O risco é parte integrante de todas as nossas vidas. Muitas coisas que fazemos na nossa vida diária estão associadas a certos riscos para a nossa saúde – conduzir um carro, nadar num lago e até comer certos tipos de alimentos.

Muitas técnicas terapêuticas utilizadas na medicina moderna, concebidas por definição para melhorar o estado de saúde dos pacientes, podem elas próprias causar o desenvolvimento de complicações graves, por mais paradoxal que isto possa parecer. As intervenções cirúrgicas (que às vezes causam complicações cirúrgicas graves) e a anestesia, cujo papel queremos falar neste artigo, não são exceções.

A anestesia foi projetada para proteger seu corpo de traumas cirúrgicos. A anestesia não é tanto o alívio da dor, mas sim a garantia da segurança de sua vida durante a cirurgia. Apesar de a anestesia, como tal, ser um grande benefício e um componente positivo da operação, ao mesmo tempo, ela própria pode causar o desenvolvimento de reações e complicações graves.

Seu anestesista poderá lhe dizer com mais detalhes quais riscos a operação planejada e a anestesia representam para você. A seguir falaremos sobre as reações e complicações mais comuns que podem ser consequências da anestesia e da anestesia.

Em primeiro lugar, deve-se dizer que todas as reações e complicações de acordo com a frequência de desenvolvimento são geralmente divididas em cinco gradações:

Para maior simplicidade e melhor compreensão, apresentamos a você todas as possíveis complicações da anestesia e consequências da anestesia na forma de três blocos:

1 Muitas vezes, assim como complicações comuns da anestesia, consequências da anestesia:

1.1 Náusea

1.2 Dor de garganta

1.4 Tonturas e desmaios

1.5 Dor de cabeça

1.7 Dor nas costas e região lombar

1.8 Dor muscular

1.9 Confusão

2 Consequências incomuns da anestesia, complicações da anestesia:

2.1 Infecção pulmonar pós-operatória

2.2 Lesões nos dentes, lábios, língua

2.3 Despertar durante anestesia geral

3 Complicações raras e muito raras da anestesia e consequências da anestesia:

3.1 Danos nervosos associados à anestesia geral

3.2 Lesão nervosa associada à anestesia regional

3.3 Reação alérgica grave (anafilaxia)

3.4 Lesões oculares durante anestesia geral

3.5 Morte ou dano cerebral

Reações adversas e complicações muito comuns e comuns da anestesia (consequências da anestesia)

• Náusea

Esta é uma consequência muito comum da anestesia, ocorrendo em aproximadamente 30% dos casos. A náusea é mais comum com anestesia geral do que com anestesia regional. Aqui estão algumas dicas para ajudar a reduzir o risco de náusea:

Durante as primeiras horas após a cirurgia, você não deve estar ativo - sentar e levantar da cama;

Evite beber água e alimentos imediatamente após a cirurgia;

Um bom alívio da dor também é importante, pois a dor intensa pode causar náusea, por isso, se sentir dor, informe a sua equipe de saúde;

A respiração profunda e a inalação lenta do ar podem ajudar a reduzir a sensação de náusea.

• Uma dor de garganta

Sua gravidade pode variar desde desconforto até fortes dores constantes que incomodam ao falar ou engolir. Você também pode sentir boca seca. Esses sintomas podem diminuir algumas horas após a cirurgia, mas podem persistir por dois ou mais dias. Se os sintomas acima não desaparecerem dentro de dois dias após a cirurgia, entre em contato com seu médico. A dor de garganta é apenas uma consequência, não uma complicação da anestesia.

• Arrepio

O tremor, outra consequência da anestesia, representa um certo problema para os pacientes, pois lhes causa grande desconforto, embora na maioria das vezes não represente nenhum perigo para o corpo e dure cerca de 20 a 30 minutos. O tremor pode ocorrer após anestesia geral ou como complicação da anestesia peridural ou raquidiana. Você pode reduzir um pouco o risco de tremores mantendo o corpo aquecido antes da cirurgia. Você precisa cuidar das coisas quentes com antecedência. Lembre-se de que o hospital pode ser mais fresco que a sua casa.

• Tonturas e vertigens

O efeito residual dos anestésicos pode se manifestar na forma de leve diminuição da pressão arterial, além disso, a desidratação, que não é tão incomum após a cirurgia, pode levar ao mesmo efeito. Uma diminuição na pressão pode causar tonturas, fraqueza e desmaios.

• Dor de cabeça

Existem muitos motivos que podem causar dor de cabeça. São medicamentos usados ​​​​para anestesia, operação em si, desidratação e simplesmente ansiedade desnecessária para o paciente. Na maioria das vezes, a dor de cabeça desaparece algumas horas após a anestesia por conta própria ou após tomar analgésicos. Cefaléia intensa pode ser uma complicação tanto da raquianestesia quanto da analgesia epidural. As características de seu tratamento são descritas detalhadamente no artigo “Dor de cabeça após raquianestesia”.

A coceira geralmente é uma reação colateral aos medicamentos anestésicos (principalmente a morfina), mas a coceira também pode ser uma manifestação de uma reação alérgica, portanto, se ocorrer, informe o seu médico.

• Dor nas costas e região lombar

Durante a cirurgia, o paciente permanece em uma posição constante em uma mesa cirúrgica dura por um longo tempo, o que pode causar “cansaço” nas costas e, em última análise, dor lombar após a cirurgia.

• Dor muscular

Na maioria das vezes, as dores musculares após a anestesia ocorrem em homens jovens, na maioria das vezes sua ocorrência está associada ao uso de um medicamento chamado ditilina durante a anestesia, geralmente usado em cirurgias de emergência, bem como situações em que o estômago do paciente não está livre de alimentos. A dor muscular é consequência da anestesia (anestesia geral), é simétrica, mais frequentemente localizada no pescoço, ombros, abdômen superior e dura aproximadamente 2 a 3 dias após a cirurgia.

• Confusão

Alguns pacientes, geralmente idosos, apresentam confusão após cirurgia e anestesia. A sua memória pode deteriorar-se e o seu comportamento pode diferir do seu estado habitual. Isso pode ser muito preocupante para você, sua família, amigos e entes queridos. Porém, todos esses fenômenos devem desaparecer junto com a recuperação da operação.

As recomendações a seguir podem reduzir a probabilidade de comprometimento pós-operatório da consciência:

Antes da internação, procure ser o mais saudável possível, ingerir alimentos saudáveis, fazer exercícios;

Converse com seu anestesista sobre a possibilidade de realizar a operação sob anestesia regional;

Se a sua operação não for de grande porte e você não mora sozinho em casa, discuta com seu cirurgião responsável a possibilidade de voltar para casa o mais cedo possível após a operação;

Lembre-se de levar suas lentes de contato e aparelhos auditivos ao hospital;

A menos que o seu médico diga o contrário, continue a tomar os seus medicamentos habituais em casa no hospital;

Se você bebe álcool, deve consultar um narcologista sobre como reduzi-lo com segurança e depois parar completamente de tomá-lo. No hospital, você também deve informar aos seus médicos a quantidade de álcool que você bebe.

Consequências incomuns da anestesia, reações adversas e complicações da anestesia

• Infecção pulmonar pós-operatória

A infecção pulmonar (bronquite, pneumonia) é mais frequentemente uma consequência da anestesia geral (anestesia). Algumas medidas simples reduzirão significativamente o risco desta complicação:

Se você é fumante, deve parar de fumar aproximadamente 6 semanas antes da cirurgia;

Se você tem uma doença pulmonar crônica, ela deve ser tratada tanto quanto possível antes da anestesia planejada. Para isso, antes mesmo da internação, procure ajuda médica do seu médico de atenção primária ou pneumologista;

Um bom alívio da dor após a cirurgia é a chave para uma boa capacidade respiratória e de tosse e, portanto, um elo importante na redução do risco de infecção pulmonar. Converse com seu anestesista sobre o alívio da dor peridural pós-operatória se você for fazer uma grande cirurgia no tórax ou abdômen.

• Lesões nos dentes, lábios, língua

A anestesia geral apresenta algum risco de danos dentários, que ocorre em aproximadamente 1 em 45.000 experiências de anestesia. Danos graves à língua são bastante raros. Mas pequenas lesões nos lábios ou na língua ocorrem com bastante frequência - em aproximadamente 5% dos casos de anestesia geral.

Se os seus dentes ou gengivas estiverem em mau estado, uma visita pré-operatória ao dentista irá ajudá-lo a prevenir possíveis problemas dentários. Se você sabe que durante a anestesia anterior houve dificuldades na inserção do tubo respiratório ou que seus dentes foram danificados, forneça essas informações ao seu anestesista.

• Acordar durante a anestesia

Quando o paciente recebe anestesia geral, ele fica inconsciente. O despertar durante a anestesia é uma situação em que, durante uma operação, o paciente recupera a consciência e, após a anestesia, consegue se lembrar de alguns episódios da própria operação. Felizmente, esta complicação anestésica muito desagradável é extremamente rara na vida real.

Reações adversas e complicações raras e muito raras da anestesia (consequências da anestesia)

• Danos nos nervos como complicação da anestesia geral

Este tipo de complicação é caracterizada por sensação de dormência, formigamento ou dor. Também pode haver uma perturbação na sensação de calor ou frio. Também pode haver uma sensação de fraqueza no membro ou paralisia. Dependendo da extensão da lesão, todas essas manifestações podem ser perturbadoras em qualquer pequena área do corpo ou em todo o membro. Normalmente, todas as queixas, dependendo da gravidade inicial dos sintomas, desaparecem após alguns dias ou meses. A recuperação total às vezes pode levar até um ano. As lesões mais comuns ocorrem no nervo ulnar na região do cotovelo, bem como no nervo fibular na região do joelho.

• Lesão nervosa, que é uma complicação da anestesia peridural, bem como uma complicação da raquianestesia

Essas complicações são raras e geralmente são danos temporários que desaparecem após algumas semanas a meses. Os casos de imobilização completa (paralisia) de um ou dois membros são muito raros (aproximadamente 1 caso em 50.000).

Se aparecerem sinais de lesão nervosa após a cirurgia, isso não significa que a causa tenha sido anestesia peridural ou raquidiana. Abaixo estão outras causas igualmente comuns que podem causar lesões nervosas:

O nervo pode ser lesado pelo cirurgião (infelizmente, durante algumas operações isso às vezes é difícil e impossível de evitar);

A posição em que você foi colocado na mesa de operação pode exercer pressão ou tensão no nervo, causando danos;

O uso de torniquetes pelo cirurgião para reduzir a quantidade de perda sanguínea durante a cirurgia pressiona o nervo, contribuindo também para o seu dano;

Além disso, o inchaço pós-operatório (na área da cirurgia) pode ser a causa da compressão nervosa;

A presença de doenças crônicas concomitantes, como diabetes mellitus ou aterosclerose vascular, aumenta significativamente o risco de danos aos nervos durante a anestesia

• Reação alérgica grave (anafilaxia)

Durante a anestesia, assim como durante toda a sua permanência no hospital, você receberá constantemente uma grande quantidade de medicamentos necessários para sua rápida recuperação. Todos esses medicamentos podem causar uma reação alérgica muito grave – anafilaxia. A incidência de seu desenvolvimento é de aproximadamente 1 caso em 15.000 anestesias. Via de regra, um anestesista diagnostica e trata com sucesso essa complicação grave, mas estatisticamente uma em cada vinte dessas reações graves pode levar à morte.

• Danos oculares durante anestesia geral

Esta é uma complicação incomum ou rara da anestesia. O tipo mais comum de lesão ocular durante e após a anestesia geral é a lesão da córnea (aproximadamente 1 em 2.000 eventos anestésicos). Esta patologia não afeta a acuidade visual, mas pode levar ao aparecimento de um ponto escuro ou embaçado no olho afetado. Na maioria das vezes, a lesão da córnea ocorre devido ao fato de que durante a anestesia as pálpebras do paciente nem sempre fecham completamente. Como resultado, a córnea fica seca e a pálpebra “gruda” nela por dentro. Além disso, quando os olhos são abertos, ocorrem danos à córnea.

Danos oculares que levam à perda de visão são estatisticamente extremamente raros.

• Morte ou dano cerebral

Se o paciente for relativamente saudável e for submetido a uma cirurgia não emergencial, o risco de morte é muito pequeno e é de cerca de 1 caso por 100.000 anestesias gerais. O risco aumenta se o paciente for idoso, se a operação for de emergência ou extensa, se houver problemas de saúde pré-existentes (especialmente doenças cardíacas ou pulmonares) e se o estado geral do paciente antes da cirurgia for grave. O risco de acidente vascular cerebral resultando em danos cerebrais aumenta em adultos mais velhos, em pacientes que tiveram um acidente vascular cerebral anterior e quando a cirurgia é realizada no cérebro, pescoço, artérias carótidas ou coração.

A necessidade e justificativa da anestesia geral não estão mais em dúvida. No setor cirúrgico da medicina, a anestesia geral é tão necessária quanto o ar. Além disso, este método é utilizado por dentistas em situações particularmente desagradáveis, ginecologistas (para algumas patologias), bem como por médicos de muitas outras especialidades.

A anestesia geral é definitivamente necessária, mas não se esqueça que a perda de consciência por atordoamento do sistema nervoso com medicamentos é uma situação crítica para o corpo, que apresenta uma série de efeitos colaterais e complicações.

É por isso que existe uma especialidade médica muito difícil - o anestesista.

Antes de administrar a anestesia, o médico fala detalhadamente sobre os principais riscos e efeitos colaterais. Via de regra, o paciente é apresentado às complicações típicas, bem como aos riscos individuais associados à idade, patologias do sistema cardiovascular, patologia oncológica, etc.

Náusea após anestesia

Náusea é o efeito colateral mais comum

O efeito colateral mais comum após a anestesia. Ocorre em cada terceiro caso. É claro que com anestesia local (regional) esta complicação é muito menos comum.

Existem alguns princípios gerais que ajudam a reduzir a probabilidade de náusea após a anestesia:

• Não tenha pressa para se levantar após a cirurgia e muito menos corra para algum lugar. Seu corpo não sabe que você é uma pessoa importante e ocupada, ele apenas entende que primeiro foi atordoado com produtos químicos e agora, por algum motivo, eles o estão sacudindo. Como resultado, você pode vomitar no momento mais inoportuno;
• Não beber nem comer durante 3 horas após a cirurgia;
• Se você está preocupado com dores fortes (o anestésico foi titulado incorretamente, por exemplo), então não deve suportá-lo - informe a enfermeira ou o médico, porque pode vomitar de dor;
• Se ocorrer náusea, tente respirar profunda e lentamente. A saturação dos tecidos com oxigênio reduz o risco de náusea.

Dor ao engolir ou falar e boca seca

Dor ao engolir pode ocorrer após anestesia endotraqueal

Após a anestesia endotraqueal (o tipo mais popular de anestesia geral), você pode sentir dor de garganta, dor ao engolir ou ao falar. Estas são as consequências de uma intubação não totalmente bem-sucedida. Isso geralmente está associado às características anatômicas do paciente e menos frequentemente à negligência do anestesista. Esse tipo de dor desaparece algumas horas após a anestesia. Às vezes, leva de 2 a 3 dias para que esse efeito colateral desapareça.

Se após a cirurgia a dor de garganta não desaparecer após 2 dias, contacte o seu médico. Muito provavelmente, o tubo feriu a mucosa traqueal.

Dor de cabeça após anestesia geral

Dor de cabeça após anestesia é mais comum em mulheres

Essa complicação ocorre com mais frequência em mulheres, principalmente naquelas propensas a enxaquecas e dores de cabeça em geral. Medicamentos, o estresse do corpo causado pelo próprio procedimento cirúrgico, os medos do paciente – há muitos motivos para espasmos vasculares e dores de cabeça.

Esse tipo de dor de cabeça desaparece dentro de 2 a 3 horas após o procedimento.

