Лекарственные средства бывают разные: есть опасные наркотические препараты, отпуск которых в аптеках производится не просто по рецепту, а только по заверенным специальной круглой печатью документам; есть безопасные витаминки, которые практически не требуют соблюдения мер предосторожности. Но какое место среди многообразия лечебных средств занимают антибиотики?
Антибиотик – серьезное лекарство, но отпускается без рецепта практически во всех аптеках. Врачи неоднократно пробовали бороться с этим, предпринять какие-либо меры по ужесточению продажи противомикробных средств, но на сегодняшний день ситуация не изменилась: любой антибиотик можно купить в аптеке без какой-либо врачебной рекомендации.
Но даже отпуск по рецепту не гарантирует правильного применения лекарства. В этой статье мы рассмотрим основные трудности и ошибки антибиотикотерапии.

Обоснованность лечения антибиотиками

Нужен ли антибиотик в данной конкретной ситуации данному конкретному больному – трудный вопрос даже для грамотного специалиста. Самостоятельно же ответить на него пациенту не под силу. Вряд ли вы способны оценить тяжесть своего состояния, выслушать, есть ли хрипы в легких и какого они характера, расшифровать анализы и сделать соответствующее заключение. Отсюда самый главный вывод: антибиотики должен назначать врач!
К сожалению, это правило нарушается сплошь и рядом. И наиболее распространены три ошибки: прием антибиотика при повышении температуры, самолечение противомикробными препаратами от вирусных инфекций ( , гриппа, ОРВИ) и профилактический прием лекарств:

повышенная температура. Антибиотик – не жаропонижающее средство, а препарат, предназначенный для уничтожения определенных видов бактерий. В то же время лихорадка – универсальная реакция организма. Она может быть вызвана как бактериальной инфекцией, так и вирусами, а еще аутоиммунной патологией, опухолями и даже нервным перенапряжением. Вероятность попасть в цель очень мала. Поэтому повышение температуры выше 38 градусов, а также ее плохая переносимость – это повод для приема жаропонижающего средства и уточнения причин лихорадки, но не для начала антибиотикотерапии;
лечение вирусных инфекций. В 90% случаев насморк, кашель, першение в горле – это признаки действия вируса, ведь заболевание так и называют: ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция. Читателям МирСоветов стоит помнить, что антибиотики действуют только на бактерии, поэтому начинать принимать их по поводу гриппа – бесполезное занятие. Ничего, кроме ослабления и подавления полезной для человека микрофлоры это не даст;
профилактика. Да, действительно, есть некоторые специально оговоренные случаи, когда нужно принимать антибиотики для предотвращения возможных серьезных заболеваний, например, особо опасных инфекций: холеры, сибирской язвы; обосновано их применение и перед хирургическими операциями. Есть также особые категории людей, которым необходим профилактический прием противомикробных препаратов, к примеру, люди с иммунодефицитом. Но для среднестатистического вполне здорового человека принимать антибиотики при насморке, чтобы предотвратить, допустим, – это все равно, что стрелять из пушки по воробьям.

Выбор лекарства

Подбор подходящего лекарственного средства – также задача ВРАЧА. Ведь для того, чтобы подобрать антимикробное средство, необходимо представлять, какие бактерии чаще всего вызывают данное заболевание, и какие антибиотики эффективно воздействуют именно на этих бактерий.
Конечно, лучше всего точно знать возбудителя болезни и его чувствительность к разным группам лекарств. Для этого пациент должен сдать специальный микробиологический анализ, например, мокроты или отделяемого из раны. Но определение микроба – довольно длительный процесс, он занимает около 7-10 дней. Ни врач, ни пациент не могут ждать столько времени, поэтому врач назначает антибиотик как бы «наугад», руководствуясь теоретическими знаниями и клинической картиной заболевания.
Для каждого диагноза существуют препараты первой линии, с которых обычно начинается лечение (к примеру, для синусита это амоксиклав), альтернативные препараты (они применяются, если у пациента имеется непереносимость лекарств первого ряда и при их неэффективности) и антибиотики резерва, предназначенные для лечения сложных и не поддающихся терапии случаев.
Не рекомендую читателям MирСовeтов покупать самый дорогой антибиотик (даже если у вас и есть на него деньги). Цены завышаются как раз на запасные, резервные препараты, которые должны использоваться в исключительных случаях.

