Solução de cloramina a 1% - 10 g. substância seca “Cloramina” + 990 ml de água. Usado para desinfecção durante infecções transmitidas pelo ar.

Solução de cloramina a 3% – 30 g. substância seca “Cloramina” + 970 ml de água. Usado para desinfecção de hepatite viral

Solução de cloramina a 5% – 50 g. substância seca “Cloramina” + 950 ml de água. Usado para desinfecção contra tuberculose.

PRECAUÇÕES AO TRABALHAR COM

DESINFETANTES.

    Menores de 18 anos, portadores de doenças alérgicas, gestantes e lactantes não estão autorizados a trabalhar com os produtos.

    A preparação das soluções de trabalho dos produtos, a desinfecção, a limpeza pré-esterilização e a esterilização dos produtos médicos são realizadas em sala especial com ventilação natural ou artificial (alimentação e exaustão).

    Os recipientes com soluções de trabalho durante o processamento devem ser bem fechados com tampas e possuir rótulos claros indicando o nome do desinfetante, sua concentração, finalidade e data de preparo das soluções de trabalho. Todo trabalho com produtos deve ser realizado com luvas de borracha protegendo a pele das mãos.

    Caso as Diretrizes de uso do produto contenham recomendações de proteção respiratória com respiradores (RU-60M ou RPG-67), deve-se segui-las rigorosamente.

    Após finalizar o trabalho com os produtos, o ambiente deve ser ventilado.

    Os produtos devem ser armazenados em local separado, em local fresco, fechado em armário separado do medicação, em locais inacessíveis às crianças.

Requisitos para desinfetantes modernos.

1. Deve ser não tóxico para funcionários e pacientes.

2. Não cause reações alérgicas.

3. Fácil de usar (dissolver e preparar).

4. Tenha uma vida útil longa.

5. Atuar sobre microrganismos de diversos grupos de patogenicidade (vírus - hepatite B, HIV; bactérias - tuberculose, fungos do gênero Candida).

Senhor do Departamento de Internações Hospitalares.

A tarefa epidemiológica do setor de internação é evitar a internação de paciente com indícios de doença infecciosa na enfermaria de um hospital geral.

Para isso, estão fiscalizando pele, faringe, mede-se a temperatura, faz-se exame de pediculose com anotação no histórico médico, coleta-se histórico epidemiológico e de vacinação (se indicado).

O setor de internação está equipado com termômetros e espátulas em quantidade correspondente ao número de pacientes que chegam. Se houver suspeita de doença infecciosa, o paciente é isolado em uma enfermaria de diagnóstico no departamento de recepção ou boxe até o diagnóstico ou transferência para o departamento de infectologia (hospital). O setor de recepção dispõe de salas para atendimento médico e diagnóstico de emergência (salas de radiologia, salas de endoscopia, salas de exames, salas cirúrgicas de emergência, salas de reanimação, vestiários, salas de gesso, consultórios médicos e outros).

Métodos de tratamento das mãos do pessoal médico. Uso de luvas em unidades de saúde. Tratamento da injeção e campo cirúrgico do paciente.

Regras para o tratamento das mãos do pessoal médico e da pele dos pacientes.

1. Para prevenir infecções nosocomiais, as mãos dos trabalhadores médicos (tratamento higiênico das mãos, desinfecção das mãos dos cirurgiões) e a pele dos pacientes (tratamento de campos cirúrgicos e de injeção, cotovelos de doadores, tratamento sanitário da pele) devem ser desinfetado.

Dependendo do procedimento médico realizado e do nível necessário de redução da contaminação microbiana da pele das mãos, a equipe médica realiza higiene das mãos ou tratamento cirúrgico das mãos. A administração organiza treinamento e monitoramento do cumprimento dos requisitos de higiene das mãos por parte do pessoal médico.

2. Para conseguir uma lavagem e desinfecção eficaz das mãos, devem ser observadas as seguintes condições: unhas cortadas, sem esmalte, sem unhas artificiais, sem anéis, anéis de sinete, etc. joia. Antes de tratar as mãos dos cirurgiões também é necessário retirar relógios, pulseiras, etc. Para secar as mãos, utilize toalhas de pano limpas ou guardanapos de papel descartáveis, no tratamento das mãos dos cirurgiões utilize apenas panos estéreis.

