Отмирание участка сердечной мышцы, приводящее к формированию тромбоза коронарной артерии, называется инфарктом миокарда. Этот процесс приводит к тому, что нарушается кровообращение этого участка. Инфаркт миокарда носит преимущественно смертельный характер, так как закупоривается основная сердечная артерия. Если при первых признаках не принимать соответствующих мер по госпитализации пациента, то летальный исход гарантирован в 99,9%.

В медицинском учреждении приступают к немедленному растворению тромба, чтобы восстановить нормальное кровообращение на этом участке. В силу того, что это заболевание возникает достаточно часто и от него страдают как пожилые люди, так и молодёжь, то стоит уделить внимание и рассмотреть все нюансы протекания недуга. Начнём с углублённого рассмотрения вопроса, что же такое инфаркт сердца.

Описание заболевания

Инфаркт миокарда - острое проявление . Преимущественно заболевание зачастую поражает женщин, в редких случаях встречается и у мужчин. Если на протяжении определённого промежутка времени не происходит поступления к участку сердечной мышцы кровоснабжения, то начинается процесс отмирания этой части сердца. Участок, который собственно начинает погибать в результате отсутствия кислорода, называется инфарктом миокарда. Нарушение притока крови к отделу мышцы происходит вследствие разрушения в артерии атеросклеротической бляшки. Эта бляшка в нормальном состоянии находится в просвете одного из сосудов, но при воздействии на неё какой-либо нагрузки возникает её разрушение. На её месте начинает нарастать тромб, который может, как постепенно закупоривать сосуд, в результате чего человеку свойственно периодическое ощущение острой боли в области сердца, так и быстро. Быстрая закупорка обуславливает острый инфаркт миокарда, в результате которого требуется госпитализация пациента.

Статистика смертности от инфаркта миокарда достаточно велика. Большинство пациентов умирают, не дождавшись скорой помощи. Ещё половина погибает в дороге, если не оказываются срочные реанимационные мероприятия. Даже те люди, которым провели лечебные реанимационные мероприятия, также умирают по причине развития осложнений. Как видно, заболевание настолько серьёзное, что выжить после его проявления практически невозможно. Лишь в 1–2% случаев удаётся спасти людей от смерти, но после этого не исключается повторение рецидива.

Ежегодно прослеживается динамика стремительного роста заболевания среди молодёжи. Причём это люди в возрасте от 25–30 лет и старше. У женщин в возрасте до 40–50 лет это заболевание встречается реже, но с моментом наступления климакса, инфаркт встречается гораздо чаще. Причинами таковой динамики являются эстрогены. Суть в том, что женские половые органы вырабатывают гормон, который называется эстрогеном. Именно эстроген у женщин и выполняет защитную функцию, не позволяя отрываться атеросклеротической бляшке. У мужчин заболевание встречается реже, чем у женщин, но с каждым годом число поражённых инфарктом миокарда растёт.

Классификация инфарктов миокарда

Опасное и смертельное заболевание классифицируют по размеру, глубине и локализации очага. Рассмотрим, какие же выделяют классы инфаркта миокарда:

  1. Крупноочаговый . Имеет характерные признаки острого нарушения коронарного кровотока. Причиной его образования принято считать артерии, возникающего в результате спазма или развития некроза. Название говорит о том, что образовывающийся тромб преимущественно имеет значительные размеры. Крупноочаговый также имеет название обширный инфаркт миокарда, так как происходит нарушение кровотока в целом. В итоге развивается рубец, основанный на отмирании клеток.
  2. Мелкоочаговый . Причинами его образования являются мелкие ишемические повреждения сердечной мышцы. Характеризуется незначительным по размеру формированием тромба и лёгкой формой протекания недуга. В редких случаях мелкоочаговый инфаркт может привести к разрыву сердца или аневризме.
  3. Атипичные формы инфаркта миокарда . Основной особенностью этого вида является бессимптомное протекание заболевания. Преимущественно выявляется признак заболевания в стационаре на кардиограмме. ЭКГ при инфаркте миокарда этой формы является единственным способом установки диагноза и определения заболевания. В 1–10% случаев возникает именно эта форма недуга.
  4. Передний инфаркт . Поражается преимущественно передняя стенка левого желудочка.
  5. Задний инфаркт . Обуславливается формированием тромба в области коронарной аорты. В следствии поражается задняя стенка левого желудочка.
  6. Нижний или базальный . Характеризуется поражением нижней стенки артерии левого желудочка.
  7. Трансмуральный инфаркт миокарда носит преимущественно острую форму недуга. Относится к наиболее опасным видам, и характеризуется воздействием на всю стенку желудочка. Происходит поражение эпикарда и эндокарда. Преимущественно трансмуральный инфаркт миокарда всегда имеет крупноочаговую форму проявления. Под влияние попадают зачастую мужчины от 30 лет старше. У женщин данный вид встречается крайне редко. Окончанием этой формы является рубцевание очага и последующее отмирание тканей. Трансмуральный инфаркт миокарда практически не поддаётся лечению и наступает летальный исход.
  8. Абдоминальный . Формируется в результате развития патологий на задней стенке левого желудочка.
  9. Интрамуральный . Формируется на основании поражения мышцы по всей толщине.
  10. Рецидивирующий . Возникает на основании образования тромбов при коронарном склерозе. Характеризуется наличием периодических повторений.

Каждая форма носит опасный и смертельный характер, но стоит выделить трансмуральный обширный инфаркт миокарда, который возникает резко и длится непродолжительно. Конечный исход в большинстве случаев смертельный.

Стадии инфаркта

Что такое инфаркт, и какие его виды бывают известно, теперь стоит уделить внимание стадиям развития опасного смертельного заболевания. Стадии формируются на основании продолжительности протекания недуга и по опасности для пациента. Итак, стадии инфаркта носят следующие названия:

  1. Острейшая стадия . Длительность её примерно составляет около 5–6 часов. Эта стадия поддаётся лечению, но зачастую смерть от инфаркта наступает гораздо ранее, нежели больного доставляют в медицинское учреждение. На фоне острейшей стадии возникают аритмии и тяжёлые осложнения.
  2. Острая . Как ни странно, но эта стадия является наиболее опасной. Возникает неожиданно и может сопровождаться острыми болями на протяжении 14 дней. Стадия характеризуется формированием рубца.
  3. Подострая стадия . Продолжительность формирования занимает около месяца. В этот период постепенно формируется рубец, и исчезают признаки некротического синдрома. ЭКГ при инфаркте миокарда подострой стадии отображает признаки нормализации метаболизма заболевания.
  4. Постинфарктная стадия . Преимущественно формируется со второго месяца заболевания и зависит от очага поражения. Стадия характеризуется адаптацией сердца к новым условиям.
  5. Стадия рубцевания . Завершающая стадия, которой свойственно образование рубца.

Что же способствует формированию опасного заболевания или какие для этого имеются причины и предпосылки. Рассмотрим подробнее, каковы причины образования инфаркта миокарда.

Причины

Причины инфаркта миокарда самые различные, но прежде всего, стоит выделить, что чаще всего заболевание диагностируется у пожилых или малоактивных людей, страдающих ожирением или малоподвижностью. Если к этому добавить частые психоэмоциональные перегрузки, смена настроений, стрессы и т. п., то в итоге получится 100% синдром инфаркта миокарда.

