Первые упоминания о «комке в горле» были найдены еще в трудах Гиппократа около 2000 лет назад. Главной причиной возникновения ощущения считалось психическое состояние (ведь не просто так ком в горле появляется у человека, готового расплакаться), отчего в медицине явление получило название globus hystericus. Однако в дальнейшем, после подтверждения того, что данный симптом может сопровождать целый ряд заболеваний, его переименовали в globus pharyngeus, что в переводе на русский означает «шар глотки». Рассмотрим далее в статье причины, способные вызывать ощущение комка в горле, методы диагностики и лечения такого состояния.

Ощущение постороннего тела в глотке трудно назвать приятным. Обычно пациенты характеризуют ком в горле как чувство сдавливания или ощущения застрявшей там пищи.

Порой такое чувство застает человека врасплох, проявляясь в виде приступа, и, возникнув внезапно, быстро проходит. А иногда оно сопровождает своего обладателя практически постоянно. Кроме того, комок с течением времени может «расти». Люди редко испытывают при этом выраженную боль, но ощущаемый физический и психологический дискомфорт мешает нормальной жизни.

Примеры описаний своих ощущений самими больными:

  • тяжело проглатывается слюна;
  • в спокойном состоянии ничто не беспокоит, но, стоит понервничать, как появляется ком;
  • дерет горло, как при простуде, и эти ощущения усиливаются с наступлением холодов;
  • густая слизь, собирающаяся в комок, словно застревает в глотке. Пытаешься ее проглотить, но она тут же возвращается назад. Особенно остро это чувствуется утром;
  • гортань изнутри словно распирает, постоянно или время от времени давит что-то твердое и плотное;
  • трудно дышать, в горле чешется и жжёт;
  • тяжело есть твердую пищу – мешает ком.

Сопутствующие симптомы

Помимо неприятных ощущений в глотке у людей с комом в горле могут наблюдаться отклонения со стороны других органов:

  • головная боль различного типа и интенсивности;
  • боль и давление за грудиной, в области сердца;
  • онемение в руках и ногах;
  • подъем температуры тела;
  • тошнота, головокружение, слабость, упадок сил;
  • плаксивость, нервозность;
  • мышечные боли.

Комок в горле при глотании, причины

Медиками установлено, что комок в горле обязан своим появлением нескольким разнообразным факторам, которые можно разделить на две категории:

  1. физиологические;
  2. психологические.

Физиологические факторы

К группе физических можно отнести следующие основные причины:

  • Гастроэнтерологические .
    Если ощущение дискомфорта в глотке появляется во время принятия пищи либо сразу после этого, то связь между патологией органов желудочно-кишечного тракта и комом в горле не вызывает сомнений. Нарушение глотательной функции сопровождается отрыжкой с кислым привкусом, изжогой, жгучими болями за грудиной или над желудком. Иногда между приемами пищи возникает чувство сдавливания области, находящейся чуть пониже глотки. Чаще всего вызывают ощущение кома в горле заболевания пищевода: его стеноз (сужение) и эзофагит (его воспаление).

Чувство постороннего предмета в глотке может несколько дней оставаться после эзофагоскопии (исследования пищевода с помощью специального прибора) или после глотания желудочного зонда.

Иногда медики называют одной из причин комка в горле вегетососудистую дистонию, считая ее отдельным заболеванием. Однако она является обычным симптомом дисфункции центральной и вегетативной нервной систем.

Помимо вышеперечисленных, не стоит сбрасывать со счетов еще и такие физические факторы:

  1. действительно существующее инородное тело пищевода или гортани (куриная или рыбья кость);
  2. аллергическая реакция на продукты питания или укусы насекомых (отек Квинке);
  3. увлечение курением – ком в горле является частым спутником заядлых курильщиков.

Непроизвольные спазмы мышц гортани и ком в горле часто возникают из-за стрессовой ситуации. Если имеется значительный повод для волнений: экзамен, публичное выступление, важные деловые переговоры, а ощущение комка исчезает вскоре после завершения мероприятия, то медицинская помощь не требуется.

