Это состав, который при встряхивании образует пену. В нём находится одноимённое активное действующее вещество. Молекулы раствора имеют свойство разрушать микробы и их структуру. Поэтому они погибают. Мирамистин активно применяют, чтобы избавиться от возбудителей венерических заболеваний, хламидий, дрожжеподобных грибков. Препарат обладает противомикробным действием, при этом не всасывается в кожу.

Раствор имеет ещё и иммуноадъювантные свойства. Он влияет на регенерацию кожи, активизируя её защитный механизм. Мирамистин не влияет на управление транспортом. Его разрешается применять беременным и кормящим женщинам.

Отзывы тех, кто уже применяет этот состав, говорят о положительном использовании его для борьбы с акне, гинекологическими инфекциями, респираторными заболеваниями, гнойными конъюнктивитами.

В составе препарата находится действующее вещество – раствор хлоргексидина биглюконата 20%. Раствор не имеет цвета и запаха. Он разрушает бактерии различных видов, включая венерические. При этом доказано его неэффективное действие в борьбе с грибами и вирусами.

Его нельзя применять:

• детям до 12 лет;
• страдающим аллергией;
• имеющим кожные заболевания и вирусные инфекции кожи.

Чаще всего его используют, чтобы провести дезинфекцию или обеззараживать кожу и мелкие травмы.

Цена и аналоги

Цена – немаловажное преимущество хлоргексидина. Если сверить стоимость обоих препаратов в аптеке и внимательно посчитать, получится, что мирамистин в 15-18 раз дороже.

Трудно сказать, насколько оправдана такая огромная разница, и стоит ли здесь попытаться сэкономить. Наверное, если мирамистин нужно использовать по назначению врача, то лучше и не пытаться его заменить самостоятельно, а вот спросить врача, можно ли использовать другое средство – можно.

Если же вы решили купить препарат для полоскания горла, или просто, как антисептик в домашнюю аптечку, то вполне можно обойтись и хлоргексидином.

Но помните, что бы вы ни покупали, мирамистин или хлоргексидин, используйте их очень осторожно. Без назначения врача ими можно пользоваться, например, для дезинфекции разных поверхностей, или при легких повреждениях кожи.

Не стоит думать, что если вы прочли инструкцию к препарату, то можете самостоятельно вылечить им какую-то серьезную болезнь. Особенно же болезнь, которая передается половым путем, и которую не очень хочется показывать врачу.

Такая самодеятельность может очень дорого обойтись.

Среди всех перечисленных средств наиболее активные позиции занимает хлоргексидин – это дешевый аналог №1 мирамистину.

Список аналогов Мирамистина для детей

• люголь спрей (инструкция) – 110 рублей.

Инструкция и аналоги Мирамистина - видео

Чаще всего в аптеках приобретают препараты, которые по отзывам пациентов, не чуть не уступают мирамистину, они следующие:

• хлоргексидин (0,05% 100 мл) – 15 руб.;
• гексорал (0,1% 200мл) – 30 руб.;
• ротокан – 32 руб.;
• хлорофиллипт (на масляной основе 2% 20 мл) – 140 руб.;
• фурацилин (0,02% 200 мл) – 70 рублей;
• проторгол (капли 2%) – 90 рублей;
• ингалипт (аэрозоль 30мл) – 90 рублей.

Представленные препараты явно дешевле. Другие популярные заменители мирамистина находятся в той же ценовой политике или даже превышают ее, к ним относят: декасан, октинисепт, диоксидин, малавит, лизобакт, тантум верде.

В настоящее время в детской лор практике, к сожалению, мало препаратов, которые по своей ценовой политике дешевле мирамистина. В основном дешевыми аналогами для детей выступают те же препараты что и для взрослых, и, как правило, это старые проверенные годами средства:

• хлорофиллипт (масляный) – 140 руб.;
• хлоргексидин (0,05% 100 мл) – 15 руб.;
• гексорал (0,1% 200мл) – 30 руб.;
• ингалипт (аэрозоль 30мл) – 90 руб.;
• люголь спрей – 110 рублей.

Помимо этих средств хорошие результаты показал натуропатический препарат малавит, но его недостаток цена, около 200 рублей за флакон в 30 мл. Малавит используется у детей после 5 лет.

Препарат хорош тем, что его действие не ограничивается только заболеваниями ротоглотки, а он также, как и мирамистин, рекомендован при других патологиях, таких как: гематомы, дерматиты, укусы насекомых, ожогах, ранах, обморожениях, невритах.

Малавит оказывает противовирусное, обезболивающее, противогрибковое и антибактериальное действие. Отлично устраняет грибковую микрофлору после длительного лечения антисептическими химическими средствами. Показано средство не только для лечения, но и для профилактических целей.