Иногда инфаркт миокарда поражает и людей с хорошей физической подготовкой, причём как молодых, таки пожилых. Причиной недуга у людей с развитой системой групп мышц являются преимущественно вредные привычки и частые психоэмоциональные расстройства. Любое расстройство приводит к отмиранию клеток. Среди основных причин формирования инфаркта миокарда стоит также выделить следующие факторы:

  • Частые переедания . Человек должен питаться 3–4 раза в сутки, но допускается и более, если при этом потребляется пища в малых количествах. Лучше чаще, но небольшими порциями питаться, нежели один/два раза в сутки, но при этом переедать.
  • Гипертонические заболевания .
  • Низкая двигательная активность . Человек ежедневно должен проходить не менее двух километров, чтобы мышцы имели возможность сокращаться.
  • Отсутствие в пище жиров животного происхождения .
  • Вредные привычки . К ним относится не только курение и чрезмерное употребление алкоголя, но и приём наркотических и токсических препаратов.
  • Высокий уровень холестерина . Холестерин - это основной компонент, который приводит к формированию бляшек на стенках артерий.
  • . Увеличенный состав сахара в крови приводит к ухудшению транспортировки кислорода кровотоком.

На основании исследований все же было выявлено, что преимущественно синдром возникает у малоподвижных и неактивных людей. В основном это женщины в возрасте от 40–50 лет и мужчины от 30. Особенно часто встречаются рецидивы у мужчин, которые потребляют чрезвычайно много алкогольных напитков. У физически активных людей сердечный инфаркт встречается крайне редко и зачастую его причиной является серьёзный эмоциональный стресс.

На фоне всех вышеперечисленных причин происходит закупорка сосудов сердца тромбом, который представляет собой пробку в артерии. Соответственно кровь со свежим запасом кислорода не поступает к отделам сердца. Без кислорода сердечная мышца может обойтись в течение 10 секунд, если по истечении этого времени не восстанавливается процесс снабжения кислородом, тогда происходит постепенное отмирание мышцы. Около 30 минут после полной закупорки сердечная мышца является жизнеспособной, а после уже развиваются необратимые процессы.

Таким образом, чтобы исключить такое заболевание, необходимо переключить свой организм и сознание на ведение здорового образа жизни и не поддаваться стрессовым ситуациям. Как же проявляется инфаркт сердца у человека?

Симптоматика

Симптомы заболевания в основном проявляются в виде возникновения острой боли в грудной клетке. Но такие симптомы присущи преимущественно для представителей мужского пола. У женщин симптомы проявляются и в другом виде.

Симптомы инфаркта миокарда зависят от степени сложности заболевания, клинических проявлений, поражения миокарда и прочих сопутствующих факторов. Было выявлено, что у женщин и мужчин симптоматика недуга в некотором роде отличается. Рассмотрим основные виды симптомов недуга и нетипичные признаки.

Основные симптомы инфаркта

На фоне вышеупомянутых причин у человека возникает болевой симптом, представляющий собой приступ боли в области груди. Порой достаточно сложно сказать, что болит именно сердце, так как характерным местом локализации болевого ощущения является область ниже сердца. Боль формируется преимущественно во время выполнения физических нагрузок, которые ранее могли не выполняться, при сильных и продолжительных эмоциональных расстройствах.

Симптомы инфаркта также имеют следующие характерные особенности:

  1. Неожиданное возникновение острой боли в области груди преимущественно левой части тела. Продолжительность болевых ощущений занимает до 15–30 минут. Боль порой настолько сильная, что человеку хочется закричать. В случае признаков острого недомогания в области сердца необходимо вызвать неотложную помощь.
  2. Даже если человек прибегает к приёму нитроглицерина, то боль не исчезает, но может незначительно снизиться.
  3. Острая боль характеризуется сжимающими, сдавливающими и жгучими признаками.
  4. Признаки инфаркта миокарда зачастую имеют интенсивную форму проявления, но в редких случаях может быть волнообразной.
  5. С течением времени симптомы боли нарастают и отдают в область шеи, левой руки и даже челюсти.

По первым признакам можно сказать, что у человека начинается сердечный приступ, который обуславливается активацией нервной системы. Также симптомы инфаркта миокарда проявляются в виде повышенного потоотделения, общей слабостью и недомоганием организма. Человек зачастую, находясь в таком состоянии, не может продолжать дальнейшее движение или выполнять какие-либо действия, возникает побледнение кожи, больной становится белым. Пот характеризуется липкостью и холодностью. При острой боли у больного начинается головокружение и при этом он падает на пол, держась за сердце.

Тошнота и рвота - это также признаки инфаркта миокарда. Рвота возникает вследствие снижения давления. В редких случаях наблюдаются симптомы развития кардиогенного шока, которые свойственны преимущественно для острой стадии недуга. Кардиогенный шок характеризуется побледнением тела человека, появления синюшности на губах, конечности становятся белыми с синим оттенком, и пульс при этом не прощупывается.

Важно! Первая помощь при инфаркте миокарда является обязательной, даже если Вы обнаружили человека, который держится за грудь и не может при этом говорить, необходимо немедленно вызвать неотложку и приступить к оказанию первой медпомощи.

Если «скорая помощь» приехала вовремя, и удалось спасти пациента, то на следующий день наступает второй период недомогания, которому свойственно, прежде всего, повышение температуры до 38 градусов. Повышение температуры - это реакция организма на прекращение жизнедеятельности миокарда и его дальнейшее отмирание. Если возникает кардиогенный шок, то не исключено поражение внутренних органов, то есть их отмирание или снижение жизнедеятельности. Нередко первым органом, у которого нарушается функционирование, являются почки. При этом происходит накопление мочи в почках, которая практически не выводится. Начинается накопление в организме ненужных продуктов, которые приводят к интоксикации.

Период реабилитации также имеет свои особенности, которым присуще:

  1. Появление отёчности на верхних и нижних конечностях.
  2. Частые одышки даже при незначительных нагрузках.
  3. Происходит увеличение печени и её болезненности.

Нередко на стадии реабилитации развивается такое явление, как , вызванная причиной истощения сердечной мышцы. Симптоматика инфаркта миокарда - это первые вестники того, что необходимо срочно вызывать неотложку, чтобы спасти человека. Заболевание относится к ряду самых опасных болезней, которые известны. Основные или типичные симптомы отчётливо проявляются у мужчин, а для женщин свойственны нетипичные признаки недуга, о которых стоит поговорить.

Нетипичная симптоматика

Нетипичные симптомы инфаркта миокарда, которые присущи для женщин, имеют несколько видов клинических форм.