Правильная дозировка

Доза антибиотика также назначается врачом. И для пациента очень важно точно соблюдать назначенную дозировку лекарства.
Ни в коем случае не снижайте дозу лекарства, если вам стало лучше. Антибиотик – такое средство, которое действует по принципу «либо все, либо ничего». Если принимать его в нужной дозировке, препарат убивает болезнетворные бактерии. Но если концентрация лекарства в крови не достигнет нужных показателей – то бактерии не будут убиты, они просто «познакомятся» с лекарством и выработают к нему устойчивость. На таких «подготовленных» микробов этот антибиотик больше не подействует даже в достаточной дозировке. Лечение недостаточными дозами антибиотиков – одна из важнейших причин снижения эффективности этих препаратов по всему миру.
С другой стороны, превышение дозы чревато повышенной нагрузкой на печень, почки и опасностью для естественной микрофлоры организма.

Кратность приема

Каждое лекарство назначается с определенной частотой: 1, 2, 3 раза в сутки и т. д. Кратность приема антибиотика зависит от времени его жизни в организме. Например, те лекарства, которые назначаются 3 раза в сутки, действуют в течение около 8 часов, а потом выводятся через печень или почки. Поэтому если вам назначен трехразовый прием препарата, это значит, что его надо принимать строго через 8 часов, а не просто 3 раза в день в любое время.

Что делать, если вы забыли принять таблетку? Нужно выпить лекарство как можно скорее, однако, если до следующего приема осталось совсем немного времени, не нужно принимать две порции препарата одновременно. Это не поможет наверстать упущенное, но двойная доза может оказаться токсической для организма.

Длительность лечения

Курс антибиотикотерапии редко бывает короче 7-10 дней (исключение составляют некоторые лекарства, например, азитромицин, который может назначаться на 3-6 дней по особой схеме). Но только редкие добросовестные пациенты продолжают прием лекарственных средств, почувствовав улучшение. Кажется: температура спала, самочувствие отличное, «зачем травить организм?». Это заблуждение.
Антибиотик способен справиться с микробом, но для этого нужна не только оптимальная концентрация лекарства, но и достаточное время. Если же пациент самовольно отменяет лекарство, как только ему полегчало – происходит то же самое, что и при снижении дозы: «недобитый» микроб просто «знакомится» с препаратом и вырабатывает к нему устойчивость.
Кроме этого, незаконченный курс лечения может привести к развитию осложнений или к переходу инфекции в хроническую форму.
В то же время, если после 2-3 суток приема лекарства вам не становится лучше – возможно, препарат не действует на ваш микроб. Нужно повторно обратиться к врачу, чтобы он назначил другое средство.

Связь с приемом пищи

Почему одни лекарства можно употреблять после еды, другие перед едой, а третьи – в любое время? Дело в том, что одни препараты связываются с пищей (при этом теряя свою активность), а другие нет. Лекарства же, которые нельзя принимать натощак, часто повреждают слизистую желудка.
Независимо от еды можно принимать амоксициллин, практически все цефалоспорины и некоторые макролиды (спирамицин, кларитромицин, джозамицин).
Через 2 часа после еды или за 1 час до нее – то есть на голодный желудок – необходимо принимать остальные макролиды (кроме перечисленных выше), ампициллин.
Таблетки или суспензию цефуроксима необходимо употреблять во время еды, так как это ускоряет всасывание лекарства.
Некоторые лекарства () не сочетаются с фасолью, копченостями, пивом, сырами, вином. Поэтому обязательно внимательно прочтите инструкцию к препарату. Алкоголь не рекомендуется принимать во время лечения любыми антибиотиками, но особенно опасно это для эритромицина, изониазида, метронидазола, циклосерина, фуразолидона. В целом, пища должна быть по возможности легкой и здоровой, следует избегать приема консервантов.
Запивать антибиотики необходимо водой – лучше всего полным стаканом.

Что еще нельзя делать, принимая антибактериальные препараты?

Если вы лечитесь тетрациклинами, вам нельзя и посещать солярии, причем не только во время лечения, но и две недели после его окончания.
, их окрашивание и другие виды процедур также желательно проводить через 2 недели после окончания антибиотикотерапии;
Антациды и сорбенты (смекта, алмагель и т.д.) снижают активность антибиотиков, поэтому принимать их одновременно не рекомендуется.
Пенициллины, рифампицин и тетрациклины понижают эффективность оральных контрацептивов, поэтому нужно подумать об альтернативных методах предохранения.
Совместный прием лекарств, разжижающих кровь ( и его аналоги) и антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового рядов повышает риск возникновения кровотечений.

