O famoso filósofo alemão Arthur Schopenhauer argumentou que nove décimos da nossa felicidade dependem da saúde. Sem saúde não há felicidade! Somente o completo bem-estar físico e mental determina a saúde humana, ajuda-nos a enfrentar com sucesso as doenças e adversidades, a levar uma vida social ativa, a reproduzir-nos e a alcançar os nossos objetivos. A saúde humana é a chave para uma vida feliz vida plena. Somente uma pessoa saudável em todos os aspectos pode ser verdadeiramente feliz e capaz deexperimentar plenamente a plenitude e a diversidade da vida, experimentar a alegria de comunicar com o mundo.

Eles falam sobre colesterol de maneira tão pouco lisonjeira que têm razão em assustar as crianças. Não pense que se trata de um veneno que só faz o que destrói o corpo. Claro, pode ser prejudicial e até perigoso para a saúde. Porém, em alguns casos, o colesterol é extremamente necessário ao nosso corpo.

A lendária “estrela” do bálsamo apareceu nas farmácias soviéticas na década de 70 do século passado. Em muitos aspectos, era um medicamento insubstituível, eficaz e acessível. “Star” tentou tratar tudo no mundo: infecções respiratórias agudas, picadas de insetos e dores de diversas origens.

A linguagem é órgão importante uma pessoa que não só consegue falar incessantemente, mas também fala muito sem dizer nada. E tenho algo para contar a ele, principalmente sobre saúde.Apesar de tamanhos pequenos, a língua desempenha uma série de funções vitais.

Nas últimas décadas, a prevalência doenças alérgicas(AZ) recebeu status de epidemia. De acordo com os dados mais recentes, mais de 600 milhões de pessoas em todo o mundo sofrem de rinite alérgica(AR), aproximadamente 25% deles estão na Europa.

Para muitas pessoas, existe um sinal de igual entre uma casa de banho e uma sauna. E muito poucos daqueles que percebem que a diferença existe conseguem explicar claramente o que é essa diferença. Tendo examinado esta questão com mais detalhes, podemos dizer que existe uma diferença significativa entre esses pares.

Final do outono, início da primavera, períodos de degelo no inverno - este é um período de frequentes resfriados, adultos e crianças. De ano para ano a situação se repete: um membro da família adoece e, como uma corrente, segue-se uma doença respiratória. infecção viral eles suportam tudo.

Em alguns semanários médicos populares você pode ler odes à banha. Acontece que tem as mesmas propriedades que azeite e, portanto, você pode usá-lo sem quaisquer reservas. Ao mesmo tempo, muitos argumentam que você só pode ajudar o corpo a “limpar” através do jejum.

No século XXI, graças à vacinação, o prevalência doenças infecciosas. Segundo a OMS, a vacinação evita dois a três milhões de mortes por ano! Mas, apesar dos benefícios óbvios, a imunização está envolta em muitos mitos, que são ativamente discutidos nos meios de comunicação social e na sociedade em geral.

Depois de ler este artigo, você aprenderá o que é endometriose, quais tipos de endometriose existem, como a doença se manifesta e como a endometriose pode ser curada.

O que é endometriose?

  • EU - surtos isolados na superfície do órgão;
  • II - uma ou mais lesões que penetraram mais profundamente nas paredes do útero;
  • III - muitas lesões profundas no útero, pequenos cistos são visíveis em um ou ambos os ovários, há aderências finas cavidade abdominal;
  • IV - muitas lesões profundas, cistos em ambos os ovários, aderências entre órgãos.

Se o médico não tiver certeza do diagnóstico, é realizada uma ultrassonografia. Os sinais de eco ajudam não só a confirmar a doença, mas também a determinar o seu grau de desenvolvimento.

Causas da endometriose

As causas da doença não foram exaustivamente estudadas. Segundo algumas teorias, a doença se desenvolve devido a vírus, bem como predisposição genética. Mas na maioria das vezes a endometriose externa e interna é acompanhada por distúrbios hormonais. Em particular, devido aumento dos níveis de estrogênio- hormônios sexuais femininos.

A probabilidade da doença aumenta com:

  • inflamação frequente dos órgãos genitais;
  • tumores (miomas uterinos);
  • parto difícil;
  • operações no útero;
  • abortos;
  • anemia;
  • beber álcool;
  • fumar;
  • “amor” excessivo por produtos que contenham cafeína;
  • distúrbios no funcionamento dos órgãos sistema endócrino (glândula tireóide, glândulas supra-renais, hipotálamo, glândula pituitária, gônadas femininas);
  • imunidade reduzida.

Com a idade, a doença é acompanhada por:

  • hipertensão (pressão alta);
  • diabetes;
  • excesso de peso.

Diagnosticar doença, ultrassom deve ser feito 2 a 3 dias antes do início da menstruação.

Endometriose e gravidez

Para que a gravidez ocorra, a espessura do endométrio desempenha um papel importante, devendo atender a determinados indicadores.

Durante a gravidez, os níveis de estrogênio são baixos e, consequentemente, a probabilidade de adoecer é baixa. Mas ainda acontece.

Se uma mulher engravidar por doença, o principal é levar o feto até o fim. Nos primeiros meses de gravidez existe um alto risco de aborto espontâneo. Para salvar a criança, o médico pode prescrever hormônios. Quando a placenta é formada - um órgão que não é afetado pela endometriose e produz hormônios - o risco de aborto espontâneo é significativamente reduzido.

Após o parto, a doença pode retornar. Não há necessidade de atrasar o tratamento.

Tratamento tradicional e terapia medicamentosa

O ginecologista lhe dirá quais medicamentos tomar após o exame. Ele vai pegar pílulas necessárias individualmente. Sob nenhuma circunstância você deve prescrevê-los para si mesmo.