Бывает, что комок в горле появляется при некоторых нарушениях психики, неврозах или депрессиях. Также этот неприятный симптом может появиться при трудностях с акклиматизацией в чужой местности. Во всех этих случаях человек нуждается в квалифицированной психологической или психиатрической помощи.

Ком в горле, как избавиться

Как правило, с этой патологией люди обращаются к отоларингологу, но он не всегда может определить причину этого явления. Тогда может понадобиться консультация других специалистов:

  • гастроэнтеролога;
  • невролога;
  • эндокринолога;
  • онколога;
  • психотерапевта.

Для постановки диагноза применяют обычный визуальный осмотр полости рта, гортани, голосовых связок. Для выявления патологий ЖКТ проводится ФГДС – эндоскопическое исследование пищевода и желудка.

Для исключения заболевания щитовидной железы необходимо ультразвуковое исследование и анализ крови на гормоны.

Для улучшения кровообращения и питания тканей хорошо помогает , акупунктура, массаж, . Комплексное воздействие позволяет устранить неприятные симптомы остеохондроза и остановить разрушительные процессы в позвоночнике.

К сожалению, страдая от кома в горле, люди нередко пытаются избавиться от дискомфорта самостоятельно. Они используют на свое усмотрение полоскания, леденцы для рассасывания, спреи от боли в горле, самолечением еще больше усугубляя проблему.

Профилактика

Для предупреждения болезней, выражающихся ощущением комка в горле, нужно отказаться от курения и других вредных привычек, беречься от инфекций, душевных травм и стрессов. Следует своевременно лечить простудные, неврологические и эндокринные заболевания. Имеет значение ежегодный профилактический осмотр у врачей различного профиля.

Не стоит теряться в догадках, ломая голову над тем, откуда взялся комок в горле. Причины этого могут быть разнообразными – от обычного переохлаждения до серьезного психического заболевания. Поэтому при первых же признаках кома в горле надо обратиться к специалисту и обследоваться.

Комок в горле – не всегда безобидный предвестник слез. Он может быть признаком куда более серьезных отклонений в организме.

В данной статье речь пойдет о довольно распространенной жалобе пациентов – на ощущение кома в горле. Какой специалист требуется, и, что может вызвать такую симптоматику.

Такое понятие, как «комок в горле при глотании» каждый пациент описывает несколько по-своему. Один подразумевает, что для того, чтоб проглотить слюну, ему нужно приложить некоторое усилие, другой понимает наличие постороннего твердого предмета в области шеи, которое он ощущает при глотании.

Некоторые пациенты не могут подробно описать свои ощущения, поэтому они приходят к доктору со словами «Комок в горле — не могу проглотить». Тщательно собранный врачом анамнез обеспечивает иногда до 80% всей информации, необходимой для выставления диагноза. Главное – умение слушать пациента.

Внимание! Большое количество больных ипохондрично преувеличивают свои жалобы, чтоб к ним отнеслись серьезнее, или в страхе какого-то опасного диагноза.

Ощущение кома в горле при глотании – вещь субъективная, что подразумевает, что врач не может оценить степень выраженности симптома. Пациент может преувеличивать тяжесть своего состояния, требуя большего внимания к себе.

Само собой, патологии «на лицо» убедят врача в обратном – в истинности проблемы пациента. Так как же не затянуть с возможной болезнью?

Постараемся для начала, определить, каким может быть комок:

  • истинный или соматический ком в горле – подразумевает наличие органической патологии у пациента, которая является механической преградой слюне и пище в горле, вызывая, тем самым, ощущение комка в горле при глотании;
  • ложный ком – отсутствие органически измененного органа, способного вызывать подобную симптоматику.

Причины появления кома в горле

Для удобства важно систематизировать все возможные причины:

  1. Эндокринная причина. Первой задачей врача, когда обращается пациент с жалобой на затрудненное глотание ком в горле, является исключение самой частой проблемы – патологии щитовидной железы. Гипертрофия или гиперплазия данного органа вызывает сдавление трахеи, которая анатомически расположена несколько глубже железы. Степень увеличения щитовидки определяет дискомфорт при глотании.
  2. Отоларингология. Отсутствие терапии или же неправильное лечение острого воспаления глотки является главным фактором перехода болезни в хронический фарингит. При этом пациент жалуется на сухость в ротоглотке, саднение и ощущение инородного тела в горле, иногда больно глотать и встает комок в горле.
  3. Пищеварительная система . Функциональные, ввиду некоторых заболеваний, или анатомические изменения пищевода.
  4. Онкология (см. ). Новообразования в органах, локализированных в шеи, независимо от того – злокачественные или доброкачественные, вызывают чувство кома в горле при глотании.
  5. Неврологическая причина – описанная ранее как ложный ком. Стрессовая ситуация, длительные переживания при отсутствии соматической патологии могут быть причиной появления жалобы человека на комок в горле тяжело глотать. Данная ситуация создана своими руками, поэтому важно научиться контролировать себя.
  6. Лекарственные препараты. Иногда побочное действие препаратов может стать причиной того, что у пациента при глотании ком в горле. К числу таковых относятся некоторые антидепрессанты, антигистаминные и антигипертензивные медикаменты.

Проблемы с щитовидной железой

Увеличенная в размерах щитовидная железа (зоб) одна из наиболее частых причин (после неврастении) ощущения комка в горле.

Иногда увеличение данного органа сопровождается и другими симптомами, обусловленными выбросом большого количества тиреоидных гормонов:

  • тахикардия;
  • похудение при повышенном аппетите;
  • частый жидкий стул;
  • тремор кистей, беспокойство;
  • пучеглазие (экзофтальм).

Проблемы с ЖКТ

Гастроэзофагальный рефлюкс может стать причиной появления неприятного симптома в горле. Заброс кислого содержимого из желудка в пищевод из-за недостаточности нижнего пищеводного сфинктера приводит к появлению жалобы больного на ком в горле при глотании слюны и отрыжку.

Такие же симптомы могут возникать и при анатомической особенности стенки пищевода – дивертикуле. Под дивертикулом понимают мешотчатое выпячивание всех слоев, что приводит не только к задерживанию пищи в нем, но и нарушению ее проглатывания (дисфагия). Симптомы усиливаются при смене положения тела.

Как дифференцировать все основные причины данного симптома

Если при глотании комок в горле – рано или поздно он заставит пациента обратиться к врачу. Главное с этим не затягивать, так как все вышеперечисленные этиологии имеют свои осложнения, которые могут возникнуть при отсутствии лечения.

Не стоит обращаться напрямую к специалистам, а лучше к семейному врачу. Он – доктор первой линии, который решит, из какой области эта проблема, и требует ли вообще консультации узкого специалиста (подробнее – в видео в этой статье).

Таблица 1: Дифференциальная диагностика при появлении комка в горле:

Признак Зоб (увеличенная щитовидная железа) Неврастенический комок ГЭРБ
Что еще может беспокоить пациента Чувство усиленного и учащенного сердцебиения, резкое изменение в весе, понос, повышенное потоотделение Может быть изолированная жалоба Отрыжка кислым, тошнота, жжение за грудиной, неприятный привкус во рту
Объективные изменения В зависимости от степени разрастания органа, может быть как утолщение шеи, так и увеличение железы, определяемое только пальпаторно Любые объективные изменения отсутствуют При осмотре пациента признаки заболевания отсутствуют
Как можно подтвердить УЗИ щитовидной железы, уровень тиреоидных гормонов в крови (при гипертиреозе) Только методом исключения, при детальном расспросе пациента Фиброгастродуоденоскопия – гиперемия стенки пищевода, рН-метрия желудочного сока

Какой патогенез неврастенического комка

Мышцы глотки, как и все другие, контролируются посредством нервной системы. Сильное переживание, стрессовая ситуация приводят к возбужденному состоянию нервных волокон, иннервируемых данную область.

Повышение тонуса данной мускулатуры приводит к тому, что пациент приходит с жалобой «У меня ком в горле не могу проглотить». Важно отметить, что данный диагноз является исключением, поэтому очень важно быть уверенным в отсутствии соматической причины данного симптома.

Важно расспросить пациента о переутомлении, экзаменах или проблемах на работе, так как ни один человек не придет к врачу со словами «У меня был стресс, а теперь в горле ком трудно глотать».

