Или ветряная оспа – инфекционное вирусное заболевание, сопровождавшееся интоксикацией и пятнисто-пузырьковыми высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Ветрянка очень заразна – заболевают практически все, кто контактировал с больным, и не болел до этого. После болезни вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.

Примечательно, что тяжесть протекания заболевания зависит от возраста. Дети переносят болезнь в легкой форме, а подростки и взрослые в более тяжелой. Также у них высок риск осложнений. Педиатры указывают, что у детей с активным темпераментом сыпь более обильная, чем у спокойных и флегматичных.

До ХVII века ветрянку считали смертельно опасным заболеванием – разновидностью натуральной оспы. С тех пор осталось название "ветряная оспа". Как отдельную болезнь ветрянку стали выделять в 1772 году, а вирус удалось исследовать лишь в середине ХХ века.

Причины ветрянки

Возбудитель ветрянки – вирус герпеса человека 3 типа. Возбудитель имеет довольно крупные размеры – от 150 до 200 нм. Его генетическая информация содержится в молекуле ДНК, окруженной липидной оболочкой.

Вирус размножается только в организме человека, а в окружающей среде быстро гибнет при высыхании, под воздействием УФ лучей и любых средств для дезинфекции. В капельках слизи и слюны сохраняется до 15 минут. Обладает высокой летучестью – распространяется с потоком воздуха.

Эпидемиология ветряной оспы

Источник инфекции – человек, больной ветрянкой, редко опоясывающим лишаем . Он становится заразным последние 2 дня инкубационного периода и 7-9 дней после появления сыпи.

Путь передачи – воздушно-капельный. Из организма больного вирус выделяется с капельками слюны при разговоре, кашле и дыхании. С током воздуха он заносится в другие помещения. Из-за того, что вирус неустойчив во внешней среде, он не передается через предметы или через третьих лиц. Возможен и вертикальный путь заражения, когда вирус проникает от зараженной матери к плоду через плаценту .

Восприимчивость к вирусу ветряной оспы очень высокая – заболевает почти 100% ранее не болевших людей. Это означает, что если человек, не имеющий иммунитета, пообщался с больным, то он гарантированно заболеет.

Инкубационный период ветрянки (от заражения до появления первых симптомов) длится 10-21 день, в среднем 14-17 день.

После болезни в организме вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет. Считается, что повторно заболеть ветрянкой можно лишь в исключительных случаях. Младенцев первые 2-3 месяца жизни защищает врожденный иммунитет. Антитела к вирусу ветрянки им передаются от матери трансплацентарно. В дальнейшем титр антител в крови снижается, и ребенок может заболеть.

Численность больных ветрянкой увеличивается в осенне-зимний период. Крупные вспышки происходят в детских садах, школах и интернатах, при этом заражаются практически все дети , не болевшие ранее. Благодаря такой особенности к 15-16 годам 70% населения уже имеют иммунитет к ветрянке, приобретенный после болезни. Не заболевшие в детстве люди рискуют заразиться в более взрослом возрасте.

Ветрянка: какой путь передачи вируса ветряной оспы, как можно заразиться, сколько дней длится инкубационный период и само заболевание - видео

Патогенез

Инкубационный период. Вирус попадает на слизистую оболочку дыхательных путей. Он проникает в клетки и перестраивает их, заставляя продуцировать новые вирусные частицы. В дальнейшем вирус разносится по всему организму с током лимфы. В конце инкубационного периода он выходит в кровь.

Развитие болезни. Первые симптомы ветрянки связаны с вирусемией – наличием вируса в крови. У больных повышается температура и развивается интоксикация из-за отравления организма продуктами жизнедеятельности вируса.

Далее вирус ветрянки избирательно поражает клетки кожи и слизистых оболочек, что проявляется характерными высыпаниями – пятнисто-папулезной сыпью. Также вирус проникает в нервные ганглии, ответственные за иннервацию кожи. Кроме того, он угнетает иммунную систему, нарушая функции Т-лимфоцитов . В связи с этим у больного могут обостриться хронические заболевания. Дети во время и после ветрянки становятся особенно чувствительными к вирусным и бактериальным инфекциям.


Выздоровление и формирование иммунитета. Иммунная система распознает вирус и вырабатывает специфические антитела для борьбы с ним. Эти иммуноглобулины являются основой стойкого иммунитета. При повторном заражении они быстро распознают и уничтожают вирус.

При лечении ветрянки у детей и легких форм у взрослых достаточно сбивать температуру и обрабатывать элементы сыпи. Необходимость приема лекарственных препаратов определяет врач.

Уход за больным ветрянкой

Уход за ребенком, больным ветрянкой, занимает основное место в лечении болезни. Правильная обработка кожи и слизистых оболочек позволяет не допустить присоединения бактериальной инфекции и развития осложнений.
  • Постельный режим на период лихорадки. Детям с легкой формой болезни и нормальной температурой нет необходимости ограничивать активность.
  • Для выведения токсинов рекомендовано пить больше жидкости.
  • Элементы сыпи на коже обрабатывают:
    • 10% раствором марганцевокислого калия (марганцовки);
    • 1% спиртовым раствором бриллиантовой зелени.
  • Для уменьшения кожного зуда рекомендовано смазывать кожу:
    • камфорным маслом;
    • водкой.
  • Детям коротко стричь ногти для предотвращения расчесывания и занесения инфекции.
  • Полоскать рот после приема пищи:
    • раствором фурацилина – 2 таблетки на стакан воды ;
    • слабо-розовым раствором марганцовки.
  • Обрабатывать афты в ротовой полости и на половых органах:
    • метиленовым синим;
    • водным раствором зеленки;
  • При высыпаниях на половых органах:
    • сидячие ванны со слабым раствором марганцовки;
    • частые подмывания раствором фурацилина;
    • для ускорения заживления афт марлевую полоску пропитывают облепиховым маслом и прикладывают к пораженному участку.
  • При поражении конъюнктивы глаза:
    • промывают черным чаем или настоем ромашки ;
    • закапывают 30% раствором альбуцида (сульфацил-натрия) или 1% раствором протаргола .
  • Для уменьшения зуда:
    • ванны с овсяной мукой или кукурузным крахмалом. 1 стакан муки развести в 3-х стаканах теплой воды и добавить смесь в ванну с теплой водой.
    • В жаркое время года рекомендуется принимать теплый душ по необходимости. Вода очищает кожу от пота и бактерий, уменьшая зуд.
  • После водных процедур кожу промокают мягкой тканью, хорошо впитывающей влагу.
  • Необходима ежедневная смена нательного и постельного белья. Одежда должна быть свободной и изготовленной из натуральных тканей, чтобы не травмировать папулы. Важно, чтобы больной не перегревался, так как потливость увеличивает зуд.
  • Народные методы лечения

