Задняя поверхность век и передняя часть глаза (вплоть до роговицы) покрыты тонкой прозрачной пленкой - конъюнктивой. Эта пленка, во-первых, секретирует важные компоненты слезной жидкости, а во-вторых, создает защитный барьер от микроорганизмов и мелких инородных тел.

Конъюнктивит - общее название для группы воспалительных заболеваний конъюнктивы. Встречаются они довольно часто, причем с равной вероятностью у детей и у взрослых.

Источник medportal.ru

Симптомы

Вирусный конъюнктивит:

— обильное слезотечение;

— раздражение и покраснение глаза, его хочется постоянно тереть;

— поражается в начале один глаз, затем инфекция переходит на другой.

Бактериальный конъюнктивит:

— гнойное отделяемое, вызывающее слипание век, утром человек просыпается и ему сложно открыть глаза;

— отек конъюнктивы и века, слезотечение;

— раздражение и покраснение глаза;

— обычно поражается один глаз, однако при несоблюдении правил гигиены инфекция может легко перейти на другой.

Аллергический конъюнктивит:

— обычно поражаются оба глаза;

— выраженный зуд;

— слезотечение;

— отек век.

Источник health.mail.ru

Причины

Причинами возникновения и появления конъюнктивита служат инфекции, а также бактерии, которые оказавшись на слизистой глаза. Они вызывают воспалительный процесс, сопровождающийся покраснением и слизистыми выделениями, а также красноватым оттенком век.

Причинами воспаления могут стать бактерии, самой сильной и оказывающей наибольшее негативное воздействие из которых будет хламидия. Иногда возникновению заболевания может послужить и инфекция, если она стала причиной возникновения кори или ангины, к примеру. Сам конъюнктивит подразделяют на аллергический, вирусный или бактериальный. Бактериальная форма воздействует на два глаза и сопровождается большим выходом слизистый выделений. Вирусная форма данного заболевания обычно оказывает влияние на один из двух глаз. При ней также можно наблюдать покраснение и воспаление, а также выход гноя и слизи в незначительном объеме и слезящиеся глаза. Данные формы могут передаваться другим людям.

Аллергическая форма конъюнктивита может возникнуть из-за воздействия разных аллергенов, таких как пыльца цветов, шерсть животных и др. При ней можно наблюдать воспалительный процесс, у зараженного краснеют веки и глаза, происходит большой выход слизи и гноя, присутствуют болезненные ощущения.

При любой из трех данных форм необходимо помнить, что, кроме того что заболевшему требуется лечение, также ему необходимо ограничить воздействие данного заболевания на других. Простыми правилами является регулярно мытье рук, наличие отдельного полотенца и элементарная личная гигиена. Ни в коем случае при умывании нельзя использовать холодную воду, следует отказаться от посещения водных мест, таких как бассейн и т. п. Наилучшим в данном случае будет лечение в домашних условиях, дабы не стать причиной появления данной болезни и у окружающих.

Ни в коем случае нельзя игнорировать появление конъюнктивита, так как в дальнейшем его развитие может отрицательно повлиять на зрение больного. При подозрении у себя на конъюнктивит, больной должен проконсультироваться у врача-офтальмолога, который подскажет правильные препараты для избавления от заболевания.

Источник ayzdorov.ru

Признаки

Самая распространенная причина конъюнктивита – инфекция. Существуют три основные формы конъюнктивита:

Бактериальный конъюнктивит

Это заболевание вызвано стафилококковой и стрептококковой инфекцией. Обычно при такой форме заболевания из обоих глаз вытекает большое количество слез и гноя.

Аллергический конъюнктивит

Эта болезнь проявляется в форме аллергии глаз. Ее причины – попадание в глаза инородных тел, таких как пыль, различные химические вещества и так далее. При такой форме заболевания глаза красные, а также выделяется вязкая слизь, появляется отечность век, а также присутствует зуд. Как правило, поражены оба глаза.

Вирусный конъюнктивит

Обычно он возникает при сниженном иммунитете или при наличии другого заболевания. При такой форме заболевания выделяется немного слизи и слезы. Поражен, как правило, один глаз.

Источник advice-about-health.ru

Диагностика

Диагноз конъюнктивита устанавливают на основании характерной клинической картины. Для определения причины возникновения имеют значение такие данные как, например, контакт с аллергеном, зависимость от солнечного света, особенности течения (например, сезонность, наличие недомогания). Наиболее информативны бактериоскопическое и бактериологическое исследования мазков и отделяемого конъюнктивы с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам, а также цитологическое исследование соскобов с конъюнктивы.

Источник diagnos.ru

Диагноз «конъюнктивит» устанавливается окулистом после осмотра больного. Для того, чтобы определить наиболее вероятную его причину, врач расспросит пациента о перенесенных заболеваниях и условиях работы.

Иногда дополнительно проводится анализ отделяемого из глаза для определения возбудителя. В некоторых случаях может также потребоваться консультация других специалистов (уролога, гинеколога, аллерголога).

В случае легкой формы наиболее серьезную проблему представляет не сама болезнь, а её легкое распространение. Строгое соблюдение гигиены позволит снизить риск перехода инфекции на второй глаз и заражения окружающих людей. Правила гигиены очень простые:

пользуйтесь только своим полотенцем и наволочкой;
систематически мойте руки, особенно если вы касаетесь глаз;
если есть возможность, не ходите в общественные места, в школу, на работу;
избегайте общественных бассейнов и не умывайтесь хлорированной водой из водопровода, хлорка усугубит ваше состояние.

Источник medportal.ru

У детей

Причины конъюнктивита у ребенка

конъюктивит у ребенка: причины, симптомы, лечение конъюнктивитаВ зависимости от возбудителя конъюнктивит бывает бактериальным или вирусным. В первом случае бактерии, постоянно живущие на слизистой, начинают атаковать организм, если у ребенка ослаблен иммунитет. От такого конъюнктивита нередко страдают и новорожденные: в этом случае воспаление вызывают микробы, попавшие на слизистую глаз из родовых путей мамы. В этом случае болезнь проявляется в первую неделю жизни ребенка.

Вирусный конъюнктивит возникает на фоне острого респираторного заболевания. Он встречается намного реже.

Симптомы у детей

В обоих случаях у малыша краснеют и слезятся глаза, он постоянно трет их ручками. При бактериальном конъюнктивите воспаляются оба глаза, из них выделяется гной, склеивающий веки (особенно по утрам), а также отекают веки.

Вирусным конъюнктивитом поражается только один глаз, а обильное гнойное отделяемое появляется не всегда.

Ни в коем случае не используйте домашние средства и не покупайте лекарства на свое усмотрение. При первых же симптомах воспаления срочно покажите малыша офтальмологу. Врач выяснит, чем вызвана болезнь, и в зависимости от этого назначит лечение.

При бактериальной природе помогают капли или мазь с антибиотиками. Если инфекцию вызвали вирусы, потребуются противовирусные средства. Чтобы уменьшить воспаление, через каждые два часа протирайте глаз малыша (по направлению от внешнего уголка к внутреннему) тампонами из марли, смоченными в отваре ромашки, шалфея, календулы. Для каждого глаза берите отдельный тампон и каждый раз готовьте новый отвар.

Источник missfit.ru

Аллергический

Сезонный и круглогодичный аллергические конъюнктивиты являются наиболее распространенными видами аллергических реакций в глазу. Первый из них часто вызывается пыльцой деревьев или травы, и, как следствие, обычно проявляется весной и ранним летом. Пыльца сорняков становится причиной развития симптомов аллергического конъюнктивита летом и ранней осенью. Круглогодичный аллергический конъюнктивит длится в течение всего года и чаще всего вызывается пылевыми клещами, шерстью животных и пером птиц.

Весенний конъюнктивит является более тяжелой формой аллергического конъюнктивита, при котором возбудитель (аллерген) неизвестен. Это заболевание наиболее распространено среди мальчиков, особенно в возрасте от 5 до 20 лет, которые имеют сопутствующие диагнозы, такие, как экзема, бронхиальная астма, или страдают сезонной аллергией. Весенний конъюнктивит обычно обостряется каждую весну, а осенью и зимой находится в состоянии регресса. Многие дети перерастают это заболевание к началу периода полового созревания.

Гигантский папиллярный конъюнктивит – это тип аллергического конъюнктивита, возникающий в результате постоянного наличия инородного тела в глазу. Он возникает преимущественно у тех, кто длительное время, не снимая, носит жесткие или мягкие контактные линзы, а также — у имеющих выступающие на поверхность конъюнктивы швы после оперативных вмешательств.

Источник vseoglazah.ru

Диагноз ставят на основании характерной клинической картины. Для определения причины конъюнктивита имеют значение данные анамнеза (контакт с аллергеном, зависимость от солнечного света), особенности течения (сезонность, наличие признаков общей интоксикации). Дифференциальный диагноз проводят с бактериальными, вирусными и грибковыми конъюнктивитами. Наиболее информативны бактериоскопическое и бактериологическое исследование мазков и отделяемого конъюнктивы с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам, а также цитологические исследования соскобов с конъюнктивы. При аллергических конъюнктивитах в цитограмме преобладают эозинофилы и базофилы. Бактерии и кокки обнаруживаются обычно при присоединении вторичной инфекции. При неосложненных формах аллергического конъюнктивита также не наблюдается дистрофических изменений в эпителиальных клетках.

