При первых признаках простудных заболеваний важно правильно подобрать лекарства, направленного действия. Только они способны устранить причину вирусных инфекций. Уничтожение вирусов не позволит респираторным заболеваниям перерасти в тяжелые формы, для лечения которых необходимы антибиотики.

Когда нужно начинать терапию и эффективность препаратов

Принимать антибиотики при гриппе, когда появились первые симптомы вирусного заболевания, бесполезно. Простуду, ОРЗ, ОРВИ и грипп вызывают вирусы. Антибиотики бессильны против вирусных инфекций. Они способны уничтожать только бактерии.

Для лечения простудных заболеваний врачи назначают противовирусные лекарства. Они эффективно подавляют развитие патогенных микроорганизмов. Вирусные инфекции лечат:

  1. Анафероном.
  2. Афлубином.
  3. Ремантадином.
  4. Амизоном.

Эти препараты подавляют множество вирусов, вызывающих простудные заболевания.

Антибиотики при ОРВИ и гриппе назначают, когда вирусная инфекция дает осложнения. На ее фоне возникнет:

  • бронхит;
  • пневмония;
  • трахеит;
  • ангина и другие заболевания органов дыхания, вызванные бактериями.

Использовать антибиотики при гриппе и простуде начинают, когда появляются симптомы:

Пьют только те антибиотики от гриппа и простуды, что назначил врач. Антибактериальная терапия длится 5-7 дней.

Список эффективных препаратов для лечения заболевания

Выпускают множество антибактериальных средств, помогающих лечить осложненный грипп. К эффективным медикаментам отнесены антибиотики с такими названиями:

  1. Амоксил.
  2. Азитромицин.
  3. Амоксиклав.
  4. Ампиокс.
  5. Кларитромицин.
  6. Пенициллин.
  7. Цефтриаксон.
  8. Цефотаксим.

Все препараты обладают сильным антимикробным воздействием. Они убивают всевозможных возбудителей бактериальной инфекции. Как правильно их принимать подскажет лечащий врач. Он распишет индивидуальный курс лекарственной терапии при ОРЗ. Медикаменты выпускают в таблетках и капсулах, они предназначены для внутреннего применения.

Совместно с антибиотиками необходимо принимать пробиотики – биоактивные соединения, восстанавливающие микрофлору кишечника.

В список пробиотиков обычно попадают:

  1. Натуальные биойогурты.
  2. Бифидобактерии.
  3. Бифилиз.
  4. Бактисубтил.
  5. Линекс.
  6. Хилак-форте.

При простудных заболеваниях антибактериальные среда назначают, если на фоне вирусной инфекции развились осложнения. Лекарства выписывают при высокой температуре, изнурительном кашле, болях в горле.

Выявить бактериальную инфекцию и назначить чувствительный антибиотик при ОРВИ может только врач.

Самостоятельное приобретение препаратов недопустимо. Пациент не в силах определить возбудителя болезни, степень тяжести осложнения. Самолечение оказывается не эффективным и приводит к усугублению заболевания, и его запущенной форме.

В список самых эффективных попали следующие антибактериальные медикаменты:


Препараты из списка вводят внутримышечно. Дозу и продолжительность лечения определяет доктор. В дополнение к ним врач назначает пробиотики.

При респираторных заболеваниях помогают такие сильнодействующие антибактериальные препараты, как:

Антибиотики для лечения гриппа и простуды у детей

Выбирает и выписывает антибиотики для подавления осложненных респираторных заболеваний у детей только педиатр. Самостоятельное лечение ребенка антибактериальными лекарствами может закончиться печально: перерасти в тяжелейшие патологии и даже закончиться летальным исходом.

Прием антибиотиков обязательно сочетают с употреблением пробиотиков. Пробиотики ребенку дают 2-3 раза в сутки на протяжении 10-14 дней. Перечень эффективных антибиотиков от простуды для детей:

В педиатрии не проводят лекарственную терапию Тетрациклином, Доксициклином, Офлоксацином, Пефлоксацином, Левомицетином.

Тетрациклин нарушает образование зубной эмали. Офлоксацин приводит к неправильному формированию хрящей в суставах. Левомицетин угнетает кроветворение, вызывает анемию.

Другие препараты выписывают, учитывая риск возникновения побочных эффектов и осложнений. Лекарства подбирают так, чтобы они не усугубили имеющиеся у ребенка хронические заболевания, не вызвали аллергии.

Последствия лечения антибиотиками

Когда назначены антибиотики при ОРВИ, у взрослых и детей неизбежно появляются различные побочные реакций. Влияние антибактериальных препаратов негативно отражается на органах пищеварения, печени, почках, процессе кроветворения. Также, ведет к следующим расстройствам в организме, таким как:


Без антибиотиков невозможно справится с тяжелыми формами простудных заболеваний. Чтобы нанести минимальный вред организму, препараты этой группы принимают только по назначению врача, строго придерживаясь рекомендованных доз и продолжительности терапии.