3. O pessoal médico deve receber quantidades suficientes de meios eficazes para lavar e desinfetar as mãos, bem como produtos para o cuidado da pele das mãos (cremes, loções, bálsamos, etc.) para reduzir o risco de dermatite de contacto. Ao escolher anti-sépticos para a pele, detergentes e produtos para o cuidado das mãos, deve-se levar em consideração a tolerância individual.

Higiene das mãos.

A higienização das mãos deve ser realizada nos seguintes casos:

Antes do contato direto com o paciente;

Após contato com a pele intacta do paciente (por exemplo, ao medir pulso ou pressão arterial);

Após contato com secreções ou excretas corporais, mucosas, curativos;

Antes de realizar diversos procedimentos de atendimento ao paciente;

Após contato com equipamentos médicos e outros objetos localizados próximos ao paciente.

Após tratar pacientes com processos inflamatórios purulentos, após cada contato com superfícies e equipamentos contaminados;

A higienização das mãos é realizada de duas formas:

Lavagem higiênica das mãos com água e sabão para remover contaminantes e reduzir o número de microrganismos;

Tratar as mãos com um anti-séptico para a pele para reduzir o número de microrganismos a um nível seguro.

1. Para lavar as mãos, use sabonete líquido com dispensador. Seque as mãos com toalha individual (guardanapo), de preferência descartável.

2. O tratamento higiênico das mãos com álcool ou outro anti-séptico aprovado (sem lavagem prévia) é realizado esfregando-o na pele das mãos na quantidade recomendada nas instruções de uso, prestando especial atenção ao tratamento das pontas dos dedos , a pele ao redor das unhas, entre os dedos.

3. Ao usar um dispensador, uma nova porção de antisséptico (ou sabão) é colocada no dispensador depois de desinfetado, lavado com água e seco. Deve ser dada preferência aos dispensadores de cotovelo e dispensadores de fotocélulas.

4. Os antissépticos cutâneos para tratamento das mãos devem estar prontamente disponíveis em todas as fases do processo de diagnóstico e tratamento. Em departamentos com alta intensidade de atendimento ao paciente e alta carga de trabalho do pessoal (unidades de terapia intensiva e tratamento intensivo etc.) os dispensadores de antissépticos cutâneos para tratamento das mãos devem ser colocados em locais de fácil utilização pela equipe (na entrada da enfermaria, ao lado do leito do paciente, etc.). Também deverá ser possível fornecer aos profissionais de saúde recipientes individuais (frascos) de pequenos volumes (até 200 ml) com anti-séptico cutâneo.

    Retire anéis, alianças e outras joias, pois eles dificultam remoção eficaz microorganismos.

    Sob um jato moderado de água morna e confortável, as mãos devem ser vigorosamente ensaboadas e esfregadas por pelo menos 10 segundos, de acordo com o seguinte método:

Esfregue as mãos palma com palma;

Palma direita sobre o dorso da palma esquerda e vice-versa;

Palma com palma, dedos cruzados;

Coloque os dedos em uma mecha e esfregue-os;

Fricção com movimentos rotacionais do polegar mão direita, segurado na palma da mão esquerda e vice-versa;

Fricção com movimentos rotacionais para frente e para trás com os dedos da mão direita cerrados em pinça na palma esquerda e vice-versa.

    Lave as mãos em água corrente.

    Seque as mãos com papel toalha e feche a torneira.

Uso de luvas.

1. As luvas devem ser usadas em todos os casos em que seja possível o contacto com sangue ou outros substratos biológicos, potencial ou obviamente contaminados com microrganismos, membranas mucosas ou pele danificada.

2. Não é permitido o uso do mesmo par de luvas quando em contato (para atendimento) com dois ou mais pacientes, na passagem de um paciente para outro ou de uma área corporal contaminada com microrganismos para outra limpa. Após retirar as luvas, realizar a higienização das mãos.

3. Quando as luvas ficarem contaminadas com secreções, sangue, etc. Para evitar a contaminação das mãos durante o processo de remoção, deve-se usar um cotonete (guardanapo) umedecido com uma solução de desinfetante (ou antisséptico) para remover a sujeira visível. Retire as luvas, mergulhe-as na solução do produto e descarte-as. Trate suas mãos com um anti-séptico.