Лечение. При аллергических конъюнктивитах назначают внутрь антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, тавегил), Местно применяют кортикостероиды (0,5-2,5% суспензию гидрокортизона, 0,3% раствор преднизолона, 0,05-0,1% раствор дексаметазона). Также по схеме (подкожно) вводят гистаглобулин. При хронических аллергических конъюнктивитах может быть эффективен сульфадекс, содержащий 10% раствор сульфапиридазина-натрия и 0,1% раствор дексаметазона. Для профилактики и лечения инфекционных осложнений рекомендуются капли софрадекс, содержащие дексаметазон и антибиотики - грамицидин и софрамицин. При тяжелом течении аллергического конъюнктивита, когда наблюдается поражение роговицы в виде поверхностного кератита, назначают ранозаживляющие препараты - актовегин (глазное желе 20%), тауфон (синоним: таулин).

Профилактика. Для профилактики аллергического конъюнктивита лицам, ранее его перенесшим, в конце зимы проводят курсы местной и общей гипосенсибилизации, вводят гистаглобулин, рекомендуют носить светозащитные очки.

Источник www.km.ru

Вирусный

Диагностика вирусного конъюнктивита

Диагноз вирусный конъюнктивит обычно устанавливается клинически; для проведения посева необходимы специальные тканевые культуры. Вторичная бактериальная инфекция развивается редко. Однако если симптомы соответствуют бактериальному конъюнктивиту (например, имеется гнойное отделяемое), то мазки из глаза должны быть исследованы микроскопически и сделаны посевы на бактериальную флору.

Лечение вирусного конъюнктивита

Вирусные конъюнктивиты являются высококонтагиозными, поэтому должны быть соблюдены меры предосторожности по предотвращению их передачи (как указано выше). Дети, как правило, должны находиться вне школы до выздоровления.

Вирусный конъюнктивит может излечиваться самопроизвольно, длится до одной недели в неосложненных случаях и до трех недель — в тяжелых случаях. Они требуют только холодных компрессов для симптоматического облегчения. Однако больным с выраженной светобоязнью или тем, у кого снижено зрение, могут быть полезны глюкокортикоиды (например, 1 % преднизолона ацетата каждые 6-8 часов). Сначала должен быть исключен кератит, вызываемый вирусом простого герпеса, так как глюкокортикоиды могут провоцировать его обострение.

Источник ilive.com.ua

Вирусный конъюнктивит требует назначения противовирусных капель, интерферона и противовирусных мазей. Особое значение имеет восстановление иммунного статуса пациента, поскольку вирусное поражение конъюнктивы, как правило, связано с ослаблением защитных сил организма. Поливитамины с микроэлементами в сочетании с растительными средствами стимуляции иммунитета пойдут только на пользу и ускорят выздоровление.

Для снятия симптомов вирусного конъюнктивита используются теплые компрессы и капли искусственной слезы. Чтобы облегчить сильно выраженные признаки конъюнктивита могут быть выписаны капли для глаз, содержащие кортикостероидные гормоны. Однако длительное их использование имеет ряд побочных эффектов.

Специфическим противовирусным препаратом для лечения вирусных конъюнктивитов являются глазные капли «Офтальмоферон», содержащие рекомбинантный интерферон типа альфа 2. При присоединении вторичной бактериальной инфекции назначаются капли, содержащие антибиотики. При конъюнктивите, вызванном вирусом герпеса (герпетический конъюнктивит), назначаются средств, содержащие ацикловир и капли офтальмоферона.

При конъюнктивите не следует трогать глаза руками, больным важно соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки и пользоваться только своим полотенцем, чтобы не заразить других членов семьи. Вирусные конъюнктивиты, как правило, проходят в течение 3 недель. Однако процесс лечения может занимать и более месяца.

Курс лечения вирусного конъюнктивита длится обычно одну — две недели. Поскольку это заболевание не вызвано бактериями, вирусный конъюнктивит не реагирует на антибиотики. Искусственные слезы также помогут снять неприятные симптомы конъюнктивита.

Конъюнктивит, вызванный вирусом герпеса, можно лечить антивирусными глазными каплями, мазью и/или антивирусными лекарственными средствами.

Источник eurolab.ua

Бактериальный

Симптомы

Бактериальный конъюнктивит часто путают с инфекционным из-за схожих симптомов. Основными же признаками болезни являются:

покраснение конъюнктивы глаза,
жжение и раздражение,
отделяемые ткани слизисто-гнойные,
слипающиеся веки (особенно после сна),
веки отечны и покрыты коркой.

Обнаружив эти симптомы у себя, необходимо сразу начинать лечение. Потому что осложнения могут привести к абсцессу мозга, слепоте, перфорации, панофтальмиту изъявлению роговицы.

Большинство врачей прописывают капли 0.5% моксифлоксацина или же другим фторхинолоном или полимиксином/триметопримом. Применять их нужно 3-4 раза в день в течение 7-10 дней. Если через 2-3 не наблюдается никаких улучшений, следует, что у болезни аллергическая или вирусная природа или же у бактерий имеется иммунитет к лечению.

Простой бактериальный конъюнктивит проходит даже без лечения за 10-14 дней, но только если это точно простая форма. А промывание век кипяченой водой, закапывание лекарств и использование мазей ускорит отступление болезни.

Самые распространенные антибиотики, прописываемые врачами, это:

фузидаебая кислота (фуциталмик) – суспензия с вязкой консистенцией, созданная для борьбы со стафилококковыми инфекциями. Применение – 3 раза в день в течение первых 48 часов, потом сократить до 2 раз;
хлорамфеникол – капать каждые 1-2 часа;
ципрофлаксацин, гентамицин, офлоксацин, ломефлоксацин, неомицин, фрамицитин, неоспорин, тобромицин, политрим и другие;
мази – хлорамфеникол, фрамицетин, полифакс, тетракцилин, гентамицин, политрим.

Для эффективного лечения конъюнктивита необходимо точно определить форму болезни, поэтому следует обращаться к врачу и не надеяться на «авось». Будьте здоровы.

Источник nebesis.ru

Острый

Диагностика:

1. Осмотр глаза под микроскопом (выявляется инекция конъюнктивы, отделяемое, отек конъюнктивы и роговицы, повреждение роговицы)

2. Окрашивание глаза красителем – для диагностики возможных повреждений конъюнктивы и роговицы

3. Часто для диагностики требуется произвести мазок с конъюнктивы и посев биоматериала на питательные среды. После определения возбудителя проводят исследование чувствительность микроба к антибиотикам.

4. Общий анализ крови поможет выставить диагноз аллергического или вирусного конъюнктивита.

5. Лабораторная диагностика соскоба с конъюнктивы помогает выявить аденовирусную или герпес-вирусную этиологию.

Конъюнктивит требует квалифицированной медицинской помощи. Без лечения конъюнктивит может самостоятельно излечиться, но важно не допустить осложнений которые он может вызвать – кератит, язву роговицы, деформацию век. Для этого необходимо своевременно определить причину заболевания и ускорить процесс выздоровления адекватным лечением.

Бактериальные конъюнктивиты лечатся инстилляциями антибиотиков (в виде капель и мазей) широкого спектра действия:

— Аминогликозиды: Гентамицин, Тобрамицин

— Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин

Источник www.tiensmed.ru

Хронический

Это заболевание, на мой взгляд, самое распространенное и назойливо-мучительное для пациентов. Характерные жалобы: периодически возобновляющееся ощущение, что за веки попал песок, глаза горят, чешутся, светобоязнь, слезотечение. Иногда жалоба бывает только на склеивание ресниц по утрам, на гнойные корочки в углах глаз.

При осмотре глаза могут быть слегка покрасневшими, а могут выглядеть практически здоровыми, и только при осмотре на щелевой лампе (при большом увеличении) мы обнаруживаем сосочковые разрастания. По их виду можно судить о характере конъюнктивита. Поэтому хронический конъюнктивит нужно лечить очно, нужно осмотреть глаза.

Самые частые причины хронического конъюнктивита, как и блефарита, следующие:

1. некоррегированные аномалии рефракции (то есть, если человек, нуждающийся в очках, их не носит или очки неправильно подобраны);
2. глисты
3. заболевания желудочно-кишечного тракта
4. повышенное употребление сладкого

Какие меры надо принимать, я рассказала в статье о блефаритах.

Местное лечение хронического конъюнктивита не стоит начинать без одного дополнительного исследования: в бактериологической лаборатории надо сделать мазок и посев содержимого конъюнктивального мешка на флору и чувствительность к антибиотикам (это называется антибиотикограмма). Практически в любом районном центре, не говоря уже о городах, можно найти такую лабораторию, она обычно бывает при инфекционном отделении больницы или при санэпидстанции. Одно НО: перед исследованием хотя бы на 2 недели необходимо прекратить лечение конъюнктивита, иначе посев роста не даст. Через несколько дней, которые уйдут на выращивание бактерий, Вы узнаете, кто живет у Вас в конъюнктивальной полости и какими антибиотиками с ними бороться. Тогда уже можно будет прицельно использовать капли и мазь по принципу: два антибиотика, к которым наивысшая чувствительность. О правилах закапывания капель и закладывания мази смотрите в статье «Как правильно лечить глаза». Очень полезно делать промывания конъюнктивальной полости настоем аптечной ромашки (столовую ложку цветков ромашки залить стаканом кипятка, настоять, остудить и использовать для промываний).