Препараты антибактериальной группы обладают избирательным действием. Они уничтожают исключительно болезнетворные клетки, провоцирующие развитие простуды. Как медикаменты «отличают» патогены от человеческих клеток?

Бактериальные клетки имеют сетчатую структуру, в то время как человеческие заключены в специальную мембрану. Это позволяет активным компонентам противомикробных средств идентифицировать и уничтожать патогены.

Одни группы препаратов угнетают активность бактерий, нарушая процесс синтеза дочерних клеток, а другие – разрушают клеточную структуру микроорганизмов, что приводит к их гибели.

Когда можно использовать?

Применять антибиотики против гриппа и простуды можно только при наличии серьезных осложнений. Простудные заболевания возникают вследствие развития вирусов, а не бактерий. По этой причине лечение неосложненного ОРВИ антибактериальными таблетками будет бесполезным.

Наличие осложнений в большинстве случаев сигнализирует о присоединении к вирусной инфекции болезнетворных бактерий. Только в таких случаях применение антибактериальной терапии поможет справиться с заболеванием. Прямыми показаниями к являются:

Даже легкие антибиотики при простуде могут назначаться только лечащим врачом.

Передозировка медикаментами приводит к дисбактериозу и ослаблению иммунной защиты организма. Впоследствии это происходит ухудшение состояния здоровья и развитие тяжелых осложнений.

Классификация антибактериальных препаратов

Какие антибиотики принимать при простуде? Существует несколько видов препаратов, которые могут быть назначены для лечения простудных заболеваний.

Выбор конкретного лекарства зависит от этиологии болезни, тяжести осложнений и анамнеза пациента.

Условно все антибиотики разделяют на несколько групп:

Список лучших препаратов

Какие пить антибиотики при простуде? Подбором подходящих медикаментов должен заниматься только специалист, а не провизор в аптеке или знакомый.

Следует учесть, что длительное применение антибактериальных средств должно сопровождаться приемом пробиотиков. Они препятствуют развитию дисбактериоза и подавлению иммунной защиты организма.

К числу эффективных антибиотиков при простуде можно отнести:

  • «Суммамед» – антибиотик-азалид широкого спектра действия, который относится к группе макролидов. Он эффективен при лечении синусита, атипичной пневмонии, отита, тонзиллита, болезни Лайма и бактериальной ангины. Азитромицин, входящий в состав таблеток, быстро всасывается в кровь и разрушает клеточную структуру патогенов;
  • «Авелокс » – противомикробное средство, содержащее в себе моксифлоксацин. Проникая в болезнетворную клетку, активные компоненты таблетки разрушают фермент ДНК-гидразы, что препятствует синтезу новых патогенов. Это сильный антибиотик, избавляющий от простуды, который борется с анаэробными и грамположительными бактериями;
  • «Супракс » – препарат цефалоспариновой группы, ликвидирующий грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы в органах дыхания. В отличие от пенициллина, он устойчив к бета-лактамазам, поэтому высокоактивен в отношении большинства патогенных бактерий. Взрослому при простуде антибиотик назначается в случае появления таких осложнений, как хронический бронхит, синусит, фарингит, средний отит и т.д.

Предложенный выше перечень антибиотиков при простуде указан для ознакомительных целей.

Нежелательно применять лекарство самостоятельно без консультации врача. Домашняя терапия может оказаться малоэффективной или вовсе поспособствовать нарушению микрофлоры кишечника.

Щадящие медикаменты для беременных

Терапия осложнений простуды у беременных женщин возможна только при учете воздействия активных компонентов лекарств на развитие плода. Антибиотики для беременных при простуде не должны содержать в себе веществ, способных всасываться в плаценту. Самыми безопасными и эффективными в данном случае станут следующие медикаменты:

  • » – лекарство пенициллинового ряда с выраженными антимикробными свойствами. Препарат активен в отношении стафилококков, менингококков, пневмококков и других грамположительных микроорганизмов. Быстро справляется с воспалительными процессами в ЛОР-органах, спровоцированными пневмонией, бронхитом, пневмоплевритом и гнойным отитом;
  • «Оксамп » – капсулы антибактериального действия, содержащие в себе ампициллин. Используется антибиотик в только на 2 и 3 триместре беременности. Он позволяет устранить такие осложнения, как пиелонефрит, тонзиллит, воспаление легких, цистит, уретрит, менингит и т.д.;
  • «Биопарокс » – ингаляционное противомикробное лекарство, которое содержит фузафунгин. Помимо бактериостатического, обладает и противовоспалительным действием, что способствует регенерации пораженных микробами слизистых органов дыхания. Аэрозоль может применяться для лечения хронического ринита, тонзиллита, синусита и ринофарингита;
  • «Миноциклин » – полусинтетический медикамент широкого спектра действия эффективно борется с бактериальными инфекциями и постгриппозными осложнениями. Может применяться в качестве альтернативного средства при аллергии на лекарства пенициллинового ряда.

Применяемые при простуде современные антибиотики в редких случаях вызывают аллергию. Однако при лечении беременных медики рекомендуют параллельно принимать антигистаминные средства.