    Легкие формы ветрянки можно лечить с помощью народных средств . Лекарственные растения стимулируют выработку противовирусных антител, укрепляют иммунитет и способствуют очищению кожи от сыпи.

    Питание при ветрянке (диета)

    Диета при ветрянке должна быть направлена на выведение токсинов из организма и стимуляцию иммунитета. Облегчить процессы пищеварения помогает вареная или паровая пища. Желательно, чтобы блюда были пюреобразными и не горячими. Это особенно важно для больных, имеющих высыпания на слизистой оболочке рта.

    При появлении первых симптомов ветрянки аппетит значительно ухудшается . Не стоит заставлять больного есть, особенно в период повышения температуры. Предлагайте пищу в те часы, когда удалось сбить температуру. Желательно есть понемногу, но часто – 4-5 раз в день.
    Основой питания должны стать:

    • Хлеб из муки высшего сорта.
    • Супы, не жирные, не наваристые.
    • Мясо животных и птицы в виде суфле, фрикаделек, паровых котлет и тефтелей.
    • Молоко и молочные продукты – йогурт, кефир, нежирный творог.
    • Яйца всмятку, паровой омлет.
    • Полужидкие каши с добавлением молока или бульона.
    • Приготовленные на пару овощи – овощное рагу, икра, пюре.
    • Ягоды и не жесткие фрукты, очищенные от кожуры. Соки, компоты, кисели, муссы, желе из них.
    • Отвар шиповника , некрепкий чай с медом или молоком.
    Из меню исключают:
    • Жирные и жареные блюда.
    • Острые закуски.
    • Копченые продукты – мясо, рыба, колбаса.
    • Продукты, вызывающие газообразование – капуста , редька , редис, бобовые.
    • Острые сыры, жирная сметана, сливки.
    • Крепкий чай, кофе , спиртные напитки.

    Лечение ветрянки: жаропонижающие, противовирусные, антигистаминные препараты, обработка сыпи, гигиенические мероприятия, питание - видео

    Последствия

    Ветрянка считается доброкачественным заболеванием и относительно легко переносится, особенно в детском возрасте. Однако у 5% больных развиваются осложнения, чаще это взрослые люди с ослабленным иммунитетом.
    • Гнойные поражения кожи. Наиболее распространенные осложнения – абсцессы , фурункулы , флегмоны . Они образуются при нагноении кожи и подкожной клетчатки вокруг инфицированной папулы. Причиной развития могут быть скрытые очаги инфекции, когда стрептококки и стафилококки разносятся по организму с током крови. Также один расчесанный пузырь может стать входными воротами для инфекции, которая распространяется на другие участки кожи.
    • Рубцы, оспины – рубцовые изменения появляются на месте глубоких поражений кожи, расчесанных и нагноившихся пузырьков.
    • Ветряночная пневмония – воспаление легких , связанное с проникновением вируса в альвеолы. На фоне массового высыпания и подъема температуры у больного появляется одышка , кашель, боль в груди , мокрота с прожилками крови , цианоз – посинение кожи на периферических участках тела (мочках ушей, кончике носа, пальцах).
    • Энцефалит – воспаление головного мозга , вызванное разрушением нервных клеток под воздействием вируса ветрянки. Появляется в период угасания болезни на 5-20-й день после появления сыпи. Характеризуется подъемом температуры, головной болью , вялостью, нарушением сознания, тошнотой , рвотой . Через несколько дней появляются основные симптомы нарушение психики, судороги , парезы конечностей. Для ветряночного энцефалита характерна обратимость изменений.
    • Миокардит – воспаление сердечной мышцы, вызванное вирусом ветряной оспы. У больных повышается температура, появляется сильная слабость, нарушение сердечного ритма, тахикардия , боли в грудной клетке.
    • Лимфадениты – воспаление лимфатических узлов , вызванное распространением инфекции по лимфатической системе. Преимущественно страдают подмышечные, паховые и шейные лимфоузлы. Они увеличены в размере , при прощупывании ощущается незначительная болезненность, кожа над ними покрасневшая.
    • Нефрит – воспаление клубочкового аппарата почек . Развивается к концу второй недели заболевания. У больных резко повышается температура, появляется головная боль, боли в животе и пояснице, отечность, уменьшается объем выделяемой мочи.
    • Поражение плода у беременных. Ветряная оспа на ранних сроках может привести к недоразвитию плода, редко к выкидышу. Ветрянка в последние недели перед родами может стать причиной врожденного ветряночного синдрома.
    Признаки развития осложнений, о которых необходимо срочно сообщить врачу:
    • Прогрессирующее ухудшение общего состояния после временного улучшения.
    • Длительная лихорадка, сильная слабость, сонливость , отказ от питья – указывают на сильную интоксикацию .
    • Длительный период высыпаний более 5-ти дней.
    • Гнойное содержимое внутри пузырьков, воспалительный ободок вокруг пузырьков, болезненная сыпь – присоединение гнойной инфекции кожи.
    • Сильный кашель, кровохарканье, одышка – возможно вирусное поражение легких .
    • Одышка и боль в груди, цианоз (синюшность кожи) свидетельствуют о поражении сердца .
    • Головные боли, онемение шеи и конечностей, боли в спине , судороги, частая рвота – признаки поражения нервной системы.
    • Нарушение сознания, нарушение речи – указывают на воспаление головного мозга.
    • Боль в глазах , сыпь на конъюнктиве возникают при повреждении глаз.
    • Сильная боль в животе – может указывать на генерализованную форму с повреждением внутренних органов.

