Женщины, перенесшие кесарево сечение, переживают, возможна ли повторная беременность после кесарева сечения и не нанесет ли оно вред плоду? Закономерен и вопрос о том, сколько необходимо ждать до второго зачатия.

Чтобы запланировать беременность безопасно и для себя, и для малыша, нужно знать важные детали беременности после хирургических родов и следовать рекомендациям специалистов.

Если женщина, перенесшая кесарево сечение, решит завести второго ребенка, ей необходимо обратиться к акушеру-гинекологу. Именно он решает, готов ли организм женщины в настоящий момент снова выносить здорового ребенка и благополучно произвести его на свет.

Если хирургическое вмешательство было связано с половыми инфекциями или ненормальным расположением плода в матке, то планировать беременность во второй раз противопоказано.

Беременность после кесарева сечения желательно планировать примерно через три года.

Чем больше пройдет времени после хирургического вмешательства, тем выше процент избежать таких последствий, как в третьем триместре и ее низкий уровень расположения вследствие свежего рубца.

Беременность после кесарева сечения требует основательной подготовки. Перед планированием второй беременности необходимо предохранение с использованием противозачаточных таблеток и барьерных контрацептивов.

Матке необходимо обеспечить покой, чтобы мышечные ткани восстановились, а вторая беременность после кесарева протекала безопасно, не только для матери, но и для ребенка.

После кесарева сечения женщине необходимо придерживаться пяти основных правил:

1. Четко установленный режим сна, при котором количество часов отдыха – не менее девяти.
2. Прогулки на улице, которые способствуют регенерации тканей. Сорок минут в день – наиболее оптимальный вариант.
3. Рацион, включающий в себя витамины и продукты, богатые железом, фосфором, калием и .
4. После кесарева сечения пресс и мышцы спины нуждаются в физической нагрузке. Это может быть йога или плавание. Физические нагрузки помогут мышцам быстрее восстановиться.
5. Должно войти в привычку ежемесячное посещение акушера-гинеколога. Специалист поможет профессиональным советом и даст оценку общему состоянию организма.

Женщине, планирующей беременность после кесарева, перед зачатием второго ребенка необходимо сдать анализы на скрытые инфекции.

Более того, будущей матери следует пройти УЗИ, гистероскопию (обследование с помощью гистероскопа с проведением диагностики, и, если понадобится, хирургического вмешательства).

Гистерография диагностирует состояние определенной области матки и проходимости маточных труб с введением контрастного вещества, позволяющего получить изображение на рентгеновском снимке.

Протекание повторной беременности

Беременность сразу после кесарева считается опасной, ведь ранняя беременность после кесарева почти всегда заканчивается разрывом рубца. Это происходит потому, что матка, еще не оправившаяся после первых родов, не может выдержать столь высокой нагрузки.

Во время беременности состояние рубца должно всегда находиться под контролем, чтобы обеспечить возможность самостоятельных родов.

Несостоятельность рубца и разрыв матки – главные опасности, подстерегающие женщину. Именно поэтому последующие роды в домашних условиях после хирургического вмешательства запрещаются.

Уже на 35 неделе беременности женщину кладут в клинику на сохранение из-за возможности преждевременного отхождения околоплодных вод и дальнейших проблем с отделением плаценты.

Возможные осложнения

Например, может произойти разрыв матки по линии рубца. Это происходит в случае, если беременность наступила раньше, чем через три года после первых родов.

Симптомами разрыва матки могут быть тошнота, рвота, боли в эпигастрии, нестерпимая болезненность схваток. Разрыв матки бывает полный и неполный и происходит в любом из родовых периодов. Иногда он проявляется и после родов. Разрыв матки связан с приращением плаценты и последующей неспособностью эндометрия в районе рубца обеспечить прикрепление.

Плацента в таких ситуациях увеличена, возможно, утолщена или, наоборот, истончена. Если плацента полностью сращена со стенкой матки, кровотечение отсутствует. Спровоцировать его может самопроизвольное отслоение собственного ложа.

Большую кровопотерю возможно исключить только при хирургическом пробуравливании. Если такая процедура не проводится, роженица умирает от кровотечения. Но такое осложнение встречается редко.

Некоторые особенности наложения шва при первом кесаревом сечении неизбежно ведут за собой недержание мочи в первые несколько месяцев после родов, опущение матки.

Возможны ли естественные роды после кесарева?

С 25 по 33 неделю беременности специалист определяет тип родов женщины. Каждая третья будущая мама в состоянии самостоятельно родить после хирургических родов.

Но акушеры разрешают самостоятельные роды только в случае, если шов на матке имеет толщину более четырех миллиметров.

Поэтому, прежде всего, женщине назначают обследование шва. Роды проходят без стимуляции, чтобы сохранить в целости детородный орган.

Повторное хирургическое вмешательство необходимо в случаях, если:

• слишком ранняя беременность позволила сохранить ребенка до родового процесса, но шов до конца не зажил;
• женщина старше 30 лет;
• производилось корпоральное кесарево сечение – когда разрез проводится от самого лона до пупка;
• имеет место низкое расположение плаценты или ее приращение.

В процессе естественных родов после кесарева сечения специалист должен постоянно наблюдать за с помощью кардиотокографии.

Если у ребенка нарушается сердцебиение, это признак проблем, возникнувших с рубцом. Когда рубец истончается во время родового процесса, тонус матки повышается, схватки становятся болезненными. Плод испытывает , что приводит к неравномерному сердцебиению ребенка.