O curso depende de:

  • tipo de doença
  • níveis hormonais
  • se você quer engravidar
  • presença de aderências

Se uma mulher for diagnosticada com endometriose uterina, o tratamento inclui drogas hormonais, produtos uterinos, antiandrogênios. Em alguns casos, o médico prescreve radioterapia ou cirurgia. O curso pode durar de três a seis meses.

Na ausência de aderências, os médicos prescrevem terapia hormonal para restaurar o ciclo e estimular o crescimento dos ovos. Anticoncepcionais como Janine, Logest, Regulon, Yarina, Silhouette ou Zoely são usados ​​​​como medicamentos hormonais: são prescritos para interromper a doença e também prevenir a gravidez (para quem ainda não está planejando um filho). No entanto, estes contraceptivos não são eficazes em 100% dos casos. Se você estiver tomando esses medicamentos e a endometriose continuar incomodando, entre em contato com seu médico. Atualmente, um medicamento hormonal como o Visanne é amplamente popular. Substância ativa A droga é o dienogest, um efeito inibitório dos hormônios sexuais que promovem o crescimento focal do endométrio (revestimento interno do útero). O efeito de um curso Visanne devidamente selecionado é o crescimento reverso células patológicas e o início da recuperação completa.

Para prevenir o aparecimento de aderências, a terapia de reabsorção é prescrita adicionalmente por 2–3 meses.

Entre outros medicamentos para tratamento medicamentoso para endometriose, Duphaston ou Utrozhestan são frequentemente prescritos. Essencialmente, ambos são análogos hormônio feminino- progesterona. As drogas têm composição natural, devido ao qual o risco de efeitos colaterais e outras consequências indesejáveis ​​são minimizadas. Portanto, o tratamento da endometriose com Duphaston ou Utrozhestan é prescrito com bastante frequência.

Para tratamento certos tipos endometriose se aplica dispositivo intrauterino Mirena. É bastante comum, pois libera regularmente pequenas doses de hormônios, impedindo o crescimento do endométrio.

Após o tratamento, há uma grande chance de engravidar.

Em caso de ineficácia tratamento conservador ou desenvolvimento complicações graves, eles podem prescrever curetagem. A limpeza é realizada 1-3 dias antes da menstruação.

Se houver aderências, faça cirurgia laparoscópica: é feita uma pequena incisão e as aderências são removidas com um laparoscópio. Após a operação, são realizados procedimentos para interromper a menstruação. Neste caso, a doença regride. Dentro de seis meses há esperança de que a mulher engravide. Se não, então faça inseminação artificial(ECO). Após a operação, o médico também pode prescrever o medicamento Diferelin.

Cirurgia laparoscópica

Se por algum motivo em este momento Se você não conseguir marcar uma consulta médica, experimente antiinflamatórios não esteróides (ketanol, ketanal, nurofen) - eles reduzem a quantidade de prostaglandinas, enfraquecendo assim os espasmos musculares. As antiprostaglandinas previnem eficazmente a dor. Os mais eficazes entre os antiprostaglandinas são o nuprin e o medipren.

Com o início da menopausa, a doença cede, pois os hormônios que provocam a doença deixam de ser produzidos. Mas aqui tudo é muito ambíguo, é impossível dizer com certeza que depois da menopausa será mais fácil. Há casos em que a endometriose é diagnosticada durante a menopausa, com novos sintomas e tratamento completamente diferente.

Como saber se o tratamento foi bem sucedido? Os sinais são ausência de dor e crescimentos endometrióticos. A endometriose cervical ou outros tipos desta doença, na maioria dos casos, são a causa da infertilidade.

Tratamento com remédios populares

Se você foi diagnosticado com esta patologia, o tratamento alternativo em casa não é A melhor maneira livrar-se da doença. Consulte o seu médico: ele pode concordar em complementar o seu curso terapêutico receitas folclóricas, irá prescrever vitaminas ou biológicos aditivos ativosà comida (por exemplo, Estrovel).

Se a endometriose pode ser curada com homeopatia ou ervas preocupa muitas mulheres. E em vários fóruns muitas vezes há conselhos para tentar este tipo de fisioterapia como sanguessugas (hirudoterapia) ou Métodos chineses tratamento da doença. A homeopatia e outros ajudarão? remédios populares- nenhum especialista pode dizer com certeza. Portanto, o que você não precisa é prescrever o tratamento sozinho, apenas sob supervisão de um médico.

Quase nenhuma doença dos órgãos reprodutivos femininos pode ocorrer sem o uso de supositórios. Eles são aplicados por via vaginal ou retal. Você pode comprar supositórios de espinheiro na farmácia ou fazer seus próprios tampões usando óleo de espinheiro marítimo. O espinheiro-mar contém um conjunto especial de vitaminas e substâncias úteis, que têm um efeito benéfico sobre saúde feminina. Outra maneira tratamento tradicional- ducha higiênica. Composição de ervas Para este procedimento, também são preparados de acordo com receitas.

Entre os remédios populares estão tinturas e decocções de viburnum, erva de São João, bérberis, sálvia, mil-folhas e pincel vermelho. Uma das plantas mais conhecidas no combate a essa doença é o útero de boro: cura a endometriose, mas tem contra-indicações de uso.

O tratamento com remédios populares envolve o uso das seguintes receitas (antes de usar, consulte o seu médico):

Receita 1

Despeje 1 colher de sopa de flores de viburnum em um copo de água e ferva por 10 minutos. Coe e beba 3 colheres de sopa 3 vezes ao dia.

Receita 2

Despeje 1 colher de sopa de erva de São João em um copo de água e ferva por 10 minutos. Coe e beba ¼ copo 3 vezes ao dia.

Receita 3

Infundir 2 colheres de sopa de raiz de bérberis esmagada em 0,5 litros de água fervente. Beba durante o dia.

Receita 4

Despeje 1 colher de sopa de erva de útero de boro seca e esmagada em um copo de água fervente. Ferva por 10 minutos em fogo baixo e deixe em infusão por 3 horas. Coe e beba 1 colher de sopa. eu. 4 vezes ao dia.