Также на время терапии желательно исключить из рациона кофейные напитки и цитрусовые.

Препараты для лечения детей

Какие антибиотики при простуде можно использовать для лечения детей? Педиатры не рекомендуют в детской терапии для устранения инфекций использовать противомикробные медикаменты. Но в случае возникновения таких осложнений, как гнойная ангина или острый отит без сильнодействующих препаратов не обойтись.

К числу самых безопасных и малотоксичных лекарств антибактериального действия относят:


Упомянутый список антибиотиков при простуде может использоваться в детской терапии. Но применять препараты данной группы целесообразно только в критических случаях, а именно:

  1. Рецидивирующий отит;
  2. Гнойная ангина;
  3. Воспаление легких;
  4. Хронический бронхит;
  5. Вторичный иммунодефицит.

Лекарства для внутримышечного введения

К противомикробным медикаментам, выпускающимся для парентерального введения, в основном относятся лекарства цефалоспоринового ряда.

Антибиотики, которые вводят внутримышечно при простуде, не провоцируют раздражение слизистых ЖКТ. По этой причине их выписывают пациентам, страдающим от гастритов, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для борьбы с бактериальной инфекцией могут использоваться:


Обзор отечественных антибиотиков

Российские антибиотики от простуды по эффективности не уступают аптечным средствам, которые выпускаются зарубежными производителями. Но многих потребителей смущает невысокая стоимость лекарств, поэтому они все чаще делают свой выбор в пользу импортных медикаментов. По утверждению медиков, использующиеся при простуде недорогие антибиотики содержат в себе те же активные компоненты, что и импортные средства:

  • «Амоксициллин » – качественные таблетки отечественного производства, устраняющие воспалительные, спровоцированные бактериальной ангиной. Антибиотик при простуде «Амоксициллин», цена которого в три раза ниже импортных аналогов, успешно борется с большинством штаммов болезнетворных микроорганизмов;
  • «Сультасин » – порошок для инъекций содержит в себе сульбактам и ампициллин, которые угнетают синтез ДНК патогенных микроорганизмов. В отличие от аналога «Амписида» турецкого производства, стоит в 7-8 раз дешевле;
  • «Цефалексин » – суспензия для перорального применения используется в качестве альтернативы ампициллину, который нередко вызывает аллергию. Дешевый антибиотик при простуде позволяет устранить такие осложнения, как катаральная и гнойная ангина у взрослых и детей.

В случае использования недорогих антибиотиков при простуде, цена которых в несколько раз ниже импортных лекарств, можно добиться аналогичного терапевтического эффекта. Но использовать сильнодействующие медикаменты нужно с осторожностью и по рекомендации специалиста. Они способны спровоцировать аллергию или дисбактериоз, что влечет за собой ухудшение самочувствия.

Заразившись гриппом или другой вирусной инфекцией, люди начинают активно лечиться, чтобы избежать любых осложнений. При этом даже терапевты, помимо стандартных мероприятий, зачастую назначают антибиотики при ОРВИ. Но, несмотря на ежегодное усовершенствование данной группы препаратов, они могут принести больше вреда, чем пользы, особенно если используются без реальной необходимости.

Можно ли лечить ОРВИ антибиотиками?

Ответить на поставленный вопрос проще, если разобраться в происхождении патологии.

Возбудителями любых ОРВИ являются вирусы. Примечательно, что в 99,9% случаев острых респираторных заболеваний причиной воспаления также являются данные патогенные клетки. Они являются белковым соединением, содержащим генетический материал в виде РНК или ДНК.

Антибиотики предназначены только для борьбы с бактериями. Микробы представляют собой примитивный, но полноценный микроорганизм. При этом он не содержит ни ДНК, ни РНК.

Таким образом, принимать антибиотики от ОРВИ бессмысленно, на вирусы такие медикаменты не производят никакого эффекта. Более того, подобный терапевтический подход может нанести организму вред, ведь антибактериальные средства губительно воздействуют не только на патогенные микробы, но уничтожают и полезную микрофлору, снижая активность иммунной системы.

Нужны ли антибиотики при ОРВИ и когда начинать их пить?

Как следует из предыдущего абзаца, противомикробные препараты не следует использовать от вирусных инфекций. Но в терапевтической практике до сих пор продолжают назначать антибиотики при ОРВИ, начиная с первых дней развития патологии. Такой подход объясняется попыткой врача предупредить присоединение вторичного бактериального воспаления, которое может осложнить течение вирусной инфекции.

Целесообразность рассмотренной профилактики не доказана. Прием антибиотиков приводит к гибели как болезнетворных, так и полезных бактерий. Из-за этого происходит подавление иммунной системы, которая является главным средством борьбы с вирусами. В результате ослабленный организм оказывается не в состоянии справиться с ОРВИ, и одновременно не защищен от присоединения бактериальной инфекции.

Из всего вышеперечисленного следует вывод, что антибиотики не нужны и даже опасны при вирусных патологиях, в таких случаях вообще не следует их принимать.

Когда лечение ОРВИ антибиотиками оправдано?