Por outro lado, a cefaleia é uma complicação típica da raquianestesia e peridural, sobre a qual o médico deve alertar o paciente nesses casos.

A tontura pode ser causada por uma diminuição transitória da pressão arterial e também como consequência da desidratação. Os pacientes também podem sentir fraqueza, a ponto de desmaiar.

Estupor (percepção prejudicada) após a cirurgia

Confusão ou estupor é um efeito colateral comum em idosos

Frequentemente encontrado em pacientes idosos. Após a anestesia, o sistema nervoso apresenta algumas dificuldades na limpeza das células e na restauração das funções cognitivas: a memória deteriora-se temporariamente e pode ocorrer comportamento desviante. Felizmente, todos esses problemas são temporários e desaparecem gradualmente (até 2 semanas).

As causas desse tipo de complicações estão associadas tanto às características metabólicas do idoso quanto ao trauma psicológico decorrente da operação. Uma carga maior também é criada pela comunicação com estranhos em um ambiente incomum (assustador).

Durante uma cirurgia eletiva em um idoso, a gravidade desta complicação pode ser reduzida da seguinte forma:

• Tente (se a doença permitir) levar um estilo de vida ativo antes da cirurgia;
• Se for possível realizar a manipulação sob anestesia local, faça-o;
• Se você mora com sua família, tente combinar com seu médico o retorno para casa o mais rápido possível após a cirurgia;
• Verifique se você levou ao hospital os medicamentos prescritos (para hipertensão, por exemplo), óculos de leitura e livros (revistas, damas, etc.);
• Não beba álcool antes ou depois da anestesia.

Tremores corporais após cirurgia

Muitos pacientes apresentam tremores graves após saírem da anestesia. Esta condição não representa perigo para a saúde, mas é bastante incómoda para o paciente. Paroxismos desse tipo não duram mais de meia hora. O tipo de anestesia neste caso não importa - o motivo é o resfriamento dos tecidos durante a operação (as características individuais de microcirculação, diabetes e aterosclerose do paciente desempenham um papel).

A única coisa que pode ser feita para prevenir essa condição é não congelar antes da cirurgia (levar roupas quentes para o hospital na estação fria).

Pele com coceira após anestesia

Em alguns casos, o médico não é informado sobre as reações alérgicas do paciente. Às vezes, o próprio paciente não sabe que tem alergia. Por este motivo, podem desenvolver-se reações cutâneas, manifestadas por prurido, que devem ser comunicadas imediatamente ao seu médico. Muitas vezes esse tipo de excesso é causado pela morfina e alguns outros medicamentos usados ​​para anestesia.

Coceira na pele após anestesia pode ser resultado de uma reação alérgica

Dor na coluna após cirurgia

Durante a raquianestesia, a dor pode ser causada por um fator traumático, portanto, se sentir dor na região lombar ou em qualquer outra parte da coluna, informe o seu médico. Isto é especialmente importante nos casos em que a dor nas costas é combinada com paresia ou plegia do membro (mobilidade limitada).

O caso acima é uma complicação muito rara. Na maioria das vezes, as costas doem porque a pessoa está deitada há algum tempo em uma superfície bastante dura da mesa de operação, o que, em combinação com a osteocondrose, causa dor.

Dor lombar e outras dores musculares são o resultado do uso de Ditilin

Dor muscular após anestesia

Causada pelo uso do medicamento Ditilin, que é usado ativamente em cirurgias de urgência (principalmente quando o paciente não está pronto para a cirurgia - estômago cheio, etc.). Todos os músculos doem, especialmente o pescoço, ombros e abdominais.

A duração da dor da “ditilina” não excede 3 dias após a anestesia.

Todas as complicações subsequentes são, felizmente, bastante raras, mas o médico deve levar em conta a sua possibilidade e estar preparado para elas.

Lesão nos lábios, língua ou dentes durante a cirurgia

Lesões na língua ou nos dentes não são consequência da anestesia, mas de sua administração

Na verdade, essas não são consequências da anestesia em si, mas danos mecânicos durante sua administração. Os dentes são danificados, em média, em dois em cada 100.000 pacientes (cárie, via de regra). Antes da anestesia geral, é aconselhável tratar cáries e estomatites.

A língua e os lábios ficam levemente danificados em um em cada 20 pacientes; você precisa estar mentalmente preparado para isso. Todos os defeitos desaparecem sem deixar vestígios dentro de uma semana após a anestesia.

Infecção pulmonar pós-operatória

A pneumonia pós-operatória é consequência de uma infecção

A infecção entra nos pulmões devido à intubação traqueal, trauma e infecção da membrana mucosa ou devido a um tubo não esterilizado. Além disso, a causa pode ser a anatomia atípica do trato respiratório do paciente ou uma doença crônica existente do sistema respiratório (bronquite crônica).

Para reduzir o risco de pneumonia pós-operatória, recomenda-se o seguinte:

• Paramos de fumar um mês e meio antes da cirurgia planejada;
• Bronquite, traqueíte, laringite e sinusite (se houver) devem ser tratadas antes da anestesia endotraqueal;
• Se dói respirar após a cirurgia, informe o seu médico imediatamente. A respiração insuficientemente ativa aumenta o risco de infecção, e a infecção hospitalar é a mais “maligna”.

Acordar durante uma operação

Acontece extremamente raramente e é eliminado pelos anestesiologistas quase instantaneamente. Esse tipo de situação ocorre ocasionalmente com dependentes de drogas, bem como com pessoas que tomam constantemente analgésicos potentes (pacientes com câncer, por exemplo).

O cérebro, acostumando-se aos efeitos em determinados centros, neste caso necessita de uma dose maior de analgésico.

Se (puramente hipoteticamente) você toma constantemente pílulas para dormir, analgésicos fortes ou é dependente de alguma substância química, é do seu interesse informar o anestesista sobre isso.

Existem três tipos desta condição:

• O paciente acorda durante a cirurgia e tenta se mover. Os médicos reagem instantaneamente aumentando a dose de substâncias analgésicas. O paciente não tem tempo de realmente acordar ou sentir dor;
• O paciente acorda, não sente dor e não consegue se mover. Situação um tanto surreal, mas o paciente não sente nenhum desconforto (exceto psicológico);
• O paciente acorda, não consegue se mover e sente dor. Nesse caso, podem permanecer graves traumas mentais.

Danos nos nervos durante anestesia raquidiana ou peridural

Eles são extremamente raros. Via de regra, esses danos são temporários e desaparecem dentro de um mês ou um mês e meio no máximo.

Um em cada 50.000 pacientes apresentará paralisia de um ou ambos os membros após anestesia raquidiana ou peridural.

Essa condição ocorre devido aos seguintes fatores:

• O nervo foi lesionado pelo próprio anestesista durante a punção;
• O nervo foi danificado pelo cirurgião durante a operação relevante;
• O paciente foi colocado em posição incorreta na mesa cirúrgica, o que levou à compressão do nervo;
• Como resultado da operação, desenvolveu-se edema tecidual, comprimindo o nervo;
• O paciente tinha diabetes grave ou aterosclerose, o que aumenta significativamente a probabilidade de tal situação.

Gostaria de enfatizar mais uma vez que as indicações para anestesia deste tipo são vitais e a probabilidade de incapacidade é de apenas 0,0002%.

Choque anafilático durante a cirurgia

Raramente se desenvolve, pode acontecer com qualquer coisa. Se você estudar cuidadosamente as instruções de qualquer medicamento (não um suplemento dietético), então definitivamente há uma complicação - intolerância individual (reações alérgicas a componentes, etc.). Se tal situação se desenvolver durante a anestesia (1 caso em 15.000), o anestesiologista lida com a situação em 95% dos casos.

Os 5% restantes de 0,00006% dos pacientes morrem.

Em suma, um número cada vez menor de pacientes morre de choque anafilático durante a anestesia; não há necessidade de se preocupar com isso.

Galeria de fotos: complicações raras durante a anestesia

Córnea seca é causa de danos quando o paciente acorda

Danos ao globo ocular

Na verdade, ninguém toca os olhos do paciente durante a operação, só que alguns pacientes, devido a certas nuances fisiológicas, não fecham completamente as pálpebras. A córnea seca e a própria pálpebra pode “grudar” nela por dentro. Quando uma pessoa acorda e tenta abrir o olho, a córnea fica danificada. Isso se manifesta na forma de um ponto escuro no olho danificado; com o tempo, a condição desaparece sem manipulações terapêuticas adicionais.

Em conjunto, as complicações que a anestesia pode causar são incomparáveis ​​aos benefícios para a saúde (incluindo a capacidade de viver em geral) do paciente. Procure levar em consideração os fatores de risco descritos acima para complicações pós-operatórias e informe seu médico em tempo hábil.

Clínico geral em uma clínica da cidade. Há oito anos, me formei com louvor na Tver State Medical University. Decidi não parar por aí e atualmente estou me especializando em cursos de cosmetologia e massagem. Avalie este artigo:

E eu acreditei. “Óleos contendo grandes quantidades de glicerídeos de ácidos insaturados são capazes de combustão espontânea. Isto é explicado pelo fato de que os glicerídeos de ácidos insaturados são oxidados no ar para formar peróxidos, que se decompõem facilmente para formar oxigênio atômico altamente reativo. Quanto mais oxigênio é adicionado à molécula de glicerídeo, mais calor é liberado." “Para calcular a temperatura de autoaquecimento e o tempo de aquecimento de um material sólido, são propostas as seguintes fórmulas

lg t = Ap + nplg S lg t = Aв – nвlg τ, onde t é a temperatura ambiente, °C; Ap, np, Av, nв – constantes determinadas pela experiência; S – área superficial específica da amostra, m-1; τ – tempo de aquecimento da amostra, h.” E de alguma forma não há P (pressão) nas fórmulas.

Após a anestesia geral, absolutamente todo mundo se sente mal, embora nenhum éter seja usado agora.

É bem sabido que após o seu uso, o fígado deixou de funcionar em muitos pacientes.

A anestesia geral é prejudicial ou é um mito? A anestesia afeta a expectativa de vida e a saúde humana?

Os medicamentos anestésicos modernos apresentam pouca toxicidade para os órgãos humanos.

Se a dose for calculada corretamente para você, o medicamento for administrado corretamente, não há o que temer.

Mas temos medo da anestesia e da dor, embora entendamos a inevitabilidade da operação e a sua necessidade.

Agora tem muita coisa nova: equipamentos, remédios, muita tecnologia nova, mas ainda temos medo, talvez não saibamos o que é anestesia? O que esperar dele?

A anestesia implica segurança durante e após a cirurgia.

Condição do paciente após anestesia geral, qualidade em uma boa clínica:

• Sem dor durante o tratamento.
• Sem náusea ou vômito após a cirurgia.
• Ausência de calafrios, tremores (às vezes é impossível prescindir desses sintomas após a cirurgia).
• Durante as operações, é realizado monitoramento constante da respiração e da circulação sanguínea.
• Monitoramento da atividade elétrica do cérebro, controle da condução muscular, controle da temperatura.

Após a operação, o paciente recebe anestesia; se não for suficiente, os pacientes se injetam pressionando um botão.

Para tanto, surgiram dispositivos especiais que o paciente carrega consigo constantemente.

Os médicos então monitoram quantas vezes o paciente pressiona o botão, usando esses cálculos para determinar o grau de recuperação do paciente.

Graças a isso, o tempo após a cirurgia passa com conforto.

Antes de tomar anestesia geral, considere:

• Seu peso ou índice de massa corporal.
• São estudados histórico médico, exames e permissão de especialistas para anestesia.
• Idade do paciente.
• Medicamentos atuais tomados e reações alérgicas a eles.
• O consumo de álcool ou drogas pelo paciente.
• Exame odontológico, bem como da cavidade oral e do trato respiratório.

Anestesia geral, o que é:

Anestesia geral, estado de coma, sono em que o paciente não sente dor. Ele não está com dor, não há reações. O homem parece inconsciente.

A anestesia geral é administrada por via intravenosa ou inalada.

Os medicamentos são administrados por um anestesista, especialista que monitora os sinais vitais e a respiração do paciente durante a cirurgia.

Existem quatro etapas:

Indução ou primeiro estágio:

Caracterizado pelo início da administração de medicamentos e perda de sensibilidade (consciência).

Estágio de excitação – segundo estágio:

Há atividade delirante e excitada. Os batimentos cardíacos e a respiração estão irregulares.

Podem ocorrer náuseas e pupilas dilatadas.

Existe o perigo de asfixia. Os medicamentos modernos limitam o tempo para as duas etapas descritas acima.

Anestesia cirúrgica ou terceiro estágio:

Quando isso ocorre, todos os músculos relaxam e a respiração é suprimida. O movimento dos olhos fica mais lento e depois para. O paciente está pronto para a cirurgia.

Estágio de overdose, se a dose da anestesia foi calculada incorretamente:

Leva à insuficiência cardiovascular e respiratória.

Como você entende, a quarta etapa é uma exceção à regra, mas às vezes acontece, como em todos os lugares e sempre.

Por que eles fazem anestesia geral e não anestesia apenas na área necessária do corpo?

Em que circunstâncias é prescrito?

• A operação leva muito tempo.
• Risco de grande perda de sangue.
• De acordo com o bem-estar do paciente.

O tratamento cirúrgico moderno é uma intervenção absolutamente segura.

Imediatamente após a anestesia você pode sentir:

• Dificuldade em urinar.
• Hematomas, dor no braço devido à administração intravenosa durante a cirurgia.
• Náusea constante, possível vômito.
• Tremendo e sentindo frio, você vai tremer e no início será difícil se aquecer.
• Dor de garganta (devido à presença de tubo respiratório durante a cirurgia).
• Você não sentirá dor; as enfermeiras administrarão constantemente o alívio da dor.

Mas existem grupos com maior risco de consequências:

Idosos submetidos a operações de longo prazo correm risco de consequências graves.

Após a anestesia, podem sofrer ataque cardíaco, amnésia (perda de memória), acidente vascular cerebral e até pneumonia.

Claro, é bom que agora você possa fazer uma cirurgia e se recuperar, se não fosse pelas consequências depois dela. Eles são.

As consequências são precoces e aparecem mais tarde.

Consequências após anestesia geral:

As consequências precoces são imediatamente visíveis: a pessoa não se recupera do estado de anestesia e ocorre um coma cerebral.

As consequências aparecem após alguns dias ou semanas:

• Dor de cabeça intensa que é difícil de aliviar com analgésicos. Muitas vezes você tem que removê-los com drogas narcóticas.
• Apnéia do sono – as pessoas param de respirar por um curto período de tempo enquanto dormem.
• A pressão arterial aumenta.
• Tontura repentina que pode durar até um dia.
• Ocorrem ataques de pânico e o medo interfere na vida normal. A pessoa não entende de onde vem isso ou o que fazer.
• Cãibras nas pernas e panturrilhas, causando sofrimento incrível ao paciente devido à sua ocorrência frequente.
• O coração sofre, aparecem disfunções, o pulso é frequente com pressão alta.
• Os rins e o fígado, os órgãos de limpeza do nosso corpo, sofrem. Quaisquer que sejam os medicamentos para anestesia, para que uma pessoa não sinta nada, é necessária uma dose incrivelmente grande deles. Naturalmente, para limpar tudo, você precisa de órgãos saudáveis.
• Às vezes, o alcoolismo se desenvolve.
• Queimando pernas, braços, corpo.

Sirva-se após a cirurgia:

É muito bom fazer cursos:

• Piracetam, Cavinton (melhora a circulação sanguínea e a nutrição do cérebro). A memória será restaurada mais rapidamente e as dores de cabeça desaparecerão.
• Faça outro ECG (eletrocardiograma) para ver o que há de errado com seu coração após a operação.
• Doe sangue, vá ao terapeuta com os resultados obtidos. Não perca tempo.
• Evite anestesia em todos os momentos e em qualquer lugar. Trate seus dentes sob anestesia local.

