В современном мире все чаще у детей регистрируются различные проблемы с пищеварением. Многие из них связаны с деформацией желчного пузыря у ребенка.

Что это такое?

Не все знают, за что отвечает в организме желчный пузырь. Этот маленький резервуар нужен для хранения запасов желчи, которая регулярно образуется в печени. Без желчного пузыря можно жить, однако качество жизни при этом существенно ухудшается.

В гастроэнтерологической практике выделяют множество различных заболеваний желчного пузыря, вызванных анатомическими дефектами в его строении. Такие аномалии приводят к нарушению функционирования органа, ведут к появлению неблагоприятных симптомов. Как правило, они проявляются у ребенка диспепсией, нарушениями в пищеварении.

Анатомические дефекты строения желчного пузыря могут проявляться по-разному. Наиболее часто они проявляются в виде загиба, изгиба или деформации. При данных состояниях меняется правильная анатомия органа.

Различные перегибы желчного пузыря приводят к нарушению его работы, пищеварение в этом случае нарушается. Степень выраженности неблагоприятных симптомов зависит от истинной причины, вызвавшей данное состояние.

Норма

Проекция желчного пузыря на теле - область под правой реберной дугой. Именно в этой зоне находится орган, отвечающий за хранение желчи. У здорового человека желчный пузырь представляет собой грушеподобный резервуар. Он состоит из нескольких частей: тела, дна и шейки.

Накопление желчи происходит непосредственно в области тела. В процессе пищеварения нужное ее количество движется к области шейки до анатомического сужения - сфинктера Люткенса. Этот механизм желчевыведения придуман природой. Он позволяет выделить необходимое количество желчи с каждым приемом пищи.

Желчь движется по желчному протоку и достигает «развилки». Одна часть пищеварительного секрета направляется к печени, а другая поступает в кишечник с помощью другого анатомического образования - сфинктера Одди.

Причины

К развитию различных патологий, связанных с анатомическими дефектами в строении органа, приводит воздействие следующих факторов:

• Различные патологии при внутриутробном развитии . Нарушение течения беременности, инфицирование будущей мамы разными инфекциями или наследственные болезни способствуют нарушению органогенеза у плода. Самый опасный период - первый триместр. Именно в это время появляется большинство органов, в том числе пищеварительной системы. Признаки дискинезии желчного пузыря могут проявиться уже у новорожденного ребенка (сразу после рождения) или у грудничка.
• Неправильное питание . Этот фактор приводит к появлению признаков дискинезии уже в более старшем возрасте. Злоупотребление жирными и жареными продуктами, а также фастфудом способствует активной работе органа. Если малыш постоянно кушает такую еду, то желчный пузырь может начать работать неправильно. Для переработки жирных продуктов требуется выделение большего количества желчи, что способствует развитию различных перекрутов и перегибов в шейке органа.
• Травматическое повреждение . Травмы живота могут приводить к искривлению анатомической формы органа. Желчный пузырь становится деформированным или изогнутым. Изменение формы органа появляется и после падения ребенка на живот. В этом случае она становится неправильной.
• Наследственность. В семьях, где у родителей есть признаки изменения анатомической формы желчного пузыря, чаще рождаются детки с такими же особенностями. Такая закономерность обусловлена наличием особых генов, которые из поколения в поколение передают определенные параметры строения органов. При таком варианте возможны врожденные аномалии строения желчного пузыря.
• Сопутствующие заболевания внутренних органов. Патологии печени и поджелудочной железы часто способствуют развитию различных анатомических дефектов в строении желчного пузыря. Это обусловлено близостью расположенных рядом органов брюшной полости.

Виды

Обычно форма здорового желчного пузыря является фиксированной. При появлении деформации она изменяется. В некоторых случаях в желчном пузыре присутствуют дополнительные перетяжки или перемычки. Они образуются еще внутриутробно, в норме их быть не должно. Такие перемычки способствуют тому, что форма желчного пузыря изменяется и становится S-образной.

Важно отметить, что анатомически правильная форма органа способствует физиологическому выделению желчи – в результате поступления пищи. Любые перемычки в органе вызывают нарушение ее оттока.

В конечном итоге это приводит к проявлениям дискинезии и формированию хронического холецистита.

Норма

Перегиб желчного пузыря

Загнутая форма желчного пузыря также не способствует нормальному выделению желчи. Обычно при данной патологии желчь может накапливаться в области тела или дна. Длительное накопление может приводить к развитию желчекаменной болезни. Обычно первые признаки заболевания проявляются только в более старшем возрасте.

Симптомы

Большинство форм анатомических дефектов органа протекает бессимптомно. Многие люди живут всю жизнь, даже не подозревая о том, что у них есть какие-то аномалии желчного пузыря. Легкое течение не сопровождается появлением неблагоприятных симптомов. Довольно часто диагноз устанавливается спонтанно, после проведения ультразвукового исследования брюшной полости.

Если анатомический дефект довольно выраженный, то это может приводить к развитию у ребенка различных неблагоприятных симптомов.

Они могут быть выражены по-разному. Развитие данных дискомфортных признаков связано с застоем желчи.