Важно контролировать вес ребенка – он не должен быть слишком крупным и тяжелым.

При многоплодной беременности рожать самостоятельно категорически запрещается.

Будущая мать должна быть готова к тому, что обезболивающие препараты не вводятся внутрь, чтобы вовремя предотвратить разрыв матки в случае непредвиденных обстоятельств. Если роды затягиваются, и ребенок не может выйти самостоятельно, врач обязан провести оперативное вмешательство.

Самостоятельные роды после двух кесаревых сечений – риск, при котором будущая мать должна понимать, что матка истончена двумя оперативными вмешательствами.

Вероятность того, что детородный орган не выдержит третьих родов, тем более естественных, больше 75%. Исследования ведущих гинекологов подтверждают, что даже при высокой способности к регенерации и полностью зажившем рубце роды после двух кесаревых сечений могут привести к смерти матери или родовым травмам ребенка.

Психологическая подготовка

Те женщины, которым удалось перенести естественные роды после кесарева сечения, утверждают, что при правильном настрое процесс проходит легче. Если относиться к естественным родам, как к долгожданному событию, боль кажется не такой сильной.

Женщины, имеющие низкий болевой порог, должны уделить психологической стороне особое внимание, чтобы принять тот факт, что рожать придется без обезболивающих средств.

Доверительные отношения с врачом вселяют уверенность и притупляют чувство тревоги за ребенка.

Крайне важна для будущей мамы поддержка близких людей. Поэтому врачи не запрещают членам семьи постоянно находиться рядом с пациенткой. Если женщина окружена поддержкой и любовью, в большинстве случаев беременность проходит успешно.

Естественные роды после кесарева сечения – явление распространенное. Подготовка ко вторым или третьим родам – важнейший этап, определяющий дальнейшее развитие беременности и продолжительность предстоящих родов.

На протяжении всех трех триместров важно относиться к ребенку с нежностью, беречь свое физическое и психологическое здоровье. Однако следует взвесить все «за» и «против», прежде чем принимать решение о естественных родах и не отчаиваться, если придется прибегнуть к кесареву сечению во второй раз.

Полезное видео о повторной беременности после кесарева сечения

Мне нравится!

Восстановление после кесарева сечения займет у женщины достаточно долго времени. Но период, в течение которого будет проходить реабилитация, можно разделить на два отрезка.

Кесарево сечение: первые дни

Пока длится первый период женщине, родившей путем кесарева сечения, придется лежать в постели, потому что ее задача – восстановиться после операции. И даже самые простые действия будут даваться ей с трудом, например, будет не просто откашляться, а глубокий вдох дастся ей тяжело. В это время мама обычно вынуждена находиться в отделении интенсивной терапии, где за ней ухаживают медсестры, наблюдающие, как проходит реабилитация после операции.

За состоянием женщины следит доктор, который обращает внимание на то, чтобы все показатели (давление, пульс, температура) были в норме. Также врач наблюдает за тем, как быстро продвигается восстановление, как сокращается матка после кесарева сечения, насколько интенсивны влагалищные выделения. Особого внимания заслуживает шов женщины. В послеоперационный период необходимо регулярно менять на нем повязки

Что делать после процедуры?

Во время проведения процедуры кесарева сечения обязательно используется обезболивание. В связи с этим женщине ни в коем случае нельзя садиться на кровати длительное время после операции – до 12 часов. А вставать с кровати в послеоперационный период можно только спустя 3 дня после кесарева сечения. Делать это придется очень аккуратно. В этом случае противопоказаны резкие движения и торопливость, желательно, чтобы мамочке помогли подняться родственники или медперсонал.

Но подниматься можно только после того, как сделать это разрешил лечащий врач. Не удивляйтесь, если после подъема закружится голова – это нормально, хоть и восстановление идет полным ходом. А связано ощущение слабости и легкого недомогания с тем, что женщине была сделана полостная операция под наркозом. Пусть она и кажется многим достаточно простым хирургическим вмешательством, это не отменяет всех сопутствующих процедуре «прелестей». Не забывайте, что в процессе происходит разрезание всех слоев брюшной стенки.

Учимся вставать

Важно помнить, что от советов доктора в первую очередь зависит, как пройдет период восстановления после кесарева сечения. А доктор даст вам следующие рекомендации относительно первой попытки встать:

• перед тем, как сесть на краю кровати, нужно перевернуться набок, после этого можно свесить ноги и медленно сесть
• теперь нужно «поработать» ногами – для этого достаточно поделать любые легкие упражнения. Избегайте резких движений, все-таки вам несколько дней назад сделали кесарево сечение
• после упритесь ступнями в пол и попросите кого-либо вам помочь встать. Важный нюанс – вставать нужно с прямой спиной, стоять желательно также. Только в этом случае ваш послеоперационный шов будет в безопасности, даже если вы ощутите легкое натяжение
• не стоит сразу пытаться сделать шаг – для начала постойте
• после того, как ощутите, что готовы шагнуть, сделайте небольшой шажок

Этой инструкции нужно следовать в течение того времени, пока длится послеоперационный период. Уже через пару дней, вы обратите внимание на то, что вам становится все проще подниматься с кровати. Как только вы перестанете испытывать неудобство во время подъемов, знайте – вам уже скоро предстоит восстановиться целиком. После этого желательно постепенно увеличивать время «расхаживания», но не резко, чтобы шов не начал расходиться – после этого наступает второй период реабилитации женщины после процедуры кесарева сечения.