О чем важно сказать врачу?

Обязательно сообщите вашему врачу, если:

вы беременны или планируете беременность, кормите ребенка грудью;
вы страдаете заболевания печени или почек (или у вас единственная почка);
вы страдаете ;
раньше у вас наблюдались аллергические реакции на какие-либо антибиотики;
вы принимали антимикробные средства в последние несколько месяцев (постарайтесь вспомнить, какие именно);
вы одновременно лечитесь какими-либо другими препаратами.

Антибиотики быстро и эффективно борются с бактериальной инфекцией. Однако, сила действия антибиотиков может ослабеть, если мы не будем соблюдать правила их применения. Проверьте, знаете ли Вы правила безопасного приема антибиотиков .

Источник фото: MMU Engage / CC BY

Правила приема антибиотиков

Принимайте лекарство за час до еды или два после неё . Каждый приём пищи, особенно богатой углеводами (например, овощи, зерновые продукты), уменьшает усвоение веществ, содержащихся в препарате.
Не разгрызайте таблеток и не высыпайте содержимого капсулы . Если разгрызть таблетку, то в желудок попадет меньшая его доза. Кроме того, некоторые препараты должны попадать в желудок в оболочке, чтобы он не был уничтожен в соляной кислоте.
Важно! Эффективность зависит от типа препарата. Некоторые антибиотики действуют одновременно на несколько типов бактерий (например, тетрациклин, доксициклин, клиндамицин, кеомицин), другие убивают только определенные виды микроорганизмов (например, пенициллин, синтарпен, зиннат). Новинкой являются, так называемые, трёхдневные антибиотики (например, Сумамед, Азимици, Оранекс). Такие препараты принимают в течение 3 дней только по одной таблетке. Благодаря тому, что медленно выводятся, они оказывают продленное действие до 7 дней. К сожалению, из-за «безконтрольного употребления» этих препаратов, многие бактерии успели к ним «привыкнуть», поэтому часто курс лечения через несколько дней нужно повторить.
Не запивайте лекарства соками цитрусовых, молоком или негазированными безалкогольными напитки . Соединения, содержащиеся в соках, затрудняют всасывание препаратов из желудочно-кишечного тракта. Молоко и молочные продукты (кефир, йогурт, сыр) содержат много кальция, который вступает в реакцию со многими препаратами, образуя нерастворимые в воде соли, – антибиотик хуже всасывается (только 50%). Не нужно, однако, полностью отказываться от молочных продуктов . Вам просто нужно принять лекарство за 2 часа до или после употребления молочных продуктов. Лучше запивайте антибиотики большим количеством негазированной воды с небольшим содержанием минеральных солей .
Антибиотик следует принимать «с часами в руках» и не меняя дозы . Как правило, его принимают через равные промежутки времени: каждые 4, 6 или 8 часов, а лекарства нового поколения 1-2 раза в сутки. Речь идёт о том, чтобы поддерживать постоянный уровень препарата в крови. Когда концентрация антибиотика будет недостаточной, бактерии начнут размножаться и приспосабливаться к новым условиям. Это может привести к развитию суперинфекции. Если Вы опоздали с приёмом дозы на на час, примите лекарство в соответствии с назначенной дозой. Если перерыв будет длиннее, пропустите одну дозу. Никогда не принимайте двойную порцию, потому что так повышается риск побочных эффектов.
Наблюдайте, как ваш организм реагирует на антибиотики . Как правило, любую терапию сопровождают побочные эффекты. Пока они являются менее опасными, чем сама инфекция, лекарство считается безопасным. Однако, в случае ослабления, крапивницы, упорной диареи или рвоты, следует обратиться к врачу, чтобы он принял решение о замене препарата. В случае удушья, отёк языка или гортани, бледности кожи, потери сознания, немедленно вызовите врача. Такие симптомы могут указывать на опасный для жизни анафилактический шок. Он случается редко, но требует быстрой медицинской помощи.
Во время лечения откажитесь от употребления алкоголя . Даже слабые алкогольные напитки входят во взаимодействие с некоторыми антибиотиками. Могут затруднить или повысить их усвояемость организмом, а иногда и усугубить побочные эффекты.
На время приема антибиотиков стоит отказаться от употребления препаратов железа, кальция и препаратов , применяемых для лечения высокой кислотности желудка, потому что они связывают друг друга и не всасываются из желудочно-кишечного тракта. Не принимайте никаких витаминов, потому что они являются хорошей питательной средой для бактерий. Пропейте курс поливитаминов после окончания лечения, чтобы укрепить организм .
Не прерывайте курс лечения сразу после исчезновения симптомов . Как правило, лечение длится 3, 7 или 10 дней. Но об этом решает врач. При остром воспалении мочевого пузыря антибиотик достаточно принимать в течение 3 суток, а тяжелая стенокардия иногда требует двухнедельного лечения. Уже в середине лечения, когда антибиотик убьёт большинство бактерий, вы будете чувствовать себя лучше. Однако, необходимо принимать препарат до конца. В противном случае часть бактерий начнёт снова размножаться, вызвав рецидив болезни.
Сделайте это обязательно! Если инфекции повторяются, выполните антибиограмму – некоторые специалисты проводят такие исследования уже перед началом первого курса лечения антибиотиком, например, если подозревают инфекцию мочевыводящих путей, а до получения результата применяют лечение другими препаратами. «Вслепую» выбирают антибиотик при острых инфекциях, потому что откладывание лечения грозит очень серьезными осложнениями.
Не принимайте антибиотики самостоятельно, без консультации с врачом . Препарат, который остался после предыдущего лечения аналогичной болезни, может не только не помочь, но даже навредить. Случайный антибиотик посеет хаос в естественной бактериальной флоре и ослабит иммунную систему. Помните, что в случае обычной простуды достаточно каплей для носа, сироп от кашля , теплой кровати и нескольких дней отдыха.
После приема последней дозы антибиотика, позаботьтесь о восстановление естественной бактериальной флоры . Помогут вам в этом препараты , содержащие живые культуры молочнокислых бактерий (например, Лацидофил, Трилак, Лакцид, Нутриплант). Они восстанавливают правильный состав флоры и усиливают естественные защитные силы организма, предотвращая очередные инфекции.

