A absorção dos produtos da digestão lipídica possui características próprias. Assim, a absorção de ácidos graxos depende do comprimento da cadeia de hidrocarbonetos. Os ácidos graxos de cadeia curta (até 10-12 átomos de carbono) são transportados por difusão simples para o epitélio intestinal. Os ácidos graxos de cadeia longa (mais de 14 átomos de carbono) formam complexos de transporte com os ácidos biliares. Esses complexos são chamados de ácidos coléicos. Nesta forma, os ácidos graxos passam através da membrana do epitélio intestinal. Pode-se considerar que se trata de um transporte facilitado, onde os ácidos biliares desempenham o papel de transportador. Dentro da parede intestinal, o complexo de coleína se decompõe e os ácidos biliares vão para o sangue da veia porta e para o fígado. Do fígado eles retornam novamente com a bile para os intestinos. Este ciclo é denominado circulação entero-hepática dos ácidos biliares.

Os lipídios são parcialmente absorvidos na forma de triacilgliceróis (cerca de 3-6%) por pinocitose e uma parte significativa (até 50%) - na forma de 2-monoacilgliceróis. Estes últimos atravessam a barreira da membrana por difusão simples.

Além disso, glicerina, fosfatos na forma de sais de sódio e potássio, colina e outros álcoois, esfingosina e colesterol são facilmente absorvidos. Alguns dos produtos da hidrólise incompleta dos fosfolipídios, por exemplo a fosfatidilcolina, também são absorvidos no intestino. As características do seu transporte ainda não são claras, embora sejam parcialmente absorvidas pelo transporte passivo, e tenham sido descobertos transportadores para alguns deles.

Os produtos da digestão lipídica que entram na mucosa intestinal como resultado da absorção são transportados para o sangue e a linfa. Os produtos da hidrólise lipídica, como ácidos graxos de cadeia curta, glicerol, fosfatos, colina e outros álcoois glicerofosfatídicos, são altamente solúveis e passam da mucosa intestinal para o sangue da veia porta e posteriormente para o fígado. Alguns dos produtos da hidrólise incompleta de fosfolipídios (glicerofosfocolina, fosfato de glicerol) absorvidos no intestino também são encontrados no sangue da veia porta.

Ácidos graxos de cadeia longa, colesterol, alguns triacilgliceróis absorvidos, monoacilgliceróis e a maioria dos fosfolipídios digeridos são encontrados na linfa. Porém, antes de entrar na linfa, os lipídios sofrem ressíntese na parede intestinal.

A ressíntese de triacilgliceróis, fosfolipídios e ésteres de colesterol é observada no epitélio intestinal.

O papel biológico da ressíntese lipídica é que os lipídios são formados na parede intestinal que são mais característicos do corpo humano, em vez da gordura dietética, que pode diferir acentuadamente nos parâmetros físico-químicos dos lipídios humanos.

A fonte de ressíntese de triacilgliceróis são o glicerol, o monoacil-glicerol, que entrou na célula durante a absorção, e os ácidos graxos. Como todas as diferenças na composição dos triacilgliceróis são determinadas pela composição dos ácidos graxos, a ressíntese lipídica utiliza seus próprios ácidos graxos de cadeia longa, formados no próprio epitélio intestinal a partir de precursores. Apenas parte dos ácidos graxos absorvidos é adequada para ressíntese e também é utilizada neste processo.

O mesmo acontece durante a ressíntese de fosfolipídios e ésteres de colesterol. Sua montagem também utiliza ácidos graxos característicos desse tipo de organismo. Aproximadamente 70% do colesterol livre recebido durante a absorção é gasto na formação de ésteres de colesterol.

O transporte de lipídios ressintetizados no intestino ocorre da seguinte forma. Alguns dos fosfolipídios formados durante a ressíntese entram no sangue da veia porta devido à sua hidrofilicidade. Os restantes fosfolípidos, todos os triacilgliceróis, ésteres de colesterol e colesterol livre são transportados na linfa. Devido à sua insolubilidade, a transferência é realizada por meio de formas de transporte de lipídios.

Os lipídios ressintetizados no intestino são transportados como parte dos quilomícrons. Sua parte proteica - apolipoproteína - é formada no epitélio intestinal. Os quilomícrons são formados a partir da apolipoproteína, que lhes confere solubilidade, e dos lipídios ressintetizados, cuja principal parcela, cerca de 90%, são os triacilgliceróis. Além disso, incluem fosfolipídios, ésteres de colesterol e colesterol livre. Os triacilgliceróis não hidrolisados ​​que entram no intestino também entram nos quilomícrons junto com os triacilgliceróis ressintetizados.