Se você não estiver grávida, seu médico pode prescrever colírios para você " Rainha porco": endometriose, cistos, aderências, sangramento uterino, erosão - tudo isso pode ser tratado com sucesso com este medicamento.

Prevenção da endometriose extragenital e genital (externa e interna)

Na maioria das vezes, os médicos detectam lesões cervicais durante exames preventivos. A doença também é diagnosticada quando uma mulher vai ao ginecologista reclamando de problemas de concepção.

O que você precisa fazer para prevenir a doença:

  • fique o mais nervoso possível;
  • use o mínimo possível de absorventes internos ou abandone-os completamente;
  • passe mais tempo ao ar livre;
  • durma o suficiente (a duração normal do sono é de 8 a 9 horas);
  • não levante objetos pesados ​​(especialmente durante a menstruação);
  • abster-se de intimidade durante a menstruação;
  • liderar imagem ativa vida (durante a menstruação - moderada exercício físico).

Os tampões criam uma barreira e interferem no fluxo natural de sangue da vagina. O sangue e o endométrio fluem de volta para o útero e, de lá, através das trompas, para os ovários e outros órgãos. Os tampões aumentam significativamente o risco de doenças.

Muitas vezes, nos fóruns, as mulheres perguntam como conviver com esse diagnóstico? Isso é realmente para sempre? É possível ligar para alguém para fazer sexo? Há apenas uma resposta: um estilo de vida ativo alivia muito a condição. Sexo não é uma contra-indicação para endometriose. Devo manter uma determinada dieta? O mais importante é que a alimentação seja saudável e completa em todos os componentes, acrescente na sua dieta mais peixes, vegetais frescos, cereais. Adicione peixe à sua dieta. O peixe é um antiprostaglandina natural e pode reduzir sensações dolorosas. Legumes e frutas frescas também são muito bem-vindos. Mas é melhor limitar o consumo de cafeína. A cafeína, encontrada no café, chá e bebidas carbonatadas, aumenta a dor em algumas mulheres.

Ar fresco e Sonho bom aumentar o fornecimento de oxigênio ao cérebro e melhorar o funcionamento de partes do cérebro que afetam diretamente a produção de hormônios no corpo. Uma atitude psicologicamente positiva também é muito importante para condição geral corpo.

A atividade física moderada, como ginástica ou corrida, reduz a quantidade de estrogênio. Monitore sua frequência cardíaca durante o exercício. Isto é especialmente importante durante a corrida. Para descobrir quantas batidas por minuto deve haver, subtraia sua idade em anos de 180. Além disso, após uma corrida de 5 minutos, o pulso não deve exceder 120 batimentos e após 10 minutos - 100 batimentos por minuto. A duração da corrida é de 7 a 10 minutos.

Se você está preocupado com os sintomas acima, não faça perguntas no fórum: a endometriose deve ser tratada por um médico experiente em um hospital. Para detectar a doença a tempo, faça exames preventivos com um ginecologista duas vezes por ano.

Sinais de endometriose ocorrem em mulheres com crescimento patológico do tecido de revestimento cavidade internaútero. O endométrio passa para outros órgãos, parede abdominal, tecido intestinal.

Sintomas gerais que surgem na mulher, manifestam-se na forma menstruação intensa, manchas no meio do ciclo, dor na parte inferior do abdômen.

Nenhum médico pode nomear as causas exatas da patologia. No entanto, entre os prováveis ​​fatores, causando sintomas endometriose em uma mulher, o seguinte:

  • Menstruação retrógrada. Quando ocorre a menstruação, a secreção não sai completamente pelo trato genital, mas é parcialmente lançada na cavidade abdominal através as trompas de falópio. Fenômeno semelhante não é incomum em completamente mulheres saudáveis. No entanto, quando boa imunidade as células do tecido endometrioide são rejeitadas e não conseguem criar raízes em um local atípico.
  • Fator genético. A doença pode ser herdada pela linha feminina. Se o problema foi com a mãe, avó ou tias, não há motivo para se surpreender.
  • Fraco defesa imunológica corpo. Normalmente, as células do tecido endometrioide são destruídas e excretadas do corpo. Imunidade fraca pode causar crescimento endometrial fora da cavidade uterina.
  • Desequilíbrio hormonal. As células do tecido endometrioide são sensíveis aos efeitos dos hormônios sexuais femininos - estrogênio e progesterona. Um aumento na concentração, por exemplo, de estrogênio no organismo pode causar o aparecimento de lesões endometrioides.
  • Intervenção cirúrgica., a curetagem pode lesar o tecido que reveste a cavidade uterina, resultando no desenvolvimento de endometriose.

Outras causas de endometriose:

  • infecções sexuais;
  • uso de anticoncepcional na forma de DIU (dispositivo intrauterino);
  • excesso de peso corporal;
  • ecologia ruim;
  • quantidade insuficiente de ferro no corpo;
  • problemas com a função hepática.

Sinais de endometriose em mulheres

Todos os sintomas que a endometriose causa podem ser divididos em grupos:

  • Síndrome da dor.
  • Problemas com o ciclo.
  • Incapacidade de conceber um filho.
  • Problemas psicoemocionais.
  • Outras manifestações inespecíficas.

Síndrome de dor

Com endometriose, uma mulher pode apresentar os seguintes sintomas:

  • , dependendo dos dias ciclo menstrual.
  • Dor causada pela relação sexual.
  • Dor não associada ao primeiro ou ao segundo.

A natureza da dor também pode ser diferente e sua intensidade depende diretamente dos seguintes motivos:

  • localização das lesões (a dor mais intensa ocorre se a endometriose afetar o colo do útero);
  • a extensão da endometriose (quando as lesões surgem na cavidade abdominal e afetam a bexiga);
  • formação de aderências nos órgãos pélvicos;
  • duração da doença;
  • Alto ou baixo limite da dor em uma mulher.