Шолохова Ольга Николаевна

Время на чтение: 5 минут

А А

11 правил лечения антибиотиками при бронхите: сколько дней и как их принимать

Заняли прочное место в лечении многих болезней. Их применяют уже там, где нужно пить, и там, где не нужно. Желание быстрее выздороветь заставляет людей бездумно использовать эту фармакологическую группу препаратов. Но многие забывают об осторожности и последствиях использования таких препаратов. Конечно, без антибактериальных средств нельзя было бы вылечить такие сложные заболевания, как гнойная ангина, пневмония, различные сепсисы и так далее. Но бездумное применение их без назначения врача не только не поможет выздороветь, но и нанесет вред организму.

При бронхите нужно принимать антибиотики не во всех случаях. При вирусной этиологии такие препараты не окажут никакого действия на температуру и общее состояние человека.

Антибиотики и бронхит

Бронхит представляет собой воспаление слизистой оболочки бронхов по причине проникновения инфекции в организм, инородного тела или аллергической реакции. Это заболевание при инфекционной этиологии часто вызывается именно вирусами, а не бактериями. Если организм атакуют вирусы, не надо пить антибиотики, так как смысла от такого лечения нет абсолютно.

Невозможность до конца убрать симптомы болезни как раз иногда обусловлена бездумным применением этих средств. Если человек не знает, сколько дней нужно принимать такие лекарства, какие именно виды антибиотика использовать, и в какой дозировке, при неправильном лечении бактерии могут мутировать, и находится в организме еще очень долго.

Для лечения бронхита используется один вид антибактериального средства, и пьют такое лекарство минимум 5 дней при определенных показаниях.
Совмещение с противовирусными средствами

Некоторые пациенты принимают антибактериальные препараты вместе с противовирусными, чтобы исцелить сразу все болезни. Но такая терапия опасна при бронхите. Такое лечение применяется при суперинфицировании, когда к вирусному бронхиту присоединяются бактерии, и это доказано лабораторными исследованиями. Помимо бронхита суперинфицирование сопровождает вторичную пневмонию, ВИЧ. Если иммунитет сильно ослабляется после атаки вирусов на организм, естественная микрофлора человека активизируется, что оказывает патологическое действие.

