Todos os tipos de curvaturas da coluna vertebral são congênitas ou adquiridas. A coluna vertebral é o eixo do corpo, o que lhe permite permanecer em pé. A coluna do bebê é reta e, à medida que a criança se desenvolve, 4 curvas fisiológicas se formam na coluna: cifose sacral, lordose lombar, cifose torácica e lordose cervical.

As curvas fisiológicas suavizam a carga sobre o corpo. Por curvaturas queremos dizer anomalias curvas fisiológicas e o aparecimento de curvas adicionais.

A curvatura para frente da coluna é chamada de lordose, a curvatura para trás é chamada de cifose e a curvatura lateral é chamada de escoliose.

Tipos de curvaturas da coluna vertebral

Escoliose

Se a lordose e a cifose são curvaturas para frente e para trás, a curvatura lateral é escoliose. Via de regra, a região torácica é afetada pela patologia. Na maioria das vezes, essa curvatura aparece pela primeira vez antes dos 15 anos de idade.

Um grau pronunciado de escoliose pode ser facilmente percebido por conta própria, deve-se prestar atenção ao desvio lateral do corpo e à omoplata elevada. A escoliose é perceptível na postura e na marcha.

Dependendo da forma da curvatura, existem os seguintes tipos escoliose:

• Em forma de C– curvatura patológica coluna espinhal em qualquer direção. Em forma de C é a forma mais comum da doença.
• Em forma de S A escoliose é caracterizada pela presença de 2 arcos de curvatura. O primeiro é o principal, o segundo é compensatório. O arco compensatório está localizado acima do principal e é formado para alinhar a coluna vertebral.
• A curvatura mais forte é chamada Em forma de Z. Existem 3 arcos aqui ao mesmo tempo. As duas primeiras são as mais pronunciadas, muitas vezes visíveis a olho nu, a terceira curvatura pode ser determinada na imagem. Esta é a forma mais grave de escoliose.

Lordose

O desvio anterior excessivo da coluna vertebral é denominado patológico.

Via de regra, forma-se uma curva fisiológica com convexidade frontal na região lombar e cervical, menos frequentemente onde se observa cifose torácica.

As consequências da lordose lombar incluem diminuição da mobilidade membros inferiores. A lordose do pescoço é acompanhada por fortes dores de cabeça e é observada dificuldade de mobilidade dos braços e cintura escapular.

Devido à protrusão das vértebras, o funcionamento de certos órgãos é perturbado e, dependendo do grau de curvatura, são observados distúrbios funcionais do coração, rins e pulmões.

Cifose

A cifose é uma curvatura posterior patológica da coluna vertebral.

Existem 2 formas desta patologia: no caso do arqueado, observa-se um arco de curvatura uniforme. A cifose angular é formada como resultado da protrusão de várias vértebras adjacentes. As formas leves da doença estão diminuindo.

Causas

As deformidades da coluna vertebral podem ser congênitas ou adquiridas. Dependendo das causas do desenvolvimento da doença, distinguem-se curvaturas estruturais e não estruturais. Estruturais são patologias difíceis de evitar e são acompanhadas por alterações na estrutura de toda a coluna vertebral, vértebras individuais ou alteração na posição de qualquer vértebra.

Causas de curvaturas estruturais:

• Doenças hereditárias;
• Anormalidades genéticas;
• Lesões;
• Doenças infecciosas;
• Processos tumorais;
• Processos distrófico-degenerativos;
• Doenças do sistema nervoso central;
• Espondilite anquilosante.

As curvaturas não estruturais surgem em decorrência de má postura, bem como de doenças do sistema musculoesquelético ou órgãos internos.

As causas não estruturais da curvatura da coluna vertebral incluem:

• Anomalias congênitas da estrutura da pelve e extremidades inferiores;
• Lesões;
• Cicatrizes unilaterais;
• Miosite;
• Dor que faz com que o paciente assuma uma posição na qual não sinta dor.

Em crianças, a curvatura da coluna ocorre frequentemente em casos de crescimento rápido e fraqueza inicial do espartilho muscular. É muito prejudicial para os alunos permanecerem constantemente em posição correta na mesa.

Graus de curvatura espinhal

Nas diversas formas de curvatura da coluna vertebral, as queixas do paciente dependerão tanto do tipo e da localização da curvatura e, ainda mais, da curvatura do arco.

• Uma grande curvatura fisiológica não é uma curvatura primeiro grau, quando o ângulo do arco não excede 10 graus. Nesta fase, o paciente não apresenta nenhum defeito externo perceptível e nenhuma alteração especial no bem-estar. Quando uma pessoa está nua, pode-se notar altura irregular das omoplatas, inclinação e cintura escapular levantada para um lado. As costas tortas parecem quase normais e não são motivo de preocupação.
• Segundo graué definido se o ângulo do arco for de 11 a 25 graus. Anormalidades estruturais, como torção, são observadas nas vértebras. Marcado por desigual tônus ​​muscular no peito na frente ou nas costas. A tolerância à atividade física é baixa, ao ficar muito tempo sentado o paciente sente dores nas costas.
• Em t terceiro grau O ângulo de curvatura varia de 26 a 50 graus. A deformação da coluna vertebral é imediatamente perceptível e peito. Uma pessoa não consegue nem suportar cargas moderadas, em repouso e durante o exercício ele fica incomodado com falta de ar, sua coluna quase constantemente curvada causa espasmos dolorosos.
• Quarto grau determinado quando o ângulo do arco excede 50 graus. A deformação grave afeta negativamente o funcionamento dos pulmões, brônquios, coração, estômago e fígado.

Sintomas de um distúrbio natural posição normal a coluna também depende da localização da curvatura. Normalmente, as curvaturas se formam na coluna cervical e lombar. E dependendo da localização da curvatura, a natureza da manifestação da doença também difere.

Assim, quando a coluna cervical é afetada, aparecem os seguintes sintomas:

• Sensações dolorosas ao mover a cabeça;
• Picos de pressão;
• Deficiência auditiva;
• Dor de cabeça;
• Sensações desagradáveis ​​​​na cintura escapular, pescoço e nuca.

Quando a curvatura está localizada na região lombar, os pacientes apresentam os seguintes sintomas:

• Distúrbios da marcha;
• Desleixo;
• Assimetria da cintura escapular;
• Protrusão de uma das omoplatas;
• Dá a impressão de diferentes comprimentos dos membros superiores;
• Pressão alta;
• Dor na região do peito e estômago;
• Fadigabilidade rápida.

Os homens podem desenvolver disfunção sexual e as mulheres podem desenvolver disfunção ovariana.

Como diagnosticar a presença de uma doença?

Para determinar a deformidade da coluna vertebral, basta exame externo, mesmo no primeiro grau de patologia.

Você mesmo pode verificar a curvatura usando os seguintes sinais:

Se você examinar suas costas, poderá notar se o ângulo da omoplata se projeta ou não nas costas: a curvatura da coluna será perceptível quando você se inclinar para a frente.

• Se você ficar em pé, um ombro ficará mais alto que o outro.
• Você pode descobrir se a coluna está curvada ficando em linha reta. Você deve abaixar os braços e avaliar a distância entre os braços e a cintura. Quando há fortes diferenças, muitas vezes é determinada uma curvatura anormal da coluna vertebral.

Os sinais subjetivos de patologia da coluna vertebral são dor no peito, pescoço, costas, diminuição da atividade física permitida e dormência nos membros.

A confirmação do diagnóstico é feita por meio de tomografia computadorizada, radiografia, mau funcionamento dos órgãos internos é detectado por meio de testes laboratoriais e ultrassom.

Consequências

As curvaturas da coluna vertebral de primeiro grau quase não afetam o bem-estar e o defeito cosmético é mínimo. Porém, deve-se ter em mente que sem tratamento o primeiro grau pode progredir facilmente para os subsequentes.

Com curvaturas de segundo grau, a distorção do corpo será perceptível para outras pessoas. Além disso, são observados espasmos musculares e dores nas costas, essas pessoas cansam-se mais rapidamente depois de caminhar, praticar esportes ou trabalhar.

As curvaturas de 3º e 4º graus são doenças graves. Pacientes com diagnóstico semelhante quase sempre apresentam distúrbios respiratórios e da atividade cardíaca, e mais frequentemente desenvolvem bronquite e pneumonia. O risco de processos estagnados no trato gastrointestinal aumenta, como resultado do desenvolvimento de pancreatite e colecistite, e as mulheres podem ter dificuldade em engravidar ou ter um filho.

O que fazer se você tiver uma curvatura

Na maioria das vezes, os adultos conseguem curar sozinhos patologias de primeiro grau de coluna vertebral curvada. Porém, isso só acontece se o paciente conseguir corrigir sua postura e realizar constantemente os exercícios físicos necessários à coluna.

No grau 2, a coluna pode ser endireitada por meio de medidas complexas que incluem exercícios físicos, terapia manual e massagem. As doenças que ocorrem em crianças são as mais fáceis de corrigir.

Com curvaturas de 3º e 4º graus, é impossível livrar-se completamente da curvatura da coluna vertebral. Mas para evitar maiores deformações, a pessoa deve seguir os procedimentos prescritos.

Em particular Casos severos para interromper a deformação, é necessário realizar uma operação na qual são instaladas pinças especiais na coluna.

Qual médico trata a coluna em adultos?