  1. Астматическая форма . Характеризуется появлением чувства недостаточности воздуха и одышки. Нередко на фоне одышки начинается паника, что усугубляет ситуацию. Попытки вдохнуть на полную грудь заканчиваются безуспешно. В альвеолах накапливается избыточная жидкость, которая даёт о себе знать в виде появления клокотания во время вдоха. Дальнейшее развитие недуга приводит к формированию отёчности лёгких и развитию пневмонии. Удушье при инфаркте миокарда возникает зачастую во время сна, при этом резкое пробуждение напоминает приступ .
  2. Гастралгическая форма . Редкое явление, которое характеризуется появлением боли в животе, преимущественно в верхних отделах. По первым признакам очень сложно определить настоящий диагноз, так как симптомы больше похожи на острый или отравление. Но на самом деле под симптоматикой в виде рвоты, икоты и отрыжки, скрывается опасный сердечный инфаркт. Определяется только посредством диагностирования в медицинском центре.
  3. Цереброваскулярная форма . Первые признаки заболевания проявляются в виде или глубокого обморока. Эта форма недуга встречается чаще у мужчин, и реже у женщин. На фоне заболевания возникают параличи и парезы, а также формируется мозговая недостаточность и патологические отклонения.
  4. Аритмическая форма . Симптоматика инфаркта миокарда аритмической формы проявляется в виде нарушения ритма. Самым опасным в аритмической форме является формирование атриовентрикулярных блокад. На основании этих блокад происходит снижение частоты сокращения сердца. При таких признаках требуется немедленная госпитализация больного для оказания помощи.

Симптоматика инфаркта миокарда достаточно разнообразная, поэтому при первых недомоганиях у людей с ишемическими отклонениями, следует срочно вызывать неотложку, и приступать к оказанию первой помощи больному. Как это делать, рассмотрим немного позже, а для начала разберём, как же диагностируется заболевание в медицинских центрах.

Диагностика

Диагностика инфаркта миокарда осуществляется по трём основным факторам:

  1. Клиническая картина.
  2. Лабораторные исследования и тропониновый тест.

Клиническая картина заболевания определяется преимущественно близкими людьми, которые наблюдают за обострением ситуации. На основании следующих симптомов: резкой острой боли в грудине, невозможность вдоха, тошнота, рвота, ослабление организма, холодный пот и трудность речи, необходимо вызвать неотложку и рассказать все признаки прибывшему доктору. На основании клинической картины опытный доктор и без анализов определит точный диагноз. Но обязательной процедурой также является проведение ЭКГ в стационаре или же в машине скорой помощи. В случаях инфаркта миокарда нельзя терять ни минуты, поэтому все диагностические процедуры проводятся очень быстро.

Исследование отклонений сердечной деятельности посредством электрокардиограммы подтверждает предварительно поставленный опытным врачом диагноз. На ЭКГ инфаркт миокарда проявляется в виде образования зубцов Q и подъёма сегмента ST в отведениях. Врач по полученным данным наблюдает картину повреждения определённых частей сердечных отделов, что является признаком инфаркта.

– очаг ишемического некроза сердечной мышцы, развивающийся в результате острого нарушения коронарного кровообращения. Клинически проявляется жгущими, давящими или сжимающими болями за грудиной, отдающими в левую руку, ключицу, лопатку, челюсть, одышкой, чувством страха, холодным потом. Развившийся инфаркт миокарда служит показанием к экстренной госпитализации в кардиологическую реанимацию. При неоказании своевременной помощи возможен летальный исход.

В этот период может развиться острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма , отек легких).

Острый период

В остром периоде инфаркта миокарда болевой синдром, как правило, исчезает. Сохранение болей бывает вызвано выраженной степенью ишемии околоинфарктной зоны или присоединением перикардита .

В результате процессов некроза, миомаляции и перифокального воспаления развивается лихорадка (от 3-5 до 10 и более дней). Длительность и высота подъема температуры при лихорадке зависят от площади некроза. Артериальная гипотензия и признаки сердечной недостаточности сохраняются и нарастают.

Подострый период

Болевые ощущения отсутствуют, состояние пациента улучшается, нормализуется температура тела. Симптомы острой сердечной недостаточности становятся менее выраженными. Исчезает тахикардия, систолический шум.

Постинфарктный период

В постинфарктном периоде клинические проявления отсутствуют, лабораторные и физикальные данные практически без отклонений.

Атипичные формы инфаркта миокарда

Иногда встречается атипичное течение инфаркта миокарда с локализацией болей в нетипичных местах (в области горла, пальцах левой руки, в зоне левой лопатки или шейно-грудного отдела позвоночника, в эпигастрии, в нижней челюсти) или безболевые формы, ведущими симптомами которых могут быть кашель и тяжелое удушье, коллапс , отеки, аритмии, головокружение и помрачение сознания.

Атипичные формы инфаркта миокарда чаще встречаются у пожилых пациентов с выраженными признаками кардиосклероза , недостаточностью кровообращения, на фоне повторного инфаркта миокарда.

Однако атипично протекает обычно только острейший период, дальнейшее развитие инфаркта миокарда становится типичным.

Стертое течение инфаркта миокарда бывает безболевым и случайно обнаруживается на ЭКГ.

Осложнения инфаркта миокарда

Нередко осложнения возникают уже в первые часы и дни инфаркта миокарда, утяжеляя его течение. У большинства пациентов в первые трое суток наблюдаются различные виды аритмий: экстрасистолия , синусовая или пароксизмальная тахикардия , мерцательная аритмия , полная внутрижелудочковая блокада. Наиболее опасно мерцание желудочков , которое может перейти в фибрилляцию и привести к гибели пациента.

Левожелудочковая сердечная недостаточность характеризуется застойными хрипами, явлениями сердечной астмы, отека легких и нередко развивается в острейший период инфаркта миокарда. Крайне тяжелой степенью левожелудочковой недостаточности является кардиогенный шок , развивающийся при обширном инфаркте и обычно приводящий к летальному исходу. Признаками кардиогенного шока служит падение систолического АД ниже 80 мм рт. ст., нарушение сознания , тахикардия, цианоз, уменьшение диуреза.

Разрыв мышечных волокон в зоне некроза может вызывать тампонаду сердца - кровоизлияние в полость перикарда. У 2-3% пациентов инфаркт миокарда осложняется тромбоэмболиями системы легочной артерии (могут стать причиной инфаркта легких или внезапной смерти) или большого круга кровообращения.

Пациенты с обширным трансмуральным инфарктом миокарда в первые 10 суток могут погибнуть от разрыва желудочка вследствие острого прекращения кровообращения. При обширном инфаркте миокарда может возникать несостоятельность рубцовой ткани, ее выбухание с развитием острой аневризмы сердца . Острая аневризма может трансформироваться в хроническую, приводящую к сердечной недостаточности.

Отложение фибрина на стенках эндокарда приводит к развитию пристеночного тромбоэндокардита, опасного возможностью эмболии сосудов легких, мозга, почек оторвавшимися тромботическими массами. В более позднем периоде может развиться постинфарктный синдром , проявляющийся перикардитом, плевритом , артралгиями , эозинофилией.

Диагностика инфаркта миокарда

Среди диагностических критериев инфаркта миокарда важнейшими являются анамнез заболевания, характерные изменения на ЭКГ , показатели активности ферментов сыворотки крови. Жалобы пациента при инфаркте миокарда зависят от формы (типичной или атипичной) заболевания и обширности поражение сердечной мышца. Инфаркт миокарда следует заподозрить при тяжелом и продолжительном (дольше 30-60 минут) приступе загрудинных болей, нарушении проводимости и ритма сердца, острой сердечной недостаточности.