Os quilomícrons passam do epitélio intestinal para o ducto linfático torácico.Quando uma grande quantidade de alimentos gordurosos é ingerida, a linfa adquire uma aparência leitosa a partir dos quilomícrons suspensos. Do ducto linfático torácico, os quilomícrons entram no sangue, que se torna turvo e nitidamente opalescente (esse plasma sanguíneo é denominado lipêmico). No sangue, os quilomícrons, ou mais precisamente, os triacilgliceróis que eles contêm, são decompostos pela lipase lipoproteica. Esta enzima é formada no fígado, tecido adiposo, pulmões, endotélio vascular, etc. de forma inativa. É ativado por um cofator - heparina. Em resposta à entrada de quilomícrons no sangue a partir dos mastócitos do tecido conjuntivo, a heparina entra lá, ativando a lipase lipoproteica. Este último hidrolisa triacilgliceróis em quilomícrons em glicerol e ácidos graxos. Como resultado, os quilomícrons se desintegram e o plasma sanguíneo torna-se claro.

Os ácidos graxos são imediatamente aceitos pela albumina plasmática e entregues aos tecidos e órgãos. A glicerina está na forma solúvel e também passa pela corrente sanguínea até os órgãos. A maior parte dos ácidos graxos e do glicerol é consumida pelo tecido adiposo, onde são depositados na forma de triacilgliceróis, bem como pelo coração, fígado e outros órgãos, nos quais são oxidados para fins energéticos.

Sucção - o processo de transporte de componentes alimentares da cavidade do trato digestivo para o ambiente interno, sangue e linfa do corpo. As substâncias absorvidas são transportadas por todo o corpo e estão incluídas no metabolismo dos tecidos. EM cavidade oral o processamento químico dos alimentos se resume à hidrólise parcial dos carboidratos pela amilase salivar, na qual o amido é decomposto em dextrinas, maltooligossacarídeos e maltose. Além disso, o tempo de permanência dos alimentos na cavidade oral é insignificante, portanto praticamente não ocorre aqui absorção.

EM estômago uma pequena quantidade de aminoácidos, glicose, um pouco mais de água e sais minerais dissolvidos nele são absorvidos e soluções de álcool são absorvidas significativamente. A absorção de nutrientes, água e eletrólitos ocorre principalmente em intestino delgado e está associado à hidrólise de nutrientes. A sucção depende da área de superfície em que é realizado. A superfície de absorção é especialmente grande no intestino delgado. Em humanos, a superfície da membrana mucosa do intestino delgado aumenta de 300 a 500 vezes devido a dobras, vilosidades e microvilosidades. Existem 30-40 vilosidades por 1 mm* de mucosa intestinal e cada enterócito possui 1.700-4.000 microvilosidades. Existem 50-100 milhões de microvilosidades por 1 mm da superfície do epitélio intestinal.

A absorção de diferentes substâncias ocorre através de diferentes mecanismos.

Absorção de macromoléculas e seus agregados ocorrem por fagocitose e pinocitose. Esses mecanismos estão relacionados à endocitose. A digestão intracelular está associada à endocitose, no entanto, uma série de substâncias, tendo entrado na célula por endocitose, são transportadas em uma vesícula através da célula e liberadas dela por exocitose para o espaço intercelular. Esse transporte de substâncias é denominado transcitose.

Uma certa quantidade de substâncias pode ser transportada através dos espaços intercelulares. Este transporte é chamado de persorção. Através da persorção, são transferidos parte da água e dos eletrólitos, além de outras substâncias, incluindo proteínas (anticorpos, alérgenos, enzimas, etc.) e até bactérias.

EM processo de absorção de micromoléculas- os principais produtos da hidrólise de nutrientes no trato digestivo, bem como eletrólitos, estão envolvidos três tipos de mecanismos de transporte:

  • transporte passivo,
  • difusão facilitada,
  • transporte Ativo.

Transporte passivo inclui difusão, osmose e filtração. Difusão facilitada realizado com suportes de membrana especiais e não requer energia. Transporte Ativo- transferência de substâncias através de membranas contra um gradiente eletroquímico ou de concentração com consumo de energia e com a participação de sistemas de transporte especiais (canais de transporte de membrana, portadores móveis, portadores conformacionais). As membranas possuem transportadores de vários tipos. Esses dispositivos moleculares transportam um ou mais tipos de substâncias. Freqüentemente, o transporte de uma substância está acoplado ao movimento de outra substância, cujo movimento ao longo de um gradiente de concentração serve como fonte de energia para o transporte acoplado. Na maioria das vezes, um gradiente eletroquímico de Na+ é usado nesta função.

