В последние годы популярность гормональных мазей, использующихся для лечения дерматита и других заболеваний кожи, растёт огромными темпами. И неудивительно: эти препараты обладают почти чудодейственной способностью быстро ликвидировать нарушения, с которыми обычные лекарства бессильны справиться.

Принцип действия

Гормональными мазями дерматологи называют лекарства, содержащие кортикостероиды — гормоны поджелудочной железы. В их число входят глюкокортикоиды, кортизон и другие необходимые человеку вещества. Именно от их количества зависит в нашем организме скорость обмена веществ – в первую очередь, белков и углеводов. Поэтому искусственное введение таких гормонов позволяет активизировать метаболизм и, тем самым, ускорить избавление от целого ряда заболеваний кожи.

Однако не всё так радужно. Любая гормональная мазь имеет не только очевидные преимущества, но и целую массу противопоказаний. Поэтому использовать её бездумно – не самая хорошая идея.

При каких заболеваниях нужны гормональные мази

Препараты на основе кортиростероидов обладают способностью глубоко проникать в клетки кожи и стимулировать естественные защитные процессы организма. Результатом становится быстрое прекращение воспалительных процессов, которые, как правило, и являются причиной большинства кожных заболеваний.

Вне зависимости от причины болезни (а ей может быть воздействие аллергена, инфекция, грибок и многие другие факторы) активное вещество мази восстанавливает нормальную работу организма.

Медики нередко назначают гормональные мази для лечения разного рода поражений кожи:

• диатеза;
• псориаза;
• нейродермита;
• дерматомиозита;
• варикозной экземы;
• склеродермии;
• атрофического лихена;
• некоторых разновидностей лишая (например, красного плоского);
• а также нескольких видов дерматита.

Стоит отметить, что все эти заболевания очень трудно лечатся, и гормональная мазь является крайней мерой, на которую идут врачи, когда более слабые и безопасные лекарства оказываются бессильны. Особенно осторожными нужно быть при лечении экземы или аллергического дерматита у детей.

Безопасны ли гормональные мази?

Этот вопрос волнует всех женщин, страдающих заболеваниями кожи. Гормональная мазь или более щадящий лосьон позволяют быстро справиться с недугом. Тем не менее, многие пациенты дерматолога наотрез отказываются от назначенного лекарства, опасаясь, что они принесут им куда больше вреда, чем пользы.

Доля истины в этих страхах действительно есть. Даже в небольшой дозировке при кратковременном использовании, препараты на основе глюкокортикоидов могут вызвать некоторые неприятные последствия:

• Более медленное заживление ранок, особенно в местах, на которые накладывается мазь.
• В местах нанесения лекарства кожный покров истончается, становится сухим и болезненным. Это происходит из-за того, что содержащиеся в препаратах гормоны тормозят выработку каллогенов, необходимых для эластичности кожи.
• У некоторых людей в этих местах появляются багровые растяжки, так называемые «стрии ».
• Могут расшириться сосуды, вызвав, тем самым, капиллярные «звёздочки ».
• При нанесении мази на лицо частым последствием становится появление прыщей и угрей, особенно на подбородке и вокруг губ.
• Особенно опасно долго лечить такими препаратами кожу вокруг глаз: это может стать причиной ухудшения зрения, а позже привести к появлению глаукомы или катаракты.
• Нередко нарушается пигментация (это выражается как в тёмных пятнах, так и в обесцвечивании кожи).
• В крайне редких случаях возможно даже появление микроскопических ранок и гнойников (при их появлении нужно немедленно обратиться к врачу, который, скорее всего, постарается найти другое, не влияющее на обмен веществ, лекарство).

Вот чем опасны гормональные мази – они настолько глубоко воздействуют на организм, что на смену одной вылеченной проблеме может прийти добрый десяток других, не таких опасных, но тоже не слишком приятных. Впитываясь в кожу, они попадают в кровь и влияют на работу надпочечников, а именно там производится львиная доля необходимых для жизни человека гормонов.

Именно поэтому использовать лекарства на основе гормонов можно лишь по назначению дерматолога. Не стоит и по собственному усмотрению менять дозировку препарата. В лучшем случае, это просто сведёт на нет все положительные эффекты лечения. В худшем – станет причиной разного рода осложнений.