    Ветрянка: осложнения у грудничков; как протекает ветряная оспа при беременности, как избежать негативных последствий для плода; как устранить рубцы и шрамы после ветрянки; когда можно мыться (рекомендации педиатра) - видео

    Профилактика ветряной оспы

    Профилактические мероприятия относительно больных ветрянкой

    Профилактика ветрянки основывается на своевременном выявлении и изоляции больного:

    Профилактические мероприятия относительно контактных лиц

    Контактными считаются люди, которые общались с больным или находились с ним в одном помещении за 2 дня до появления сыпи и до 8-го дня с момента появления последнего элемента сыпи:

    • На протяжении 21-го дня контактным всех возрастов необходимо уделять особое внимание. При повышении температуры, покраснении слизистой зева или любых высыпаниях на коже необходимо вызвать врача.
    • Контактные дети до 7-ми лет (посещающие детские сады) не допускается в дошкольные учреждения с 11-го по 21-й день с момента контакта. Если точной даты контакта нет, то контактный ребенок изолируется на 21 день.
    • Контактные дети старше 7-ми лет и взрослые. Не подлежат разобщению, они могут продолжать ходить в школу и посещать общественные места до появления первых признаков болезни.
    • Экстренная вакцинация контактных может быть рекомендована детям с ослабленным иммунитетом и беременным женщинам. Используются препарат Окавакс или противоветряночный иммуноглобулин. Введение этих лекарственных средств в первые трое суток после контакта защищает от развития болезни.

    Какой прогноз при ветрянке?

    Прогноз при ветрянке, как правило, благоприятный. Осложнения возникают у ослабленных больных, людей, страдающих иммунодефицитом и тяжелыми системными заболеваниями.

    Ответы на часто задаваемые вопросы

    Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?

    Повторное заражение ветрянкой возможно при условии, что в крови человека недостаточно высокий уровень антител IgG к вирусу ветряной оспы. Несколько десятилетий назад повторная ветрянка была исключением, а сейчас считается, что вероятность составляет до 10%.

    Причины повторного заражения ветрянкой:

    • Значительное снижение иммунитета – заражение ВИЧ , длительный прием системных кортикостероидов и иммунодепрессантов, жесткие диеты и голодание , физическое и психическое истощение.
    • Низкий уровень противоветряночных антител. Такая ситуация возможна, если человек перенес ветрянку в раннем возрасте. На первом году жизни иммунная система не достаточно сформирована, поэтому может не обеспечить адекватную защиту.
    • Заражение другой разновидностью вируса герпеса. Сыпь могут вызывать 1, 2 и 6-го типа.
    • Диагностическая ошибка. Пузырьковая сыпь может быть симптомом не только ветрянки. Возможно, в первый раз за ветряную оспу ошибочно были приняты везикулезный риккетсиоз, укусы блох или других насекомых.

    Когда больной ветрянкой заразен?

    Больной ветрянкой считается заразным за 2 суток до появления сыпи и 5 дней после появления последнего элемента.

    При легких и среднетяжелых формах больной ветрянкой заразен 9 дней с момента появления первого прыща .

    Как можно заразиться ветрянкой?

    100% вероятность заражения – пребывание с больным в закрытом помещении, общественном транспорте. А также в любых ситуациях, когда слюна больного попадает на слизистую рта здорового человека – при поцелуе, питье из одной чашки и т.д. Заражаются все, кто не болел ветрянкой ранее.

    Высок риск до 80% при общении с больным на улице – при разговоре и кашле капли слюны распространяются на расстояние 1-2-х метров. Если они попадают на слизистую дыхательных путей восприимчивых людей, то заражение произойдет. Однако солнечный свет и потоки воздуха уменьшают возможность заражения.

    Отсутствует риск заразиться через личные вещи и игрушки больного или через третьих лиц. Например, родители больного ребенка или воспитательница, в группе которой есть вспышка ветрянки, не могут переносить инфекцию.

    Можно ли при ветрянке гулять на улице?

    Дети с легкими формами ветрянки с нормальной температурой могут гулять на улице. При этом необходимо позаботиться, чтобы исключить контакт с другими людьми. Больной может заразить не болевших жильцов подъезда и тех, кто окажется поблизости на улице, а для людей с ослабленным иммунитетом ветрянка может быть очень опасна.

    Помните, что для больного ребенка нежелательны активные игры, пребывание на солнце и переохлаждение .

    Взрослые должны соблюдать постельный режим до полного выздоровления. Нежелательная физическая активность может стать причиной развития осложнений.

    Можно ли купаться при ветрянке?

    Врачи "старой школы" не рекомендуют мочить сыпь, аргументируя это риском нагноения пузырьков. Западная медицина , напротив, советует принимать ванны для уменьшения кожного зуда. Современные инфекционисты рекомендуют принимать душ при сильном зуде (каждые 4 часа) или 1 раз в день в качестве обычной гигиенической процедуры.

    Существует опасность занесения бактерий через полотенце. Поэтому оно должно быть чистым и выглаженным горячим утюгом. Допустимо пользоваться мягкими одноразовыми бумажными полотенцами.

    Опасна ли ветрянка для беременных?