Кашляем правильно

Мамочкам, которые прошли через процедуру кесарева сечения, важно научиться правильно кашлять, чтобы быстрее восстановиться. Дело в том, что послеоперационный период в данном случае отличается тем, что во время применения общего наркоза (если он использовался) в легких накопилась слизь, которая постепенно будет отходить, так что кашель появится в любом случае. На первых порах он будет вызывать болезненные ощущения – область, где находится послеоперационный шов, будет побаливать.

Для начала желательно положить ладони на живот, как будто придерживая шов, который появился у вас после проведения процедуры кесарева сечения (можно обвязаться полотенцем). Затем наберите в грудь воздуха – теперь резко выдыхайте, стараясь держать живот втянутым. Правильный кашель в идеале должен напоминать гавканье собаки. Вам понадобится упражняться несколько раз в течение часа, если в послеродовой период вы жалуетесь на скопление слизи в грудной клетке. Если же нет, то процедуру можно делать редко. Важный момент – если вы знаете заранее о том, что вам предстоит кесарево сечение, лучше обучиться методике еще до проведения процедуры.

Справляемся с деликатными проблемами

Вы должны быть готовы к тому, что после кесарева сечения у вас появится несколько деликатных проблем – в частности, дадут о себе знать кишечные газы. Для операций на брюшной полости это типичное последствие, поскольку из-за хирургического вмешательства и наркоза замедляется перистальтика. С проблемой можно справиться, используя ряд методов. Например, научитесь глубоко дышать, попробуйте раскачиваться, сидя в кресле, и откажитесь от пищи, способной вызвать повышенное газообразование.

Другая неприятность, с которой можно столкнуться после кесарева – проблемы с мочеиспусканием. Спровоцировать их может катетер, который используется во время операции, а также сама анестезия. Если вы столкнулись с этой «бедой», не переживайте. Прежде всего, больше пейте, чтобы возникло желание помочиться. Если вам не удается это сделать, попробуйте повторить попытку в душе под шум льющейся воды.

Главное - расслабиться и не начать паниковать. Однако, помните, что в случаях, когда после проведения кесарева сечения вам не удалось сходить в туалет «по-маленькому», нужно обязательно предупредить об этом доктора, потому что вам жизненно необходимо освободить мочевой пузырь от скопившейся в нем мочи. Скорей всего, вам придется опять воспользоваться катетером, а потом пройти дополнительный осмотр у нефролога. Это несколько осложнит восстановление женщины в послеоперационный период.

Режим питания

В первые два дня после кесарева сечения женщине вводят все питательные вещества внутривенно Причина в том, что еда из-за проведения полостной операции находится под запретом – органы должны иметь время на передышку. Таким образом у них получится быстрее восстановиться. В эти дни можно пить только воду без газа, по желанию допускается добавлять в нее лимон. На третий день у женщины уже появляется возможность поесть самостоятельно. Для начала разрешается выпить куриный бульон – именно он становится обычно первым блюдом, которое разрешается употребить в период, когда начинается восстановление мамочки.

Постепенно в рацион тем, кому было сделано кесарево сечение, вводят прокрученное на мясорубке мясо, суфле, каши, жидкие творожки. Кушать надо понемногу (100 мл за раз), пить также желательно по чуть-чуть. В этот период органы брюшной полости должны работать так, чтобы им приходилось напрягаться по минимуму, чтобы ускорить восстановление. Желательно, чтобы пища не была слишком плотной и тяжелой, потому что первый стул должен «случиться» на 5 день после кесарева сечения. Затем диета должна стать менее строгой. В идеале диета, которая отличает послеоперационный период, должна постепенно «переродиться» в диету для кормящих мам.

Кормим грудью

А как же быть с кормлением, если женщине пришлось пройти через кесарево сечение? Если восстановление проходит быстрыми темпами, попросите, чтобы малыша принесли вам при первой же возможности. Вам сейчас очень важно наладить грудное вскармливание, но сделать это будет весьма проблематично, если кроху отдадут вам через три дня после процедуры кесарева сечения. Дело в том, то малыш должен постоянно стимулировать молочные железы – только в этом случае грудь наполнится молочком. Если же восстановление после кесарева сечения затягивается или малышу нужна дополнительная медицинская помощь, придется научиться сцеживаться самостоятельно.

Несмотря на то, что процедура кесарево сечения проводится под наркозом, в случае если он местный, попросите приложить малыша к груди сразу после его появления на свет. Обычно в больницах для рожениц используют лекарства, которые допускаются при кормлении грудью, потому не нужно бояться, что вы навредите младенцу. Даже если кроха заснет, предложите ему сделать первую пробу – рефлексы могут сработать даже в этом случае. Помните, что грудное молоко, поможет восстановиться и младенцу, если он родился на раннем сроке. Но если покормить малыша все-таки не удастся, просто прижмите его к груди – он должен ощутить, что мама по-прежнему рядом. А узнает он вас по биению сердца, которое он слушал постоянно, находясь в матке.

