В том числе изменяется и поведение эмоционального характера. Так как первое время критические дни у молодой девушки проходят болезненно, то естественно появляется некий страх, который проявляется напряженностью, раздражительностью. Но по истечении некоторого промежутка времени, для каждой девушки свой, такие дни становятся привычным элементом их жизни.

Хоть со временем менструация и становится привычным делом, но для любой женщины в этот период характерны изменения в поведении. При появлении критических дней возникает множество неприятных ощущений и у каждой эти дни протекают по-разному.

У кого-то появляется небольшая прибавка в весе, ноющие боли внизу живота, болезненность грудных желез и неудивительно, что любая из нас будет недовольна своим состоянием. А уж если появилась угревая сыпь на лице, отечность век и ног, бессонница, да еще и накануне какого - либо праздника, то тут совсем не до праздничного настроения. Так как в этот период матка увеличивается, происходит учащение мочеиспускания, что приводит к более частым походам в уборную, доставляя нам некоторое неудобство.

Поведение женщины в критические дни не всегда понимают близкие люди, поэтому им один совет: будьте нежнее, ласковее, снисходительнее в такие неприятные дни для дорогого вам человека.

Женщина должна поберечь себя: постарайтесь не носить стесняющей одежды, которая стесняет ваш живот и грудь; постарайтесь уменьшить количество выпиваемой жидкости, ограничьте себя в соли, если у вас есть отеки, избегайте тяжелых физических нагрузок, больше спите, примите ароматическую ванну. В вашем рационе обязательно должны присутствовать свежие овощи и фрукты. Отвлекитесь от ваших проблем: почитайте книгу, посмотрите свой любимый фильм или любимую передачу, послушайте хорошую музыку. И еще один совет используйте целебные травы, они оказывают успокаивающее действие и помогут избавиться от раздражительности, а от бессонницы вместо снотворного выпейте чашку теплого молока.

Поведение женщины в такие дни разнообразно. Каждая переживает этот ежемесячный период по-своему. Готовить не получается, то суп пересолила, то картошка сгорела, уборка не ладиться, одеть совсем нечего, не то сказал муж, не то сделал ребенок, все ей не нравится, на всех срывается, даже элемент агрессии может присутствовать, расплакаться из-за пустяка, накричать из-за ерунды и все в этом духе. Для любой женщины свойственно немного покапризничать, но когда наступают критические дни, ее капризам нет предела. А спустя несколько дней все станет на свои места.

В поведении женщины в критические дни прослеживается напряженность, раздражительность, сниженное настроение, плохое самочувствие и как часто бывает повышение аппетита.

Женщина в старшем возрасте, в преддверии окончания критических дней, становится более уязвленной. У нее снижается работоспособность, повышается утомляемость, иногда развивается депрессия. Появляются внутренние переживания, cвязанные с будущим прекращением критических дней, т.е. с наступлением старости.

Лучшим лекарством для любой женщины независимо от возраста является любовь и поддержка любимого человека, ощущение, что она необходима и желанна.

Дорогие женщины, держите себя в руках, старайтесь не срывать свое плохое настроение на близких. Помните, что гормоны - гормонами, а ваше самочувствие и хорошее настроение ваших родных зависит целиком и полностью от вашего веселого настроения.

Критические дни для некоторых женщин проходят вполне нормально без каких-либо неприятных ощущений, болей, что не может не радовать окружающих ее людей.

Объясняет, как правильно использовать средства гигиены (в том числе и менструальную чашу), и рассказывает, как ПМС может приводить к депрессии.

Тамилла Мамедова Гинеколог-эндокринолог/врач УЗД

1) Сильные боли во время менструаций - повод обратиться к врачу

Сильные боли часто бывают у нерожавших девушек. После родов менструации обычно становятся менее болезненными, это связано с изменением анатомии внутренних половых органов (меняется положение тела относительно шейки или, например, во время беременности загиб матки изменяет форму и размер). Другая частая причина боли - эндометриоз, когда клетки внутреннего слоя стенки матки разрастаются за его пределами.

Если месячные болезненные, снижают вашу работоспособность и ухудшают качество жизни, обратитесь к врачу - он определит тактику лечения.

Есть мнение, что предрасположенность к болевым ощущениям передается генетически. Но это недоказанный факт.

2) Обезболивающие препараты можно пить в любое время после начала месячных - эффект в любом случае будет

Многие девушки считают, что обезболивающий препарат нужно обязательно выпить до начала менструаций, иначе эффекта от них не будет. На самом деле нет. Для купирования болей во время менструации стандартно применяют нестероидные противовоспалительные средства. Если вы выпьете таблетку спустя какое-то время после начала месячных - получите полноценный обезболивающий эффект.