Антибактериальные препараты при гипертермии

Нередко бронхит сопровождается повышенной температурой. Если диагноз установлен, и гипертермия связана с воспалением слизистой бронхов, высокая температура не падает более 4-5 дней, симптомы не проходят, необходима консультация врача. При таком состоянии обязательно нужны антибиотики. Ухудшение состояние и неэффективность лечения противовирусными средствами свидетельствует о бактериальном возбудителе патологии. Перед применением средств против бактерий врач должен определить, что диагноз правильно поставлен. Тогда по состоянию больного решается вопрос, сколько дней пить антибиотики.

Основные постулаты в применении антибактериальной терапии

Прием антибиотиков должен быть оправданным. Если вы пьете препарат, а он не помогает, речь идет не о бактериальной инфекции. Лечение антибиотиком следует начинать в случае длительной гипертермии, при гнойных выделениях, нарушении состава крови в результатах развернутого анализа (при повышенном количестве лейкоцитов, СОЭ, сдвига формулы лейкоцитов), ухудшении состояния пациента после процесса выздоровления.
Хроника лечения антибиотиками. Чтобы знать реакцию организма на эти препараты, следует сделать записную книжку их приема. Это нужно и взрослому, но особенно детям. В ней необходимо отмечать названия принимаемых лекарств, курс лечения, дозировка, при каких болезнях они были назначены. Иногда у человека возникает аллергическая реакция на некоторые группы антибактериальных средств. Это нужно запомнить, и информировать врача об этом при каждом следующем назначении этих средств.
Не советуйте врачу, какой препарат лучше принять. Это касается и самолечения: если пациентка пила противовирусные препараты, а они оказались не слишком эффективными, это еще не повод бежать в аптеку за сильно действующими противомикробными средствами. Назначение препарата с определенным действующим веществом, его количества – это работа врача. Он может назначить по настоятельной просьбе пациента противомикробный препарат, но это не означает, что лечение будет эффективным.
В идеальном варианте перед назначением таких препаратов необходимо сдавать бактериальный посев и определить чувствительность пациента к разным видам антибактериальных препаратов. Это дает основание для осуществления самого эффективного лечения. Но часто у врачей и пациентов нет времени ждать, когда высеется флора, так как на это уходит до 7 дней, а терапия нужна уже в первый день болезни.
Соблюдение инструкции и назначения. Неверно полагать, что можно пить антибиотики так же, как обычные лекарства. Между приемами необходимой дозы этих лекарств должны проходить равные промежутки времени. В антибиотиках содержится сильнодействующее активное вещество, которое действует определенное время. Часто это от 6 до 12 часов. Чтобы это вещество постоянно воздействовало на бактерии, и не было промежутков времени для их активного размножения, нужно принимать препарат каждый день в одно и то же время. Также неправильно принимать лекарство после завтрака, обеда и ужина, если дозировка распределена на 3 раза приема в сутки. В этом случае промежутки между приемами составляют по 8 часов.
Количество дней. Сколько дней принимать антибиотики? – это вопрос, который интересует многих. Долго не хочется их пить, чтобы не навредить естественной флоре кишечника, несколько дней приема может не хватить для восстановления здоровья пациента. Пациенты, которые пьют эти препараты 2-3 дня, формируют устойчивость патологической микрофлоры к данному препарату. И наоборот, если дольше пить, это не значит быстрее выздороветь, все зависит от тяжести болезни и конкретного препарата. Но есть пролонгированные препараты, которые принимаются 3 дня, а действие на бактерии сохраняется еще на несколько суток. Это такие лекарства, как Сумамед, Зи-фактор, Азицид, Азитромицин, Хемомицин, Экомед. Есть и другие схемы принятия этих препаратов, которые корректирует врач.
Прием не прекращается. Из-за большой загруженности некоторые пациенты забывают принимать лекарства, поэтому противомикробные средства употребляют с перерывами. Этого категорически делать нельзя, как и прекращать прием сразу же после улучшения самочувствия. Курс лечения обязательно должен быть завершен, даже если человек почувствовал себя лучше через день после приема. Сколько дней можно пить эти лекарства после выздоровления? Медики утверждают, что если курс лечения не завершен, а процесс выздоровления уже завершается, эти лекарства следует принимать еще 2-3 дня.
Дозировка. Насколько эффективной является дозировка препарата, судит врач. Только он может корректировать дозу антибактериального средства. При недостаточных дозах таких лекарств повышается вероятность появления в организме устойчивых бактерий, которые вылечить уже намного сложнее. Превышение дозы приема влечет за собой побочные эффекты и отравление организма действующим веществом. Именно по этой причине всех взрослых больных призывают консультироваться со специалистами, прежде чем начинать лечение противомикробными средствами.
Особенности приема. С вопросом, сколько дней можно принимать антибиотик, мы определились, важно также знать нюансы приема этих средств. Для каждого препарата есть своя инструкция, в которой описан прием по дням и часам. Есть вещества, которые следует принимать во время еды, после, либо до нее. Если необходимо пить лекарство до еды, лучшее время – за час до приема пищи. Если препарат необходимо пить после еды, это лучше делать спустя 1-2 часа. Запивать лекарство следует только водой без газов. Но в некоторых случаях рекомендуется использовать сок для принятия медицинского средства. Перед приемом следует внимательно изучить инструкцию.
Одно лечим, другое не допускаем. Чтобы не получилось так, что одну болезнь человек лечит, а другую приобретает, во время курса лечения антибиотиками следует принимать лекарства для восстановления полезной флоры кишечника. Противомикробные препараты воздействуют не только на патологические бактерии, но и на естественную флору. Для ее восстановления необходимо пить пробиотики: Линекс, Канадский йогурт, Лактовит, Бифидумбактерии, Симбитер и так далее. Принимать их следует не вместе с противомикробными средствами, а между их приемом.
Для восстановления сил организма во время лечения необходимо обеспечить пациенту богатое витаминами питание. В это время следует воздержаться от жирной, жареной, соленой пищи. Не стоит использовать копчености, консервы, кислые и горькие продукты, алкоголь. Печень во время курса лечения должна восстанавливаться, а не работать за двоих. Чтобы организм быстрее восстанавливался, лучше употреблять в пищу соки, фрукты, овощи, каши, минимум мяса.