Однако помните, что в первые дни после процедуры кесарева сечения нежелательно брать малыша на руки очень часто в момент, когда вы стоите. Таким образом, вы бережете свой шов, который от сильной нагрузки может частично разойтись. Ограничивать себя в этом смысле придется достаточно долго – до полугода, хотя все зависит от того, как идет восстановление. Дома придется просить домашних о помощи чаще, особенно, когда вы решите первый раз выйти на прогулку. Также в идеале домашними делами хотя бы первый месяц лучше не заниматься – после кесарева сечения вам важно восстановиться полностью, как и вашему малышу. Потому это время нужно уделить себе и крохе.

Уход за швом

Если вам делали кесарево сечение, то послеоперационный период просто немыслим без заботы о швах. Ясно, что они требуют особого ухода – в течение первой недели после проведения кесарева сечения их обрабатывают ежедневно, меняя каждый раз повязки. После того, как швы снимут, можно смело принимать душ, только мочалкой лучше пока не пользоваться, хоть к этому времени рубец уже и сформировался.

Очевидно, что шов после операции и в период восстановления будет болеть – первое время справиться с болью молодой маме помогают обезболивающие лекарства. Постепенно с уменьшением неприятных ощущений давать их женщине перестают, с этого момента ей рекомендуют носить специальные бандажи. Помните, что доктора не разрешают молодым мамам в течение как минимум 60 дней поднимать вес, превышающий 2 кг.

Кесарево сечение – эффективный современный метод в гинекологии, который позволяет ребеночку благополучно родиться на свет. Операция может быть назначена планово, а может – по показаниями во время протекания естественных родов.

Для роженицы операция связана с многочисленными послеродовыми последствиями. Особенно важно выполнять рекомендации лечащего персонала в первые дни после операции – от этого будет зависеть то, насколько быстро пройдет реабилитация мамы.

В первые сутки после кесарево родильница лежит в палате интенсивной терапии, поскольку ей необходимо пристальное внимание медперсонала. Необходимо следить за восполнением кровопотери, назначать обезболивающие препараты, антибиотики. Чтобы избавиться от боли, с первых часов обязательно приписывают анальгетики, на 2-3 сутки обезболивающие препараты вводятся по показаниям.

В первые часы после операции существует большой риск маточных кровотечений, поэтому врачи и медсестры следят за выделениями из матки. В течение первых двух часов родильнице вводят сокращающие матку препараты, на живот кладут лед. После наркоза у женщины возможна боль в горле, появляется тошнота, иногда рвота. Хирургическое вмешательство влечет за собой определенные последствия, с которыми маме поможет справиться медперсонал и родные.

Рекомендации относительно восстановления касаются физической активности, питания, настроения пациентки. После того, как роженица переведена в обычную палату, за ней продолжают наблюдать медики, однако женщина должна сама знать о том, как ей необходимо себя вести для скорейшего восстановления.

Как встать после кесарева

Чтобы побыстрее восстановиться, необходимо наладить работу кишечника и не допустить формирование спаек, а для этого крайне важна двигательная активность мамы. Доктор, скорее всего, напомните вам, что активизация родильницы должна начинаться в первые сутки, когда еще нельзя вставать с постели. Это позволит избежать застоев в легких, пареза кишечника, нарушений в кровообращении.

Уже через 6 часов вы можете приступать к самой простой гимнастике, а также самомассажу живота и грудной клетки. Выполнение упражнений необходимо делать с немного согнутыми коленями:

• поглаживайте боковую и переднюю часть грудной клетки, движения необходимо делать снизу вверх к области подмышек. Левой рукой массируйте правую сторону и наоборот.
• Поглаживание живота: совершать поочередно вниз и вверх наискосок, повторяя строение косых мышц живота; вниз и вверх по прямым мышцам живота; по часовой стрелке. Эти упражнения делайте 2-3 минуты.
• Глубокое дыхание грудью. Чтобы проконтролировать процесс, положите ладони на грудную клетку. При выдохе слегка надавливайте на грудь.
• Подышите глубоко животом, придерживая область, где находится послеоперационный шов. При выдохе втягивайте живот как можно больше, при вдохе раздувайте живот.
• Круговые вращения ступнями без отрыва пяток от кровати: вращайте ступни в разные стороны с максимальным радиусом, сгибайте стопы.
• Помассируйте поясничную область, заведя руки за спину в лежачем положении.

Чтобы восстановиться побыстрее, необходимо повторять упражнения по 2-3 раза в день.

Выполнение оздоровительной гимнастики – это не только кратчайший путь к восстановлению физической формы родильницы, это еще и выделение эндорфинов, которые так необходимы организму после кесарево и после естественных родов. Эндорфины благоприятно влияют на психологическое состояние родившей женщины, уменьшают боль, напряжение в спине и мышцах. Вам так будет легче справиться с болезненными ощущениями, преодолеть страхи и возможную депрессию.

Молодые мамы из постели встают через сутки. Чтобы правильно встать с кровати после кесарева , необходимо придерживаться таких рекомендаций:

• перевернитесь на бок, спустите ноги на пол;
• обопритесь на руки;
• после чего поднимитесь и посидите на кровати.

После того, как вы адаптируетесь к положению, попробуйте подняться на ноги. При этом лучше придерживаться за кого-то или опираться на кровать. Не спешите сразу ходить – постойте немного на одном месте. После того, как роженица привыкла к положению, она может начать передвигаться мелкими шагами небыстрым темпом.