Para prevenir infecções por contato com o sangue, luvas devem ser usadas antes de qualquer manipulação parenteral do paciente. Após retirar as luvas, realize tratamento higiênico mãos

Troca de roupa de trabalho no hospital.

4. Ao pessoal são fornecidos equipamentos de proteção individual na quantidade necessária e nos tamanhos adequados (luvas, máscaras, escudos, respiradores, aventais, etc.) dependendo do perfil do departamento e da natureza do trabalho realizado.

5. O pessoal médico deve receber conjuntos de vestuário de substituição: batas, toucas, sapatos de substituição de acordo com a ficha de equipamento, mas não inferior a 3 conjuntos de vestuário especial por trabalhador.

Na sala de cirurgia, os médicos e demais pessoas envolvidas na operação devem trabalhar com aventais, luvas e máscaras esterilizadas. Os sapatos substituíveis devem ser feitos de material não tecido.

6. A lavagem das roupas dos funcionários deve ser realizada de forma centralizada e separada da roupa dos pacientes.

7. A troca de roupas nos departamentos cirúrgico e obstétrico é realizada diariamente e quando suja. Em instituições terapêuticas - 2 vezes por semana e quando sujas. O calçado substituível para o pessoal que trabalha em salas com condições assépticas deve ser confeccionado em material não tecido que possa ser desinfetado. Roupas e calçados trocáveis ​​também devem ser fornecidos ao pessoal médico de outros departamentos que prestam aconselhamento e outra assistência, bem como aos trabalhadores técnicos e de engenharia.

8. Durante as manipulações no paciente, a equipe não deve fazer anotações, tocar no receptor do telefone, etc.

É proibido comer no local de trabalho.

Estar em roupas médicas e sapatos não são permitidos fora da unidade de saúde.

Tratamento cirúrgico das mãos.

As mãos dos cirurgiões são tratadas por todos os envolvidos em intervenções cirúrgicas, partos e cateterização de grandes vasos. O processamento é realizado em duas etapas:

    Etapa I - lavar as mãos com água e sabão por dois minutos e, em seguida, secar com toalha estéril (guardanapo);

    Etapa II - tratamento das mãos, punhos e antebraços com anti-séptico.

A quantidade de antisséptico necessária para o tratamento, a frequência do tratamento e a sua duração são determinadas pelas recomendações estabelecidas nas orientações/instruções de utilização de um determinado produto. Uma condição indispensável para uma desinfeção eficaz das mãos é mantê-las húmidas durante o tempo de tratamento recomendado.

Luvas estéreis são calçadas imediatamente após o anti-séptico secar completamente na pele das mãos.

Métodos clássicos de tratamento das mãos do cirurgião:

As seguintes soluções anti-sépticas são usadas para tratar as mãos:

a) Pervomur S-4 (2,4% ou 4,8%)

Pervomur é usado ao longo do dia. Antes de usar, misture 17,1 ml de peróxido de hidrogênio 33% e 6,9 ​​ml de ácido fórmico 100%. Coloque o reagente na geladeira por 1 hora, agitando alternadamente. Antes do uso, a mistura é despejada em uma bacia com água de até 10 litros. Lave as mãos em uma bacia com a solução preparada por 1 minuto. Seque as mãos e calce luvas.

b) cerigel

Aplique 4 ml de cerigel nas mãos. Esfrega por 10-15 segundos. Um filme se forma em suas mãos.

c) bigluconato de clorexidina (hibitan) – solução alcoólica a 0,5%.

As mãos são tratadas com dois guardanapos generosamente embebidos em cerigel por 2 minutos cada.

A cloramina é um produto químico que possui propriedades anti-sépticas, espermicidas e desodorizantes. Usado para desinfetar quaisquer superfícies não estéreis.

Indicações de uso

A droga é usada como desinfetante para processamento de ferramentas e superfícies não metálicas. EM prática médica Adequado para tratar as mãos e lavar feridas.

Composto

O pó consiste no sal de sódio da cloramida do ácido benzenossulfônico.

Propriedades medicinais

A cloramina B técnica possui fortes propriedades antimicrobianas e oxidantes. Ao atingir uma superfície úmida, o produto começa a liberar cloro lenta e gradativamente. A droga oxida e clora o protoplasma das células de bactérias nocivas. Staphylococcus morre em três minutos ao usar uma solução a 1%. O antraz morre dentro de quatro horas após a exposição a uma solução a 5%.