Хламидии, которые в последнее время все чаще становятся причиной конъюнктивита, высеять не возможно. Эти микроорганизмы занимают промежуточное место между бактериями и вирусами и на обычных питательных средах не растут. Зато их можно обнаружить в мазке как крупные включения в клетках конъюнктивы. В отличие от других хламидийный конъюнктивит может быть односторонним. Лечить хламидийный конъюнктивит очень трудно, нужна комбинация колбиоцина (см. дальше) и капель, содержащих дексаметазон, лечение нужно продолжать не меньше месяца, возможны разные осложнения.

Аденовирусный конъюнктивит – тоже частое заболевание. Для него характерно отсутствие гнойных выделений из глаз, может быть скудное слизистое отделяемое, часто увеличиваются предушные лимфоузлы. Диагноз аденовирусного конъюнктивита мы устанавливаем по характерной клинической картине и по мазку и посеву методом исключения (если ничего другого не нашли). Нужно помнить, что очень часто бывают микст-формы, то есть сочетание разных возбудителей.

Если нет возможности исследовать содержимое конъюнктивального мешка и лечение еще не начато, я рекомендую чередовать каждый час капли офтальмоферон и левомицетин 0,25%, а на ночь закладывать тетрациклиновую глазную мазь

Офтальмоферон – комбинированные капли, обладающие противоаллергическим, противовоспалительным, противовирусным, противомикробным действием. Противопоказаний практически не имеют. Правда, дороговаты. Если цена их покажется чрезмерной, можно по старинке использовать интерферон человеческий лейкоцитарный который выпускается как капли в нос: вскрыть ампулу, налить кипяченую остуженную воду до синей полоски, слегка встряхнуть и закапывать в глаза, чередуя с левомицетином. Каждое утро нужно открывать новую ампулу – это обязательное условие.

Хочу обратить Ваше внимание на препарат колбиоцин (есть капли и мазь), он в отличие от всех остальных антибиотиков содержит противогрибковый компонент, а это актуально, когда лечение проводится долго.

С хроническим конъюнктивитом часто путают синдром сухого глаза, который появляется при пониженной выработке слезы, и компьютерный синдром, развивающийся при многочасовом сидении перед экраном монитора. Жалобы почти одинаковые, все решает непосредственный осмотр врача.
Поэтому опять скажу: без осмотра врача хронический конъюнктивит лечить не следует.

Источник medicinform.net

Аденовирусный

Основными наиболее частыми возбудителями аденовирусного конъюнктивита являются аденовирусы 3, 4, 6, 7, 7a, 10, 11. Как показывают многочисленные исследования, серотипы 3,7a,11 обычно выявляются при эпидемических вспышках, серотипы 4, 6, 7, 10 — в случаях спорадических заболеваний.

Вспышки аденовирусного конъюнктивита наблюдаются в весенне-осенний период, чаще всего в детских коллективах. Сначала появляются у больного ребенка насморк, головная боль, кашель, боль в горле, слабость, озноб, боль в животе, повышается температура. Затем воспаляется слизистая оболочка глаз, развивается конъюнктивит, но протекает он легче, чем у взрослых. Роговая оболочка вовлекается в процесс редко. Острота зрения не снижается.

Патогенез (что происходит?) во время Аденовирусного конъюнктивита:

Заражение аденовирусным конъюнктивитом происходит воздушно-капельным путем при кашле и чихании, реже — при непосредственном попадании возбудителя на слизистую оболочку глаз.

Симптомы

Инкубационный период — 7-8 дней. Заболевание начинается с выраженного назофарингита и повышения температуры тела. На второй волне повышения температуры появляются симптомы конъюнктивита сначала на одном глазу, а через 2-3 дня — на другом. Веки отекают. Слизистая глаз краснеет. Появляется скудное прозрачное слизистое отделяемое. Регионарные лимфатические узлы увеличиваются. Чувствительность роговицы снижена.

Встречаются три формы аденовирусного конъюнктивита:

При катаральной форме аденовирусного конъюнктивита явления воспаления выражены незначительно. Покраснение небольшое, количество отделяемого тоже. Течение легкое. Продолжительность болезни до одной недели.
В 25% случаев встречается пленчатая форма аденовирусного конъюктивита. При этой форме на слизистой оболочке глаза образуются тоненькие пленки, серовато-белого цвета, которые можно легко снять ватным тампоном. Иногда пленки могут быть плотно припаяны к конъюнктиве, под ними обнажается кровоточащая поверхность. В этом случае необходимо бывает провести обследование на дифтерию. После исчезновения пленок обычно не остается следов, но иногда могут появиться негрубые рубцы. В конъюнктиве также могут возникнуть точечные кровоизлияние и инфильтраты (уплотнения), которые после выздоровления полностью рассасываются.
При фолликулярной форме аденовирусного конъюнктивита на слизистой оболочке глаза возникают мелкие пузырьки, иногда они бывают крупными.

Как показали многочисленные исследования последних лет, тяжелым последствием аденовирусного поражения органа зрения является развитие синдрома сухого глаза в связи с нарушением продукции слезной жидкости.

Диагностика

Диагноз аденовирусного конъюнктивита устанавливается по характерной клинической картине и по мазку и посеву методом исключения. Нужно помнить, что очень часто бывают микст-формы, то есть сочетание разных возбудителей.

Лечение аденовирусного конъюнктивита сопряжено с некоторыми трудностями, так как не существует средств селективного воздействия на аденовирусы. Используют препараты широкого противовирусного действия: интерфероны (интерферон, лаферон) или индукторы интерферонов, проводят инстилляции 6-8 раз в день на первой неделе лечения и уменьшают количество закапываний до 2-3 раз в день на второй неделе. Так же целесообразно добавить антибактериальные капли для предупреждения развития вторичной инфекции. Антигистаминные (противоаллергические) препараты принимаются на протяжении всего срока заболевания. Для предупреждения осложнений, связанных с развитием синдрома сухого глаза, используют искусственные заменители слезы (офтагель, систейн, видисик).

Раствор интерферона 6-8 раз в сутки (готовится из порошка перед применением каждый день), 0,1 % дезоксирибонуклеаза 4-5 раз в день. Раствор полудана 4-5 раз в день. Пирогенал 6 раз в день в первые дни заболевания, затем, 2-3 раза в день. Мази 0,25-0,5 % теброфеновая, флореналевая, бонафтоновая 2-4 раза в день. Для профилактики вторичной микробной инфекции добавляют растворы антибиотиков, сульфаниламидов.

Профилактика:

Профилактикой аденовирусной инфекции, как и других ОРЗ и гриппа, является гигиена рук, частые проветривания помещения, влажная уборка и постельный режим.

Для профилактики присоединения вторичной инфекции 2-3 р/сут в течение 10-14 дней применяют:
пиклоксидина 0,05% р-р (Витабакт);
мирамистина 0,01% р-р;
левомицетина 0,25% р-р.

Источник eurolab.ua

Герпетический

Герпетический конъюнктивит – это воспалительное заболевание конъюнктивы глаза, вызванное вирусом простого герпеса. При данном заболевании происходит изменения в тканях всех оболочек глаза. Вирус герпеса глаза может передаваться через слюну и кровь. Одинаково часто встречается как у взрослых, так и у детей. Диагноз герпетического конъюнктивита составляют на основании опроса больного. Также проводят лабораторные исследования соскоба коньюктивы глаза.

Лечение герпетического конъюнктивита заключается в подавлении способности вируса к размножению. А также улучшают иммунитет больного для того, что бы вирус вновь не проявлялся. Медикаментозное лечение состоит из применения: ацикловира, валацикловира, видарабина, риодоксола, витаминов В1,В2. Местное лечение заключается в промывании глаза раствором антисептических препаратов, закладывании за веки олететриновой мази. Также вводят иммуномодуляторы внутримышечно. При сильных поражениях глаза проводят хирургическое лечение.

симптоматика

Симптомы герпетического конъюнктивита следующие:

покраснение кожи вокруг глаз,
возникновение пузырьков вокруг глаз,
возникновение пузырьков на носу,
повышение температуры,
головная боль,
зуд,
жжение,
тяжесть век,
ощущение боли в глазах,
боли в мышцах лица,
ощущение песка за веками,
отек,
слабость,
озноб,
светобоязнь,
резь в глазах,
слезотечение,
снижение остроты зрения,
частичная потеря зрения,
повышение внутриглазного давления,
поражение мелких сосудов глаза,
воспаление лимфоузлов,
недомогание,
лихорадка,
боли в суставах.

Заболевание может переходить в хроническое. Осложнениями герпетического конъюнктивита могут быть: глаукома (повышение внутриглазного давления), слепота.

профилактика

Профилактика герпетического конъюнктивита состоит в том, что нужно своевременно лечить инфекционные болезни, избегать контактов с больными герпесом и следить за личной гигиеной. Также следует избегать переохлаждения и стрессов. Во время эпидемии инфекционных болезней нужно принимать интерферон.