Преимуществом малавита можно считать его экономичность. Всего 5–10 капель на 100 мл воды достаточно для приготовления раствора, применяемого для полосканий и назальных промываний. На практике малавит используют даже у детей до 5 лет, тогда раствор разводится следующим образом: 1 капля на год жизни 100 мл воды.

Малавит не стоит упускать из виду только потому, что он чуть дороже мирамистина. В некоторых интернет аптеках часто можно увидеть скидки на данное средство, тем более что препарат российского производства и не зависит от зарубежных поставок.

Поэтому, рассмотрев все положительные стороны малавита можно сделать вывод, что фактически его цена не дороже, т/к экономичное использование препарата дает возможность применять препарат более длительно.

О лечебных свойствах Мирамистина

Хлорофиллипт, как и мирамистин, обладает выраженной антибактериальной активностью, что позволяет ему уничтожать большой спектр патогенной микрофлоры. Сходство этих препаратов заключается и в широком применении обоих лекарств в разных сферах медицины.

Хлорофиллипт в детской практике популярен при стоматологических и лор инфекциях, но этим только назначение средства не ограничивается. Плевриты, ожоги, перитониты, энтероколиты, гастриты, язвочки, эрозии и ряд других заболеваний нуждаются в таком антисептике как хлорофиллипт.

Перед проведением лечебной терапии нередко возникает вопрос: «Что лучше выбрать, какой препарат эффективнее?». Неопределенность появляется тогда, когда доктор дает несколько лекарственных средств на выбор. Такая же ситуация с мирамистином и хлоргексидином.

Эти средства часто пытаются сравнить, а также разобраться, в сторону какого раствора перетягивается канат.

Хлоргексидин и мирамистин являются аналогами по терапевтическому действию, структура (состав) их не совпадает. Есть мнение, что оба препарата ничем не отличаются друг от друга, кроме цены, но это не так. Поэтому основная задача нашей статьи заключается в сравнении мирамистина и хлоргексидина (антисептических средств), которые нашли широкое применение во всех областях медицины.

Основные показания антисептиков (хлоргексидина и мирамистина)

Самыми распространенными показаниями для применения рассматриваемых средств являются:

• инфекционные процессы в отоларингологии;
• воспалительные заболевания полости рта различной этиологии (кандидоз, стоматит, пародонтоз, гингивит, другие);
• половые инфекции (профилактика и лечение, а также экстренная обработка половых органов после случайных связей);
• воспалительные процессы в гинекологии и урологии (уретрит, цистит, эрозия, вульвовагинит, эндометриоз шейки матки, другие);
• профилактика инфекций в акушерской практике;
• нарушения целостности кожных покровов и слизистых оболочек (ожоги, раневые поверхности, обморожения и т.д.), сопровождающиеся бактериальными или грибковыми поражениями;
• дезинфекция рук медицинского персонала и обработка оборудования (приборы, инструментарий, пластмассовые изделия, рабочие поверхности).

Состав рассматриваемых средств уничтожает не только бактериальную флору, но и приостанавливает развитие вирусов и грибов.

В чем же заключается разница между мирамистином и хлоргексидином? Для того, чтобы детально ответить на этот вопрос придется немного поработать, и познакомиться с каждым лекарственным раствором отдельно.

Мирамистин - основные характеристики

Активное вещество раствора имеет длинное и сложное название: бензилдиметил моногидрат аммоний хлорид. Вот такая формула представлена в официальной инструкции. В качестве вспомогательного вещества выступает только очищенная вода. На флаконе с раствором указан процентный состав - 0,01%.

Мирамистин активно уничтожает стрептококковую и стафилококковую микрофлору, пагубно влияет на анаэробную и аэробную инфекцию и другие микроорганизмы. Аскомицеты и дрожжи также чувствительны к действию мирамистина.

Исследования препарата показали, что мирамистин активен в отношении ВИЛ, герпеса, хламидии, трихомонады, трепонемы, гонококка.

Важно отметить, мирамистин способен противостоять внутригоспитальным штаммам, например таким, как золотистый стафилококк. Опасность штаммов, которые «живут» в больничных условиях заключается в их резистентности, т.е. устойчивости к антибактериальным средствам. Они способны вызывать тяжелые гнойные процессы, включая септические состояния. Такая картина нередко развивается у ослабленных пациентов, которые продолжительное время находятся в условиях стационара.

Благодаря мирамистину адсорбируется гнойное отделяемое из раны, пораженная зона подсушивается, очищается, ткани регенерируются, восстанавливается местный иммунитет.

Также, в качестве санации, мирамистин используется у медицинского персонала, если у работника обнаруживается носительство инфекции в носоглотке.