Quanto mais elevada for a temperatura da solução, mais fortes serão as suas propriedades bactericidas. Se necessário desinfetar linha do cabelo na medicina veterinária, utiliza-se uma solução a 10%. Em baixas concentrações, o medicamento pode ser utilizado como desinfetante para desinfecção feridas abertas(até 0,5%), e em altas concentrações (até 5%) o medicamento é usado para desinfetar itens de cuidados de pacientes com febre tifóide, cólera ou difteria.

Leia o artigo sobre possíveis consequências em caso de conduta inadequada de procedimentos anestésicos e métodos de seu tratamento no artigo:

O preço médio é de 200 a 250 rublos. por kg

Formulários de liberação

A cloramina B técnica está disponível na forma de pó cristalino. Cor – branco ou amarelado. É produzido em sacos de 100 gramas e acondicionado em sacos de até 30 kg (no atacado). Dissolve-se facilmente em água morna e álcool.

Modo de aplicação

A cloramina é usada externamente na prática médica, são utilizadas concentrações de 0,2 a 10%. Para o tratamento das áreas afetadas da pele, a concentração necessária é de 1,6 a 2%. Para desinfetar as mãos, é necessário aplicar 0,25 – 0,5%. Para se livrar dos patógenos da escarlatina, difteria ou gripe, a concentração necessária de cloramina é de 1-3% em água. Para destruir a varinha de Koch você precisa usar uma solução de 5%. Por exemplo, para preparar uma solução a 10%, adicione 100 g de pó a um litro de água (10 litros de água - 1 kg de substância ativa).

Sobre o uso durante a gravidez e amamentação sem dados.

Contra-indicações

Processo inflamatório na superfície da pele, intolerância individual. Existe risco de irritação quando aplicado no rosto.

Medidas de precaução

De acordo com o nível de toxicidade do GOST 12.1.007-76, o produto pertence à classe 3 de perigo moderado se ingerido.

Ao trabalhar com uma substância durante a desinfecção, é necessário proteger órgãos respiratórios de efeitos tóxicos usando um respirador RU-60. Certifique-se de usar luvas de borracha, roupão e avental especial ao usar a substância.

Interações medicamentosas cruzadas

Para preparar uma solução ativada à base de cloramina, adiciona-se sal de amônio e solução de amônia a 10% em certa concentração. Estas substâncias potencializam o efeito da solução anti-séptica.

Efeitos colaterais

Local Reações alérgicas em locais onde o medicamento é aplicado.

Overdose

Devido ao fato de não haver impacto sistêmico significa no corpo, uma overdose é improvável.

Condições e prazo de validade

O produto pode ser armazenado na forma de pó por no máximo cinco anos e na forma dissolvida por até quinze dias. Deve ser armazenado em local escuro e fresco, longe do alcance das crianças, em recipiente de vidro bem fechado.

Análogos

TK Meridian LLC, Rússia
Preço de 700 a 800 rublos.

O ingrediente ativo é o sal de sódio do ácido dicloroisocianúrico. Disponível na forma de comprimidos e grânulos. Embalado em 1 kg por pacote. De acordo com GOST 12.1.007-76, o nível de toxicidade em contato com o estômago é 3, em contato com a pele – 4.

prós

  • A substância desinfeta bem
  • Ação rápida

Desvantagens

  • Preço Alto
  • Toxicidade.

MK VITA-POOL, Rússia
Preço de 600 a 750 rublos.

O ingrediente ativo é o dicloroisocianurato de sódio 90%. AIDS– carbonato de sódio 8,0 – 9,0%, ácido bórico 1,0 - 2,0%. Disponível na forma de comprimidos brancos. São 330 peças em uma embalagem, uma embalagem pesa 1 kg.

prós

  • Limpa e desinfeta eficazmente ambientes não estéreis
  • Dissolve-se rapidamente em água
  • Prazo de validade longo

Desvantagens

  • Toxicidade grave.

Alvo: desinfecção

Equipamento:

Vestuário de trabalho

Uma porção pesada de cloramina em pó seco é 10 g, 20, 30.

Capacidade de água com marcações até 1l

Recipiente para solução desinfetante

Espátula de madeira.

Algoritmo de ação:

1. Vista um macacão.

2.Despeje uma pequena quantidade de água em um recipiente rotulado.