Важно! При появлении данного симптома, перед тем как идти к врачу, следует пересмотреть те лекарства, которые уже принимаются. Инструкция к ним сообщит о возможных побочных эффектах, одним из которых может оказаться ощущение комка в горле.

Опухолевые образования органов шеи приводят к появлению жалоб человека на то, что у него в горле ком и больно глотать. Важно учитывать, что это более редкая причина появления данного симптома, в то время как чаще болевые ощущения наряду с комком в горле сопровождают хронический фарингит.

В заключении нужно отметить, что за здоровьем нужно следить, и, что крайне важно — меньше нервничать по пустякам, научиться держать себя в руках. Нервная система – очень хрупкая вещь, и при частом «бомбардировании» недосыпанием, стрессами она дает сбои в работе, цена которых – существенное снижение качества жизни.

Ком в горле – комплекс патологических ощущений, возникающих в области горла. Ощущение клубка в горле может быть вызвано как физиологическими, так и психологическими причинами, очень важно своевременно установить диагноз, чтобы назначить правильное лечение.

Ком в горле – состояние, которое обычно самостоятельно проходит в течение нескольких секунд после возникновения. Но иногда ощущение инородного тела или комка может вызывать реальный страх и даже представлять угрозу для жизни (такое состояние может возникнуть при психопатологии).

Прежде чем обращаться к психологу или психотерапевту, нужно исключить физиологические причины возникновения подобного неприятного ощущения. Ком в горле и трудности при глотании возникают при следующих патологиях:

После исключения физиологических причин возникновения патологических ощущений обращают внимание на психопатологии:

Кроме вышеперечисленных причин, иногда ощущение кома в горле возникает из-за психосоматики – появления тех или иных физических расстройств из-за психоэмоциональных нарушений.

Уже доказана связь возникновения таких заболеваний, как бронхиальная астма, язва желудка, псориаз и многих других с эмоциональным состоянием больного. Постоянное раздражение, невысказанные обиды и подавление эмоций могут стать причиной появления множества проблем со здоровьем, одним из проявлений которых и является ощущение инородного тела в горле.

Симптомы

Ком в горле – это целый симптомокомплекс неприятных ощущений, возникающих в разное время.

Вот основные признаки этого симптомокомплекса:


В зависимости от причин возникновения патологии, симптомы могут возникать в разное время и с разной интенсивностью. Также выделяют 2 варианта течения патологии:

  1. Неприятные ощущения возникают периодически – больные начинают чувствовать комок в горле при волнении, переживаниях или когда «вспоминают» о нем. Во время работы или какого-либо увлекательного занятия неприятные симптомы исчезают, а чем больше человек обращает внимания и сосредотачивается на этой патологии, тем сильнее становятся симптомы. При предрасположенности у больного может развиться вторичный невроз.
  2. Ощущения инородного тела в горле мешает больным нормально питаться, разговаривать или вести обычный образ жизни. Страх подавиться во время еды, невозможность проглотить слюну или боязнь задохнуться заставляет их отказываться от твердыней пищи, общения с окружающими или избегать физических нагрузок. Это очень тяжелое и тягостное для больных ощущение может стать причиной развития фобий или невроза.

Лечение

Лечение любой психопатологии с таким симптомом как ком в горле должно проводиться только под контролем специалиста. Обязательно консультация и наблюдение невропатолога, психиатра или психотерапевта.

Основная цель такого лечения – восстановление нормальной работы нервной системы. В зависимости от тяжести состояния больного и причины заболевания назначается медикаментозное лечение, психотерапия, даются общие рекомендации по восстановлению здоровья и так далее.

Медикаментозное лечение

Психотерапия

Психотерапевтическое лечение показано всем больным, оно помогает справиться с фобиями, неврозами и нормализовать состояние нервной системы больного.

Для лечения патологии используют методики рациональной и когнтивно-поведенческой психотерапии, семейную или групповую психотерапию, методику расстановок и много других методов. Большой эффект оказывают вспомогательные методики, такие как аутотрениннги, методы релаксации, арттерапия или пескотерапия.

Общие методы лечения

Кроме медикаментозного лечения и психотерапии, обязательным является изменение образа жизни больного. Только восстановив здоровье нервной системы и всего организма в целом можно добиться полного исчезновения симптомов заболевания и исключить рецидив патологии, что избавит от такого симптома как ком в горле.