Показаниями к назначению противомикробных средств при терапии вирусных инфекций могут быть только следующие патологии:

  • пневмонии;
  • анаэробная, стрептококковая ангина;
  • гнойные осложнения (синусит, );
  • нисходящий ларинготрахеит;
  • острый средний отит;
  • паратонзиллярный абсцесс;
  • воспаление придаточных пазух носа более 14 дней.

Иногда допускается применение антибиотиков в случае развития рецидивирующего хронического отита, а также присутствии явных клинических проявлений иммунодефицита.

Какой антибиотик пить при ОРВИ при наличии показаний?

Перед началом антибактериального лечения желательно сдать анализ, который покажет, какие именно микробы стали причиной воспаления и насколько они чувствительны к различным препаратам.

В большинстве случае при ОРВИ назначают один с хорошими показателями усвояемости и низкой токсичностью. Также важно, чтобы препарат минимально воздействовал на полезную микрофлору в кишечнике и не вызывал дисбактериоз. Предпочтительны следующие медикаменты.

Уж сколько слов говорено об антибиотиках, сколько статей написано, сколько телевизионных передач выпущено, что и перечесть их нет никакой возможности. Уж сколько раз твердили миру, что антибиотики при простуде не применяют, а воз и ныне там.

Множество обеспокоенных больных, стремящихся побыстрее расправиться с ОРВИ, не пропустив ни одного рабочего дня, штурмуют аптеки в период эпидемии гриппа. Они томимы одним желанием: найти лекарство, которое, как по мановению волшебной палочки, разом прекратит их страдания и вернет бодрость духа. И нередко этим препаратом по распространенному досужему мнению оказываются антибиотики.

Но, признаться, навязчивая путаница в потребительских головах имеет некоторое логичное объяснение. Все дело в том, что респираторные вирусные инфекции - ОРВИ - могут осложняться бактериальными. При такой простуде антибиотик не только можно пить: он просто необходим. В памяти человека, который хоть раз столкнулся с бактериальной коинфекцией (присоединенной инфекцией, которую пришлось лечить антибиотиками, навсегда останется схема простуда = антибактериальный препарат. Когда же он вновь заболеет простудой, эта информация обязательно «всплывет».

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

И вот уже очередной клиент аптеки просит продать ему тот самый эффективный антибиотик, который уже однажды спас его от ОРВИ. А теперь давайте разбираться, чем отличается осложненная простуда от неосложненной, и когда все-таки пора подключать антибактериальные средства.

Простуда нормальная: когда антибиотик не нужен?

И сначала рассмотрим ситуацию азбучную, когда простуда, не требующая применения антибактериальных средств, протекает «по всем правилам». ОРВИ, она же ОРЗ, она же простуда - респираторное вирусное заболевание, самая распространенная инфекция в мире. «Подхватить» респираторный вирус, число которых достигает рекордных значений и исчисляется сотнями, проще простого. Более того, простуда - это норма. Потенциально здоровые взрослые могут болеть до шести раз в год, а дети - до десяти и даже чуть больше. При этом сетовать на плохой иммунитет еще рано: такая заболеваемость совершенно естественна.

Итак, подхваченная в промозглый осенний вечер (так же, как и в любое другое время суток и года) простуда должна развиваться примерно по одному и тому же сценарию.

Больной последовательно проходит через несколько стадий ОРВИ, которые выглядят приблизительно так: резкая усталость и упадок сил, насморк, кашель, боль в горле, постепенная нормализация состояния, выздоровление.

Как правило, от начала до конца простудного представления проходит 7–10 дней. Помните народную мудрость про леченую и нелеченую простуду? Так вот: она не лишена здравого смысла. Как бы вы ни старались, какие бы современные лекарства не глотали, скорее всего, раньше чем через семь дней, полностью оправиться не удастся. Но спустя отведенное респираторным вирусам время они погибают, а мы выздоравливаем.

После близкого знакомства с респираторными вирусами в организме формируется временный иммунитет. Его длительность зависит от типа вирусов и колеблется от нескольких месяцев до нескольких лет. Правда, защита действительна лишь в отношении той разновидности вирусов, которая и вызвала заболевание. А разновидностей каждого из респираторных вирусов десятки и даже сотни. Поэтому и болеем мы ОРВИ часто да густо.

Простуда осложненная: когда антибиотик необходим?

А теперь опишем схему простуды не простой, а осложненной бактериальной инфекцией. Начинается такая ОРВИ стандартно: усталость, субфебрильная температура (у детей возможна и лихорадка), потом все те же кашель, насморк, боль в горле и так далее. То есть вначале все идет по плану. Но через неделю, когда в норме должно все идти на поправку, ничего никуда не идет. Кашель становится более глубоким, горло может болеть по-прежнему или интенсивнее, а температура вполне может поползти вверх. И вот это первые звоночки, которые важно не пропустить.

Итак, к настораживающим признакам, которые могут свидетельствовать об осложнении простуды или гриппа и необходимости в антибиотиках, относятся:

  • резкое ухудшение самочувствия на фоне уже начавшегося выздоровления;
  • появление глубокого мокрого кашля на 4–5 день ОРЗ;
  • резкий подъем температуры до 38°С и выше на 4–5 день заболевания.