К характерным изменениям ЭКГ относятся формирование отрицательного зубца Т (при мелкоочаговом субэндокардиальном или интрамуральном инфаркте миокарда), патологического комплекса QRS или зубца Q (при крупноочаговом трансмуральном инфаркте миокарда). При ЭхоКГ выявляется нарушение локально сократимости желудочка, истончение его стенки.

В первые 4-6 часов после болевого приступа в крови определяется повышение миоглобина - белка, осуществляющего транспорт кислорода внутрь клеток.Повышение активности креатинфосфокиназы (КФК) в крови более чем на 50% наблюдается спустя 8-10 ч от развития инфаркта миокарда и снижается до нормы через двое суток. Определение уровня КФК проводят через каждые 6-8 часов. Инфаркт миокарда исключается при трех отрицательных результатах.

Для диагностики инфаркта миокарда на более поздних сроках прибегают к определению фермента лактатдегидрогеназы (ЛДГ), активность которой повышается позже КФК – спустя 1-2 суток после формирования некроза и приходит к нормальным значениям через 7-14 дней. Высокоспецифичным для инфаркта миокарда является повышение изоформ миокардиального сократительного белка тропонина - тропонина-Т и тропонина-1, увеличивающихся также при нестабильной стенокардии. В крови определяется увеличение СОЭ, лейкоцитов, активности аспартатаминотрансферазы (АсАт) и аланинаминотрансферазы (АлАт).

Коронарная ангиография (коронарография) позволяет установить тромботическую окклюзию коронарной артерии и снижение желудочковой сократимости, а также оценить возможности проведения аортокоронарного шунтирования или ангиопластики - операций, способствующих восстановлению кровотока в сердце.

Лечение инфаркта миокарда

При инфаркте миокарда показана экстренная госпитализация в кардиологическую реанимацию. В остром периоде пациенту предписывается постельный режим и психический покой, дробное, ограниченное по объему и калорийности питание. В подостром периоде больной переводится из реанимации в отделение кардиологии, где продолжается лечение инфаркта миокарда и осуществляется постепенное расширение режима.

Купирование болевого синдрома проводится сочетанием наркотических анальгетиков (фентанила) с нейролептиками (дроперидолом), внутривенным введением нитроглицерина.

Терапия при инфаркте миокарда направлена на предупреждение и устранение аритмий, сердечной недостаточности, кардиогенного шока. Назначают антиаритмические средства (лидокаин), ß-адреноблокаторы (атенолол), тромболитики (гепарин , ацетилсалициловая к-та), антогонисты Са (верапамил), магнезию, нитраты, спазмолитики и т. д.

В первые 24 часа после развития инфаркта миокарда можно произвести восстановление перфузии путем тромболизиса или экстренной баллонной коронарной ангиопластики .

Прогноз при инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда является тяжелым, сопряженным с опасными осложнениями заболеванием. Большая часть летальных исходов развивается в первые сутки после инфаркта миокарда. Насосная способность сердца связана с локализацией и объемом зоны инфаркта. При повреждении более 50% миокарда, как правило, сердце функционировать не может, что вызывает кардиогенный шок и гибель пациента. Даже при менее обширном повреждении сердце не всегда справляется нагрузками, в результате чего развивается сердечная недостаточность.

По истечении острого периода прогноз на выздоровление хороший. Неблагоприятные перспективы у пациентов с осложненным течением инфаркта миокарда.

Профилактика инфаркта миокарда

Необходимыми условиями профилактики инфаркта миокарда являются ведение здорового и активного образа жизни, отказ от алкоголя и курения, сбалансированное питание, исключение физического и нервного перенапряжения, контроль АД и уровня холестерина крови.

Инфаркт миокарда — заболевание сердца, обусловленное острой недостаточностью его кровоснабжения, с возникновением очага некроза в сердечной мышце.

Наиболее распространенными симптомами инфаркта миокарда являются боль и давление в груди, но также страдающие от сердечных приступов пациенты могут ощущать такие разнообразные симптомы, как:

  • Боль, чувство наполнения и/или сдавливания в груди
  • Боль в челюсти, зубная, головная боль
  • Нехватка дыхания
  • Тошнота, рвота, общее ощущение давления под ложечкой (вверху в центре живота)
  • Потливость
  • Изжога и/или расстройство пищеварения
  • Боль в руке (наиболее часто в левой, но может и в любой руке)
  • Боль в верхней части спины
  • Общее болезненное ощущение (неясное ощущение недомогания)

Факторы риска развития инфаркта миокарда включают в себя: повышенный уровень холестерина, повышенное кровяное давление, употребление табака, диабет, принадлежность к мужскому полу, наличие в семейном анамнезе случаев сердечных приступов в раннем возрасте.

Диагностика инфаркта миокарда

Электрокардиограмма (ЭКГ) — запись электрической активности сердца. При сердечном приступе обычно имеют место нарушения электрической активности сердца, и они могут помочь в установлении областей сердечной мышцы, которые лишены кислорода, и/или отмерших участков мышцы. Пациентам с типичными симптомами сердечного приступа (такими, как давящая боль в груди) и характерными для сердечного приступа изменениями в электрокардиограмме можно быстро еще в палате экстренной помощи поставить точный диагноз и немедленно приступить к лечению. При наличии неопределенных или нетипичных симптомов или при ранее существующих изменениях на электрокардиограмме, например, вследствие предшествующих сердечных приступов или в случае атипичного рисунка электрической активности, затрудняющего интерпретацию кардиограммы — диагностирование сердечного приступа может оказаться менее точным. Таким пациентам диагноз может быть поставлен только несколько часов спустя, после выявления повышенного количества сердечных ферментов в крови.

Самым важным фактором диагностирования и лечения сердечных приступов является немедленное оказание медицинской помощи. Неотложная терапия включает в себя:

  • Купирование болевого синдрома.
  • Восстановление коронарного кровотока.
  • Уменьшение работы сердца и потребности миокарда в кислороде.
  • Ограничение размеров инфаркта миокарда.
  • Лечение и профилактика осложнений инфаркта миокарда.

Медикаментозное лечение инфаркта миокарда может включать использование анти-тромбоцитарных, антикоагулянтных и фибринолитических лекарственных средств, а так же ингибиторов ангиотензин-конвертирующих ферментов (АКФ), бета-блокираторов и применение кислорода.

Хирургическое лечение инфаркта миокарда может включать коронарную ангиографию с чрескожной черезпросветной коронарной ангиопластикой, расширение коронарной артерии, обходное сосудистое шунтирование коронарной артерии.

Дальнейшее появление сердечных приступов можно предотвратить с помощью бета-блокираторов, ингибиторов АКФ, отказа от курения, снижения веса, физических упражнений, мониторинга кровяного давления, должного контроля при диабете, употребления пищи с низким содержанием холестерина и полинасыщенных жиров и пищи богатой омега-3-жировыми кислотами, принимая мультивитамины с повышенным содержанием фолиевой кислоты, снижая уровень холестерина ЛНП и повышая уровень холестерина ЛВП.