Источник udoktora.net

Фолликулярный

Главными факторами развития такого конъюнктивита являются нарушения, которые произошли в системе резистентности. Усиливают заболевание различные раздражения: пыльный воздух, дым, инородные тела. По мнению исследователей, именно этими причинами сначала вызывается катаральный конъюнктивит, осложняемый в дальнейшем воспалившимися лимфатическими фолликулами. Неоднократными проведенными исследованиями не подтверждена ни бактериальная, ни вирусная этиология данного заболевания.

Развитие болезни происходит в тот момент, когда конъюнктива третьего века раздражается различными веществами, в процессе отравления при различных инфекциях, нарушении клеточного метаболизма, воздействии солнечных лучей или пыльцы растений. Чаще всего фолликулярная форма возникает при аденовирусном конъюнктивите, особенно на фоне протекающих простудных заболеваний. Данная форма конъюнктивита характеризуется заразным инфекционным характером, а возбудителями оказываются аденовирусы различного типа. Вспышки острой формы заболевания проходят весной или осенью, и преимущественно в местах большого скопления детей. Заражение происходит воздушно-капельным способом – через кашель и чихание, а иногда из-за попадания возбудителя непосредственно на слизистую.

Лечение заболевания

Раннее интенсивное лечение также рассматривается как проведение противоэпидемических мер. Диагноз данного заболевания ставится врачом-офтальмологом после проведения обычного осмотра. Вместе с этим назначается и необходимое лечение. Самостоятельным лечением при данном заболевании лучше не заниматься, так как это может привести к тяжелым последствиям, вплоть до наступления полной слепоты, так как вид конъюнктивита не может быть определен без участия врача.

При начале лечения устраняются внутренние причины болезни. Далее проводится терапия для улучшения состояния. Перед вмешательством, производится обезболивание дикаином или новокаином в 10% концентрации, так как слизистые плохо всасывают новокаин. С периодичностью раз в пять дней фолликулы прижигаются 10%-ным раствором или палочкой азотнокислого серебра. Проведение прижигания должно быть выполнено очень осторожно, так как это может вызвать ожог роговой оболочки и склеры глаза. Поверхность века выворачивается наружу, увлажненным тампоном обрабатываются выступающие фолликулы. Конъюнктива сразу же промывается раствором хлорида натрия. Между проведением прижигания применяются антисептические глазные мази. Прижигание проводится до четырех раз.

Эффективным является и кюретаж воспаленных фолликулов. Обезболивается и дезинфицируется глазная щель, далее веко выворачивается наружу и производится соскоб воспаленных фолликулов. Затем в течение недели применяются антисептические мази или глазные пленки с лечебным эффектом. Оперативные удаления воспаленных фолликулов могут привести к осложнениям, таким, как деформация третьего века. Третье веко ни в коем случае не удаляется, так как может завернуться веко и произойти западение глазного яблока. Может начаться кератит, изъязвление и прободение роговицы. Лечение фолликулярного конъюнктивита только медицинскими препаратами является неэффективным.

Источник ozrenii.com

Катаральный

Неспецифический катаральный конъюнктивит - возникает на фоне длительно воздействующих отрицательных факторов: пыль, грязь, аэрозоли, химические вещества, нарушение обмена веществ, авитаминозы, заболевание век (блефарит, мейбомит), нарушение рефракции (дальнозоркость, астигматизм, близорукость), заболевания носа и его придаточных пазух.

Симптомы и течение:

Течение хроническое и острое. Жалобы на чувство засоренности, зуд, резь, жжение, утомляемость глаз. К вечеру явления значительнее. При хроническом течении конъюнктива несколько рыхлая, сосуды ее расширены, в конъюнктивальной полости небольшое слизистое или гнойное отделяемое (особенно по утрам). При остром процессе симптомы усиливаются, присоединяется слезотечение, обильное гнойное отделяемое, конъюнктива красного цвета, может быть светобоязнь.

Распознавание:

Конъюнктивит возникает при активизации стафилококковой флоры. Характерная картина слизистой оболочки, наличие отделяемого, субъективные ощущения, особенно при острой форме, не вызывают сомнений в диагнозе. При хронической - берется посев с конъюнктивы, который позволяет уточнить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Посев берется в утренние часы до умывания. Стерильной проволочной петлей отделяемое с конъюнктивы переносится на специальную стерильную питательную среду и ставится на несколько дней в термостат.

Закапывание: раствора фурацилина (1:5000), перманганата калия (1:5000), риванола (1:5000); 2 % раствора борной кислоты; 20-30 % сульфацила-натрия (альбуцида); 10 % раствора норсульфазола; 0,25 % раствора левомицетина; 0,5 % раствора гентамицина. Применяются также мази с антибиотиками.

Источник vitaminov.net

Лечение

Схема лечения конъюнктивита может широко варьироваться в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Лечение конъюнктивитов имеет перед собой три основных цели:
повысить комфорт пациента;
полностью купировать или хотя бы облегчить течение инфекционного процесса;
предотвратить распространение инфекции при контагиозных формах конъюнктивита.

Вирусный конъюнктивит

В большинстве случаев течение вирусного конъюнктивита лёгкое. Часто в первые 3-5 дней заболевания наблюдается самая выраженная симптоматика, а к 7-14 дню, как правило, она проходит без лечения и каких-либо последствий для здоровья в будущем. В некоторых случаях сроки излечения от вирусного конъюнктивита могут составить от 2 до 3 недель и более, в особенности при возникновении осложнений.

Большинство вирусных конъюнктивитов связано с аденовирусной инфекцией, однако ни одно из противовирусных средств, равно как и применение местных нестероидных противовоспалительных препаратов, не продемонстрировало эффективности при её лечении.

Поддерживающая терапия включает в себя проверенные временем варианты: холодные компрессы, увлажняющие капли и глазные сосудосуживающие препараты. В случае, если конъюнктивит вызван вирусом герпеса, применяются специфические противогерпетические препараты, такие как ацикловир, идоксуридин и другие. Местные кортикостероидные препараты особенно противопоказаны при таких конъюнктивитах по причине возможного усугубления процесса.

Местные антибактериальные средства обычно не используются для лечения вирусного конъюнктивита, если не имеется данных о присоединении вторичной бактериальной инфекции. Риск развития токсической и аллергической реакций может перевешивать потенциальную выгоду от применения этих средств.

Использование кортикостероидов в схеме лечения аденовирусных конъюнктивитов остается спорным. Из-за возможных побочных эффектов глазных форм этой группы препаратов практикующие врачи могут ограничить применение этих препаратов у пациентов с выраженной симптоматикой или со снижением зрения из-за воспалительного кератита.

Бактериальный конъюнктивит

Идеальной тактикой лечения бактериального конъюнктивита является первоначальное выявление возбудителя с последующим началом специфической антибактериальной терапии, которая заведомо будет эффективна против данного микроорганизма.

При отсутствии возможности проведения лабораторных исследований причину возникновения заболевания определяют исходя из возраста пациента, окружающей среды и характерных глазных проявлений. В большинстве случаев препаратом выбора являются антибиотики широкого спектра действия. Хотя практически всегда бактериальный конъюнктивит склонен к самоизлечению, применение эффективных антибактериальных препаратов может уменьшить выраженность симптомов у пациента, сроки выздоровления и возможность рецидива.

Препараты искусственной слезы и холодные компрессы могут применяться для уменьшения сухости в глазу и симптомов воспаления.

Острейший конъюнктивит требует особого внимания из-за потенциальной возможности развития полной потери зрения при неадекватном лечении гонококковой инфекции. Результаты мазков из конъюнктивальной полости и посевов должны быть получены до начала терапии. Приём системных антибиотиков, эффективных против выявленных микроорганизмов, необходимо начать немедленно. Промывание глаз физиологическим раствором может быть полезно для удаления гнойного отделяемого.

Аллергический конъюнктивит

Конъюнктивит, вызванный аллергической реакцией, обычно проходит, если удалить аллерген — такой, как пыльца или шерсть животных из окружающей среды. Противоаллергические лекарственные средства и некоторые глазные капли (местные антигистаминные и сосудосуживающие средства), в том числе некоторые выписываемые по рецепту глазные капли, также могут облегчить симптомы данной формы конъюнктивита. В некоторых случаях для этого применяется комбинация препаратов.

Источник vseoglazah.ru

Профилактика

Конъюнктива в основном воспаляется из-за попадания в неё различных инфекций и бактерий. Поэтому следует осторожно обращаться со своими глазами, чтобы запущенное заболевание не стало причиной резкого снижения остроты зрения. Как предупредить появление у себя конъюнктивита?

Соблюдать личную гигиену и не пользоваться чужими полотенцами, простынями или салфетками.
Не касаться глаз немытыми руками.
Мыть руки как можно чаще, особенно после улицы.
При появлении конъюнктивита постараться избегать общественных мест, чтобы ограничить контакты и избежать попадания новых инфекций в организм.
В это время не посещать бассейн, так как хлорированная вода может только ухудшить Ваше состояние.
Умываться не проточной водой, а кипячёной.
Если конъюнктивит возник у детей, надо объяснить им, что нельзя тереть глаза.
Следить за иммунитетом ребёнка, потому что при пониженных защитных функциях организма он может легко простудиться и, как следствие, может появиться конъюнктивит.