Velocidade de sucção depende das propriedades do conteúdo intestinal. Assim, ceteris paribus, a absorção prossegue mais rapidamente com uma reação neutra deste conteúdo do que com uma reação ácida e alcalina; em um ambiente isotônico, a absorção de eletrólitos e nutrientes ocorre mais rapidamente do que em um ambiente hipo e hipertônico. A criação ativa na zona parietal do intestino delgado, utilizando transporte bilateral de substâncias, de uma camada com propriedades físico-químicas relativamente constantes é ideal para hidrólise acoplada e absorção de nutrientes.

Aumento da pressão intraintestinal aumenta a taxa de absorção da solução de sal de cozinha do intestino delgado. Isto indica a importância da filtração na absorção e o papel da motilidade intestinal neste processo. A motilidade do intestino delgado garante a mistura da camada parietal do quimo, importante para a hidrólise e absorção de seus produtos.

Os movimentos das vilosidades da mucosa do intestino delgado e das microvilosidades dos enterócitos são de grande importância para a absorção. Pelas contrações das vilosidades, a linfa com as substâncias absorvidas por ela é espremida para fora da cavidade contraída dos vasos linfáticos. A presença de válvulas evita o retorno da linfa ao vaso durante o relaxamento subsequente das vilosidades e cria um efeito de sucção do vaso linfático central. As contrações das microvilosidades aumentam a endocitose e podem ser um de seus mecanismos.

Absorção de nutrientes em cólon insignificantemente, uma vez que durante a digestão normal a maioria deles já é absorvida no intestino delgado. Uma grande quantidade de água é absorvida no cólon; glicose, aminoácidos e algumas outras substâncias podem ser absorvidas em pequenas quantidades. Esta é a base para o uso dos chamados enemas nutricionais, ou seja, a introdução de nutrientes de fácil digestão no reto.

LEMBRAR

Questão 1. Que processos a nutrição inclui e qual o seu significado para o corpo humano?

A nutrição é o processo de absorção dos alimentos pelos organismos vivos para manter o curso normal dos processos fisiológicos da vida, em particular, para repor as reservas energéticas e implementar os processos de crescimento e desenvolvimento. Os animais e outros organismos heterotróficos devem comer para sobreviver; sua dieta e processo de absorção de nutrientes dependem da classe biológica a que pertencem. Em humanos e animais, comer é uma atividade diária comum.

PERGUNTAS PARA O PARÁGRAFO

Pergunta 1: O que é absorção de nutrientes?

O componente mais importante do processo de nutrição é a absorção de nutrientes no ambiente interno do corpo humano através das membranas dos tecidos epiteliais que revestem a superfície interna do canal digestivo. A absorção de substâncias pode ocorrer em todas as suas partes.

Questão 2. Qual o papel das vilosidades no processo de absorção de substâncias?

O epitélio intestinal forma vilosidades, dentro das quais existem ramos de capilares sanguíneos, e também começam os capilares linfáticos fechados às cegas. As vilosidades aumentam a superfície de absorção total dos órgãos correspondentes. Por exemplo, a superfície total das vilosidades do intestino chega a 200 m2.

Questão 3. Como diferem os processos de absorção de água e produtos de degradação de proteínas, gorduras e carboidratos?

Os produtos da digestão de proteínas e carboidratos são absorvidos diretamente no sangue, entrando nos capilares sanguíneos através das vilosidades, mas os produtos da digestão das gorduras são absorvidos pelos capilares linfáticos.

Questão 4. Que processos relacionados com a nutrição ocorrem no intestino grosso?

A principal função do cólon é separar a água restante dos restos alimentares não digeridos. A água no cólon é absorvida pelo sangue e os resíduos não digeridos entram no reto e são eliminados do corpo.

Com base na análise e generalização do conhecimento existente, estabeleça a relação entre os sistemas circulatório e digestivo humano. Mostre esse relacionamento como um mapa conceitual. Discuta suas opções em classe.

O sistema digestivo absorve nutrientes para o sangue e, em seguida, o sangue os transporta para as células de todo o corpo.

PENSAR!

Qual é o significado para a digestão humana de a superfície interna da cavidade oral ser revestida por um epitélio multicamadas e a superfície do intestino ter uma única camada?

A cavidade oral é projetada para receber alimentos duros e não digeridos, não tratados com ácido clorídrico do estômago, enzimas glandulares e bile, muitas vezes é lesada ao entrar em contato com o ambiente externo contendo microrganismos patogênicos. Portanto, é revestido por epitélio multicamadas.