Мирамистин, согласно инструкции, применяют при следующих патологиях:

Хлоргексидин - основные характеристики

Хлоргексидин биглюконат - активный компонент препарата, подавляющий штаммы многих опасных бактерий. Хлоргексидин, помимо стрептококков и стафилококков, активен в отношении герпеса, грибов и некоторых протеев.

Во время применения препарата абсорбции в системный кровоток не происходит, хотя некоторые специалисты утверждают, что она возможна.

Противомикробное действие хлоргексидина длительно сохраняется даже при наличии патогенного отделяемого: сукровицы, гноя и других жидкостей.

Хлоргексидин имеет различную концентрацию, что дает возможность усиливать антисептический эффект. Низкие концентрации от 0,05 до 0,2% применяются в отоларингологии, стоматологии, травматологии, хирургии, гинекологии, урологии. Данными растворами обрабатываются слизистые оболочки, раневые поверхности, операционные поля, кожные покровы, и т.д.

Более концентрированный раствор (0,5%) также может применяться при сильном инфицировании, когда очаг поражения имеет тенденцию к расширению, или проблемная зона захватывает большие участки тела, как, например, при ожогах. Хлоргексидин 0,5% часто используется для обработки медицинского инструментария.

Концентрация 2% может применяться для обеззараживания ожогов, ран, медицинского инструментария, кожных покровов, приборов и специального оборудования.

Существует и самые высокие концентрации хлоргексидина - 5 и 20%, они предназначены для приготовления растворов, основой которых служит спирт, глицерин или вода.

Сравнительная характеристика мирамистина и хлоргексидина

Мирамистин или хлоргексидин, в чем же их сходство и отличие? Если рассматривать область применения, то практически существенных отличий нет, т.к. перечень медицинских направлений совпадает.

Ввиду того, что структура препаратов отличается, можно заметить небольшое расхождение в предназначении (показаниях).

Активность хлоргексидина немного ниже, у него, в отличие от мирамистина, нет чувствительности к палочке Коха (тубинфекция), синегнойной палочке, некоторым протеям. Эти патогенные микроорганизмы требуют только сильнодействующих антибактериальных средств.

Мирамистин может их подавлять, но, как показывает практика, лучше бороться с опасными инфекциями комплексно. Например, при туберкулезе применяется до 4-5 антибактериальных средств одновременно, причем длительный период.

Хлоргексидин не способен уничтожать споры бактерий. По статистике хлоргексидин больше используется не для лечения, а в качестве дезинфектора в медицине. Следует заметить, что в ветеринарии хлоргексидин является достаточно популярным средством.

В офтальмологии хлоргексидин не применяется, т.к. есть опасность развития ожога конъюнктивы. Нельзя одновременно использовать йод и хлоргексидин. Ограничение к назначению препарата является детский возраст до 12 лет.

По данным исследований определено, что мирамистин обладает большим эффектом в отношении патогенной микрофлоры. Он покрывает огромный спектр бактерий, поэтому эффективен при различных инфекциях. Это и стрептодермия, трофические язвы, кандидозы, хламидии и другие.

Мирамистин действует мягко, не вызывает ожоговых поражений, поэтому его часто назначают для полоскания слизистой горла. Если по каким-либо причинам не подходит мирамистин, его можно заменить и на хлоргексидин. Особенность мирамистина - это способность уничтожать опасные штаммы бактерий, которые не поддаются действию антибиотиков.

Есть информация о том, что мирамистин снижает действие антибиотиков, и их совместное использование остается спорным вопросом. Мирамистин также более активен в отношении вирусов и грибов, особенно при иммунодефицитных состояниях. Микозы различной этиологии лучше реагируют на мирамистин.

Гипоаллергенность мирамистина расширяет круг пациентов, его назначают детям, беременным, кормящим женщинам и аллергикам.

Основные отличия мирамистина и хлоргексидина

Если четко задаться вопросом о том, чем отличается мирамистин от хлоргексидина, то можно выделить следующие плюсы в сторону первого препарата:

• щадящее действие на кожу и слизистые оболочки (нет жжения, першения, сухости, аллергии). Пациенты крайне редко жалуются на дискомфорт после применения мирамистина;
• не попадает в системный кровоток, «работает» только в зоне применения;
• спектр подавления патогенной микрофлоры значительно выше;
• популярен в педиатрии, акушерстве, и разрешен во время периода грудного вскармливания.

Можно ли вместо мирамистина использовать хлоргексидин?

Обратите внимание, что если у больного есть склонность к аллергическим реакциям, в качестве аналога хлоргексидин не используют, т.к. вероятность развития раздражения и жжения достаточно велика. Узкий спектр применения не всегда уничтожает нужную бактерию, поэтому надежнее будет мирамистин.