Особенно часто встречаются следующие признаки нарушения функционирования желчного пузыря:

• Появление тошноты . Обычно она возникает после употребления жирной или жареной пищи. Тошнота - умеренная. Часто проходит самостоятельно, без применения лекарственных препаратов. Любые погрешности в диете приводят к появлению данного симптома.
• Рвота. Встречается крайне редко. Она обычно возникает после семейных застолий и употребления различных жирных продуктов. Рвота развивается через 30-40 минут после поступления пищи. Довольно часто она однократная, идет обратно съеденное содержимое.
• Болезненность в области правого подреберья. Этот симптом возникает не во всех случаях. Обычно болезненность или тянущая боль появляется при погрешностях в диете. Интенсивность болевого синдрома - от легкого до умеренного. Употребление ферментных препаратов и спазмолитиков заметно облегчает состояние.
• Повышенное газообразование . Злоупотребление жирной и жареной пищей приводит к тому, что запаса желчи становится недостаточно для осуществления пищеварения. Длительный застой способствует развитию гнилостных процессов в брюшной полости и газообразования. Этот симптом также часто сочетается со вздутием.
• Нарушение стула. У маленьких пациентов, имеющих дискинезию желчного пузыря или признаки застоя желчи, часто возникают запоры. Может быть и спастический стул. При вовлечении поджелудочной железы могут возникать поносы, однако это встречается довольно редко.
• Повышение температуры тела . Обычно она не нарастает выше субфебрильных значений. Повышение температуры тела до 37,5 может быть первым признаком неблагополучия в работе желчного пузыря. Такое состояние часто вызывает у ребенка ощущение жара и усиливает общую слабость.
• Нарушение аппетита. У малышей, имеющих проблемы с работой желчного пузыря, могут появляться различные вкусовые пристрастия. Обычно это склонность к добавлению в пищу кислых продуктов. Часто маленькие пациенты с нарушением оттока желчи очень любят кушать лимоны или другие цитрусовые.

Диагностика

Заподозрить анатомические дефекты желчного пузыря в домашних условиях невозможно. Даже проведение клинического осмотра и пальпации живота доктором дает лишь предварительный диагноз. Для определения анатомического дефекта требуется проведение дополнительных исследований.

На сегодняшний день самым информативным и безопасным исследованием органов брюшной полости является ультразвуковое обследование.

При проведении исследования врач ультразвуковой диагностики может обнаружить любые деформации желчного пузыря. При наличии воспалительного процесса меняется контур органа, он становится двойным. Контурное исследование является очень важным. Оно позволяет установить все дефекты стенки желчного пузыря, которые возникают при различных анатомических проблемах.

Первым ранним признаком наличия аномалий в органе является усиление эхо-сигнала от отраженных стенок. Это говорит о том, что в органе присутствует застой желчи или есть признаки воспаления. УЗИ также помогает определить количество секрета в желчном пузыре. С помощью данного метода можно исключить хронический холецистит, а также обнаружить наличие камней в органе на самых ранних стадиях.

Для оценки функциональных нарушений врачи используют различные лабораторные тесты. При патологиях желчного пузыря назначается биохимическое исследование крови. Оценить работу органа помогает анализ показателей желчных ферментов: билирубина и его фракций. Существуют возрастные нормы. Превышение показателей говорит о наличии нарушений в выделении желчи и наличии заболеваний печени или желчного пузыря.

Лечение

Терапию анатомических дефектов желчного пузыря обычно проводит детский гастроэнтеролог. Он назначает лечение после проведения всех необходимых обследований и определения точного диагноза. При легком течении заболевания достаточно лишь регулярно сидеть на диете. Такое лечебное питание должно быть назначено своевременно, на диете нужно будет сидеть на протяжении всей жизни .

При появлении неблагоприятных симптомов требуется назначение специальных лекарственных средств. Для улучшения оттока желчи назначаются спазмолитические лекарства. Регулярное употребление данных препаратов не требуется. Они назначаются либо на курсовой прием, либо по потребности. Такие средства убирают спазм и нормализуют отведение желчи по желчным протокам.

Способствуют отличной работе желчного пузыря и различные физиотерапевтические процедуры. Они помогают улучшить кровоснабжение органа, после этого он лучше функционирует. Физиотерапия также помогает улучшить секреторные функции желчного пузыря и устранить различные спазмы органов желудочно-кишечного тракта.

Желчный пузырь 09.06.2013

Дорогие читатели, сегодня на блоге мы поговорим с вами о деформации желчного пузыря. Сейчас многие сталкиваются с этой проблемой. Какие есть виды, симптомы, признаки деформации желчного пузыря, как лечить ее и много других тонкостей. Что нам всем надо знать? Статьи в этой рубрике ведет врач Евгений Снегирь, врач с большим опытом работы, автор сайта Лекарство для души http://sebulfin.com Передаю слово Евгению.

Деформация желчного пузыря – состояние, при котором происходит изменение формы, величины или структуры стенки желчного пузыря. Многие из этих проблем мы уже обсуждали в соответствующих статьях, для полноты картины нам нужно лишь несколько расширить и систематизировать наши представления.

Врожденная деформация желчного пузыря у детей.

Начнём разговор с обсуждения врождённой патологии, т.е. тех проблем, которые маленькому человечку могут помимо его воли достаться от рождения. Причин такого «подарка» может быть много: это и генетические ошибки, и неблагоприятное воздействие факторов окружающей среды, и неправильное поведение родителей (вредные привычки, нежелание соблюдать здоровый образ жизни или лечить хронические заболевания). Как бы то ни было, аномалия желчного пузыря возникает, желчный пузырь получается деформированным и о таких ситуациях нужно иметь хотя бы общее представление.

Деформация желчного пузыря. Виды. Причины.

Различают следующие виды аномалий:

1. Аномалии формы (перегибы желчного пузыря, перегородки, форма в виде бычьего рога, крючковидный, S-образный, роторообразный, в виде фригийского колпака);
2. Аномалии размеров (гипогенезия, гигантский желчный пузырь).
3. Аномалии количества (агенезия, удвоение, диветрикулы).
4. Аномалии положения (внутрипечёночное, интерпозиция, ротация, дистопия, инверсия).