Problemas com o ciclo

Quase sempre acompanha a patologia endometrioide.

Uma mulher pode observar os seguintes sinais:

  • alguns dias antes da data prevista para a menstruação, acompanhada de fortes dores;

No vídeo sobre os sinais da endometriose e seu tratamento:


Impossibilidade de concepção

A infertilidade é diagnosticada na maioria das mulheres que enfrentam o problema da endometriose.

Concepção natural os seguintes motivos interferem:

  • desequilíbrio hormonal no corpo, que leva à ausência de um óvulo maduro;
  • aderências nas trompas de Falópio devido ao processo inflamatório;
  • impossibilidade de implantação de um óvulo fertilizado devido a um distúrbio propriedades normais endométrio.

Problemas psicoemocionais

Infertilidade, dor constante, desequilíbrio hormonal, distúrbios do ciclo, períodos frequentes e intensos - tudo isso afeta seriamente estado psicoemocional doente.

Como resultado, as seguintes manifestações são possíveis:

  • desequilíbrio;
  • irritabilidade excessiva;
  • insônia;
  • ansiedade;
  • humor deprimido.

Outras manifestações inespecíficas

Além dos listados acima, sintomas específicos endometriose, as mulheres podem ser diagnosticadas e sinais gerais, que incluem:

  • saúde geral precária;
  • fraqueza e fadiga constantes;
  • dores de cabeça frequentes;
  • desempenho reduzido.

Realizando diagnósticos

Se uma mulher detectar sinais de endometriose ou se sentir pior, ela deve consultar um médico.

Será realizado exame físico no consultório ginecológico, em seguida serão prescritos os seguintes procedimentos (quais serão decididos pelo médico assistente):

  • Ultrassonografia dos órgãos pélvicos - regular ou transvaginal.
  • A laparoscopia é utilizada tanto para exame de suspeita de endometriose quanto para tratamento dessa patologia.

Nem sempre é fácil. O fato é que a dor na parte inferior do abdômen e outros sintomas muitas vezes se fundem com a dor, o que é uma ocorrência comum em várias mulheres.

Métodos de tratamento

O objetivo do tratamento é eliminar lesões endometrióticas, síndrome da dor e a luta contra a infertilidade. A escolha dos métodos de tratamento é influenciada pelos sintomas da doença, pelo desejo da mulher de ser mãe ou pela falta dele, pelo planejamento da gravidez agora ou pela capacidade de adiar essa questão para um momento posterior.

Pode ser prescrito:

  • terapia hormonal;
  • medicamentos antiinflamatórios.

Na maioria casos difíceis tratamento cirúrgico está indicado.

Duphaston

Um dos medicamentos frequentemente prescritos é. Esse agente hormonal, que é baseado em progestágeno ou progesterona sintética.

A ação do Duphaston visa eliminar focos endometrióticos patológicos, enquanto o medicamento não afeta a ovulação e o ciclo menstrual. A dosagem é prescrita pelo médico.

Medidas de prevenção

Como antigamente uma mulher visitará um ginecologista quando Sentindo mal, aqueles mais provável cura completa no futuro. A automedicação ou táticas de esperar para ver não são aceitáveis, pois neste caso desenvolvimento adicional doenças, que estão repletas de formação de aderências, novas lesões e aumento de sua área.

Medidas preventivas básicas:

  • Consulta imediata com médico em caso de períodos dolorosos ou patológicos;
  • tratamento oportuno de infecções sexualmente transmissíveis e doenças inflamatórias;
  • exame médico após interrupção artificial da gravidez ou outras intervenções cirúrgicas;
  • manter a higiene íntima;
  • uso de contracepção hormonal.

A endometriose é uma doença que afeta os órgãos pélvicos da mulher. Este é um crescimento patológico tecido internoútero. O tratamento é medicamentoso ou cirúrgico. Mas melhor terapia– isso ainda é prevenção ativa, o que significa Atitude atenciosa para sua saúde e visita oportuna ao médico.

A endometriose é uma doença acompanhada de proliferação ectópica da membrana mucosa, que é escudo interno cavidade uterina, outras estruturas corpo feminino. A incidência de endometriose é de cerca de 10% de todas as outras doenças ginecológicas. Via de regra, a patologia ocorre em mulheres em idade reprodutiva de 20 a 45 anos.

Que tipo de doença é essa, quais são as causas e sintomas característicos, bem como como tratar a endometriose - nós linguagem acessível Nós vamos te contar neste artigo.

O que é endometriose?

A endometriose é uma doença comum doença ginecológica, em que as células endometriais (a camada interna da parede uterina) crescem fora desta camada. O crescimento do endométrio pode ocorrer dentro do aparelho reprodutor (então falamos da forma genital) e fora dele (forma extragenital). Por compartilhamento endometriose internaé responsável pela grande maioria dos casos da doença.

Na maioria das mulheres, a endometriose se desenvolve como resultado da falta ou, inversamente, do aumento da síntese de estrogênio, o principal hormônio feminino que regula a atividade do sistema reprodutivo, órgãos reprodutores e responsável por aparência pele, unhas e cabelos.

As manifestações clínicas dependem da localização do processo. Os sintomas gerais são dor, nódulos endometrioides aumentados, questões sangrentas de áreas externas antes e durante a menstruação.

Anteriormente, esta doença ocorria principalmente em mulheres com idade entre 30 e 50 anos. Infelizmente, hoje tornou-se significativamente mais jovem; pacientes com endometriose com idade entre 20 e 25 anos estão se tornando cada vez mais comuns.

Estatísticas de prevalência:

  • entre 25 e 45 anos, cerca de 10% das mulheres sofrem;
  • até 30% são diagnosticados com infertilidade;
  • até 80% com dores na região pélvica de natureza crônica.

Tipos e graus

De acordo com a localização dos focos, a endometriose é dividida em:

  • Genital - as lesões estão localizadas nos órgãos reprodutivos da mulher.
  • Extragenital - quando são detectados focos patológicos fora dos órgãos do aparelho reprodutor.