3) Тампоны нужно менять каждые 4-6 часов

При правильном использовании тампона (вы правильно подобрали размер и регулярно его меняете) опасности для женского здоровья нет. Менять их нужно каждые 4-6 часов, но, конечно, все зависит от количества менструальных выделений (можно и чаще). Есть также ночные тампоны, но по сути они ничем не отличаются от обычных и обеспечивают более надежную защиту ночью. Противопоказаний к их использованию нет.

4) Выбирая прокладки, ориентируйтесь не на цену, а на состав

У прокладок не так уж много преимуществ перед тампонами. Все дело в комфорте. Некоторые женщины категорически не могут использовать тампоны - им неудобно или даже есть болезненные ощущения. Прокладки также используют девушки, не живущие половой жизнью.

Менять их нужно каждые 4-6 часов в зависимости от обильности выделений. Недостатки этих средств гигиены - «парниковый эффект» из-за плотного прилегания к промежности и отсутствии циркуляции воздуха, раздражение и даже аллергические реакции. Ориентироваться нужно не на цену, а в первую очередь на состав: натуральные материалы (хлопок), минимум отдушек и ароматизаторов.

5) Менструальная чаша - альтернатива прокладкам и тампонам

Менструальная чаша - это контейнер из медицинского силикона, который вводится во влагалище и собирает выделения во время менструаций. Многие не знают о существовании этого средства личной гигиены, хотя первые попытки его разрабатывать и использовать предпринимались еще в 19 веке (конечно, те приспособления в разы отличаются от современных).

У менструальной чаши есть ряд преимуществ перед тампонами и прокладками: экономичность (одна чаша при правильном уходе может прослужить до 10 лет!), время нахождения во влагалище - до 12 часов (в отличие от тампонов и прокладок, которые нужно менять чаще) и экологичность.

6) Главное - правильно подобрать размер менструальной чаши

На сайтах производителей есть подробные инструкции, как определить длину влагалища и подобрать размер чаши самостоятельно. Дело в том, что у каждого производителя свой размерный ряд, универсальной схемы здесь нет. Плюс, чаши бывают очень мягкими и упругими. Первые - менее ощутимы внутри, но сложнее извлекаются. Учитывайте, что с первого раза у вас может не получиться ввести и извлечь чашу, но вы приноровитесь. Я советую попробовать использовать чашу до начала месячных - так вы определите для себя наиболее удобную позу для ее введения.

Важно правильно хранить это средство гигиены (в тканевом мешочке) и своевременно обрабатывать перед использованием и после окончания менструации.

После извлечения капы ее необходимо ополоснуть под холодной водой, ну а потом ввести заново, разумеется. Ежемесячно капу необходимо стерилизовать в горячей воде 3-5 минут или же использовать специальные таблетки для стерилизации.

Если вы правильно подобрали размер чаши, ее можно использовать ночью и спать спокойно.

7) У менструальных чаш есть противопоказания

Менструальные чаши нельзя использовать женщинам с опущением стенок влагалища и тазовых органов (чаша не будет держаться во влагалище), а также девственницам. Некоторые производители опровергают второй пункт, но я не советую полагаться на эти утверждения - вы можете повредить девственную плеву.

8) Обращайте внимание на цвет выделений за несколько дней до и после менструации

Во время менструации у выделений может быть один цвет - красный. Но разного оттенка в зависимости от интенсивности кровотечений - это нормально. Нужно обращать внимание на выделения за несколько дней до и после менструации: темные мажущие выделения в эти дни могут быть одним из признаков эндометриоза.

9) Заниматься сексом во время менструаций нежелательно

Заниматься сексом можно, но нежелательно. Это может привести к усилению кровянистых выделений и увеличить риск инфекций. Забеременеть во время менструации можно, такие случаи описаны, но достаточно редки и могут быть связаны с нерегулярным менструальным циклом.

10) Обильные выделения во время овуляции - это норма

Во время овуляции увеличивается количество слизи в шейке матки, за счет этого она раскрывается и готова пропустить сперматозоиды в полость матки. Поэтому наличие более обильных выделений в этот период - это норма. Изменение цвета, запаха, характера выделений (были обычные, а стали очень жидкие или творожистые), появление зуда, жжения, дискомфорта во влагалище и в области наружных половых органов - повод обратиться к врачу.

11) Кисты, резкое изменение массы тела, перелеты, болезни щитовидной железы - часть причин, из-за которых могут прекращаться менструации

Менструальный цикл - очень хрупкий механизм, причин, которые могут привести к его неправильной работе, достаточно много.