1. В связи с возможным возникновением побочных реакций хлоргексидин советуют использовать после 12 лет, а в некоторых инструкциях рекомендуют применение после 16-18 лет. Беременность и лактация - противопоказания. По некоторым данным, хотя это и спорный вопрос, считается, что хлоргексидин имеет слабое системное влияние на организм.
2. Если пациент не склонен к проявлению аллергии, и нужно подобрать более дешевый аналог, в таком случае хлоргексидин будет весьма уместным. В большинстве случаев хлоргексидин используется для лечебных и профилактических мероприятий для уничтожения бактериальной микрофлоры.

Главные назначения хлоргексидина - это обработка ожоговых поверхностей, ран, а также применение в урогенитальной практике. Именно в этих областях хлоргексидин показал наибольшую эффективность. Концентрированные растворы хлоргексидина заслуживают особого внимания во время проведения обеззараживающих мероприятий (обработка медицинской техники и инструментария).

Проблему взаимозаменяемости рассматриваемых препаратов нужно решать в кабинете врача. Нельзя всех ставить под одну гребенку и использовать то, чем лечится сосед по лестничной клетке. Каждый клинический случай выбирает свой препарат к применению.

Что общего у мирамистина и хлоргексидина?

Главными общими направлениями препаратов можно назвать следующие позиции:

• способность разрушать патогенную микрофлору на разных уровнях, поражая саму клеточную мембрану бактерии, следовательно, механизм действия у рассматриваемых средств совпадает;
• область применения позволяет использовать мирамистин и хлоргексидин во многих сферах медицины;
• оба препарата относятся к классу антисептиков, имеющих антибактериальное действие;
• при длительном применении устойчивость у бактерий не развивается;
• не теряют своей эффективности при обработке пораженных участков с наличием крови, гноя и сукровицы.

Сравнение по стоимости – что дешевле

Цена на хлоргексидин является преимуществом этого препарата. Давайте проведем небольшой обзор цен на мирамистин и хлоргексидин в аптеках России, и сравним среднюю стоимость этих растворов.

Следует учесть, что мирамистин имеет разные насадки, поэтому цена также колеблется из-за этого параметра.

1. В зависимости от количества мирамистина 0,01% (50, 150 или 500 мл) цена находится в пределах от 200 до 800 рублей. Некоторые интернет аптеки предлагают мирамистин со значительными скидками, поэтому перед покупкой постарайтесь сделать небольшой мониторинг.
2. Цена хлоргексидина 0,05% на сегодняшний день просто смешная - 10 рублей за 100 мл раствора. Свечи для лечения гинекологических инфекции (вагинальные) стоят около 150 рублей за 10 суппозиториев.

Естественно такая разница в цене заставляет задуматься больного, какое средство лучше - дешевое или дорогое. Но, как мы говорили уже ранее, этот вопрос решает только специалист.

Какие аналоги предлагают фармацевтические справочники?

Условными аналогами или препаратами-заменителями хлоргексидина и мирамистина могут выступать следующие средства:

Аналоги для детского возраста

Педиатры для замены мирамистина и хлоргексина рекомендуют использовать средство «Малавит». Это уникальный натуральный препарат, включающий в свой состав активные био-комплексы серебра, меди, мумие и другие природные вещества.

Малавит назначают в отоларингологии, гинекологии, стоматологии. Также средство может использоваться для обработки пораженных мест кожи (раны, ожоги, укусы и т.д.).

Малавит оказывает противовоспалительное, антибактериальное, противоотечное, противозудное и противогрибковое действие. Препарат, согласно официальной инструкции, применяют после пятилетнего возраста. На практике его используют и раньше, предварительно уменьшив концентрацию раствора.

В качестве аналога подойдет также препарат «Декасан». Он способен уничтожать бактериальную и грибковую микрофлору, препятствует размножению вирусной инфекции. Наибольший спектр применения декасана - это заболевания ротовой полости.

Им часто проводят ингаляции для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний горла (ангина, тонзиллит, фарингит).

Также в детской практике часто применяют люголь, хлорофиллипт (спиртовой и масляный раствор), ингалипт, горлоспас, таблетки фарингосепт и декатилен, другие средства.

Что все-таки лучше: мирамистин или хлоргексидин – отзывы пациентов

Валентина

Что касается того, что лучше - хлоргексидин или мирамистин, могу заметить одно, и думаю, многие опробовавшие эти средства согласятся, отличия особого нет. Я болею не более 1-2 раз в год. В основном жалобы на боли в горле, а затем откашливание в течение пяти дней не более.

Мой участковый доктор считает, что у меня крепкий иммунитет и организм сам способен справиться с болезнью, но, для профилактики развития бактериального осложнения назначает полоскания хлоргексидином, мирамистином или фурацилином, конечно, одно на выбор.