3.Despeje a quantidade necessária de pó de cloramina seca no recipiente.

4.Adicione água a 1 litro, mexa e feche a tampa.

5. Marque a data e hora de preparo da solução na etiqueta e assine.

Observação: Uma solução de cloramina a 0,5% é usada para desinfetar talheres. Uma solução de cloramina a 1% é usada para tratar objetos que não estiveram em contato com o sangue e as mucosas do paciente, limpeza atual instalações. Uma solução de cloramina a 3% é usada para desinfetar instrumentos e itens de cuidado que entram em contato com o sangue e as membranas mucosas do paciente. Uma solução de cloramina a 5% é usada para limpeza de primavera instalações, desinfecção de objetos e instrumentos em contato com infecção tuberculosa.

Siga rigorosamente as precauções de segurança ao trabalhar com desinfetantes. Se a solução entrar em contato com a pele ou mucosas, enxágue-as rápida e generosamente com água corrente (use a solução recém-preparada uma vez).

ALGORITMO PARA ESTERILIZAÇÃO DE DISPOSITIVOS MÉDICOS EM ARMÁRIO DE CALOR SECO

Alvo: destruição de formas vegetativas de microrganismos e seus esporos.

Condições:

Esterilização de produtos de vidro, metal e porcelana fina.

Esterilização por método aberto, em bandejas.

Todos os utensílios e instrumentos esterilizados devem ser pré-desinfetados e submetidos a tratamento de pré-esterilização.

Requisitos: Não embrulhe materiais a serem esterilizados em algodão, seda ou tecidos sintéticos: Eles vão queimar ou carbonizar.

Algoritmo de ação:

1. Trate o interior do gabinete de aquecimento seco limpando-o duas vezes com um pano embebido em solução desinfetante.

2. Coloque as ferramentas na grade nas bandejas.

3.Para controlar a esterilização concluída, coloque em 5 Pontos de controle teste - indicadores (2 indicadores por parede de trás, 2 - na frente e 1 - no centro). Ligue o forno em fogo seco, a 180 graus, a esterilização dura 60 minutos, esse tempo é de 25 minutos. materiais necessários para aquecimento e 35 min. - o período de morte de microrganismos e seus esporos a uma determinada temperatura.

4. Desligue o forno de calor seco, abra as portas somente depois Com reduzindo a temperatura para 45-50 graus. Uma enfermeira com uma bata cirúrgica limpa, uma máscara e luvas estéreis retira instrumentos estéreis em bandejas.

Observação: faça uma anotação no registro de controle de esterilização.

COLOCAÇÃO DE CAIXAS DE ESTERILIZAÇÃO

Alvo: colocação para esterilização em autoclave e manutenção da esterilidade durante o armazenamento por tempo regulado.

Equipamento:

Solução desinfetante: solução de cloramina a 1% (ou outra solução regulamentada)

Trapos marcados “para bicos” - 2 peças

Recipientes para desinfecção de trapos e luvas

Luvas, máscara

Guardanapo grande de linho (chita) para forro superfície interior vagabunda

Vestir, produtos fins médicos

Caixas de esterilização de diferentes capacidades e formatos com etiquetas.

Algoritmo de ação:

1. Lave as mãos e seque-as.

2. Verifique a capacidade de manutenção do bix.

3. Desinfete o bix duas vezes com intervalo de 15 minutos por dentro e por fora.

4. Forre o interior do bix com um guardanapo de linho de forma que fique pendurado 2/3 da altura do bix.

5. Coloque os materiais ou produtos de forma solta para que a ventilação entre eles seja mantida.

6.Coloque o indicador de esterilização em três níveis dependendo regime de temperatura para este tipo de produto.

7. Cubra todo o material colocado com um guardanapo pendurado nas bordas do bix.

8. Feche a tampa da caixa com cadeado.

9. Fixe na alça uma etiqueta indicando o nome do departamento e escritório, o tipo de material a ser esterilizado.

10. Abra as janelas dos recipientes e coloque-os na autoclave.

Observação: a entrega do bix ao centro central de processamento é realizada em um saco denso e limpo, a entrega do centro central de processamento também é realizada em um saco denso e limpo.

TESTE DE AZOPIRAM

Alvo: realizar controle de qualidade abrangente da limpeza pré-esterilização de instrumentos médicos.