Existem 3 formas de endometriose uterina:

  • adenomiose difusa - proliferação de heterotopias endometrióides em toda a superfície da mucosa uterina com formação de cavidades no miométrio;
  • adenomiose nodular - proliferação local de focos endometrióticos com formação de nódulos que não possuem cápsula;
  • endometriose focal – apenas certas áreas da parede uterina são afetadas.

Dependendo do volume do processo patológico, ou seja, da profundidade de penetração do endométrio, distinguem-se vários estágios da endometriose do corpo uterino:

Em particular, este é o estágio mínimo, estágio fácil, estágio moderado e estágio grave. A fase grave, como se pode facilmente presumir, é a mais dolorosa para as pacientes e também a mais difícil em termos de implementação de medidas destinadas ao tratamento da endometriose.

Em caso de doença prolongada e estágios finais Durante o curso da doença, as células da endometriose podem até ser encontradas nos intestinos, órgãos do aparelho geniturinário e nos pulmões. Mas, felizmente, isso acontece com pouca frequência e não é a norma.

Causas

A endometriose é uma doença polietiológica. Isso significa que os motivos para sua ocorrência são diversos e, em alguns casos, ainda não é possível estabelecer a verdadeira causa.

As principais teorias do desenvolvimento da patologia são:

  • Hipótese de implantação. Segundo ela, sob influência de fatores hormonais e distúrbios imunológicos a capacidade do tecido endometrial de aderir (adesão) e implantação (implantação) aumenta. Sob condições de aumento da pressão intrauterina, essas células funcionalmente alteradas migram para outras estruturas, onde continuam a crescer e formar endometriose no útero.
  • Teoria metaplástica. Tudo se resume ao fato de que as próprias células endometriais não criam raízes em áreas incomuns para elas, mas apenas estimulam o tecido a alterações patológicas(para metaplasia).
  • Hereditariedade. Esse fator é relevante para muitas doenças que uma pessoa enfrenta, e a endometriose também pode ser considerada uma doença associada a esse fator.
  • Teoria imunológica. Os sistemas de defesa do corpo removem quaisquer tecidos e tumores que aparecem no no lugar errado. Quando a imunidade diminui, as células endometriais fora do útero não morrem, mas criam raízes e funcionam normalmente.
  • Não se esqueça do microclima ecológico em que a mulher se encontra constantemente. Assim, é fato comprovado cientificamente que mulheres jovens que se encontram em locais com aumento de conteúdo dioxinas, sofrem mais do que outras de endometriose.

Para outros fatores prováveis que levam à ocorrência de endometriose incluem:

  • história de abortos
  • impacto ambiental,
  • deficiência de ferro no corpo,
  • intervenções cirúrgicas nos órgãos pélvicos,
  • obesidade,
  • doenças inflamatórias dos órgãos genitais femininos,
  • usando um dispositivo intrauterino,
  • disfunção hepática, etc.

Hoje um dos mais razões comuns endometriose são consideradas intervenções cirúrgicas já realizadas no útero. É um aborto seção C, cauterização de erosão e outros procedimentos. Diante disso, após tais operações você deve se submeter a exames médicos com estrita regularidade.

Sintomas de endometriose em mulheres

Cerca de metade das mulheres com endometriose uterina não apresentam sintomas da doença. A adenomiose, quando assintomática, é um achado incidental na ultrassonografia dos órgãos pélvicos. Mas isso só se aplica às pacientes que têm endometriose em estágio 1.

Sintomas e sinais:

  • O sintoma mais específico observado na maioria dos pacientes com endometriose é dor na projeção pélvica. A dor na endometriose é constante e se intensifica alguns dias antes do início da menstruação.
  • Spotting e spotting antes da menstruação. Este sintoma ocorre em 35% das mulheres que sofrem de endometriose. Alguns dias antes da menstruação esperada.
  • Fluxo menstrual mais longo. Duração fluxo menstrual Muitas mulheres que sofrem de endomtriose excedem os valores médios.
  • Sangramento. Aparência secreção sanguinolenta após a relação sexual - esse é um dos sinais, independente da localização dos nódulos.
  • Aborto espontâneo, Que está em nesse caso Estamos falando de aborto espontâneo/aborto espontâneo. As razões para este resultado estão relacionadas com a grande imagem mudanças no contexto das quais a infertilidade se desenvolve.
  • Endometriose do útero causa desenvolvimento de infertilidade, o que se deve a dois fatores. Em primeiro lugar, a implantação do óvulo e a gestação do feto tornam-se impossíveis no útero alterado e, em segundo lugar, o processo adesivo na pelve impede a penetração do óvulo na trompa de Falópio.

Outro possíveis sintomas endometriose do útero:

  • aparece sangue na urina - hematúria;
  • movimentos intestinais frequentes, desejo frequenteà noite;
  • intoxicação do corpo - calafrios, mal-estar geral, fraqueza, sonolência.

Gravidade dos sintomas na endometriose depende de muitos fatores: da forma, grau de propagação da endometriose, de doenças concomitantes e até mesmo no humor psicológico da mulher.

A maioria das mulheres confunde frequentemente os sintomas da endometriose com miomas uterinos, isto é especialmente verdadeiro para mulheres que já foram diagnosticadas com esta doença. Algumas pessoas não prestam atenção às mudanças na menstruação, bem como aos sintomas de dor que as acompanham.

Complicações

A endometriose pode ser assintomática e não afetar a qualidade de vida da mulher. Por outro lado, a endometriose não diagnosticada e a falta de tratamento adequado pode levar a complicações.

Se você não prestar a devida atenção à doença, seu desenvolvimento pode levar às seguintes consequências:

  • infertilidade;
  • os riscos de aborto espontâneo durante a gravidez aumentam;
  • desenvolvimento ;
  • desenvolvem-se doenças crônicas dos órgãos internos afetados;
  • tecidos endometrióticos podem comprimir terminações nervosas, o que provocará problemas neurológicos.