В общем, если вы себя чувствовали относительно нормально, болея простудой уже 2–3 дня, и вдруг состояние начало ухудшаться, стоит напрячься. Когда у взрослого и тем более у ребенка, больного простудой, появляются признаки, которые мы описали, нужно бить в колокола и, возможно, начинать пить антибиотики. Но ситуация это нестандартная, и развивается она далеко не всегда. Почему же обычная простуда вдруг оборачивается бактериальной инфекцией?

Простуда, переходящая в… пневмонию

Осложненная простуда - это исключение из правил, установленных здоровой иммунной системой. И в него попадают, как правило, люди из группы риска, иммунитет которых не справляется со своей главной задачей - защитой от вредоносных микроорганизмов.

Таким образом, самые большие шансы на осложненную простуду, при которой показаны антибиотики, у иммунонекомпетентных больных. К их числу относятся:

  • маленькие дети.
    Их иммунная система несовершенна. Кроме того, они никогда прежде не встречались с большинством вирусов и бактерий, а, значит, приобретенного иммунитета у них тоже нет. Добавьте к этому нахождение детей в закрытых коллективах и вполне объяснимую нелюбовь к мытью рук. Кстати, чем меньше ребенок, тем чаще он болеет;
  • пожилые люди.
    Иммунитет в пожилом возрасте ослаблен не меньше детского. Причиной тому множество хронических заболеваний, накапливаемых с годами. Поэтому у людей за 60 часты внезапные пневмонии, которые протекают крайне тяжело;
  • пациенты после пересадки органов или костного мозга.
    Это особая категория больных, иммунитетом которых вплотную занимаются врачи;
  • люди, принимающие иммунодепрессанты.
    Помимо всем известных иммуномодуляторов, повышающих иммунитет, существуют и препараты с противоположным действием. Их цель - ослабить иммунную защиту;
  • больные онкологическими заболеваниями.
    Онкология нередко не оставляет возможностей иммунной системе адекватно выполнять свои функции. Если же человек принимает химиотерапию, лучевую или радиотерапию, об иммунитете можно на некоторое время и вовсе забыть;
  • больные, длительно принимающие кортикостероидные препараты;
  • больные ВИЧ (СПИДом).
    У остальных людей иммунная система должна работать относительно нормально, и вероятность осложнения ОРВИ минимальна. А, значит, простуда у них обходится без применения антибиотиков.

Осложнения детской простуды

Родители наверняка сталкивались с ситуацией, когда при простудных заболеваниях у детей педиатр назначает антибактериальные препараты. И сразу же напрашивается очевидный вопрос: если антибиотики при простуде неэффективны, почему же врач их выписывает? Более того, нередко они помогают, и эта помощь заметна невооруженным глазом! Попытаемся разобраться, чем руководствуются педиатры в таких случаях.

В детском организме осложнения могут развиваться очень быстро. Так быстро, что не только врач, но и мама не успевает заметить ухудшения, особенно, мама неопытная и к медицине не имеющая отношения. Картина выглядит примерно так: еще вчера вечером у малыша была 100% вирусная инфекция, сопровождаемая вирусным бронхитом и ринитом, а уже утром - полноценное воспаление легких. Вирусная инфекция, кстати, тоже никуда не девается. Просто от вирусов происходит самоизлечение, а от бактерий нет.

Наш гипотетический ребенок, уже больной пневмонией на фоне ОРВИ, продолжает получать традиционное противопростудное лечение. Теплое питье и противовирусные препараты при бактериальной инфекции действуют, как припарка на умирающего. А дополнительные жаропонижающие лишь стирают картину болезни и скрывают ее истинное лицо. Пневмония разыгрывается не на шутку. Заметить ее может лишь участковый врач на очередном приеме или мама, когда симптомы станут настолько тяжелыми, что не смогут больше прятаться за ОРВИ. И лишь тогда, с большим опозданием, начнется лечение не простуды, а воспаления легких - истинного заболевания, при котором в первую очередь нужны антибиотики.

Нужны ли детям антибиотики при простуде?

Нередко бывает, что промежуток между действительным началом бактериальной инфекции на фоне простуды и назначением антибактериальных препаратов составляет неделю и даже больше. Чтобы избежать такого развития событий, врач нередко предпочитает не дожидаться ухудшений, а предупредить их.

В первую очередь педиатры назначают антибиотики при простудных заболеваниях ослабленным часто болеющим детям, иммунитет которых не справляется со своей задачей. Врач может с достаточно большой долей вероятности предсказать развитие осложнений в таких случаях.

Если педиатр не может контролировать ситуацию ежедневно, то гораздо спокойнее назначить антибактериальные препараты заранее, пока простудный кашель не трансформировался в кашель при воспалении легких. Кроме того, иногда жертвами раннего назначения антибиотиков становятся дети, мамы которых слишком молоды и неопытны. Врачи, глубоко сомневающиеся в способности юных родителей своевременно заметить ухудшение у ребенка, не хотят рисковать.