Лучше, если контроль движений будет совершать кто-то из близких или медперсонал. После того, как вы начали понемногу ходить, периодически отдыхайте, поскольку от длительного лежания в постели появляются головокружения — роженица может упасть.

Возможно ношение послеродового бандажа – с ним ходить не так больно, он удерживает растянутые мышцы живота, снимает нагрузку с позвоночника. Однако не переусердствуйте – длительное ношение бандажа не дает возможность мышцам пресса напрягаться самостоятельно.

Что нельзя делать после кесарева сечения

Душ нельзя принимать до того, как будут сняты швы, а это не раньше чем через неделю. Сам шов мочалкой лучше не теперь. Баня и ванна противопоказаны около 60 дней. Главный показатель того, что можно посетить баню или сауну – когда перестали идти выделения и затянулся рубец.

Не только первые дни, а и первые месяцы женщине нельзя делать тяжелую работу по дому, поднимать вес более 4 кг, однако ребенка носить можно. Интенсивные упражнения нельзя делать , поскольку они могут спровоцировать расхождение незатянувшегося рубца.

Следующая беременность – не ранее чем через три года после операции, минимальный срок — два года. Интимную жизнь можно начинать через полтора-два месяца после родов, в принципе, как и после родов естественным путем. Этого времени достаточно для того, чтобы место крепления плаценты зажило, а на матке зажил шов. Перед тем как восстанавливать полноценную сексуальную жизнь, крайне важно подумать о средствах контрацепции, поскольку роженице после кесарево категорически нельзя рожать ближайшие два года.

Внутриматочную спираль не рекомендуется устанавливать раньше чем через 6 месяцев после операции. Аборт после кесарева – под запретом, поскольку он может привести к нарушению шва на матке, ведь рубец не сформировался окончательно. Позаботьтесь о своем здоровье – помните о всех последствиях, которые могут возникнуть после необдуманных поступков.

Диета в первые дни

Каким должно быть питание в первые дни после кесарева сечения? Ограничения обусловлены тем, что функционирование кишечника и мочеполовой системы еще налажено. Также состояние матки влияет на режим питания. В первый день после кесарева рекомендуется пить только воду, питательные вещества в организм роженицы поступают через капельницу. Вода может быть минеральная негазированная или очищенная с добавлением лимонного сока.

Уже на второй день можно есть:

• куриный или мясной бульон;
• суп из овощей;
• измельченное в блендере вареное нежирное мясо;
• кефир, йогурт;
• нежирный творог.

В перечень питья добавляются компот и некрепкий чай.

На третий день женщина может употреблять паровые котлеты, каши на воде, сыр. Для получения витаминов рекомендуется есть пюре из серии детского питания. Нормализация стула в среднем происходит через 4 суток.

На пятые сутки можно переходить на обычное питание. Не забывайте при этом о появлении газов, которые не нужно удерживать – необходимо чтобы они отходили. Чтобы это происходило легче, нужно поглаживать живот по часовой стрелке лежа на боку с согнутыми ногами.

Нельзя употреблять слишком холодную или горячую пищу, а твердые продукты вводят постепенно, поскольку они провоцируют появление запоров. При запорах доктор может назначить глицериновые свечи или другие препараты, которые не влияют на качество молока для ребенка.

Как быстро восстановиться после кесарева

Быстрей восстановиться поможет умеренная двигательная активность. После родов в первые сутки ходить нельзя, однако необходимо выполнять различные упражнения. Во-первых, роженица должна переворачиваться с бока на бок, расслаблять и напрягать мышцы ягодиц, поочередно и вместе сгибать ноги в коленях. Вращайте стопами, тяните пальцы ног на себя.

Такая несложная зарядка поможет размяться и восстановить организм после кесарево. Для матки полезны упражнения Кегеля – ритмичное сокращение мышц влагалища. Это не только восстанавливает состояние матки, а в целом укрепляет мышцы таза, что положительно влияет на процесс мочеиспускания.

Шов после кесарева первые дни ежедневно протирают антисептическими средствами. Повязка на швах также меняется ежедневно. Снятие швов обычно назначают не менее чем через неделю. В среднем после родов проходит 7-10 суток, все зависит от состояния женщины. Во избежание появления келоидного рубца используют Куриозин и Контрактубекс, которые продаются без рецепта в аптеке.

Внутренний шов на матке рассасывается через 2-2,5 месяца.

Что касается месячных, то первые месячные после кесарево идут через столько же дней, как и после естественных родов. Главным является фактор, кормит ли роженица новорожденного грудью. Если да, то месячные пойдут не ранее чем через 6 месяцев после операции. Если ребенка вскармливают смесями, то менструация может начаться всего через 2 месяца после рождения малыша.

Реабилитация после кесарева сечения первые дни заключается в основном в умеренных упражнениях и правильном питании. Уже через полгода можно начинать восстанавливать изначальную физическую форму, в том числе и начинать подкачку брюшных мышц. Живот сможет вернуться в прежнее состояние сроком от полугода до года.

Молодой маме рекомендуется в этот период заниматься йогой, аэробикой, фитнесом, бодифлексом. При этом нагрузки должны рассчитываться с учетом того, что ребенок был извлечен абдоминальным способом. Посоветуйтесь с врачом-гинекологом и тренером, какие нагрузки допустимы для вас.