Ещё одна опасность, которую представляет гормональная мазь – это привыкание организма к количеству искусственно вводимых гормонов. При длительном использовании (а для лечения себорейного дерматита, экземы, аллергии или лишая, порой требуется много времени) возникает так называемый «синдром отмены гормональных мазей» — болезненная реакция на отказ от привычного лекарства. Выражаться это может по-разному: сыпью, покраснением или даже возвращением той проблемы, для лечения которой, собственно, и был назначен препарат. Особенно заметны эти побочные эффекты у детей и подростков.

Преимущество таких медикаментов в том, что после окончания курса лечения организм постепенно возвращается к привычному для себя уровню выработки гормонов.

Разновидности гормональных препаратов

Все препараты на основе топических гормонов можно разделить на 4 группы:

1. Препараты слабого действия, например, Локоид. Количество активного вещества в них минимально, соответственно, и побочные эффекты проявляются незначительно. Это единственная группа гормональных лекарств, которые можно использовать даже при беременности. При серьёзных заболеваниях кожи, например, при длительном атопическом дерматите, их можно давать новорождённым и детям до 2 лет.
2. Мазь умеренного действия – к этой группе относятся такие препараты, как Тридерм, Афлодерм и Белосалик. Они содержат бетаметазон и дезоксиметазон и назначаются, как правило, если более слабые лекарства не дали эффекта. Для детей они уже не подходят из-за довольно высокой концентрации гормонов поджелудочной железы.
3. Препараты сильного действия назначают, когда нужно быстро вылечить дерматит или другую болезнь кожи, или же когда хроническое заболевание не поддаётся никаким другим лекарствам. Это Элоком, Флуцинар и другие мощные кортикостероидные медикаменты.
4. Наконец, существует гормональная мазь сильнейшей функциональности – по сути, это средство для решения тех проблем, которые не лечатся более безопасными лекарствами и представляют серьёзную угрозу для здоровья. Яркий пример – Дермовейт, который можно принимать лишь под строгим контролем врача и, желательно, очень короткое время.

Кроме того, существуют разные формы выпуска таких лекарств. Это могут быть собственно мази и крема (их воздействие на организм наиболее мощное), а также лосьоны для кожи и разнообразные спреи. Последние идеально подходят для детей из-за своего слабого действия. А вот при лечении дерматита или лишая у взрослых чаще назначают крема.

Гормональные препараты для детей

Очень важен вопрос, чем опасны гормональные мази для детей и опасны ли вообще. Ведь в некоторых случаях для лечения дерматита, аллергической экземы и других заболеваний препараты на основе гормонов назначают даже совсем крошечным малышам.

Как правило, для детей необходимость в гормональном лекарстве появляется в случае псориаза или длительного аллергического дерматита (хорошо знакомого мамам под названием «диатеза »). Уже после первого-второго приёма зуд и покраснение уменьшаются или полностью пропадают, а сама болезнь проходит намного быстрее, чем при использовании других лекарств.

К сожалению, есть и побочные эффекты:

• Гормоны поджелудочной железы, на основе которой сделана мазь, могут вызывать повышение кровяного давления.
• У детей вмешательство в работу надпочечников очень опасно, поскольку оно может вызвать гормональную перестройку всего организма.
• Последствием может стать замедление роста.

Именно поэтому для детей лучше покупать препараты слабого или умеренного действия, такие, как Локоин или Афлодерм. И, конечно, ни в коем случае нельзя превышать дозировку.

На сегодняшний день аллергические реакции у детей и взрослых начинают приобретать, что называется, «масштабы эпидемии», еще 100 лет назад население практически не сталкивалось с такими активными реакциями организма на внешние раздражители.

Дерматит как у детей, так и взрослых – это комплекс воспалительных реакций кожных покровов различной локализации, которые возникают и от прямого воздействии на кожу различных физических, химических раздражителей.

А также это проявляется из-за внутренних дисбалансов — при нарушении обмена веществ, при гормональных сбоях, при дисбактериозе кишечника и прочих заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Дерматиты развиваются как следствие врожденной или приобретенной склонности людей к аллергическим проявлениям, при повышенной чувствительности к некоторым лекарственным средствам, пищевым продуктам, при частых инфекционных заболеваниях.