    Опасность ветрянки при беременности зависит от срока, на котором пребывает женщина.
    • Первые 8-10 недель беременности ветрянка может вызвать выкидыш или привести к замершей беременности . Если этого не произошло, то риск развития осложнений у плода менее 5%.
    • 2-3-й триместр риск для плода минимальный – не превышает 2%.
    • Срок свыше 37 недель – риск развития у ребенка врожденной ветрянки достигает 25%.
    Возможные последствия для плода (аномалии развития): недоразвитие конечностей, поражения глаз и зрительного нерва, патологии нервной системы, поражения кожи, опоясывающий герпес.

    Лечение ветрянки у беременных. При легких формах специфической терапии не назначается, достаточно пить больше жидкости и обрабатывать элементы сыпи. Последние исследования показали, что у беременных низкий риск развития пневмонии и других поражений внутренних органов.

    При тяжелых формах проводят лечение Ацикловиром , который не оказывает негативного влияния на плод. Суточная доза 4 г, длительность лечения 7-12 дней.

    Что делать беременной женщине, которая переболела ветрянкой?

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Одним из самых распространенных инфекционных заболеваний считается ветряная оспа – это болезнь, которая в большинстве случаев встречается в детском возрасте, реже данным недугом страдают взрослые. Эту болезнь сложно спутать с другой, поскольку она имеет характерные признаки в виде водянистых высыпаний по всему телу, которые вызывают зуд. При правильном и своевременном лечении болезнь проходит весьма быстро, но при расчесывании прыщей могут остаться некрасивые маленькие шрамы на теле. Как правило, страдают заболеванием один раз в жизни, после чего в организме вырабатываются клетки, которые способны бороться с вирусом ветрянки. Рецидивы возможны в исключительных случаях, когда в первый раз болезнь была в легкой форме.

Что такое ветрянка?

Ветрянка (ветряная оспа) – инфекционное заболевание, которое развивается остро и характеризуется появлением ряда специфических признаков. Болезнь очень заразна, поэтому при появлении первых симптомов рекомендован карантинный режим для больного. Переносчиком ветрянки является вирус Varicella Zoster, а передается заболевание воздушно-капельным путем, поэтому в зоне риска находятся все люди, которые контактировали с больным, не имеют прививки от болезни и не болели ею.
Заболевание проходит несколько этапов развития, для которых характерны особые признаки. Стадии ветрянки:

  • Заражение и инкубационный период. На данном этапе происходит попадание вируса в организм, чаще всего через слизистую оболочку рта или носа. Во время инкубационного периода болезнь никак себя не проявляет, отсутствуют любые признаки и человек не является заразным.
  • Первые симптомы ветрянки. Вирус развивается в клетках и иммунитет начинает активную борьбу с ним, что провоцирует повышение температуры, появление головной боли. С появления первых симптомов человек становится заразным для окружающих, поэтому его следует поместить в карантин.
  • Острая стадия развития болезни. На данном этапе происходит поражение нервных клеток и кожи, появляются первые высыпания.
  • Финальная стадия характеризуется улучшением общего состояния здоровья, нормализацией температуры и прекращением появления высыпаний на коже. Человек больше не представляет угрозу для окружающих и он может вернуться к привычному образу жизни.

Различают несколько форм ветрянки типичная и атипичная, последняя, в свою очередь, подразделяется на несколько видов:

  • Рудиментарная форма развивается у тех, кому в инкубационный период была сделана инъекция иммуноглобулина, а также у детей, у которых остался остаточный иммунитет. Для данного типа ветряной оспы характерно слабое течение болезни, сыпь проявляется в минимальных количествах, не наблюдается лихорадка или ухудшение самочувствия.
  • Геморрагическая. Тяжелая форма течения болезни, которая проявляется у людей с иммунодефицитом или тех, кто принимает гормоны. Основными характерными симптомами является очень высокая температура, ярко выраженная интоксикация организма, нередко наблюдается кровоизлияние в кожу, носовые кровотечения. Главную опасность данной формы составляет высокая вероятность летального исхода.
  • Висцеральная форма. Проявляется данный вид у недоношенных, новорожденных детей, людей с синдромом иммунодефицита. Форма характеризуется тяжелым и длительным течением, продолжительным периодом лихорадки и обильными высыпаниями на коже. Часто наблюдается поражение внутренних органов, нервной системы.
  • Гангренозная форма. Редкая форма ветряной оспы, которая характеризуется высокой интоксикацией, длительным периодом лечения и появлением высыпаний больших размеров, на которых за короткое время образовываются корочки с некрозом. После отпадания корочек остаются язвы и рубцы. Как правило, для данной формы характерно осложнение в виде сепсиса, и нередко болезнь заканчивается смертью.


Причины развития ветрянки

Главной причиной развития ветряной оспы является заражение вирусом. В медицине на данный момент нет четкого ответа, почему одни люди заражаются ветрянкой, а другие нет, но весомым фактором заражения является ослабленный иммунитет.
К причинам, способствующим развитию заболевания, относится:

  • Ослабленный иммунитет, что может быть вызвано разными факторами: проведение химиотерапии, наличие иммунодефицита, детский ослабленный организм, прием медикаментозных препаратов определенной группы, например, антибиотиков.
  • Тесный контакт с человеком, носителем вируса ветрянки и больного данным заболеванием.
  • Отсутствие прививки от ветряной оспы.

Признаки ветрянки

Первые симптомы ветрянки могут появиться спустя 10-20 дней после контакта с больным и выражаются такими признаками:

  • Значительное повышение температуры тела до сорока градусов, появление лихорадки.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Появление головной боли.
  • Отсутствие аппетита, общая слабость организма.
  • Сыпь при ветрянке – специфический признак заболевания. По своей природе она представляет собой огромное количество одиночных волдырей, наполненных жидкость, которые очень зудят и доставляют массу дискомфорта. Изначально пузыри появляются на слизистых оболочках, на животе и лице, после чего распространяются по всему телу. Появление новых волдырей и сохранение высокой температуры может длиться несколько дней, после чего все симптомы стихают и остается лишь зудящая сыпь, которая также проходит со временем. Важно помнить, категорически запрещено расчесывать волдыри, иначе могут остаться рубцы, шрамы.