Os especialistas que tratam a coluna incluem:

• Ortopedista;
• Reumatologista;
• Neuropatologista;
• Outros especialistas (oncologista, endocrinologista).

Como determinar quem contatar em caso de escoliose e outras doenças da coluna vertebral? Primeiramente é melhor entrar em contato com um reumatologista, ele fará um exame inicial e determinará a necessidade de consultar outros especialistas.

É possível e como corrigir a curvatura da coluna em casa?

O tratamento hospitalar da patologia é realizado apenas com intervenção cirúrgica, nos demais casos o tratamento é realizado em domicílio. Os procedimentos prescritos pelo médico devem ser realizados de forma precisa e completa.

Como resultado da terapia, o paciente deve:

O regime de tratamento é elaborado individualmente para cada paciente e tem sempre como base o exercício físico.

O conjunto de exercícios é selecionado apenas pelo médico, pois a escolha independente dos exercícios pode levar a um aumento ainda maior do grau de curvatura. Massagens, fisioterapia e terapia medicamentosa estão entre maneiras adicionais correção de patologias da coluna vertebral.

Se você olhar a silhueta de uma pessoa de lado, notará que sua coluna não é reta, mas forma várias curvas. Se a curvatura do arco for direcionada para trás, esse fenômeno é chamado de cifose. A curva da coluna com convexidade para frente é a lordose.

• O que é lordose
• Causas
• Tipos de doença
• Sintomas de lordose
• Lordose é suavizada ou endireitada - o que isso significa?
• Lordose em uma criança
• Tratamento da lordose
• Tratamento da hiperlordose cervical
• Tratamento da hiperlordose lombar
• Exercícios e ginástica

Há lordose cervical e lombar. Em uma pessoa saudável, essas curvas proporcionam absorção de choque na coluna. Com um aumento significativo na curvatura fisiológica da coluna vertebral, ocorre lordose patológica nas regiões cervical ou lombar.

A hiperlordose pode não ser acompanhada de sintomas patológicos. No entanto, é perigoso devido às complicações do sistema músculo-esquelético e dos órgãos internos.

O que é lordose

Lordose é uma curvatura da coluna vertebral com sua convexidade voltada para frente. Normalmente aparece nas regiões cervical e lombar durante o primeiro ano de vida, quando a criança aprende a sentar e andar. A lordose na região do pescoço é mais pronunciada ao nível das vértebras cervicais V - VI, na região lombar - ao nível das vértebras lombares III - IV.

A lordose fisiológica ajuda uma pessoa:

• absorver choques ao caminhar;
• apoiar a cabeça;
• ande na posição vertical;
• curvar-se com facilidade.

Com a lordose patológica, todas essas funções são perturbadas.

Causas

A lordose primária pode ocorrer com as seguintes doenças:

• tumor (osteossarcoma) ou metástases neoplasia maligna na vértebra, resultando na formação de defeitos no tecido ósseo;
• osteomielite espinhal (infecção purulenta crônica acompanhada de destruição das vértebras);
• malformações congênitas (espondilólise);
• espondilolistese (deslocamento das vértebras lombares uma em relação à outra);
• lesões e fraturas, incluindo as causadas pela osteoporose em idosos;
• tuberculose espinhal;
• raquitismo;
• a acondroplasia é uma doença congênita caracterizada por ossificação prejudicada das zonas de crescimento;
• osteocondrose; neste caso, a hiperextensão da coluna é combinada com tom aumentado músculos e serve como um sinal curso severo doenças.

Fatores que levam ao aparecimento de lordose lombar secundária:

• luxação congênita do quadril;
• contratura (diminuição da mobilidade) articulações do quadril após osteomielite ou artrite purulenta;
• Doença de Kashin-Beck (comprometimento do crescimento ósseo devido à deficiência de microelementos, principalmente cálcio e fósforo);
• infantil paralisia cerebral;
• poliomielite;
• cifose de qualquer origem, por exemplo, com siringomielia, doença de Scheuermann-Mau ou deformidade senil;
• gravidez;
• má postura ao ficar sentado por muito tempo ou levantar objetos pesados;
• síndrome do músculo iliopsoas, complicando doenças das articulações do quadril e do próprio músculo (trauma, miosite).

O aumento da lordose lombar ocorre quando o centro de gravidade do corpo se move para trás. A lordose na gestante é temporária e desaparece após o nascimento do filho.

A lordose patológica da coluna cervical geralmente é causada por deformação pós-traumática dos tecidos moles, por exemplo, após uma queimadura.

Os fatores predisponentes ao desenvolvimento da hiperlordose são má postura, sobrepeso com deposição de grande quantidade de gordura no abdômen e crescimento muito rápido na infância. Curiosamente, há muitos anos, a ligação entre o uso constante de sapatos e salto alto e a frequência de hiperlordose em mulheres.

Tipos de doença

Dependendo do nível de dano, distinguem-se lordose patológica cervical e lombar. Dependendo da época de aparecimento, pode ser congênita ou adquirida. Raramente ocorre no período pré-natal. Muitas vezes esta patologia da coluna vertebral é combinada com outros tipos de curvatura, por exemplo, deformidade escoliótica.

Dependendo do grau de mobilidade da coluna vertebral, a lordose patológica pode ser não corrigida, parcial ou totalmente corrigida. Com a forma não fixa, o paciente pode endireitar as costas; com a forma parcialmente fixa, pode alterar o ângulo da coluna com um esforço consciente, sem conseguir o endireitamento total. Com lordose fixa, é impossível alterar o eixo da coluna vertebral.

Se a causa da patologia for dano à coluna, a lordose é chamada de primária. Ocorre após osteomielite, com Tumores malignos, fraturas. Se ocorrer como resultado da adaptação do corpo a uma mudança no centro de gravidade devido a outras doenças, estas são alterações secundárias. A hiperlordose secundária acompanha a patologia das articulações do quadril. Muitas vezes é combinado com escoliose.

Em crianças e jovens, a hiperlordose geralmente desaparece após a eliminação da causa da doença. A curvatura da coluna vertebral em adultos, pelo contrário, é frequentemente fixa.

A hiperlordose pode ser uma característica individual da figura. Neste caso, não está associada a outras doenças e não causa sintomas graves.

Sintomas de lordose

Na hiperlordose, os corpos vertebrais avançam em relação ao eixo da coluna e se espalham. Os processos espinhosos são protuberâncias ósseas superfície traseira vértebras - aproxime-se. Discos intervertebrais deformado. Ocorre tensão incorreta e espasmo dos músculos do pescoço ou das costas. Nervos e vasos que saem do canal espinhal. As articulações entre os processos das vértebras e os ligamentos que correm ao longo da coluna vertebral sofrem.

Esses fenômenos criam condições para a ocorrência dos principais sintomas da lordose patológica:

• violação forma correta corpos;
• mudança de postura;
• dor devido à compressão das raízes medula espinhal;
• dificuldade em se mover.

Quanto mais jovem o paciente, mais rápido ele desenvolve deformação torácica secundária. Ao mesmo tempo, o funcionamento do coração e dos pulmões é perturbado e surge falta de ar durante o esforço físico. Com patologia grave sofre sistema digestivo e rins. Assim, o paciente fica preocupado com as manifestações de esofagite de refluxo (azia), distensão abdominal e prisão de ventre por fraqueza da musculatura abdominal. Desenvolve-se nefroptose - prolapso do rim.

Na hiperlordose, o formato de outras partes da coluna também muda, o que potencializa a mudança de postura. A figura fica “torcida”, a região glútea se projeta significativamente para trás, o tórax e as omoplatas desviam-se na mesma direção. Contudo, tal deformidade pode não ser perceptível em pacientes obesos. A medição externa dos ângulos da coluna, neste caso, não é suficientemente informativa. Isto pode levar a erros de diagnóstico.

A dor na área afetada (mais frequentemente na região lombar) se intensifica após esforços (caminhar, ficar em pé) ou estar em uma posição desconfortável para o paciente. O paciente não consegue dormir de bruços. Na hiperlordose cervical, a dor se espalha para o pescoço, ombros e membros superiores. Podem ser detectados sinais de compressão das artérias vertebrais - tonturas, dor de cabeça.

Durante o exame, geralmente são determinados sinais de deformação cifolordótica das costas: deflexão na região lombar, coluna torácica saliente e omoplatas, ombros elevados, abdômen saliente e pernas hiperestendidas na altura dos joelhos. Na hiperlordose cervical, o ângulo entre a parte superior e fundo pescoço é superior a 45 graus. As inclinações da cabeça para frente e para os lados são limitadas.

A lordose fixa costuma ser uma complicação da hérnia intervertebral. Os primeiros sintomas da doença aparecem em pessoas de meia idade. A curvatura da coluna é acompanhada por espasmos dos músculos lombares e glúteos. Quando você tenta endireitar as costas, ocorre uma dor aguda nas articulações do quadril. Há uma violação da sensibilidade na região lombar e nas extremidades inferiores, que está associada a danos concomitantes nas raízes do cérebro.

Devido à violação forma normal coluna, há uma distribuição incorreta da carga sobre os ossos, ligamentos e músculos das costas. Eles estão constantemente tensos, e como resultado sua fraqueza se desenvolve. Há " círculo vicioso"quando o espartilho muscular deixa de sustentar a coluna vertebral. Se você olhar o paciente por trás, em alguns casos poderá notar o “sintoma das rédeas” - tensão músculos longos, localizado paralelamente à coluna vertebral ao longo das bordas do recesso lombar.