Получается, что ненужные антибиотики при детской простуде - это «бронелист» врача? К сожалению, это действительно так. И если предположения доктора оправдаются, то антибактериальные средства действительно помогут: они начнут работать и остановят развивающуюся инфекцию вовремя. А если врач ошибается?

Вы спросите, можно ли избежать необоснованного назначения антибиотиков? К сожалению, в отечественной системе детской медицинской помощи зачастую это сделать непросто. Участковый педиатр во время «страды» - эпидемии гриппа и ОРВИ - бывает занят настолько, что ему бы успеть глянуть ребенка хотя бы раз в несколько дней. За это время пневмония или бактериальная ангина уже зайдут далеко. Вот и назначаются антибиотики при простуде направо и налево, и винить врача в этом не совсем правильно. Выход есть - частная медицина лишена многих недостатков государственной. Но всем ли она доступна? Однако это уже тема совсем другого разговора.

Мы же вернемся к проблеме своевременного выявления осложненной простуды и, соответственно, корректного назначения антибиотиков.

Можно ли выявить бактериальную инфекцию с помощью анализов?

Теоретически да. Культуру бактерий можно вырастить и идентифицировать с помощью мазков. Однако это исследование имеет несколько очевидных недостатков, ограничивающих его применение.

Во-первых, посев мазков из зева и носоглотки - достаточно дорогостоящий тест. Поэтому в большинстве случаев врачи оставляют этот анализ на крайний случай. Во-вторых, чтобы вырастить культуру, понадобится 1–2 дня, а время в случае развития острых инфекционных заболеваний тоже очень дорого. И в-третьих, результативность посева во многом зависит от правильного забора материала и квалификации персонала, проводящего анализ. Случаи, когда явная инфекция «не высевается»,- далеко не редкость.

Гораздо проще установить бактериальную инфекцию по картине крови.

Именно на результатах простого, дешевого и быстрого в исполнении общего анализа крови часто основывается врач, принимающий решение о назначении антибактериальных средств при простудных заболеваниях с осложнениями.

Какие же показатели говорят о растущей колонии бактерий?

1. СОЭ - скорость оседания эритроцитов при бактериальной инфекции повышается.

В норме СОЭ 2–20 мм/час.

2. Лейкоциты - их уровень также увеличивается.

Норма лейкоцитов у женщин 3,98–10,4*109/л, у мужчин 6–17,5*109/л.

3. Лейкоцитарная формула, которая в случае бактериальной инфекции сдвигается влево. Это означает, что в крови повышается число белых клеток крови, показатели которых расположены в старом варианте бланка анализа крови в левой части таблицы. О развивающемся бактериальном заражении свидетельствует повышение уровня палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов. Кстати, чем тяжелее инфекция, тем сильнее сдвиг влево, то есть тем выше уровень незрелых форм лейкоцитов.

Осложнения ОРВИ, требующие назначения антибиотиков

Итак, при истинной, вирусной простуде никакие антибактериальные средства не назначаются. Бактериальная же инфекция, уже требующая применения антибиотиков независимо от того, есть ли простуда или нет, дает начало совсем другому заболеванию. Перечислим наиболее частые бактериальные осложнения ОРВИ:

  • бактериальный тонзиллит (попросту - ангина);
  • бактериальный острый бронхит;
  • пневмония;
  • острый отит.

Какие антибиотики применяют при осложнениях простуды?

Если простуда осложняется бактериальной инфекцией, терапия принимает совершенно новое русло. Все усилия направляются на борьбу с бактериями, а вирус оставляется в покое: в любом случае в течение 7–10 дней он погибает, а свое самое «черное» дело коварный микроб уже сделал. Бактерии же по собственной воле организм не покинут - они будут размножаться до тех пор, пока вакханалию не остановят антибиотики.

Макролиды, в отличие от пенициллинов, не реагируют на бета-лактамазы. Они эффективны в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая внутриклеточных микробов - хламидий, микоплазм и уреаплазм.

Среди макролидов, которые чаще всего назначаются при простудных заболеваниях, осложнившихся бактериальной инфекцией, отметим два лучших, наиболее эффективных антибиотика.

Азитромицин

Один из наиболее мощных препаратов с огромным периодом полувыведения, позволяющим принимать лекарство лишь один раз в день. Для преодоления инфекций верхних дыхательных путей на фоне простуды достаточно пролечиться в течение трех дней, поэтому стандартная форма выпуска антибиотика содержит всего-навсего три таблетки. Препарат не разрешен к применению детям младше полугода.

Торговые названия азитромицина: Азитрокс, Азицид, Зи-фактор, Сумамед (оригинальный препарат), Сумамокс, Хемомицин и другие.

Кларитромицин

Эффективный и довольно безопасный антибиотик, который имеет стандартный период полувыведения и поэтому в отличие от Азитромицина применяется по стандартной схеме. Препарат противопоказан детям младше 6 месяцев. В аптеке можно купить кларитромицин под названиями Арвицин, Клабакс, Клацид (оригинальный, а поэтому самый дорогой препарат), Клеримед, Криксан, Фромилид и другими.