Diagnóstico

À primeira suspeita de endometriose, o médico determina o exame, com base no histórico médico e nas diversas características individuais de sua paciente.

Ao exame, focos de endometriose podem ser encontrados no períneo e na genitália externa, bem como no colo do útero e na vagina. O útero dói quando deslocado, pode ser inclinado posteriormente e fica firmemente fixado nesta posição. Cistos ovarianos endometrióticos podem ser detectados.

O exame e a palpação por si só geralmente não são suficientes para diagnosticar a doença, por isso o médico deve prescrever procedimentos adicionais.

O exame geralmente inclui:

  • A histeroscopia é um exame da cavidade uterina usando aparelho especial– histeroscópio. Este dispositivo fornece informações visuais na tela do monitor e permite examinar diretamente a cavidade uterina
  • A laparoscopia é um método de diagnóstico microcirúrgico altamente informativo que permite diagnosticar qualquer forma de endometriose e ao mesmo tempo realizar o tratamento adequado;
  • Ultrassonografia. É uma forma moderna, rápida, precisa e indolor de determinar a localização, o tamanho, a estrutura interna do cisto e, em alguns casos, dar um prognóstico;
  • ressonância magnética. Este estudo é 90% informativo. Mas por causa dele alto custo, a tomografia raramente é realizada.
  • estudar marcadores tumorais CA-125, CEA e CA 19-9 e teste PO, cujos níveis no sangue com endometriose aumentam várias vezes.
  • Para estabelecer com segurança a presença de tecido endometrioide em certos órgãos, exames citológicos e exame histológico material de biópsia, que é obtido por colposcopia e laparoscopia acompanhada de biópsia.

Quando é necessário consultar um médico?

  • Para dor intensa súbita e recorrente na parte inferior do abdômen.
  • No aumento geral temperatura, náuseas e tonturas que surgiram do nada no contexto de dores abdominais.

Como tratar a endometriose uterina?

Existem duas maneiras de tratar a endometriose difusa e nodular:

  • conservador – tomando medicamentos;
  • cirúrgico – remoção de tumores.

Em qualquer clínica o médico assistente o médico deve coletar o máximo de informações possível sobre essas questões e só então prescrever um método de tratamento.

O médico prescreve tratamento complexo, que inclui:

  • Dieta (alimentos hipercalóricos com diminuição da quantidade de picantes e pratos picantes, especiarias irritantes);
  • Imunocorreção e terapia vitamínica;
  • Terapia sintomática (alívio da dor, antiinflamatórios);
  • Normalização das funções do sistema hipotálamo-hipófise, glândulas endócrinas individuais (tireóide).

Antes de prescrever um curso de terapia e escolher um método de tratamento, o médico leva em consideração os seguintes fatores:

  • ao qual categoria de idade refere-se a uma mulher;
  • perspectivas de nova gravidez;
  • focos de disseminação e localização da patologia;
  • sintomas clínicos;
  • natureza dos desvios;
  • o estado em que o sistema imunológico está localizado;
  • duração do tratamento.

Dependendo do indicações gerais O tratamento pode ser medicamentoso, cirúrgico (radical ou preservador de órgãos) ou combinado.

Medicamentos

  • Medicamentos não hormonais – anti-inflamatórios não esteróides – como remédio eficaz lutar contra a dor.
  • A terapia hormonal envolve tratamento a longo prazo, permite reduzir a probabilidade de recaída e conseguir a estabilização do processo após a cirurgia.

Já o tratamento medicamentoso visa suprimir o crescimento/reprodução das células endometriais. Os seguintes grupos de medicamentos são usados ​​​​principalmente para endometriose:

  1. Sobre estágios iniciais O dispositivo intrauterino Mirena foi utilizado com sucesso. Dela parte interna repleto de hormônios que podem substituir os hormônios femininos, cuja falta provoca o crescimento do endométrio.
  2. contraceptivos orais ação combinada(Marvelon, Femoden, Diane-35, etc.);
  3. medicamentos que representam o grupo das antigonadotrofinas (gestrinona, danazol, etc.). Danazol é usado por 6 meses. Após 1–2 meses de tratamento com danazol, geralmente ocorre (cessação do fluxo menstrual). O ciclo menstrual é restaurado 28–35 dias após a interrupção do uso.
  4. medicamentos que representam o grupo das progestinas (Depostat, Duphaston, etc.);
  5. drogas do grupo agonista (decapeptyl-depot, Zoladex, etc.);
  6. antiestrogênios (tamoxifeno, etc.).

Outros grupos de medicamentos que auxiliam no combate aos sintomas:

  • Além do tratamento principal com a finalidade de Terapia adjuvante pode prescrever medicamentos antiinflamatórios, antiespasmódicos e sedativos: Novo-Passit, Ibuprofeno, No-Spa, além de vitaminas;
  • Sedativos (eliminação de manifestações neurológicas);
  • Imunomoduladores (normalização do estado imunológico prejudicado);
  • Vitaminas A e C (correção de deficiência do sistema antioxidante);
  • Suplementos de ferro (eliminação das consequências da perda crónica de sangue);
  • Fisioterapia.

O tratamento hormonal deve começar no primeiro ciclo menstrual após a cirurgia. A duração é de 3 a 9 meses, dependendo da extensão da propagação e da gravidade do processo.

Como mencionado acima, determine o regime de tratamento e controlar o efeito Somente seu ginecologista pode.

A automedicação para endometriose com medicamentos hormonais é contraindicada devido aos diversos efeitos colaterais desses medicamentos e à necessidade de monitoramento da eficácia do tratamento.

Tratamento cirúrgico da endometriose

A cirurgia para retirada do foco patológico, ressecção parcial ou completa do órgão afetado é o principal método tratamento radical dado doença feminina, endometriose com disseminação genital e extragenital.