A marcha torna-se “parecida com a de um pato”. O paciente se inclina para frente não devido a movimentos da coluna, mas devido à flexão apenas nas articulações do quadril.

Com um curso prolongado de lordose patológica, podem surgir complicações:

• mobilidade patológica das vértebras com deslocamento e pinçamento das raízes nervosas (espondilolistese);
• pseudoespondilolistese múltipla (diminuição da estabilidade dos discos intervertebrais);
• hérnia de disco intervertebral;
• inflamação do músculo iliopsoas (psoíte, miosite lombar);
• artrose deformante das articulações da coluna vertebral, acompanhada de mobilidade limitada e dor crônica.

Você definitivamente deve consultar um médico se os seguintes sintomas que pode ser causada pelas seguintes complicações:

• dormência ou formigamento nos membros;
• dor “lançada” no pescoço ou nas costas;
• incontinencia urinaria;
• fraqueza muscular;
• perda de coordenação e controle muscular, incapacidade de se curvar e andar normalmente.

A caracterização quantitativa da curvatura da coluna vertebral é realizada por meio de um aparelho simples que mede o grau de curvatura. Essa manipulação é chamada de “curvimetria” e é realizada por um ortopedista durante o exame inicial do paciente.

Para diagnosticar a doença, são realizadas radiografias da coluna vertebral em projeções direta e lateral. Um tiro em posição pode ser atribuído flexão máxima e extensão da coluna vertebral. Isso ajuda a determinar a mobilidade, ou seja, a reconhecer a lordose fixa. Para o diagnóstico radiológico da hiperextensão, são utilizadas medidas e índices especiais. Nem sempre refletem a verdadeira gravidade da doença, portanto a interpretação do laudo radiográfico deve ser realizada pelo médico que examina o paciente.

Com curso prolongado da doença na região lombar processos espinhosos As vértebras, pressionadas umas contra as outras, crescem juntas. Os sinais de osteoartrite são visíveis nas articulações intervertebrais.

Além da radiografia, é utilizado Tomografia computadorizada coluna. Permite identificar a causa da patologia e esclarecer a extensão dos danos às raízes nervosas. A ressonância magnética é menos informativa porque reconhece melhor a patologia em tecidos macios. No entanto, pode ser muito útil no diagnóstico de hérnia de disco.

Cada pessoa pode descobrir se tem lordose patológica. Para fazer isso, peça a um assistente para olhar lateralmente a linha da região lombar e, em seguida, incline-se para a frente, abaixando os braços. Se a curvatura estiver em Região lombar desaparece – isto é lordose fisiológica. Se persistir, você deve consultar um médico. Outro teste simples é deitar no chão e colocar a mão na parte inferior das costas. Se ele se movimentar livremente, provavelmente há excesso de lordose. A probabilidade desta patologia aumenta se a curvatura não desaparecer ao puxar os joelhos até o peito.

Lordose é suavizada ou endireitada - o que isso significa?

Normalmente, a curvatura da coluna vertebral no pescoço e na região lombar se forma nos primeiros anos de vida sob a influência da caminhada.

A lordose fisiológica pode ser suavizada ou endireitada. O achatamento da curva é denominado hipolordose. Ao examinar o corpo de uma pessoa lateralmente, sua deflexão lombar não é determinada. Na maioria dos casos, é um sinal de contração intensa dos músculos das costas devido a dores causadas por miosite, neurite, radiculite ou outras doenças.

Outra razão para suavizar as curvas fisiológicas da coluna vertebral é a lesão cervical resultante de um acidente de trânsito. Com um movimento brusco, os ligamentos que sustentam a coluna são danificados e também ocorre Fratura por compressão corpos vertebrais.

A lordose suavizada costuma ser acompanhada de dores nas costas de longa duração. A postura é perturbada, o corpo se inclina para a frente e o estômago se projeta. Uma pessoa não consegue endireitar totalmente as articulações dos joelhos sem perder o equilíbrio.

O principal método de combate a essa deformidade é a fisioterapia, que visa fortalecer a musculatura abdominal e corrigir a postura.

Lordose em uma criança

Os primeiros sinais de curvas fisiológicas estão presentes na pessoa imediatamente após o nascimento. No entanto, em bebês eles são expressos de forma fraca. A formação intensiva da lordose começa depois que a criança aprendeu a andar, ou seja, aos 1 ano de idade. As estruturas anatômicas estão totalmente formadas por volta dos 16-18 anos, quando ocorre a ossificação das zonas de crescimento.

A lordose em crianças costuma ser mais pronunciada do que quando se desenvolve na idade adulta. Quanto mais cedo ocorreu a patologia, mais forte será a deformação. A lordose em crianças é acompanhada por comprometimento do funcionamento dos pulmões e do coração. Podem ocorrer deformações e compressão de outros órgãos.

Às vezes, a curvatura da coluna vertebral aparece em crianças sem razão aparente. Esta é uma lordose juvenil benigna. Esta forma de patologia ocorre com tônus ​​​​excessivo dos músculos das costas e quadris. Com a idade, as manifestações desta condição desaparecem espontaneamente.

A hiperlordose em uma criança pode ser um sintoma de lesão, principalmente luxação do quadril. As razões para esta condição são acidentes de carro ou quedas de altura.

Outras causas de lordose em crianças estão associadas a doenças neuromusculares. Eles são registrados raramente:

• paralisia cerebral;
• mielomeningocele (abaulamento da medula espinhal através de um defeito na coluna vertebral);
• distrofia muscular hereditária;
• atrofia muscular espinhal;
• artrogripose é uma limitação congênita dos movimentos das articulações.

Tratamento da lordose

Em casos leves, a hiperlordose não requer intervenção médica especial. Isto se refere à lordose não fixa, que desaparece quando o tronco se inclina para frente. Para esses pacientes, apenas exercícios terapêuticos são indicados.

Esta doença é tratada por um vertebrologista ou ortopedista. Você deve consultar um médico se houver uma deformidade fixa que não desaparece ao se curvar. A terapia também é necessária para dor a longo prazo nas costas ou no pescoço.

Para eliminar a curvatura patológica da coluna vertebral, é necessário tratar a doença que a causou. Quando a posição normal do centro de gravidade é restaurada, a lordose patológica geralmente desaparece.

São realizados procedimentos térmicos (banhos, parafina, ozocerita), massoterapia e ginástica especial. Posicionamento especial e tração espinhal podem ser necessários.

É necessário descarregar a coluna. A posição preferida para dormir é de costas ou de lado, com os joelhos dobrados. É necessário normalizar o peso.

Para a dor, são prescritos analgésicos e medicamentos para relaxar os músculos. A prevenção da deficiência de vitamina D em crianças é importante.

Um dos métodos conservadores tratamento ortopédico– o uso de espartilhos e bandagens que sustentam a coluna na posição correta. É melhor confiar a escolha do espartilho a um especialista. Quando deformado grau leve Você mesmo pode comprar esse produto. Nesse caso, você deve ficar atento aos modelos elásticos.

Para deformidades mais graves, são selecionados espartilhos rígidos com inserções de metal ou elementos plásticos elásticos. Este produto é invisível sob a roupa, proporciona troca de ar e remove a umidade. A utilização de dispositivos de apoio ajuda a eliminar dores nas costas, melhorar a postura e formar “memória muscular”, o que ajudará a manter os resultados alcançados no futuro.

Existem dispositivos com os quais o corpo humano é atraído pela cadeira. Foram desenvolvidos dispositivos para restaurar o funcionamento dos centros motores do cérebro, que são utilizados no tratamento da paralisia cerebral (Gravistat).

Em casos graves, a cirurgia da coluna pode ser realizada. É indicado principalmente para lordose primária. O método cirúrgico é utilizado para deformação progressiva da coluna, acompanhada de ruptura dos pulmões, coração ou outros órgãos. Outra indicação para tal intervenção é a dor crônica, que piora significativamente a qualidade de vida do paciente.

Grampos de metal são usados ​​para restaurar o eixo normal da coluna vertebral. Nesse caso, forma-se a imobilidade artificial da coluna vertebral - artrodese. Esta técnica é usada em adultos. Para as crianças, designs especiais podem ser usados ​​para alterar o grau de flexão à medida que crescem. Por exemplo, o aparelho Ilizarov é usado para eliminar deformidades da coluna vertebral.

A correção cirúrgica da hiperlordose é uma intervenção eficaz, mas complexa. É realizado nas principais instituições ortopédicas da Rússia e de outros países. Para esclarecer todas as dúvidas referentes à operação, é necessário entrar em contato com um ortopedista-traumatologista.

Um método indireto de correção da lordose é a cirurgia para eliminar luxações do quadril, as consequências das fraturas da coluna vertebral e outras causas básicas de deformidade.