Разницы я никакой не чувствую между этими растворами. Возможно, горло само проходит, но полощу как послушный больной три дня подряд (болит горло у меня максимум два дня). Тонзиллита нет, бог миловал.

А вот у дочери тонзиллит есть, и все эти растворы не помогают. Спасают только промывания миндалин, и то, если их делать три раза в год по пять процедур.

Александр

Хлоргексидин всегда находится в моей аптечке, и в автомобильной в том же числе. Прекрасное обеззараживающее средство, дешевое, всегда есть в продаже. Познакомил меня с хлоргексидином мой друг на отдыхе, когда я порезался во время бритья. Хлоргексидин отлично снял воспаление, отечность, ранка быстро затянулась. Мирамистин тоже применял, неплохой антисептик, но цена считаю завышена. Советую хлоргексидин, цена и качество соответствуют.

Заключение

Мирамистин или хлоргексидин - что лучше, конечно, решать врачу и пациенту, т.к. эффект от лечения заметен им обоим, но это уже после терапии. В начале лечения позвольте на этот вопрос ответить вашему доктору. Не болейте, будьте здоровы!

Внимание, только СЕГОДНЯ!

М ирамистин и Хлоргексидин – лекарственные препараты из группы антисептиков широкого спектра действия. Лекарства не являются точными структурными аналогами, однако принадлежат к одной фармакологической группе.

Активным компонентом «Хлоргексидина» является хлоргексидина биглюконат . Это вещество с антисептическим свойством, которое оказывает воздействие на вегетативные формы грамположительных и грамотрицательных патогенов, дрожжи, дерматофиты. Способствует очищению и дезинфекции кожи, не повреждая ее.

«Хлоргексидин» не следует использовать совместно с мылом. Если же для приготовления раствора используется жесткая вода, это может привести к снижению бактерицидных свойств препарата. рН больше 8 приводит к выпадению осадка. Взаимодействие с этиловым спиртом приводит к усилению бактерицидных свойств «Хлоргексидина».

Активным компонентом «Мирамистина» является бензидиметил аммоний хлорид моногидрат . Вещество демонстрирует широкий спектр антимикробного действия, бактерицидный, противогрибковый, противовирусный эффекты.

Уничтожает возбудителей болезней, передающихся половым путем, способен препятствовать инфицированию ожогов и ран, активизировать восстановительные процессы, стимулировать защитные реакции организма. Препарат не оказывает местнораздражающее действие и не провоцирует аллергию.

Отличия и сходство в показаниях к применению и дозировках

Оба препарата используют для индивидуальной профилактики заболеваний, передающихся половым путем.

Показания к применению для «Хлоргексидина» зависят от концентрации активного вещества.

Показаниями к применению «Мирамистина» являются:

• Отоларингология: острые и хронические отиты, гаймориты, тонзиллиты, ларингиты, фарингиты.
• Комплексная терапия острых фарингитов или обострений хронической форме болезни у пациентов с 3 до 14 лет.
• Стоматология: препарат позволяет лечить и предотвращать стоматиты, гингивиты, периодонтиты, пародонтиты. «Мирамистин» также используют для дезинфекции съемных протезов.
• Урология: острый и хронический уретрит, уретропростатит.
• Акушерство, гинекология: послеродовые травмы, обработка влагалища, промежности, предотвращение развития послеродовой инфекции. Лечение и профилактика болезней воспалительного происхождения: эндометриты, вульвовагиниты.
• Хирургия и травматология: гнойные раны, гнойно-воспалительные процессы, поражающие опорно-двигательный аппарат.
• Дерматология, венерология: пиодермия, дерматомикоз, кандидоз, микоз.
• Комбустиология: поверхностные и глубокие ожоги, для подготовки ожоговой раны к проведению дерматопластики.

Точную дозировку, кратность и продолжительность применения подбирают в зависимости от текущего состояния больного.

Различия в противопоказаниях и побочных эффектах

Оба препарата не используют при индивидуальной непереносимости активных компонентов. Перечень противопоказаний у «Хлоргексидина» шире, средством также не пользуются при:

• Лечении пациентов с дерматитами.
• Терапии офтальмологических болезней.
• Необходимости дополнительного использования других препаратов с антисептическим действием.
• Особая осторожность требуется в педиатрической практике.

Возможные побочные реакции у препаратов также отличаются.

Разница и сходство в терапевтическом воздействии

И «Мирамистин», и «Хлоргексидин» схожи по способности демонстрировать ряд фармакологических и фармакокинетических эффектов:

• Механизм действия обоих препаратов связан с их способностью изменять клеточные свойства мембран патогенных микроорганизмов.
• Активные вещества лекарств на всасываются через кожу и слизистые оболочки.
• Оба проявляют выраженный антибактериальный эффект.