Indicações para tratamento cirúrgico Existem três fatores principais:

  • Síndrome de dor intensa.
  • Disponibilidade de separado formações tumorais em órgãos.
  • Infertilidade.

O tipo de operação depende dos seguintes fatores:

  • idade do paciente;
  • presença de doenças crônicas concomitantes;
  • planejando reabastecer a família no futuro;
  • localização do foco da endometriose;
  • o grau de dano aos tecidos e órgãos circundantes;
  • complicações da doença.

Dependendo do tipo de doença endometrioide, é possível os seguintes tipos intervenções cirúrgicas:

  • embolização artérias uterinas, usado para sangramento grave;
  • remoção do útero ou ressecção tumor cístico ovário durante cirurgia abdominal;
  • histerectomia por acesso vaginal;
  • versão laparoscópica da operação.

Qualquer tipo de operação requer total anestesia geral, tanto para intervenções abdominais quanto laparoscópicas. O principal objetivo do tratamento cirúrgico é remoção completa lesões endometrióides com preservação máxima de tecido saudável. Isto é especialmente importante para mulheres em idade reprodutiva.

Recuperação após cirurgia

  • procedimentos por eletroforese com adição de zinco e iodo;
  • efeitos terapêuticos do ultrassom;
  • banhos com água enriquecida com radônio;
  • ducha com compostos antiinflamatórios medicinais.

Em casos excepcionais, quando nem o primeiro nem o segundo método ajudam, pode ser necessária uma cirurgia para remoção do útero. Os médicos estão tentando de todas as maneiras evitar isso, e não apenas pelo desejo de preservar a capacidade de ter filhos, mas também porque toda a vida de uma mulher depende diretamente de níveis hormonais, e a retirada do útero e dos ovários altera muito isso, o que significa que muda a vida da mulher.

Remédios populares

Os remédios populares tradicionais têm sido usados ​​para o tratamento da endometriose há muito tempo, mas não substituem de forma alguma os métodos médicos ou cirúrgicos.

  1. Brotos de pepino secos e esmagados Recomenda-se prepará-lo como chá e beber sem restrições.
  2. Suco de beterraba. Você deve tomar apenas suco espremido na hora e não mais que 100 ml três vezes ao dia. Você precisa começar a tratar a endometriose com este remédio em pequenas dosagens. Se não Reações alérgicas não surge, sua quantidade pode ser aumentada até o valor acima. Porém, lembre-se: antes de beber o remédio, primeiro deve-se deixá-lo por 4 horas.
  3. Infusão de útero de boro com endometriose. É preparado com 2 colheres de sopa de ervas. Eles são despejados em água fervente (2 xícaras), cobertos com uma tampa e embrulhados. Deixe fermentar por 15 minutos e depois coe. Esta infusão é tomada em várias dosagens: 4 vezes ao dia, meio copo meia hora antes das refeições, ou (um método mais suave) uma colher de sopa 3 vezes por hora antes das refeições.
  4. óleo de castor Ajuda o corpo a se livrar do excesso de tecidos e toxinas. Deve ser usado no início do ciclo menstrual, quando as cólicas estão apenas começando.
  5. A camomila tem propriedades antiinflamatórias que ajudam a reduzir a inflamação e também o inchaço.

Prevenção

Todas as mulheres devem tomar medidas preventivas idade fértil, independentemente de haver uma doença ou não. Atenção especial deve ser revertido se usado contracepção intrauterina, obesidade ou níveis elevados de estrogênio estão presentes.

Para prevenir a endometriose é necessário:

  • quando dor forte antes da menstruação (dismenorreia), é necessário consultar um ginecologista;
  • após qualquer intervenção cirúrgica no útero, é necessário estar sob supervisão de um ginecologista;
  • tratamento bem sucedido de doenças inflamatórias dos órgãos genitais, mesmo as crônicas.

O risco de desenvolver endometriose no útero é maior nos seguintes grupos de mulheres:

  • aqueles que notam um encurtamento do ciclo menstrual;
  • sofrendo de distúrbios processos metabólicos, obesidade, sobrepeso;
  • uso de anticoncepcionais intrauterinos;
  • após 30-35 anos;
  • tendo nível aumentado estrogênios;
  • aqueles que sofrem de imunossupressão;
  • ter predisposição hereditária;
  • que foram submetidos a cirurgia uterina;
  • mulheres fumantes.

Examinamos em linguagem acessível que tipo de doença é essa, conversamos sobre os sinais e métodos de tratamento. A endometriose do útero é uma doença recorrente doença crônica. Recaídas depois terapia conservadora ou operações de preservação de órgãos ocorrem em 20% dos casos dentro de um ano; após 5 anos de desenvolvimento da doença, o número de recidivas aumenta para 75%.

Lembre-se que as mulheres que usam dispositivos intrauterinos contracepção, quem já tem trinta anos. Seja saudável e cuide de você!

O processo pode ser genital e envolver os órgãos pélvicos (trompas de falópio, ovários, aparelho ligamentar) e/ou extragenital, envolvendo os órgãos abdominais, Bexiga, tecido pulmonar. A doença ocorre em 10-15% das mulheres com idade entre 25-44 anos.

Causas da endometriose

As causas da doença ainda não foram estabelecidas com precisão. A hereditariedade desempenha um certo papel. Segundo muitos especialistas, a endometriose é uma manifestação ginecológica patologia sistêmica resultante da desregulação dos processos imunológicos e hormonais.

Os fatores de risco para o desenvolvimento da endometriose são trabalhos de parto complicados e partos acima dos 30 anos, cesariana, aborto, bem como diatermocoagulação do colo do útero, que é frequentemente usada para tratar erosões. Se esta intervenção for realizada na véspera da menstruação, existe uma grande probabilidade de introdução de células endometriais na superfície da ferida, com o subsequente desenvolvimento de crescimentos endometrióticos na espessura do colo do útero e da cavidade pélvica.