Tratamento da hiperlordose cervical

Para se livrar da hiperlordose cervical e de seus sintomas, são utilizados os seguintes métodos:

1. Limite de carga ativado região cervical coluna espinhal. Evite trabalhos que exijam inclinar a cabeça para trás (por exemplo, caiar um teto). Ao trabalhar em um computador por muito tempo, você precisa fazer pausas regulares e ginástica leve e automassagem.
2. Automassagem na nuca: acariciando e esfregando no sentido de baixo para cima e para trás, agarrando a cintura escapular.
3. Exercícios terapêuticos para fortalecer os músculos do pescoço e melhorar a circulação sanguínea no cérebro e nos membros superiores.
4. Calor seco: almofada térmica, compressas de parafina; eles podem ser usados ​​na ausência de dor intensa.
5. Fisioterapia com aparelhos para uso doméstico(Almag e outros).
6. Cursos regulares de massagem terapêutica da zona do colar cervical (10 sessões 2 vezes por ano).
7. Se a dor se intensificar, use antiinflamatórios não esteróides na forma de comprimidos, soluções injetáveis, bem como pomadas e adesivos (diclofenaco, meloxicam)
8. Se aparecerem sinais da síndrome artéria vertebral(náuseas, dores de cabeça, tonturas), o médico irá prescrever medicamentos que melhorem circulação cerebral(ceraxon).
9. O tratamento da síndrome dolorosa inclui relaxantes musculares (mydocalm) e vitaminas B (milgamma, combilipen).
10. Quando a dor diminui, a lama terapêutica é útil.

Tratamento da hiperlordose lombar

A hiperlordose da região lombar requer o uso dos seguintes métodos de tratamento:

1. Limitação do trabalho em pé e ginástica regular.
2. Cursos de massagem terapêutica nas costas e região lombar duas vezes por ano durante 10 a 15 sessões.
3. O uso de procedimentos térmicos, por exemplo, compressas de parafina.
4. Fisioterapia: eletroforese com novocaína, estimulação elétrica, terapia ultrassonográfica.
5. Balneoterapia: hidromassagem, tração subaquática, hidroginástica, banhos medicinais com extrato de pinho ou terebintina.
6. Antiinflamatórios não esteróides por via oral, intramuscular, local; relaxantes musculares, vitaminas B.
7. Tratamento de spa, natação.
8. Uso de dispositivos especiais de contenção (espartilho, bandagem, fitas).

Exercícios e ginástica

Os objetivos dos exercícios terapêuticos para hiperlordose:

• correção de postura;
• maior mobilidade da coluna;
• fortalecimento dos músculos do pescoço e das costas;
• melhorando a função cardíaca e pulmonar;
• normalização do bem-estar geral e Estado emocional paciente, melhorando sua qualidade de vida.

• rotações circulares para frente e para trás com os braços dobrados na altura dos cotovelos;
• dobrar o pescoço para os lados;
• exercício “gato” - arqueamento e deflexão alternados na região lombar em pé de quatro;
• exercício “ponte” - levantar a pélvis da posição supina;
• agacha-se ao mesmo tempo que inclina o corpo para a frente;
• quaisquer exercícios sentado em uma grande bola de ginástica (rolar, pular, aquecer a cintura escapular, curvar-se, virar para os lados).

Os exercícios terapêuticos para hiperlordose devem ser realizados sem esforço. Ela não deveria ligar desconforto. Todos os exercícios são repetidos de 8 a 10 vezes, feitos em ritmo lento, alongando os músculos em espasmo. Se a dor piorar, o exercício deve ser evitado.

1. Levante e abaixe os ombros enquanto está sentado ou em pé.
2. Movimentos circulares dos ombros para frente e para trás.
3. Incline suavemente a cabeça para frente e para trás, evitando inclinação excessiva.
4. Inclinações da cabeça até os ombros.
5. Vira a cabeça para os lados.
6. Junte as mãos cruzadas atrás das costas, afaste os ombros;
7. Desenhe números imaginários de 0 a 9 com a cabeça, evitando a hiperextensão excessiva do pescoço.

Ginástica para hiperlordose lombar:

1. Em pé:

• dobrar o tronco para frente, puxando o corpo em direção aos quadris;
• incline-se para cada pé por vez;
• agachamento de abdução braços estendidos costas (imitação de esqui);
• andar com os joelhos altos; você também pode pressionar a coxa contra o corpo;
• fique de costas para a parede, tente endireitar a coluna, fique nessa posição por um tempo;
• de pé contra a parede, incline lentamente a cabeça e depois incline-se região torácica e parte inferior das costas, sem dobrar o corpo na altura do quadril e articulações do joelho; Depois disso, endireite-se suavemente.

1. Na posição deitada:

• relaxe os músculos das costas e pressione a região lombar contra o chão, fixe esta posição;
• puxe as pernas até os joelhos, role de costas; você pode tentar levantar a pélvis e esticar as pernas acima da cabeça;
• coloque os antebraços no peito, sente-se sem se ajudar com as mãos; incline-se para frente, tentando alcançar os pés com os dedos, volte à posição inicial e relaxe os músculos das costas;
• segurando as mãos atrás da cabeça, levante e abaixe as pernas esticadas; se tiver dificuldade, levante cada perna uma por uma.

1. Sentado em um banco baixo, imite os movimentos de um remador: inclinando-se para frente com os braços estendidos.
2. Na parede sueca:

• fique de frente para a escada, agarre a barra na altura do peito, faça um agachamento com as costas esticadas, levando os joelhos até a barriga;
• fique de costas para a escada, agarre a barra acima da cabeça, dobre os joelhos e quadris, puxe-os até o peito e pendure;
• da mesma posição, levante as pernas esticadas na altura dos joelhos;
• na mesma posição, faça uma “bicicleta”, se houver dificuldades, levante as pernas dobradas alternadamente, mas certifique-se de pendurar na barra transversal;
• A partir da posição anterior, faça movimentos alternados com as pernas esticadas.

É melhor aprender esses exercícios sob a orientação de um instrutor de fisioterapia. Futuramente, esses exercícios deverão ser realizados em casa uma vez ao dia, de preferência após massagem leve músculos correspondentes.

A lordose espinhal é uma curvatura da coluna vertebral no plano sagital, ou seja, perceptível quando vista de lado. O arco resultante está voltado convexamente para frente. Lordose – estado fisiológico necessário para andar ereto. As causas da lordose excessiva podem ser danos às próprias vértebras ou doenças das articulações do quadril, nervos e músculos circundantes.

As principais manifestações da hiperlordose são deformação das costas, distúrbios da marcha e dor crônica. O tratamento inclui a eliminação da doença subjacente e uma variedade de métodos fisioterapêuticos. A massagem e os exercícios visam endireitar a coluna, fortalecer os músculos do pescoço ou das costas e melhorar a circulação sanguínea nos tecidos circundantes. Em casos graves, o tratamento cirúrgico está indicado.

Artigos úteis:

• Em pé, uma pessoa mantém a cabeça e o corpo retos
• Seus ombros estão ligeiramente abaixados e puxados para trás
• Tropeçar
• O peito se projeta para frente
• O estômago está esgalgado
• Uma pessoa mantém esta posição sem dificuldade

Existem muitas opções incorretas. também leva às suas violações.

Como uma criança cresce e se desenvolve?

Na primeira infância consiste quase em cartilagem. Então, com a idade, ele ossifica. Este processo ocorre gradualmente.

• de 0 a 8 anos: ossificação de corpos
• dos 8 aos 14 anos: ossificação dos arcos e processos
• dos 15 aos 17 anos: fusão de apenas um osso

Enquanto permanecerem partes cartilaginosas moles nas vértebras, sempre existe a possibilidade de sua rotação patológica durante o processo de ossificação.

Quais são as razões?

Congênita: as causas que levam ao desenvolvimento da doença ocorrem desde o nascimento da criança.
Na verdade inato.	Causas: fusão entre si (dois ou mais) a presença de subdesenvolvidos adicionais (os chamados semi) fusão das costelas entre si (causa na região torácica) violação do desenvolvimento de arcos e processos Como resultado desses defeitos de desenvolvimento, cresce de forma assimétrica. Geralmente são detectados já no primeiro ano de vida da criança. A curvatura da coluna vertebral aumenta posteriormente muito lentamente.
Displásico. Associado com doenças congênitas na junção da lombar e regiões sacras.	Causas: arcos fendidos- uma anomalia de desenvolvimento que ocorre com relativa frequência em desenvolvimentoúltimo lombar ou primeiro sacral lombarização- uma condição na qual o número de músculos sacrais diminui e o número, conseqüentemente, aumenta sacralização- uma condição em que o número diminui e o número do sacro, conseqüentemente, aumenta.
Comprado: as causas que levam à doença agem externamente e surgem após o nascimento.
Neurogênico. Desenvolve-se como resultado de danos ao sistema nervoso.	Causas: transferido poliomielite(danos ao sistema nervoso pelo vírus da poliomielite) transferido siringomielia(doença distrófica da medula espinhal) paralisia cerebral miopatias(doenças neurológicas hereditárias graves que se manifestam na infância na forma de paralisia) Nessas doenças, a lesão primária ocorre nervos motores. Como resultado, a função dos músculos das costas e abdominais, que normalmente sustentam postura correta corpos.
Raquítico	P causa da doença - raquitismo. Ocorre com deficiência de vitamina D e leva à diminuição do tônus ​​muscular e à deformação de todos os ossos. Desenvolve-se (diminuição da densidade óssea).
Estático	Esta forma é consequência da deformação das extremidades inferiores. Se as pernas estiverem deformadas, a pélvis em pé está localizada incorretamente no espaço. E desde ossos pélvicos estão firmemente conectados, então isso perturba a configuração de toda a coluna vertebral. Na maioria das vezes, o desenvolvimento da estática está associado a luxação congênita quadris.
Idiopático	A forma mais comum. Existem muitas explicações diferentes para as razões de sua ocorrência. Basicamente, todos concordam que idiopática é uma doença do crescimento, consequência do comprometimento do desenvolvimento da coluna vertebral em crianças e adolescentes. Na maioria das vezes, a idiopática é detectada em crianças após 10 a 12 anos. As meninas são mais suscetíveis à doença.