Различия присутствуют не только в показаниях, противопоказаниях и вероятных побочных реакциях:

• «Мирамистин» назначают при лечении детей с 3-х лет, в то время как терапия «Хлоргексидином» требует особой осторожности, соотношения возможной пользы и потенциального вреда.
• «Хлоргексидин» отличается от «Мирамистина» по составу. Препараты не всегда могут оказаться взаимозаменяемыми, несмотря на принадлежность к одной фармакологической группе.
• К действию «Хлоргексидина» устойчива вирусная инфекция (за исключением герпесвируса), а также грибковые споры, в то время как «Мирамистин» оказывает противовирусный и сильный противогрибковый эффект.
• «Мирамистин» усиливает антибактериальное действие антибиотиков.
• После нанесения на кожные покровы «Хлоргексидин» задерживается на коже, демонстрирует длительные антибактериальные свойства, подходит для обработки рук хирургов.
• «Мирамистин» не вызывает повреждения грануляции, а также угнетение краевой эпителизации.
• Противомикробное действие «Хлоргексидина» может незначительно снижаться в присутствии физиологических жидкостей.
• Информация о безопасности использования «Мирамистина» в период лактации производителем не предоставлена. При местном использовании «Хлоргексидина» на протяжении беременности и грудного вскармливания препарат не оказывает влияние на плод и не проникает в грудное молоко.

Сравнение цены

Стоимость «Мирамистина» примерно в 30 раз выше, чем «Хлоргексидина».

Делаем выводы: что лучше?

Сравнивая оба препарата, однозначного ответа дать нельзя, решение о назначении того или иного лекарства - прерогатива врача.Учитываются показания к применению препаратов, индивидуальные особенности организма пациента и текущий диагноз.

«Хлоргексидин» отличается горьким вкусом, который часто провоцирует рвоту и лучше подойдет для обработки хирургических инструментов и рук хирурга. Список побочных эффектов у него обширней, а спектр действия уже, но стоит он дешевле. Что касается применения в педиатрии, то до 3-х лет препарат запрещен.

«Мирамистин» безвкусная, бесцветная жидкость без запаха, отличается более обширным спектром действия (уничтожает и вирусы и грибки и бактерии) и может быть использована для ингаляций при ангине, ларингите, фарингите - это принципиальное отличие «Мирамистина» от «Хлоргексидина». В педиатрии раствор «Мирамистина» может быть назначен в возрасте до 1 года на усмотрение врача.

Не смотря на разницу, по определенным показаниям «Хлоргексидин» может стать равнозначной альтернативой дорогостоящему «Мирамистину», однако предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

Часто можно услышать мнение, что хлоргексидин и мирамистин - это одно и то же. Только хлоргексидин отечественный и дешевый, а мирамистин импортный и дорогой. Так ли это на самом деле, что лучше и в каких случаях можно сэкономить?

Кто где родился?

Хлоргексидин (0,05% раствор хлоргексидина биглюконата) появился более шестидесяти лет назад и с тех пор широко используется в качестве антисептического средства. Благодаря дешевизне и простоте производства хлоргексидин стал настоящим спасением для врачей в развивающихся странах Азии и Африки. Не отказываются от него и в остальном мире. Естественно, что производство хлоргексидина существует и в России. Но, к сожалению, только на уровне разведения из импортного концентрата и фасовки. Так что назвать этот препарат отечественным можно с большой натяжкой.

Ситуация с мирамистином гораздо интереснее. Оказывается, что разработка этого препарата была начата еще в СССР в начале 70-х годов двадцатого века по программе «Космические биотехнологии». Задачей ученых было нахождение универсального антисептического средства для орбитальных станций. В обитаемых космических аппаратах замкнутое пространство, постоянная температура и влажность создавали идеальные условия для размножения микроорганизмов и грибков. Известные средства оказались малоэффективными, ведь все они действовали только на отдельные виды микроорганизмов.

В результате длительной экспериментальной работы получился препарат БХ-14, который позже назвали мирамистином. Несмотря на кризисную ситуацию в стране, в начале 90-х годов мирамистин все же попал на прилавки аптек и с тех пор получил заслуженное признание. Поэтому мирамистин - полностью отечественный препарат. Кстати, антисептиков на основе мирамистина за рубежом не выпускают. Но исключительно по коммерческим соображениям - там есть свои препараты (например, Октенисепт).

Хлоргексидин и мирамистин - одно и то же?