Адекватное, правильное лечение в первую очередь зависит от вида дерматита, причин его появления, возраста пациента, сопутствующих заболеваний и должно быть комплексным, назначенным врачом дерматологом.

В этой статье мы рассмотрим вопрос — какие существуют мази от дерматита на современном фармацевтическом рынке России.

Однако, монотерапия дерматита одними только кремами, мазями и гелями может оказаться малоэффективной, и любое лечение следует начинать с установления причины развития кожных реакций, устранения раздражителей и в комплексном лечении, назначенным специалистом.

Негормональные мази, крема от дерматита

• Скин-Кап — крем, гель, шампунь, аэрозоль, обладающие противогрибковым, антимикробным, противовоспалительным, антипролиферативным свойством. Этот крем эффективен при атопическом, себорейном, пеленочном дерматитах, используется при псориазе, экземах, при сухости кожи, жирной и сухой себорее, разрешен к применению детям с 1 года. Среди мазей от дерматита Скин-Кап считается наиболее безопасным и эффективным. Однако, существует информация, о том, что в инструкции к этому препарату нет упоминания о клобетазол пропионате, который якобы входит в его состав. Это мощный глюкокортикостероид, и если эта информация правдива, то крем следует относить к гормональным средствам. Мы не утверждаем это, не опровергаем, но такая информация есть и в ближайшее время она либо подтвердится, либо нет. Цена в аптеках: 15 гр 650 руб., 50 гр 1250 руб.

• мазь- действующее вещество такролимус, используется для лечения , обладает выраженным противовоспалительным действием, не вызывая атрофию кожи. Используется для детей от 2 лет. Цена 1500-1600 руб.

• — является препаратом нафталанской нефти, оказывает противовоспалительное, антисептическое, обезболивающее, смягчающее, рассасывающее действие при атопическом дерматите, экземе, фурункулезе, ожогах, язвах, артралгиях. Цена 400-500 руб.

• — для лечения дерматита, экземы, хейлита, ссадин и трещин, действующее вещество ретинола пальмитат (витамин А), который обладает стимулирующим действием на регенерацию кожи, замедляет процессы кератинизации. Цена 80 руб.

• или — мазь диализат из крови молочных телят, применяется при трудно заживающих ранах, ожогах, ссадинах, дерматитах, активизирует регенеративные и репаративные процессы. Цена 180-300 руб.

• — используется при опрелостях, пеленочном дерматите, ожогах, поверхностных ранах и язвенных поражениях, при всех видах дерматитов, при герпесе и экземе. Действующее вещество Цинка оксид.

• крем-гель основан на антисептике стимуляторе Дорогова АСД, это комплекс неорганических и органических компонентов, оказывает влияние на иммунные и обменные процессы, является сильным антисептиком, мощным адаптогеном, повышая устойчивость кожи к внешним факторам. Следует использовать с осторожностью. Применяется для лечения хронических дерматитов, экземы, угрей, себорейного и атопического дерматита. Цена 200 руб за крем-гель, бальзам-360 руб. за 75 мл.

Гормональные мази

• От дерматита гормональные мази следует использовать только в крайних случаях, когда прочие средства не оказывают положительного эффекта.
• Использовать только по назначению и под контролем врача, короткими курсами, с постепенной отменой препарата.
• Это очень сильные средства, но имеющие серьезные отсроченные побочные действия, такие как гипопигментация кожи, растяжение и атрофия кожи.
• При длительном применении возможно развитие системных побочных эффектов, вплоть до

Гормональные мази для местного лечения многих дерматологических болезней, которые содержат в своем составе глюкокортикостероиды, используются в медицине более сорока лет. И если несколько десятков лет назад такие мази не были столь эффективны, а после их применения отмечалось возникновение множества побочных действий, то на сегодняшний день эти средства являются быстродействующими и очень удобными в использовании. Однако, не всегда гормональные мази оказываются действительно полезными.

При каких заболеваниях используются

Глюкокортикостероиды противопоказаны к применению у больных с такими диагнозами, как:

• грибковое поражение эпидермиса;
• бактериальная инфекция;
• аллергические высыпания в связи с вакцинацией;
• угревая болезнь;
• герпетическая инфекция;
• сыпь на коже вследствие венерической болезни;

Нежелательно использование рассматриваемых лекарственных средств у беременных женщин, а также у детей, не достигших семилетнего возраста.

