A urgência frequente e a incontinência urinária, quando é impossível ir ao banheiro na medicina, são chamadas de síndrome irritável Bexiga. A doença causa grande desconforto: as pessoas tentam sair menos de casa e se recusam a participar de eventos sociais.

Por que a patologia se desenvolve e como ajudar a si mesmo ou para um ente querido durante a formação da síndrome?

Encontrando o motivo

A irritação da bexiga ocorre como um fenômeno independente ou acompanha certas condições patológicas.

A síndrome da bexiga irritável se desenvolve nas seguintes doenças:

  • cistite;
  • tumores do trato urinário;
  • atrofia da mucosa ureteral;
  • violação da inervação do esfíncter da bexiga;
  • diabetes;
  • adenoma de próstata (em homens);
  • disfunção Região lombar coluna causada por lesão, tumor ou hérnia de disco;
  • processos inflamatórios do cérebro (meningite, encefalite);
  • ferimentos na cabeça;
  • desequilíbrios hormonais;
  • violação da inervação do órgão.

Além disso, algumas razões não patológicas causam hiperatividade da bexiga:

  • gravidez (a síndrome da bexiga irritável em mulheres se desenvolve devido à compressão do órgão por um útero dilatado);
  • abuso de álcool;
  • tomar medicamentos que afetam o funcionamento do sistema nervoso central (antidepressivos, anticonvulsivantes);
  • alterações relacionadas à idade (o esfíncter enfraquece na velhice e a incontinência urinária ocorre em pessoas idosas).

Em pessoas suspeitas que sofrem de insônia e tendência à depressão, é possível hiperatividade idiopática de órgãos. Característica Esta forma de patologia, que a distingue de uma síndrome causada por uma doença ou pela influência de outros fatores, é que as crises ocorrem em relação a determinados momentos da vida (excitação, medo, etc.).

Sintomas

A patologia é acompanhada por aumento da função contrátil do órgão e enfraquecimento do esfíncter, responsável pelo controle da micção. Os principais sintomas da síndrome da bexiga irritável:

  • desejo frequente ir ao banheiro (mais de 10 vezes ao dia);
  • falta de controle sobre o processo de micção (a urina é liberada involuntariamente);
  • uma pequena quantidade de secreção urinária (às vezes algumas gotas);
  • sensação constante de plenitude de órgãos;
  • dor ou ardor ao urinar (durante processos infecciosos);
  • distúrbios do sono devido a impulsos inquietos.

Os sintomas decorrentes levam a pessoa a tentar ficar onde há oportunidade de ir ao banheiro, evitando caminhar ou participar de eventos sociais. Uma mudança no estilo de vida deixa uma marca no caráter do paciente: surgem desconfiança e ansiedade, piora o sono.

Diagnóstico da doença

A patologia se manifesta sintomas característicos, mas antes de iniciar o tratamento da síndrome da bexiga irritável, é necessário identificar o fator provocador.

Para esclarecer a causa da doença, é realizado o seguinte:

  1. Enquete. Pergunta-se ao paciente com que frequência ocorrem os ataques e se existe uma conexão entre o aparecimento dos impulsos e os eventos que ocorrem. Eles também estão interessados ​​​​em saber quais medicamentos a pessoa tomou antes do aparecimento das crises e se houve abuso de álcool.
  2. Exame geral de urina e sangue. Determinar a presença de processos inflamatórios e possíveis desvios na função renal.
  3. Triagem de doenças transmitidas por contato sexual.
  4. Citologia da urina (detecção de células tumorais).
  5. Raio X. Os pacientes são administrados por via intravenosa agente de contraste e tire uma série de fotos. Os raios X podem verificar o funcionamento do sistema urinário.
  6. Ultrassom cavidade abdominal. Inspeção de hardware revela distúrbios orgânicos na estrutura dos órgãos que podem causar o desenvolvimento de patologias.
  7. TC. O exame é realizado na impossibilidade de estabelecer o fator provocador por outros métodos. A varredura camada por camada permite identificar até mesmo pequenos desvios no edifício trato urinário.
  8. Cistometria. É realizado inserindo um pequeno cateter na bexiga.

Se necessário, o sangue é coletado do paciente para verificar os hormônios, a condição do cérebro ou medula espinhal.

Se a doença provocadora não puder ser identificada, o paciente é diagnosticado com hiperatividade idiopática.

Diagnosticar o desenvolvimento da síndrome não é difícil - os sintomas são pronunciados, mas é muito mais problemático identificar a causa. Às vezes, para detectar um fator provocador, o paciente precisa consultar diversos especialistas (neurologista, endocrinologista, cirurgião, etc.) e realizar diversos exames.