Применять антибиотики иногда жизненно необходимо, без них нельзя вылечить некоторые болезни в остром и хроническом периоде. Но и увлекаться этими препаратами нельзя – это чревато резким ослаблением иммунитета и повторным болезнями. При постоянном рецидиве таких болезней, как уретрит, цистит, вагинит, колит, тонзиллит, пневмония, бронхит и некоторых других, следует обязательно сделать бактериологическое исследование биоматериала. Это поможет определить истинную причину возникновения заболевания, а также решить вопрос о назначении эффективного средства для лечения патологического состояния. Возможно, применение противомикробных препаратов даже не потребуется.

В сентябре 1929 года бактериолог Александр Флеминг представил медицине свое открытие - первый в мире антибиотик пенициллин. Сейчас антибиотики прочно вошли в жизнь каждого человека, но практически никто не знает, как нужно принимать это лекарство.

Эффективность антибиотиков трудно недооценить. Если в свое время они не появились бы на фармацевтическом рынке, то, возможно, сейчас человечество подвергалось всевозможным эпидемиям. Благодаря антибиотикам можно вылечить самые опасные заболевания. Однако многие люди считают, что этот лекарственный препарат можно принимать регулярно, например, при легкой простуде или какой-либо инфекции. Это большое заблуждение. Давайте разбираться в том, какие болезни можно вылечить с помощью антибиотиков, как долго их можно принимать и какие меры предосторожности необходимо соблюдать.

Нужны ли вам антибиотики? Антибиотик - это сильнейшее лекарство широкого спектра, но отпускается оно без рецепта врача. Любой антибиотик можно приобрести в аптеке, и даже если вам прописывает это лекарство врач, у вас не может быть уверенности в том, что специалист выбрал именно тот препарат, который вам поможет. Чтобы препарат был назначен врачом, необходимо сдать анализы и пройти медосмотр у специалистов. К сожалению, большинство людей «хватаются» за антибиотики при первых симптомах простуды. Повышение температуры - не повод начать прием антибиотиков. В данном случае повышение температуры может быть вызвано вирусами или бактериальной инфекцией, опухолями и даже сильным стрессом! Антибиотики действуют только на бактерии, а не на вирусы, поэтому при симптомах ОРВИ (насморк, кашель, температура) лекарство не только не поможет, но и снизит иммунитет. В медицине бывали случаи, когда врачи назначали антибиотики для профилактики некоторых заболеваний. Речь идет только о смертельно опасных инфекциях, к примеру, о сибирской язве или холере.