Os intestinos são projetados para absorver principalmente alimentos digeridos. Os nutrientes serão melhor absorvidos através do epitélio de camada única.

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A má absorção, ou má absorção, é uma condição na qual os nutrientes que entram no intestino delgado são mal absorvidos devido a inflamação, doença ou lesão. A má absorção pode ocorrer por vários motivos, como câncer, doença celíaca, doença granulomatosa (doença de Crohn). Ao identificar precocemente os sintomas e tomar as medidas necessárias, você pode se recuperar da má absorção e prevenir sua ocorrência no futuro.

Passos

Parte 1

Reconhecendo sintomas

    Revise os fatores de risco para má absorção. A má absorção pode ocorrer em qualquer pessoa, mas existem fatores que aumentam o risco desta condição. Conhecer esses fatores o ajudará a identificar a doença a tempo e a se recuperar dela com sucesso.

    Identifique possíveis sintomas. A má absorção causa uma variedade de sintomas de gravidade variável, dependendo de quais nutrientes não estão sendo absorvidos pelos intestinos. Reconhecer os sintomas precocemente ajudará você a iniciar o tratamento adequado o mais rápido possível.

    Observe seu corpo. Se você suspeita que está desenvolvendo má absorção, observe atentamente como seu corpo está funcionando. Isso o ajudará não apenas a detectar os sintomas relevantes, mas também a fazer um diagnóstico oportuno e iniciar o tratamento.

    Observe a fraqueza geral. A má absorção priva seu corpo de vitalidade. Isso pode resultar em ossos mais frágeis e músculos mais fracos. Prestando atenção à deterioração dos ossos, músculos e até mesmo do cabelo, você pode reconhecer a tempo a má absorção e iniciar o tratamento.

Parte 2

Diagnóstico e tratamento

    Visite seu médico. Se você tiver um ou mais dos sintomas acima e/ou estiver em risco aumentado, entre em contato com seu médico imediatamente. O diagnóstico precoce permitirá o início do tratamento oportuno.

    Descreva seus sintomas ao seu médico. Antes de visitar o seu médico, lembre-se de quaisquer sinais de alerta que esteja enfrentando e anote-os. Isso tornará mais fácil explicar sua condição ao seu médico sem deixar de fora nenhuma informação importante.

    Faça todos os exames necessários, faça pesquisas e obtenha um diagnóstico. Se o seu médico achar que você pode ter má absorção, após um exame geral e histórico médico, ele poderá solicitar exames adicionais para descartar outras condições. Os resultados destes testes e estudos podem confirmar o diagnóstico de má absorção.

    Faça um teste de fezes. Se o seu médico suspeitar que você tem má absorção, provavelmente será necessário coletar uma amostra de fezes. Um exame de fezes confirmará o diagnóstico e criará um plano de tratamento eficaz.

    Podem ser necessários exames de sangue e urina. Se o seu médico suspeitar que você tem má absorção, ele poderá solicitar exames de sangue e urina. Esses testes ajudam a identificar deficiências de certos nutrientes, como proteínas, vitaminas e minerais, que levam à anemia.

    Esteja preparado para fazer pesquisas para ver o que está acontecendo dentro do seu corpo. Para verificar os danos que a má absorção está causando ao seu corpo, seu médico pode solicitar radiografias e/ou ultrassonografias e uma tomografia computadorizada para avaliar melhor a saúde de seus intestinos.

    Considere fazer um teste de hidrogênio expirado. Seu médico pode solicitar um teste respiratório de hidrogênio. Este teste ajudará a identificar a intolerância à lactose e a má absorção de açúcares semelhantes à lactose, bem como a traçar um plano de tratamento adequado.

    Colete amostras de células para biópsia. Métodos menos invasivos podem indicar problemas intestinais devido à má absorção. Para identificar esses problemas, seu médico pode coletar uma amostra de tecido intestinal para exames laboratoriais adicionais.

    Substitua os nutrientes que faltam. Depois que o médico determinar quais substâncias não estão sendo absorvidas no intestino, ele prescreverá vitaminas e suplementos nutricionais para ajudar a compensar a falta dessas substâncias no corpo.

Absorção de Nutrientes

A absorção de nutrientes é o objetivo final do processo de digestão e representa o transporte dos componentes alimentares do trato gastrointestinal para o ambiente interno do corpo (a totalidade dos fluidos biológicos) - linfa e sangue. As substâncias são absorvidas pelo sangue, distribuídas por todo o corpo e participam do metabolismo.