Это функциональные кисты яичников, стрессы, длительные перелеты, изменение массы тела (причем, как резкая прибавка в весе, так и похудение от изнурительных диет).

К прекращению менструаций приводят гормональные нарушения (синдром поликистозных яичников, высокий уровень пролактина, болезни щитовидной железы и надпочечников), патология матки (частые выскабливания, инфекции), опухоли головного мозга.

12) Менструации после родов начинаются спустя пару месяцев после завершения лактации

В среднем цикл восстанавливается в течение нескольких месяцев после завершения лактации. Но все индивидуально. Это зависит от длительности грудного вскармливания и физиологических особенностей женщины.

13) В норме менструация должна длиться не более 7-8 дней, при этом количество потерянной крови за этот период должно составлять не более 80 мл

Поскольку измерить количество теряемой крови проблематично (кстати это можно сделать с помощью менструальных чаш), существуют специальные опросники, которые позволяют определить объем кровопотери. Они публикуются в специализированных журналах для врачей-гинекологов, прямых ссылкок в сети на них нет. На приеме вы можете попросить гинеколога провести опрос. Как правило, задаются следующие вопросы: просыпаетесь ли вы ночью для смены гигиенических средств, есть ли сгустки, на какой период хватает одного гигиенического средства, меняется ли ваш образ в жизни в дни месячных и пр.

Это очень важно, потому что слишком обильные месячные могут не только приводить к хронической анемизации, заметно снижать качество жизни женщины, но и быть признаком серьезных женских заболеваний (миома матки, эндометриоз, гиперплазия эндометрия).

Кстати, есть мнение, что во время менструации алкоголь также способствует расширению сосудов и усилению кровотечения, но это малодоказательно. В небольших количествах принимать алкоголь можно.

15) Появление высыпаний на коже до и во время менструаций - не патология

В критические дни и ПМС происходят колебания уровней гормонов эстрогенов и прогестерона. Прогестерона становится много, эстрогенов мало - отсюда все симптомы: боли в груди, повышенный аппетит.

Задержка жидкости в этот период может приводить к набору веса. Норма - не более 2-3 кг. Во время менструации питайтесь дробно, небольшими порциями.

Из-за пересторойки гормонального фона и избыточного действия андрогенов на коже могут появляться высыпания. Патологией это не является, но предовратить их можно, назначив комбинированные оральные контрацептивы.

16) ПМС может приводить к депрессии

ПМС - это сложный комплекс симптомов, которые возникают из-за колебания уровней половых гормонов. То есть это состояние - далеко не миф! ПМС может проявляться самыми различными симптомами: отеками, болезненностью молочных желез и раздражительностью и даже тяжелой депрессией.

Тяжелый ПМС, приводящей к дистрессу и депрессии, называют также предменструально-дисфорическим расстройством. Обязательное его условие - это цикличность проявлений симптомов: за 5-10 дней до месячных и окончание с моментом их наступления.

Еще одно примечательное свойство: ПМС характерен только для овуляторных циклов и, если по каким-либо причинам овуляции нет, то и ПМС не выражен.

17) Средняя продолжительность цикла - 21-38 дней

Нормальная продолжительность менструального цикла у здоровой женщины - это 21-38 дней. Но встречаются пациентки с регулярным, но длинным циклом, например, 40-42 дня. Патология ли это? Принято считать, что, если цикл длинный, но при этом овуляторный, то это вариант нормы для конкретной пациентки.

Если у женщины цикл стабильно нерегулярный, месячные приходят несколько раз в месяц - это не норма и необходимо обратиться к врачу.

18) Допустимые колебания менструального цикла - +/- 2 дня

Бывает так, что у девушки месячные приходят как часы, а в этот раз произошел сбой. Но зарубежные авторы говорят, что задержка до 20 дней у пациенток с регулярным циклом - вариант нормы. Причин этого может быть много, самые частые - стресс, смена метеоусловий, тяжелая физическая нагрузка.

Но могут быть и другие причины - кисты яичников, гормональные нарушения, прием лекарственных препаратов. Мой совет: если месячные не пришли в срок, подождите 7 дней и обращайтесь к гинекологу. Если на фоне задержки у вас появляются другие жалобы - выделения из влагалища, боли в животе - обращаться к гинекологу нужно как можно скорее.

19) Не исключайте спорт во время критических дней

Все зависит от самочувствия женщины и интенсивности менструального кровотечения.

Тяжелую силовую нагрузку на поясничный отдел в тренажерном зале лучше исключить, подъем тяжестей может усилить кровотечение, а вот стрейчинг или йога по специальной программе, наоборот, снимут стресс.