Às vezes, a vida e a saúde nos obrigam a tomar medidas extremas nos métodos de recuperação - fazer uma cirurgia, ser anestesiado e rastejar após a anestesia geral, livrar-se das consequências após a anestesia geral.

Isso é vida, tudo acontece nela. Menos episódios desse tipo em sua vida. Saúde e longevidade!

Estou sempre ansioso para vê-lo em meu site.

Assista ao vídeo, alergias e anestesia:

O estrabismo pode ser congênito ou também resultar da exposição a diversos fatores. E embora alguns considerem o estrabismo apenas um problema estético, na verdade, essa patologia pode provocar a formação de muitas consequências desagradáveis. É muito importante que o paciente não apenas diagnostique a doença em tempo hábil, mas também comece a resolver o problema o mais cedo possível. A cirurgia de estrabismo é um método radical e eficaz.

Estrabismo e suas consequências

O estrabismo é diagnosticado se existirem desvios no paralelismo do eixo visual dos olhos. Mais frequentemente, o paciente tem apenas um olho semicerrado. Em alguns casos, o desvio é simétrico. Existem vários tipos de estrabismo e também várias formas de resolver o problema: uso de óculos especiais, desconexão de um órgão ocular, cirurgia.

Importante: a maioria dos especialistas tende a garantir que a intervenção cirúrgica seja realizada em casos extremos. Para começar, é recomendável tentar métodos conservadores de correção do estrabismo.

Quais são os perigos do estrabismo? Perda completa da visão de um órgão ocular que apresenta anormalidades. Nesse caso, o cérebro deixa de receber imagens tridimensionais e as imagens não correspondem entre si. O sistema nervoso bloqueia gradualmente os dados recebidos do órgão ocular defeituoso. Seu tônus ​​muscular começa a se perder. O funcionamento do olho deteriora-se muito com o tempo e a ambliopia desenvolve-se em 50% dos casos.

Razões para a formação de estrabismo

O estrabismo pode ser adquirido ou congênito. A formação de cada um deles tem razões próprias para sua ocorrência. Por exemplo.

Tipo adquirido de estrabismo

Na maioria das vezes, esse tipo de estrabismo se desenvolve em crianças antes dos seis meses. Um papel significativo neste caso é desempenhado pelas doenças existentes que provocaram tal efeito colateral. Mas há episódios frequentes de desenvolvimento de estrabismo na categoria dos séculos anteriores. As causas mais comuns de estrabismo adquirido são:

• estrabismo como resultado de visão acentuadamente deteriorada com astigmatismo, hipermetropia e miopia;
• erros de refração do olho podem ser causados ​​​​pelo desenvolvimento de catarata ou glaucoma e, como resultado, forma-se estrabismo;
• a paralisia dos músculos oculares pode causar distúrbios psicológicos, bem como doenças somáticas (por exemplo: neurossífilis, encefalite);
• um grau leve de estrabismo pode ser causado por distúrbios circulatórios e picos repentinos de pressão e, se a patologia for ignorada, incapacidade;
• Especialistas consideram doenças infantis como escarlatina e sarampo fatores provocadores para o desenvolvimento de estrabismo.

Importante: Nos casos em que a criança tinha predisposição ao estrabismo, a patologia pode se manifestar como uma complicação após sofrer de difteria ou gripe.

O estrabismo pode se desenvolver em crianças pré-escolares após forte susto, bem como como resultado de trauma psicológico. Essas razões para o desenvolvimento da patologia também foram registradas em pacientes idosos. Embora em casos mais raros.

Tipo congênito de estrabismo

Na prática, o estrabismo congênito é muito raro. É ainda menos comum encontrá-lo na forma pura, ou seja, logo no nascimento do bebê. A manifestação da patologia nos primeiros seis meses de vida do bebê é estabelecida como infantil. Mais frequentemente, um recém-nascido apresenta estrabismo imaginário. As crianças desta idade não conseguem focar com precisão o olhar e, ao mesmo tempo, parece que a criança está desenvolvendo uma patologia.

Interessante: O estrabismo imaginário também pode ser observado em adultos quando a pessoa está em estado de intoxicação grave.

O estrabismo infantil geralmente se desenvolve devido a distúrbios genéticos e durante o período em que o feto ainda está no útero. Isso pode ser causado pelas seguintes doenças: paralisia cerebral, síndrome de Crouzon ou Down, além de predisposição hereditária. Nos casos de hereditariedade, um dos familiares do bebê também apresenta desvios semelhantes.

Em risco estão os bebês cujas mães sofreram de doenças infecciosas durante a gravidez, usaram entorpecentes, bem como medicamentos sem prescrição especializada.

A cirurgia para estrabismo é a única solução para o problema?

A cirurgia para eliminar o estrabismo é um método radical de resolver o problema. Imediatamente após o diagnóstico, o especialista oferecerá métodos de tratamento conservadores, que são métodos mais suaves. Podem ser óculos especiais. Sua tarefa é fazer com que ambos os órgãos oculares se concentrem em um ponto. Com o tempo, os músculos do olho danificado se desenvolvem. A patologia está sendo corrigida gradativamente.

Se um paciente tiver um órgão afetado, um procedimento de “desconexão do órgão ocular” pode ser sugerido. Para isso, um curativo especial é colocado no olho saudável. Assim, o cérebro passa a receber imagens apenas do órgão doente. Os músculos desenvolvem-se gradualmente e a patologia é corrigida.

A cirurgia é recomendada em casos mais avançados. Não pode garantir a restauração completa da visão perdida, mas permite uma relação mais simétrica entre os órgãos oculares. Mais frequentemente, os jovens concordam com a operação, para quem é muito importante não ter defeitos externos.

Indicações para cirurgia

1. O paciente utilizou todos os métodos de tratamento conservador, mas nenhuma melhora foi alcançada (ou não foi alcançada ao máximo).
2. O paciente deseja eliminar os defeitos cosméticos o mais rápido possível. O tratamento conservador pode durar vários meses ou até anos.
3. O paciente tem defeitos graves. O médico considerou mais conveniente primeiro restaurar a visão por meio de cirurgia, e só depois aplicar métodos conservadores para corrigir ou melhorar o resultado obtido anteriormente.

Importante: A operação só pode ser contraindicada nos casos em que o paciente apresente características individuais previamente discutidas com seu especialista.

Existem também algumas restrições de idade. Por exemplo, a idade ideal para intervenção cirúrgica é considerada entre 4 e 5 anos para uma criança. Pacientes mais jovens podem ser rejeitados. A exceção é a forma congênita de estrabismo, que é corrigida aos 2–3 anos de idade. Isto é explicado de forma simples. Após a cirurgia, o paciente deve aderir a um regime especial e realizar exercícios especiais. Crianças menores de 4 anos não serão capazes de fazer isso de forma consciente e independente. As chances de a patologia retornar aumentam significativamente.

Princípios e tipos de cirurgia para eliminar o estrabismo

A cirurgia para correção do estrabismo é realizada em diversos tipos de operações. Às vezes, um especialista seleciona uma opção ideal para uma determinada situação, mas mais frequentemente durante a operação vários tipos são combinados entre si. Mais detalhes sobre cada tipo.

1. A recessão muscular envolve o corte do tecido de seu local de fixação fisiológica. Após o corte, o músculo é suturado. O especialista seleciona o local ideal para sua futura fixação. Pode ser um tendão, assim como a esclera. Como resultado, a fibra recua e seu efeito enfraquece. Se a fibra avança, a ação dos músculos, ao contrário, aumenta.
2. A operação de miectomia envolve manipulações semelhantes com corte do músculo. A diferença do tipo anterior é a ausência de procedimento de sutura.
3. Menos trauma ao órgão ocular pode ser alcançado com a cirurgia de Faden. Nesse caso, não são realizadas manipulações com corte do músculo. O tecido é imediatamente suturado à esclera. Este procedimento utiliza fios não absorvíveis.
4. Se um músculo está enfraquecido e sua ação precisa ser fortalecida, recorre-se à cirurgia de encurtamento. Durante a cirurgia, parte do músculo é removida.
5. Outro tipo de operação ajudará a obter um efeito semelhante. Envolve a criação de uma dobra entre o tendão e o músculo. É possível que essa dobra se forme dentro do próprio corpo do músculo.

Qualquer uma das operações selecionadas para correção do estrabismo é realizada de acordo com os princípios fundamentais. A correção deve ser gradual. A operação é realizada em apenas um órgão ocular. No segundo, o procedimento é repetido vários meses depois (aproximadamente 3–6). Embora, com um pequeno ângulo de corte, o cirurgião possa decidir fazer correções simultaneamente em ambos os olhos, mas esta é muitas vezes a exceção.

Características da operação

Se o paciente apresentar estrabismo grave, a cirurgia é realizada em várias etapas. O fato é que não é desejável realizar cirurgias em mais de dois músculos ao mesmo tempo.

O alongamento ou encurtamento de um músculo deve ser realizado uniformemente em todos os lados. Por exemplo, se o músculo da direita se contrai de tamanho, então à esquerda ele deve necessariamente aumentar. Neste caso, as dimensões de excisão e ampliação são necessariamente idênticas.

Observando todos os princípios básicos da intervenção cirúrgica, o especialista tenta preservar ao máximo a ligação entre o globo ocular e o músculo operado.

Para pacientes adultos, a correção é realizada sob anestesia local. Após a conclusão, o paciente recebe um curativo. Você pode ir para casa depois de apenas algumas horas. Para crianças (de qualquer idade), sempre se utiliza anestesia geral. A criança deverá ficar internada por um dia, mas não podem ser excluídos casos com maior tempo de internação.

Quem tiver a oportunidade de corrigir patologias em clínicas estrangeiras deve ficar atento aos especialistas alemães e israelenses. A sua abordagem a essa correcção é mais radical. Quase todos os tipos de patologias são corrigidos em uma consulta. Outra vantagem é a possibilidade de realizar a operação em crianças menores de um ano.

Período de reabilitação

Embora a operação para correção do estrabismo seja realizada em um dia e o paciente seja imediatamente encaminhado para casa, isso não significa que não haja período de reabilitação. Para restaurar rapidamente a visão binocular, você precisará seguir algumas recomendações do médico por algum tempo e realizar exercícios especiais para os olhos.

No primeiro dia após a cirurgia, o órgão ocular ficará dolorido, ligeiramente vermelho e inflamado. Este é um estado natural. Também pode haver uma deterioração da visão a curto prazo. Durante este período, todos os movimentos devem ser controlados, pois qualquer tentativa de tocar o olho só pode resultar em aumento da dor.

Importante: A restauração dos tecidos do órgão ocular e da visão binocular ocorre após um mês. A maioria dos pacientes vê uma imagem dupla durante todo esse tempo. Se a visão não for restaurada após esse período, consulte um oftalmologista.

Nas crianças, o tempo de adaptação é significativamente reduzido. O principal é realizar os exercícios prescritos por um especialista e consultar um oftalmologista.

Para uma recuperação ativa, um especialista pode recomendar o uso de óculos corretivos especiais, além de cobrir o olho saudável de vez em quando. Isso ajudará a criar estresse no órgão operado. Os músculos se desenvolverão mais rapidamente e atingirão o nível desejado.

Que complicações você deve esperar após a cirurgia?

A complicação mais comum que ocorre na prática médica após a cirurgia para eliminar o estrabismo é a hipercorreção. É formado quando os músculos do órgão ocular são excessivamente alongados ou costurados. As principais razões para este efeito indesejável:

• erro do cirurgião;
• cálculos preliminares incorretos;
• o crescimento natural do paciente, o que afeta o aumento do tamanho do órgão ocular.

Recentemente, os especialistas encontraram a melhor maneira de minimizar o risco de tal complicação. Cada vez mais, as operações são realizadas não por corte, mas por costura nas dobras musculares. Neste caso, a sutura aplicada é ajustável e o efeito indesejável pode ser corrigido de forma minimamente invasiva.

Formação de cicatriz áspera no local do corte muscular e posterior reinserção. Este método de intervenção cirúrgica priva o tecido muscular de mobilidade e elasticidade, que é parcialmente substituído por tecido fibroso. A única alternativa neste momento é reduzir o tamanho da área excisada.

O estrabismo retorna (recaídas) com o tempo. Essa complicação ocorre na maioria das vezes por culpa do próprio paciente, que deixa de cumprir todas as normas no pós-operatório. Em crianças, a recaída pode ocorrer devido a aumentos repentinos na carga do órgão ocular. Por exemplo, uma operação para corrigir o estrabismo foi realizada aos cinco ou seis anos de idade e, depois de alguns meses, a criança começou a frequentar a escola.

A complicação mais grave, mas muito rara, é a lesão durante a operação do nervo vago, responsável pelo funcionamento dos pulmões, do trato gastrointestinal e dos músculos cardíacos.

Avaliações de pacientes

Principalmente, muitos comentários negativos podem ser ouvidos de pais que decidiram fazer uma cirurgia em seus filhos em clínicas domésticas. Justificam a sua insatisfação com os seguintes comentários.

1. A maioria das clínicas não tem uma abordagem individual para cada paciente e para o problema em questão.
2. A recusa dos especialistas em realizar a intervenção cirúrgica em idade precoce e o atraso resultam na progressão da doença e na deterioração da visão do paciente jovem.
3. Basicamente, todas as clínicas utilizam técnicas e equipamentos desatualizados durante operações e diagnósticos. Isso não permite obter um resultado de 100% na primeira operação. A correção do estrabismo é realizada com resultados insuficientes e repetidas intervenções cirúrgicas são necessárias após algum tempo.
4. Existem poucos especialistas nesse perfil, o que limita muito as escolhas dos pacientes.

A maioria dos pais observa apenas um resultado positivo temporário. Assim que o ano letivo começa e a criança vai para a escola, a visão começa a diminuir novamente e o estrabismo volta. Isso é explicado por um aumento no cansaço visual. Muitas crianças se recusam a usar óculos corretivos especiais na escola. Para evitar que os colegas riam, eles os tiram e os escondem secretamente dos adultos. Menos tempo é dedicado a exercícios especiais. Todos esses fatores negativos fazem com que os jovens decidam fazer uma segunda operação somente após se formarem na escola.

Importante: Quanto mais velho o paciente, menor o sucesso da cirurgia para correção do estrabismo.

Quanto custa a cirurgia para correção do estrabismo?

O custo da cirurgia para corrigir o estrabismo varia em diferentes clínicas. Por exemplo, se for um órgão governamental e a criança for menor, a operação pode ser realizada gratuitamente. O tratamento também será gratuito para adultos, mas apenas para aqueles que tenham seguro médico obrigatório. Vale ressaltar também que algumas clínicas privadas também trabalham com seguro saúde obrigatório. A operação em si será gratuita, mas podem ser necessários serviços adicionais que deverão ser pagos.

No caso de outras clínicas privadas, o preço pode variar dentro de 20.000 mil rublos. O preço varia em função da disponibilidade de equipamentos modernos na instituição, do profissionalismo do médico, da complexidade da operação em si, etc.

Os pacientes que pensarem ir a uma clínica alemã ou israelita terão de contar com cerca de 7 mil euros. Mas também há uma nuance aqui. Visitar uma clínica estrangeira através de um intermediário aumentará de preço (cerca de 2 vezes).

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Cirurgia ocular para corrigir estrabismo

Freqüentemente, a cirurgia de estrabismo não retorna imediatamente a visão normal. Muitos concordarão que é uma pena olhar de soslaio para uma menina ou criança jovem e bonita. Sem esse defeito cosmético tudo ficaria bem. Além disso, os oftalmologistas recomendam tentar métodos conservadores de tratamento do estrabismo antes de entrar na faca.

O que é estrabismo ou estrabismo?

O estrabismo é uma patologia na qual um, ambos ou alternadamente os olhos direito e esquerdo se desviam da posição normal ao olhar diretamente. Quando uma pessoa olha para um objeto, a informação recebida por cada olho é um pouco diferente, mas o analisador visual na parte cortical do cérebro reúne tudo. Com o estrabismo, as imagens são muito diferentes, então o cérebro ignora a moldura do olho semicerrado. A existência prolongada de estrabismo leva à ambliopia - uma diminuição funcional reversível da visão, quando um olho está praticamente (ou completamente) não envolvido no processo visual.