Maneiras de melhorar a condição

A terapia começa com a eliminação do fator provocador. Se a doença subjacente for tratada, os sintomas desaparecem. Para aliviar a condição do paciente, use:

Drogas

Os medicamentos são selecionados levando-se em consideração a causa dos distúrbios:

  • Micção noturna frequente. Ajudam os medicamentos à base de vasopressina, que estimulam a formação de urina no dia dias.
  • Hipertonicidade do órgão. Reduzir o tom músculo liso anticolinérgicos M da bexiga e bloqueadores alfa1. Os medicamentos são considerados um dos mais seguros e eficazes para eliminar patologias.
  • Aumento da inervação. Para reduzir a liberação de acetilcolina do processo nervoso, uma série de injeções de Botox é administrada por via intravesical. O efeito da terapia dura cerca de um ano e depois, se necessário, o tratamento é repetido.

Atualmente estão sendo conduzidas pesquisas sobre o uso de estrogênios para suprimir a hiperatividade da bexiga em mulheres na pós-menopausa. Estudos demonstraram que a restauração dos níveis hormonais em mulheres com declínio reprodutivo ajuda a melhorar o funcionamento do órgão.

Se o problema for de natureza neurogênica, os pacientes receberão sedativos e deverão consultar um psicólogo. Eliminar a relação psicológica entre preocupações ou medos e a vontade de ir ao banheiro ajudará a aliviar o problema da pessoa.

Receitas populares

  • Suco de oxicoco. Amasse meio quilo de frutas vermelhas e ferva por alguns minutos em um litro de água e depois deixe por uma hora. Para melhorar qualidades gustativas Você pode adicionar mel ou açúcar à bebida. Você pode beber suco de frutas sem restrições. O cranberry reduz a inflamação, desinfeta as paredes dos órgãos e tem um efeito fortalecedor geral do corpo.
  • Decocção de Elecampane. Uma colher de sopa de erva picada deve ser fervida por meia hora em um litro de água. Após o resfriamento, tome 100 ml de decocção 20 minutos antes da refeição matinal. Recomenda-se que o medicamento seja tomado durante uma exacerbação do processo inflamatório que interfere na micção.
  • Chá de erva de São João. A bebida é preparada da mesma forma que a decocção de elecampane. A erva de São João pode ser consumida sem restrições, substituindo o tradicional chá ou café como bebida.
  • Folhas e frutos de mirtilo. Prepare 2 colheres de sopa de folhas ou frutos silvestres com um litro de água fervente e espere uma hora. A infusão tem um efeito fortalecedor geral e ajuda a aliviar a inflamação. Você pode beber para matar a sede ou em vez do chá.
  • Infusão de banana. 2-3 colheres de sopa de matéria-prima seca devem ser despejadas em meio litro de água fervente e esperar até esfriar. Tome 50–100 ml três vezes ao dia. Ajuda a aliviar a inflamação da parede da bexiga e a reduzir a frequência da micção.

Deve ser lembrado que receitas folclóricas Eles ajudam a aliviar a condição do paciente, mas não eliminam o problema que surgiu. Recomenda-se que a medicina alternativa seja usada como complemento à terapia primária.

Um pouco sobre terapia nutricional

A comida que uma pessoa ingere afeta o funcionamento dos órgãos. Para reduzir a irritação da bexiga, você precisa ajustar o menu:

  • Evite café, refrigerantes doces e chá forte.
  • Elimine temperos, alimentos enlatados, defumados, chocolate e frutas cítricas de sua dieta. Isso ajudará a evitar irritação da mucosa do órgão.
  • Limite o consumo de alimentos e bebidas diuréticas ( sucos frescos, melões e melancias, decocção de rosa mosqueta).
  • Pare de beber álcool.
  • Inclui aveia e mingau de trigo sarraceno, vegetais, bagas e frutas (exceto frutas cítricas).

Para evitar o aumento da diurese à noite, você deve parar de beber líquidos 2 horas antes de dormir. Isso evitará que você acorde com frequência devido à vontade de urinar.

Ações preventivas

As recomendações a seguir ajudarão a reduzir o risco de desenvolver a síndrome da bexiga irritável:

  • Alimentação saudável. É necessário excluir da dieta bebidas e alimentos que irritam escudo internoórgão e reduzir o consumo de alimentos diuréticos. Os especialistas recomendam comer melões e beber sucos naturais na primeira metade do dia. Isso ajudará a prevenir a diurese noturna.
  • Eliminação de fatores provocadores. As doenças precisam ser tratadas imediatamente causando o aparecimento síndrome (inflamação do sistema urinário, doenças venéreas, distúrbios hormonais e etc.).
  • “Acostume” o órgão ao banheiro. Depois de ir ao banheiro após a vontade e uma pequena quantidade de urina ter sido liberada, você precisa esperar alguns minutos e tentar esvaziar completamente a bexiga. Esvaziar o órgão evitará que o próximo impulso apareça após um curto período de tempo. Gradualmente, a bexiga se acostumará a funcionar no novo modo e a vontade de ir ao banheiro com frequência desaparecerá.