Конъюнктивит – это воспалительный процесс слизистой оболочки глаза, вызванный воздействием аллергенов или патогенных микроорганизмов (вирусов, бактерий). Чаще всего сначала воспаляется только один глаз, затем симптомы проявляются и на другом. Многие родители недооценивают серьезность заболевания и редко обращаются за назначением лечения к врачу. Однако неправильно подобранный лекарственный препарат может привести к ухудшению состояния ребенка и переходу недуга в хроническую стадию.

Конъюнктивит - воспаление слизистой оболочки глаза, неправильное лечение которого может привести к серьезным проблемам со зрением

Характерные признаки и причины конъюнктивита

Обычно конъюнктивит у детей развивается постепенно - сначала возникает небольшое покраснение и чувство дискомфорта в глазу, затем воспаление быстро усиливается, и у ребенка появляются следующие признаки:

• отечность верхнего и нижнего века, сужение глазной щели;
• светобоязнь, постоянное слезотечение;
• ощущение песка в глазу или «пелены» перед глазами;
• гнойное или слизистое отделяемое из глаз;
• после сна ресницы могут склеиваться гноем;
• в уголках глаз образуются сухие желтые корочки;
• болезненность при движении глазных яблок;
• временное нарушение зрения.

Ребенок становится беспокойным, непроизвольно трет глаза, плачет. Старшие дети могут пожаловаться на общее недомогание, снижение аппетита, боль или жжение в глазу. При сниженном иммунитете у ребенка заболевание может протекать с высокой температурой тела и осложнениями. Конъюнктивит наиболее распространен среди дошкольников в возрасте 2-4 года, т.к. малыши неосознанно могут занести инфекцию в глаза грязными руками.

Основная причина конъюнктивита у детей – нарушение правил гигиены, что влечет за собой проникновение в конъюнктиву патогенных микроорганизмов (вирусов, бактерий, спор грибов). Ребенок может заразиться еще при рождении через инфицированные родовые пути матери или в последующем, при неправильном гигиеническом уходе.

Заболевание может развиться на фоне ОРВИ, общего снижения иммунитета, после переохлаждения или перегревания ребенка, попадания инородного предмета в глаз (ресницы, пыли, насекомого). Воспаление слизистой оболочки глаз также может иметь аллергическую природу.

Разновидности заболевания

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Обычно конъюнктивит протекает с выраженной симптоматикой, и диагностика не представляет труда. В зависимости от симптомов и причины, спровоцировавшей заболевание, конъюнктивит делится на следующие виды: бактериальный, вирусный, аллергический и гнойный. При отсутствии правильного и своевременного лечения любая из перечисленных форм может перейти в хроническую.

Бактериальный

Бактериальный конъюнктивит провоцируют стафилококки, стрептококки, пневмококки, гонококки и хламидии. Болезнь начинается с зуда и отека век, ребенок может пожаловаться на болезненные ощущения при движении глазных яблок и моргании. Затем присоединяется гиперемия конъюнктивы, слизистая становится неровной, возможны точечные кровоизлияния. На второй день заболевания появляются обильные гнойные выделения. Воспалительный процесс может перейти на веки и даже щеки ребенка, что проявляется гиперемией и шелушением кожи.

Гонококковый конъюнктивит (гонобленнорея) может развиться у новорожденного при прохождении через инфицированные родовые пути роженицы. Первые симптомы появляются на 2-4 день после рождения, веки ребенка сильно отекают и приобретают синюшно-красный оттенок, глазная щель сужается. Слизистая оболочка глаза гиперемирована, появляется серозно-кровянистое отделяемое, которое через несколько дней становится гнойным. Без лечения гонобленнорея опасна тяжелыми осложнениями, вплоть до полной потери зрения.

Хламидийный конъюнктивит новорожденных также связан с урогенитальной инфекцией матери. Заражение происходит в процессе родов или позднее – при несоблюдении матерью личной гигиены при уходе за ребенком. Инкубационный период длится 5-10 дней, затем появляются следующие симптомы: отечность век, сильная гиперемия склер, жидкие гнойно-кровавые выделения из глаза. Поражается преимущественно один глаз. При своевременном лечении воспаление исчезает через 10-15 дней.

Вирусный

Заболевание развивается на фоне ОРВИ, тонзиллита или насморка. Отличительными признаками являются слезотечение и яркая гиперемия конъюнктивы, наиболее выраженная с внутренних уголков. При вирусном конъюнктивите сначала воспаляется один глаз, затем в течение 2-3 дней те же симптомы проявляются на другом.

Аденовирусный конъюнктивит чаще наблюдается в осенне-весенний период, когда иммунитет ребенка ослаблен. Передается воздушно-капельным и контактным (например, через общее полотенце) путем, заболевание может сопровождаться высокой температурой тела. Инкубационный период длится до 7 суток.

Конъюнктивит может быть вызван вирусом герпеса, в этом случае обычно поражается только один глаз. По краю век образуются мелкие пузырьки, наполненные жидкостью, появляется зуд. Возможна гиперемия конъюнктивы, слезотечение.

Аллергический

При раздражении слизистой оболочки глаз аллергенами (пыльцой растений, шерстью животных, лекарственными препаратами, бытовой химией, косметикой и др.) развивается аллергический конъюнктивит, имеющий, как правило, сезонное течение. Развитие симптомов происходит быстро, в течение 15-60 минут после попадания раздражителя в организм. Основными признаками являются: слезотечение, зуд, гиперемия белков глаз, отечность век. Симптомы распространяются на оба глаза одновременно.

Гнойный

Чаще всего гнойный конъюнктивит развивается при попадании в организм бактериальной инфекции. Обильные гнойные выделения, засыхая, могут образовывать корочки в уголках глаз и склеивать ресницы после сна. Заболевание сопровождается зудом, жжением, ощущением инородного тела в глазу. Склеры гиперемированы, ребенок не может смотреть на яркий свет, снижается острота зрения.

Хроническая форма

При отсутствии адекватного лечения симптомы заболевания стихают, но полностью не исчезают, и конъюнктивит переходит в хроническую форму.

Роговица становится мутной, не пропадает слезотечение и ощущение дискомфорта в глазу. При ярком свете указанные симптомы усиливаются. Постоянное воспаление приводит к ухудшению зрения, ребенок быстро устает, становится раздражительным.

Способы и продолжительность лечения дома

Обычно заболевание лечится в домашних условиях, однако для правильной диагностики и назначения лечения следует обратиться к специалисту (офтальмологу). Врач осмотрит больного, соберет анамнез и обязательно возьмет мазок выделений из глаза для определения возбудителя инфекции. По результатам бактериологического посева можно точно определить чувствительность микроорганизмов к тем или иным препаратам. Симптомы неосложненного конъюнктивита проходят в течение 7 дней.

Лечение включает в себя следующие этапы:

1. промывание глаз лекарственным раствором или отваром трав;
2. закапывание капель или закладывание мази за веко;
3. строгое соблюдение гигиены - следует тщательно мыть руки перед и после проведения лечебных манипуляций.

Перед использованием лекарственных препаратов и народных средств лечения при любой форме заболевания необходимо промыть глаза любым из растворов:

• раствором фурацилина (1 таблетку растворить в стакане кипяченой воды, процедить через марлю);
• 0,9% раствором натрия хлорида;
• отваром ромашки (1 фильтр-пакет залить стаканом кипятка, настаивать 40 минут);
• крепко заваренным черным чаем.

Нужно смочить стерильную марлевую салфетку раствором и протереть глаз по направлению от внешнего края к внутреннему. Для каждого глаза следует использовать отдельную салфетку. После этой процедуры необходимо закапать лекарственное средство или заложить мазь за веко.

Аптечные препараты

Лекарственные препараты назначаются в зависимости от клинической картины и причин, спровоцировавших заболевание. Лечение бактериальных и гнойных форм заболевания основано на применении антибиотиков, вирусных – противовирусных препаратов, если патология вызвана аллергической реакцией – назначаются антигистаминные средства.

Антибактериальные капли и мази:

• сульфацил натрия 20% (Альбуцид) – закапывать по 1 капле в каждый глаз 4-6 раз в сутки (рекомендуем прочитать: );
• левомицетиновый раствор 0,25% - по 1 капле 4 раза в сутки;
• Флоксал (Офлоксацин) – препарат выпускается в форме мази и капель, применять по 1 капле 3-4 раза в сутки или закладывать небольшое количество мази за веко;
• тетрациклиновая глазная мазь 1% - закладывать за веко дважды в день.

Противовирусные средства:

• Офтальмоферон – по 1 капле до 6-8 раз в день;
• Полудан – эффективен при герпетическом и аденовирусном конъюнктивите, препарат нужно развести дистиллированной водой согласно инструкции и применять по 1 капле 6-8 раз в сутки;
• Зовиракс - небольшое количество мази закладывать за веко до 5 раз в день (промежуток между применением должен составлять не менее 4 часов).

Антигистаминные капли:

• Опатанол 0,1% - по 1 капле 4 раза в день;
• Азеластин – по 1 капле трижды в день.

Народные средства

Вылечить конъюнктивит можно при помощи народных средств - целебных растений и некоторых продуктов питания. Это поможет снять неприятные ощущения, уменьшить воспаление и отек глаз.

Отвары из лекарственных растений, которые можно использовать для промывания глаз или в виде примочек:

• отвар ромашки – 1 фильтр-пакет заварить стаканом кипятка;
• отвар листового чая средней крепости;
• отвар шиповника – 2 ч.л. измельченных ягод залить стаканом кипятка, настоять 40 минут;
• 4 лавровых листа залить 0,5 л кипящей воды, настоять 40 минут;
• настой чайного гриба.