O que são diplomas?

Com o tempo, os desvios laterais aumentam. Eles param somente após o término da puberdade. Portanto, diferentes crianças em em diferentes idades deformações são expressas em graus variantes. Isto é especialmente perceptível nas radiografias.

Para determinar com precisão o grau de curvatura, as radiografias são tiradas nas posições supina e em pé, deitado em um plano inclinado. Com base nas radiografias, são distinguidos 4 graus. Cada um deles é caracterizado por certas queixas e sintomas.

O que aconteceu ?

Quando o ângulo de deformação da coluna vertebral nas radiografias não excede 5 graus.

• na posição ortostática, as cinturas escapulares do paciente estão localizadas em diferentes níveis;
• as omoplatas estão espaçadas em distâncias diferentes;
• se você pedir ao paciente que se incline, a curvatura lateral ficará claramente visível;
• no primeiro grau da doença, a inclinação do paciente é quase invisível;
• dores nas costas durante atividade física intensa e trabalho prolongado em posição monótona e desconfortável.

A principal tarefa do tratamento é interromper o seu crescimento e prevenir a transição para o segundo estágio.

• Externamente, a curvatura do paciente é claramente visível, ele está dobrado no sentido lateral no formato da letra “S”;
• se você pedir ao paciente que se incline, uma protuberância em suas costas ficará claramente visível - a chamada protuberância das costelas;
• na região lombar há um rolo muscular - uma área de músculos tensos;
• a dor nas costas após esforço físico e permanência prolongada em posição monótona é mais pronunciada e ocorre com mais frequência do que com;
• Há aumento da fadiga dos músculos das costas.

• fisioterapia
• massagem nas costas, tórax, parte inferior das costas, abdômen
• natação
• fisioterapia (eletroestimulação muscular, eletroforese)
• usando espartilhos ortopédicos especiais
• tração em leitos inclinados especiais
• tratamento de spa

Se o tratamento conservador não tiver sucesso, o médico poderá prescrever tratamento cirúrgico.

O que aconteceu ?

Quando o ângulo de deformação da coluna vertebral nas radiografias varia de 26° a 80°.

• deformação severa da coluna vertebral na forma da letra “S”, curvatura perceptível, distorção da pelve e de todo o tronco;
• se você pedir ao paciente que se incline para frente, a protuberância da costela ficará bem visível;
• visível externamente;
• a altura da cintura escapular e das omoplatas à direita e à esquerda é muito diferente;
• o paciente está preocupado dor forte atrás;
• o funcionamento dos órgãos internos é perturbado, principalmente os respiratórios e sistemas cardiovasculares: aumento da fadiga durante a atividade física, falta de ar, infecções respiratórias frequentes;
• compressão da medula espinhal e circulação sanguínea prejudicada: sensibilidade e movimento prejudicados em diferentes áreas, dependendo da localização da lesão.

• deformação muito grave da coluna vertebral e de todo o corpo do paciente;
• distorção severa do corpo em direção à curvatura, cessação do crescimento;
• expresso;
• deslocamento severo de órgãos internos, interrupção de sua função;
• compressão e paresia da medula espinhal ( paralisia parcial) músculos das pernas, distúrbios ao urinar e defecar;
• dor intensa na coluna vertebral;
• um declínio acentuado qualidade de vida do paciente, incapacidade.

O que aconteceu ?

Dependendo do número de arcos de curvatura da coluna vertebral na direção lateral, distinguem-se três tipos:

A variedade mais simples. Caracterizado pela presença de um arco de curvatura. é o mais comum. É detectado com bastante facilidade: o paciente é solicitado a se curvar, enquanto um arco de curvatura é visível em suas costas.

Como o nome sugere, esta forma é caracterizada pela presença de dois arcos de curvatura, resultando em Formato S. Um arco é o principal, escoliótico. O segundo arco é compensatório. Surge na seção sobrejacente para alinhar a posição do corpo no espaço. Por exemplo, se uma curvatura da coluna lombar se desenvolver em lado direito, então, com o tempo, ocorre uma curvatura e em segmento torácico, mas para a esquerda.

• as cinturas escapulares do paciente estão localizadas em diferentes níveis;
• deformação - forma-se torcicolo ósseo;
• deformações dos ossos do crânio, a assimetria facial se desenvolve ao longo do tempo;
• é formado durante um longo período de tempo em adultos;
• dor no pescoço, dores de cabeça;
• disfunção da medula espinhal - ocorre quando combinada com distúrbio cifótico - curvatura posterior grave.

• assimetria da coluna vertebral, cintura escapular, cintura;
• , formação de protuberância costal;
• forte dor nas costas;
• coluna vertebral em adultos;
• perturbação do coração e dos pulmões;
• disfunção da medula espinhal, dificuldade de movimentação, redução significativa qualidade de vida geral.

• alteração na figura do paciente, curvatura claramente visível, formação de protuberância nas costelas;
• comprometimento significativo da respiração e da função cardíaca: falta de ar, palidez ou tom de pele acinzentado, intolerância ao exercício, aumento da fadiga, sensação de falta de ar, etc.;
• fortes dores nas costas.

(sin.: lombar) ocorre com relativa frequência. O ápice do arco de deformidade está no 1º - 2º nível lombar. Na maioria das vezes, esse formulário é do lado esquerdo. Tem um fluxo leve. Curvaturas graves da coluna vertebral na coluna lombar praticamente não ocorrem.

nos graus I e II da doença a deformação é quase invisível, só pode ser detectada por um médico com através de exame;
dor na parte inferior das costas e sacro - sintoma precoce, pode ocorrer na infância;
a deformação visível e a distorção da figura desenvolvem-se lentamente, muitas vezes tornando-se perceptíveis na velhice;
- uma complicação característica que se desenvolve muito cedo.

• distorção da pélvis;
• assimetria da cintura pélvica, alongamento relativo de uma perna em relação à outra;
• dor na região lombar e.

Exercício terapêutico para

A fisioterapia (fisioterapia) é de grande importância no tratamento dos graus I e II. Normalmente, uma série de exercícios é realizada em uma clínica ou hospital sob a supervisão de um médico especialista.

Objetivos da fisioterapia para:

• fortalecer os músculos das costas e, assim, estabilizar
• corrigir a deformação do tórax, garantir trabalho normal coração e pulmões
• corrigir
• fortalecer todos os órgãos e sistemas do paciente.

Na realização de complexos de ginástica terapêutica podem ser utilizados equipamentos esportivos: bancos e paredes de ginástica, planos inclinados, halteres, rolos, faixas, punhos, armações, bastões, pesos, bolas medicinais, etc.

Um conjunto aproximado de exercícios para (antes de realizar consulte um médico)

1. Posição inicial (doravante - i.p.) - deitado de costas, mãos atrás da nuca. Extensão (enquanto inspira) e juntando os cotovelos. Repita 3 a 4 vezes.
2. I. p. - deitado de costas. Alternadamente, levantando as pernas dobradas e trazendo-as até o estômago. Puxe-o em direção ao estômago ao expirar e abaixe a perna ao inspirar. Repita 3 a 5 vezes.
3. I. p. - deitado de costas. Dobre os joelhos e coloque-os mais perto da pélvis. Levante a pélvis acima do chão. Repita 3 a 4 vezes.
4. I. p. - deitado de costas. Mova a mão para o lado em que o arco escoliótico se inclina para o lado. Levante a outra mão. Repita 4 vezes.
5. I. p. - deitado de bruços. Deflexões na região torácica e elevação do tronco acima do chão. Repita 4 a 5 vezes.
6. I. p. - deitado de bruços. Coloque a mão ao lado da convexidade da curva escoliótica no peito. Coloque a outra mão na nuca. Execute extensões traseiras.
7. I. p. - deitado de bruços. As mãos ficam ao lado do corpo, apoiadas no chão, apoiadas nas palmas. Ao inspirar, apoie-se nas mãos e levante as pernas e o tronco acima do chão. Ao expirar, deite-se no chão. Repita 3 a 4 vezes.
8. I. p. - deitado de bruços. Abdução da perna do lado do ápice do arco escoliótico para o lado. Repita 3 a 4 vezes.
9. I. p. - deite-se de lado, do lado onde está localizado o ápice do arco da deformidade escoliótica. Coloque as mãos atrás da cabeça e depois retorne à posição inicial. Número de repetições - 4 - 5 vezes.
10. I. p. - de quatro. Levante a mão direita e estenda-a para frente. Ao mesmo tempo, levante a perna esquerda e estique-a para trás. Em seguida, repita o mesmo com o braço esquerdo e a perna direita. O número total de repetições é de até 6 vezes.
11. I. p. - de quatro. Dobre os cotovelos e abaixe o peito até o chão. Repita 3 a 4 vezes.
12. I. p. - deitado de costas. Os braços são retos, estendidos nas costuras. Levantar ambos os braços (ao inspirar) e depois abaixá-los até o chão (ao expirar).

Descansar. Depois de completar uma série de exercícios, deite-se de costas e descanse por 15 a 20 minutos.

Quais esportes são benéficos para pacientes com escoliose?

A natação nado peito tem um efeito benéfico na condição da coluna vertebral. É útil que as crianças com esta doença joguem voleibol, mas apenas com a autorização de um médico.