20) Цикл у девушек не «синхронизируется»

Есть такое мнение, что у девушек, которые долгое время проводят вместе, синхронизируется цикл. Это миф или совпадение! Научных доказательств этому нет.

Похожие материалы из рубрики

Репродуктивная система здоровой женщины устроена очень сложно и функционирует с четкой цикличностью. Главный репродуктивный процесс в женском организме - месячные - менструальный цикл, строго регулируемый гормонами.

СТОИМОСТЬ ПЕРВИЧНОГО ПРИЕМА ГИНЕКОЛОГА, ЭНДОКРИНОЛОГА - 1000 руб. ПРИЕМ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗОВ ИЛИ УЗИ - 500 руб. ПРИЕМ НАЗНАЧЕНИЕМ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ (сложные патологии) - 1500 руб.

Основная функция менструального цикла заключается в подготовке половой системы и других органов женщины к зачатию и вынашиванию ребенка. Именно исходя из этого, наступление менструации является сигналом зрелости организма девушки, говорящим о ее физиологической готовности к материнству. Вместе с гинекологами и эндокринологами медицинского центра Диана, разберемся, что же такое месячные , какой менструальный цикл считается нормальным, а в каких ситуациях следует заподозрить патологию и обратиться к врачу.

Что такое менструация?

Менструацией или месячными называют кровянистые выделения из влагалища, которые отмечаются у женщины примерно один раз в месяц и длятся в среднем на протяжении 3-5 дней. Выделения представляют собой отслоившийся внутренний слой матки, который ежемесячно обновляется. В норме каждый день месячных женщина теряет от 50 до 250 миллилитров крови, что при нормальной продолжительности месячных не вызывает осложнений в организме и быстро восстанавливается. Если женщина теряет крови больше этой нормы каждый день или месячные продолжаются дольше 6-7 дней, может развиться малокровие или .

Процесс менструации является физиологическим и должен регулярно происходить в организме каждой девушки, достигшей половой зрелости. При этом менструацию нельзя рассматривать изолированно, ведь это явление выступает неотъемлемым этапом сложного менструального цикла.

Менструальный цикл и его особенности

Менструальный цикл регулируется гормональными факторами. В процессе регуляции участвуют и желез внутренней секреции. Именно гормоны, воздействуя на органы половой системы, вызывают все процессы, происходящие во время менструального цикла женщины.

По мнению гинекологов, нормальный менструальный цикл составляет от 21 до 35 календарных дней. Чаще всего женщины отмечают продолжительность месячного цикла от 26 до 30 дней. При отсутствии серьезных патологий репродуктивной системы, месячные женщины отличаются регулярностью и стабильностью. При этом сдвиг определенного этапа на несколько дней не является патологией и считается нормальным физиологическим явлением.

Рассматривая этапы менструального цикла, следует упомянуть, что его началом всегда считается первый день менструации. Это значит, что женский цикл считается «от месячных до месячных». Однако, если речь идет о гинекологических этапах, специалисты предлагают рассматривать несколько другую классификацию этапов.

Этап №1 – Фолликулярный период менструации

В начале менструального цикла в организме женщины отмечается очень низкая концентрация женских гормонов эстрогенов. Такой низкий уровень становится стимулом для гипоталамуса к выработке специальных рилизинг-гормонов, которые воздействуют в дальнейшем на ткани гипофиза. Именно в гипофизе вырабатываются два главных гормональных вещества, регулирующих месячный цикл - .

Эти химические вещества поступают в кровь и достигают тканей яичников женщины. В результате такого взаимодействия яичники начинают вырабатывать те самые эстрогены, которых недостаточно в организме в первые дни менструального цикла. Высокий уровень эстрогенов в крови необходим для того, чтобы в яичниках стартовал процесс активного роста фолликулов (женских половых клеток).

Каждый месяц в женском организме начинает созревать сразу несколько таких клеток, среди которых выделяется один доминантный фолликул. Именно процесс созревания и роста фолликула лег в основу присвоения называния первому этапу менструального цикла, который называется фолликулярным. Длительность первого этапа может быть различной у каждой женщины, однако в среднем при 28-дневном цикле созревание фолликула занимает около 14 дней. Чем дольше длится этот этап, тем продолжительнее весь менструальный цикл женщины.

Этап №2 – Овуляция

Как уже говорилось выше, на протяжении первого этапа доминантный фолликул активно и быстро растет. За это время его размеры увеличиваются примерно в пять раз, в результате чего укрупненная клетка выступает за пределы стенки яичника, как-бы выпячиваясь из нее. Результатом такого выпячивания становится разрыв оболочки фолликула и выход яйцеклетки, готовой к дальнейшему оплодотворению. Именно на этом этапе менструального цикла наступает наиболее благоприятный период для зачатия ребенка. Рассчитать дату овуляции несложно, особенно если у женщины стабильный и регулярный менструальный цикл. День овуляции наступает ровно за 14 дней до первого дня наступления месячных.