Полноценное современное лечение инфаркта миокарда может быть осуществлено только в больничных условиях. Больной инфарктом миокарда в остром периоде заболевания требует постоянного наблюдения медперсонала, т. к. за первым приступом нередко следуют повторные, в том числе и более тяжелые. Многие лекарственные средства, используемые при лечении больных инфарктом миокарда, применимы только в стационаре под врачебным наблюдением и лабораторным контролем. Кроме того, течение инфаркта миокарда может осложняться появлением острой сердечной недостаточности, опасными для жизни нарушениями ритма сердца и т. д. успешно бороться с которыми можно только в условиях больницы. Поэтому при подозрении на инфаркт миокарда больной не должен отказываться от госпитализации.

Восстановительная терапия, направленная на подготовку больного инфарктом миокарда к последующей трудовой деятельности, начинается с первых дней лечения. После выписки из больницы лечение осуществляется врачом поликлиники по диспансерному методу, то есть с активным наблюдением за больным и предупреждением обострений болезни. Больному показано продолжать заниматься лечебной физкультурой по схеме, подобранной в больнице, курс которой был начат в стационаре, используя полученные в больнице навыки самоконтроля за частотой пульса и общим самочувствием во время и после выполнения упражнений. Показаны также прогулки на свежем воздухе, продолжительность которых можно постепенно увеличивать. Во время прогулок не должно возникать чувства утомления или одышки.

(495) 50-253-50 бесплатная консультация по клиникам и специалистам

Инфаркт миокарда: современные эффективные методы лечения

Инфарктом миокарда называется такое заболевание сердца, которое обусловлено острым дефицитом его кровоснабжения, в результате чего возникает очаг некроза в мышце сердца.

Начало инфаркта — часто внезапное появление приступа продолжительной (более 40-60 минут) и интенсивной боли за грудиной, которая не пропадает при приеме дозы нитроглицерина. В таком случае пациенту срочно требуется медицинская помощь.

Методы лечения

Ряд мероприятий направлен на предотвращение осложнений и снижение вероятности неблагоприятного исхода болезни.

Такие мероприятия проводятся у пациентов с острой формой инфаркта, которые не имеют противопоказаний. Рассмотрим самые популярные и широко используемые методы лечения инфарктных состояний.

  1. Восстановление кровотока . Наиболее важное обстоятельство в лечении острого инфаркта — полнейшее восстановление и поддержка кровотока по коронарной артерии. Для выполнения этой задачи постоянно разрабатываются новые более эффективные тромболические лекарственные препараты и совершенствуются режимы введения классических препаратов. Эффективная помощь при приступе зависит от времени, которое прошло от начала проявления симптомов до начала вмешательства.
  2. Тромболическая терапия . Экспертами ЕКО установлено, что на современном этапе развития медицины благоприятное влияние тромболической терапии преобладает у пациентов с острым инфарктом над побочными проявлениями. В первые 5-6 часов после начала приступа такое вмешательство предотвращает 30 смертей на 1000 больных даже в безнадежных случаях. Эффективность такой терапии, как и предыдущего метода, зависит от времени начала оказания помощи и максимальна на начальных сроках болезни, а спустя сутки после приступа — совершенно нецелесообразна. Существуют некоторые противопоказания к применению тромболической терапии: травмы головы, инсульт, аневризма аорты, различного происхождения кровотечения и другие.
  3. Внутрисосудистые методы . Внутрисосудистые методы основаны на механическом восстановлении просветов сосудов при помощи специального раздувающегося баллона (на медицинском языке — чреспросветная чрескожная коронарная ангиопластика). Выделяют несколько видов такого вмешательства в зависимости от ситуации.
  4. Хирургическое вмешательство . Применяют при обширных формах инфарктов: аортокоронарное шунтирование, интракоронарное стентирование, транслюминальная баллонная ангиопластика и т. д.

Обратите внимание!

Выбор редакции — признаки инфаркта миокарда. Как правильно диагностировать заболевание?

В новости (тыц) алгоритм неположенной помощи при инфаркте миокарда. Как спасти жизнь потерпевшего при приступе?

Препараты, применяемые при инфаркте миокарда

  • Аспирин . Специалистами ЕКО подчеркивается, что данное лекарство необходимо назначать абсолютно всем пациентам, имеющим острый коронарный синдром (конечно, если к такому приему нет противопоказаний). Препарат разжижает кровь и облегчает ее движение по кровяной системе организма.
  • Гепарин . Экспертами ЕКО констатируется. что применение данного лекарства необязательно для всех пациентов с инфарктом. Нет достоверных сведений о взаимодействии гепарина с аспирином.
  • Антиаритмические препараты . Исследованиями установлено, что такие препараты необходимо употреблять с большой осторожностью, потому как они способны повышать риск развития асистолии.
  • Бета-блокаторы . Такие лекарственные средства применяют при наличии тахикардии и параллельном отсутствии сердечной недостаточности.
  • Нитраты . Такое лекарство как нитроглицерин применяют сразу после наступления приступа инфаркта, используя таблетированную и инъекционную форму.
  • Антагонисты кальция . В остром периоде рассматриваемого заболевания лекарства этой группы не назначают, а вот после купирования симптомов и в восстановительном периоде — назначают практически всем пациентам.
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающих ферментов. Назначают с первых суток заболевания абсолютно всем больным, которые не имеют противопоказаний. Однако особое значение такие лекарства имеют в начале болезни.
  • Магний . Весьма эффективны магнийсодержащие препараты для поддержания нормальной работы сердечной мышцы.

Симптомы и методы лечения инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда признан заболеванием, которое представляет огромную угрозу не только здоровью человека, но и его жизни. Конечно, все проблемы с сердечно-сосудистой системой серьезные, однако это заболевание занимает особое место.

Общая картина заболевания

Этот недуг является тяжелейшей формой ишемической болезни. Среди женщин он поражает каждую третью, а среди мужчин каждого второго.

Такая острая форма ишемии возникает из-за того, что к какому-либо отделу миокарда прекращает поступать кровь. Этот участок становится мертвым после 15-20 минут бескровного состояния. Из-за чего прекращается доступ крови? Причиной этому служит атеросклеротическая бляшка, которая находится в одном из сосудов сердца. Из-за нагрузки она разрушается, вследствие чего образуется кровяной сгусток, называемый тромбом. Он и перекрывает кровоток, от которого зависит полноценная работа всего сердца. На месте инфаркта возникает рубец, который остается на всю жизнь. Лечение и реабилитация избавиться от него не помогут, хотя могут уменьшить количество других последствий после заболевания.

Сегодня такое сердечное недомогание поражает не только пожилых людей. Все чаще стали проявляться случаи, когда оно вторгалось в жизнь тех, кому совсем недавно стало тридцать лет. Замечено, что до 50 лет инфаркт очень редко застает женщин, так как до этого возраста их сосуды защищают от атеросклероза эстрогены и другие половые гормоны. Как только наступает климакс, ситуация меняется, и этот недуг начинает посещать нашу прекрасную половину даже чаще, чем мужчин. Классификация инфаркта миокарда бывает разных видов, однако степень угрозы от этого не становится меньше.

Статистика говорит о том, что люди, у которых начался приступ, доживают до больницы лишь в половине случаев . Часто это не зависит даже от скорой помощи. Однако это не вся страшная сторона статистики. К сожалению, не все успевают выписаться из больницы, так как умирают там от смертельных осложнений инфаркта миокарда, так что до реабилитации дело может не дойти.