Massagem em

Quando a massagem pode ser usada para tratamento?

Se o paciente sofre de escoliose há muito tempo e há alterações pronunciadas na coluna vertebral, a massagem provavelmente não terá um efeito positivo. O tratamento de massagem é indicado principalmente para I e (às vezes para III).

A massagem é realizada em um hospital ou clínica. O complexo é selecionado individualmente para cada paciente, levando em consideração a forma, duração e gravidade da doença. Normalmente, o paciente passa por um curso de massagem a cada seis meses como parte de um tratamento geral abrangente.

Quais são os objetivos da massagem?

A massagem é realizada para os seguintes fins:

• fortalecer o espartilho muscular das costas;
• fortalecer os músculos abdominais, que também participam da manutenção;
• eliminar a deformidade da coluna vertebral ou pelo menos torná-la menos pronunciada;
• corrigir ;
• prevenir a progressão da doença;
• melhorar o suprimento de sangue, nutrição e inervação dos tecidos da coluna vertebral.

Durante a sessão, o especialista sempre leva em consideração a direção da deformação. No local da concavidade e convexidade do arco escoliótico, são utilizadas diferentes técnicas de massagem:

• do lado da concavidade os músculos ficam tonificados, ficam tensos, por isso o massoterapeuta se esforça para relaxá-los;
• do lado da convexidade, os músculos ficam alongados e enfraquecidos: precisam ser fortalecidos e tonificados.

É possível fazer automassagem com?

Sob nenhuma circunstância você deve fazer automassagem. Em geral, a massagem terapêutica só deve ser realizada por especialista em clínica ou hospital. Ações incorretas podem levar ao agravamento do quadro e ao aumento da deformação.

Quando a cirurgia é necessária?

A questão da intervenção cirúrgica é sempre decidida individualmente. A principal indicação cirúrgica são as deformidades graves da coluna vertebral que não podem ser tratadas por nenhum método conservador por muito tempo.

Fatores que influenciam a formação de indicações para tratamento cirúrgico:

• idade: o crescimento das crianças é mais fácil de corrigir, pelo que há sempre menos indicações de cirurgia nas crianças do que nos adultos;
• localização e tipo de curvatura: no caso da doença do lado direito tende a aumentar rapidamente, mas no caso da doença do lado direito aumenta lentamente, a deformação pode não ser perceptível até a velhice;
• o paciente tem problemas psicológicos em relação à curvatura da coluna vertebral: às vezes esta circunstância pode persuadir o médico a fazer uma escolha método cirúrgico tratamento;
• duração da doença: com o tempo, as alterações patológicas na coluna vertebral tornam-se mais persistentes e mais difíceis de corrigir métodos conservadores tratamento.

Existir tipos diferentes intervenções cirúrgicas no

A curvatura da coluna vertebral pode ocorrer em pessoas com em diferentes idades. Adolescentes e crianças menores de 9 anos são mais suscetíveis a esta patologia. Isto é devido ao baixo teor de cálcio e colágeno no tecido ósseo. Quando a composição dos ossos é estabilizada, a coluna vertebral é fixada em uma forma determinada ou familiar. A correção da correção depende da identificação do grau e da natureza da curvatura, o que deve ser determinado por um especialista. A seleção do tratamento é feita após exame.

Tipos de alterações na forma da coluna vertebral

A curvatura pode ser de natureza diferente. O pilar pode se mover em diversas direções. Existem mudanças na forma como:

• Deslocamento simples;
• Deslocamento parcial;
• Curvatura complexa.

Um deslocamento simples é caracterizado pela presença de um arco na coluna vertebral. Essa mudança muitas vezes não é corrigida. A curvatura não fixa é caracterizada pelo desaparecimento dos sinais de patologia quando a pessoa é colocada em posição reta. Se uma pessoa apresenta um leve deslocamento de uma vértebra, a patologia é parcial. A curvatura parcial também inclui a identificação de um pequeno eixo adicional na coluna vertebral.

A curvatura complexa é caracterizada pela presença de vários arcos no pilar. Alguns dos arcos podem apresentar uma curvatura na direção anterior ou posterior. Essas curvas complicam o endireitamento e atrapalham o encaixe das vértebras nos discos. Muitas vezes, nesses pacientes, há um desenvolvimento adicional de patologias do tecido articular e nervoso.

A doença é dividida em dois subgrupos adicionais. Existem alterações fixas e não fixas na coluna vertebral. Com mudança fixa, o paciente mantém o arco em qualquer posição. Se não for corrigido, ele desaparece.

Os especialistas também identificam patologia total. Com ele, observa-se uma mudança no formato de toda a coluna. Essa mudança em muitos pacientes ocorre no contexto de patologias congênitas. Essa curvatura é difícil de tratar.

Causas da patologia

A curvatura da coluna vertebral é afetada por influência patológica vários fatores. Existem vários motivos principais, que se dividem em duas formas principais:

• Alterações congênitas;
• Patologia adquirida.

As alterações congênitas incluem raquitismo. Neste caso, o paciente apresenta maior maciez da estrutura óssea. Sob a pressão do peso corporal, ocorre um deslocamento significativo das vértebras em diferentes direções. Se a patologia não for detectada em tempo hábil, surgem complicações. Uma complicação do raquitismo pode ser a incapacidade do paciente.

Formas alteradas ou patológicas de vértebras no nascimento de uma criança também pertencem a este grupo de alterações. O paciente pode apresentar diversas modificações na estrutura óssea ao nascer. Esta patologia é crônica. A condição do paciente só pode ser aliviada por meio de uma operação cara.

A patologia adquirida pode aparecer em diferentes idades. Mudanças na postura são frequentemente observadas em crianças em idade escolar. Ao ficar sentado por muito tempo, a coluna assume uma forma que lhe é mais familiar. Essas mudanças tendem a piorar com o tempo. Patologia adquire vários graus até a criança completar 16 anos. As complicações associadas à postura de uma criança devem ser tratadas no início do desenvolvimento.

A forma da coluna também é influenciada pela presença de vários processos inflamatórios e doenças degenerativas tecido ósseo. Tais alterações são observadas em pacientes que sofrem de osteocondrose. Quando um disco espinhal é parcialmente destruído, a coluna vertebral é deslocada em diferentes direções. Tais alterações não podem ser corrigidas. Pacientes que sofrem de osteocondrose devem ser apoiados com medicamentos.

A curvatura adquirida pode ocorrer quando se carrega habitualmente um peso pesado em uma das mãos. Tais mudanças são observadas em mães jovens que carregam o bebê no lado esquerdo. A coluna se desloca e ocorre uma curvatura. Mudanças também ocorrem entre os escolares. É por esta razão que os especialistas recomendam que as crianças usem mochilas. O centro de gravidade neles é distribuído uniformemente por toda a coluna. Bolsas com uma alça afetam uma patologia tão comum da coluna vertebral como sua curvatura.

A patologia também ocorre após paralisia prolongada. Estar constantemente em uma posição acarreta o deslocamento das vértebras em várias direções. Neste caso, ocorre uma forte torção da coluna ao longo eixo vertical. Se a paralisia for eliminada, a restauração da coluna demorará muito. Freqüentemente, os pacientes com AVC ficam com uma curvatura parcial.

O desenvolvimento da doença também é influenciado pela forma patológica das vértebras. A patologia se manifesta em pacientes com problemas como:

• Vértebras em forma de cunha;
• Adicional;
• Não totalmente desenvolvido.

A forma em forma de cunha ocorre em crianças ao nascer. A patologia é caracterizada pela ausência ou subdesenvolvimento da parte lateral da vértebra. O problema é identificado quando uma radiografia é tirada. Tratamento em nesse caso o paciente não pode ser ajudado. A cirurgia é recomendada.

Vértebras adicionais afetam a forma de toda a coluna. Conexões adicionais não têm o formato correto e implicam mudanças de posição em diferentes direções. O problema também é congênito e requer supervisão especializada.

O desenvolvimento incompleto ocorre devido a anomalias genéticas intrauterinas. As mães dessas crianças não seguiram as regras nutricionais durante a gravidez. Em casos graves, tais alterações levam à morte da criança nas primeiras horas após o nascimento.

Complicações devido à doença

Quando a coluna vertebral é curvada, a coluna pode torcer ao longo do eixo vertical. Esta posição dos ossos leva ao desenvolvimento de complicações adicionais na saúde do paciente. O problema implica uma mudança na posição do tórax. Isso aumenta a pressão nos órgãos internos do paciente. Eles estão sendo deslocados. Em tais pacientes são observados os seguintes fenômenos:

• Mudando a posição do diafragma;
• Distúrbios respiratórios;
• Diminuição dos níveis de oxigênio no sangue;
• Distúrbios miocárdicos;
• Hipertensão.

Quando a coluna pressiona o diafragma, ele se desloca. Nesse caso, a função respiratória do paciente fica prejudicada. Com um volume pulmonar pequeno, o enriquecimento de oxigênio dos glóbulos vermelhos é interrompido. As células fornecem nutrição insuficiente aos tecidos e órgãos. A nutrição trófica é interrompida.

No contexto de distúrbios tróficos, alguns pacientes desenvolvem hipertensão. Nesse caso, observa-se aumento do trabalho miocárdico. Com a contração prolongada da válvula, suas paredes tornam-se mais finas. Às vezes, essa patologia leva a um ataque cardíaco. A doença cardíaca associada à curvatura da coluna vertebral é chamada de cifoescoliótica.