O estrabismo pode ser congênito ou adquirido. Os recém-nascidos costumam ter um olhar flutuante ou lateral, especialmente após um parto difícil. O tratamento por um neurologista pode remover ou aliviar as manifestações do trauma do nascimento. Outra causa pode ser uma anomalia de desenvolvimento ou fixação inadequada dos músculos extraoculares (ver Fig. 1).

O estrabismo adquirido ocorre como resultado de:

doenças infecciosas: gripe, sarampo, escarlatina, difteria, etc.; doenças somáticas; lesões; uma queda acentuada na visão de um olho; miopia, hipermetropia, astigmatismo alto e moderado; estresse ou medo intenso; paresia ou paralisia; doenças do sistema nervoso central.

Como você pode se livrar do estrabismo?

Estrabismo corrige:

usar óculos especiais; uma série de exercícios para os olhos; usando uma venda cobrindo um dos olhos; cirurgia para corrigir estrabismo.

O estrabismo variável, quando às vezes o olho direito ou esquerdo aperta os olhos, tenta ser corrigido com o uso de um curativo. O uso prolongado de óculos especialmente projetados geralmente ajuda. Exercícios para fortalecer a capacidade de concentração são recomendados para quase todos os pacientes com estrabismo. Se todos os métodos acima não corrigirem a visão, é realizada uma cirurgia para corrigir o estrabismo. Este tipo de cirurgia é realizada tanto na infância quanto na idade adulta.

Tipos de cirurgias para correção de estrabismo

Os seguintes tipos de estrabismo ocorrem em crianças e adultos:

• horizontal - convergente e divergente em relação à ponte do nariz;
• vertical;
• combinação de dois tipos.

Os médicos encontram estrabismo convergente com mais frequência do que estrabismo divergente. Junto com o estrabismo convergente, o paciente pode ter hipermetropia. Pessoas míopes geralmente apresentam estrabismo divergente.

Durante a operação pode ser realizado o seguinte:

cirurgia tipo amplificação; cirurgia debilitante.

Na cirurgia de enfraquecimento, os músculos oculares são transplantados um pouco mais longe da córnea, o que inclina o globo ocular na direção oposta.

Durante a cirurgia de aumento, um pequeno pedaço do músculo ocular é removido, causando seu encurtamento. Este músculo é então suturado no mesmo local. A cirurgia para corrigir o estrabismo envolve encurtar e enfraquecer os músculos alvo, o que restaura o equilíbrio do globo ocular. A operação é realizada em um ou ambos os olhos. O microcirurgião determina o tipo de intervenção cirúrgica quando o paciente está completamente relaxado na mesa de operação.

Em algumas clínicas, a operação é realizada sob anestesia local apenas em adultos. e em outros, todos os pacientes recebem anestesia geral. Dependendo da idade, estado de saúde e outros fatores, é realizada máscara (laríngea), anestesia endotraqueal com relaxantes musculares ou um tipo alternativo de anestesia.

É importante que durante a cirurgia o globo ocular fique imóvel e não haja tônus ​​​​muscular, pois o cirurgião realiza um teste especial: avalia o grau de restrição dos movimentos oculares movendo-o em diferentes direções.

Após a cirurgia, o adulto pode voltar para casa no mesmo dia. A criança precisa de hospitalização preliminar. Na maioria das vezes, as mães ficam no hospital com os filhos e a alta ocorre no dia seguinte à operação. O período de recuperação leva cerca de 14 dias. Após a alta, o paciente prorroga a licença médica ou atestado em sua clínica.

Deve-se notar que em 10-15% dos casos o estrabismo não é completamente eliminado e uma cirurgia repetida pode ser necessária. A cirurgia com suturas ajustáveis ​​ajuda a reduzir a taxa de falhas. Depois que o paciente acorda, o médico verifica o estado dos olhos após algum tempo sob anestesia local. Se houver desvios, ele aperta levemente os nós da sutura e só então os fixa finalmente. Todos os tipos de operações são realizados com material de sutura totalmente absorvível.

Adultos que viveram por um período significativo de tempo com estrabismo às vezes apresentam visão dupla após a cirurgia porque o cérebro não está acostumado a perceber uma imagem binocular. Se antes da operação o médico determinou que existe uma grande probabilidade de desenvolver visão dupla, a correção do estrabismo é feita em duas etapas para que o cérebro possa se adaptar gradativamente.

Realizando a operação

Poucos dias antes da cirurgia, é necessário fazer exames de sangue, fazer um ECG e consultar alguns especialistas. Você não deve comer 8 horas antes da cirurgia. Se estiver marcado para a manhã pode jantar, e se for à tarde é permitido um pequeno-almoço ligeiro. A criança e a mãe são internadas no hospital alguns dias antes da operação. O procedimento é realizado sob anestesia geral. A operação em si dura de 30 a 40 minutos, depois o paciente é retirado da anestesia e transferido para a enfermaria. Todo esse tempo, um curativo é colocado no olho. Depois que o paciente operado se recupera completamente da anestesia, ele é examinado por um cirurgião à tarde. Ele abre o curativo, examina o olho, coloca um colírio especial e fecha novamente. Depois disso, os adultos são mandados para casa com recomendações detalhadas: quais medicamentos tomar, o que colocar nos olhos e quando fazer um segundo exame. O tapa-olho é deixado até a manhã seguinte. Depois de uma semana, você precisa fazer um exame, onde o médico avaliará a velocidade de cicatrização e o estado do olho. A avaliação final da posição dos olhos é realizada após 2 a 3 meses.

Durante várias semanas após a cirurgia, são utilizados colírios antiinflamatórios especiais e (se necessário) anti-histamínicos. O olho ficará vermelho e inchado. Às vezes, na manhã seguinte, o olho fica grudado devido ao pus acumulado. Não precisa se assustar: é lavado com água morna fervida ou soro fisiológico estéril. Durante alguns dias, os olhos ficarão muito lacrimejantes e doloridos, e também parecerá que há manchas nos olhos. As suturas se dissolvem sozinhas após 6 semanas.

Durante um mês após a cirurgia, você precisa proteger cuidadosamente o olho. Você não pode nadar, permanecer em áreas empoeiradas ou praticar esportes. As crianças na escola estão isentas de educação física por seis meses.

Um mês após a operação, você precisa passar por um tratamento. Para restaurar a capacidade binocular de ver e reconhecer a imagem correta, você precisa passar por um tratamento especial de hardware em um centro médico. Algumas clínicas possuem o complexo Amblicor, desenvolvido por especialistas do Brain Institute. O tratamento com este dispositivo é um treinamento em vídeo de computador. Ajuda a superar a habilidade de suprimir a visão de um olho. Enquanto assiste a um desenho animado ou filme, um EEG do córtex visual do cérebro e leituras sobre a função ocular são continuamente obtidas do paciente. Se uma pessoa vê com os dois olhos, o filme continua, e se apenas com um, ele faz uma pausa. Assim, o cérebro é treinado para perceber a imagem de ambos os olhos.

Fonte:

Anestesia durante cirurgia para eliminação de estrabismo - artigo médico, notícias, palestra

O estrabismo é visualmente definido como um desvio do eixo do globo ocular. A doença afeta predominantemente crianças (2-5% da população infantil). O estrabismo pode envolver um ou ambos os globos oculares, virando-os para dentro, para fora, para cima ou para baixo. Embora a correção possa ser realizada em qualquer idade, os resultados da cirurgia em idade precoce são melhores, sendo que os resultados mais positivos ocorrem geralmente em crianças menores de 6 anos, principalmente aquelas com menos de 2 anos. A cirurgia é apenas uma das formas possíveis de tratar o estrabismo. Outros métodos incluem o uso de óculos especiais ou tapa-olho. A cirurgia de estrabismo envolve intervenções extraoculares que envolvem o reposicionamento dos músculos oculares que causam o desvio. A operação pode ser realizada em um ou ambos os lados.

Anestesia para cirurgia de estrabismo

A correção do estrabismo é a operação mais comum em cirurgia oftalmológica pediátrica. Geralmente é realizada sob anestesia geral (sempre em crianças), embora a anestesia local às vezes possa ser usada com sucesso em adultos. Existem várias maneiras de administrar anestesia geral em cirurgia de estrabismo. Geralmente é usada anestesia endotraqueal com relaxantes musculares, mas o uso de máscara laríngea (ML) para anestesia também é bastante popular. É muito importante que o olho permaneça imóvel durante a cirurgia. Isso ocorre porque o cirurgião necessita de ausência completa de tônus ​​​​muscular para realizar o teste de ducção forçada (FDT). Envolve avaliar a limitação mecânica do movimento do globo ocular, forçando-o a se mover através de todos os campos visuais, realizado através da apreensão da esclera próxima à borda da córnea com duas pinças. Este teste permite ao cirurgião diferenciar a restrição mioparalítica dos movimentos do globo ocular da restrição mecânica. Devido ao fato de o tônus ​​​​muscular poder variar muito dependendo da profundidade da anestesia, alguns cirurgiões preferem realizar a operação sob a influência de relaxantes musculares.

Preparação pré-operatória para cirurgia de remoção de estrabismo

Para as crianças, basta pré-medicar com paracetamol 20 mg por kg, sendo necessário primeiro obter o consentimento dos pais para o uso retal de AINEs em supositórios. Em crianças maiores que serão submetidas a cirurgia sob anestesia geral, são realizados exames de rotina. A pré-medicação é realizada com glicopirrolato (200 mcg em adultos, 5 mcg/kg em crianças), que pode reduzir a salivação, o que é especialmente útil quando se utiliza máscara laríngea (ML). A droga também ajuda a reduzir a frequência do reflexo oculocárdico.

Indução de anestesia durante cirurgia de remoção de estrabismo

As táticas dependem se o paciente está sob influência de relaxantes musculares ou respirando espontaneamente através de máscara laríngea (ML).

Na maioria das vezes, a indução intravenosa é realizada com fentanil ou alfentanil em combinação com propofol ou tiopental. A indução com anestésicos inalatórios halotano ou sevoflurano também pode ser utilizada com sucesso, especialmente em crianças pequenas.

A escolha entre máscara laríngea (ML) e intubação traqueal depende de vários fatores. Dado que a máscara laríngea (ML) tem maior probabilidade de causar problemas em crianças pequenas, alguns anestesiologistas preferem usar anestesia endotraqueal nelas. Normalmente, ao usar máscara laríngea (ML), o paciente respira espontaneamente, embora ventilação artificial também possa ser usada. Neste último caso, deve-se evitar o aumento da pressão inspiratória (mais de 15 cm de coluna d’água) para minimizar a possibilidade de insuflação gástrica com ar. O uso de uma máscara laríngea reforçada (ML) tem maior probabilidade de produzir resultados positivos do que o uso de uma máscara laríngea tradicional (ML). Uma contraindicação comum para o uso de máscara laríngea (ML) é o refluxo descontrolado. Também deve ser lembrado que durante a cirurgia de estrabismo o acesso às vias aéreas é difícil, por isso deve-se garantir que as vias aéreas estejam seguras até que o paciente esteja coberto. Para garantir a intubação traqueal (geralmente tubos reforçados - EAR), é preferível usar relaxantes musculares não despolarizantes em vez de suxametônio. Há duas razões para isso. Primeiro, o paciente apresenta aumento prolongado do tônus ​​​​muscular extraocular após a administração de suxametônio, o que interfere no teste FDT. Este efeito dura aproximadamente 15-20 minutos. Em segundo lugar, um paciente submetido a cirurgia de correção de estrabismo pode correr risco de desenvolver hipertermia maligna.

Manutenção da anestesia durante cirurgia de estrabismo

A correção do estrabismo geralmente dura de 60 a 90 minutos na posição supina. A anestesia pode ser mantida com anestésico volátil (com ou sem óxido nitroso) ou infusão de propofol. Devido ao facto deste tipo de cirurgia não ser muito dolorosa, uma combinação de paracetamol/AINE com fentanil ou alfentanil deve ser considerada uma combinação adequada. Além disso, pode-se usar anestesia local.

Como todas as operações em cirurgia ocular, esta intervenção apresenta o risco de desenvolver um reflexo oculocárdico (OCR). É mais frequentemente observado em crianças ou adolescentes submetidos à correção do estrabismo. O reflexo oculocárdico (OCR) é caracterizado por uma notável desaceleração da frequência cardíaca, aparecimento de arritmias cardíacas em resposta à tração dos músculos extraoculares ou à pressão no globo ocular. Em casos extremamente raros, pode ocorrer parada cardíaca. Este reflexo é mediado pela estimulação dos nervos vago e trigêmeo. O reflexo é mais perceptível com tração repentina e brusca do que com tração cuidadosa e gradual. A intensidade do reflexo oculocárdico (OCR) diminui com a estimulação subsequente. Devido à importância do reflexo oculocárdico (ROC), atenção especial deve ser dada à necessidade de sua prevenção e eliminação. Embora a dose de glicopirrolato administrada no momento da indução (200 mcg em adultos, 5 mcg/kg em crianças) forneça algum grau de proteção contra o reflexo oculocárdico (OCR), ela não pode ser completamente eliminada em todos os pacientes. Normalmente, a pré-medicação com glicopirrolato evita a necessidade de administração subsequente de medicamentos anticolinérgicos (atropina). Se o paciente apresentar reflexo oculocárdico (OCR) significativo com bradicardia ou arritmias, a atropina é a droga de escolha para terapia de resgate. Nessas situações, o cirurgião deve ser informado, e a liberação da tração ajudará a retornar a frequência cardíaca ao seu nível original. Os efeitos colaterais associados à administração de medicamentos anticolinérgicos, como boca seca e taquicardia, também precisam ser levados em consideração.

Técnicas simples, como o uso adicional de anestésicos locais e evitar a hipercapnia, também podem reduzir a incidência do reflexo oculocárdico (OCR).

Manejo pós-operatório durante cirurgia de estrabismo

Conforme mencionado anteriormente, a cirurgia de correção do estrabismo não é um procedimento doloroso. A este respeito, você pode parar de usar opioides. Isso reduzirá a incidência de náuseas e vômitos pós-operatórios. Seu aparecimento é especialmente típico de operações para correção de estrabismo e, portanto, a questão da administração profilática de medicamentos antieméticos deve ser considerada.

Fonte:

Estrabismo

O objetivo final da cirurgia de estrabismo é restaurar a posição simétrica (ou o mais próxima possível de simétrica) dos olhos. Tais operações, dependendo da situação, podem ser realizadas tanto em adultos quanto em crianças.

Tipos de cirurgias para correção de estrabismo

Em geral, existem dois tipos de operações para estrabismo. O primeiro tipo de cirurgia visa enfraquecer o músculo extraocular excessivamente tenso. Um exemplo de tais operações é a recessão (cruzar um músculo na sua inserção e movê-lo de forma a enfraquecer a sua ação), miotomia parcial (excisão parcial de parte das fibras musculares), plástica muscular (com a finalidade de alongamento) . O segundo tipo de cirurgia visa fortalecer a ação do músculo extraocular enfraquecido. Um exemplo de operações do segundo tipo é a ressecção (excisão de uma seção de músculo enfraquecido próximo ao local de fixação com posterior fixação do músculo encurtado), tenorrafia (encurtamento do músculo formando uma dobra na área do tendão muscular), anteposição ( deslocar o local de fixação muscular para potencializar sua ação).

Muitas vezes, durante a cirurgia para correção do estrabismo, é utilizada uma combinação dos tipos de intervenção cirúrgica acima (recessão + ressecção). Se após a cirurgia houver estrabismo residual que não seja nivelado pela autocorreção, pode ser necessária nova cirurgia, que geralmente é realizada após 6 a 8 meses.

Para obter a máxima eficácia na realização de uma cirurgia de correção do estrabismo, vários princípios básicos devem ser seguidos.