Не всегда родоразрешение происходит естественным образом. Некоторым женщинам врачи предписывают хирургическое вмешательство. Если ребенок первый, и девушка хочет еще иметь малышей, встает закономерный вопрос, когда можно беременеть после кесарева. Однозначный ответ на этот вопрос сможет дать лишь акушер-гинеколог. При этом врач детально расскажет, как правильно подготовиться к процессу вынашивания и какой промежуток стоит делать между зачатиями.

Само понятие кесарева сечения – это процедура оперативного характера, благодаря которой врачи имеют возможность извлечь новорожденного из материнской утробы. В последнее время медицинская статистика указывает на то, что примерно 20% женщин рожают именно с помощью КС. Рассмотрим детальнее, после кесарева сечения, через сколько можно беременеть.

Если рассматривать вопрос с теоретической точки зрения, то планирование второго ребенка, а соответственно и зачатие, можно непосредственно по завершению периода грудного вскармливания. Что касается восстановления цикла менструальных кровотечений, то времени на это потребуется ровно столько, сколько при естественных родах, что зависит от особенностей организма.

Отвечая на вопрос, через сколько можно беременеть после кесарева, врачи обращают внимание женщин на то, что для восстановления нормального состояния всего организма, и определенных тканей в частности, потребуется не менее шести месяцев. То есть, раньше этого периода лучше не планировать еще одного ребенка.

Процедура КС считается операцией, нужно помнить и о кровопотери, которая будет не меньшей, чем при любом другом хирургическом вмешательстве такого плана. На фоне этого не исключают развитие анемии. Если уровень железа в крови будет низким, то и состояние здоровья матери, и ребенка будет неудовлетворительным. Необходимо дать время для восполнения этого микроэлемента, чтобы избежать развития осложнений.

На вопрос, когда можно беременеть после кесарева сечения, врачи советуют дать организму восстановиться не менее двух, а лучше даже три года. При более раннем зачатии существует значительный риск осложнений в период вынашивания и развития плода, а также в процессе родовой деятельности.

Очень важно не просто знать, после кесарево, когда можно забеременеть, но и планировать это событие, не пренебрегая подготовительным этапом. Супруги обязательно должны использовать наиболее удобные средства контрацепции, чтобы не допустить нежелательного зачатия, поскольку аборт крайне не желателен для женщины, недавно прошедшей через процедуру КС.

При выскабливании наносится травма рубцу, который сформировался после оперативного родоразрешения. То есть, если девушка забеременела через 3 месяца после кесарева или раньше, лучше отдать предпочтение медикаментозному прерыванию (только на очень ранних сроках), либо же рожать ребенка.

Медики отмечают, что если девушка забеременела через 2 месяца после кесарева, либо же через полгода или год, то не стоит паниковать, ведь основная масса вынашивает и рожает детей без каких-либо осложнений, хотя бывают и исключения.

Планирование ребенка

Если девушка впервые стала мамой благодаря хирургическому вмешательству, не стоит думать, что у нее больше нет возможности иметь детей, важно лишь восстановиться после кесарево, а через сколько беременеть скажет врач, хоть точных цифр назвать нельзя, поскольку каждый организм индивидуален.

По статистике более 30% женщин, прошедших через КС, в будущем планирует иметь еще одного или двоих детей. Для полного восстановления мышечных тканей потребуется примерно 24-36 месяцев. Собственно, вот и ответ на вопрос, после кесарево через какое время можно забеременеть. Однако тем мамам, у которых после такого родоразрешения прошло 10 или больше лет, беременность не рекомендуется.

Что касается основных правил планирования, то они заключаются в следующем:

1. Регулярное использование средств контрацепции до того момента, пока нельзя будет начать попытки оплодотворения;
2. Женщина должна каждый день выполнять пешие прогулки на свежем воздухе;
3. Следует вовремя приходить на гинекологический и терапевтический осмотр, а также проводить лечение выявленных заболеваний;
4. Стоит соблюдать режим бодрствования и отдыха;
5. Питание должно быть полноценным, здоровым и разнообразным;
6. Если есть возможность, необходимо заниматься фитнесом или любимым видом спорта.

Также семейная пара, зная ответ на вопрос, когда после кесарева сечения можно забеременеть, должна перед зачатием обязательно пройти обследование у гинеколога и уролога с целью проверки на наличие или отсутствие половых заболеваний.

Беременность через 1-2-3 месяца

Многие девушки интересуются, можно ли забеременеть после кесарева через 2 месяца или три. Врачи однозначно уверяют, что оплодотворение в этом периоде возможно. Очень важно понимать, что именно в момент первого вынашивания плода, а также при родах, в организме матери происходит серьезная перестройка. Для того чтобы он пришел в норму и восстановился, ему потребуется определенное время.

Собственно, если забеременела после кесарева через 3 месяца, в первую очередь необходимо понять, как действовать дальше. Можно либо оставить ребенка, либо выполнить прерывание путем приема медикаментов, если позволяют сроки. Как бы грубо это ни звучало, но второй вариант считается предпочтительным, поскольку вероятность того, что вынашивание не будет сопряжено с осложнениями и рисками самопроизвольного прерывания, крайне низкая. Отвечая также на вопрос, можно ли забеременеть после кесарева через месяц, врачи также говорят, что да, однако это крайне не желательно.

Когда девушка забеременела после кесарева через 3 месяца, что делать дальше, необходимо решать самостоятельно. Никто не сможет посоветовать правильный вариант, поскольку организм не восстановился еще от первого события. Для полного восполнения всех необходимых ресурсов, а также стабилизации эмоционального состояния, должно пройти минимум полтора года.