Агенезия – это изолированное отсутствие желчного пузыря. Пузыря попросту нет. Его функцию по резервированию желчи берут на себя желчные протоки, в частности, отмечается компенсаторное расширение общего желчного протока. Заболевание чаще всего встречается у девочек и, как правило, в младшем детском возрасте течёт бессимптомно. У детей старшего возраста возможно развитие , воспаления желчного протока (холангита) и появление камней в желчных протоках (холелитиаза).

С целью диагностики применяется рентгенологическое исследование. Доктор-рентгенолог на снимках видит, что отсутствует тень желчного пузыря – появляется, так называемый, симптом «немого» пузыря. Дополнительный признак при рентгенографии -расширение общего желчного протока.

Добавочный (удвоенный) желчный пузырь характеризуется либо присутствием в организме двух желчных пузырей с самостоятельными пузырными протоками, либо одного желчного пузыря, состоящего из двух камер с общим пузырным протоком. Такая вот получается анатомическая картина. Длительное время данная аномалия ничем себя особенным не выдаёт, по мере взросления может появляться чувство тяжести в правом подреберье после приёма пищи. Диагноз ставится при помощи или рентгенологического обследования.

Внутрипечёночный желчный пузырь – состояние, когда желчный пузырь окружён со всех сторон паренхимой печени. Выявляется по данным УЗИ, опасна данная аномалия повышенной склонности к камнеобразованию.

Подвижный желчный пузырь . В таком случае желчный пузырь покрыт со всех сторон брюшиной и соединён с печенью специальным «поводком» — брыжейкой. Могут возникать завороты желчного пузыря с формированием некроза стенки. Для диагностики используется холецистография или ультразвуковой метод.

Аномалия величины желчного пузыря представлена в основном гипоплазией (недоразвитием), наиболее часто данная ситуация возникает при муковисцидозе. Специфические клинические изменения, как правило, отсутствуют.

Дивертикул желчного пузыря – это мешковидное выпячивание стенки пузыря на ограниченном участке. Анатомической основой служит отсутствие эластического каркаса стенки. Главная опасность – возможность формирования застоя желчи, вероятность которого тем больше, чем уже отверстие между дивертикулом и полостью желчного пузыря. Застой желчи – путь к образованию камней и воспалению, так возникает острый калькулёзный холецистит. Диагноз подтверждается при УЗИ и холеграфии: доктор видит чётко очерченное образование, которое не отделяется от тени пузыря при изменении положения тела. Если принять желчегонный завтрак, то можно заметить, что дивертикул сокращается намного медленнее по сравнению с желчным пузырём.

Приобретённые деформации желчного пузыря. Причины.

Причины их появления следующие:

1. Желчнокаменная болезнь.
2. Хроническое воспаление желчного пузыря: хронический холецистит, хронический калькулёзный холецистит (при наличии камней в желчном пузыре).
3. Дискинезии желчевыводящих путей.
4. Интенсивные нагрузки на переднюю брюшную стенку.
5. Хронические заболевания желудка и двенадцатипёрстной кишки.
6. Слабость диафрагмы.
7. Онкологические заболевания.
8. Неправильное питание.

Деформация желчного пузыря. Перегибы желчного пузыря.

Наиболее часто встречающимися приобретёнными формами деформации являются перегибы желчного пузыря. Напомню моим читателям, что желчный пузырь имеет шейку, дно и тело. Перегибы могут образовываться в любом месте, наиболее часто встречаются перегибы в месте перехода дна в тело. Желчный пузырь при этом может приобретать причудливые формы, наиболее красочные из которых — по типу песочных часов или бумеранга.

Перегиб желчного пузыря вызывает нарушение оттока желчи. Застой желчи, в свою очередь, чреват образованием камней в желчном пузыре, поэтому перегибы желчного пузыря – одна из причин желчнокаменной болезни. С другой стороны, при перегибах нарушается отток желчи из пузыря, резервуара для её хранения, в кишечник – начинает страдать пищеварительный процесс. Как мы знаем, желчь необходима для эмульгирования жиров, что делает их способными к всасыванию в кровь через стенку кишечника. Нарушение всасывания жира обедняет организм необходимым энергетическим материалом, что сказывается на работе всех органов и систем.

Более того, желчь необходима для выведения из организма билирубина — продукта распада гемоглобина разрушенных вследствие старости эритроцитов, т.е. начинает страдать детоксикационная способность нашей печени. Билирубин способен всасываться в кровь, вызывая при этом появление желтухи. Мы уже не говорим о важности желчи для всасывания жирорастворимых витаминов…

Перетяжки желчного пузыря за счёт нарушения кровоснабжения могут вызывать омертвение его стенок – формируются трещины. Через эти трещины желчь может попадать в брюшную полость с развитием желчного перитонита – очень серьёзного состояния, угрожающего жизни человека.

Вот так — только изменение формы желчного пузыря может серьёзно «насолить» всему организму.

Симптомы перегибов желчного пузыря.

В случае появления перечисленных выше симптомов, нужно принимать уже более радикальные меры. Первоначально назначается консервативная терапия, включающая в себя следующие компоненты.