Anatoly Shishigin

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Um Um

A síndrome da bexiga irritável é um dos problemas delicados que preocupa pacientes de qualquer sexo, raça e idade. Muitas vezes as pessoas ficam constrangidas com esses sintomas e evitam ir ao médico para não tomar antibióticos. Alguns até gostam almofadas urológicas pela higiene, envergonhada da manifestação desta doença.

Tudo isso reduz significativamente a qualidade de vida, o conforto em casa e também traz muitos problemas na neurologia. Vamos dar uma olhada mais de perto na síndrome da bexiga irritável, cujos sintomas e tratamento serão do interesse de muitas pessoas com problemas de urologia.

A irritação de um órgão pode ser um sintoma de uma patologia que ocorre no corpo (por exemplo, síndrome urinária com pielonefrite) ou como uma doença independente. Urinar em forma normal ocorre durante o complexo trabalho dos canais urinários, bexiga, fáscia e ligamentos. Se houver mau funcionamento do aparelho geniturinário ou outras doenças nesta área, o diagnóstico pode ser usado para identificar a causa, o que determinará a escolha do regime de tratamento pelo médico.

Distúrbios na anatomia

A estrutura anatômica da região pélvica pode ser prejudicada, bem como um aumento na resposta dos receptores da bexiga aos impulsos nervosos provenientes do cérebro. Este tipo de anomalia pode ocorrer com o transporte constante de cargas pesadas, esportes intensos ou trabalho específico. Muitas vezes, esta doença ocorre em pessoas obesas ou após cirurgias nos órgãos pélvicos.

Adenoma de próstata

Originado em próstata a hiperplasia costuma ser a razão pela qual os pacientes do sexo masculino apresentam síndrome da bexiga irritável. Nesse caso, aparecem nódulos na próstata, que crescem e comprimem a cavidade da uretra por todos os lados. Devido a isso, as paredes do canal uretral perdem a elasticidade, seu funcionamento é perturbado e começa a necessidade frequente de deurinar.

Idade do paciente

À medida que uma pessoa envelhece, sua fundo hormonal muda, a atividade de produção de esteróides diminui, a estrutura dos ligamentos e músculos muda, bem como nas paredes vasculares de todos os órgãos pélvicos. Todos esses fatores juntos levam à incontinência urinária.

Falha no sistema nervoso central

Quando as glândulas responsáveis ​​pelo mau funcionamento da secreção interna, isso é mais frequentemente caracterizado pelo desenvolvimento diabetes mellitus, a formação de tumores malignos e tumores benignos. Pacientes com patologias identificadas desse tipo geralmente apresentam dificuldade para urinar e a inflamação em uma das partes da medula espinhal provoca comprometimento do fluxo sanguíneo na região pélvica, razão pela qual ocorre a síndrome urinária.

Às vezes, a síndrome da bexiga irritável pode ser detectada em pacientes sem os motivos acima. Em busca de um recurso que conecte esses pacientes, especialistas descobriram Fatos interessantes. Em particular, cada um destes pacientes tinha uma excitabilidade nervosa bastante elevada e experimentava frequentes estados depressivos e distúrbios do sono. Na maioria dos casos, a síndrome urinária ocorreu juntamente com a síndrome do intestino irritável.

você pessoa saudável O corpo produz cerca de 2 litros de urina por dia, que é consumida em 8 ou menos atos urinários. Se o paciente tiver que ir ao banheiro mais de 10 vezes ao dia, esses são sintomas que indicam irritação do órgão. Ao mesmo tempo, a pessoa experimenta muito desejo urinar imediatamente, ele nem tem oportunidade de esperar para ir ao banheiro.

Um dos sintomas pode ser o estilo de vida que uma pessoa leva, quando inevitavelmente tem que escolher apenas os locais onde há banheiro.

  • No caminho para o banheiro, o paciente não consegue reter a urina;
  • Uma vez iniciada a deurinação, é impossível interrompê-la;
  • Ao rir e tossir, começa a micção involuntária;
  • É impossível começar a urinar com a bexiga cheia;
  • A urina escorre ao som da chuva ou de água corrente;
  • Sempre há pouco líquido liberado;
  • Há uma sensação persistente de deurinação incompleta e urina residual no interior.