Беременность через 4-5-6 месяцев

В некоторых парах случается так, что девушка забеременела через 4 месяца после кесарево. Если бы зачатие произошло после естественных родов, то этот промежуток был бы достаточным для восстановления организма, но после оперативного извлечения младенца такого периода времени крайне мало.

Стоит понимать, что сам процесс вынашивания плода у женщин, которые ранее рожали путем КС, отличается от тех, чьи малыши появились естественным путем. Именно поэтому, если случилось так, что женщина забеременела через 5 месяцев после кесарева, то их гинекологи или акушеры ставят на особый учет и контроль.

Даже если женщина забеременела через 6 месяцев после кесарева, она попадет в группу риска как пациентка, которая чрезмерно склонна к преждевременным родам. Особенность наблюдения заключается в том, что будущей матери придется посещать гинеколога в ЖК несколько раз в неделю, сдавать дополнительные анализы и чаще делать ультразвуковую диагностику матки на ранних сроках.

Также тех, кому удалось забеременеть через полгода после кесарева, обследуют на предмет обнаружения места прикрепления плаценты, и в большинстве случаев она находится именно месте рубца. Это приведет к тому, что она будет более интенсивно развиваться, и матка излишне растянется.

Если женщина задается вопросом: забеременела через 6 месяцев после кесарева, что делать, врачи советуют следовать всем рекомендациям гинеколога, при условии, что будущая мама хочет сохранить ребенка. Очень важно в период третьего триместра проходить все назначенные УЗИ, поскольку в этот период плод растет интенсивнее всего. Также врач при каждом осмотре должен прощупывать рубец, отмечать наличие или отсутствие болей.

Зачастую таким будущим мама показан курсовой прием спазмолитических лекарственных препаратов, а также витаминных комплексов, которые помогут снять боли и восполнить все недостающие элементы в организме. Для улучшения общего состояния следует правильно питаться и соблюдать режим дня.

Беременность через 12 месяцев

Не удивительно, что каждая женщина задается вопросом: после кесарева сечения, через сколько можно забеременеть, если в паре еще планируются дети. Как уже говорилось ранее, наиболее оптимальным перерывом после предыдущих родов, считается период от 24 до 36 месяцев. Именно столько требуется для того, чтобы организм восстановился.

Нередко случается так, что девушка забеременела через 9 месяцев после кесарева, или ранее. Придя на консультацию к гинекологу, такие пациентки могут услышать, что их отправляют на вынужденное прерывание, то есть аборт. Не стоит сразу прислушиваться к этой рекомендации. Да, период вынашивания и рождения малыша может сложным, однако если нет противопоказаний, тогда зачем отказываться от возможности стать матерью еще раз.

Большинство врачей уверено, что если женщина забеременела через год после кесарева, то, зачастую, вынашивание плода проходит без каких-либо осложнений. Сам по себе рубец заживает в течение от трех до пяти месяцев, а по истечении полугодовалого периода восстанавливается и главный детородный орган (матка).

Важно понимать, что больше времени пройдет с момента родов до следующей беременности, тем меньше будет вероятность того, что в процессе вынашивания ребенка будет наблюдаться отслоение плаценты, ее низкое расположение или проблемы с самим швом.

Если беременность после кесарева сечения наступила на ранних сроках, тогда следует принять решение, оставлять ребенка, или же отправиться на оборот. В случае, если от малыша пара не будет избавляться, тогда нужно будет запастись терпением, отбросить все негативные мысли и спокойно родить здорового ребенка.

Мнение специалиста (видео)

Многие женщины, уже раз перенесшие кесарево сечение, через время с легкостью решаются на вторые подобные роды. Но мало кто из них знает, что первая беременность с операцией в некоторой степени отличается от последующих, которые несут в себе больше угроз и опасностей для женщины. Планируя вторые роды после кесарева, необходимо учитывать определенные моменты, о которых и поговорим далее. Через сколько же времени можно снова беременнеть без угрозы для жизни?

Когда возможна беременность?

Кесарево сечение (КС) – родоразрешающая полостная операция, при которой происходит извлечение ребенка из полости матки через ее рассеченную стенку. Операция в среднем длится около 1 часа и проводится под общей или спинальной анестезией. После родов новоиспеченную маму переводят в палату интенсивной терапии, где и начинается процесс ее восстановления. Благодаря современным медикаментозным средствам, реабилитация после операции проходит быстро. Многие женщины легко переносят процесс заживления швов и уже через полгода не вспоминают о них.

Чтобы рубец на матке хорошо зажил необходимо не менее трех месяцев, в течение которых важно беречь себя, дабы избежать осложнений и разрывов шва.

По завершении этого времени можно смело заниматься домашними делами и оказывать другие нагрузки на организм. Секс также входит в список этих нагрузок и подразумевает плановое или внеплановое зачатие. Возникает вопрос: «Когда можно забеременеть после кесарева?». Сколько должно пройти времени - ответит только врач, основываясь на данных обследования.

Если же говорить о второй беременности после кесарева сечения, то трех месяцев и даже полгода очень мало. Чтобы процесс последующей беременности проходил максимально безопасно для женщины, должно пройти не менее одного года, а лучше двух или трех лет. За это время маточный рубец полностью зарастает, а ткани укрепляются, при условии, что никаких внутриматочных манипуляций за это время не происходило.