У взрослых заболевание протекает гораздо сложнее и тяжелее: очень высокая температура, которая сохраняется на протяжении длительного времени; обильные высыпания, локализация которых наблюдается на слизистых оболочках. Нередко больных с таким диагнозом госпитализируют и проводится лечение под контролем врачей.

Диагностика ветрянки

Диагностировать заболевание весьма просто по специфическим признакам (появлении сыпи и повышении температуры), что можно сделать и самостоятельно в домашних условиях. Для получения консультации и подтверждения диагноза необходимо обратиться за помощью к педиатру или терапевту (не стоит отправляться в больницу, чтобы не допустить распространение заболевания, а следует вызвать врача на дом).

Лечение ветрянки

Лечить ветрянку можно дома самостоятельно, если нет осложнений. Врач после осмотра пациента назначает ряд медикаментозных препаратов и дает рекомендации, которые помогут облегчить состояние больного. Главное, правильно выполнять все рекомендации доктора и не царапать кожу, чтобы избежать инфицирования или образования некрасивых рубцов, шрамов.
Как лечить ветрянку в домашних условиях:

В случае отсутствия своевременного лечения могут развиваться осложнения, которые нанесут существенный вред здоровью. У детей они встречаются гораздо реже, поскольку они все вакцинированы от ветрянки и их организм быстрее справляется с болезнью. У людей пожилого возраста развитие осложнений встречается весьма часто, при чем мужчины гораздо тяжелее переносят болезнь, нежели женщины.
Особенную опасность составляет ветрянка при беременности, поскольку инфицирование в первом триместре может спровоцировать заражение плода и привести к патологическим изменениям плода. Находясь в интересном положении, девушкам следует ограничить контакт с больными ветряной оспой, даже если сами они уже болели или привиты.

Частые вопросы при ветрянке

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?
Рецидив ветрянки встречается крайне редко, ведь, как правило, после перенесенного заболевания вырабатывается иммунитет к вирусу ветряной оспы. Чаще всего второй раз болеют люди, у которых значительно ослаблен иммунитет (в частности, ВИЧ-инфицированные, с наличием лейкоза после химиотерапии, с донорскими органами).
Чем мазать ветрянку?
Для быстрого заживления волдырей врачи рекомендуют использовать 1% спиртовой раствор бриллиантовый зеленый или 5% раствор калия перманганата. Смазывание высыпаний позволит предотвратить развитие инфекции и ускорит подсушивание корочки. Снизить зуд поможет протирание кожи глицеролом или водой с уксусом или спиртом.
Какой инкубационный период ветрянки?
От момента контакта с больным человеком до появления первых признаков может пройти 10-21 дней.
Как лечить ветрянку у взрослых?
Лечение ветряной оспы у взрослых включает основную терапию, как и у детей (антигистаминные препараты, противовирусные, препараты для снижения температуры). Для людей старшего возраста используются более сильные препараты, в том числе может применяться аспирин для понижения температуры, лекарства для борьбы с вирусом сильного действия.

Профилактика заболевания

Главным методом профилактики является вакцина от ветрянки. Детям и подросткам делают прививки во время которых вводится живая вирусная инфекция, что способствует выработке иммунитета от болезни или снижает тяжесть заболевания. Нередко проводят комбинированную вакцинацию, которая включает прививку от кори, краснухи и ветрянки.
В особенных случаях проводят вакцинацию иммуноглобулином для повышения иммунного ответа на вирус ветрянки. Вводится данный препарат в организме не позже чем через 36 часов после контакта с больным ветряной оспой. Как правило, это такая прививка показана в таких случаях:

  • Во время беременности женщинам, не болевшим ветрянкой и не привитым от данной болезни.
  • Недоношенным детям.
  • Новорожденным малышам, матери которых имеют явные признаки ветряной оспы.
  • Взрослым и детям, у которых ослаблен иммунитет и не вырабатываются антитела к вирусу ветрянки.

Каждый должен быть осведомлен, как начинается ветрянка у детей и взрослых, какие у нее первые признаки и как лечить ветрянку в домашних условиях народными и медицинскими средствами.

Всем известно, что собой представляет ветрянка. Вопреки внешней простоте, эта коварная болезнь тяжело протекает и дает серьезные осложнения. Заболевание легче переносят дошколята и школьники начальных классов. Со взрослыми сложнее.

Если ребенок контактировал с больным ветряной оспой, стать сюрпризом она не сможет. До появления первых признаков инфекции пройдет не менее двух недель, поскольку инкубационный период продолжается в среднем 15 дней. Если родители не знают, что ребенок общался с больным, обнаружат болезнь они не сразу.

Иногда кожа покрывается характерными пузырьками и сопровождается недомоганием, головной болью, незначительным повышением температуры или насморком . Родителей дезориентирует мелкоточечная сыпь, появляющаяся в начале болезни на несколько часов.

Невыразительное начало – основная причина быстрого распространения ветрянки. Родители, не заметив первые признаки, отправляют ребенка в школу или садик.

Сыпь при ветрянке

Развернутая картина симптомов сопровождается ветряной сыпью. На первых порах она представлена продолговатым пятнышком, которое возвышается над кожным покровом. Затем в центре образования появляется наполненный прозрачной жидкостью пузырь диаметром около трех миллиметров. Такие высыпания появляются волнообразно и сопровождаются повышением температуры.

Через несколько суток пузырьки присыхают и образуют корочки. Поскольку новые образования продолжают появляться, на теле больного могут одновременно быть и пятна, и пузырьки, и подсохшие корочки.