​Достаточно часто к врачам обращаются пациенты, которые жалуются на ощущение кома в горле. Чем же вызван такой дискомфорт и можно ли от него избавиться? Может ли комок в горле быть симптомом сложного заболевания? Чем вызвано неприятное ощущение? Ощущение кома чаще всего описывают, как присутствие в горле инородного тела, из-за которого сложно глотать, которое мешает и саднит. Это хоть и безболезненное, но весьма неприятное давление, иногда даже с ощущением жжения и удушья.

Почему появляется ком в горле

Редкое и, как кажется, не имеющее никакой причины, неприятное ощущение может возникнуть после стресса или невроза. Затем это состояние станет повторяться при обычных расстройствах и неприятностях, как будто без видимых причин. В этих случаях неприятные ощущения вызваны спазмами и напряжением мышц. Во время депрессии и нервного состояния у человека и возникает ощущения комка в горле.

Причиной кома могут стать наличие ангины, фарингита или острого ларингита. Именно поэтому при определении причины возникновения кома необходимо обследоваться у специалиста. При наличии этих заболеваний врач назначит правильное лечение. В противном случае могут возникнуть осложнения. К таким осложнениям относятся паратонзиллярный абсцесс, абсцесс корня языка, надгортанника, парафарингеальный абсцесс. Эти заболевания опасны, их развитие быстрое, а лечение требуется незамедлительное. Абсцесс надгортанника наиболее опасен, так как сам надгортанник находится сразу перед входом в трохею и гортань, там мало пространства, поэтому любой отек в этом месте перекроет необходимое для дыхания пространство.

Причины кома в горле могут быть и иными. Они могут быть связаны с заболеваниями желудка, пищевода, быть причиной патологических изменений в щитовидной железе. Опытный лор, если не найдет патологий самостоятельно со своей стороны, то направит пациента на обследование к врачу эндокринологу, либо к неврологу. Даже консультация онколога будет нелишней, дабы исключить образование опухолей.

Жаль, но чаще всего, больные пытаются самостоятельно решить проблему, применяя полоскания, аэрозоли или рассасывающие таблетки. Все это самолечение может привести к пагубным последствиям. А направление к врачу неврологу многие больные воспринимают, как личное оскорбление. Начиная искать причины своего состояния самостоятельно, человек рискует своим здоровьем, ведь любое заболевание может принять хроническую форму, вылечить которую достаточно сложно.

Соматические и психогенные причины комка в горле

Для проведения диагностики все жалобы больных можно разделить на две группы. Это даст возможность определить, отчего возник ком в горле, причины, лечение данного заболевания.

Первая группа - соматические причины:

  • анатомические и функциональные нарушения функций пищевода;
  • увеличенная щитовидная железа, из-за разрастания она сдавливает один из органов шеи;
  • побочные реакции от приема лекарственных препаратов;
  • грыжа (диафрагмальная);
  • воспалительные и простудные заболевания;
  • новообразование или инородное тело в горле;
  • заболевания невралгического характера;
  • лишний вес.

Вторая группа - психогенные причины

В этом случае неприятное ощущение кома в горле, причины его связаны с развитием и наличием психического расстройства. Этот странный симптом начинает проявляться при некоторых психических расстройствах. К примеру, при депрессиях, при различных неврозах, при эндогенных психических заболеваниях. Чаще всего комок в горле наблюдается при стрессах, при высоких эмоциональных нагрузках, при нарушении акклиматизации.

Бывает, что даже медицинские работники одной из причин комка называют вегетососудистую дистонию, выделяя ее, как отдельное заболевание. Однако, вегетососудистая дистония не является отдельным заболеванием. Она проявляется, как обычная симптоматика, а называть ее правильнее, как дисфункцию вегетативной и центральной нервной систем. Из всего перечисленного, можно сделать вывод, что при проявлении комка в горле при данной симптоматике необходимо обратиться к врачу-психотерапевту.