С медицинской точки зрения хлоргексидин и мирамистин принадлежат к одному классу антисептических препаратов . А дальше начинаются различия. Химически хлоргексидин представляет собой 1,6-Ди-(пара-хлорфенилгуанидо)-гексан и применяется в виде биглюконата (соль глюконовой кислоты). Мирамистин - это бензилдиметиламмоний хлорид моногидрат. То есть действующие вещества в препаратах, безусловно, разные.

Хлоргексидин губительно действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, простейшие, отдельные виды вирусов и дрожжей. Мирамистин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая специфические штаммы внутрибольничных инфекций, оказывает выраженное противогрибковое и противовирусное действие. Таким образом, мирамистин обладает немного более широким спектром действия по сравнению с хлоргексидином. В связи с этим есть сходства и различия в рекомендуемых показаниях к применению.

Хлоргексидин и мирамистин как аналоги могут применяться для:

• профилактики заболеваний, передающихся половым путем;
• лечения инфицированных ран, обморожений и ожогов;
• комплексного лечения в урологии, акушерстве и гинекологии;
• лечения гайморитов, ларингитов, хронических и острых отитов, хронических и острых тонзиллитов (ангин);
• лечения стоматитов, периодонтитов и для обработки съемных зубных протезов.
• профилактики инфицирования при поверхностном повреждении кожи в результате бытовых и производственных травм.

Мирамистин лучше при лечении заболеваний кожи (стафилодермия и стрептодермия, микозы стоп, кандидомикозы, дерматомикозы, кератомикозы и онихомикозы).

Хлоргексидин лучше для обработки рук перед медицинскими манипуляциями (например, перевязкой), дезинфекции медицинских инструментов, приборов и помещений.

Хлоргексидин не рекомендуется применять при дерматитах, с осторожностью для детей и женщин в период беременности и лактации. Мирамистин таких противопоказаний не имеет. Также хлоргексидин немного чаще вызывает аллергические реакции.

Что сколько стоит?

Самая распространенная лекарственная форма хлоргексидина и мирамистина - водный раствор, поэтому их и будем сравнивать.

Хлоргексидин чаще всего продается в виде готового к применению 0,05% раствора в пластмассовых пузырьках по 100 мл по цене 12-18 рублей. При необходимости большого расхода для лечения обширных ран или дезинфекции больших поверхностей можно приобрести концентрат. Это выйдет дешевле, но придется поискать.

Мирамистин встречается в обычных пластмассовых флаконах по 50 мл, стоимость которых 120-140 рублей. Если же приобрести мирамистин во флаконе 150 мл с распылителем, то это уже обойдется в 240-270 рублей. Нетрудно посчитать, что мирамистин дороже хлоргексидина в 15-18 раз.

Оправдана ли такая разница? Трудно сказать. Если мирамистин назначен врачом для специфической терапии, то заменять его хлоргексидином, наверное, не стоит. Хотя и в этом случае можно поинтересоваться у врача мотивами такого назначения и возможностью замены.

В случае приобретения препаратов в аптечку «на всякий случай», для полоскания рта или горла при ангинах, обеззараживания мелких ран вполне подойдет хлоргексидин.

ВНИМАНИЕ! Применение хлоргексидина и мирамистина без консультации с врачом должно ограничиваться исключительно профилактическим или наружным применением при легких поверхностных травмах. Самостоятельное лечение серьезных заболеваний, в том числе заболеваний, передающихся половым путем, может привести к тяжелым осложнениям! Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату!

А можно еще и так!

Хлоргексидин, благодаря своему отличному антимикробному действию и дешевизне можно использовать не только по прямому назначению .

Например, если на флакон хлоргексидина (100 мл) добавить несколько капель ароматического масла (чайного дерева, лаванды, миндаля, розы и других по вашему выбору), то получится замечательный тоник для лица . Кожа получается чистой и не пересушенной. Перед применением флакон взболтать.

Мужчины могут использовать чистый хлоргексидин или такой же тоник вместе лосьона после бритья . Он отлично обеззараживает мелкие порезы, не вызывает пересыхания кожи и раздражений.

Люди, часто сталкивающиеся с воспалительными процессами на слизистой оболочке горла, используют для лечения и орошения специальные антисептики. В чем разница между Мирамистином и Хлоргексидином и какой препарат лучше всего использовать от инфекционных поражений горла при ангине, будет рассказано далее.

Основные действующие вещества в составе Мирамистина и Хлоргексидина представлены химическими соединениями, различными по структуре. Действующее вещество Мирамистина - одноименное, а в его аналоге - Хлоргексидине - действующим веществом является биглюконат хлоргексидина.

Хлоргексидин выпускается в нескольких лекарственных формах:

• спрей;
• мазь;
• крем;
• гель;
• спиртовой раствор;
• вагинальные свечи.