Equipamento:

Solução estoque de azopiram

Solução de peróxido de hidrogênio a 3%

Vidro com manchas de sangue

Bandeja com cotonetes, instrumentos sujeitos a controle de qualidade

Registro de controle de limpeza pré-esterilização.

Condições:

Use uma solução de azopiram a 1% recém-preparada por 1-2 horas.

Algoritmo de ação:

1.Verifique a atividade da solução de trabalho colocando algumas gotas em um copo com esfregaço de sangue; se a cor do reagente mudar, então o reagente está “funcionando”.

2.Aplique 1 - 2 gotas de solução de trabalho de azopyram a 1% com uma pipeta no produto.

Uma cor azul-violeta indica a presença de sangue.

5. Quando teste positivo todo o lote de produtos deve ser limpo novamente, a partir da primeira etapa de descontaminação.

6. Registre os resultados do teste no livro de registro.

Observação:

ALGORITMOS PARA CONTROLE DE QUALIDADE DO TRATAMENTO DE PRÉ-ESTERILIZAÇÃO

TESTE DE FENOLFTALEÍNA

Alvo: controle de qualidade da lavagem de produtos médicos da solução de limpeza.

Equipamento:

Reagente: álcool 1% solução de fenolftaleína

Pipeta de reagente

Bandeja com cotonetes

Ferramentas sujeitas a controle de qualidade.

Algoritmo de ação:

1.Aplique 1-2 gotas de 1% solução de álcool fenolftaleína no produto.

2.Segure o instrumento sobre o algodão, observando a cor do reagente que flui.

4.Quando amostra negativa a cor do reagente não muda.

5. Se o teste for positivo, a cor do reagente muda de rosa para carmesim. Neste caso, os produtos devem ser lavados novamente em água corrente.

Observação: O controle de qualidade da limpeza pré-esterilização está sujeito a 1% de número total produtos.

ALGORITMO PARA LIMPEZA GERAL DA SALA

Alvo: destruição de microrganismos patogênicos e oportunistas.

Requerimento:

A limpeza geral é realizada uma vez por semana de acordo com o cronograma.

A limpeza deve ser realizada desde as áreas menos contaminadas até as mais contaminadas, bem como das áreas altas para as mais baixas.

Condições:

A limpeza geral deve ser realizada na ausência dos pacientes.

Algoritmo de ação:

1. Vista uma muda de roupa higiênica para limpeza geral.

2. Prepare uma solução desinfetante de acordo com as instruções fornecidas com o desinfetante utilizado.

3. Para realizar a limpeza geral, utilize equipamentos de limpeza com marcações.

4. Retire o lixo.

5. Dobre a roupa de cama, mova as camas e as mesas de cabeceira para o centro do quarto.

6. Varra as teias de aranha do teto.

7.Use um pano generosamente umedecido com solução desinfetante para irrigá-lo em uma determinada sequência: paredes, vidros, peitoris de janelas, tubos de aquecimento, móveis, piso.

8. Trate a pia com um agente de limpeza utilizando um pano especial, que deve ser desinfetado ou fervido após o uso.

9.Após 1 hora, lave com um pano limpo. sabão e refrigerante solução (por 10 litros de água, 25 g de detergente, 25 g de carbonato de sódio) nas superfícies tratadas.

10. Seque as superfícies tratadas com um pano seco.

11. Ligue o irradiador bactericida por 30 minutos, saia da sala.

12.Tire as luvas e lave as mãos.

13.Ventilize a sala por 10 minutos.

Observação: após a limpeza geral, esvazie os recipientes água suja, prepare uma solução desinfetante, mergulhe os panos para desinfecção por 1 hora. Seque os panos e guarde-os secos em local especialmente designado para guardar equipamentos de limpeza. Trate o esfregão com um pano embebido em solução desinfetante e limpe.

DESINFECÇÃO DE INSTRUMENTOS MÉDICOS

Etapa – desinfecção

Alvo: garantindo a segurança infecciosa.

Equipamento:

Dois recipientes com marcações apropriadas e solução desinfetante para lavar instrumentos de sangue e outros fluidos biológicos

Gasto Produtos médicos

Cotonetes ou escovas de gaze de algodão para lavagem de instrumentos.