Как выбирать антибиотики? Больной человек не сможет самостоятельно выбрать препарат, поскольку выбор антибиотиков является прерогативой врача. Чтобы определить, какой препарат подойдет именно вам, специалист должен изучить характер происхождения бактерий, течение заболевания и множество симптомов. Каждый антибиотик действует на разные виды бактерий. На определение типа микробов иногда уходит до десяти дней, и только потом специалист подбирает нужное средство.

Правильная дозировка антибиотиков. Назначить дозировку антибиотиков может только лечащий врач. Многие пациенты при уменьшении неприятных симптомов или бросают принимать лекарство, или самостоятельно снижают дозировку. Этого делать нельзя! Курс лечения нужно пройти от начала и до конца, иначе концентрация лекарственных веществ в крови уменьшится, а микробы выработают устойчивость к препарату. Передозировка антибиотиками также опасна для здоровья: поскольку они имеют мощное действие на многие системы и органы, то бесконтрольный прием препарата может отразиться на работе почек и печени. Кроме того, антибиотики разрушают микрофлору кишечника.

Как часто принимать лекарство? У каждого антибиотика есть показания к применению, и прием разных препаратов может отличаться по кратности. Некоторые препараты принимают не больше одного раза в сутки, а другие - до пяти раз в день. Это зависит от того, в течение какого времени препарат выводится из организма. Если вам назначили антибиотик, который нужно принимать строго два раза в день, значит, вы должны это делать каждые 12 часов, а не тогда, когда вам этого захочется.

Длительность лечения антибиотиками. Минимальный курс лечения антибиотиками составляет семь дней. Исключение - азитромицин и некоторые другие препараты, которые назначаются по особой схеме на три или шесть дней. Обычно пациенты прекращают принимать лекарство после того, как почувствуют улучшение самочувствия. Незаконченный курс приема может вызвать осложнения и выработать устойчивость микробов к принимаемому антибиотику. В некоторых случаях, к примеру, при сильном воспалении, курс лечения может продолжаться две-три недели.

Диета во время лечения. Многие люди ошибочно думают, что в процессе лечения антибиотиками можно употреблять абсолютно все продукты питания, а лекарство принимать или до, или после трапезы, то есть в любое время. Дело в том, что целый ряд препаратов может связываться с пищей и терять свою активность или, наоборот, при приеме на пустой желудок антибиотик будет повреждать слизистую. В любое время (до или после еды) принимают только амоксициллин, некоторые макролиды и все цефалоспорины. Некоторые антибиотики, к примеру, фуразолидон, никак не сочетаются с сырами, копченостями и фасолью. Алкоголь - это такой напиток, который не сочетается со всеми антибиотиками, поэтому во время лечения от него необходимо отказаться. Лучше всего запивать лекарство водой в большом количестве. Перед приемом обязательно ознакомьтесь с инструкцией, где подробно написано о том, в какое время дня и как принимать лекарство.

Что нельзя делать во время лечения? Медики не советуют во время приема антибиотиков и в течение двух недель после окончания посещать солярий и пляж, делать химическую завивку или окрашивать волосы. Также нужно с осторожностью принимать сорбенты и антациды, которые снижают активность антибиотиков.

Правило №1:

Любые антибиотики следует принимать только по назначению врача. Основное правило — использовать антибиотики только в тех случаях, когда без них невозможно обойтись. Показания к применению антибиотиков - появление признаков острой бактериальной инфекции, с которой организм не справляется самостоятельно: - стойкое и длительное повышение температуры - гнойные выделения - изменения состава крови - увеличение лейкоцитов (лейкоцитоз), сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличения палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов), повышенная СОЭ После периода улучшения повторное ухудшение состояния больного. Известно, что перед вирусами антибиотики бессильны. Поэтому при гриппе, ОРВИ, некоторых острых кишечных инфекциях их применение бессмысленно и не безопасно.

Правило №2:

Записывайте всю информацию о приеме антибиотиков. Когда, какие, каким курсом, при каких заболеваниях. Особенно это касается приема препаратов детьми. Во время применения антибиотиков важно обращать внимание на то, какие были побочные действия или проявления аллергии и записывать это. Врач не сможет адекватно подобрать вам антибиотик, в случае, когда не владеет информацией: какие, в каких дозах вы или ваш ребенок принимали антибиотики до этого.