В чем опасность гормональных мазей

Данные препараты ни в коем случае не рекомендованы к самостоятельному применению, только лечащий врач может назначить то или иное средство, в соответствии с индивидуальными особенностями организма, с возрастом пациента, с отличительными чертами текущего заболевания, степени его запущенности.

Длительное и бесконтрольное лечение глютикокортикостероидами вызывает значительное ослабление иммунитета кожи, в результате чего болезнь осложняется присоединением бактериальной или грибковой инфекции.

Препарат, даже купленный по рецепту, необходимо протестировать на здоровом участке кожи, чтобы пронаблюдать наличие или отсутствие изменений и реакций организма.

Другие побочные эффекты от нанесения гормональных мазей на кожу:

• угри, ;
• раздражение эпидермиса;
• появление сосудистого рисунка;
• замедление процессов регенерации кожи;
• атрофические явления в слоях эпидермиса;
• онкологические образования;
• оволосение или, наоборот, подвергшихся лечению гормональными мазями.

Еще одно неприятное последствие – это синдром отмены, при котором неожиданное прекращение использования мазей провоцирует ухудшение состояния больных участков на теле.

Таким образом, происходит привыкание организма, развивается зависимость от гормональных препаратов.

Атрофия кожи после гормональных мазей

Под воздействием некоторых факторов происходит истончение эпидермиса, включая глубокие его слои, снижается количество эластина, в итоге развивается атрофия кожи, которая становится дряблой и не способной противостоять агрессивным проявлениям внешней среды.

В большинстве случаев это бывает связано с возрастными изменениями, но иногда патология возникает вследствие частого применения глюкокортикостероидов для местного лечения дерматологических заболеваний, например, псориаза.

Патология характеризуется образованием сухих белесых участков на коже, которые по внешнему виду похожи на папирус. Часто следствием атрофических явлений на эпидермисе становится появление сосудистой сеточки, синяков, гематом.

Отсутствие своевременно предпринятых мер при таких явлениях может привести к изъязвлению, инфицированию и озлокачествлению. А частые механические повреждения больных областей нередко провоцируют образование рубцов и шрамов.

Это очень тяжелое состояние, требующее консультации хирурга и врача онколога, в частности, если на дерме наблюдается появление гнойников или абсцессов. Как правило, гнойники вскрываются хирургическим методом, а при подозрении на онкологию проводится биопсия тканей.

Чтобы избежать подобной симптоматики, не следует использовать стероидные мази без разрешения лечащего врача. А при необходимости наносить гормональные препараты на пораженные болезнью участки с осторожностью, не злоупотреблять ими.

Обзор препаратов — гормональный или нет?

Существует большое количество мазей, эффективных против симптомов аллергии и других кожных поражений. Некоторые из них содержат глюкокортикоиды и являются гормональными, поэтому их использование возможно только лишь по рекомендации доктора. Целесообразно детальное рассмотрение самых популярных средств для местного лечения, изучение их состава и возможных побочных воздействий на организм.

Пантенол

Главное действующее вещество данного препарата – это декспантенол, которое оказывает антисептическое, защитное, заживляющее и противовоспалительное воздействие на эпидермис. Пантенол является негормональным средством, применяемым для лечения ран и ссадин, ожогов, аллергических высыпаний, язвенных образований, герпеса и других кожных повреждений.

Высокая эффективность пантенола объясняется содержанием большого количества витамина В в его составе, но гормональные вещества в нем не содержатся.

Тридерм, применение при беременности

Комплексный препарат под названием Тридерм имеет в своем составе гормональные вещества, антимикотические и антимикробные. Мазь назначается для борьбы с зудом, сыпью различного происхождения, воспалительными процессами на коже.

Показания к применению мази:

• дерматиты;
• экзема;
• бактериальная инфекция кожи;
• лишаи;
• грибковые поражения;
• нейродермит и др.

Перед использованием данного препарата следует учитывать наличие в нем вещества под названием бетаминазон, относящегося к гормонам синтетического происхождения. Лицам, которым противопоказано применение глюкокортикостероидов, мазь Тридерм лучше не использовать.