1. Acelerar desnecessariamente o processo de correção cirúrgica do estrabismo muitas vezes leva a resultados insatisfatórios. Portanto, todas as manipulações devem ser realizadas em doses (se necessário, em várias etapas).

2. Se for necessário enfraquecer ou fortalecer músculos individuais, a intervenção cirúrgica dosada deve ser distribuída uniformemente.

3. Ao realizar uma cirurgia em um músculo específico, é necessário manter sua conexão com o globo ocular.

Cirurgia de estrabismo de alta tecnologia:

Especialistas de clínicas oftalmológicas infantis desenvolveram cirurgias modernas de ondas de rádio de alta tecnologia usando os princípios da modelagem matemática.

Vantagens da cirurgia ocular de alta tecnologia:

1. As operações são pouco traumáticas, graças ao uso de ondas de rádio, as estruturas do olho são preservadas.
2. Após as operações não há inchaço terrível, o paciente recebe alta hospitalar no dia seguinte.
3. As operações são precisas.
4. Graças aos princípios do cálculo matemático, podemos garantir a maior precisão e mostrar o resultado garantido da operação antes mesmo de sua execução.
5. O período de reabilitação é reduzido em 5-6 vezes.
6. Enfraquecimento. Durante esse tipo de cirurgia, o local ao qual o músculo está fixado é transplantado para uma distância maior da córnea. Devido a isso, a influência do tecido muscular que desvia o olho do centro do eixo é enfraquecida.
7. Reforço. Esta operação remove o estrabismo por excisão (encurtamento) do músculo, enquanto sua localização permanece a mesma.

Ressalta-se que o tipo de intervenção cirúrgica a ser realizada é determinado apenas durante o tratamento por um oftalmologista.

Leva muitos fatores em consideração:

idade do paciente; características da localização das fibras musculares; ângulo de estrabismo; condição geral e características do movimento ocular, etc.

Na maioria dos casos, a correção afeta vários grupos musculares ao mesmo tempo (especialmente quando se trata de pacientes adultos) e, às vezes, ambos os olhos necessitam de intervenção cirúrgica.

Se o oftalmologista decidir combinar dois métodos de cirurgia, isso geralmente será feito em etapas.

Características do tratamento cirúrgico do estrabismo dependendo da idade

Freqüentemente, a cirurgia para corrigir o estrabismo em adultos é realizada sob anestesia local. Depois disso, o paciente não passa mais de um dia na clínica sob supervisão de profissionais médicos.

A correção feita dá um resultado positivo. Mas, na prática, após a cirurgia, é possível um comportamento imprevisível das fibras musculares, o que pode levar ao estrabismo residual. Isso é mais comum em pacientes adultos, portanto, muitas vezes são prescritos tratamentos repetidos ou uma série de exercícios que visam estabilizar o funcionamento dos músculos oculares. A próxima intervenção cirúrgica não está agendada antes de 6 meses depois.

Para garantir a melhor eficácia da intervenção cirúrgica em adultos, uma pessoa precisa cumprir uma série de condições:

se o médico decidiu que a correção deve ser gradual, não se deve insistir no contrário e apressar as coisas; cumprir integralmente todas as instruções pós-operatórias dadas pela equipe médica; Para pacientes adultos, é aconselhável realizar simultaneamente medidas de enfraquecimento e fortalecimento.

A intervenção cirúrgica visa corrigir a posição do olho, não deve perturbar a ligação entre o globo ocular e os músculos.

A idade ideal para tal correção em crianças é de 4 a 5 anos. O estrabismo congênito é caracterizado por um ângulo significativo de desvio do globo ocular em relação ao centro, portanto, a intervenção cirúrgica muitas vezes pode ser prescrita mais cedo. Mas o momento em que a criança, após a cirurgia, entende e faz conscientemente os exercícios prescritos pelo médico é considerado mais eficaz e eficiente.

Ao contrário do curso da cirurgia em um paciente adulto, a anestesia geral é utilizada em uma criança, e o período de internação, dependendo da condição, pode ser estendido por vários dias.

Existem complicações?

A cirurgia de estrabismo, como qualquer outro procedimento cirúrgico, apresenta complicações pós-operatórias próprias. Mas deve-se notar que as capacidades da oftalmologia moderna (minimamente invasiva e realizada com laser) reduziram significativamente a possibilidade de sua ocorrência.

Uma dessas complicações, que em princípio não existe, é considerada o estrabismo residual. Após uma operação bem-sucedida, apenas 15% do número total de pacientes podem apresentar essa condição.

A intervenção em si não afeta de forma alguma a acuidade visual, pois afeta apenas o grupo muscular que regula o movimento ocular.

Obviamente, não se pode descartar a possibilidade de ocorrer uma infecção durante a operação. Mas, para evitar isso, os médicos prescrevem colírios contendo um antibiótico, que promovem a cura normal e previnem o desenvolvimento da microflora patogênica. Portanto, o percentual dessas complicações é muito baixo.

Se durante o pós-operatório o paciente reclamar de visão dupla (diplopia), essa condição não pode ser chamada de complicação. Esta é uma condição completamente normal que passa com o tempo e indica uma reestruturação do corpo e a restauração da visão binocular. Em alguns casos, para uma recuperação mais rápida, é prescrito ao paciente um tratamento de hardware.

A intervenção cirúrgica destinada a corrigir o estrabismo ajudará qualquer pessoa a se livrar desse problema estético e não afetará em nada a acuidade visual. Portanto, não há necessidade de ter medo disso.

Fonte:

Algumas perguntas sobre estrabismo concomitante e cirurgia

Olá. Tenho 26 anos (quase 27 em poucos dias).

Há cerca de um ano, apareceu estrabismo concomitante. Até o momento nada disso havia acontecido, embora há 5 anos, durante um exame, o médico encontrou um estrabismo com ângulo mínimo, mas disse que não era significativo e a visão era binocular, não era visível visualmente.

Por que apareceu tão de repente - não entendo nada, só se supõe que tenha ligação com a neurologia - desde criança tive uma doença com tiques, que não conseguiam diagnosticar, fiz muitos exames para não aproveitar. À medida que fui crescendo, os tiques foram embora. Embora espasmos espontâneos dos dedos ocorram periodicamente, por exemplo. E na época em que o estrabismo começou a aparecer, havia uma certa pulsação no olho, que lembrava muito a contração muscular, e isso era mais no olho saudável, que agora é dominante. A pulsação então apareceu por muito tempo, mas só desapareceu nos últimos meses.

Entrei em contato com o centro Excimer. Fizemos um exame, infelizmente não posso postar os dados, pois... Eu não tenho isso em minhas mãos.

O médico também disse que é preciso começar a usar o olho semicerrado, cerca de duas horas por dia, depois a nitidez da imagem vai voltando gradativamente ao nível do olho forte. Embora durante o exame eu tenha visto a menor letra “w” com ambos os olhos, mas ainda assim, se com o olho saudável eu vi contornos claros, então com o olho semicerrado estava embaçado.

1) É verdade que se eu usar um tapa-olho várias horas por dia (o que, em princípio, não é um problema para mim), a nitidez retornará completamente ao olho semicerrado e, no mínimo, não vai piorar. Até então, eu tinha usado quase completamente o olho esquerdo, e não o olho semicerrado. (talvez isso seja muito subjetivo, mas já notei alguma melhora na nitidez do meu olho semicerrado depois que comecei a usar o curativo).

2) Em relação ao curativo, geralmente falam em adesivos. Mas me sinto muito desconfortável assim, e mesmo que eu feche o olho esquerdo por muito tempo, e a pálpebra direita também tente fechar o tempo todo, meu olho lacrimeja. Fiz uma faixa escura com elástico. nele o olho está aberto e um pouco de luz vem de baixo e da borda, mesmo com visão periférica algumas silhuetas são visíveis, mas ainda assim apenas o olho semicerrado funciona. É suficiente usar esse curativo? Meu olho está aberto, mas não sinto nenhum desconforto especial.

3) Na verdade, sobre a operação em si. Me assusta um pouco que eles operem dois olhos ao mesmo tempo. Eu trabalho bastante no computador. Embora o médico tenha dito que as funções visuais não são afetadas de forma alguma e os olhos podem ser usados ​​​​imediatamente após a operação. Mas, no mínimo, cortam os músculos, como vou mexer os olhos, provavelmente dói, ou estou enganado? Quão rápido posso trabalhar no mesmo computador?

5) Na verdade a questão principal é se preciso de uma operação, até porque aparentemente serão necessárias duas delas, novamente em meio ano, então pelo menos fui avisado. Me disseram. que após a cirurgia e a conclusão de um curso de hardware de 10 dias, há uma grande probabilidade de obter visão binocular. Aqui estou um pouco em dúvida se vale a pena fazer tudo isso. O efeito cosmético não importa para mim (embora tenham avisado que o estrabismo só vai aumentar ainda mais devido à contra-reação muito baixa, ou como é chamada).

Fonte:

Operação. Que tipo de anestesia é dada?

Muitas pessoas foram submetidas a cirurgia devido a uma doença grave ou acidente. Quando a operação foi realizada, a maioria não tinha ideia do tipo de anestesia utilizada. Mas os pacientes que têm o direito de escolher - deitar-se na mesa de operação ou eliminar o problema que surgiu no corpo por outros métodos, muitas vezes pensam em como os médicos irão aliviá-los da dor e, em geral, a partir da percepção de um procedimento desagradável. Neste caso, é recomendável entrar em contato com um anestesista profissional. Mas se você não tiver essa oportunidade, recomendo a leitura desta publicação até o final para ter uma ideia do que está acontecendo com o paciente na sala cirúrgica.

Resolvi escrever este artigo porque recebi uma carta de um leitor do site posowetuite.ru. Ela está prestes a ser operada, mas não sabe que tipo de anestesia será usada neste caso. Leia a mensagem dela para ter uma ideia do tipo de problema que essa mulher teve:

Olá! Diga-me, por favor, que tipo de anestesia é melhor para realizar a operação de retirada de tumor na glândula mamária? Fui em três médicos, todos falavam coisas diferentes...

Como fica claro em seu tratamento, ela está desorientada porque os médicos lhe dão respostas diferentes. Acho que seria aconselhável encaminhar sua dúvida diretamente a um anestesista e, de preferência, a alguém que tenha muita experiência.

Com que idade pode ser administrada anestesia geral se a cirurgia for necessária?

Antes de responder à pergunta de uma mulher - que tipo de anestesia é usada quando é realizada uma cirurgia para eliminar um tumor na glândula mamária, consideremos a pergunta mais frequente sobre a idade em que a anestesia geral é realizada. A resposta a isso será a afirmação - na verdade, não há limites específicos entre a idade em que começa a anestesia geral ou local e quando ela termina. Pode ser necessário em diversas situações. Às vezes, as pessoas têm bebês que precisam de cirurgia de emergência, e os idosos acabam na mesa de operação com bastante frequência.

Sempre existe o risco de anestesia geral, assim como de anestesia local. Causas:

Anestesista sem instrução e inexperiente;

Dose errada;

Reação alérgica do corpo;

Intolerância a algumas substâncias;

Fraqueza do coração ou de qualquer outro órgão vital.

Portanto, antes de decidir fazer uma operação, você deve pedir ao médico ou anestesista que esclareça que tipo de anestesia eles administram e, em seguida, perguntar se o seu corpo aceita as substâncias contidas nos analgésicos. Isso é quase uma garantia de que nada acontecerá com você durante a cirurgia e que a operação ocorrerá sem consequências graves.

Que doenças não podem ser tratadas com anestesia se for realizada uma cirurgia?

Conforme mencionado acima, ao concordar em fazer a cirurgia, é preciso saber na clínica que tipo de anestesia utiliza. Pode ser geral ou local. E só então você deve perguntar em que casos é contra-indicado. Os anestesiologistas acreditam que, se uma operação for realizada, a anestesia geral não deve ser usada em crianças se a criança:

Tratado para doença aguda do trato respiratório;

Doente de raquitismo grave;

Sofrendo de hipertermia de origem desconhecida;

Apresenta erupções purulentas na pele;

Ele foi vacinado menos de dez dias antes da operação, neste caso também é importante a vacinação que recebeu.

No caso de adultos, os anestesiologistas não realizam anestesia quando:

O paciente sofre de doenças neurológicas e psiquiátricas;

O paciente sofreu um infarto agudo do miocárdio alguns meses antes da realização da operação;

Uma pessoa tem distúrbios do ritmo cardíaco;

Se o paciente sofre de angina estável ou instável;

Se o paciente apresentar pressão diastólica;

Observa-se estenose grave das válvulas mitral ou aórtica;

Há insuficiência cardíaca descompensada;

O paciente apresentou exacerbação de asma brônquica ou bronquite;

O paciente sofre de pneumonia;

O paciente desenvolveu uma infecção aguda do trato respiratório.

Você provavelmente não sabe que tipo de anestesia é usada se uma operação for realizada na parte inferior do corpo. Geralmente isso é anestesia peridural e raquidiana. As contra-indicações para eles são:

Alergia ao anestésico ou aos seus componentes;

Hipovolemia – enchimento reduzido dos vasos sanguíneos, isto ocorre com desidratação ou perda sanguínea grave;

Má coagulação sanguínea;

Aumento da pressão intracerebral.

Deve-se esclarecer que a anestesia peridural é a inserção de um tubo através do qual um anestésico é administrado no espaço peridural da coluna vertebral. A raquianestesia é o entorpecimento dos nervos da coluna usando medicação apropriada. A escolha do anestesista depende de suas preferências e das recomendações do médico.

No caso em que uma operação é realizada porque é necessário salvar a vida do paciente, por exemplo, se ocorrer um acidente ou se um tumor cancerígeno começar a progredir, os médicos não prestam atenção às contra-indicações. Com efeito, neste caso, a anestesia geral é simplesmente necessária para que a vítima não morra devido ao choque doloroso. O paciente, assim como seus familiares, não conseguirá saber que tipo de anestesia é aplicada neste caso. E a questão aqui é que os médicos tentam reagir rapidamente, escolhendo o menor dos dois males. Você não pode culpá-los por isso.

Se você está planejando uma operação em que não é realizada anestesia geral, mas deve ser realizada anestesia local, você deve saber quais são as contra-indicações para esta última. Este procedimento não pode ser realizado pelos seguintes motivos:

Quando há doença hepática grave;

Se a operação exigir a administração de anestésico em grandes quantidades;

Quando o paciente sofre de epilepsia;

Com deficiência de pseudocolinesterase.

Se pelo menos um dos pontos acima for observado em você, e você estiver prestes a se submeter a uma cirurgia, então você precisa passar ao seu médico as informações que ele precisa para que o anestesista saiba qual medicamento é melhor usar ou qual anestesia administrar.

Que tipos de anestesia são usados ​​quando a cirurgia é realizada?

Nesta parte do artigo veremos os tipos de anestesia. Acontece:

1. Geral. Ela é anestesia. Quando isso é feito, a consciência e a reação do corpo a estímulos de qualquer natureza são desligadas. Geralmente após esse procedimento o paciente não se lembra de nada do que aconteceu na sala cirúrgica.

2. Regionais. Isso inclui peridural, espinhal e condução. Os dois primeiros foram descritos acima. A terceira é o bloqueio da transmissão nervosa em uma área específica do corpo, o que envolve anestesia e imobilização que duram todo o tempo de realização da operação.

3. Locais. Ao realizá-lo, um anestesista ou médico injeta um anestésico em um local específico, o que o deixa dormente.

4. Sedação. É realizado para exames que podem causar dor. Normalmente, a sedação envolve a administração de uma pequena quantidade dos medicamentos usados ​​para anestesia geral.

Preparações para anestesia e anestesia. Qual é melhor?