Нередко сыпь появляется на слизистой оболочке. Здесь пузыри быстро лопаются и преображаются в поверхностную эрозию. Подобные высыпания образуются на слизистой оболочке гортани, половых органов, ротовой полости, пищевода, глотки и конъюнктиве глаз.

Продолжительность периода высыпания разная. Если ветрянка протекает легко, она составляет три дня, хотя нередко исчисляется двумя неделями. В любом случае период чрезвычайно тяжелый для детей и родителей, особенно если накожных образований много.

Неистовый зуд заставляет ребенка чесать кожу, что опасно, поскольку вирусная инфекция может усугубиться бактериальной инфекцией. Родителям рекомендуется внимательно за этим следить. Первым признаком того, что бактериальная инфекция усугубила ситуацию, считается помутнение пузырьков. Без вызова врача не обойтись. Во всех остальных случаях ветрянка протекает легко, и ребенок может вернуться в школу или садик через пять суток после последнего высыпания.

Видео советы доктора Комаровского

Протекание болезни

Тяжелое течение ветряной оспы не редкость. В этом случае сыпь носит геморрагический характер. Через несколько дней болезни поднимается температура, а сыпь приобретает коричневый оттенок.

Ветрянка часто вызывает кровотечения. Речь идет о носовых кровотечениях, если поражены дыхательные пути, или о кровавой рвоте, когда вирус посягнул на состояние желудка или пищевода. Эта форма заболевания встречается редко, но лечить ее рекомендуется в клинике.

Нередко ветряная оспа принимает гангренозное течение. Глубокое поражение кожного покрова способствует отмиранию тканей с дальнейшим отторжением и появлением язв. Эта разновидность ветрянки протекает тяжело и продолжительно, а в некоторых случаях дополняется бактериальной инфекцией. Поэтому заниматься лечением должен врач .

Самой опасной считается ветрянка, которая поражает внутренние органы, среди которых и головной мозг, а это чревато появлением ветряночного энцефалита. Заболевание редкость, а страдают им ослабленные дети и взрослые со слабым иммунитетом. Нередко такая форма требует реанимационной помощи.

Теперь рассмотрим совокупность симптомов и поговорим о лечении ветрянки у взрослых и детей.

Ветрянка у взрослых – симптомы и лечение

Ветряную оспу считают детским инфекционным заболеванием, но встречается она и у взрослых. Поэтому темой дальнейшего разговора станет ветрянка у взрослых.

Вирус, вызывающий болезнь, характеризуется высокой летучестью. Он передается людям при поцелуе, кашле или чихании. Продолжительность инкубационного периода ветрянки у взрослых составляет 16 дней. На протяжении этого времени вирус пробирается в кровь, размножается и расселяется по органам.

Первые симптомы

Так как у взрослого ветрянка протекает тяжело, изначально наблюдается отек мозга, а позже вовлекается нервная система. Все это сопровождается судорогами, рвотой, слабостью, тошнотой и боязнью света.

Симптомы:

  • Сыпь.
  • Повторные высыпания.
  • Высокая температура.
  • Интоксикация.
  • Быстрое появление осложнений.

Хочу обратить ваше внимание на последний пункт. Список распространенных осложнений представлен поражением органов дыхания, почек, печени, нервной и сердечно-сосудистой систем. Нередко обостряются хронические болезни, а на кожном покрове после сыпи образуются рубцы.

Лечение в домашних условиях

У взрослого человека ветрянка часто появляется повторно в виде лишая. Сыпь располагается на спине и животе, образуя круг. При этом по воздуху вирус не передается. Повторная ветрянка у взрослого сопровождается болевым синдромом, жжением, зудом и покалыванием.

  1. Так как ветрянка переносится сложно, изначально рекомендуется обеспечить покой. Сведите к минимуму умственные и физические нагрузки. Если ветрянка сопровождается повышением температуры, постельный режим обязателен.
  2. Поскольку повышенная температура способствует ускоренному выведению жидкости и полезных веществ из организма, чаще пейте. Восполнить потерю полезных веществ рекомендуют морсами, компотами и свежими соками. Не помешает и диета на основе овощей, фруктов и молочных продуктов.
  3. Следите за чистотой и уделяйте внимание гигиене. Дважды в сутки принимайте душ, но помните, что во время водной процедуры срывать корочки или тереть кожный покров мочалкой запрещено.
  4. Не помешает и симптоматическое лечение. При высокой температуре используйте жаропонижающие средства: парацетамол или ибупрофен. Аспирин не рекомендуется, так как может стать причиной поражения печени.
  5. Для ускорения заживления и устранения зуда врачи назначают антигистаминные препараты, среди которых «Тавегил» и «Супрастин». Поскольку ветрянка поражает и кожу, и слизистую оболочку, полощите ротовую полость антисептиками.
  6. Не оставляйте без внимания антибиотики. Применять их рекомендуют осторожно и по назначению врача. Использование снижает риск развития осложнений.

Медицина развивается и ежегодно появляются новые лекарства. Но существует и народная медицина, влияние которой на здоровье неоценимо. В частности, подсушивать корочки помогает зеленка, а справиться с зудом поможет отвар из ромашки или дуба. Для полоскания рта подходит слабый раствор марганцовки.

Как лечить ветрянку у детей

Как показывает практика, ветрянкой болеют почти все детки дошкольного возраста. Вирус, возбуждающий болезнь, летуч и легко проникает в смежные комнаты. Если заболевший ребенок ходит в садик, не исключено, что за несколько недель вирус распространится на всех детей.

Младенцы до полугода не болеют ветрянкой, поскольку в рамках внутриутробного периода получают от мамы временный иммунитет. Детишки возрастом старше 10 лет болеют ветрянкой реже, но заболевание протекает тяжело и сопровождается осложнениями.

Симптомы у детей

Начнем с симптомов. Спутать их с признаками другой болезни невозможно, поскольку они в кратчайшие сроки полностью проявляются.