Правило №3:

Никогда не выпрашивайте у врача назначение антибиотиков. Врач может и назначить вам антимикробные средства без особых показаний, если вы будете настаивать. Применение антибиотиков значительно ускоряет выздоровление, но это не всегда оправдано. Тем более, не просите в аптеке «что-нибудь» посильнее. Сильнее - не значит эффективнее. Иногда в аптеке могут предложить заменить один препарат аналогичным, в данном случае лучше согласовать подобную замену с врачом или уточнить у фармацевта состав и действующее вещество, дабы не нарушить дозировку, назначенную врачом.

Правило №4:

Сдайте анализ на бактериальный посев для выбора «лучшего» антибиотика. При некоторых заболеваниях, идеально, когда есть возможность сдать анализы на бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам. Когда есть лабораторные данные, подбор антибиотика упрощается и в этом случае лечение получается со снайперской точностью. Недостатком этого анализа является то, что ожидание результата занимает от 2 до 7 дней.

Правило №5:

Строго соблюдать время и кратность приема. Всегда выдерживайте равные промежутки времени между приемами антибиотика. Это надо для поддержания постоянной концентрации препарата в крови. Многие ошибочно воспринимают информацию о кратности приема! Если рекомендовано принимать 3 раза в день, это не значит, что прием должен быть на завтрак, обед и ужин. Это означает, что прием осуществляется через 8 часов. Если 2 раза в день, то точно через 12 часов.

Правило №6:

Сколько дней принимать антибиотики? Обычно достаточно 5 - 7 дней. Иногда срок приема антибиотика составляет 10-14 дней. Мощные антибиотики пролонгированного действия, такие как Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Зи-фактор, Азицид, Хемомицин, Экомед) принимают один раз в сутки 3 дня или 5 дней. В тяжелых случаях врач может назначить такую схему 3 дня пить, 3 дня перерыв — и так 3 приема. Продолжительность приема антибиотиков устанавливает врач.

Правило №7:

Непрерывность курса лечения. Если начат курс антибиотика, ни в коем случае нельзя прекращать лечение, как только почувствуете улучшение. Стоит продолжать лечение спустя 2-3 дня после улучшения, выздоровления, как рекомендует врач. Также следует следить за эффектом от антибиотика. Если в течение двух дней улучшения не наблюдается, значит возбудитель к этому антибиотику устойчив и его следует заменить!!!

Правило №8:

Никогда не пытайтесь корректировать дозировку антибиотика. Применение препаратов в малых дозах очень опасно, так как повышается вероятность возникновения устойчивых бактерий. Увеличение дозы тоже не безопасно, поскольку приводит к передозировке и побочным эффектам.

Правило №9:

Чем запивать и когда пить антибиотик? Четко следуйте инструкции по правильному приему конкретного лекарственного препарата, поскольку у различных антибиотиков различная зависимость от приема пищи: одни — следует принимать во время еды, другие — выпивать за час до еды или спустя 1-2 часа после еды. Рекомендуется запивать любые лекарства только водой, чистой, негазированной. Не рекомендуется запивать антибиотики молоком и кисломолочными продуктами, а также чаем, кофе и соками (но есть исключения).

Правило №10:

Принимайте пробиотики. Во время лечения стоит принимать препараты, которые восстанавливают естественную микрофлору кишечника (Линекс, РиоФлора-Иммуно, Бифиформ, Аципол, Наринэ, Гастрофарм, Примадофилус, Рела лайф, Нормофлорин и пр., весь список препаратов пробиотиков). Поскольку антибактериальные средства уничтожают полезные бактерии в организме, надо принимать пробиотики и употреблять кисломолочные продукты (отдельно от приема антибиотиков). Лучше эти препараты принимать в перерывах между приемом антимикробных средств.

Правило №11:

При лечении антибиотиками соблюдайте специальную диету. Стоит отказаться от жирных продуктов, жареных, копченостей и консервированных продуктов, исключить алкоголь и кислые фрукты. Прием антибиотиков угнетают работу печени, следовательно, пища не должна слишком нагружать печень. В рацион включайте больше овощей, сладких фруктов, белый хлеб.