Что касается беременности, то это средство в данный период не является строго противопоказанным. Но все же лечение Тридермом должно осуществляться с большой осторожностью и исключительно по рекомендации врача гинеколога. Особую бдительность следует проявить в первые три месяца беременности. Тут важна правильная дозировка и длительность терапии, которые может установить только лечащий доктор.

Афлодерм

Противовоспалительный крем, эффективно избавляющий от зуда и высыпаний – это Афлодерм. Этот препарат относится к гормональным глюкокортикостероидам, поэтому самостоятельно принимать решение о его использовании настоятельно не рекомендуется.

Так же, как и все остальные мази на основе гормонов, рассматриваемое лекарственное средство может оказать множество побочных воздействий.

Афлодерм обычно назначается при таких заболеваниях, как псориаз, аллергические проявления, экзема, дерматиты и дерматозы. Препарат хорошо справляется с зудом, снимает воспаление и отечность пораженных участков кожи, устраняет элементы сыпи. Перед нанесением мази следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, а также не забывать про рекомендации лечащего врача.

Цинокап спрей

Одно из наиболее эффективных негормональных средств для борьбы с дерматологическими заболеваниями – это цинокап, который выпускается в форме крема, либо спрея. В большинстве случаев цинокап назначается для лечения псориаза.

Благодаря отсутствию в его составе глюкокортикостероидов можно наносить на любые участки тела, в том числе на шею, на лицо, на голову и т.д. Главное действующее вещество тут – это цинка пиритион, обладающее не меньшей активностью в сравнении с гормональными составляющими.

Цинокап в виде спрея очень удобен в применении, поскольку осуществляется бесконтактное нанесение лекарства на больные области, а для волосистой части головы предусмотрена отдельная насадка.

Перед использованием данного средства необходимо правильно подготовить кожу, очистить ее от загрязнений, при необходимости провести обработку антисептиками (при повреждении кожного покрова, ранках, изъязвлении).

Белосалик и его использование при беременности

Мазь Белосалик содержит в своем составе глюкокортикоидное вещество бетаминазон и, соответственно, является гормональным лекарственным средством. Дополнительные действующие вещества – это вазелин, салициловая кислота и минеральное масло. при использовании Белосалика происходит следующее воздействие на очаги поражения:

Белосалик применяется для терапии множества дерматологических заболеваний, но нельзя забывать о том, что средство гормональное, и слишком долгое его использование может привести к крайне неблагоприятным последствиям.

Использование мази при беременности допускается, но только в случае крайней необходимости и исключительно по назначению лечащего врача. Допустимо нанесение средства тонким слоем и на не обширных областях поражения. Лечение препаратом должно быть непродолжительным, а при возникновении реакции организма следует незамедлительно прекратить применение Белосалика.

Дипроспан

При отсутствии положительного результата лечения многих кожных болезней, врачи назначают наиболее эффективный препарат для местной терапии Дипроспан, который выпускается в виде суспензии для инъекций.

Дипроспан является гормональным препаратом, выполненным на основе глюкокортикостероидов. Показания к применению лекарственного средства:

• псориаз;
• склонность к образованию келоидных рубцов;
• аллергические реакции;
• заболевания опорно-двигательной системы;
• псориатический артрит и др.

Нежелательно осуществление чрезмерно длительного лечения Дипроспаном в целях предотвращения нежелательных побочных эффектов, среди которых чаще всего встречаются нарушения в деятельности нервной системы, пищеварительных органов, щитовидной железы.

Протопик

Данное лекарственное средство считается прекрасной альтернативой гормональным препаратам, предназначенным для лечения дерматологических заболеваний.

Протопик чаще всего назначается при наличии атопического дерматита и витилиго. Даже при длительном использовании этого лекарства можно не опасаться такого опасного явления, как атрофия кожи, а также возникновения других неблагоприятных для здоровья последствий, вызываемых гормональными препаратами. Происходит противовоспалительное, антисептическое и смягчающее воздействие на эпидермис.

При использовании Протопика врачи настоятельно рекомендуются защищаться от ультрафиолетового излучения, в целях предупреждения развития онкологических болезней кожи.

Унидерм

Крем Унидерм выполнен на основе глюкокортикостероида мометазона. Это гормональное средство предназначено для местного применения, действие которого направлено на устранение таких симптомов, как зуд, шелушение, возникновение элементов сыпи, сопровождаемых воспалительным процессом.