1. Медикаментозная терапия. Применяются следующие лекарства:
   • желчегонные (гепабене, фламин, одестон, циквалон, никодин);
   • спазмолитики (но-шпа, баралгин);
   • при присоединении признаков острого холецистита назначаются антибиотики (наиболее часто цефалоспорины II – III поколения).
2. Применяются и народные средства (кукурузные рыльца, кукурузное масло, перга, отвар шиповника).
3. Назначается физиотерапия (электрофорез с новокаином).
4. Очень важно соблюдение здорового образа жизни (регулярная утренняя гимнастика, отказ от вредных привычек).

Если консервативное лечение окажется неэффективным, то в таком случае применяется самый эффективный метод помощи – удаление желчного пузыря щадящим способом, т.е. придётся подвергнуться лапароскопической холецистэктомии, об особенностях проведения которой мы уже говорили в статье

Симптомы

Принципы лечения

Какая нужна диета

Дорогие читатели, обнаружение на УЗИ деформации желчного пузыря для многих становится шоком. Как так и откуда эта проблема взялась? Неизвестно, что дальше будет со здоровьем, если желчный пузырь деформирован и работает не так, как положено. Тревожные мысли не дают покоя, тем более если среди знакомых есть люди, которым пришлось проводить холецистэктомию из-за схожей проблемы и сопутствующей желчнокаменной болезни.

Главное - успокоиться, внимательно изучить вопрос и понять, что это значит, когда желчный пузырь деформирован и нужно ли это нарушение лечить. Подобная аномалия встречается очень часто. Возможно появление деформации желчного пузыря у ребенка, особенно при наследственной предрасположенности, но это вовсе не значит, что обязательно придется удалять орган. Искривление, загибы и прочие аномалии сами по себе не являются показанием к оперативному лечению. Но они могут провоцировать дополнительные проблемы с работой печенью и всей билиарной системой. Поэтому деформация желчного является показанием для регулярных УЗИ-исследований, посещения гастроэнтеролога и соблюдения диеты.

Причины деформации желчного пузыря

Почему возникает деформация желчного пузыря? Это состояние не относится к серьезным заболеваниям и может никак не угрожать здоровью, если не вызывает функциональные расстройства и осложнения. Но несмотря на это у деформация желчного пузыря код по МКБ 10 и патология входит в единый список классификации болезней.

Искривление органа потенциально опасно застоем желчи, появлением воспалительных процессов и нарушением моторной функции. С этим связаны рекомендации специалистов особо внимательно относиться к работе желчного пузыря, печени и поджелудочной железы, если имеются какие-либо аномалии в их строении и форме.

Спровоцировать появление деформаций желчного пузыря могут следующие факторы:

• хроническое воспаление органов билиарной системы;
• развитие желчнокаменной болезни;
• систематическое нарушение принципов здорового питания, преобладание в рационе жирной и жареной пищи;
• большие перерывы между едой;
• соблюдение строгой диеты, после которой человек резко возвращается к привычному рациону, что создает огромную нагрузку на органы пищеварения, включая желчный пузырь;
• наличие сопутствующих заболеваний ЖКТ (холецистит, желчнокаменная болезнь, холангит, дискинезия желчевыводящих путей);
• перенесенные операции на органах пищеварительного тракта;
• кишечные инфекции, спаечные процессы.

Но даже опытному специалисту, который хорошо знаком с результатами диагностики, сложно назвать точные причины деформации желчного. Но хотя бы предположительно их нужно установить.

Чаще всего деформация желчного пузыря связана с сочетанием сразу нескольких неблагоприятных факторов, и важную роль играет характер питания.

В последние годы количество людей с заболеваниями желчного пузыря неуклонно растет. Но увеличивается и число пациентов с ожирением, другими эндокринными патологиями, атеросклерозом. Эти болезни тоже тесно связаны с питанием и образом жизни человека. Высокое содержание в рационе жиров, простых углеводов в сочетании с гиподинамией приводит к хроническому застою желчи, воспалению и патологическому изменению стенок желчного пузыря.

Деформация желчного пузыря у детей нередко приводит к дискинезии желчевыводящих путей, хроническим тупым болям в области правого подреберья, снижению веса и сопутствующим болезням ЖКТ. Чаще всего у ребенка возникает временный (лабильный) загиб органа в области шейки, который может исчезать после изменения положения тела или исчезать сам по себе ближе к подростковому периоду.

Предположительные причины деформации желчного пузыря у ребенка:

• врожденные аномалии развития, перенесенные матерью инфекционные заболевания, получение травм;
• хроническое воспаление стенок желчного пузыря (холецистит), образование конкрементов;
• гормональные нарушения, хроническое течение эндокринных патологий;
• несоблюдение принципов рационального питания, переедание, злоупотребление нездоровой и вредной пищей;
• внепеченочное расположение желчного пузыря;
• постоянная переполненность желудка, увеличение размера печени.

Деформация желчного у ребенка чаще связана с функциональными расстройствами. Родители могут допускать две крайности: не обращать внимание на качество питания или, наоборот, слишком щепетильно относиться к этому вопросу и буквально заставлять детей есть чаще 5-6 раз в день.

Процесс джелчеобразования связан с работой головного мозга. Если ребенок не хочет есть, то после принудительного приема пищи желчь не будет выделяться в нужном количестве. В результате пища начинает гнить, бродить, активно растет патогенная флора, что приводит к вздутию, болям в животе и создает условия для воспалительного процесса в слизистой и изменению структуры желчного пузыря.

Виды деформаций желчного пузыря

Желчный пузырь имеет шейку, дно и тело. Именно в этих анатомически важных местах и возникают деформации. Чаще всего встречается загиб в области шейки. Обычно он не вызывает никаких симптомов, но может мешать оттоку желчи. Нередко встречается деформация желчного пузыря в виде перегиба в теле. Подобное нарушение может приводить к хронической тошноте и приступообразным болям в области правого подреберья. Клинические проявления зависит от качества желчеотведения.