Антисептическое средство Мирамистин выпускается в двух формах:

• раствор в виде спрея;
• мазь.

Вспомогательными веществами в мази Мирамистин являются проксанол, макрогол, динатрия эдтат, пропиленгликоль. Это важно учитывать при возможных аллергических реакциях на препарат.

Чем отличается Мирамистин от Хлоргексидина?

Применение антисептических препаратов в медицине имеет широкий спектр. Растворы для устранения патогенной микрофлоры применяют для обработки различного инструментария, операционного стола, а также для борьбы с различными инфекционными агентами во избежание повторного бактериального заражения.

Сравнивая Хлоргексидин и Мирамистин, становится понятно, что оба медикаментозных средства относятся к антисептикам и обладают способностью подавлять жизнедеятельность патогенных микроорганизмов.

Хлоргексидин изначально создавался как противомикробный препарат для борьбы с возбудителями инфекции на кожном покрове. Именно поэтому активное вещество в составе вызывает сильное жжение при нанесении средства на слизистые оболочки. Также возможно появление зуда и гиперемии. Разница между Мирамистином и Хлоргексидином состоит еще и в стоимости. Мирамистин дороже, но зато мягко действует на слизистые оболочки, не вызывая излишнего раздражения.

Обратите внимание! Препарат Мирамистин разрешено использовать для проведения ингаляций, даже маленьким детям. Отличие Хлоргексидина от Мирамистина в том, что Хлоргексидин запрещено вводить в респираторный тракт путем ингаляции.

Механизм воздействия

Принцип действия основного активного вещества в препарате Хлоргексидин основан на его специфическом взаимодействии со стенками бактериальных культур. Вступая в реакцию с группами фосфатов на поверхности клеточных стенок, он нарушает равновесие в осмосе. Мембраны патогенных микроорганизмов подвергаются разрушению. Под действием биглюконата умирают и грибковые микроорганизмы, а также вирусы, имеющие липидный состав мембран. Активность данный антисептик проявляет по отношению к грамотрицательным и грамположительным бактериям.

Обратите внимание! Полезные свойства противомикробного раствора повышаются при увеличении температурных показателей. Основное преимущество Хлоргексидина перед Мирамистином - высокая эффективность даже при наличии нагноений.

Антисептик Мирамистин обладает схожими свойствами. Но, помимо дезинфекции и заживления раневых поверхностей, противомикробное вещество оказывает и местный иммуностимулирующий эффект. Химическое соединение базового компонента препарата оказывает схожее воздействие на патогены, уничтожая липидный слой мембран вирусов и бактерий.

Читайте также: Инструкция по применению Мирамистина при ангине

Показания к использованию медикаментозных средств

В чем разница между антисептиками Хлоргексидином и Мирамистином, можно понять по их сфере применения. Биглюконат применяют для дезинфекции инструментария и поверхностей. Он обладает выраженной активностью по отношению к различным бактериальным и грибковым микроорганизмам. Помимо этого, антисептик используется в терапии воспалительных процессов в респираторном тракте (при фарингитах, тонзиллитах), а также в стоматологии при обработке протезов для зубов.

Раствор Мирамистина применяют при следующих патологических процессах в организме:

• воспаления гнойного типа при ангине, фарингите и тонзиллите;
• грибковые и бактериальные поражения половой и мочевыделительной систем;
• воспалительные процессы на слизистых оболочках глаз;
• обработка раневых поверхностей после операции и других повреждений кожного покрова.

Противопоказания и побочные действия

Оба вида антисептиков считаются достаточно безопасными. Основным противопоказанием при их использовании является индивидуальная гиперчувствительность к базовым компонентам. Кроме этого, не рекомендуется использовать антисептики на синтетической основе женщинам в период вынашивания ребенка и лактации, а также маленьким детям. Это связано с тем, что достоверной информации о побочных эффектах нет, поскольку специфические исследования не проводились.

Побочные действия у лекарственных средств одинаковые:

• появление зуда и жжения в месте нанесения лекарства;
• слезоточивость и першение в горле;
• гиперемия кожных покровов и слизистых оболочек;
• крапивница.

Врачи не рекомендуют применять антисептики для профилактики заболеваний на кожном покрове. Связано это с тем, что постоянное использование лекарственных растворов приводит к гибели не только патогенных микроорганизмов, но и полезной микрофлоры, обитающей на поверхности кожи и слизистых оболочек.

Правила использования антисептиков

Заболевания респираторного тракта подразумевает комплексный подход к терапии инфекционного поражения. Одним из важнейших пунктов лечения является орошение ротовой полости препаратами Мирамистин или Хлоргексидин. Первый препарат предпочтительней, так как имеет специальную насадку-распылитель, а также более мягко воздействует на слизистую оболочку ротовой полости.