O processo de absorção de nutrientes ocorre em praticamente todas as partes do sistema digestivo.

Sucção na boca

A saliva contém enzimas que decompõem os carboidratos em glicose. A primeira é a ptialina ou amilase, que decompõe o amido (um polissacarídeo) em maltose (um dissacarídeo). A segunda enzima é chamada maltase e deve decompor os dissacarídeos em glicose. Mas devido ao curto período de permanência do alimento na cavidade oral por 15 a 20 segundos, o amido não é completamente decomposto em glicose, por isso a absorção na verdade não ocorre aqui, os monossacarídeos estão apenas começando a ser absorvidos. A saliva exerce seu efeito digestivo em maior medida no estômago.

Absorção no estômago

O estômago absorve certa quantidade de aminoácidos, parcialmente glicose, maior volume de água e sais minerais dissolvidos, e o álcool é bem absorvido.

Absorção no intestino delgado

A maioria dos processos de absorção de nutrientes afeta o intestino delgado. Isto se deve em grande parte à sua estrutura, uma vez que está bem adaptado à função de sucção. A absorção de nutrientes como processo é determinada pelo tamanho da superfície em que ocorre.

A superfície interna do intestino tem cerca de 0,65-0,70 m2, enquanto as vilosidades com 0,1-1,5 mm de altura expandem ainda mais sua superfície. Um centímetro quadrado contém 2.000-3.000 vilosidades, o que aumenta a área real para 4-5 m2, duas a três vezes a superfície do corpo humano.

Além disso, as vilosidades têm projeções semelhantes a dedos - microvilosidades. Eles também aumentam a superfície de absorção do intestino delgado. Entre as microvilosidades existe uma quantidade significativa de enzimas que participam da digestão parietal.

Esse tipo de decomposição de nutrientes é muito eficaz para o organismo, principalmente no decorrer dos processos de absorção.

Isto é explicado pelo seguinte estado de coisas. Os intestinos contêm um número significativo de micróbios. Se os processos de degradação dos nutrientes fossem realizados apenas no lúmen intestinal, os microrganismos utilizariam a maior parte dos produtos da degradação e menos deles seriam absorvidos pelo sangue. Os microrganismos, devido ao seu tamanho, não conseguem entrar no espaço entre as microvilosidades, até o local de ação da enzima, onde ocorre a digestão parietal.

Absorção no intestino grosso

Na cavidade do intestino grosso, o processo de absorção afeta água (50 - 90% segundo informações de diversos autores), sais, vitaminas e monômeros (monossacarídeos, ácidos graxos, glicerina, aminoácidos, etc.).

Mecanismos do processo de sucção

Como ocorre o processo de absorção? Diferentes substâncias são absorvidas através de diferentes mecanismos.

Leis de difusão. Sais, pequenas moléculas de substâncias orgânicas e uma certa quantidade de água entram no sangue de acordo com as leis da difusão.

Leis de filtragem. A contração da musculatura lisa intestinal aumenta a pressão, o que desencadeia a penetração de certas substâncias no sangue de acordo com as leis da filtração.

Osmose. Um aumento na pressão osmótica sanguínea acelera a absorção de água.

Grandes custos de energia. Alguns nutrientes requerem um gasto energético significativo para o processo de absorção, incluindo glicose, vários aminoácidos, ácidos graxos e íons de sódio. Durante os experimentos, com a ajuda de venenos especiais, o metabolismo energético da membrana mucosa do intestino delgado foi interrompido ou interrompido, como resultado, o processo de absorção dos íons sódio e glicose foi interrompido.

A absorção de nutrientes requer aumento da respiração celular da mucosa do intestino delgado. Isto indica a necessidade do funcionamento normal das células epiteliais intestinais.

As contrações das vilosidades também auxiliam na absorção. A parte externa de cada vilo é coberta por epitélio intestinal; dentro dela existem nervos, vasos linfáticos e sanguíneos. Os músculos lisos localizados nas paredes das vilosidades, contraindo-se, empurram o conteúdo dos vasos capilares e linfáticos das vilosidades para as artérias maiores. Durante o período de relaxamento muscular, pequenos vasos das vilosidades retiram a solução da cavidade do intestino delgado. Assim, as vilosidades funcionam como uma espécie de bomba.

Durante o dia são absorvidos aproximadamente 10 litros de líquido, dos quais aproximadamente 8 litros são sucos digestivos. A absorção de nutrientes é realizada principalmente pelas células epiteliais intestinais.