  • Изначально повышается температура тела до 38 градусов. На протяжении нескольких часов тело ребенка покрывается плоскими высыпаниями розового цвета. На первых порах сыпь не приносит дискомфорт.
  • Позже в центре пятен появляются крохотные пузырьки с прозрачным содержимым. Это сопровождается зудом. Родителям рекомендуется следить, чтобы малыш не чесался, иначе увеличится вероятность занесения инфекции.
  • Через несколько дней пузырьки подсыхают и покрываются коричневой корочкой. В течение недели через каждые два дня на теле появляются новые очаги заболевания, что способствует повышению температуры.
  • Через полмесяца корочки сходят, оставляя после себя незначительную пигментацию, которая со временем исчезает.

Лечение

С момента заболевания до выздоровления ребенок испытывает слабость, плохо кушает, страдает бессонницей и раздражительный. Это рекомендуется учитывать во время лечения, которое проводится в домашних условиях. Исключение только чрезвычайно тяжелое течение ветрянки или появление осложнений.

  1. Для борьбы с ветрянкой у детей особая терапия не нужна, да и безопасных лекарств пока нет. Придерживайтесь постельного режима, чаще меняйте белье, соблюдайте диету и обильно пейте.
  2. Для предотвращения наслоения гнойной инфекции дважды в день сыпь обрабатывайте зеленкой. Это всем известное средство ветрянку не лечит, но помогает понять, на каком этапе находится болезнь.
  3. Для борьбы с высокой температурой рекомендуется использовать жаропонижающие средства Нурофен или Панадол. Для снятия сильного зуда подходит Диазолин – антигистаминный препарат.

Многих родителей интересует, можно ли ребенку при ветрянке купаться. Медики так и не сошлись во мнении в этом вопросе. Заграничные доктора уверены, что душ успокаивает зуд. По мнению врачей из России, контакт пораженного кожного покрова с водой неприемлем за исключением теплой ванны с добавлением марганцовки.

Если при ветрянке обеспечить ребенку соответствующий уход, заболевание пройдет без осложнений, не оставив ни единого следа. В случае с нагноениями и воспалениями пузырьков на коже могут остаться крохотные рубцы. Что касается крайне тяжелых осложнений, это редкость.

Профилактика – как не заболеть ветрянкой?

Заразна ветрянка в момент появления сыпи и лопанья пузырьков. Жидкость, которой они наполнены, заразна, и даже одежда не преграда для вируса. Заболевание опасно и в момент появления коричневых корочек. Их нельзя сдирать, иначе в организм просочится инфекция, а на коже останутся рубцы.

Вакцинация . Помните, если человек подцепил вирус, остановить развитие ветрянки не получится. Если такой сценарий не нравится, сделайте специальную прививку. Во многих европейских странах она присутствует в плановом графике вакцинации детей. Сделав укол , защитите ребенка. Но если один из членов семьи заболел ветрянкой, вакцина бесполезна.

Если знать, как начинается ветрянка у ребенка или взрослого, можно вовремя заметить начало болезни и принять необходимые меры.

Особенности протекания ветрянки у детей

Ветряная оспа (ветрянка) относится к заразным заболеваниям инфекционного характера, которые отличаются острым течением. Эта болезнь считается детской, поскольку абсолютное большинство случаев инфицирования регистрируется именно у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Тем не менее, если человек не переболел ветрянкой в детстве, он может заболеть в старшем возрасте. И если у детей, как правило, заболевание протекает в легкой форме, то взрослые очень часто переносят болезнь крайне тяжело, нередко с осложнениями.

Заболевание очень заразное и передается воздушно-капельным путем через слизистые оболочки. При этом необязательно контактировать с больным человеком.

Инкубационный период составляет от 10 до 21 дня. Но ребенок представляет опасность для других детей именно с момента инфицирования. Вот почему в детских садах и школах легко и быстро начинается эпидемия ветрянки.

После появления первых признаков болезни ребенок является ее носителем в течение недели, поэтому на этот период ему показан карантин. По истечении карантина ребенок не представляет угрозы здоровью окружающих, поэтому снова может посещать садик или школу.

Вместе с тем родители должны понимать, что нет ничего плохого в том, что их ребенок заразился ветрянкой. В детстве она переносится гораздо проще, чем в подростковом и старшем возрасте.

Стадии развития болезни

Ветряная оспа проходит несколько этапов развития:

  1. Инкубационный. В этот период больной еще не знает, что он уже является носителем вируса. Вирус стремительно размножается на слизистых оболочках глаз и рта. Продолжительность периода — 10-21 день.
  2. Продромальный. Вирус проникает в кровь, вследствие чего происходит интоксикация организма. На данном этапе сложно безошибочно диагностировать именно ветряную оспу, а не другое инфекционное заболевание. Продолжительность этапа — от 1 до 2 дней.
  3. Стадия сыпи. Появляются первые внешние признаки ветрянки — сыпь. Она поражает кожный покров и слизистые оболочки. Это обусловлено распространением и размножением вируса на клетках внешних покровов. Средняя продолжительность — 3-10 суток.
  4. Выздоровление. Начало данный период берет с момента появления последних кожных высыпаний. Пузырьковая сыпь превращается в корочки. Продолжительность — 5 суток.

Продолжительность болезни у каждого больного разная, но в большинстве случаев она не превышает 7-10 суток при условии легкого протекания без осложнений. Если же имеются осложнения, то продолжительность болезни, конечно, дольше. Такая картина нередко наблюдается именно у взрослых больных.

Как начинается ветрянка

Болезнь может начаться по-разному.

Как правило, к первым признакам заболевания относятся следующие:

  1. Признаки интоксикации. Для начальной стадии ветрянки характерно повышение температуры, лихорадка, снижение аппетита.
  2. Болевой синдром. Больной может жаловаться на головную, мышечную или суставную боль. Такие признаки больше характерны при заражении взрослого.
  3. Реш. Так называют продромальную сыпь. Это еще не та сыпь, которая характерна для ветрянки. Реш выглядит как мелкие точки, похожие на те, которыми сопровождается скарлатина, или пятнисто-папулезные высыпания, как при кори.