Эффективным народным средством для снятия раздражения с глаз считаются примочки из тертого картофеля (массу завернуть в стерильную марлевую салфетку и положить на глаза), держать компрессы в течение 15 минут. В виде капель можно использовать сок алоэ (развести 1 мл сока в 10 мл дистиллированной воды), применять по 1 капле 3 раза в день. Аналогичным способом можно использовать мед (развести в воде в пропорции 1:3). Быстро избавиться от герпетического конъюнктивита поможет сок каланхоэ – нужно смазывать высыпания на веках 3-4 раза в сутки до полного выздоровления.

Для активации иммунитета у детей в возрасте от 2-х лет можно принимать внутрь следующую смесь: морковный сок - 80 мл, соки сельдерея и петрушки – по 10 мл. Давать ребенку по 100 г свежеприготовленного коктейля утром и вечером.

Как справиться с конъюнктивитом у новорожденного?

Воспаление слизистой оболочки глаз у новорожденных - достаточно распространенное явление. Если появились гнойные выделения, следует обратиться за консультацией к офтальмологу, чтобы исключить воспаление слезного мешка и недораскрытие слезного канала. Любое лечение новорожденных следует проводить после одобрения врача, но если консультация по каким-либо причинам невозможна, разрешается использование раствора Альбуцида (по 1 капле 5-6 раз в сутки), а также промывание глаз раствором фурацилина или отваром ромашки, рассмотренными выше.

Особенности лечения грудных детей

Не рекомендуется лечить ребенка самостоятельно, особенно в возрасте до года - это может привести к ухудшению самочувствия и переходу болезни в хроническую стадию. Кроме назначенных врачом препаратов, для улучшения оттока гноя следует делать массаж слезной железы. Массаж выполняет мама.

Среди всех патологий глаза конъюнктивит у взрослых является наиболее распространенным заболеванием. В большинстве случаев при лечении никаких проблем не возникает, болезнь лечится довольно легко. Однако нельзя считать конъюнктивит безвредным заболеванием, поскольку оно может привести к осложнениям, таким как блефарит, кератит, синдром сухого глаза , рубцевание век и роговицы, перфорация роговицы. Глазной конъюнктивит вызван: аллергиями, токсинами, грибами, вирусами или бактериями. Лечение конъюнктивита глаз у взрослых разделено на три основные типы: аллергический, вирусный и бактериальный.

Клеточный ответ при заболевании зависит от причины, а именно:

• При аллергической реакции: доминируют эозинофилы.
• При вирусной инфекции: доминируют лимфоциты.
• При бактериальной инфекции: доминируют нейтрофилы.

Аллергический конъюнктивит бывает двух основных типов:

Острый аллергический конъюнктивит – это кратковременное заболевание, которое чаще встречается во время сезона аллергии. Веки внезапно набухают, чешутся и горят. Может быть насморк.

Хронический аллергический конъюнктивит – менее распространенное состояние, может возникать в течение всего года. Это более мягкий ответ на аллергены, такие как пища, пыль и перхоть животных. Общие симптомы включают жжение, зуд глаз и светочувствительность.

Хронический аллергический конъюнктивит встречается реже, чем острый вид заболевания.

Лечение

Есть много методов лечения для аллергического конъюнктивита. Лучшее, что возможно сделать, это ограничить воздействие этих триггеров. Например, если вы знаете, что у вас аллергия на парфюмерию или домашнюю пыль, можно попытаться свести к минимуму воздействие, используя мыло и моющие средства, не содержащие аллерген. Полностью избежать экологических факторов, которые вызывают аллергический конъюнктивит, сложно. Лечение аллергического конъюнктивита дома включает в себя комбинацию стратегий для уменьшения воздействий аллергенов:

1. Закрыть окна, когда количество пыльцы высокое.
2. Часто делать влажную уборку дома.
3. Использовать комнатный воздухоочиститель.
4. Избегать воздействия агрессивных химикатов, красителей, парфюмерии.
5. Чтобы облегчить симптомы, не протирать глаза.
6. Применение холодного компресса для глаз также может помочь уменьшить воспаление и зуд.

Лекарственные препараты

В более трудных случаях уход на дому может быть недостаточным. Как вылечить конъюнктивит подскажет врач офтальмолог. Врач может порекомендовать следующие варианты лечения:

• противовоспалительные глазные капли;
• глазные капли для сокращения переполненных кровеносных сосудов;
• стероидные глазные капли, если временное воздействие аллергена;
• антигистаминные препараты (капли с Дибазолом), если постоянное воздействие аллергена;

При правильном лечении вы можете почувствовать облегчение и уменьшить симптомы. Однако повторное воздействие аллергенов, могут вызвать те же симптомы. В тяжелых случаях может быть показано хирургическое вмешательство.

Покраснение глаз может указывать на начало конъюнктивита

Избежание нарушающего антигена является первичным поведенческим действием для всех типов аллергического конъюнктивита.

Кортикостероиды остаются одними из самых мощных фармакологических средств, используемых при лечении хронического аллергического конъюнктивита глаз у взрослых. Однако, кортикостероиды имеют ограничения, в том числе побочные эффекты глаз, такие как замедленное заживление ран, вторичная инфекция, повышенное внутриглазное давление и образование катаракты. Как правило, стероиды назначаются только на короткий период времени. Стероиды сложного эфира полезны при лечении глазной поверхности и воспалений роговицы. SLIT может значительно уменьшить симптомы и оказать значительное влияние на аллерген и хорошо переносится.

Вирусный

Очень заразное заболевание с 10-12 дней от начала, пока глаза красные. Пациентам следует избегать прикосновений к глазам, рукопожатию и совместному использованию полотенца, салфеток и наволочек. Передача может происходить путем случайной инокуляции вирусных частиц из рук пациента или при контакте с зараженными капельками верхних дыхательных путей или загрязненной водой в бассейнах.

Заражение обычно проходит спонтанно в течение 2-4 недель.

Лечение

Как лечить конъюнктивит у взрослых? Лечение конъюнктивита у взрослых ничем не отличается от лечения у детей. При появлении первых симптомов нужно промыть веки антисептиками, закапать глаза каплями с анестетиком. Используются противовирусные препараты местного действия (Керецид). Пациентам рекомендуют использовать холодные компрессы (из настоя подорожника, ягод шиповника или листьев эвкалипта), мази и капли по назначению врача.

Имеются клинические данные о том, что местный ганцикловир эффективен против, аденовируса серотипа 8, что заставляет многих клиницистов назначать этот препарат не по назначению для убедительных случаев эпидемического кератоконъюнктивита , особенно при поражении роговицы.

Пациентам с конъюнктивитом, вызванным вирусом, рекомендуют местные противовирусные средства, включая ганцикловир, раствор иксуксуридина, мазь Видарабин, раствор трифлуридина. Лечение вирусного конъюнктивита у взрослых включает в себя высокие дозы ацикловира для перорального уничтожения вируса.

Аденовирус является наиболее распространенной причиной, а вирус простого герпеса является наиболее проблематичным. Менее распространенные причины включают вирус ветряной оспы, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вируса гриппа, Эпштейна-Барра, кори, эпидемического паротита или краснухи.

Обычно конъюнктивит поражает один глаз, после чего переходит на другой. Чтобы вирусная инфекция не распространилась необходимо закапывать оба глаза даже тогда, когда конъюнктивит одного глаза.

Этиология

Аденовирусный конъюнктивит является наиболее распространенной причиной вирусного конъюнктивита. Конкретные подтипы аденовирусного заболевания включают эпидемический кератоконъюнктивит и фарингоконъюнктивальную лихорадку. Вирусный конъюнктивит очень заразен , обычно на 10-12 дней от начала, пока глаза красные, в дополнение к продромальному периоду в 3-7 дней. Пациентам следует избегать прикосновений к их глазам, рукопожатиям и совместному использованию полотенец. Передача может происходить путем случайной передачи вирусных частиц через руки, через верхние дыхательные пути или водой с открытых загрязненных водоемов.

Вирус вакцинии стал редкой причиной конъюнктивита, потому что с устранением оспы вакцинация редко проводится. Инфекция происходит путем случайной инокуляции вирусных частиц из рук пациента. Заболевание у пациента со СПИД лечится более длительно.

Бактериальный

Заболевание, которое определяется как воспаление глазной конъюнктивы (прозрачная смазывающая слизистая оболочка, которая охватывает как поверхность глаза, так и подкладку нижней поверхности век), имеет множество этиологий, включая инфекцию от различных бактерий, грибков. Бактериальная этиология часто зависит от региона проживания и возраста. Наиболее распространенными бактериями являются стафилококк и стрептококк. Первичная защита от инфекции – эпителиальный слой, покрывающий конъюнктиву. Нарушение этого барьера может привести к инфекции. Вторичная защита включает гематологические иммунные механизмы, переносимые конъюнктивальной сосудистой системой. Осложнения могут варьироваться от умеренного раздражения роговицы до серьезной визуальной потери, которая развивается в случаях, вызванных чрезвычайно патогенными бактериями, такими как хламидия или гонококк возбудитель гонореи.