Причины заболевания

Как мы уже упомянули, в часть миокарда перестает поступать кровь из-за бляшек и тромбов. В общей сложности этиологию заболевания можно разделить на следующие виды:

  • атеросклероз коронарных артерий, сюда включается обтурация бляшкой и атеротромбоз;
  • тромбофилическое состояние, при котором развивается тромбоз, что вызывает поражение миокарда;
  • эмболизация коронарных артерий, то есть избирательная закупорка сосудов, которая проводится специально введенными эмболами;
  • ятрогенные эклюзии, то есть когда артерия перевязывается или повреждается при ангиопластике.

Кроме того, есть определенные факторы риска заболевания. Это, своего рода, дополнительные причины инфаркта миокарда. Они делятся на более значимые и менее значимые. К первой группе относятся три фактора.

Лишний холестерин откладывается на стенках сосудов

Большое количество холестерина в крови. В ответ на такое состояние клетки, которые входят в структуру сосудистой стенки, активно размножаются и замуровывают холестерин. Это приводит к образованию фиброзной бляшки, которая пропитывается солями кальция, в результате чего становится плотной, даже твердой. Такая бляшка начинает закрывать просвет сосуда. Также из-за нее стенка сосуда становится плотной и невосприимчивой к расширяющим стимулам. В конце концов, это может привести к тому, что просвет совсем закроется, а кровь перестанет поступать в миокард. Результат – приступ, его последствия и дальнейшая реабилитация.

  • Гипертония. Это способствует развитию атеросклероза, что, как мы уже знаем, является причиной ишемии.
  • Курение. Курильщики не только травят себя никотином, но чаще всего ведут неправильный образ жизни, из-за чего развивается атеросклероз. Никотин, который содержится в табачном дыме, вызывает спазм сосудов, поэтому уменьшается их просвет. Еще никотин вызывает явления, из-за которых свертывается кровь.
  • Менее значимых факторов риска больше. Их влияние на развитие инфаркта остается спорным, однако, свою роль они все же оказывают, тем более что из-за них общее состояние здоровья человек находится под угрозой.

    • низкая физическая активность.
    • сахарный диабет.
    • ожирение.
    • избыточное жирное питание.
    • злоупотребление алкоголем.
    • хронический стресс.

    Стоит отметить, что дальнейшая реабилитация включает в себя борьбу с этими факторами.

    Типизация заболевания

    Инфаркт миокарда может сосредотачиваться в разных местах:

    1. В левом желудочке. Здесь можно выделить инфаркт миокарда передней стенки и инфаркт миокарда задней стенки. Также есть боковой и нижний виды.
    2. Локализация приступа в верхушке сердца.
    3. Локализация в межжелудочковой перегородке.
    4. Сочетанное купирование: передне-боковой и так далее.
    5. Поражение правого желудочка.

    Кроме того, заболевание можно разделить по объему поражения (крупноочаговый и мелкоочаговый), по течению (моноциклическое, затяжное, рецидивирующее, повторное) и по другим признакам.

    Симптомы приступа

    Симптомы заболевания очень отчетливы

    Чтобы вовремя оказать первую помощь при таком опасном заболевании, нужно хорошо знать, как оно проявляется . Симптомы инфаркта миокарда проявляются следующим образом:

    • Боль, очень интенсивная, практически парализующая человека. В основном она возникает за грудиной и распространяется в руку, плечо, шею и челюсть. Она может быть постоянной и перемежающейся.
    • Учащенное дыхание.
    • Слабость.
    • Частое неритмичное сердцебиение.
    • Тошнота или рвота.
    • Потеря сознания.
    • Обильное потоотделение.
    • Учащенный пульс.
    • Бледность лица.

    Независимо от того, происходит инфаркт миокарда правого желудочка или левого, признаки будут в целом одни и те же, но проявляться они могут индивидуально. Важно то, что поражается сердечная мышца – миокард, а это является огромной угрозой для человека, особенно если сразу не начать реабилитацию.

    Первая помощь

    Самое главное, что нужно запомнить – сразу же вызвать скорую помощь . Однако до ее приезда нужно предпринять ряд действий, которые поспособствуют облегчению больного.

    При первых болевых симптомах нужно принять таблетку нитроглицерина. Для снижения паники дать успокаивающее – валокордин, корвалол, барбовал.

    Лучше открыть в помещении окно и уложить пострадавшего так, чтобы была приподнята верхняя часть туловища. Также нужно расстегнуть одежду, которая может стеснять дыхание.

    Непрямой массаж сердца

    Пока едут врачи, нужно измерить давление и сердечный ритм больного, понаблюдать за его дыханием, дать таблетку нитроглицерина или аспирина. Если прошло около тридцати минут, а боль не проходит и не видно скорой, нужно повторно принять таблетку. При остановке сердца, следует немедленно переходить к реанимационным действиям. Такая неотложная помощь включает в себя непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

    Важно помнить, что в таком состоянии человек испытывает страх смерти, потому не нужно поддаваться панике. С больным надо разговаривать и делать это спокойно.

    В любом случае, скорая уже должна подоспеть. Чтобы это произошло быстрее, при звонке нужно описать все симптомы. Медперсонал доставит пациента в больницу, где он пройдет необходимое лечение и реабилитацию. Будет проведено необходимое обследование, в ходе которого станет ясно, произошел инфаркт миокарда правого желудочка, верхушки сердца или другого места.

    Диагностика

    Независимо от того, насколько явными являются признаки инфаркта миокарда, проводится дополнительная диагностика заболевания.

    Картину помогает восстановить ЭКГ. В том случае, если она неясная, делают эхокардиографию, которая помогает выявить скрытую ишемическую болезнь.

    Без дополнительной диагностики не обойтись

    Точная диагностика поражения миокарда должна быть проведена вместе с взятием анализов крови. Число лейкоцитов в крови растет в первые и вторые сутки. На третьи сутки их число будет максимальным, после чего начнет уменьшаться, а СОЭ будет нарастать.

    Также в крови появляются маркеры, которые помогают поставить диагноз. При инфаркте появляется тропонин – сократительный белок, которого нет в нормальном состоянии. Такое исследование, как рентгенография, проявит застой в легких, который является признаком осложнения.

    Данные методы диагностики окажут неоценимую помощь в постановке диагноза и проведении дальнейшей реабилитации.

    Лечение

    Сгусток крови — он же тромб

    В первые часы, проводимые в больнице, стараются восстановить кровоток. Растворяется новообразованный тромб. Также предотвращается образование новых сгустков. Для этого используют антикоагулянты, которые замедляют свертывание крови. Хорошо помогает обычный аспирин, применение которого уменьшает осложнения в процессе поражения миокарда.

    Кроме того, лечение инфаркта миокарда включает в себя применение блокаторов, которые способствуют тому, что миокард нуждается в меньшем количестве кислорода. Благодаря этому уменьшается некроз, а сердце функционирует более экономично.

    Последнее время широко применяются немедикаментозные методы лечения, оказывающие неоценимую помощь. Если лекарственная терапия не приносит ощутимого результата, применяют коронарную баллонную ангиопластику. а иногда проводят аортокоронарное шунтирование. Все эти методы нацелены не только на то, чтобы улучшить состояние пациента в данный момент, но и чтобы было как можно меньше последствий такой тяжелой болезни.