Sintomas da endometriose

Típica sintomas clínicos são menstruação dolorosa, dor na região pélvica, manchas pré e pós-menstruais, sangramento uterino. A dor durante a defecação e a relação sexual é menos comum. Quando envolvido em processo patológicoórgãos vizinhos (reto, bexiga) podem apresentar prisão de ventre, micção frequente, hematúria, etc. Um traço característico A endometriose cervical é uma secreção sanguinolenta do trato genital durante o período intermenstrual. Na endometriose vaginal, pode haver secreção sanguinolenta do trato genital antes e depois da menstruação e, quando a parede vaginal cresce, ocorre dor na vagina durante a menstruação e durante a relação sexual.
O tecido endometrial com localização anormal e o processo adesivo desenvolvido podem prejudicar significativamente a função dos órgãos afetados ( obstrução intestinal, infertilidade (em 20-25% dos casos).

No entanto, a endometriose pode ser praticamente assintomática e a mulher pode não estar ciente da sua doença. É por isso que é tão importante fazer regularmente exames preventivos com um ginecologista, incluindo diagnósticos de ultrassom e exames diversos.

Além disso, o diagnóstico da endometriose é complicado pelo fato de existirem várias outras patologias dos órgãos pélvicos que apresentam características semelhantes. quadro clínico. Portanto, à menor suspeita de endometriose, recomenda-se a realização de complexo completo procedimentos de diagnóstico que inclui clínica e exame ginecológico, Ultrassonografia - diagnóstico de cistos endometrioides e adenomiose, histerossalpingografia, laparoscopia e histeroscopia.

Complicações

Uma complicação grave da endometriose é a infertilidade, que ocorre em mais de 60% das pacientes. Segundo estatísticas médicas, a endometriose é diagnosticada a cada segundo caso infertilidade feminina. Quando espremido troncos nervosos vários problemas neurológicos. Sangramento frequente pode levar à anemia (anemia), que pode levar a aumento da fadiga, palidez pele, falta de ar, palpitações, bem como tonturas, zumbido, desconforto na área do coração, afiado fraqueza geral. A complicação mais perigosa da endometriose é a malignidade - a degeneração do tecido endometrioide em um tumor maligno.

O que um médico pode fazer?

É possível falar com segurança sobre o diagnóstico apenas com base nos resultados pesquisa adicional. De acordo com as indicações, são realizadas ultrassonografia, laparoscopia, histeroscopia/histerossalpingografia, biópsia (exame de tecidos de áreas patológicas).

Os principais objetivos do tratamento: redução da dor, supressão da atividade do processo, restauração da função reprodutiva.

A escolha do método/método de correção depende da gravidade dos sintomas, gravidade, idade da mulher e seus planos para a gravidez.
Na maioria das vezes, a terapia medicamentosa (hormonal, imunológica) é realizada com o objetivo de suprimir a atividade ovariana e retardar o crescimento do tecido endometrioide; Uma combinação de tratamento medicamentoso e cirúrgico também é usada.
Para o tratamento medicamentoso são utilizados diversos medicamentos hormonais, quando utilizados durante o tratamento observa-se um desligamento função menstrual. Isso promove a regressão das lesões da endometriose várias localizações. A duração do uso dos medicamentos e sua escolha são individuais e dependem da forma e estágio da doença, da idade do paciente, da necessidade de tratamento para infertilidade, da eficácia da terapia e de outros fatores.
Atualmente, os gestágenos são amplamente utilizados: noretisterona (, primolut-nor), acetato de medroxiprogesterona (Provera, Depo-Provera), didrogesterona (Duphaston), linestrenol (Orgametril), etc.; medicamentos estrogênio-gestágenos (contraceptivos orais monofásicos) em modo contínuo e, às vezes, cíclico (danol, danoval), gestrinona e agonistas do hormônio liberador de gonadotrofina (zoladex, decapeptil-depot, etc.).
O último grupo de medicamentos apresenta os melhores resultados no tratamento da doença. Quando usados ​​por mais de 2 semanas, interrompem a produção de estrogênios (hormônios sexuais femininos). Isso leva a uma diminuição na atividade das lesões endometrióticas e ao seu desenvolvimento reverso. Para a maioria das mulheres, o sangramento cessa 2 meses após o início do tratamento. No entanto, algumas delas podem apresentar sangramento vaginal dentro de 3 a 5 dias após o início do tratamento ou manchas por 10 a 14 dias. Normalmente, uma diminuição nas manifestações da endometriose é observada dentro de 4-8 semanas a partir do início do tratamento.
Os métodos cirúrgicos para o tratamento da endometriose são utilizados para formas nodulares de endometriose do corpo uterino, quando a endometriose é combinada com endometriose, para cistos ovarianos endometrioides e em outros casos. Após a operação, são prescritos medicamentos hormonais por um período de 6 meses. Em alguns casos, o pré-operatório tratamento hormonal. Importante tem o uso de laparoscopia para infertilidade e presença de formas “menores” de endometriose. É realizada eletrocoagulação dos focos de endometriose, seguida da administração de terapia hormonal.

Além do tratamento hormonal e cirúrgico após a cirurgia, tratamento de reabilitação. É necessário prevenir a ocorrência processo adesivo, avisos e correções possíveis complicações terapia hormonal de longo prazo. Eles usam eletroforese e zinco, medicamentos que afetam a função trato gastrointestinal, fígado e pâncreas (festal, pancreatina, metiluracil, etc.), dietoterapia, vitaminas. EM terapia complexa sedativos, analgésicos e medicamentos antialérgicos estão incluídos.

O que você pode fazer?

Solicitação antecipada para cuidados médicos, oportunidade de tratamento/implementação recomendações médicas tornar o prognóstico favorável, a probabilidade de gravidez aumenta para 40-70%.

Quanto mais cedo a doença for diagnosticada, maior será a probabilidade tratamento bem sucedido. Portanto, o mais importante é visitar regularmente o ginecologista e fazer exames preventivos.