Если из-за деформации желчь застаивается, рано или поздно будет развиваться хронический холецистит, а он способен осложняться желчнокаменной болезнью.

У взрослых может встречаться s-образная деформация желчного пузыря, но такая аномалия достаточно редкая. Она вызывает серьезные структурные изменения, сопровождается болями, тошнотой и рвотой после переедания, употребления жирных и жареных блюд или алкоголя. Гораздо легче протекает контурная деформации желчного пузыря, когда орган утолщается по контуру, меняет свою форму. К редким деформациям можно отнести неправильное положение или удвоение желчного пузыря, наличие в стенках органа выпячиваний.

Симптомы

Главная сложность лечения деформация желчного пузыря - позднее появление симптомов, когда уже нарушается функциональность органа и возникают осложнения. Долгое время загибы и прочие аномалии никак себя не проявляют. Возможно появление незначительной тяжести в животе и дискомфорта в области правого подреберья, возникающего после погрешностей в питании и физических перегрузок.

Важно обращать внимание даже на незначительные жалобы, связанные с работой билиарной системы. Это позволит своевременно провести обследование и начать лечение деформации желчного пузыря, предупреждая развитие холецистита, появления кист, камней, полипов и прочих осложнений.

Основные симптомы деформации желчного пузыря:

• тошнота, которая обычно возникает в первые часы после приема пищи;
• боли (тупые, острые или колющие) в правом подреберье;
• незначительное пожелтение кожи из-за нарушения оттока желчи по протокам;
• повышенная потливость;
• слабость, снижение работоспособности;
• появление горького привкуса во рту;
• тяжесть в желудке.

Если деформация желчного пузыря сочетается с дисбактериозом, дискинезией и другими сопутствующими заболеваниями, клинические проявления могут меняться. Нередко возникают метеоризм, нарушения стула. Боли в правом подреберье появляются преимущественно после переедания, нарушения назначенной диеты, когда человек позволяет себе острые блюда, жирное мясо, алкоголь. Явное переедание, особенно после голодания, может даже привести к острому воспалению пузыря с появлением резких болей и признаков желчной колики.

При любых дискомфортных ощущениях в области правого подреберья, появлении тошноты после еды необходимо пройти УЗИ печени и желчного пузыря с нагрузкой (после желчегонного завтрака). Исследование доступно по цене и безопасно для здоровья. УЗИ желчного можно пройти без врачебного направления. Если по результатам процедуры специалист обнаруживает эхопризнаки деформации желчного пузыря (утолщение стенок, перегибы, нарушение формы и очертания органа), необходимо обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу за назначением диеты и соответствующего лечения.

Дополнительно врач может рекомендовать дуоденальное зондирование с исследованием желчи. Также стоит сдать биохимический анализ крови, кал на яйца гельминтов и дисбактериоз. УЗИ при деформации желчного повторяют несколько раз в год, даже если отсутствуют жалобы. Частая диагностика позволяет контролировать степень функциональности органа, выявлять возможные конкременты и признаки холецистита.

Принципы лечения

Лечение деформации желчного пузыря требуется в тех случаях, когда аномалии развития органа вызывают дискомфортные ощущения и сопровождаются функциональными расстройствами. Если никаких жалоб нет, рекомендуется ограничиться только соблюдением диеты. Но при этом обязательны профилактические посещения гастроэнтеролога и проведение ультразвукового исследования несколько раз в год.

Многие люди спокойно живут с деформированными желчными пузырями, не предъявляя никаких жалоб. У некоторых пациентов аномалии органов билиарной системы являются врожденными. Они формируются еще во внутриутробном состоянии и обычно не представляют угрозы для жизни и здоровья. Наличие врожденных деформаций можно считать лишь предрасполагающим фактором к развитию болезней желчного пузыря и печени.

Если во время ультразвуковой диагностики врач обнаруживает патологические изменения стенок желчного и признаки воспалительного процесса, назначают определенное лечение. Оно может включать употребление следующих групп препаратов:

• спазмолитики;
• ферментативные средства;
• желчегонные препараты, холеретики, холекинетики;
• антибиотики;
• пробиотики и пребиотики;
• поливитаминные комплексы;
• препараты сухой желчи.

Будьте осторожны при употреблении медикаментов для устранения симптомов деформации желчного пузыря. Чтобы подобрать эффективные лекарства, необходимо знать результаты ультразвукового исследования. Если деформация сочетается с желчнокаменной болезнью, запрещено использовать препараты, вызывающие выброс желчи. В противном случае возникнут признаки острой колики и потребуется срочная медицинская помощь, вплоть до проведения экстренной операции.

Какая нужна диета

Диета при деформации желчного пузыря у взрослых и детей - главная часть профилактики и лечения. Нельзя создавать условия для застоя желчи, иначе слизистая начнет воспаляться и структурно изменяться. Кроме того, застойный процесс - основная причина камнеобразования.

При деформациях желчного диета не строгая, но придерживаться ее необходимо, особенно при периодически возникающих болях. Многим из вас будет сложно первое время отказываться от жирного и жареного, но, поверьте, через несколько недель вы поймете, насколько хорошо эти изменения воспринимает ваш организм. Исчезнут тянущие боли, тошнота, отрыжка, горечь во рту, станет легко двигаться, даже сон улучшится. Правильное питание помогает сохранить здоровье желчного пузыря при наличии деформаций, загибов и прочих проблем.