    Восстановление после приступа

    Возвращение к нормальной жизни начинается с реабилитации

    Реабилитация берет свое начало еще в больнице с приема лекарственных средств. При этом проходятся физиотерапевтические процедуры. Постепенно увеличивается интенсивность физических нагрузок. Здесь важно не переусердствовать.

    Вначале – лечебная физкультура, потом ходьба по ровной поверхности, а затем по лестницам. Последний вариант является хорошей проверкой на то, насколько человек, который перенес инфаркт миокарда, готов к активной жизни. Если, поднявшись на четвертый этаж, не чувствуется боли или одышки в груди, значит восстановление проходит хорошо.

    Важно помнить, что процесс реабилитации будет продолжаться все время, так как лекарства станут постоянным спутником человека, с которым произошел приступ.

    Профилактика заболевания

    Каждому человеку нужно помнить, что его здоровье в большинстве случаев находится в его руках. Настоящей помощью от многих болезней, в том числе от инфаркта миокарда, является образ жизни.

    • Активный образ жизни. Нужно больше двигаться, больше ходить пешком! Если это включается в реабилитацию после заболевания, значит, это важно делать до него, так как это может помочь избежать приступа вообще.
    • Отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя.
    • Снижение лишнего веса.
    • Поддержка артериального давления на должном уровне.

    Этот диагноз ставят достаточно часто. При отсутствии помощи подобное состояние может привести к печальным последствиям. Именно поэтому лечение очень важно. Не стоит пренебрегать медицинской помощью — при первых же подозрениях стоит обратиться к врачу.

    Основные симптомы инфаркта сердечной мышцы

    Стоит понимать, что, чем раньше больному будет оказана необходимая медицинская помощь, тем более быстрым и эффективным будет лечение инфаркта миокарда. Основным симптомом является наличие продолжительной боли за грудиной, которая не исчезает при повторном приеме препаратов нитроглицерина. Нередко такая боль может длиться часами, но беспокоиться стоит уже спустя полчаса после начала болевого синдрома.

    Иногда пациенты чувствуют лишь удушье. Порой боль сосредоточена в Иногда инфаркт сопровождается артериальной гипертензией, повышением температуры тела, реже - значительным учащением пульса.

    Правила первой помощи

    От своевременной и правильно оказанной первой помощи во многом зависит и лечение инфаркта миокарда. При подозрении на подобное состояние необходимо сразу же уложить больного и ограничить физическую активность. Помните, что нельзя игнорировать боль или заниматься самолечением — сразу же вызывайте бригаду скорой помощи. Если есть возможность, доставьте пациента в ближайшую больницу.

    Желательно принять таблетку нитроглицерина. Если его нет, можно постараться купировать боль с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, асприна или анальгина.

    При остановке дыхания необходимо провести и использовать технику искусственного дыхания.

    Лечение инфаркта миокарда

    Еще раз стоит подчеркнуть важность своевременно оказанной помощи. Больного необходимо доставить в отделение реанимации как можно скорее. Ведь лишь в первые несколько часов после приступа есть возможность ввести специальный препарат, который растворит тромб и восстановит нормальное кровообращение сердечной мышцы. Затем пациенту, как правило, вводят аспирин и какие-нибудь другие антикоагулянты, которые предупредят образование новых тромбов.

    Часто для лечения пациентов в подобном состоянии используют бета-блокаторы. Эти препараты воздействуют на клетки снижая активность их работы и, соответственно, потребность в кислороде и питательных веществах. Это помогает предупредить гибель клеток и развитие участков некроза.

    Если же консервативная терапия не оказывает необходимого эффекта, некоторые врачи назначают хирургическое вмешательство. С целью восстановления нормального кровотока кардиохирурги проводят так называемую коронарную баллонную ангиопластику. При своевременно предоставленной помощи и правильно подобранном лечении прогноз для пациента весьма обнадеживающий.

    Лечение после инфаркта миокарда

    Для начала стоит отметить, что реабилитация после перенесенного инфаркта — дело достаточно сложное. Еще несколько лет назад больного человека госпитализировали на месяц. Сегодня же период стационарного лечения значительно сократился.

    Пациенту необходим строгий лежачий режим хотя бы первые 3-4 суток. Ведь в таком состоянии сердце не может выдерживать привычные нагрузки. Только со временем больному будет разрешено медленно садиться и ходить — первые шаги должны осуществляться только под присмотром медицинского персонала. Выписка из больницы возможна только после всех необходимых анализов и исследований.

    Но восстановление после инфаркта миокарда длиться и дома в последующие шесть месяцев. В этот период больному необходим покой. Нервные перенапряжения, эмоциональное возбуждение и физические нагрузки категорически противопоказаны. Необходим также прием назначенных препаратов и соблюдение всех врачебных рекомендацией. От вредных привычек стоит обязательно отказаться. А вот правильное питание и режим очень важны для полного восстановления здоровья.

    Инфаркт миокарда представляет собой серьёзный недуг, во время которого происходит поражение мышц сердца из-за закупорки коронарной артерии или её ветвей. Причинами могут стать атеросклероз, наличие кровяного сгустка, холестериновых бляшек, которые застревают в артерии. В большинстве случаев , так как у больного появляется резкая, невыносимая боль, но иногда у людей могут наблюдаться слабые инфаркты, симптомы которых они могут даже не заметить. Очень важно сразу обратиться за , так как после наступления этого состояния у клеток мышц сердца остаётся кислородного запаса всего на 10 минут, после ещё на протяжении 30 минут мышца функционирует, а далее её ожидают необратимые изменения. Через три часа она погибает. Именно поэтому критическое значение имеют первые минуты после развития заболевания. Многие люди интересуются, как восстановиться после инфаркта.

    Реабилитация после перенесенного инфаркта миокарда в домашних условиях.

    Симптоматика

    Инсульт всегда наступает неожиданно, поэтому необходимо знать основные симптомы, которые указывают на это заболевание. Наиболее :

    • сильная слабость, появляется онемение конечностей;
    • начинает кружиться и болеть голова, теряется координация движений;
    • больного тошнит, может наблюдаться рвота;
    • перед глазами появляются «мушки», возможна временная потеря зрения;
    • затруднена речь;
    • происходит парализация половины тела;

    Лечение

    Лечение инфаркта миокарда наступает только после подтверждения диагноза врачом. Для этого он делает кардиограмму, а после больной попадает в реанимацию, где за его сердцем, сосудами и внутренними органами будет осуществляться наблюдение. Как только у человека наступает данное состояние, ему вводят специальные препараты, действие которых направлено на рассасывание тромбов, а также на восстановление кровотока. Считается, что чем раньше такое средство было введено, тем лучше для пациента, его максимальный эффект наступает в течение одного часа. Помимо этого, доктор назначает лекарства, которые снижают процесс циркуляции крови и частоту сокращений сердечной мышцы. Данные действия необходимы для снижения потребности сердца в кислороде, что позволяет продлить жизнь клеткам. Препараты, снижающие свёртываемость крови, помогают предотвратить образование новых тромбов.


