coração fora do momento de sua remoção. Portanto, junto com a técnica tradicional, podem ser prescritos ao paciente testes de exercício adicionais.

Com esse método, é impossível reconhecer sopros cardíacos, portanto, se houver suspeita de defeitos estruturais das válvulas ou septos, deve-se realizar fonocardiografia ou ultrassonografia do coração.

Se você planeja instalar um stent ou shunt para isquemia miocárdica, é necessário determinar a localização do estreitamento das artérias coronárias. Processos tumorais diagnosticado por exame de raio X ou ressonância magnética.

Perguntas atuais dos pacientes

O método ECG é tradicional e tem sido utilizado há muito tempo em prática médica. Mas os pacientes muitas vezes têm preocupações sobre o seu uso. As perguntas mais comuns:

Assim, o ECG é um tipo de diagnóstico acessível e testado ao longo do tempo, usado tanto para exame preventivo durante o exame clínico e para fazer o diagnóstico na presença de queixas de disfunção cardíaca. Essa pesquisa é segura e informativa.

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Reconhecer o infarto do miocárdio em um ECG pode ser difícil devido ao fato de que estágios diferentes têm diferentes sinais e variantes de saltos dentários. Por exemplo, o estágio agudo e agudo pode não ser perceptível nas primeiras horas. A localização também tem características próprias: o infarto no ECG é transmural, q, anterior, posterior, transferido, grande focal, lateral, diferente.