Os anestesiologistas usam vários medicamentos para garantir que os pacientes tenham uma cirurgia sem dor. Os medicamentos mais comumente usados ​​para induzir a anestesia estão listados nesta parte da publicação. Vamos começar com anestésicos inalatórios. A lista deles:

Óxido nitroso, também chamado de gás hilariante;

Isoflurano;

Sevoflurano;

Desflurano;

Somente os médicos podem determinar quais deles não irão prejudicá-lo e quais são prejudiciais.

Existem anestésicos e não inalatórios, ou seja, medicamentos que são introduzidos no corpo antes do início da operação. Esses incluem:

Fonte:

cirurgia de estrabismo

Olá! Está chegando uma operação de estrabismo, como é feita (sob anestesia geral ou local?) e haverá repouso no primeiro dia? Quando você pode andar e trabalhar com um computador? Obrigado.

Sob anestesia local (injeção sob o olho). Não haverá repouso na cama. Sente-se em frente ao computador sempre que puder. Durante a primeira semana, o olho operado ficará rapidamente cansado, lacrimejante e com medo da luz.

Boa tarde Vários anos atrás fiz uma cirurgia para corrigir meu estrabismo. Então o olho esquerdo semicerrou os olhos em direção à ponte do nariz, mas agora, ao contrário, em direção à têmpora. Ambos os olhos foram operados. É possível colocar o globo ocular de volta no lugar para que ambos os olhos fiquem retos? Sob qual anestesia a operação é realizada? Algum dos seus especialistas viaja para Perm para consultas? Se sim, qual clínica? Quanto custa a operação? Agradeço antecipadamente.

A capacidade de ajudar pode ser avaliada durante uma consulta presencial e, às vezes, apenas na mesa de operação. Em adultos, a correção do estrabismo é realizada no contexto de uma injeção anestésica (anestesia local). O custo da operação em nossa clínica é de 10.350 rublos. Para consultas em sua região, entre em contato com nosso representante.

Olá! Estou fazendo uma cirurgia para corrigir meu estrabismo. Por favor, me diga como foi. e se haverá cicatrizes após a cirurgia. Agradeço antecipadamente!

É muito simples. Você recebe uma injeção de analgésico. A conjuntiva está cortada. Os músculos oculares operados são isolados, seus pontos de fixação são encurtados ou transplantados. A conjuntiva é suturada. Isso é tudo. As cicatrizes não são visíveis 1-2 meses após a cirurgia.

Olá! Você pode descobrir se os adultos são submetidos a cirurgia para corrigir o estrabismo sob anestesia.

Para pacientes adultos, a operação é realizada sob anestesia local (injeção sob o olho). Para aumento da ansiedade e agitação, são usados ​​​​sedativos. A anestesia geral é usada como exceção.

Olá, tenho 19 anos, meu olho esquerdo está semicerrado, me falaram quando eu tiver 18 anos, venha para Kaluga e faremos a operação, não fizeram a operação para meu estrabismo. Falaram que a córnea é fina, como é? como engrossar? Se minha córnea permanecer fina por toda a vida, não farei cirurgia?

Para a cirurgia de correção do estrabismo, a espessura da córnea não importa. Provavelmente lhe foi negada a correção da visão a laser. Infelizmente, é impossível “aumentar” a espessura da córnea por mais que você queira. Para pacientes com córneas finas, certas técnicas de correção da visão, como IntraLasik ou Epi-Lasik, podem ser indicadas. Para determinar a possibilidade de tratamento cirúrgico é necessária uma consulta presencial.

Olá, tenho 21 anos. Vou fazer uma cirurgia para corrigir o estrabismo do olho direito, mas minha visão também está ruim, pode ser corrigida na hora ou algo assim.

Em princípio, tais operações são realizadas simultaneamente. No entanto, sua necessidade e possibilidade serão determinadas após exame presencial.

Olá. Eu tenho 32 anos. Meu olho direito está semicerrado em direção à minha têmpora. Isso me deixa muito desconfortável ao me comunicar com as pessoas. Diga-me, por favor, é possível corrigir o estrabismo nessa idade? Qual é a taxa de sucesso da operação? Qual é o preço?

A cirurgia de estrabismo é possível. Custo - 12.200 rublos. A eficácia do tratamento cirúrgico aproxima-se dos 95%. Cadastre-se para uma consulta no site.

Olá, tenho 14 anos e tenho estrabismo, gostaria muito de consertar. Fui ao hospital e treinei ele, taparam o olho que dá para ver bem, e com o oblíquo fiquei de olho em todo tipo de bolinha. no final não ajudou. o olho aperta os olhos em direção ao templo. Disseram-me que se eu fizesse uma cirurgia, meu olho poderia ir para o nariz. por favor me diga se é possível fazer o suporte e quanto vai custar, obrigado.

A operação pode ser feita. Com a manipulação adequada dos músculos oculares, não haverá hiperefeito.

O custo da correção do estrabismo em nossa clínica é de 12.800 rublos. Cadastre-se para diagnóstico e possível tratamento cirúrgico no site.

Olá, tenho 18 anos. O olho esquerdo está semicerrado há 7 meses. Queria saber se a cirurgia para correção do estrabismo era recomendada para mim (me foi negada a restauração da visão). E se sim, quanto tempo durará o efeito? Meu diagnóstico completo: “ambliopia grave no olho esquerdo”. Atrofia parcial do nervo óptico, hipertrofia do mais alto grau do olho esquerdo. Estrabismo convergente concomitante do olho esquerdo.” Agradeço antecipadamente.

O estrabismo pode ser corrigido. O efeito cosmético dura em média de 3 a 6 anos. Em caso de recidiva, a cirurgia é repetida.

Olá, gostaria de saber. Desde a infância, estrabismo no olho esquerdo. Na 4ª série, o olho “cai no lugar” magicamente, mas ao examinar qualquer objeto ou olhar uma pessoa de perto, o olho corre para o canto. É possível realizar uma operação em tal situação e o que isso envolverá?

Fonte:

Estrabismo ou estrabismo é uma mudança no foco de um ou ambos os olhos e um distúrbio resultante na visão binocular. A doença pode ser causada por vários fatores. Às vezes é congênito, às vezes há apenas uma predisposição e o estrabismo ocorre por infecção ou estresse.

Existem vários métodos de tratamento da doença - uso de óculos especiais, desligamento “temporário” do olho saudável, cirurgia. A cirurgia de estrabismo envolve a correção da posição do olho: os músculos fracos são fortalecidos e as fibras muito curtas são alongadas.

Indicação para cirurgia

A intervenção cirúrgica é mais eficaz na infância. Se for adquirido, a idade ideal é de 4 a 6 anos. Nas formas congênitas de estrabismo, a operação é realizada um pouco mais cedo - aos 2-3 anos. Em adultos, pode ser realizada em qualquer idade, na ausência de contraindicações gerais.

• O desejo do paciente de eliminar um defeito cosmético em si mesmo ou em seu filho.
• Todo o arsenal de métodos conservadores foi utilizado, mas a melhora alcançada na visão binocular não foi máxima.
• O médico acredita que é aconselhável criar condições para a restauração da visão por meio de cirurgia. Ou seja, primeiro é prescrita a cirurgia e depois a correção adicional por métodos conservadores. Esta consulta é possível em caso de estrabismo muito grave.

Realizando a operação

Tipos de cirurgia

Existem vários tipos fundamentalmente diferentes de intervenção cirúrgica, que muitas vezes são combinados em uma operação:

1. Recessão do músculo extraocular. Durante o procedimento, o cirurgião corta o tecido no local de sua fixação. Depois disso, o músculo é suturado à esclera ou tendão. Como resultado, a fibra é movida para trás e, portanto, o seu efeito é enfraquecido. Se o movimento for feito, ao contrário, para frente, a ação do músculo se intensifica.
2. Miectomia. Esta operação também envolve o corte do músculo, mas sem suturas subsequentes.
3. Operação Faden. Nesse caso, os músculos não são cortados, mas suturados diretamente na esclera com fios inabsorvíveis.
4. Ressecção (remoção) de parte do músculo. A operação serve para encurtá-lo e potencializar seu efeito.
5. Formação de uma dobra dentro de um músculo ou entre um músculo e um tendão. O efeito é semelhante à operação anterior.

Princípios da cirurgia

O mais ideal é o seguinte esquema:

• Correção passo a passo. Primeiro, a operação é realizada em um olho e após 3-6 meses - no outro.
• O cálculo do encurtamento ou alongamento muscular é realizado de acordo com esquemas padrão.
• O encurtamento e o alongamento devem ocorrer uniformemente em ambos os lados, ou seja, por exemplo, quando o tamanho dos músculos da direita diminui, à esquerda eles aumentam na mesma proporção.
• É aconselhável manter a conexão entre o músculo e o globo ocular.
• Em casos de estrabismo grave, não é recomendada cirurgia em mais de dois músculos.

Os detalhes do procedimento são determinados pelo cirurgião. Com um ligeiro ângulo de corte, é possível corrigir dois olhos ao mesmo tempo.

Vale a pena notar que a abordagem dos médicos ocidentais é um pouco diferente. Especialistas israelenses e alemães abordam a correção de forma mais radical, o que permite corrigir a visão imediatamente e em uma única visita. Também no exterior, as operações para eliminação do estrabismo são realizadas antes dos um ano de idade. Isso, segundo os médicos, ajuda a evitar a perda de visão e o aparecimento de ambliopia (sintoma de olho “preguiçoso”).

Progresso da operação

A cirurgia é realizada sob anestesia geral em crianças e anestesia local em adultos.Às vezes, antes e depois da cirurgia, são indicados exercícios com aparelhos (exercícios ortópticos no sinoptóforo). Eles duram de 1 a 2 semanas e são projetados para “ensinar” o olho a ver corretamente. Às vezes, a preparação dura muito mais tempo – até seis meses. Nesse período, o médico recomenda revezar o fechamento e a abertura dos olhos direito e esquerdo. Isto é necessário para a formação de conexões nervosas estáveis ​​no cérebro.

Após o início da anestesia, o olho é fixado, as pálpebras são retraídas com espaçadores especiais. Há pelo menos duas pessoas no consultório – um médico e uma enfermeira. Um oleado estéril com uma fenda para o olho é colocado no rosto da pessoa. O médico corta a esclera, a conjuntiva e abre o acesso aos músculos. A enfermeira umedece periodicamente o olho e o mantém na posição correta.

O músculo é puxado através da incisão. A enfermeira enxuga periodicamente o olho com um cotonete para que o sangue não interfira na operação. O médico faz uma incisão ou sutura do músculo, tirando medidas e monitorando a precisão de suas ações. Depois disso, os pontos são aplicados. Em alguns casos, a operação é realizada ao microscópio.

Ao final da operação, pode ser aplicado um curativo no olho, que é retirado no dia seguinte. O paciente permanece em soro por algum tempo. Assim que o efeito da anestesia passar, ele poderá sair da sala de cirurgia. Via de regra, a internação não é necessária e o paciente retorna para casa no dia do procedimento.

Pós-operatório

Depois que o efeito da anestesia passa, o olho pode doer e seus movimentos podem causar maior desconforto. Ele aparecerá avermelhado e pode haver um leve embaçamento temporário da visão. Os adultos às vezes apresentam visão dupla.

A recuperação dura até 4 semanas. Nas crianças isso ocorre mais rápido. Nesse período, é necessária consulta periódica ao oftalmologista, instilar os medicamentos prescritos e realizar exercícios especiais. O médico recomendará o uso de óculos. Ele costuma aconselhar cobrir o olho saudável para “ativar” rapidamente o operado.

Possíveis complicações

A consequência mais grave da operação é o dano acidental ao nervo vago. É responsável pelo funcionamento dos músculos do coração, trato gastrointestinal e pulmões. Em casos raros, a interrupção da inervação pode levar à morte.

A complicação mais comum é a hipercorreção - sutura ou alongamento excessivo do músculo. Pode ocorrer por erro de cálculo, erro do cirurgião ou pelo crescimento do paciente e aumento natural do tamanho do olho. A prevenção ideal da ocorrência desse sintoma é a aplicação de suturas ajustáveis, não cortando, mas suturando as pregas musculares. Isso facilita a correção da situação de forma minimamente invasiva.

Às vezes, após a ressecção ou corte de um músculo e sua subsequente sutura, formam-se cicatrizes ásperas. Eles privam-no de elasticidade e mobilidade. Isso ocorre devido ao fato do tecido muscular ser parcialmente substituído por tecido fibroso. Para prevenir tais complicações, os especialistas estão atualmente desenvolvendo ativamente novos métodos de acesso ao músculo, métodos alternativos de tratamento cirúrgico para reduzir a área da área truncada.

Defeitos no globo ocular podem se formar como resultado de ações descuidadas do cirurgião. Geralmente são de natureza cosmética e não afetam a acuidade visual.

A recaída da doença é o novo desenvolvimento do estrabismo. Essa complicação geralmente ocorre se o paciente negligenciar as recomendações do médico, se recusar a usar óculos ou realizar exercícios especiais. Na infância, a recaída pode ocorrer com um aumento acentuado do cansaço visual, por exemplo, quando a criança começa a frequentar a escola.

Custo da operação

Ao contactar uma instituição médica pública, a cirurgia de correção do estrabismo é realizada gratuitamente, tanto para adultos como para crianças com seguro médico obrigatório. O tratamento é realizado em regime de internamento. Algumas clínicas privadas também trabalham com seguros de saúde obrigatórios.

Crianças menores de 18 anos e pessoas com deficiência visual grave podem necessitar de acompanhante. Sua permanência no hospital nem sempre é prevista ou pode exigir pagamento adicional.

O custo médio do tratamento do estrabismo em clínicas privadas na Rússia é de 20.000 rublos. O preço é influenciado pela tecnologia utilizada, pela complexidade da operação e pela reputação da clínica ou cirurgião específico.

Se a escolha recair sobre a correção do estrabismo numa clínica israelita ou alemã, terá de se preparar a partir de 7.000 euros. Ao usar uma empresa intermediária, o preço pode aumentar 2 a 3 vezes.

A necessidade e justificativa da anestesia geral não estão mais em dúvida. No setor cirúrgico da medicina, a anestesia geral é tão necessária quanto o ar. Além disso, este método é utilizado por dentistas em situações particularmente desagradáveis, ginecologistas (para algumas patologias), bem como por médicos de muitas outras especialidades.

A anestesia geral é definitivamente necessária, mas não se esqueça que a perda de consciência por atordoamento do sistema nervoso com medicamentos é uma situação crítica para o corpo, que apresenta uma série de efeitos colaterais e complicações.

É por isso que existe uma especialidade médica muito difícil - o anestesista.

Antes de administrar a anestesia, o médico fala detalhadamente sobre os principais riscos e efeitos colaterais. Via de regra, o paciente é apresentado às complicações típicas, bem como aos riscos individuais associados à idade, patologias do sistema cardiovascular, patologia oncológica, etc.

Náusea após anestesia

Náusea é o efeito colateral mais comum

O efeito colateral mais comum após a anestesia. Ocorre em cada terceiro caso. É claro que com anestesia local (regional) esta complicação é muito menos comum.

Existem alguns princípios gerais que ajudam a reduzir a probabilidade de náusea após a anestesia:

• Não tenha pressa para se levantar após a cirurgia e muito menos corra para algum lugar. Seu corpo não sabe que você é uma pessoa importante e ocupada, ele apenas entende que primeiro foi atordoado com produtos químicos e agora, por algum motivo, eles o estão sacudindo. Como resultado, você pode vomitar no momento mais inoportuno;
• Não beber nem comer durante 3 horas após a cirurgia;
• Se você está preocupado com dores fortes (o anestésico foi titulado incorretamente, por exemplo), então não deve suportá-lo - informe a enfermeira ou o médico, porque pode vomitar de dor;
• Se ocorrer náusea, tente respirar profunda e lentamente. A saturação dos tecidos com oxigênio reduz o risco de náusea.