    Реабилитация

    Реабилитация после инфаркта миокарда в домашних условиях должна осуществляться исходя из рекомендаций лечащего врача. Чёткое соблюдение всех требований специалиста с первого дня даёт в скором времени положительный результат. После выписки из больницы у больного начинается , которое может занять шесть месяцев. В этом случае полезными станут рецепты народной медицины и гимнастика. Но стоит запомнить, что данные средства должны быть дополнительными методами терапии, используемыми совместно с основным лечением, прописанным специалистом. Лечить больного в домашних условиях необходимо средствами, обладающими лекарственными свойствами, в которых содержится большое количество витаминов, а также других полезных веществ.

    Фитотерапия

    При терапии народными средствами следует отдать предпочтение только тем растениям, которые положительно воздействуют на работу сердца, сосудов. Данные травы выводят избыток жидкости, устраняют спазмы, снижают артериальное давление и уровень холестерина и имеют седативное воздействие. Существует немало полезных рецептов, в которых применяют народные средства:

    1. Берём по 50 грамм лесной земляники и шиповника, смешиваем их и заливаем 0,5 л. кипятка. Далее, смесь ставится на водяную баню, когда она уже разогрета, и на протяжении 15 минут нагревается. После нужно процедить полезный напиток, массу разбавляют кипячёной водой и принимают по 0,5 стакана два раза в сутки.
    2. Часто в лечении используют боярышник, оказывающий сосудорасширяющее и успокаивающее действие. Следует взять 20 грамм его цветков и такое же количество корня валерианы, добавляем ещё 15 грамм горицвета и один стакан кипятка – дать настояться около часа, при этом ёмкость должна стоять в тёплом месте. Процеженный напиток пьют по 0,5 стакана перед завтраком и сном.
    3. Ещё один полезный рецепт, приём которого способствует восстановлению после инфаркта миокарда. Готовим сбор из шишек хмеля, тысячелистника, валерианы, мелисы, кукурузных рыльцев. Каждой из трав брать по 20 грамм. Всё это заливается одним стаканом кипятка, накрывается крышкой, далее, нужно дать настояться на водяной бане, остудить и процедить. Готовый отвар принимают по 0,5 стакана ежедневно, один раз за 30 минут до завтрака.

    Лечение злаками

    Инфаркт миокарда также лечится злаками. Учёные утверждают, что в их проростках содержится много питательных веществ и микроэлементов, они намного полезнее самих зёрен. Благодаря добавлению в рацион больного злаков, сердечно-сосудистая система получает активные органические и минеральные вещества. Проращивать зёрна можно и самостоятельно. Для этого можно применить баночный способ, который считается самым простым. Нужно взять небольшую банку, насыпать в неё зерно – 2/3 ёмкости. Важно перед использованием обработать зерно и продезинфицировать его с помощью 0,25% раствора марганцовки, а после обдать кипятком. После ы банку с зёрнами наливают воды. Через 12 часов следует слить воду, которая не впиталась, а ростки выложить на поднос из стекла, предварительно застеленный марлей, имеющей несколько слоёв и пропитанной водой.

    Следующим действием является накрытие зерна ещё несколькими слоями марли. В таком виде ростки оставить на пару суток, они должны немного подняться. Специалисты советуют поставить ёмкость на свет, так как процесс роста будет активнее. Необходимо дождаться, когда ростки прорастут на 1 см. Лечение народными средствами не должно проводиться без ведома лечащего врача. Это очень важно, так как специалист расскажет, какими народными средствами нельзя пользоваться в конкретном случае, чтобы избежать появления аллергической реакции.

    Диета

    Инфаркт миокарда накладывает на человека обязанность . Так, врачи рекомендуют кушать до семи раз в сутки, а что касается размера порций, их необходимо уменьшить. Диета делится на три типа: острая, подострая и периода рубцевания. Острая диета является самой строгой, к ней прибегают сразу после того, как случился инфаркт миокарда. Обычно её необходимо придерживаться несколько недель, она должна проходить под наблюдением лечащего врача. В этот период больному разрешаются лёгкие супы из овощей, молочные продукты, но только обезжиренные, каши из круп в жидкой консистенции. Блюда должны быть протертыми, в них запрещено добавлять соль. Также в первые дни после заболевания пациенту полезно пить свежий сок из моркови, добавляя в него 1 ч. л. растительного масла. Такой напиток нужно употреблять два раза в сутки.


    Когда проходит три недели после развития заболевания, больного переводят на последний тип диеты. В это время в организме пострадавшего происходит рубцевание мышцы сердца. Питаться можно привычно, но соблюдая некоторые ограничения. Рекомендации врачей по ежедневному рациону:

    • больше ешьте пророщенной пшеницы и отрубей;
    • откажитесь от жирной, копчёной еды и соли, это позволит предотвратить нагрузку на сердце и засорение сосудов;
    • кондитерские изделия лучше заменить сухофруктами, мёдом и орехами;
    • вместо чёрного чая полезнее пить напиток из шиповника, клюквенный морс;
    • под запретом кофе, спиртные напитки;
    • исключить острые приправы;
    • яйца разрешены не более трёх штук в неделю.

    Последний приём пищи должен быть за несколько часов до сна. Так, можно выпить кефир, простоквашу. Существует рецепт, который оказывает слабое лечебное действие на восстановление организма во время реабилитации. Для его приготовления берём 100 грамм грецких орехов, их нужно измельчить и смешать с 2 ст. л. мёда. Смесь съедается в сутки за три раза. Также принесёт большую пользу больному миндаль – по 1 шт. ежедневно.


    Физические упражнения

    Помимо лечения народными средствами и медицинскими препаратами, используют физические тренировки. Чаще всего врачи назначают выполнять упражнения после инфаркта уже с первых дней заболевания. Начинать занятия следует с простых упражнений, которые также можно делать при постельном режиме. К таким упражнениям относятся:

    1. Движения глазами выполняются, когда пациенту ещё сложно двигаться. После переходят на сжимание-разжимание кистей, а также вращение ими.
    2. Лёжа можно отводить руки в стороны, а после снова сводить, осуществлять прогибание грудной клетки, опираясь на локти. Далее делаются сгибания и поднятия ног.
    3. В положении сидя можно делать такую зарядку – разводить локти, вращать плечами, наклоняться в стороны. Подготовиться к ходьбе поможет поочередной процесс сгибания и разгибание ног, имитируя ходьбу.
    4. Гимнастика после инфаркта, выполняемая стоя, должна включать поднятие на носочки, отведение ноги одновременно с поднятием руки, повороты туловища. Облегчить упражнения поможет опора на спинку стула, кровати.

    После выписки больному необходимо как можно больше времени находиться на свежем воздухе. Одним из самых эффективных способов восстановиться является ходьба. Начинать нужно с небольших расстояний, выполнять контроль пульса, делая это медленно. Затем каждый день прибавлять шаг и увеличивать путь. Ещё одним прекрасным тренажёром признана лестница. Здесь также следует медленно увеличивать нагрузку. Благодаря данному методу можно определить успешность реабилитации. Считается, что если на четвертый этаж пациент поднялся без одышки, значит, его восстановление проходит правильно.

    Важно! Перед ходьбой необходимо проконсультироваться с доктором, который грамотно рассчитает нагрузку.

    Чтобы предотвратить повторное появление заболевания, необходимо лечить все недуги, которые могут спровоцировать развитие инфаркта, а также регулярно посещать кардиолога.