Цефалоспорины: лекарства с секретом

Цефалоспориновые антибиотики - огромная группа, в состав которой входят четыре поколения препаратов. Они эффективны и достаточно безопасны. Однако есть у них и скрытые от посторонних глаз тонкости.

Во-первых, цефалоспорины так же, как и пенициллины, могут разрушаться бета-лактамазами, хотя и происходит это гораздо реже.

Во-вторых, и в-главных, цефалоспориновые антибиотики для внутреннего применения отличаются очень низкой биодоступностью. Они плохо всасываются в кишечнике: например, цефиксим всасывается лишь на 40–50%, а некоторые препараты и того хуже. Этого недостатка лишены инъекционные цефалоспорины, однако их введение крайне болезненно. Какой смысл колоть лекарства, получая массу негативных эмоций, когда существует гораздо менее неприятная альтернатива, которая так же эффективна? Поэтому цефалоспориновые антибиотики при осложненной простуде относятся к препаратам резерва, которые используют лишь при неэффективности или непереносимости пенициллинов или макролидов.

Таблетированные цефалоспорины, которые назначаются при ОРВИ для борьбы с присоединившейся бактериальной инфекцией:

  • Цефуроксим (Зиннат , Аксетин) - антибактериальное средство второго поколения, которое можно применять детям до 3 лет, в том числе и при осложненной простуде;
  • Цефиксим (Иксим, Панцеф, Супракс) - препарат третьего поколения, назначается взрослым и детям старше 6 месяцев.

Самым известным инъекционным цефалоспорином является лекарство третьего поколения Цефтриаксон (Медаксон, Терцеф). Любовь, которую испытывают к нему терапевты и педиатров, легко объяснить. Препарат действительно хорошо работает против бактерий, вызывающих осложнения простуд (однако не лучше, чем пенициллины). Кроме того, он вызывает уважение и трепет у пациентов благодаря своей форме выпуска. А как же - врач назначил уколы, значит, точно помогут. Врач молодец, ну а я, конечно же, потерплю. Гораздо печальнее, когда терпеть приходится ребенку.


Любителям уколов нужно запомнить: согласно всем канонам безопасности, принятым в мировой медицине, инъекционные антибиотики назначают только в самых тяжелых случаях и, как правило, в условиях стационара.

Можно ли применять при осложнениях простуды другие антибиотики?

Этот вопрос достаточно часто волнует активных покупателей. И мы отвечаем на него кратко и емко. Нет, другие антибактериальные средства при простудных ангинах, пневмониях и прочих осложнениях не применяются! Ни Гентамицин, ни Ципрофлоксацин, ни десятки других препаратов не имеют ни малейшего отношения к бронхиту или отиту. Не нужно экспериментировать на собственном организме. Лучше доверьтесь специалисту - пускай он разбирается, какой антибиотик, когда, как и при какой простуде можно назначать. Задача же пациента - лишь вовремя обратиться к врачу и исполнять его предписания. И это самое лучшее, что можно сделать для своего здоровья.

Сразу следует заметить, что ОРВИ – это заболевание, которое вызывают вирусы, поэтому антибиотики против него абсолютно бесполезны. Их выписывают только в том случае, если присоединилась бактериальная инфекция, с которой организм справиться не в состоянии. Признаки того, что организм атаковали болезнетворные бактерии, известны: это, прежде всего, повышение температуры, до 38 и более градусов, а также другие симптомы – головная боль, покраснение и неприятные ощущения в горле, насморк, одышка, кашель. Но не спешите при перечисленных признаках бежать в аптеку и покупать первое попавшееся лекарство. Антибиотики при ОРВИ должен подобрать специалист. Так вы быстро справитесь со своим состоянием и пойдете на поправку, минимизируя вероятность получения осложнений.

ОРВИ – признаки болезни

Чтобы приступить к лечению рационально, необходимо точно определить степень тяжести заболевания, правильно подобрать препараты. Это может сделать врач на основе осмотра, опроса и результатов анализов. Заболевания, которые классифицируются как ОРВИ, могут появиться у любого человека без исключения, любого возраста, любого состояния здоровья, и независимо от внешних погодных условий. Если к простуде не присоединилась другая инфекция и не возникло осложнений, то болезнь длится около недели. Обычный взрослый человек подвергается заражению вирусными инфекциями около двух раз в год. Это состояние заразно и легко передается воздушно-капельным путем. Основная мишень вирусов – это бронхи, легкие, трахея. Сам вирус – возбудитель болезни живет в слизи намного дольше, чем вне организма или в воздухе.

Как распознать начало болезни? Базовые симптомы такие:

  • сильный насморк, заложенность носа, иссушение слизистых оболочек дыхательной системы;
  • воспаление лимфатических узлов: данный симптом выглядит как уплотнения в определенных местах (шея, затылок, под челюстью, за ушными раковинами), болезненные при пальпации;
  • болезненные ощущения в горле, боль при глотании, потеря голоса;
  • сухой кашель;
  • слезотечение, воспаление глаз;
  • высокая температура тела;
  • тошнота, рвота, слабость.