Запрещенные продукты и напитки

При деформации желчного пузыря придерживайтесь диеты №5. Она исключает все жирные и жареные, острые, копченые блюда, кислые соки, алкоголь. Строгая диета необходима при обострении болевого синдрома, а в период ремиссии можно есть практически всё, кроме слишком жирной пищи и острот.

Основные запрещенные блюда и напитки:

• жареное мясо, особенно домашняя утятина, гусятина, свинина и баранина;
• сало;
• жирная рыба;
• колбасные изделия;
• копченые блюда;
• алкогольные напитки любой крепости;
• кислые ягоды;
• лук, чеснок, редис, щавель;
• виноград, бобовые и другие блюда, резко повышающие газообразование в кишечнике;
• газированные напитки.

Придерживаясь принципов лечебного питания при деформации желчного пузыря, ориентируйтесь больше на собственные ощущения. Некоторые даже не запрещенные блюда могут провоцировать боли в области правого подреберья и метеоризм. Не употребляйте такую пищу, чтобы сохранять хорошее самочувствие и не вызывать повышение чрезмерной активности желчного пузыря.

Для сохранения функциональности органов билиарной системы важно поддерживать активный образ жизни. Обязательно занимайтесь спортом, но избегайте резких движений и подъема тяжестей. В этом видео описан комплекс упражнений, полезных при деформациях желчного пузыря.

Деформация желчного пузыря не считается заболеванием. В медицине доктора диагностируют такое явление как признак, который может быть врождённой или приобретённой особенностью органа. Больным с подобным диагнозом нужно лучше следить за своим питанием, не подвергать себя частым физическим нагрузкам, избегать стрессов.

В нормальном состоянии орган должен быть в форме полой груши. Немного суженная часть называется шейка, она переходит в тело и дно желчного пузыря. Границы между этими частями довольно условные, так как орган небольшого размера.

Этиология

Врождённая деформация может никак себя не проявлять на протяжении всей жизни. Человек при этом не будет испытывать ни дискомфорта, ни болезненных приступов. Зачастую врождённые формы деформации не вызывают нарушение привычной жизнедеятельности человека.

Формироваться эта форма патологии начинает ещё при внутриутробном развитии по разным причинам:

• негативное воздействие окружающей среды;
• неправильный способ жизни;
• хронические недуги у матери;
• наследственный фактор;
• употребление препаратов;
• генетические сбои.

Спровоцировать воспалительный процесс в изменённом органе могут такие факторы:

• повреждение;
• наличие конкрементов в полости;
• поднятие тяжёлых предметов;
• спайки на стенках органа;

Деформация желчного пузыря у взрослых в приобретённой форме может формироваться под воздействием таких факторов:

• хронические воспаления в желчных протоках;
• камни в органе или его каналах;
• постоянное переедание;
• чрезмерное занятие спортом;
• образование спаек;
• слабая диафрагма;
• недуги ЖКТ;
• дискинезия желчных каналов;
• доброкачественные или злокачественные новообразования.

Довольно часто такое нарушение в строении органа доктора диагностируют по причине появления грыжи, из-за проведения некоторых операций на органах брюшной полости.

Классификация

Клиницисты определили такие виды недуга:

• перегиб между телом и дном органа;
• нарушенная структура пузыря в нескольких местах;
• лабильная деформация;
• изменение шейки желчного пузыря;
• аномальная форма оболочки;
• s-образная деформация желчного пузыря.

По размеру органа доктора определяют гигантский пузырь и гипоплазию, то есть недоразвитие.

Локализация желчного пузыря также может быть разная:

• инверсия – орган расположен на средней линии тела или в части левого подреберья;
• внутрипеченочное – размещается в паренхиме печени;
• дистопия – локализуется в малом тазу или в правой подвздошной части;
• ротация – имеет другие направления продольных осей;
• интерпозиция – диагностируется в общем печёночном канале;
• располагается в проекции ворот печени и проходит в общий желчный проток.

Довольно редко доктора диагностируют такие формы аномального развития:

• агенезия – отсутствие органа;
• дополнительный желчный – в желчевыводящем канале появляется второй карман, где развивается иной орган со своим пузырным путём;
• двудольный желчный пузырь – развивается два органа с одним пузырным протоком;
• врождённый дивертикул – изменение мышечного слоя органа и выпячивание оболочки.

Симптоматика

Деформация желчного пузыря – аномалия, которая может не проявляться никакими симптомами, а может быстро прогрессировать и вызывать у больного сильный дискомфорт. У больного могут дополнительно появляться такие признаки деформации:

• жёлтый оттенок кожного покрова;
• тошнота;
• плохой аппетит;
• высокая температура;
• болезненная пальпация живота;
• жёлтый налёт на языке.

Если недуг является приобретённой формой, то симптомы будут формироваться в зависимости от степени деформированного органа и прохождения желчи по нему. Частые обострения могут вызывать у больного такую симптоматику:

• ухудшение аппетита;
• светлый оттенок каловых масс;
• присутствие жировых частиц в конкрементах;
• постепенное похудение;
• тяжесть в животе;
• болевые приступы жгучего характера в районе тонкого кишечника;
• нарушенный стул;
• чередование поносов с запорами, и наоборот.

Особенную опасность представляет развивающийся некроз в области шейки пузыря. Массивное омертвление тканей приводит к их распаду, и желчь изливается в брюшину, где формирует сильный воспалительный процесс. В таком случае пациента одолевают сильнейшие болевые приступы, и в течение 12 часов может наступить летальный исход.