Dor ao engolir ou falar e boca seca

Dor ao engolir pode ocorrer após anestesia endotraqueal

Após a anestesia endotraqueal (o tipo mais popular de anestesia geral), você pode sentir dor de garganta, dor ao engolir ou ao falar. Estas são as consequências de uma intubação não totalmente bem-sucedida. Isso geralmente está associado às características anatômicas do paciente e menos frequentemente à negligência do anestesista. Esse tipo de dor desaparece algumas horas após a anestesia. Às vezes, leva de 2 a 3 dias para que esse efeito colateral desapareça.

Se após a cirurgia a dor de garganta não desaparecer após 2 dias, contacte o seu médico. Muito provavelmente, o tubo feriu a mucosa traqueal.

Dor de cabeça após anestesia geral

Dor de cabeça após anestesia é mais comum em mulheres

Essa complicação ocorre com mais frequência em mulheres, principalmente naquelas propensas a enxaquecas e dores de cabeça em geral. Medicamentos, o estresse do corpo causado pelo próprio procedimento cirúrgico, os medos do paciente – há muitos motivos para espasmos vasculares e dores de cabeça.

Esse tipo de dor de cabeça desaparece dentro de 2 a 3 horas após o procedimento.

Por outro lado, a cefaleia é uma complicação típica da raquianestesia e peridural, sobre a qual o médico deve alertar o paciente nesses casos.

A tontura pode ser causada por uma diminuição transitória da pressão arterial e também como consequência da desidratação. Os pacientes também podem sentir fraqueza, a ponto de desmaiar.

Estupor (percepção prejudicada) após a cirurgia

Confusão ou estupor é um efeito colateral comum em idosos

Frequentemente encontrado em pacientes idosos. Após a anestesia, o sistema nervoso apresenta algumas dificuldades na limpeza das células e na restauração das funções cognitivas: a memória deteriora-se temporariamente e pode ocorrer comportamento desviante. Felizmente, todos esses problemas são temporários e desaparecem gradualmente (até 2 semanas).

As causas desse tipo de complicações estão associadas tanto às características metabólicas do idoso quanto ao trauma psicológico decorrente da operação. Uma carga maior também é criada pela comunicação com estranhos em um ambiente incomum (assustador).

Durante uma cirurgia eletiva em um idoso, a gravidade desta complicação pode ser reduzida da seguinte forma:

• Tente (se a doença permitir) levar um estilo de vida ativo antes da cirurgia;
• Se for possível realizar a manipulação sob anestesia local, faça-o;
• Se você mora com sua família, tente combinar com seu médico o retorno para casa o mais rápido possível após a cirurgia;
• Verifique se você levou ao hospital os medicamentos prescritos (para hipertensão, por exemplo), óculos de leitura e livros (revistas, damas, etc.);
• Não beba álcool antes ou depois da anestesia.

Tremores corporais após cirurgia

Muitos pacientes apresentam tremores graves após saírem da anestesia. Esta condição não representa perigo para a saúde, mas é bastante incómoda para o paciente. Paroxismos desse tipo não duram mais de meia hora. O tipo de anestesia neste caso não importa - o motivo é o resfriamento dos tecidos durante a operação (as características individuais da microcirculação, do diabetes e do paciente desempenham um papel).

A única coisa que pode ser feita para prevenir essa condição é não congelar antes da cirurgia (levar roupas quentes para o hospital na estação fria).

Em alguns casos, o médico não é informado sobre as reações alérgicas do paciente. Às vezes, o próprio paciente não sabe que tem alergia. Por este motivo, podem desenvolver-se reações cutâneas, manifestadas por prurido, que devem ser comunicadas imediatamente ao seu médico. Muitas vezes esse tipo de excesso é causado pela morfina e alguns outros medicamentos usados ​​para anestesia.

Coceira na pele após anestesia pode ser resultado de uma reação alérgica

Dor na coluna após cirurgia

Durante a raquianestesia, a dor pode ser causada por um fator traumático, portanto, se sentir dor na região lombar ou em qualquer outra parte da coluna, informe o seu médico. Isto é especialmente importante nos casos em que a dor nas costas é combinada com paresia ou plegia do membro (mobilidade limitada).

O caso acima é uma complicação muito rara. Na maioria das vezes, as costas doem porque a pessoa está deitada há algum tempo em uma superfície bastante dura da mesa de operação, o que, em combinação com a osteocondrose, causa dor.

Dor lombar e outras dores musculares são o resultado do uso de Ditilin

Dor muscular após anestesia

Causada pelo uso do medicamento Ditilin, que é usado ativamente em cirurgias de urgência (principalmente quando o paciente não está pronto para a cirurgia - estômago cheio, etc.). Todos os músculos doem, especialmente o pescoço, ombros e abdominais.

A duração da dor da “ditilina” não excede 3 dias após a anestesia.

Todas as complicações subsequentes são, felizmente, bastante raras, mas o médico deve levar em conta a sua possibilidade e estar preparado para elas.

Lesão nos lábios, língua ou dentes durante a cirurgia

Lesões na língua ou nos dentes não são consequência da anestesia, mas de sua administração

Na verdade, essas não são consequências da anestesia em si, mas danos mecânicos durante sua administração. Os dentes são danificados, em média, em dois em cada 100.000 pacientes (cárie, via de regra). Antes da anestesia geral, é aconselhável tratar cáries e estomatites.

A língua e os lábios ficam levemente danificados em um em cada 20 pacientes; você precisa estar mentalmente preparado para isso. Todos os defeitos desaparecem sem deixar vestígios dentro de uma semana após a anestesia.

Infecção pulmonar pós-operatória

Pós-operatório - consequência de uma infecção

A infecção entra nos pulmões devido à intubação traqueal, trauma e infecção da membrana mucosa ou devido a um tubo não esterilizado. Além disso, a causa pode ser a anatomia atípica do trato respiratório do paciente ou uma doença crônica existente do sistema respiratório (crônica).

Para reduzir o risco de pneumonia pós-operatória, recomenda-se o seguinte:

• Paramos de fumar um mês e meio antes da cirurgia planejada;
• Bronquite, traqueíte, laringite e sinusite (se houver) devem ser tratadas antes da anestesia endotraqueal;
• Se dói respirar após a cirurgia, informe o seu médico imediatamente. A respiração insuficientemente ativa aumenta o risco de infecção, e a infecção hospitalar é a mais “maligna”.

Acordar durante uma operação

Acontece extremamente raramente e é eliminado pelos anestesiologistas quase instantaneamente. Esse tipo de situação ocorre ocasionalmente com dependentes de drogas, bem como com pessoas que tomam constantemente analgésicos potentes (pacientes com câncer, por exemplo).

O cérebro, acostumando-se aos efeitos em determinados centros, neste caso necessita de uma dose maior de analgésico.

Se (puramente hipoteticamente) você toma constantemente pílulas para dormir, analgésicos fortes ou é dependente de alguma substância química, é do seu interesse informar o anestesista sobre isso.

Existem três tipos desta condição:

• O paciente acorda durante a cirurgia e tenta se mover. Os médicos reagem instantaneamente aumentando a dose de substâncias analgésicas. O paciente não tem tempo de realmente acordar ou sentir dor;
• O paciente acorda, não sente dor e não consegue se mover. Situação um tanto surreal, mas o paciente não sente nenhum desconforto (exceto psicológico);
• O paciente acorda, não consegue se mover e sente dor. Nesse caso, podem permanecer graves traumas mentais.

Danos nos nervos durante anestesia raquidiana ou peridural

Eles são extremamente raros. Via de regra, esses danos são temporários e desaparecem dentro de um mês ou um mês e meio no máximo.

Um em cada 50.000 pacientes apresentará paralisia de um ou ambos os membros após anestesia raquidiana ou peridural.

Essa condição ocorre devido aos seguintes fatores:

• O nervo foi lesionado pelo próprio anestesista durante a punção;
• O nervo foi danificado pelo cirurgião durante a operação relevante;
• O paciente foi colocado em posição incorreta na mesa cirúrgica, o que levou à compressão do nervo;
• Como resultado da operação, desenvolveu-se edema tecidual, comprimindo o nervo;
• O paciente tinha diabetes grave ou aterosclerose, o que aumenta significativamente a probabilidade de tal situação.

Gostaria de enfatizar mais uma vez que as indicações para anestesia deste tipo são vitais e a probabilidade de incapacidade é de apenas 0,0002%.

Choque anafilático durante a cirurgia

Raramente se desenvolve, pode acontecer com qualquer coisa. Se você estudar cuidadosamente as instruções de qualquer medicamento (não um suplemento dietético), então definitivamente há uma complicação - intolerância individual (reações alérgicas a componentes, etc.). Se tal situação se desenvolver durante a anestesia (1 caso em 15.000), o anestesiologista lida com a situação em 95% dos casos.

Os 5% restantes de 0,00006% dos pacientes morrem.

Em suma, um número cada vez menor de pacientes morre de choque anafilático durante a anestesia; não há necessidade de se preocupar com isso.

Galeria de fotos: complicações raras durante a anestesia

Córnea seca é causa de danos quando o paciente acorda

Danos ao globo ocular

Na verdade, ninguém toca os olhos do paciente durante a operação, só que alguns pacientes, devido a certas nuances fisiológicas, não fecham completamente as pálpebras. A córnea seca e a própria pálpebra pode “grudar” nela por dentro. Quando uma pessoa acorda e tenta abrir o olho, a córnea fica danificada. Isso se manifesta na forma de um ponto escuro no olho danificado; com o tempo, a condição desaparece sem manipulações terapêuticas adicionais.

Em conjunto, as complicações que a anestesia pode causar são incomparáveis ​​aos benefícios para a saúde (incluindo a capacidade de viver em geral) do paciente. Procure levar em consideração os fatores de risco descritos acima para complicações pós-operatórias e informe seu médico em tempo hábil.

Uma leve turvação do cristalino é uma parte natural do envelhecimento. A catarata envolve uma perda significativa de clareza do cristalino, que piora com o tempo. A cirurgia de catarata é a única maneira de restaurar a visão nesta doença.

Antes da operação, o paciente é examinado por um oftalmologista, seu estado geral de saúde também é examinado e é determinada a presença de contra-indicações à intervenção cirúrgica.

A intervenção cirúrgica em si geralmente ocorre em regime ambulatorial, sob anestesia local, levando de 10 a 20 minutos. Na maioria das vezes, para a catarata, é utilizada a cirurgia de facoemulsificação, na qual, em comparação com a técnica tradicional, há menos trauma no tecido ocular, o que leva a uma reabilitação mais rápida após a cirurgia de catarata.

Antes da intervenção, são instiladas gotas especiais no olho, que dilatam a pupila e entorpecem o globo ocular. Depois disso, o cirurgião oftalmológico faz uma pequena incisão na córnea, através da qual o instrumento de trabalho é inserido no olho. Através deste instrumento, o ultrassom é usado para destruir o cristalino turvo em pequenos pedaços, que são então removidos do olho. Após retirar a lente, o cirurgião oftalmológico insere uma lente artificial em seu lugar. Não há pontos colocados na incisão; ela fecha sozinha.

A maioria das pessoas pode voltar para casa algumas horas após a cirurgia de catarata e continuar a recuperação.

Complicações após a cirurgia

O risco de complicações graves da cirurgia de catarata é muito baixo. A maioria deles é fácil de eliminar e não tem efeitos a longo prazo na visão.

O risco de complicações aumenta em pessoas com outras doenças oculares, como uveíte, alta miopia ou retinopatia diabética. Os problemas também são mais prováveis ​​de ocorrer em pacientes que não conseguem se deitar facilmente, têm dificuldade para respirar ou estão tomando medicamentos para tratar problemas de próstata.

O principal problema que os pacientes podem encontrar durante a reabilitação após a cirurgia de catarata é a turvação da cápsula posterior do cristalino. Cerca de 10% das pessoas desenvolvem esta complicação dentro de 2 anos após a cirurgia. Para eliminá-lo, a cápsula é retirada pelo método a laser, o procedimento leva cerca de 15 minutos.

Outras complicações são muito menos comuns.

Durante a intervenção pode ser observado o seguinte:

1. Impossibilidade de remover todo o tecido do cristalino.
2. Sangramento dentro do globo ocular.
3. Ruptura da cápsula do cristalino.
4. Danos a outras partes do olho (como a córnea).

Durante a reabilitação após a substituição do cristalino para catarata, podem ocorrer as seguintes complicações:

1. Inchaço e vermelhidão dos olhos.
2. Inchaço da retina.
3. Edema da córnea.
4. Desinserção de retina.

Caso haja alguma deterioração da visão, aumento da dor ou vermelhidão após a cirurgia, o paciente deve consultar um oftalmologista. Via de regra, a maioria das complicações pode ser eliminada com terapia conservadora ou intervenções cirúrgicas.

Período de reabilitação

A melhor maneira de aumentar a eficácia da cirurgia de catarata é seguir todas as instruções de reabilitação após a cirurgia de catarata.

Poucas horas após a intervenção, o paciente pode ir para casa, é melhor fazê-lo acompanhado de um ente querido ou conhecido. O paciente pode apresentar leve sonolência, o que está associado à administração de sedativos em pequenas doses. Para muitas pessoas, os efeitos desses medicamentos desaparecem rapidamente.

Após a cirurgia, cada paciente recebe colírios que previnem complicações infecciosas e aceleram o processo de cicatrização. Eles precisam ser usados ​​por cerca de 4 semanas.

Nos primeiros 2-3 dias após a cirurgia, você não deve se esforçar demais.

Durante este período o paciente pode ter:

• dor moderada no olho operado;
• coceira ou olhos lacrimejantes;
• visão embaçada;
• sensação de areia nos olhos;
• dor de cabeça leve;
• hematomas ao redor dos olhos;
• desconforto ao olhar para uma luz brilhante.

É normal ter esses efeitos colaterais durante o período inicial de recuperação após a cirurgia de catarata. Analgésicos (por exemplo, paracetamol ou ibuprofeno) podem ajudar a reduzir a dor, e óculos de sol podem ajudar no aumento da fotossensibilidade.

Não se assuste se sua visão parecer embaçada ou distorcida. A adaptação do sistema visual a uma lente artificial requer um certo tempo, cuja duração depende das características individuais de cada paciente.

Normalmente, a pessoa fará uma consulta de acompanhamento com o médico no dia seguinte à cirurgia para garantir que não haja complicações. A recuperação total leva aproximadamente 4-6 semanas.

Para uma reabilitação segura e rápida após a substituição da lente para catarata, recomenda-se:

• não dirija nos primeiros dias;
• não levante objetos pesados ​​e evite atividades físicas intensas por várias semanas;
• Não há necessidade de se curvar imediatamente após a cirurgia para evitar pressão excessiva no olho;
• É melhor evitar o uso de sabonete e shampoo;
• não há necessidade de maquiagem por 1 semana;
• Se possível, evite espirrar ou vomitar imediatamente após a cirurgia;
• para reduzir o risco de complicações infecciosas, evite nadar nas primeiras semanas;
• durante as primeiras semanas, deve-se evitar a exposição a vários irritantes como poeira, sujeira ou vento;
• Não esfregue os olhos nem toque neles.

Para melhorar a eficácia da operação, os pacientes devem seguir cuidadosamente as instruções detalhadas recebidas do cirurgião oftalmológico. Se ocorrer alguma complicação, você deve procurar ajuda médica imediatamente.

Seus sintomas no período inicial de reabilitação após a cirurgia de catarata são:

1. Dor latejante ou intensa no olho operado.
2. Dor de cabeça intensa com ou sem náuseas e vômitos.
3. Deterioração repentina ou perda de visão.
4. Aumento da vermelhidão dos olhos
5. Aparecimento repentino de pontos pretos, manchas ou estrias no campo de visão.

Restrições após a cirurgia:

Tempo após a cirurgia

Atividade permitida

1-2 dias	O paciente pode se levantar, se vestir, andar pela casa e realizar trabalhos leves. Você pode ler e assistir TV.
3-7 dias	Toda atividade física moderada é permitida. Você pode dirigir um carro se seu nível de visão permitir. Você não sabe nadar. A maioria dos pacientes pode retornar ao trabalho.
7-14 dias	Você pode retornar ao seu nível normal de atividade diária, exceto natação.
3-4 semanas	Conclusão do período de recuperação, cessação do uso de colírios. Durante este período, a visão deve melhorar do que antes da operação. Você pode voltar a nadar e praticar esportes de contato, mas é melhor proteger os olhos ao fazê-lo.