Этап №3 – Фаза желтого тела

После того, как фолликул разорвался, на стенке яичника образуется так называемое желтое тело. Это образование активно выделяется гормоны беременности – прогестерон и эстрадиол. Если во время овуляции произошло слияние яйцеклетки и сперматозоида и наступило зачатие, из желтого тела формируется плацента. Если же оплодотворение не произошло, на месте желтого тела образуется маленький участок рубцовой ткани. Длится фаза желтого тела, практически у всех женщин около 14 дней.

Этап №4 – Нулевая фаза месячных или менструация

Если беременность не наступила, происходят дистрофические изменения функционального (слизистого) слоя матки, что вызывает его отторжение. Это и называется менструацией. Во время этого процесса происходит разрыв сосудов, питающих маточный эндометрий, что и сопровождается кровотечением. В результате во время критических дней женщина отмечает, что вместе с кровью через влагалище из матки выходят частицы оторженного слизистого слоя матки.

Таким образом, во время менструации одновременно происходят процессы отделения маточного эндометрия и его последующего восстановления, которое начинается уже на второй день критических дней. За весь период менструального цикла, верхний слизистый слой матки утолщается в 4-5 раз, после чего все этапы повторяются.

Когда должна наступить первая менструация?

Первый раз менструация наступает в возрасте полового созревания. Согласно медицинской статистике этот возрастной диапазон составляет от 8 до 16 лет. Чаще всего первые менструальные выделения девочка обнаруживает в возрасте от 11 до 14 лет. К этому возрасту мама или другая старшая родственница обязательно должна подготовить девочку к этому процессу, поскольку отсутствие достаточного уровня знаний может привести к психологической травме ребенка. Признаками, свидетельствующими о скором наступлении менструации, являются:

• увеличение молочных желез;
• активный рост волос в области лобка и подмышечной впадины;
• нехарактерные выделения из влагалища.

Согласно медицинским исследованиям возраст наступления первой менструации у мамы и дочки часто сходится, в связи с чем к этому возрастному рубежу следует подготовиться заранее.

Когда менструация прекращается?

Не наступление очередной менструации может свидетельствовать либо о беременности женщины, либо о наступлении менопаузы. Иногда отсутствие месячных является симптомом серьезной патологии в организме, в связи с чем первое, что необходимо сделать в данной ситуации – обратиться к врачу-гинекологу. Возраст наступления менопаузы у здоровой женщины варьирует в пределах 45-55 лет, однако зафиксированы случаи как более раннего, так и позднего климакса. Весь процесс наступления менопаузы занимает обычно около двух лет, на протяжении которых женщина отмечает нерегулярные менструации, имеющие необычное течение.

Отдельного внимания заслуживает вопрос восстановления менструального цикла после беременности и родов. Если женщина не кормит малыша грудью, менструация возвращается обычно в течение 2-3 месяцев. Если же у молодой мамы отмечается нормальная лактация, период отсутствия месячных может затянуться на весь срок грудного вскармливания. Дело в том, что за выработку молока в организме матери отвечает специфический гормон пролактин, который и препятствует восстановлению менструального цикла. Однако если во время кормления к женщине вернулись критические дни – это не считается чем-то ненормальным и патологическим.

Месячные – норма и патология

Итак, нормальный менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. Сами критические дни при этом наблюдаются на протяжении 3-6 дней, в течение которых ежесуточно женщина теряет от 50 до 250 миллилитров крови. Здоровая представительница прекрасного пола не должна при этом испытывать сильных болевых ощущений и отмечать яркой патологической симптоматики. Любые нарушения и отклонения от этих норм считаются патологией и требуют обязательного врачебного вмешательства.

Гинекологи выделяют следующие возможные патологии менструального цикла:

Аменорея - задержка месячных

Под данным термином подразумевают отсутствие месячных на протяжении минимум трех месяцев, без физиологической причины. Это значит, что отсутствие менструации при аменорее не связано с беременностью, лактацией или климаксом. Аменорея может быть симптомом таких опасных патологий как синдром резистентных яичников, атрезия цервикального канала, вирилизующие опухоли яичников, внутриматочные синехии (синдром Ашермана) и др. Также отсутствие менструации может стать характерным признаком серьезных гормональных нарушений в организме, а также психогенных расстройств. Иногда аменорея наблюдается у женщины после сильного резкого похудения.