В некоторых случаях реш может сочетаться и с ветряночной пузырьковой сыпью, но обычно перед переходом болезни на новую стадию развития реш исчезает.

Первые признаки ветрянки могут быть и такими:

  • общее недомогание;
  • насморк.

По этой причине ветрянку на данном этапе нередко путают с обычной простудой.

Симптомы ветряной оспы

Начало ветрянки многие родители связывают именно с появлением сыпи. Однако формально это уже третья стадия развития болезни — стадия появления сыпи.

После первых симптомов ветрянки на коже появляется небольшое пятнышко красного оттенка, которое имеет продолговатую форму. Со временем в центре этого пятнышка появляется пузырек, наполненный прозрачным содержимым.

Затем пузырьковая сыпь начинает очень быстро распространяться. В первую очередь она поражает волосистую часть головы, в связи с чем не всегда обнаруживается сразу. Затем сыпь появляется на теле, гениталиях, слизистых оболочках (на конъюнктиве глаз), пищеводе, горле, ротовой полости.

На коже ребенка насчитывается 250-500 таких пузырьков, которые называются везикулами. Они зудят, чешутся и доставляют ребенку огромный дискомфорт. Все это может сопровождаться повышением температуры, ребенок может плакать, капризничать.

Проблема усугубляется и тем, что ребенок пытается расчесать пузырьки, чего делать категорически нельзя.

Продолжается этот острый период до 5 дней, хотя уже через 1-2 дня пузырьки начинают подсыхать, покрываться корочкой, которая потом отпадает. Но одновременно с этим не прекращается появление и новых пузырьков. Таким образом, все тело ребенка одновременно покрыто пятнышками красного цвета, прозрачными пузырьками и коричневыми корочками.

Как только родители заметили появление первых пузырьков, они должны вызвать врача.

Осложнения ветряной оспы у детей

В детском возрасте в большинстве случаев болезнь протекает довольно легко, с дискомфортом, но без осложнений. Однако иногда она может протекать и тяжело, причем не только у взрослых людей, но и у маленьких детей.

Обычно ветряная оспа в тяжелой форме носит геморрагический характер, сопровождается значительным повышением температуры тела, а содержимое пузырьков из прозрачного становится коричнево-бурым.

Это опасная ситуация, поскольку она чревата кровотечением, если такая сыпь распространилась и на внутренние органы:

  • при поражении слизистой носа и верхних дыхательных путей может открыться носовое кровотечение;
  • при поражении желудка, пищевода может открыться кровавая рвота.

Больного в таком состоянии необходимо госпитализировать и лечить стационарно.

Другое осложнение — ветряная оспа генерализованного типа. Для нее характерно поражение внутренних органов, в том числе и головного мозга. Это чревато серьезными последствиями, например, ветряночным энцефалитом. Подвержены такому тяжелому течению болезни дети со слабым иммунитетом.

Наконец, еще одно осложнение связано с некачественной или неправильной обработкой пузырьков. Если не уделять этому процессу должного внимания, они могут загноиться, вследствие чего появятся рубцы на коже. Такое последствие ветрянки нередко встречается у взрослых больных. Современные косметологические центры позволяют решить эту проблему при помощи лазерной шлифовки и других методик.

Особенности протекания ветрянки у взрослых

У взрослых людей ветряная оспа протекает с теми же характерными симптомами, что и у детей. Разница в реакции организма на атаку вируса: у взрослых она намного сильнее, чем у детей. У взрослых болезнь начинается неожиданно и очень остро. При этом характерны такие симптомы:

  • сильная слабость в теле;
  • ломота;
  • чувство тошноты;
  • рвота;
  • очень высокая температура (до 40°).

Все это является сигналом сильной интоксикации организма.

На теле появляются характерные высыпания. Они поражают кожу плеч, груди, живота, бедер и постепенно распространяются на кожу лица и волосистую часть головы.

Сначала сыпь выглядит как бугорки небольшого размера, имеющие красный оттенок. Но они очень быстро переходят в другую стадию, приобретая форму прозрачных пузырьков с красным основанием. Их называют папулами.

Пузырьки произвольно разрываются, превращаясь во влажные язвочки. Через несколько дней эти везикулы покрываются корочкой.

Корочки держатся в течение 1-2 недель, после чего самостоятельно отпадают.

Нередко у взрослых больных высыпания поражают не только кожу, но и слизистые оболочки, например, твердое небо, ротовую полость, щеки, язык, заднюю стенку глотки, а также половые органы. Кроме того, часто увеличиваются и начинают болеть лимфатические узлы на шее и за ушами.

Осложнения ветрянки у взрослых

В отличие от детей, люди, заболевшие в подростковом и старшем возрасте, часто сталкиваются с различными . Врачи указывают на основные из них:

  1. Косметический дефект. Например, могут оставаться рытвины, ямки, рубцы на коже.
  2. Пневмония. Ей больше подвержены подростки с низким иммунитетом и женщины в период беременности.
  3. Поражение органов зрения. Человек может частично или полностью потерять зрение, например, в результате неврита зрительного нерва.
  4. Артрит. Обычно воспалительный процесс в суставах проходит, как только больной излечивается от самой ветрянки.
  5. Поражение мозга. Например, менингит, энцефалит, поражение мозжечка и др.
  6. Поражения дыхательных путей. Например, трахеит, ларингит.
  7. Поражения ротовой полости. Например, может развиться стоматит острой формы.
  8. Поражения гениталий. У женщин на фоне ветрянки может развиться вульвит, у мужчин — воспалительный процесс в области крайней плоти или головки полового члена.

При первых признаках заболевания необходимо незамедлительно вызвать врача.