A cirurgia de catarata é o único tratamento eficaz para esta doença. Via de regra, trata-se de um procedimento seguro e de curta duração, acompanhado de um mínimo de complicações.

Para otimizar os resultados do tratamento e prevenir o desenvolvimento de possíveis complicações, o paciente precisa seguir as recomendações detalhadas do médico para reabilitação após cirurgia de catarata.

Vídeo útil sobre catarata

Analisamos a doença da pálpebra superior - ptose

Você já observou falta de simetria na disposição das pálpebras de amigos ou de você mesmo? Se uma pálpebra cair muito, ou ambas, isso pode indicar a presença da seguinte doença.

Ptose (da palavra grega - queda) da pálpebra superior significa queda. Normalmente, em uma pessoa saudável, a pálpebra superior se sobrepõe à íris em cerca de 1,5 mm.

Na ptose, a pálpebra superior cai mais de 2 mm. Se a ptose for unilateral, a diferença entre os olhos e as pálpebras é muito perceptível.

A ptose pode ocorrer em qualquer pessoa, independentemente do sexo e da idade.

Tipos de doença

Os tipos de ptose incluem:

• unilateral (aparece em um olho) e bilateral (em ambos os olhos);
• completa (a pálpebra superior cobre completamente o olho) ou incompleta (fecha apenas parcialmente);
• congênita e adquirida (dependendo da causa da ocorrência).

A gravidade da ptose é determinada pelo quanto a pálpebra cai:

• O 1º grau é determinado quando a pálpebra superior cobre a pupila por cima em 1/3,
• 2º grau - quando a pálpebra superior desce 2/3 sobre a pupila,
• 3º grau - quando a pálpebra superior esconde quase completamente a pupila.

O grau de deficiência visual depende da gravidade da ptose: desde uma ligeira diminuição da visão até a sua perda total.

Com o que pode ser confundido?

As seguintes patologias dos órgãos visuais podem ser erroneamente confundidas com ptose:

• dermatocalase, em que o excesso de pele das pálpebras superiores é causa de pseudoptose ou ptose comum;

• hipotrofia ipsilateral, que se expressa na queda da pálpebra superior seguindo o globo ocular. Se a pessoa fixar o olhar com o olho hipotrofiado, enquanto cobre o olho sadio, a pseudoptose desaparecerá;

• as pálpebras são mal sustentadas pelo globo ocular devido à diminuição do volume do conteúdo orbital, o que é típico de pacientes com olhos falsos, microftalmia, tísica do globo ocular e enoftalmia;

• retração palpebral contralateral, que pode ser determinada pela comparação dos níveis das pálpebras superiores. Deve-se levar em consideração que cobrir a córnea com a pálpebra superior em dois milímetros é a norma;

• ptose da sobrancelha, causada por excesso de pele na região da sobrancelha, que pode ocorrer com paralisia do nervo facial. Esta patologia pode ser determinada levantando a sobrancelha com os dedos.

Causas da doença

Vamos examinar detalhadamente as razões pelas quais ocorre a ptose.

Inato

A ptose congênita ocorre em crianças devido ao subdesenvolvimento ou mesmo ausência do músculo que deveria ser responsável pela elevação da pálpebra. A ptose congênita às vezes ocorre junto com o estrabismo.

Quando o tratamento da ptose não é tratado por muito tempo, a criança pode desenvolver ambliopia (síndrome do olho preguiçoso). A ptose congênita é geralmente unilateral.

Adquirido

A ptose adquirida se desenvolve por diversos motivos e é dividida em:

• ptose aponeurótica, que está associada ao enfraquecimento ou alongamento da aponeurose do músculo que deveria elevar a pálpebra superior. Esse tipo inclui a ptose senil, que é um dos processos do envelhecimento natural do corpo, ptose que surge após uma cirurgia ocular.
• ptose neurogênica associada a danos ao sistema nervoso após doenças (acidente vascular cerebral, esclerose múltipla, etc.) e lesões. A ptose pode surgir com paralisia do nervo cervical simpático, pois é o músculo que inerva o levantador pálido. Junto com a ptose, ocorrem constrição da pupila (ou miose) e retração do globo ocular (ou enoftalmia). Uma síndrome que combina esses sintomas é chamada de síndrome de Horner.
• na ptose mecânica, a causa é o dano mecânico à pálpebra por corpos estranhos. Os atletas correm risco porque lesões oculares são bastante comuns.
• falsa ptose (ptose aparente), que aparece com excesso de dobras cutâneas na pálpebra superior, além de hipotonia do globo ocular.

Determinar a causa da ptose é uma tarefa importante para o médico, pois o tratamento cirúrgico da ptose adquirida e da congênita é significativamente diferente.

Um interessante fragmento do programa “Viver Saudável” sobre ptose da pálpebra superior

Sintomas da doença

Uma das principais manifestações da ptose é a pálpebra superior diretamente caída.

Os seguintes sintomas de ptose são diferenciados:

• incapacidade de piscar ou fechar os olhos completamente,
• irritação dos olhos devido ao fato de não haver como fechá-los,
• aumento da fadiga ocular pelo mesmo motivo
• possível visão dupla devido à diminuição da visão,
• a ação torna-se habitual quando uma pessoa joga bruscamente a cabeça para trás ou tensiona os músculos da testa e das sobrancelhas para abrir os olhos o máximo possível e levantar a pálpebra superior caída,
• estrabismo e ambliopia podem ocorrer se o tratamento não for iniciado a tempo.

Diagnóstico da doença

Ao identificar uma pálpebra caída, que é perceptível até a olho nu, o médico precisa determinar a causa da doença para prescrever o tratamento.

O oftalmologista mede a altura da pálpebra, estuda a simetria da posição dos olhos, os movimentos oculares e a força do músculo que deve elevar a pálpebra. Ao diagnosticar, preste atenção à possível presença de ambliopia e estrabismo.

Nos pacientes que adquiriram ptose durante a vida, os músculos que levantam a pálpebra são bastante elásticos e elásticos, podendo fechar completamente o olho quando o olhar é abaixado.

Na ptose congênita, o olho não consegue fechar completamente mesmo com o olhar abaixado ao máximo, e a pálpebra superior faz movimentos de amplitude muito pequena. Isso geralmente ajuda a diagnosticar a causa da doença.

A importância de determinar a causa da ptose é que na ptose congênita e adquirida sofrem diferentes partes do analisador visual (na ptose congênita, o músculo que levanta a própria pálpebra, e na ptose adquirida, sua aponeurose). Assim, a operação será realizada em diferentes partes da pálpebra.

Tratamento da doença

Nem a ptose congênita nem a adquirida desaparecem espontaneamente com o tempo e sempre requerem cirurgia. É melhor iniciar o tratamento o mais cedo possível para aumentar as chances de manutenção da visão, pois a ptose não é apenas um defeito estético e cosmético.

A operação é realizada por cirurgião oftalmológico sob anestesia local, com exceção de crianças, às vezes sob anestesia geral. A operação leva de meia hora a 2 horas.

Até a cirurgia ser marcada, você pode manter a pálpebra aberta durante o dia com uma fita adesiva para prevenir estrabismo ou ambliopia em crianças.

Se a ptose adquirida surgir devido a alguma doença, então, além da própria ptose, é necessário tratar simultaneamente a doença provocadora.

Por exemplo, na ptose neurogênica, trata-se a doença de base, prescrevem-se procedimentos UHF, galvanização e, somente se não houver resultado, prescreve-se tratamento cirúrgico.

A operação para eliminar a ptose adquirida é realizada da seguinte forma:

• remova uma pequena tira de pele da pálpebra superior,
• então o septo orbital é cortado,
• cortar a aponeurose do músculo que deveria ser responsável pela elevação da pálpebra superior,
• a aponeurose é encurtada removendo parte dela e suturada à cartilagem da pálpebra (ou placa tarsal) logo abaixo,
• A ferida é suturada com sutura cosmética contínua.

Durante a cirurgia para eliminação da ptose congênita, as ações do cirurgião são as seguintes:

• remova também uma fina tira de pele da pálpebra,
• cortar o septo orbital,
• isolar o próprio músculo, que deve ser responsável pela elevação da pálpebra,
• realizar plicatura muscular, ou seja, coloque vários pontos para encurtá-lo,
• A ferida é suturada com sutura cosmética contínua.

Quando a ptose congênita da pálpebra superior é grave, o músculo levantador da pálpebra está ligado ao músculo frontal, assim a pálpebra será controlada pela tensão dos músculos frontais.

Terminada a operação, é aplicado um curativo na pálpebra operada, que pode ser retirado após 2 a 4 horas.

Geralmente não há dor durante ou após a cirurgia. As suturas são removidas 4-6 dias após a cirurgia.

Hematomas, inchaço e outros efeitos da cirurgia geralmente desaparecem dentro de uma semana. O efeito cosmético do tratamento permanece inalterado por toda a vida.

A cirurgia para tratar a ptose pode causar os seguintes efeitos colaterais:

• dor na região das pálpebras e diminuição da sensibilidade;

• fechamento incompleto das pálpebras;

• olhos secos;

Na maioria dos casos, esses sintomas desaparecem por conta própria algumas semanas após a cirurgia e não requerem nenhum tratamento. Alguns pacientes podem apresentar assimetria sutil das pálpebras superiores, inflamação e sangramento da ferida pós-operatória. O custo da cirurgia para tratar a ptose nas clínicas russas varia de 15 a 30 mil rublos.

A influência da anestesia no corpo humano e suas consequências são sempre levadas em consideração e avaliadas em conjunto com os riscos de recusa da intervenção cirúrgica. Se for possível evitar a cirurgia sob anestesia (existem outros métodos de tratamento), então está claro que é melhor fazê-lo. Mas quando a recusa da cirurgia pode acarretar muito mais consequências do que os efeitos dos anestésicos, só há uma saída nesta situação. Em qualquer caso, esta questão é decidida pelo médico assistente do paciente e pelo anestesista.

Como a anestesia geral afeta o corpo humano?

A perda total de consciência e sensibilidade é um método utilizado apenas durante as operações mais difíceis e demoradas, quando de outra forma é impossível. Como a anestesia afeta o corpo humano: ele perde a consciência, enquanto todos os músculos relaxam completamente, o que permite realizar a operação e evitar choques dolorosos para o paciente.

A anestesia geral é dividida em três tipos:

• Intramuscular.

Somente o anestesista decide qual será utilizado durante a operação - ele se orienta pelo quadro de doença do paciente. É esse médico quem seleciona uma fórmula única de medicamentos para cada paciente, a fim de colocá-lo para dormir, evitar o desenvolvimento de choque doloroso e tirá-lo do sono com o mínimo de desconforto.

Quase todos os pacientes estão preocupados com a forma como a anestesia afeta o corpo humano. Sua principal ação é “desligar” o cérebro. Na medicina, existe até um termo especial que caracteriza o efeito no cérebro - disfunção cognitiva pós-operatória. Ela se manifesta com os seguintes sintomas:

• Comprometimento da memória.
• Deterioração na aprendizagem.
• Diminuição severa da concentração.

Esses sintomas podem durar até um ano após a cirurgia. Mais detalhes sobre como podem ser encontrados em outro artigo.

Qual é o efeito da anestesia geral após a cirurgia?

Dado que o cérebro é o motor do nosso corpo, como o seu desligamento pode afetar outros órgãos e sentidos?

A anestesia afeta a visão?

Não afeta os olhos em si, mas a conexão entre o cérebro e o que uma pessoa vê pode ser influenciada. Uma pessoa vê uma imagem, que é transmitida ao nosso “processador”, e então ocorre o processamento. Considerando que o efeito da anestesia geral no corpo humano se resume a “desligar o processador”, ou seja, o cérebro, ele precisa de tempo para ajustar seu funcionamento após tal reinicialização. Nos primeiros dias após o “desligamento” pode haver visão turva e às vezes até cegueira. Mas geralmente esses sintomas desaparecem em algumas semanas.

O efeito da anestesia no sistema nervoso

Observa-se que mais de 80% dos pacientes ficam nervosos após a cirurgia. Mesmo depois de vários meses, eles podem sofrer ataques de pânico.

A influência da anestesia na psique humana

Muitos pacientes podem ter alucinações após a cirurgia. Isso não dura muito, mas ainda é comum. Essa consequência geralmente ocorre após operações muito longas, quando o cérebro está em modo de hibernação há muito tempo.

Como afeta os rins, fígado e coração

É importante saber que pode haver consequências negativas para os rins, fígado e coração. O que é alívio da dor? Estes são os produtos químicos mais fortes. Portanto, há um efeito colossal sobre os rins, pois são eles que devem retirar esse medicamento do organismo. Na maioria dos casos, essa anestesia geral é contraindicada em pessoas com insuficiência renal.

Infelizmente, a resposta à pergunta – a anestesia afeta o fígado também é positiva. Este órgão é um filtro que suporta o peso das drogas. Existem até dietas especiais que são usadas após essa anestesia para minimizar os riscos para o fígado e trazê-lo de volta ao normal rapidamente.

Além disso, tal manipulação é extremamente mal tolerada pelo sistema cardiovascular. Pode haver fortes picos de pressão arterial e aumento da freqüência cardíaca. Mais detalhes sobre como podem ser encontrados em nosso site.

Como a anestesia afeta o corpo de uma criança?

Antes da cirurgia, os pais estão sempre preocupados em saber se a anestesia afeta a saúde de seus filhos. Infelizmente sim. Muitos estudos foram realizados e confirmaram que a anestesia geral tem um forte efeito no sistema nervoso das crianças, podendo também levar à morte de algumas células do cérebro. Em uma idade muito precoce, tais manipulações podem levar à inibição do desenvolvimento. Algumas crianças podem ficar para trás em relação aos seus pares, mas geralmente mais tarde os alcançam rapidamente.

Portanto, qualquer coisa pode ser feita a uma criança sob anestesia geral apenas nos casos mais críticos. Quanto mais desenvolvida a criança, quanto mais velha, maiores são as chances de a operação trazer um mínimo de consequências negativas.

Prevenção de complicações

Como a anestesia afeta o corpo fica claro depois de conversar com um anestesista. Mas a questão é: é possível minimizar os riscos? Existem algumas regras simples:

• Uma semana antes da cirurgia, evite alimentos pesados. Elimine tudo que é gorduroso, defumado e frito.
• Evite álcool e fumo.
• Não tome nenhum analgésico adicional.
• Prepare-se para um resultado positivo. O humor psicológico do paciente é muito importante tanto para ele quanto para o médico.
• Após a cirurgia, siga uma dieta especial que visa facilitar a função hepática e melhorar a função cerebral. Afinal, pode haver problemas de memória após a cirurgia. Como, você pode ler aqui. Portanto, é importante estimular o cérebro.

Esses axiomas simples irão ajudá-lo a se submeter a uma cirurgia com menos riscos e complicações.

Conclusão

Como a anestesia afeta o corpo humano é uma das perguntas mais comuns feitas por um anestesista. Quase 90% não têm medo da operação em si, mas da anestesia geral. Sim, existem riscos, mas na maioria das vezes não são proporcionais ao risco de recusar a cirurgia. O principal efeito ocorre no cérebro, fígado e rins. Portanto, após a intervenção, são possíveis problemas de memória, ataques de pânico, náuseas e dores. A anestesia tem um efeito particularmente prejudicial nas crianças pequenas, por isso, se possível, elas tentam não se submeter a operações sob anestesia geral.

É importante saber que a anestesia não afeta em nada a expectativa de vida. Anteriormente se acreditava que demorava 5 anos, mas isso é apenas um mito. Na prática, tal hipótese não pôde ser comprovada.

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