Диагностика

Наиболее безопасным и информативным методом выявления деформации желчного пузыря является УЗИ. С его помощью можно выявить изменение структуры, уплотнение стенок, наличие осадка и конкрементов в полости органа. В здоровом состоянии орган должен быть не больше 90 мм в длину, а в ширину 30–40 мм.

Эхопризнаки позволяют определить загиб, неправильный контур органа и даже определить наличие камней внутри пузыря.

Лечение

Так как деформация желчного пузыря – это довольно сложная патология, то полностью устранить её нельзя. Несмотря на иногда тяжёлое течение недуга, доктора все же назначают больным консервативные меры терапии. Лечение признака также проводится диетой и народными средствами. Медики стараются достичь максимального эффекта без удаления органа и поддерживать нормальную жизнедеятельность человека.

Когда у больного начинают отмечаться болевые приступы, то доктора назначают употребление медикаментов. Для купирования такого признака нужно использовать спазмолитики или анальгетики. С целью устранения воспалительного процесса назначается антибактериальное лечение. Вместе с антибиотиками пациенту рекомендуется пить пробиотики и противогрибковые препараты, чтобы не нарушалась флора, и не развивались грибковые инфекции. Также больному назначаются:

• дезинтоксикационное лечение;
• витамины;
• гепатопротекторы;
• ферментные вещества.

Диета при деформации желчного пузыря заключается в употреблении разрешённых продуктов не меньше чем 5 раз в сутки и маленькими порциями. Для поддержания нормального состояния важно не переедать и хорошо пережёвывать пищу.

В рамках лечения больному разрешается употреблять такие ингредиенты:

• хлебные изделия и макароны из муки твёрдых сортов пшеницы, рекомендуется вчерашняя или посушенная выпечка;
• вегетарианские жидкие блюда;
• молочная продукция с низким процентом жирности;
• тушёные овощи, салаты из свежих овощей и фруктов;
• варёная колбаса и пресный сыр;
• варёное или приготовленное на паровой бане мясо, рыба;
• спелые фрукты и сухофрукты;
• немного сливочного масла;
• чай, натуральный кофе с молоком, свежевыжатые соки, кисель или компот;
• соус из сметаны, на основе молока или вегетарианского бульона.

Список разрешённых продуктов довольно обширный и позволит пациенту разнообразить своё диетическое меню на всю неделю. Постепенно, с разрешения лечащего врача, в рацион можно добавлять и другие ингредиенты.

Лечение деформации в моменты обострения базируется также на определённых запретах:

• хлеб и булочки свежеиспечённые;
• наваристые бульоны из мяса, рыбы, грибов;
• консервы, копчёности, сало;
• чеснок, щавель, редис;
• бобовые продукты;
• шоколад и мороженое;
• газировка, растворимый кофе;
• острые специи, соусы и майонезы.

Устранить признаки аномалии также можно народными способами. Доктора рекомендуют в лечении использовать желчегонные травы:

• бессмертник;
• хвощ;
• золототысячник;
• кукурузные рыльца;
• зверобой.

Можно делать различные настойки и отвары из ягод шиповника, овсянки, семян льна. Тушёная тыква или её сок отлично помогает справиться с недугами желчного пузыря. Также можно использовать продукты пчеловодства. Мёд, перга, цветочная пыльца и прополис быстро повышают иммунитет, улучшают работу всего организма и помогают справиться с недугом.

Прогноз

Деформация желчного пузыря все же поддаётся терапии. Правильное лечение позволяет восстановить функциональность желчного пузыря, предотвратить формирование патологий ЖКТ. Если вовремя начать терапию, то в 95% случаев перегиб желчного излечивается за 3–6 месяцев.

Прогноз может быть неблагоприятным для тех пациентов, у которых развилось полное перекрытие оттока желчи, разрыв оболочки с попаданием желчи в брюшную полость. При прободении стенок в 30% случаев может наступать смертельный исход.

Профилактика

В профилактических целях доктора советуют регулярно проходить УЗ-исследование, особенно если у больного выявлена врождённая деформация. При малейших болевых приступах в животе нужно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. Правильное питание и лечебная физкультура помогут наладить кровообращение и восстановить нормальную работу желчного пузыря.

Врожденная или приобретенная деформация желчного чаще всего обнаруживается при ультразвуковой диагностике. Избежать возникновения неприятных симптомов патологии позволяет точное соблюдение рекомендаций врача.

Распространенная аномалия – деформация желчного пузыря – порой приносит большие неприятности как взрослому человеку, так и ребенку. Чаще всего это врожденная патология, но может появиться в любое время на протяжении жизни человека по разным причинам.

Что такое деформация желчного пузыря, и какое значение этот орган имеет в жизни человека, мало кто задумывается, пока не возникнет проблема. Такой диагноз ставят в том случае, если пациент предъявляет определенные жалобы, а при инструментальном обследовании пузырь имеет нестандартные размеры, форму и патологические эхопризнаки.

Полый орган имеет овальную форму, напоминающую мешок, состоит из трех частей. Располагается он справа, в области подреберья. Широкий конец или дно выступает чуть ниже печени. Противоположная часть узкая – это шейка. С одной стороны, она расширяется, образуя тело жёлчного, с другой – заканчивается протоком. Границы между частями органа условные, его форма изменяется в зависимости от количества желчи.

Иногда деформации желчного пузыря не расценивают как болезнь. Врожденная или приобретенная особенность организма – это состояние, грозящее осложнениями в работе органов ЖКТ. Люди с такой патологией должны знать, что делать в случае приступа. Учитывая симптомы и лечение, необходимо всегда придерживаться правильного питания, а значит, соблюдать диету, дозировать физическую нагрузку.