Меноррагия или гиперменорея - обильные месячные

Слишком обильные или продолжительные месячные, которые сопровождаются существенной кровопотерей. О таком патологическом состоянии говорят в том случае, если критические дни продолжаются более 7 дней или суточная кровопотеря превышает 200 миллилитров. Обычно при меноррагии другие патологические симптомы полностью отсутствуют, однако женщина испытывает существенный дискомфорт в связи со столь обильными выделениями. Причинами чрезмерно обильных месячных могут стать такие заболевания женской половой системы как эндометриоз и миома матки. В редких случаях данное отклонение от нормы вызвано нарушением свертываемости крови. Подобное нарушение менструальной функции может также наблюдаться у женщин, которым ранее была установлена внутриматочная спираль с целью контрацепции.

Дисменорея - боли при месячных

Представляет собой менструацию, которая сопровождается интенсивным болевым синдромом, препятствующим нормальной профессиональной деятельности и двигательной активности женщины. Болевые ощущения при этом локализуются обычно внизу живота, распространяясь в область поясницы. Острая болезненность при этом может сопровождаться также вздутием живота. Согласно данным врачей с дисменореей периодически сталкивается более 50% всех женщин. Поиск причины такого состояния должен лежать в области исследований на эндометриоз, фибромиомы, воспаление маточных труб.

Нерегулярные менструации

Некоторые женщины отмечают, что между наступлением критических дней у них наблюдается неодинаковый период. Если сбои менструального цикла отмечаются минимум 3 раза в год, врачи говорят о вероятности патологических процессов в организме женщины. Причинами нерегулярных месячным могут стать опухоли гинекологической сферы, кисты, полипы эндометрия, воспалительные заболевания мио- и эндометрия, миомы матки, эндометриоз. Нередко данное нарушение выступает следствием гормонального сбоя. К физиологическим причинам нерегулярных месячных относят последствия абортов, выскабливаний и родов.

Кровотечения между месячными

Если у женщины отмечаются любые кровянистые выделения из половых путей в период между 10 и 25 днем менструального цикла, говорят о межменструальных кровотечениях. В середине цикла такое явление может быть вызвано физиологическим процессом овуляции, а именно разрывом фолликула. В этом случае женщина отмечает появление прозрачных слизистых выделений с прожилками крови. Также подобные проявления наблюдаются у некоторых представительниц прекрасного пола, начавших прием гормональных контрацептивных препаратов или принявших медикаментозные средства для экстренной контрацепции. К патологическим причинам возникновения кровотечений между менструациями относят гормональные перестройки, травмы половых органов, полипы эндометрия, гиперплазия эндометрия, кисты и опухоли яичников.

Отдельно в качестве отклонения от нормы рассматривается комплекс симптомов, получивший название предменструальный синдром (ПМС). Это состояние отмечается у многих женщин и сопровождается болезненностью в области живота и молочных желез, головными болями, раздражительностью и повышенной утомляемостью, появлением угревой сыпи и нехарактерных выделений из влагалища. Все эти неприятные проявления отмечаются обычно за несколько дней до наступления менструации и могут сохраняться на протяжении всех месячных. Однозначного перечня провоцирующих ПМС причин до сих пор не выявлено, однако большинство специалистов считают, что все патологические проявления перед месячными связаны с гормональным дисбалансом в организме.

При каких нарушениях месячных необходимо обратиться к врачу?

Вопросами нарушений менструального цикла занимаются в первую очередь специалисты . В связи с тем, что репродуктивная функция женщины находится под действием гормональной регуляции, в случае нарушений менструации женщине также потребуется дополнительная консультация эндокринолога. Обратиться к врачу следует при любых нарушениях менструального цикла. Симптомами таких расстройств являются следующие характерные проявления:

• раннее наступление менструации у девочки (если первые месячные пришли до достижения 8 лет);
• любая задержка менструального цикла, если беременность исключена – согласно официальным рекомендациям к гинекологу следует обратиться, если месячных нет три месяца, однако сегодня врачи настаивают на более раннем обращении;
• продолжительность менструального цикла выходит за рамки 21-35 дней;
• наличие межменструальных кровотечений – кровянистые выделения в период между 10 и 21 днем цикла;
• нерегулярное наступление критических дней;
• болезненность внизу живота, которая причиняет существенный дискомфорт женщине;
• обильные месячные выделения, которые продолжаются на протяжении более чем 7 дней;
• менструация сопровождается повышением температуры тела.

Регулярность менструального цикла является важной характеристикой репродуктивного и общего здоровья женщины, поэтому любые нехарактерные проявления и симптомы должны стать причиной обращения к специалисту. Чем раньше пациентка обеспокоится и пройдет необходимую диагностику, тем больше вероятность быстрого восстановления женского здоровья.