Os pacientes também podem experimentar alterações na posição dos membros. Há deslocamento de um dos braços ou encurtamento da perna. O posicionamento prolongado da coluna em uma posição incorreta pode causar deformações graves nas omoplatas. Em alguns pacientes, forma-se uma sobreposição entre as omoplatas.

Sintomas de patologia

Você mesmo pode identificar a doença. Para isso, é necessário realizar manipulações como:

Se o paciente apresentar curvatura, ocorre uma mudança na posição das omoplatas na posição vertical. Na forma não corrigida da doença, o problema se revela na inclinação. Se esta posição não revelar nenhuma alteração, a posição dos membros é examinada. O paciente pode experimentar uma mudança na distância entre o tronco e os braços. O comprimento dos braços é visivelmente diferente. Quando os pés convergem, ocorre uma distorção do tronco.

Se uma pessoa notar alguma patologia após realizar essas manipulações, deve procurar ajuda de um médico.

Se a doença estiver presente, observada sintomas adicionais. Isso inclui o aparecimento de dor durante longas caminhadas, coordenação de movimentos prejudicada e amplitude de movimento prejudicada. Um sinal mais óbvio é uma mudança na forma do corpo quando em pé.

Métodos de tratamento

A terapia patológica é realizada usando vários métodos. O método é determinado após definir o grau de curvatura. Os especialistas usam os seguintes métodos:

• Exercícios terapêuticos especiais;
• Seleção de nutrição adequada;
• Manipulações de massagem terapêutica;
• Correção da forma e localização do pilar.

Exercícios especiais são realizados por um treinador. Para colocar as vértebras na posição correta, são recomendados exercícios de alongamento da coluna. As aulas são ministradas em disco rígido superfície plana. Os exercícios fazem com que a coluna se desloque, alongando os braços e as pernas em diferentes direções. O exercício de alongamento do cóccix é popular.

Para isso, o paciente deita-se sobre uma superfície plana e estica os membros. Mãos e dedos dos pés se estendem na direção oposta. Cada abordagem não deve demorar mais de 20 segundos. Após 10 séries, você precisa dobrar os joelhos e pressioná-los firmemente contra o peito. Os braços ficam estendidos ao longo do corpo. O exercício também é realizado em no máximo 20 abordagens.

Para o formato correto da coluna, é útil nadar. Se o paciente tiver oportunidade, recomenda-se ir à piscina de 3 a 5 vezes por semana. É útil alternar entre nado costas e peito.

A massagem médica só deve ser realizada por um especialista bem treinado. Muitos massoterapeutas não possuem essa qualidade. Esses especialistas podem causar muitos danos. O principal tipo de massagem é relaxar a coluna e desenrolá-la na direção vertical.

Atenção especial deve ser dada à alimentação do paciente. Para esses pacientes, são necessários alimentos ricos em diversos microelementos. De particular importância são o cálcio e as vitaminas B. O cálcio é elemento importante como parte do tecido ósseo. É pouco absorvido pelos alimentos. Para garantir a sua absorção, recomenda-se tomar vitamina D adicional.

Para produtos contendo um grande número de cálcio, inclui queijo cottage, creme de leite e pratos de gelatina. Muitos nutricionistas recomendam preparar patas de frango gelatinosas. Contém grandes quantidades de cálcio e colágeno. O colágeno estimula a formação de tecido cartilaginoso jovem, o cálcio fortalece os ossos.

As vitaminas B têm Influência positiva nervoso e sistema muscular. Preparações contendo essas vitaminas são recomendadas para pacientes com complicações adicionais. Os produtos que contêm vitaminas B incluem: miudezas de porco e de vaca, gema de ovo, legumes, aveia e trigo sarraceno, leite, frutos do mar.

Os pacientes também são aconselhados a remover alimentos fritos e gordurosos de sua dieta. Essa comida tem um efeito patológico no trabalho trato gastrointestinal e rins. Com a curvatura da coluna vertebral, muitos pacientes apresentam deslocamento dos rins e deterioração de sua função. Se os alimentos não forem cozidos no vapor, ocorre retenção de água no corpo. Pela mesma razão, os pacientes precisam eliminar completamente o sal da dieta. Causa o acúmulo de água nas articulações. Isso pode levar a complicações.

Medidas preventivas

Usado para prevenir curvatura várias maneiras. Os pacientes são aconselhados a usar roupas de cama especiais. Muitas lojas oferecem colchões ortopédicos com superfície de fixação rígida. O travesseiro deve dar à coluna cervical a posição correta. EM dia Você pode usar espartilhos especiais que colocam as vértebras no local correto. Para curvaturas complexas, os especialistas recomendam o uso de um curativo. A seleção da roupa íntima ortopédica deve ser feita por vendedor qualificado.

Se uma pessoa notar alterações patológicas no formato da coluna, é necessário consultar um médico. Somente um especialista pode selecionar o tratamento necessário que elimine efetivamente a curvatura da coluna vertebral.

A coluna vertebral é a nossa estrutura interna. Ele desempenha funções de suporte, motor, absorção de choque e proteção. A violação dessas funções ocorre com deformidades da coluna vertebral. Para trazê-los de volta, você precisa se engajar na prevenção e tratamento oportuno curvaturas da coluna vertebral. A patologia é tratada por um ortopedista, vertebrologista e neurologista. Tudo depende da causa da curvatura e da presença patologias acompanhantes. Normalmente apresenta diversas curvas em cada uma de suas seções, que se localizam no plano sagital (quando visto de lado).

Curvas fisiológicas da coluna vertebral

• Cervical e lordose lombar. Formado no processo desenvolvimento físico criança quando suas capacidades motoras se expandem (começa a segurar a cabeça e sentar). Eles são uma convexidade da coluna anteriormente.
• A cifose torácica e sacral se formam no útero, o bebê já nasce com elas. Representado por uma convexidade na parte posterior.

No plano frontal, a linha da coluna vertebral segue ao longo do eixo médio do corpo. A manutenção ativa e correta do corpo no espaço é postura. A deformação da coluna vertebral leva ao desenvolvimento de postura patológica e vice-versa.

Tipos de doença

Quais são os tipos de deformidades da coluna vertebral? O que mais te preocupa? homem moderno? A escoliose se desenvolve no plano frontal. Esta é a curvatura da coluna vertebral em relação a linha média direita ou esquerda. No plano sagital observa-se aumento do arco das curvas fisiológicas (hiperlordose, hipercifose), desaparecimento ou diminuição das curvas (costas planas) e curvaturas combinadas combinando duas direções (lordoscoliose, cifoescoliose).

Por que ocorre a curvatura?

As causas da deformidade da coluna vertebral podem ser congênitas ou adquiridas. Etiologia congênita associado à patologia vertebral:

• Subdesenvolvimento de componentes estruturais.
• Elementos adicionais.
• Fusão de corpos vertebrais adjacentes.
• Não fusão de arcos.
• Em forma de cunha.

As causas da deformidade espinhal adquirida podem ser:

• Postura sistematicamente incorreta.
• Raquitismo (o equilíbrio do cálcio no corpo é perturbado, os ossos ficam frágeis).
• Poliomielite.
• Osteocondrose e osteodistrofia.
• Lesões, hérnias e tumores da coluna vertebral.
• Pleurisia - patologia sistema respiratório com síndrome de dor intensa. Geralmente um lado é afetado, onde o paciente se deita. A carga na região torácica é irregular, causando curvatura.
• Encurtamento de um dos membros inferiores - a carga é distribuída de forma desigual.
• A ausência de um braço ou perna e, como resultado, desequilíbrio.
• Massa muscular fraca, incapaz de suportar a curvatura da coluna.
• Transtornos mentais (depressão, quando os ombros e a cabeça estão constantemente caídos).

A curvatura da coluna vertebral pode afetar qualquer parte dela.

Deformidade da coluna cervical

• O torcicolo é uma patologia em que a cabeça é simultaneamente inclinada para um lado e o pescoço para o outro.
• Cifose - posterior. Ocorre raramente.
• Lordose é um aumento na flexão fisiológica. O pescoço se estende para a frente, os ombros são arredondados e uma curvatura se desenvolve.

Causas do torcicolo congênito:

• posição intrauterina incorreta do feto;
• lesões de nascimento;
• espasmo ou encurtamento dos músculos do pescoço;
• patologia congênita das vértebras cervicais (doença de Klippel-Feil);
• subluxação rotacional da 1ª vértebra cervical.

Causas da deformidade adquirida da coluna cervical:

• torcicolo de instalação - quando a criança fica por muito tempo em uma posição incorreta no berço;
• compensatório - com doenças inflamatórias ouvido, processos purulentos no pescoço (a criança poupa o lado dolorido e inclina a cabeça para o lado saudável);
• fratura, luxação ou subluxação da primeira vértebra cervical;
• osteomielite, tuberculose, sífilis terciária - as vértebras são destruídas, ocorre deformação axial do esqueleto.

Tratamento do torcicolo

Métodos conservadores:

• massagem;
• fisioterapia;
• tratamento por posição;
• fisioterapia;
• procedimentos de água na piscina com círculo para recém-nascidos;
• usar um colar que fixa a coluna cervical na posição correta.

O tratamento cirúrgico é realizado se não houver efeito do conservador:

• miotomia - dissecção do músculo do pescoço;
• cirurgia plástica (alongamento muscular).