Condições: desinfetar produtos imediatamente após o uso

1. Vista macacão: bata, máscara, luvas.

2. Prepare uma solução desinfetante em dois recipientes.

No primeiro contêiner:

Enxaguar enchendo canais internos Produtos médicos.

No segundo contêiner:

Preencher os canais internos dos dispositivos médicos mergulhando-os completamente na solução;

Cubra o recipiente com tampa por 1 hora;

Após 1 hora, enxágue os produtos médicos várias vezes em água corrente e coloque-os em uma bandeja.

3.Despeje o desinfetante usado. solução para o esgoto.

4.Retire as luvas e jogue-as na KBU.

CLORAMINA B (Сloramina B)- o desinfetante mais famoso e utilizado, é um pó cristalino branco ou levemente amarelado com leve odor de cloro.
Solúvel em água (1:20), mais solúvel em água quente. Dissolve-se em álcool (1:25), formando soluções turvas. Contém 25 - 29% de cloro ativo.
A solução de cloramina atua como agente anti-séptico e desodorizante. Também possui propriedades espermicidas. Também usado para tratamento feridas infectadas(enxaguar, molhar tampões e guardanapos com solução 1,5 - 2%), desinfecção das mãos (solução 0,25 - 0,5%), instrumentos não metálicos. Para desinfecção de itens de cuidados e secreções para febre tifóide, paratifóide, cólera e outras infecções grupo intestinal e para infecções por gotículas (escarlatina, difteria, gripe, etc.) use solução a 1 - 2 - 3%, para infecção por tuberculose - solução a 5%.
Desinfecção com Cloramina Bàs vezes são usados ​​com soluções ativadas pela adição de amônia, sulfato ou cloreto de amônio, o que aumenta as propriedades bactericidas das soluções.
Armazenar a cloramina B em recipiente bem fechado, em local fresco e protegido da luz.

Taxa de consumo de Cloramina para soluções prontas:

Quando aplicado em superfícies internas (pisos, paredes, etc.), equipamentos sanitários (banheiras, pias, etc.), transportes sanitários, limpar com pano embebido em solução do produto, ou irrigar com controle remoto hidráulico, automax, ou pulverizador. A taxa de consumo da solução do produto na limpeza é de 150 ml/m2 de superfície, quando se utiliza solução com detergente– 100 ml/m2, durante a irrigação – 300 ml/m2 (painel de controle hidráulico, automax), - 150 ml/m2 (pulverizador tipo Quasar). A roupa é embebida num recipiente com uma solução do produto a um consumo de 5 l/kg de roupa seca. Cubra bem o recipiente com uma tampa. Após a conclusão da desinfecção, a roupa é lavada e enxaguada. Louças livres de resíduos de alimentos, pratos de laboratório e pratos contendo secreções ficam completamente imersos na solução do produto. A taxa de consumo da solução é de 2 litros. para 1 conjunto de talheres.
Taxa de embalagem 15 kg (50 sacos de 300,0 g cada em um saco)

Validade: 5 anos, soluções não ativadas - 15 dias, soluções ativadas do produto são utilizadas imediatamente após o preparo.

(Aprovado pelo chefe do Principal sanitário-epidemiológico Departamento do Ministério da Saúde da URSS V.E. Balde 21.10.75 nº 1359-75)

informações gerais

As cloraminas incluem uma série de compostos orgânicos que têm um Fórmula química RS02NH2 (R - significa radical), em que um ou ambos os átomos de hidrogênio localizados no nitrogênio são substituídos por cloro.

É feita uma distinção entre cloramina B, se o produto inicial for benzeno, e cloramina T, se for utilizado tolueno para isso.

A cloramina doméstica utilizada para fins de desinfecção é denominada cloramina B * pertence ao grupo das monocloraminas e possui a fórmula: C6H5S02N(Na)Cl-3H20.

Ele é Sal de sódioácido cloramina benzeno sulfônico, tem a aparência de um pó branco cristalino fino (às vezes amarelado). Normalmente contém 26% de cloro ativo, mantendo essa quantidade de cloro por muito tempo em armazenamento adequado(as perdas de cloro ativo durante o ano não ultrapassam 0,1%).

A cloramina B é altamente solúvel em água à temperatura ambiente. Suas soluções retêm cloro ativo por 15 dias e podem ser preparadas para uso futuro. Eles não estragam nem descoloram os tecidos.