Очень важно, при обращении больного с жалобами на неприятные ощущения в горле, провести правильную диагностику. Она строится специалистом на основании предъявляемых жалоб пациента и осмотра. Для хорошего и грамотного врача установить причину заболевания не составит трудности. Самостоятельная диагностика и лечение не только не поможет больному, но и усложнит дальнейшее лечение. Нельзя ком в горле считать безобидным симптомом, он может указывать на весьма серьезную проблему в здоровье человека.

Сами пациенты описывают жалобы на ком в горле следующим образом:

  • что-то плотное и твердое периодически (или все время) давит на горло;
  • чувство, что в горле что-то шевелится;
  • трудно проглотить слюну;
  • что-то сильно мешает в горле;
  • невозможно сглотнуть;
  • ощущение царапанья и першения в гортани;
  • что-то похожее на ком, который мешает дышать;
  • сложно или невозможно принимать твердую пищу из-за того, что в горле имеется ком;
  • другие описания ощущений, на которые реже жалуются пациенты.

Для постановки правильного диагноза врачу могут понадобиться следующие исследования:

  1. Общий анализ мочи и крови.
  2. Возможен биохимический анализ крови.
  3. Ультразвуковое исследование щитовидной железы (при необходимости анализ на гормоны).
  4. Тщательный осмотр шейных лимфоузлов, шеи.
  5. Осмотр надгортанника, гортани, ротовой полости, корня языка, голосовых связок.
  6. КТ и МРТ шейного отдела позвоночника.
  7. Необходимо сделать рентгенографию шейного отдела позвоночника.

Не стоит мучить себя различными догадками, откуда взялось чувство комка в горле, причины могут быть разными - от банального расстройства до симптоматики серьезного заболевания. Именно поэтому человек, который испытывает ощущение кома в горле, должен обратиться к помощи специалистов и пройти необходимое обследование. Чем качественнее и быстрее врач поставит диагноз, тем эффективнее и безопаснее для общего здоровья пациента пройдет лечение недуга.


Однако сказать однозначно, что именно нужно предпринять невозможно, поскольку ощущение комка в горле может встречаться при разных заболевания, и их перечень достаточно обширен. Первым делом необходим о установить, какой причиной, вызван дискомфорт.

Что чувствуют пациенты

Как правило, пациенты по-разному описывают это состояние. Кто-то сравнивает ощущение с наличием в горле инородного тела, мешающего ему глотать и затрудняющего дыхание, кто-то объясняет это непонятным образованием, которое постоянно хочется сглотнуть, но это не получается, и нередко причиняет боль.

Но каждый из пациентов отмечает достаточно серьезный дискомфорт, который возникает в определенном положении тела, например, при наклоне головы, лежа на спине. Также неприятные ощущения могут проявляться при приеме пищи, разговоре, или же присутствовать постоянно.

Ощущение кома в горле пугает пациентов, каждый из них говорит о своей боязни задохнуться, например, во сне или при физических нагрузках. Многие люди боятся даже принимать пищу из-за страха удушья и нередко связывают появление этого состояния с тем, что накануне чем-то подавились. Практически все пациенты отмечают постоянное желание откашляться и устранить имеющееся неудобство.

Возможные причины

Ощущение кома в горле может иметь два основных вида причин:

  • функциональные (психогенные);
  • органические (соматические).

Как правило, причины органического типа можно выявить только путем обследования различными методами.

Например, при исследовании щитовидной железы с помощью УЗИ можно обнаружить имеющиеся у пациента крупные узлы, которые могут сдавливать пищевод и трахею. При начале воспалительного процесса в щитовидной железе она уплотняется и начинает мешать человеку, вызывая чувство находящегося внутри кома.

В большинстве случаев, когда причиной проблемы является увеличение щитовидной железы, пациенты не жалуются на проблемы при глотании. Часто в этом случае наблюдаются проблемы с дыханием, особенно тогда, когда увеличение щитовидной железы асимметричное. В этом состоянии происходит сдавливание трахеи, а также уменьшение ее просвета.

Трудности с глотанием обычно связаны с наличием опухолей пищевода, поэтому для уточнения диагноза все пациенты с такими жалобами направляются на проведение фиброгастродуоденскопии (ФГДС), позволяющей точно оценить не только состояние пищевода, но и желудка.