Унидерм лечит псориаз, дерматиты, аллергию, экзему и т.д. Но, как и всякое гормональное лекарство, Унидерм должен использоваться только после консультации с дерматологом.

Нежелательно наносить крем на лицо, а также под давящие повязки. Противопоказано применение лекарственной мази при микозах и вирусных поражениях эпидермиса, при розацеа и периоральном дерматите.

Элоком

Сильнодействующий препарат Элоком используется для лечения дерматологических поражений с ярко выраженной симптоматикой. Это гормональный крем с главным действующим веществом под названием фуроат мометазона.

Элоком обычно назначается при неэффективности предыдущей терапии и борется с такими болезнями кожи, как:

Применение данного лечебного средства характеризуется противовоспалительным эффектом, антигистаминным, антисептическим и сосудосуживающим. Рекомендовано наносить мазь Элоком тонким слоем, и только при условии отсутствия микроповреждений и царапин на коже. Терапия при помощи этого лекарства должна осуществляться под контролем лечащего доктора.

Синафлан

Мазь Синафлан – это еще один гормональный препарат, который применяется для терапии аллергических высыпаний, крапивницы, ожогов, лишая, экземы, псориаза и других болезней неинфекционного происхождения.

Поскольку гормональные мази значительно ослабляют иммунитет кожи, при применении данного препарата рекомендуется дополнительный прием антибиотиков, которые помогут предотвратить инфицирование эпидермиса. Не допускается нанесение мази на здоровую кожу.

Эмолиум

Крем Эмолиум относится к эффективным лекарственным средствам, применяемым для увлажнения и питания эпидермиса. В состав этого крема не входят глюкокортикостероиды, агрессивные химические вещества, красители, поэтому его смело можно использовать даже для лечения маленьких детей.

Эмолиум прекрасно справляется с чрезмерной сухостью кожи, с ее обезвоживанием, с симптомами аллергических высыпаний и псориаза, благодаря содержанию большого количества различных масел, а также мочевины, каприновой кислоты, гиалуроновой кислоты.

Противопоказания к нанесению данного крема отсутствуют, за исключением индивидуальной непереносимости.

Белодерм

Белодерм является эффективным средством, устраняющим многие дерматологические проблемы. Выполнено данное лекарство на основе гормонального вещества бетаметазона, способного всасываться организмом при нанесении мази в очень больших количествах. По этой причине дозировка препарата и длительность курса терапии подбирается лечащим врачом.

Несмотря на быстрый положительный эффект Белодерм должен применяться с большой осторожностью, поскольку это глюкокортикостероидное средство, способное вызвать множество нежелательных последствий.

Сравнение Преднизолона и Дексаметазона

Данные препараты являются гормональными средствами, которые выпускаются в виде таблеток, растворов для инъекций, мазей для наружного применения, глазных и ушных капель.

Оба лекарственных средства оказывают следующее воздействие на человека:

• снимают воспаление;
• снижают проявления аллергической реакции;
• устраняют зуд и отек;
• справляются с симптомами псориаза;
• хорошо лечат экзему и грибовидный микоз;
• оказывают антишоковый эффект.

Дексаметазон и Преднизолон – это синтетические глюкокортикоиды, которые воздействуют аналогично гидрокортизону, являющемуся одним из наиболее эффективных и действенных гормонов натурального происхождения.

Оба препарата оказывают почти одинаковое влияние на человеческий организм, например, значительно повышают уровень сахара в крови, но различаются по механизму действия. Наблюдается более выраженный эффект после использования Дексаметазона, поскольку это лекарственное средство сильнее, чем Преднизолон. Но и побочные действия будут выражаться более ярко.

При необходимости курсового лечения обычно назначается Преднизолон, а Дексаметазон применяется для достижения быстрых положительных результатов за короткий промежуток времени.

Дексаметазон в виде мази используется также для лечения многих офтальмологических заболеваний.

Применение любого глюкокортикостероидного средства должно осуществляться с осторожностью, в целях исключения развития серьезных побочных эффектов. Но, в отличие от других лекарственных форм, активные компоненты гормональных мазей способны проникать в кровеносную систему в очень малых количествах, и, соответственно, при правильном использовании они не могут негативно влиять на работу внутренних органов и систем.