A cifose e a lordose são tratadas com métodos conservadores (fisioterapia, massagem, alívio da dor com medicamentos, aliviando espasmos musculares).

Distúrbios torácicos

A cifose é acompanhada por deformação na forma de aumento da flexão fisiológica. Há uma curvatura patológica para trás com a formação de costas arredondadas. A deformidade cifótica adquirida da coluna vertebral é mais comum.

Causas da cifose torácica:

• Fraqueza do espartilho muscular, que não tem tempo de se formar depois crescimento acelerado criança.
• Raquitismo precoce (até 1 ano) - as regiões torácica e lombar são afetadas. A deformidade desaparece na posição supina (curvatura não fixa). A gravidade da curvatura patológica é agravada quando a criança se senta e fica em pé.
• Raquitismo tardio (5-6 anos) - desenvolvimento de cifose fixa e cifoescoliose.
• A osteocondropatia é observada entre 12 e 17 anos de idade. Os meninos sofrem com mais frequência. No mundo médico é chamada de doença de Scheuermann-Mau. Estão desenvolvendo alterações distróficas nos corpos vertebrais e uma deformidade fixa da coluna em forma de cunha é formada.

Tratamento da cifose torácica

A deformidade raquítica é tratada de forma conservadora: natação, terapia com vitaminas, terapia com exercícios, banhos de pinho, massagem, usando um espartilho especial de três pontas. A doença pode desaparecer sem deixar vestígios.

A cifose juvenil é tratada de forma abrangente: massagem, exercícios especiais para fortalecer o espartilho muscular, melhora medicinal do trofismo sistema osteoarticular. Muitas vezes é necessário usar métodos cirúrgicos de terapia: vários tipos de fixação instrumental da coluna vertebral.

Deformidade lombar

Lordose é uma curvatura da coluna vertebral com formação de uma protuberância na parte frontal. A terapia se baseia no combate à doença que causou a curvatura. Utilizam tração, posicionamento especial do paciente, procedimentos fisioterapêuticos, fisioterapia e cursos de massagem restauradora.

Causas da lordose lombar:

• deformação para compensar cifose raquítica e tuberculosa;
• luxações dos quadris ocorridas durante o parto;
• contraturas das articulações do quadril.

Escoliose

A deformidade espinal escoliótica pode afetar qualquer nível da crista espinhal e afetar diversas seções, causando uma curvatura em forma de S. As meninas pré-púberes são mais suscetíveis à doença.

• A escoliose congênita está associada à presença de fusão de várias vértebras, à presença de vértebras acessórias e a uma anormalidade dos componentes estruturais da vértebra. Ocorre em bebês menores de 1 ano de idade. Progride lentamente, as linhas de curvatura não são claramente expressas.
• formado quando desenvolvimento patológico região lombossacra. É detectado na idade de 9 a 11 anos e progride rapidamente. A linha de curvatura é observada na região lombar.
• A escoliose neurogênica se desenvolve como resultado de poliomielite, siringomielia e miopatias. O mecanismo de desenvolvimento está associado a danos nas raízes motoras da medula espinhal. Em desenvolvimento comprometimento funcional músculos. Paralelamente, ocorrem alterações distróficas na coluna vertebral.
• Escoliose raquítica. Devido a distúrbios do metabolismo do cálcio osso fica macio. Sob cargas estáticas, a flexão fisiológica aumenta. Se o corpo estiver posicionado incorretamente no espaço, a escoliose se forma rapidamente.
• - Esta é a deformidade da coluna vertebral mais comum. É uma doença multifatorial: diminuição da taxa de crescimento da coluna vertebral, insuficiência neuromuscular, período de crescimento ativo em crianças e aumento das cargas fisiológicas no esqueleto. Há uma interrupção da formação óssea endocondral nas vértebras com o subsequente desenvolvimento de osteoporose e distúrbios da coluna vertebral.

Em 1965, VD Chaklin identificou radiograficamente 4 graus de deformação da coluna vertebral na escoliose:

• 1º grau - 5-10 graus;
• 2º grau - 11-30;
• 3º grau - 31-60;
• 4º grau - mais de 61 graus.

Manifestações clínicas da escoliose:

• No 1º grau, em pé, há fraqueza no espartilho muscular das costas e parede abdominal, diferentes níveis dos ombros, os ângulos das omoplatas estão localizados em diferentes níveis, assimetria dos triângulos da cintura. Na região torácica há uma curvatura perceptível, na região lombar há um espessamento muscular do lado oposto, que também é visível quando o corpo está inclinado para frente. Sobre raio X não há sinais de rotação vertebral. A pélvis está localizada em um plano horizontal. Ao deitar de costas, nota-se fraqueza nos músculos abdominais.
• No 2º grau, uma curvatura da coluna em forma de S é determinada visualmente. Ocorrem rotações das vértebras torácicas e ocorre deformação do tórax. O teste de inclinação mostra protrusão das costelas de um lado ou dos músculos da região lombar. A progressão ocorre à medida que a criança cresce.
• No grau 3, é determinada deformação esquelética grave. A protuberância das costelas é claramente visível e a linha dos ombros coincide com a linha da pélvis. O plexo venoso da coluna vertebral é comprimido. Pode haver distúrbios no sistema respiratório.
• No grau 4, há um grau severo de deformação de todo o corpo. O crescimento para, a relação entre os órgãos internos é perturbada. A compressão da medula espinhal leva ao desenvolvimento de paresia. A radiografia revela vértebras em forma de cunha.

A escoliose é uma doença grave que pode levar à perda permanente da capacidade de trabalho (incapacidade).

Tratamento da escoliose

As deformidades da coluna vertebral em crianças devem ser detectadas em Estágios iniciais. Nesses casos, bastará correção de postura, prática de exercícios físicos, natação, organização do espaço de trabalho adequado, manutenção de um regime adequado de trabalho e descanso e alimentação adequada.

O tratamento não operatório visa fixar a coluna na posição correta por meio do uso de espartilhos corretivos, treinando os músculos das costas e abdominais. O quarto da criança deveria ter cama especial com colchão duro e travesseiro ortopédico.

O segundo grau é tratado de forma conservadora: à medida que o processo avança, as crianças são encaminhadas para sanatórios especializados. Um curso planejado de tratamento não operatório é realizado nos departamentos ortopédicos. É utilizado o método de tração por tração lateral. Este tratamento dura de 2 a 4 meses. A tração é frequentemente preparação pré-operatória na 3ª e 4ª etapas. O nível de correção alcançado é registrado prontamente usando ferramentas especiais.

Indicações para tratamento cirúrgico

• Defeito estético que preocupa um adulto ou pais de um paciente pequeno.
• O ângulo de curvatura é superior a 40 graus, mas com crescimento incompleto.
• Qualquer deformação superior a 50 graus.
• Complicações neurológicas persistentes e síndrome dolorosa.
• Deformações acompanhadas de distúrbios dos sistemas cardiovascular e respiratório.

Tipos de tratamento cirúrgico

Existem 3 métodos: operações com acesso anterior, posterior e combinadas. A essência das operações é introduzir estruturas metálicas na coluna, que podem ser estáticas ou móveis. As vantagens de um implante dinâmico: pode ser ajustado, garantindo o correto crescimento da criança, e permite a prática de esportes. O desenho não é visível externamente e pode ser utilizado no tratamento de deformidades graves da coluna vertebral em adultos. Permite corrigir a curvatura e interromper seu progresso.

Prevenção da curvatura da coluna vertebral

• Detecção precoce de curvaturas congênitas da coluna vertebral (o exame do ortopedista na maternidade é realizado com 1, 3, 6 meses e um ano) e sua correção.
• Identificação de deformidades adquiridas na idade pré-escolar e escolar durante exames médicos e aplicação de medidas adequadas para corrigi-las.
• Controle sua postura. Desde a infância, as crianças precisam ser ensinadas a manter as costas retas. As escolas devem ter carteiras com altura ajustável de mesas e cadeiras. Durante o trabalho, é necessário fazer pequenas pausas na caminhada para evitar carga estática na coluna.
• Detecção oportuna de raquitismo, poliomielite, tuberculose e tratamento adequado.
• Cursos preventivos massagem geral para fortalecimento passivo do espartilho muscular.
• Praticar esportes para fortalecer as costas e os músculos abdominais.
• Natação.
• Na ausência de membros, é necessário optar por próteses.
• Usar calçados ortopédicos para diferentes comprimentos de perna.
• Ao levantar objetos pesados, é necessário distribuir a carga uniformemente nas duas metades do corpo.

• Alimente-se bem, a alimentação deve ser balanceada em termos de proteínas, gorduras e carboidratos, vitaminas e microelementos. Evite comer demais e ganhar excesso de peso, que serve como fator adicional no desenvolvimento de deformidades da coluna vertebral.
• Evite ficar muito tempo parado na mesma posição, organize exercícios físicos.
• Organize um horário de sono adequado. A cama deve ser dura, sendo melhor adquirir um travesseiro ortopédico em um salão especial.
• Se a sua visão estiver prejudicada, você deve consultar um oftalmologista (se a sua visão estiver prejudicada, uma pessoa pode tomar situação forçada, esticar o pescoço e agravar a lordose cervical).
• Combata a depressão e a apatia.
• Observe as precauções para evitar ferimentos.
• Trate hérnias, osteocondrose e tumores da coluna vertebral em tempo hábil.

O tratamento oportuno pode eliminar completamente a deformidade da coluna vertebral.