Таким образом, симптомы простуды не заметить невозможно, поэтому сразу после их появления необходимо обратиться к специалисту и начать лечение. Инфекции ОРВИ опасны тем, что осложнения, возникающие при неправильном лечении или при его отсутствии, поражают жизненно важные органы. Лечить осложнения намного сложнее, чем предупредить их возникновение.

Группы антибиотиков и их применение при ОРВИ

Про антибиотики мир узнал в 1928 году: Флеминг произвел фурор в медицине, открыв вещества, способные убивать бактерии, микробы, которые на тот момент были причиной многих неизлечимых болезней: пневмонии, туберкулеза, скарлатины и других. В полной мере данные препараты проявили себя во время Второй мировой войны, когда с их помощью было спасено более миллиона раненых. Сейчас антибиотики помогают лечить огромное множество заболеваний.

Антибиотики при ОРВИ у взрослых применяются тогда, когда болезнь запущена. Каждая группа антибиотиков поражает определенные типы бактерий, поэтому важно точно определить диагноз. Лечение ОРВИ в зависимости от осложнений, проводят антибиотиками одной из следующих групп.

  1. Пенициллины – часто применяются для лечения тяжелых осложнений ЛОР органов (гнойных отитов, ангин, синуситов). Такие препараты воздействуют на стенки бактерий, разрушая их и приводя к их гибели. За счет того, что данная группа препаратов обладает низкой токсичностью, она широко распространена для лечения детей.
  2. Цефалоспорины разрушают мембрану клетки болезнетворных бактерий. Основной способ их приема – внутримышечно. Цефалексины могут приниматься перорально. Данная группа почти не вызывает аллергии, это случается очень редко. Однако, возможны нарушения работы почек.
  3. Макролиды – достаточно эффективное средство в лечении пневмоний атипичного характера. Азалиды, кетолиды проявляют бактериостатическое воздействие на возбудителя болезни. Яркий представитель данной группы препаратов – Эритромицин: он является заменой пенициллинам, если на них проявляется аллергическая реакция.
  4. Фторхинолоны эффективны против грамотрицательных бактерий (кишечная палочка, пневмококки, хламидии, микоплазмы). На данный момент – самые безопасные препараты: они быстро воздействуют на клетку, уничтожают возбудителя заболевания, и при этом безопасны в плане аллергических реакций.

Если воспалились дыхательные пути, необходимо лекарство, направленное на борьбу с воспалением данного типа. К таким средствам относятся препараты пенициллиновой группы – Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин. Пневмонию и прочие заболевания респираторного характера вызывают возбудители, которые зачастую проявляют устойчивость к пенициллиновой группе лекарств. Поэтому эти состояния лечатся такими препаратами, как Авелокс, Левофлоксацин. Плеврит, бронхит, пневмонию предлагают лечить цефалоспориновыми антибиотиками – Зиннат, Супракс, Зинацеф. Если пневмония вызвана не типичными микроорганизмами – микоплазмами и хламидиями, успешно применяют макролиды: Хемоцин, Сумамед.

Показания к применению

Надо помнить, что основное лечение ОРВИ включает прием противовирусных препаратов. Они помогут улучшить иммунитет и отразить вирусную атаку. И чем раньше начинается такое лечение, тем быстрее оно поставит вас на ноги. Но при бактериальном заражении пренебрегать антибиотиками не стоит. Безусловными показаниями к применению антибиотиков являются состояния такого характера:

  • воспаление среднего уха (гнойный отит);
  • ангина, гнойный тонзиллит;
  • пневмония;
  • гнойный лимфаденит;
  • гайморит, фронтит;
  • ларинготрахеит.

В самом начале простуды, когда только начинают проявляться первые симптомы, можно бороться с ними средствами народной медицины. Горчичники, ножные ванночки, ингаляции помогут улучшить состояние человека. Если состояние идет на ухудшение – необходимо обратиться в лечебное учреждение, это поможет избежать осложнений. Надо всегда помнить, что самолечение может значительно ухудшить состояние и привести к тяжелым последствиям. Антибиотики при вирусной инфекции принимаются в строгом соответствии с советами врача, в точной дозировке и соблюдая время приема.

Предостережения

Если антибиотики подобраны неправильно, руководствуясь советами знакомых или информацией из интернета, могут возникнуть побочные эффекты: ухудшение иммунитета, дисбактериоз, аллергия и расстройство желудочно-кишечного тракта. Нельзя применять данные лекарства больше пяти дней, однако прерывание лечения также может привести к негативным последствиям: инфекция может быть не полностью излечена, а это ведет к осложнениям на сердце, почки.

Для того чтобы уменьшить негативное влияние антибиотиков на организм, одновременно с ними принимают пробиотики – они улучшают микрофлору кишечника, устраняют проявления дисбактериоза, улучшают иммунитет, минимизируют вероятность развития осложнений.