Причины аномалии

Деформация желчного пузыря у ребенка может возникнуть еще на эмбриональном этапе развития. Патология, возникающая до рождения младенцев, порой обнаруживается спустя годы. Часто такая аномалия проявляется во процессе диагностики болезней, например, холецистита, при появлении камней в желчном пузыре.

Врожденная патология

Аномалии пузыря могут быть врождёнными и приобретенными. Формирование эмбриона и органов его брюшной полости происходит в первые три месяца беременности – это самое опасное время для возникновения различного рода патологий.

Причины их появления во время внутриутробного развития связаны с генетическими нарушениями, наследственностью, заболеваниями родителей. Огромное значение имеет неправильный образ жизни мамы, вредные привычки, последствия приема запрещенного лекарства. Свое влияние на здоровье будущих грудничков оказывает неблагоприятная окружающая среда.

Все же деформация желчного пузыря у детей чаще случается в пубертатном периоде. Если развитие аномалии не связано с врожденными нарушениями, причины могут быть следующими:

• нарушение режима питания детей;
• закупорка протоков, застойные явления;
• ребенок переносит воспаление ЖКТ.

Отмечается снижение аппетита, дети жалуются на боль в правом подреберье, горький привкус во рту, они отказываются принимать пищу. Такие симптомы часто являются результатом увлечения жирной, соленой, жареной едой.

Приобретенные дефекты

Функция пузыря состоит в доставке желчи в следующий отдел ЖКТ для дальнейшей переработки пищи. Когда есть признаки деформации органа, процесс пищеварения нарушается. У взрослых такие явления чаще диагностируются после 40 лет. Причины этого могут быть следующими:

При ожирении избыточный жир сдавливает желчный пузырь, и его деформация вызывает нарушение функций других органов. Частые неконтролируемые строгие диеты также способствуют нарушению работы желчного.

При беременности орган может быть временно деформирован в связи с увеличивающейся маткой. У людей преклонного возраста деформация стенок возможна при опущении других внутренних органов, как следствие перенесенных операций или из-за имеющейся грыжи брюшины.

Виды деформации

Встречаются такие повреждения, как , перекручивание отдельных частей органа, появление перегородок. По форме они могут быть крючковидными, S-образными, в виде рога или колпака. Чаще всего аномалия встречается в месте перехода шейки в тело и в области дна органа. Сразу несколько загибов серьезно препятствуют выделению жёлчи, а впоследствии приводят к органическим заболеваниям.

Несложно понять, что это такое – врожденная деформация. Основная аномалия – это скрученная форма, при этом пузырь имеет двойной перегиб. Такая патология, в основном, наследственная. Встречается у детей, когда рост самого пузыря происходит быстрее, нежели развиваются другие органы, находящиеся по соседству. Часто такое явление со временем проходит само.

Среди аномалий встречается лабильная деформация. Возникает она вследствие непомерных физических нагрузок, может исчезнуть самостоятельно.

Бывает и удвоение органа. При этой патологии есть два пузыря, от каждого отходит шейка и проток. При неполном удвоении в пузыре образуется перегородка, разделяющая его на две части.

Пузырь может иметь гигантские размеры или быть совсем маленьким без нарушения основных функций. Наконец, орган может совершенно отсутствовать. Иногда в стенках пузыря нет эластичного мышечного каркаса. Из-за этого стенки выпячиваются, .

Симптомы

Диагностику проводят с помощью УЗИ – это наиболее информативный метод. Обследование позволяет сравнить эхографические данные с нормой, обычному контурному рисунку.

Развитие патологии – процесс постепенный, при котором пропускная способность протоков уменьшается, происходит видоизменение органа. Когда возникла деформация желчного пузыря, симптомы могут выражаться болями в кишечнике и тяжестью в области печени. При скрытом течении болезни ее проявлением становятся такие признаки:

• потеря аппетита, несмотря на соблюдение диеты;
• постепенная потеря веса;
• частая диарея;
• кал светлый с примесью жировых элементов.

При стремительном течении недуга стенки органа быстро уплотняются, резко усиливается боль в печени. Параллельно желтеет кожа и склеры, язык обложен желтым густым налетом. Больного мучают приступы тошноты, возникает рвота, иногда поднимается температура.

Дети указывают на боль в подреберной области справа, горечь во рту. Часто эти признаки связаны с нарушением питания. А также аномалия может сопровождаться суставными и головными болями, высокой температурой. Если появились подобные симптомы, нужно срочно обратиться за помощью. Лечение должен назначить врач.

Лечение патологии

Деформация желчного – это не смертельная болезнь, но лечить ее необходимо. Процесс поддается коррекции, если пациент вовремя обратился за помощью. Какие таблетки нужно принимать при подобной патологии, подскажет доктор. Приобретенные видоизменения лечатся длительно. Основное направление – это восстановление проходимости протоков и терапия сопутствующих осложнений.

Деформация у детей часто развивается из-за погрешностей в питании.

Диета при деформации желчного пузыря основана на составлении правильного меню. Прием пищи должен быть тогда, когда ребёнок действительно голоден. Это означает, что есть необходимое количество желчи для переработки пищи.

Особое внимание следует уделить качеству продуктов. Некоторые из них совершенно противопоказаны для употребления. В первую очередь это еда быстрого приготовления, жареные, жирные блюда, копчености, соления, консервация с уксусом и специями, готовые соусы, сладкие и подкрашенные газированные напитки. Предпочтение следует отдать нежирным молочным продуктам, супам и кашам. Можно разнообразить меню овощами и фруктами.