Поэтому наносить мази следует тонким слоем и только на пораженные участки, избегая здоровых областей эпидермиса. Длительность лечения не должна составлять более семи дней. А во время беременности лучше не использовать мази на основе гормонов, исключение могут составлять только случаи с острой необходимостью и только по настоятельной рекомендации лечащего доктора.

Гормональные мази на основе топических кортикостероидов используются для лечения аллергических и некоторых других заболеваний кожи. Они имеют направленное действие и устраняют причину высыпаний и раздражений – воспаление, при этом можно обойтись без применения системных препаратов. Это мощное оружие против воспалительных реакций, поэтому оно требует осторожности и четкого соблюдения рекомендаций врача при применении.

Когда прописывают кортикостероидные гормоны

Организм человека вырабатывает кортикостероидные гормоны естественным путем, в основном в виде кортизона, они участвуют в нормальном обмене веществ и обладают в том числе выраженной способностью подавлять развитие воспалительных реакций. Эти гормоны были синтезированы искусственно и сегодня применяются для приготовления наружных препаратов – мазей и кремов.

К показаниям для назначения гормональных мазей, в том числе и детям, относятся:

• атопический, контактый и себорейный дерматит
• витилиго
• псориаз
• красный плоский лишай
• очаговое облысение (алопеция)
• красный плоский лишай
• дерматомиозит
• атрофический лихен
• локализованная склеродермия

Эти серьезные заболевания кожи успешно лечатся с помощью гормональных мазей, которые во многих случаях оказываются единственным способом справиться в подобными кожными проблемами

Кортикостероидные гормоны разного действия

Действие искусственных гормонов в этих препаратах можно контролировать, ослабляя или усиливая, за счет добавления дополнительных химических веществ, таких, например, как фтор. В зависимости от этого гормональные мази бывают сильного или слабого действия.

Чем она сильнее, тем эффективнее она воздействует на воспалительную реакцию, тем быстрее способна улучшить состояние кожи. Усиливает действие мази и большая концентрация активного вещества. По силе воздействия гормональные мази делятся на четыре класса, к первому относятся самые слабые, к четвертому – самые сильные.

Сила гормональных препаратов зависит от формы выпуска: самые сильные – мази, за ними по убыванию идут кремы, лосьоны, гели и спреи

Естественно, что от сила препарата зависит не только от того, насколько эффективно он действует, но и от количества побочных эффектов. Препараты четвертого класса способны вылечить даже тяжелые формы заболеваний, но при этом они чаще могут вызвать нежелательную побочную реакцию организма, слабые препараты редко оказывают побочное действие. Именно поэтому многие люди опасаются применять гормональные мази, считая их использование опасным для своего здоровья. Даже те больные, которым мази прописаны врачом, отказываются от их применения или произвольно сокращают количество наносимого препарата, что снижает, а то и вовсе исключает весь эффект от лечения.

Побочные эффекты от применения гормональных мазей

В результате клинических испытаний и отзывов больных были выявлены следующие побочные эффекты от применения кортикострероидных гормональных мазей:

• атрофия кожного покрова в месте постоянного нанесения гормональной мази
• появление стрий – багрово-красных полосок, напоминающих растяжки
• при неаккуратном нанесении, когда лекарство попадает на лицо, вокруг рта и на подбородке могут появиться прыщи
• появление сосудистых звездочек и расширенных кровеносных сосудов
• временное обесцвечивание кожи

Нужно заметить, что перечисленные явления встречаются очень редко, если говорить о случаях, фиксировавшихся в ходе продолжительных многомесячных клинических испытаний; например, стрии появились только у 1% испытуемых

Эти растяжки и атрофия кожи наблюдались только при нанесении гормональной мази на кожу лица, шеи, половых органов и в естественных складках тела. Специалисты рекомендуют проводить лечение в этих локальных областях сильными мазями только в течение коротких промежутков времени, а затем заменять их на более слабые, не имеющие подобного действия. На животе, груди, спине, ногах и руках, а также ладонях, стопах и волосистой части головы лечение даже сильными гормональными препаратами не имеет побочных эффектов.

В случае, когда на тех участках кожи, на которые наносите гормональную мазь, появились ранки, прыщи, гнойнички или покраснение, обязательно покажитесь врачу