Где сдать анализы и пройти полное обследование при нерегулярных месячных

Многопрофильный медицинский центр Диана предлагает пациентам профессиональную консультацию высококвалифицированных специалистов в области гинекологии и эндокринологии. Клиника оснащена инновационным диагностическим и терапевтическим оборудованием и постоянно внедряет новые методики лечения заболеваний гинекологической сферы и восстановления нормального менструального цикла. Месячные не должны быть критическими днями!

Природой заложено постепенное превращение девочки в женщину. Период полового созревания, когда наступает первая менструация, означает потенциальную готовность организма к материнству. Поэтому важно знать о тех физиологических процессах в теле, когда приходят и устанавливаются критические дни у женщин.

Что такое критические дни

Менструация, критические дни, регулы – одна из составляющих менструального цикла, к середине которого в яичниках созревает полноценная яйцеклетка. После этого происходит овуляция: яйцеклетка выходит в маточную трубу, где она может быть оплодотворена. В том случае, когда оплодотворения не произошло, слизистая оболочка матки (эндометрий) отторгается, уровень прогестерона падает, начинается очередная менструация. Менструальная кровь похожа на венозную, но немного темнее, и не свертывается.

В пубертатный период у девочек начинает расти грудь, волосы на лобке и подмышками, может появляться угревая сыпь на лице. Спустя 1,5-2 года после появления первых изменений в теле начинается менструация (менархе), которая обычно приходится на возраст 11-12 лет. Однако это может произойти раньше, в 9-10 лет, или позже, в 15-17 лет. Более поздний возраст начала регул является отклонением от нормы.

Время, когда приходят , зависит от общего физического здоровья организма, питания, перенесенных заболеваний. Чем жарче климат среды проживания, тем месячные приходят в более раннем возрасте. У девочек с недостатком массы тела месячные начинаются позже, чем у более полных сверстниц, поскольку жировая ткань – это активный эндокринный орган.

После первой менструации иногда случается перерыв до нескольких месяцев. Организм девочки развивается, идет гормональная перестройка. Постепенно налаживается и регулярность цикла.

Периодичность менструаций

Менструальный цикл – естественный биологический процесс, во время которого происходят циклические гормональные изменения в женском организме. С первого дня появления выделений ведут отсчет нового цикла.

Каждая женщина уникальна. Однако в медицинской практике существует понятие нормальных условий, которым должен соответствовать менструальный цикл:

• продолжительность составляет от 21 до 35 дней (плюс-минус 2 дня);
• цикл постоянный (допускаются отклонения в 1-2 дня);
• выделения длятся от 3 до 7 дней;
• потеря крови в течение всего периода не менее 50 мл и не более 150 мл (включая, кроме менструальной крови, примеси в виде секрета желез влагалища, слизистого секрета желез шейки матки, ткани эндометрия);
• в менструальных выделениях нет сгустков (допускаются редкие сгустки в первые два дня кровотечений);
• не вызывает сильных болезненных явлений, значительных изменений в состоянии здоровья.

За несколько дней до прихода месячных, благодаря гормонам возможно появление соматических и эмоциональных реакций, так называемый предменструальный синдром. На физическом уровне это выражается в болезненности груди, отеках из-за задержки жидкости в организме, запорах, повышенной чувствительности к запахам.

В эмоциональном плане случается беспричинное ухудшение настроения, плаксивость, повышение тревожности или раздражительность.

Во время менструации девушка может чувствовать тянущие боли внизу живота разной степени интенсивности, иногда головокружение, головные боли, тошноту.

Все эти малоприятные симптомы проходят по окончании данной стадии цикла.

До начала пубертатного периода менструации отсутствуют. При беременности, в послеродовой период, в продолжение грудного вскармливания месячные временно прекращаются. Срок восстановления регул у кормящих женщин индивидуален, поскольку зависит от выработки гормона пролактина. При менопаузе менструации прекращаются полностью.

Менструальный цикл наглядно отражает состояние женского здоровья. Вот почему с первых критических дней девушкам рекомендуют записывать в календаре или заносить в специальное приложение на мобильном телефоне начало и окончание выделений, их интенсивность, сопутствующие ощущения. Данная информация будет наглядно показывать регулярность и продолжительность цикла. Кроме того, она пригодится на приеме у гинеколога.

В случаях, когда выделения настолько обильные, что прокладки нужно менять каждый час, когда регулы приходят дважды в месяц, когда месячные пропадают после установления периодичного цикла в течение нескольких месяцев, женщине обязательно необходима консультация гинеколога. Многие женские заболевания зависят от гормонального фона и в первую очередь сказываются на регулярности и интенсивности менструаций.