Раннее лечение – залог быстрейшего выздоровления

Лечение

Основой лечения бактериального конъюнктивита и его симптомов является местная антибактериальная терапия (глазные капли или мази). Чтобы снять нежелательные симптомы, врачи назначают промывание от мутного экссудата конъюнктивального мешка, век, ресниц. Для этого используют одно из следующих средств: раствор фурацилина (1/1000); марганцовка; раствор димексида 20%; раствор борной кислоты 2%.

Применяется тетрациклиновая мазь с антибиотиками. Системные антибиотики показаны для гонореи и хламидийных инфекций. Офтальмологический раствор повядон-йод 1,25% может быть безопасной и жизнеспособной альтернативой местным антибиотикам для лечения бактериального конъюнктивита , особенно малообеспеченным для которых антибиотики могут быть дефицитными и дорогостоящими. Продукт, содержащий 1% йодида повидона и 0,1% дексаметазона, находится в клинических испытаниях для лечения III фазы вирусного и бактериального конъюнктивита.

Основой лечения бактериального конъюнктивита является местная антибиотикотерапия. Чем лечить конъюнктивит у взрослых при инфекционных заболеваниях? Показаны системные антибиотики при N гонореи и хламидийных инфекциях. Хирургическое вмешательство требуется только в том случае, если помутненная роговица.

Для лечения бактериального конъюнктивита в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Этиология

Бактериальный конъюнктивит наиболее часто встречается у здоровых людей. К факторам риска относятся:

• контакт с инфицированным больным;
• пользование предметами общего пользования (полотенца, салфетки, наволочки);
• ношение контактных линз,
• синусит,
• заболевания иммунной системы,
• предшествующие заболевания глаз и травмы.

Использование контактных линз является обычным делом и поэтому заслуживает особого внимания. Известно, ношение контактных линз, особенно во время сна, является общим фактором риска развития бактериальной инфекции роговицы, особенно в городах, где использование контактных линз более распространено. Риск, связанный с бактериальной инфекцией роговицы у носителей контактных линз, возрастают при неправильном уходе за ними. Лечение бактериального конъюнктивита у пользователей контактных линз, включает прерывание использование линз и назначение местных антибиотиков.

Мужчины и женщины имеют равную естественную устойчивость к бактериальному конъюнктивиту. Бактериальный конъюнктивит распространен больше у детей, чем у взрослых (36% случаев). Заболевания, передаются половым путем, вызвано гонококком гонореи и хламидией.

Прогноз

Прогноз полного выздоровления без осложнений будет превосходен при бактериальном конъюнктивите, если роговица не вовлечена. Бактериальный конъюнктивит обычно рассасывается в течение 1-2 недель. Осложнения развиваются только в случаях, вызванных чрезвычайно патогенными бактериями, такими как хламидия или гонорея.

Бактериальный конъюнктивит обычно рассасывается в течение 1-2 недель.

Смертность в условиях бактериального конъюнктивита связана с неспособностью распознать и лечить основное заболевание: гонорею, менингит или сепсис. Чтобы свести к минимуму распространение инфекции, больного нужно изолировать на время от коллектива.

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевание, необходимо поддерживать хорошую гигиену: мыть руки с мылом, избегать касания глаз, особенно после контакта с инфекционными людьми. Правильный уход за контактными линзами и снятие их на ночь. Больные также должны быть осведомлены об инфекционном характере их заболевания.

Если возникли, проблемы с глазами незамедлительно обратитесь к врачу офтальмологу, который определит форму заболевания и назначит препараты для лечения.

Июн 11, 2017 Анастасия Табалина

Конъюнктивит у взрослых - воспалительный процесс, при котором поражается слизистая оболочка глаза. Это распространенное заболевание, главными причинами которого является аллергическая реакция либо инфекция. Однако помимо этого, к воспалению могут привести высокие нагрузки на орган зрения. Основными проявлениями этой патологии являются слезливость глаз, резь, зуд, жжение, гиперемия, ощущение постороннего предмета в глазу. Воспаление слизистых глаз сопровождается изменением цвета склер - глаза ставятся красными.

В этот период следует тщательно следить за личной гигиеной. Воспаление конъюнктивы взрослого является заразным заболеванием и легко передается, исключением является аллергический конъюнктивит у взрослых. Не рекомендуется самостоятельно лечить патологию. Специалист должен определить причину, тогда он сможет сказать, сколько лечится конъюнктивит у взрослых при данной форме заболевания. Несмотря на это, когда возникает конъюнктивит, лечение у взрослых в домашних условиях не подразумевает сложностей.

Что такое конъюнктивит

Конъюнктивит глаз у взрослых - офтальмологическая патология, сопровождающаяся воспалительным процессом наружной слизистой оболочки глаза.

Выделяют разные формы заболевания:

• инфекционные;
• неинфекционные.

В группу инфекционных заболеваний входят конъюнктивиты, вызванные патогенными микроорганизмами: бактериальный конъюнктивит у взрослых, вирусный, грибковый, хламидийный.

Фото 1. Конъюнктивит у взрослых

К неинфекционным относится глазной конъюнктивит у взрослого, спровоцированный проникновением в организм аллергена, либо физическим или химическим воздействием.

По течению они подразделяются на острые и хронические .

Острая форма характеризуется обострением симптомов, продолжается от нескольких дней до недели. Конъюнктивит у взрослых может возникать при бактериальной, аллергической или инфекционной природе заболевания. Когда обостряется конъюнктивит, взрослый жалуется на повышение температуры.

О хронической форме говорят при продолжительном воздействии возбудителей. Эта форма характерна для профессиональных заболеваний, вызываемых постоянным нахождением в пыльном, задымленном, темном помещении. К хроническому конъюнктивиту могут привести другие имеющиеся заболевания в хронической форме. Часто ситуация осложняется наличием проблем со стороны ЖКТ, гайморита, глистных инвазий.

Фото 2. Хроническая форма конъюнктивита

Причины появления конъюнктивита у взрослых

Причины обуславливают форму заболевания. К ним относятся:

• Аденовирус. Этот вирус приводит к развитию аденовирусной формы конъюнктивита. Так как заболевание передается воздушно-капельным путем, то обычно фиксируются вспышки болезни.
• Энтеровирус. Приводит к развитию геморрагического конъюнктивита.
• Аллергены. При проникновении аллергена развивается ответная реакция организма, проявляющаяся воспалением слизистой, зудом, жжением, гиперемией. Эта форма не является заразной.
• Бактерии. Чаще всего возбудителем бактериальной формы конъюнктивита являются стрептококки и стафилококки. На слизистую они попадают через грязные руки. Повысить риск развития заболевания могут переохлаждение или перегрев, снижение иммунитета, перенесенные инфекционные заболевания, заболевания глаз.
• Медикаменты. Лекарственный конъюнктивит проявляется как реакция на определенные медикаментозные средства.

Фото 3. Аденовирус как причина возникновения конъюнктивита

Большое значение в развитии конъюнктивита имеют провоцирующие факторы. Основной из них -чистота рук. Во-первых, нередко бактерии заносятся на слизистую грязными руками. Во-вторых, таким образом заболевание распространяется с зараженного глаза на здоровый. Также конъюнктивит может проявить себя на фоне сниженного иммунитета.

Конъюнктивит у взрослых не относится к заболеваниям неопределенной группы риска. Чаще всего он наблюдается у:

• пожилых людей;
• тех, кто недавно перенес вирусное заболевание;
• людей с сахарным диабетом;
• людей, принимающих гормональные препараты, понижающие иммунитет;
• людей, использующих контактные линзы.

Фото 4. Конъюнктивит от контактных линз

Симптомы конъюнктивита у взрослых

Выделяют общие симптомы, характерные для всех видов конъюнктивита, а также специфические - те, которые наблюдаются при конкретной форме заболевания.

Общие симптомы:

• возникают отеки под глазами, а также опухание века и слизистой;
• наблюдается покраснение склеры;
• повышается чувствительность глаз;
• возникает фотофобия;
• слезятся глаза.

При аллергической форме заболевания наблюдается выраженный зуд и сильное жжение в глазах, появляется болезненность. При переходе в хроническую форму чувство жжения беспокоит пациента постоянно.

Фото 5. Зуд и жжение в глазах

Вирусный конъюнктивит протекает на фоне простудного заболевания, болей в горле, инфекционных поражений дыхательной системы. Болезнь сначала поражает один глаз, а затем перемещается на второй. Аденовирусная форма сопровождается повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов. Одновременно с этим может наблюдаться спазм век, конъюнктивный мешочек продуцирует негнойное содержимое. Инкубационный период равен 4-8 дням.

Осложненная форма конъюнктивита, вызванная бактериями, сопровождается выделением гноя, который является продуктом жизнедеятельности бактерий. Выделяемое содержимое непрозрачно по цвету, оно может быть сероватым, желтоватым. Из-за него слипаются глаза, что особенно выражено после сна. В отдельных случаях выделений не наблюдается, однако сохраняется стойкое ощущение постороннего предмета в глазу, может наблюдаться растрескивание уголков глаз (чаще - внешних). Основным симптомом конъюнктивита бактериальной формы является сухость глаз. Заболевание начинается с одного глаза, затем распространяется на оба.

Могут наблюдаться токсические конъюнктивиты, которые вызываются воздействием химических веществ. Зуда и каких-либо выделений при нем нет, ведущим признаком являются боль и рези, которые увеличиваются при движении глазами.