A cloramina tem alta atividade contra microrganismos gram-negativos e gram-positivos, a partir de 0,2%. Como o cloro ativo se liga a substâncias orgânicas, então a concentração de soluções em condições práticas aumentar para 0,5-1-2-3-5%. Soluções quentes de cloramina (50-60°C) têm maior efeito desinfetante.

As propriedades bactericidas e virucidas das soluções de cloramina são aumentadas pela adição de compostos de amônio (amônia, sulfato de amônio ou cloreto de amônio), que atuam como ativadores.

As soluções de cloramina ativada perdem rapidamente o cloro ativo, por isso são utilizadas imediatamente após o preparo.

A cloramina é armazenada em recipiente de vidro escuro com rolha bem ajustada ou, melhor ainda, com rolha esmerilada, em recipiente de madeira ou em estanho revestido internamente com verniz asfáltico, bem como em sacos de polietileno.

Ao armazenar cloramina, não permita que ela fique diretamente exposta à luz e umidade.

A cloramina e as soluções preparadas a partir dela são verificadas periodicamente quanto ao teor de cloro ativo; Isso estabelece a perda de cloro ativo e o correto preparo e armazenamento das soluções.

Preparação de soluções de cloramina

As soluções de trabalho de cloramina são preparadas agitando-as até dissolverem completamente em água, de preferência aquecidas a 50-60°C.

Para preparar soluções de cloramina, são necessárias as seguintes quantidades do medicamento:

Concentração Quantidade de cloramina (g) por
solução de trabalho, % 1 litro de solução 10 litros de solução
0,2 2 20
0,5 5 50
1,0 10 100
2,0 20 . 200
3,0 30 300
5,0 50 500
10,0 100 1000 (1kg)

As soluções ativadas de cloramina são preparadas diluindo primeiro uma quantidade pesada de cloramina em água fria ou quente (50-60°C) até dissolver completamente, seguida pela adição de um ativador (cloreto de amônio, sulfato, nitrato) em uma quantidade igual à quantidade de cloro ativo na solução e 8 vezes menos amônia é adicionada.

Soluções de cloramina ativadas são usadas imediatamente após a preparação.

Para preparar 1 ou 10 litros de solução ativada você precisa de:

Concentração da solução de trabalho Concentração de cloro ativo em% na solução de trabalho Quantidade de ativador (g) por
1l de solução 10 litros de solução
Sais de amônio (1:1) Amônia Sais de amônio (1:1) Amônia
0,5 0,13 1,3 0,162 13,0 1,62
1,0 0,26 2,6 0,324 26,0 3,24
2,5 0,65 6,5 0,812 65,0 8,12

Aplicação de soluções de cloramina

Soluções de cloramina em diferentes concentrações usado para desinfecção de infecções intestinais e por gotículas de bactérias e etiologia viral, tuberculose, doenças fúngicas.

Para essas infecções, soluções de cloramina são utilizadas para limpar ou irrigar superfícies e molhar objetos a serem desinfetados e também, em alguns casos, para preencher secreções.

Os regimes de desinfecção de vários objetos para as infecções listadas são apresentados na Tabela. 1-5.

Modos de desinfecção de objetos com cloramina em intestinos e infecções por gotículas etiologia bacteriana

mesa 2

Regimes de desinfecção de objetos com cloramina em focos de microsporia, tricofitose e favus

Tabela 3

Modos de desinfecção de objetos em surtos com cloramina hepatite viral e infecções enterovirais

Precauções ao trabalhar com cloramina

Ao trabalhar com cloramina, e principalmente suas soluções ativadas, é necessário proteger o aparelho respiratório com respirador RU-60.

O trabalho é feito com um manto, luvas de borracha, avental.

As instruções de uso de cloramina para fins de desinfecção datadas de 24 de dezembro de 1947 serão consideradas inválidas a partir do momento da aprovação destas diretrizes.

Regimes de desinfecção de objetos com soluções de cloramina ativada em focos de tuberculose

Observação. De acordo com as instruções de desinfecção atual e final para tuberculose nº 744-68, não é recomendado o uso de soluções de cloramina não ativada em focos de tuberculose.

Tabela 5. Modos de desinfecção de objetos com soluções de cloramina ativadas em antraz

Observação. Para desinfetar superfícies durante o antraz, são recomendadas soluções de alvejante de 10 a 20%.