Личная гигиена

Для женщин очень важно соблюдение интимной гигиены в течение всего периода, когда присутствуют выделения. Для собственного удобства и защиты одежды нужно использовать гигиенические прокладки. Желательно выбирать не ароматизированные, чтобы избежать аллергической реакции.

«Классический» вариант – прокладки, на упаковке с которыми нарисованы три капли. Они подходят для использования в период умеренных выделений. Если выделения обильные, рекомендуется выбирать прокладки с указанием большего количества капель или ночные, удлиненные, которые защищают не только нижнее, но и постельное белье.

С биологической точки зрения использование тампонов не оправдано, поскольку тампон задерживает выделения внутри. Допустимо использовать тампоны при обильных выделениях, при этом менять их нужно не реже, чем каждые 4 часа.

В критические, обильно «красные», дни особенно не рекомендуется принимать ванну, ходить в баню, плавать в бассейне или открытых водоемах. Кровянистые выделения, сопутствующее им повышенное влажное тепло в промежности представляют собой благоприятную среду для размножения бактерий. Оптимальным будет принимать ежедневно душ и подмываться 2-3 раза в день.

Вести ли половую жизнь при кровотечении, каждая девушка решает самостоятельно, обсудив возможность с партнером. Врачи рекомендуют воздержаться от секса в первые несколько дней. В любом случае желательно использовать презерватив. В данный период он выступает не средством предохранения от беременности, а средством защиты от возможного инфицирования влагалища.

Критические дни составляют неотъемлемую часть жизни у девушек и женщин. Чувствовать себя в этот период комфортно позволят умеренные физические нагрузки. Они помогают поддерживать мышцы в тонусе и снижают болезненные ощущения. Однако во время менструации категорически противопоказаны упражнения на пресс и перевернутые позы («березка», стойка на руках, стойка на голове).

Алкогольные напитки и острая пища не рекомендуются, поскольку усиливают маточные кровотечения из-за прилива крови к брюшной полости. Умеренное питание сбалансирует вес, который женщина набирает во время второй фазы цикла, когда повышается аппетит и задерживается жидкость в организме. Помимо этого полезная пища благоприятно подействует на пищеварение, снизит газообразование, улучшит состояние кожи.

Любительницам загорать стоит учитывать, что во время месячных выработка пигмента кожи – меланина, который отвечает за красивый загар, снижается. Поэтому посещение солярия не принесет желаемого результата.

Работа репродуктивной системы женщины влияет на ее самочувствие, психологическое состояние и внешний вид. Совершенно секретно о критических днях важную информацию сообщает правило: если у конкретной женщины одинаковый промежуток цикла, то это значит, что у нее отсутствуют гормональные проблемы, а возможные колебания уровня гормонов по результатам анализов – суточные. В иных случаях необходима консультация с врачом.

Иногда даже сами представительницы прекрасного пола не могут дать отчет, почему они ведут себя так или иначе. Но это факт, что во время критических дней даже самая спокойная и адекватная женщина может истерить или испытывать отчаяние.
И это вовсе не способ манипуляции или самовнушение, а физиологические изменения в организме, о которых стоит знать всем.

Сложно контролировать эмоции

В начале цикла миндалевидное тело - область в мозгу человека, отвечающая за эмоциональные реакции в целом и за генерацию страха в частности, перестает подчиняться здравому смыслу и коре головного мозга. Поэтому женщинам перед критическими днями и во время них сложно контролировать эмоции и они могут наорать на кого-то. Также они легко поддаются паническим атакам.
Так что очень часто женщины во время месячных кричат, обижаются и теребят нервы окружающим совершенно неосознанно.

Изменение памяти

Да, критические дни влияют даже на память. В первой половине цикла в организме повышается уровень гормона эстрогена, который способствует увеличению серого вещества. Женщины в этот период начинают лучше запоминать информацию. И что самое важное - надолго. Так что не насолите даме в это время, иначе запомнит на всю жизнь.

Желание плакать

Тревожное состояние в период менструации может провоцировать желание поплакать. Кроме того, из-за улучшившейся памяти женщине всё чаще могут приходить на ум старые обиды.


Вот такой необычный женский организм. Конечно, далеко у не у всех резко меняется настроение. Но, когда это происходит, виной всему физиология. А если, помимо периода критических дней, у тебя часто меняется настроение, быстро покидают силы и ты чувствуешь сонливость, нужно обязательно сдать анализ на гормоны. В 90 % случаев причина кроется в их дисбалансе.