Важной особенностью ощущения кома в горле, вызванного органическими причинами, является выраженная постоянность определенных симптомов. Но в некоторых случаях проведение УЗИ и ФГДС не позволяет определить заболевание, поскольку новообразование может быть расположено в местах, затрудненных для осмотра с помощью этих диагностических процедур.

В этом случае для постановки диагноза применяют компьютерную томографию области шеи, позволяющую выявить даже те опухоли, которые располагаются за пищеводом и трахеей.

Но как показывает медицинская практика проблема кома в горле, вызванная именно органическими причинами, встречается лишь в одном случае из десяти.

В остальных случаях причиной является функциональное нарушение, которое чаще всего связано с неврологическими отклонениями или состоянием неврастении.

Характерной чертой в этом случае обычно становится непостоянность симптомов, часть из которых может усиливаться в вечернее время, в период выполнения какой-либо работы или в стрессовых ситуациях, а также при сильном нервном напряжении. При этом во время отпуска или отдыха, когда человек находится в тишине и покое, все симптомы кома в горле исчезают, но, затем, в стрессовой или напряженной ситуации могут возникнуть вновь.

Наиболее распространенными причинами являются:

  • различные заболевания нервной системы, возникшие после перенесенного стресса или затянувшейся депрессии.;
  • заболевания щитовидной железы, возникающие при нарушениях работы эндокринной системы;
  • заболевания ЛОР органов, например, не долеченные или часто возникающие ларингиты, ангины, фарингиты, а также дыхательных путей;
  • заболевания пищеварительной системы, например, повышенная чувствительность пищевода, снижение его активности, что вызывает проблемы при глотании.

Существует и понятие «истерического кома», при этом физическое состояние пациента является абсолютно нормальным, и обследование не выявляет никаких заболеваний.

Но пациенты жалуются на присутствие кома в горле, постоянное желание сглотнуть, ощущение царапанья и першения в глотке, а также беспокойство за свою жизнь, боязнь задохнуться во сне или подавиться во время еды. Отмечается и частое ощущение сдавленности в области шеи, где постоянно что-то мешает и причиняет дискомфорт.

Диагностика проблемы

Для постановки диагноза могут применяться:

  1. Полное исследование анализов крови и мочи пациента.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. УЗИ шеи и щитовидной железы, при этом нередко проводится и анализ на гормоны.
  4. МРТ и КТ шеи и шейного отдела позвоночника.
  5. Визуальный осмотр гортани, корня языка, надгортанника, голосовых связок и ротовой полости в целом.
  6. Полный осмотр шеи и шейных лимфоузлов.
  7. Рентгенография шейного отдела позвоночника.

Для проведения обследования при наличии кома в горле, вызывающего трудности при глотании или дыхании, большинство пациентов обращаются к лору, но если отоларингологических отклонений нет, человека могут отправить на консультацию к эндокринологу или неврологу.

Лечение кома в горле

Выбор проводимой терапии будет зависеть от причины, вызвавшей появление проблемы. Если состояние возникло из-за соматических (органических) факторов, то лечение будет направлено на их устранение. В этом случае пациентам проводятся многие виды операций, например, удаление части щитовидной железы для уменьшения ее общего объема, удаление имеющихся в щитовидной железе крупных узлов, удаление опухоли в пищеводе, кроме этого, в состав лечебных мероприятий входит обязательная лекарственная терапия.

Если ком в горле вызван психологическими причинами или неврологией, пациент обычно направляется на лечение к психотерапевту. Хороший психотерапевт назначит необходимое лечение, например, подобрав правильные антидепрессанты, оказывающие мягкое действие, но и поможет разобраться во внешних факторах, которые привели к проблеме.

Важно при появлении кома в горле не впадать в панику, а обратиться к специалистам для точного установления причин этого состояния и исключения возможных патологий органов и систем организма.

Не нужно настраивать себя на что-то ужасное и самостоятельно ставить себе диагноз. Не нужно бояться и посещения психотерапевта в том случае, если соматических причин не было обнаружено. Нередко именно психотерапевт может решить проблему наиболее простыми и безопасными способами, оказав при этом пациенту необходимую моральную поддержку.

Полезное видео о психологических причинах кома в горле