Затягивать с беременностью после кесарева сечения тоже не стоит, поскольку рубцовые ткани со временем атрофируются, теряют свою эластичность и прочность. Подобные процессы наблюдаются по прошествии 10 лет с момента операции. Поэтому специалисты рекомендуют планировать беременность в промежутке между 3 и 10 годами.

Перед планированием беременности рекомендуется пройти обследование послеоперационного шва на матке – гистерографию. Это исследование позволяет оценить состояние рубца и определить из каких тканей он состоит (мышечная, соединительная, жировая). Идеальной считается мышечная ткань, а вот остальные варианты считаются худшими для повторной беременности. По результатам гистерографии врач определяет способна ли женщина родить самостоятельно естественным путем или повторного КС ей не избежать.

Повторная беременность

Если беременность после кесарева сечения наступила не ранее, чем через 2 года после операции, то по течению она ничем не будет отличаться от беременности без рубца на матке – по крайней мере, до 32–35 недели срока. Начиная с этого времени женщина должна регулярно проходить плановые осмотры – каждую неделю. Врач внимательно должен осматривать маточный рубец и при помощи пальпации определять его степень болезненности. Если шов начинает приносить женщине неприятные ощущения, то дополнительно назначается еженедельное ультразвуковое исследование с целью предупреждения нежелательных осложнений. Повышенное внимание уделяют отягощенной беременности, например, многоплодной или ранней.

Когда зачатие наступает через полгода после операции, то существует явный риск для женщины.

Ранняя беременность после кесарева сечения, достаточно опасное явление, поскольку при вынашивании ребенка, еще не до конца заживший и незарубцевавшийся шов может в любой момент разойтись, да и аборт делать не менее рискованно. Врачи рекомендуют паре на протяжении двух первых лет после КС уделить повышенное внимание контрацепции. Даже беременность через год после кесарева не является абсолютно безопасной.

Способы родов после КС

В медицине прошлого века существовало четкое утверждение: все, кто рожал первый раз с помощью КС, повторно будут рожать таким же образом. Однако современная медицина опровергает эту догму и допускает повторные роды естественным путем, если нет серьезных противопоказаний. Рубец на матке нынче не считается основанием для повторного КС, если он выполнен в поперечном сечении. При продольном сечении естественное родоразрешение исключено.

Природный вариант родов разрешается в основном женщинам, перенесшим кесарево сечение единожды. Если же операций было несколько, т. е. были вторые, третьи роды, то доктор, как правило, убеждает женщину в необходимости еще одной операции и не подвергает ее вероятным осложнениям.

Согласно статистическим данным, после операции кесарева почти 70% женщин повторно рожают естественным путем. Зависит это от того, как проходила первая операция. Можно попробовать родить самостоятельно, если причиной КС были проблемы нехронического характера:

• тазовое предлежание плода;
• гестоз (поздний токсикоз);
• патология развития плода;
• наличие вируса генитального герпеса;
• клинически узкий таз (соотношение головки ребенка и таза).

Если же кесарево сечение в первый раз делалось по причине анатомически узкого таза (размеры таза уменьшены на 1–2 см), проблем с сердцем, зрением и т. п., то есть по хроническим отклонениям в здоровье и физиологии, без сомнения, будет назначена повторная операция КС.

Любая беременность после КС обязывает будущих родителей рожать в роддоме, где при любых осложнениях роженице и ребенку смогут оказать первую медицинскую помощь.

Опасности повторной беременности

Испытав на себе КС впервые, часть мамочек решительно пойдут на вторую операцию, поскольку у них сложилось мнение, что эта процедура неопасна, нестрашна, да и психологическая и физиологическая сторона им уже известна. Другие же хотят, чтобы их ребенок родился на свет естественным путем и не догадываются об осложнениях и опасностях природного способа родов после КС:

1. Разрыв послеоперационного шва на матке. Почти 30% женщин отказываются от естественных родов в пользу КС из-за риска разрыва рубца. По мнению современной медицины, эта опаска вызвана отголосками прошлого и неосведомленностью рожениц. Раньше шов выполняли в продольном сечении, что само по себе являлось неправильным. Такое исполнение разреза подразумевало рассечение мышечной стенки с большой травматизацией, из-за чего дальнейшее ее полноценное сращение и восстановление становилось практически невозможным. При поперечном сечении шва мышцы как бы раздвигаются, и их структура практически не нарушается. После операции остается только рубец, а мышцы могут дальше полноценно существовать.
2. Плотное прикрепление плаценты (истинное приращение). Приращение плаценты – неблагоприятное последствие беременности, при котором наблюдается врастание ворсинок хориона, образующих плаценту, в стенку матки. Основной причиной данной патологии является проведенная ранее операция КС. Приращение плаценты опасно тем, что прикрепленная плацента не сможет отделиться от стенки во время родов, чем спровоцирует кровотечение. С каждым годом данная патология приобретает все большие обороты и на данный момент она встречается у 1 из 2500 беременных. Кроме того, каждая новая операция кесарева сечения увеличивает вероятность приращения на 25%.

Прежде чем решиться на повторную беременность после КС, необходимо тщательно ознакомиться со всеми важными моментами такого зачатия и пройти тщательное обследование, поскольку безобидное кесарево сечение, перенесенное несколько лет назад, может скрывать явную угрозу для женщины в будущем.