При острой форме выделение гноя сопровождается резью. Хронический конъюнктивит проявляется жжением, зудом, ощущением песчинок в глазах, повышенной утомляемостью глаз.

Фото 6. Острая форма конъюнктивита

Гонококковый конъюнктивит вызывается гонококком. Инфицирование происходит путем занесения патогенного микроорганизма с половых органов, постельного белья. Сопровождается гнойными выделениями, развитием гнойной язвы. При этой форме отмечается снижение зрения, пациент может ослепнуть. Заболевание развивается стремительно - инкубационный период составляет от 12 до 48 часов.

Вам также будет интересно:

Диагностика конъюнктивита у взрослых

Самым распространенным методом диагностики является осмотр на щелевой лампе. Как правило, специалисту его достаточно, чтобы в совокупности со знаниями истории болезни (когда и при каких условиях возникли симптомы), поставить правильный диагноз.

Может потребоваться дополнительная диагностика, чтобы выявить, по какой причине развился конъюнктивит. С этой целью берут мазок, соскоб, посев со слизистой оболочки.

Диагностирование подразумевает использование следующих тестов:

• Бактериологическое исследование. Позволяет выявить бактерии, ставшие причиной развития конъюнктивита, а также определить их чувствительность к антибиотикам. Обязательно должно проводиться, если антибактериальная терапия уже использовалась, однако эффект от нее не был получен.
• Метод ПЦР - полимеразной цепной реакции. Позволяет определить последовательность ДНК и РНК, которые относятся к микроорганизмам, вызвавшим конъюнктивит.
• Иммунограмма. Позволяет выявить сбои в работе иммунной системы и обнаружить, каким аллергеном был спровоцирован конъюнктивит.

Фото 7. Иммунограмма крови

Лечение конъюнктивита у взрослых

Используемые в лечение препараты зависят от формы заболевания.

Бактериальный конъюнктивит лечится при помощи антибактериальных средств. С этой целью могут применять: Тобрекс, Флоксал, Офтаквикс, Левомицитин. Глаза промывают раствором фурацилина или ромашки. На лечение бактериального конъюнктивита может уйти до 10-14 дней.

Лечение вирусной формы конъюнктивита начинается с приема глазных капель с интерфероном и противовирусных препаратов. Чтобы устранить симптом сухого глаза, используют препараты искусственной слезы. Вирус может спровоцировать развитие нового заболевания, поэтому необходимо принимать иммуномодулирующие препараты. В дополнение могут использоваться народные рецепты - очищение отварами ромашки и шалфея.

Фото 8. Глазные капли с ацикловиром

При герпесной инфекции используются капли с ацикловиром.

Аденовирусная форма лечится при помощи противовирусных препаратов широкого спектра действия, т.к. не существует лекарства, предназначенного непосредственно для устранения аденовируса. Дополнительно используются антибактериальные капли и препараты искусственной слезы.

Для лечения аллергической формы применяют антигистаминные средства. Могут использоваться таблетки или капли. Капли характеризуются более эффективным действием. Они обеспечивают снятие отека, устранение зуда, однако могут спровоцировать нарушения сна и головную боль. Для устранения сухости глаз также применяют препараты искусственной слезы.

Для лечения конъюнктивита грибковой природы применяются антимикотические препараты. Местная терапия заключается в закладывании на ночь нистатиновой мази. Продолжительность лечения увеличивается до 4-6 недель.

Фото 9. Правильное нанесение мази на глаз

Лечение конъюнктивита глаз у взрослых в значительной степени отличается от препаратов у детей, потому что в медицине существуют детские и взрослые глазные капли. Данное заболевание характеризуется воспалением конъюнктивы, которая выполняет целый ряд функций для нормальной работы зрительных органов. Это тонкая прозрачная оболочка, благодаря которой выделяется слезная жидкость для увлажнения и защиты глаз от попадания инородных тел и болезнетворных микроорганизмов.

Методы лечения и причины конъюнктивита глаз у взрослых очень тесно взаимосвязаны, потому что именно от этиологии возникновения зависит выбор препаратов. Виды заболевания и причины развития:

1. Вирусный вид, самый часто встречающийся провоцируется вирусами герпеса, коксака, энтеровируса и прочего. Возникает на фоне простудных заболеваний, ОРВИ и так далее.
2. Аденовирусный вид возникает из-за инфицирования посредством возбудителя аденовирус. Передается капельным и воздушным путем, поэтому считается распространенным.
3. Аллергический вид появляется из-за контакта с аллергенами любой природы.
4. Бактериальный вид может быть спровоцирован бактериями стрептококков, гонококков, стафилококков, дифтерии, пневмококков и прочего.
5. Хламидийный вид развивается из-за инфицирования хламидиями.
6. Ангулярный вид возникает на фоне заражения диплобациллов «Моракс-Аксенфельда».
7. Грибковый вид характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки из-за грибков различной природы: кандидамикоз, актиномикоз, спиротрихелез и многое другое.
8. Дистрофический вид возникает в виде реакции на лакокрасящие вещества, реактивы, газ, химикаты и пр.
9. Эпидемический вид. В этом случае причиной является палочка Коха-Уикса.
10. Гнойный вид развивается посредством бактерий. Характеризуется гнойными выделениями из глаз.

Симптоматика конъюнктивита у взрослых

Признаки конъюнктивита зависят от причины возникновения, следовательно, от типа заболевания. Но медицина выделяет основные признаки. Итак, конъюнктивит глаз – симптомы у взрослых:

1. Повышенное слезотечение или, наоборот, сухость.
2. Раздраженность глаз, сопровождающаяся покраснением белка и век, а также зудом и жжением.
3. Отёчность различной степени и боязнь яркого света.
4. Повышение температуры тела и невозможность разомкнуть веки, так как ресницы слипаются.
5. Выделения из уголков глаз. Они могут быть обычными или гнойными, а также разного цвета. Например, при бактериальном конъюнктивите они серозные, желтые и чрезмерно вязкие.
6. Болевой синдром и кровоизлияния.

Правила лечения конъюнктивита у взрослых

Лечение конъюнктивита глаз у взрослых всегда зависит от типа заболевания и степени тяжести. Поэтому, прежде чем начать лечение, необходимо пройти обследование у ряда специалистов. К основным мероприятиям можно отнести следующее:

1. Так как конъюнктивит вызывает воспалительные процессы и болевой синдром, то их необходимо нейтрализовать. Для этого используются глазные капли, гели и мази. Это могут быть анестетические препараты: «Пиромекаин», «Тримекаин» и прочее.
2. Обязательно нужно обрабатывать зрительные органы, особенно, при наличии выделений, которые засыхают. Основные растворы, в зависимости от этиологии возникновения – «Оксицианат», «Бриллиантовая зелень», «Фурацилин», «Перманганат калия», «Димексид».
3. Для уничтожения вируса или бактерии применяются антибиотики, сульфаниламиды, антигистаминные средства, антибактериальные или противовирусные.

Лечение конъюнктивита глаз у взрослых – фото:

Основные мази для лечения конъюнктивита у взрослых

1. «Тетрациклиновая мазь» применяется при бактериальной форме заболевания. Это антибиотик на основе вещества тетрациклин.
2. «Эритромициновая мазь» используется при различных видах конъюнктивита. Считается бактериостатическим антибиотиком, входящим в группу макролидов.
3. «Тобрекс» тоже считается антибиотиком широкого действия. Основными действующими веществами являются аминогликозиды. В частности вещество тобрамицин.
4. «Колбиоцин» применяется при разнообразных видах конъюнктивита, так как обладает мощным антибактериальным действием. В составе мази находится несколько действующих веществ – хлорамфеникол, колистиметат натрия, тетрациклин.
5. «Эубетал» используется практически при всех типах конъюнктивита, потому что обладает антибактериальным эффектом, противоаллергическим действием и противовоспалительным.

Глазные капли при конъюнктивите у взрослых

Лечение конъюнктивита глаз у взрослых – капли:

1. Для лечения аллергического типа патологии применяются средства, направленные на устранение симптоматики. Больной должен в обязательном порядке исключить дальнейшее контактирование с главным аллергеном. Так как данный вид предполагает сухость глаз, необходимы увлажняющие глазные капли. Это может быть «Чистая слеза», «Визин», «Искусственная слеза», «Ликонтин». Обязательно применяются противоаллергические капли: «Лекролин», «Опатанол, «Аллергодил» или «Кромогексал». При аллергическом конъюнктивите глаз у взрослых лечение должно сопровождаться наложением холодных компрессов.
2. При вирусном виде болезни категорически запрещено применять антибиотики. Дело в том, что данная группа может усилить устойчивость вирусов против противовирусных препаратов. Очень важно во время лечения повышать местный иммунитет. Среди глазных капель чаще всего используют «Актипол», «Офтальмоферон», «Офтан» и «Окоферон».
3. При бактериальном конъюнктивите используются глазные капли «Альбуцин», «Ципрофлоксацин», «Ципромед», «Сульфат натрия».

ВНИМАНИЕ! Выбор препаратов для лечения конъюнктивита осуществляет исключительно лечащий врач после полноценного обследования. Категорически запрещено заниматься самостоятельным лечением, потому что довольно часто незначительный конъюнктивит имеет сопутствующие офтальмологические заболевания.