Clinicamente, todas as síndromes que caracterizam a síndrome urinária diferem da manifestação da cistite infecciosa, cujo principal sintoma é dores agudas ao urinar

Diagnóstico da síndrome urinária

O paciente deve fornecer uma anamnese da doença, a partir da qual o especialista sugere a causa da doença. Se houver sinais semelhantes aos da cistite na glomerulonefrite e outras doenças do trato urinário, o médico deve definitivamente se informar sobre eles para levar em consideração os sintomas no momento do diagnóstico. O mesmo se aplica a problemas renais em pacientes.

O médico também examina os sintomas com base na produção de urina, no seu volume, na sensação de deurinação e na sua frequência. É necessário passar em exames gerais de biomateriais, urina e sangue, para realizar testes clínicos. A urina também é testada por citologia para detectar células cancerígenas. O paciente também é examinado quanto ao desenvolvimento de infecções que podem ter sido transmitidas sexualmente.

Para o exame, é prescrita urofluxometria urodinâmica ou cistometria quando um cateter de pequeno diâmetro é usado. O exame ultrassonográfico de todos os órgãos pode ser eficaz aparelho geniturinário. Antes do início do procedimento, o paciente precisa esvaziar as evacuações e um ultrassom determinará a quantidade de urina residual e se está normal.

A ultrassonografia também pode detectar várias formações e tumores que podem causar a síndrome da bexiga irritável. Para esclarecer o diagnóstico, muitas vezes é realizada tomografia computadorizada. Se forem detectados problemas com as glândulas secreção interna, atraia um endocrinologista para ajudar. Se esses motivos foram causados ​​​​por um mau funcionamento do sistema nervoso, será necessária uma consulta com um neurologista.

Como tratar a síndrome urinária?

Se a síndrome da bexiga hiperativa for uma doença independente, ela surgiu por razões neurogênicas. O tratamento deve focar no treinamento da bexiga, com o paciente evitando urinar por 2 horas. É importante manter um diário e anotar os indicadores da eficácia da observação do médico. O treinamento consiste em completar as tarefas atribuídas complexo físico exercícios que fortalecem todos os músculos pélvicos.

Esses exercícios são muito populares e existem há mais de 100 anos e são usados ​​para tratar a incontinência. O autor dos exercícios é Kegel, que os sistematizou e derivou a sequência necessária. Se for identificada a síndrome da bexiga irritável, o tratamento com esse treinamento dará os primeiros resultados após apenas algumas semanas de exercícios diários.

Procedimentos fisioterapêuticos são eficazes no tratamento doenças semelhantes quando a estimulação eletromagnética de um órgão é realizada. Os especialistas recomendam seguir uma dieta que inclua alimentos com alta concentração de fibras grossas, principalmente cereais ou farelos. Esta dieta reduz os sintomas síndrome urinária, especialmente se você abandonar o tabaco, o álcool, as especiarias e o sal. A bebida mais querida por muitos, o café, irrita muito as paredes do órgão, por isso deve ser totalmente eliminado. É possível usar chicória vegetal, que tem gosto de bebida de café.

Tratamento medicamentoso

Uso medicação para pacientes com incontinência urinária devido a problemas urinários é o uso de antidepressivos tricíclicos e medicamentos sedativos suaves. A própria doença mergulha o paciente no estresse, o que só piora a situação.

Foram identificados três tipos de medicamentos que combatem com sucesso a doença:

  • alfa-bloqueadores ou m-anticolinérgicos reduzem a estimulação no detrusor, a camada muscular do órgão. Esses medicamentos são a primeira linha em tratamento medicamentoso, os produtos são muito eficazes e bastante seguros;
  • Botox. A toxina é injetada na cavidade da bexiga na quantidade de 25 ou 30 peças. Alivia a hipertonicidade muscular excessiva e regula a acetilcolina liberada pelas terminações nervosas. A eficácia do efeito é limitada a 11 meses, após os quais o procedimento deve ser repetido;
  • vasopressina e seus análogos, que reduzem a filtração da urina e mudam a micção para a noite.

A pesquisa continua sobre o uso de estrogênios no tratamento de mulheres adultas com diagnóstico de síndrome da bexiga neurogênica.

etnociência

Maioria prevenção eficaz deverá submeter-se a um exame médico anual. Se a patologia for “capturada” por estágio inicial, complicações e a ocorrência de doenças concomitantes podem ser evitadas. Quando aparecem os sintomas desta doença, é importante mudar a dieta, eliminando o álcool, as frutas cítricas e todos os produtos com cafeína. Os fatores listados irritam as paredes mucosas do órgão e levam a contrações frequentes devido ao aumento da sensibilidade.

Depressão, estresse e neuroses podem causar distúrbios fisiológicos bastante graves no corpo humano. Eles levam a problemas de sono, irritabilidade e alta excitabilidade nervosa. Muitas vezes é observado um estado de ansiedade. Todos estes fatores psicológicos levar à irritação da bexiga e exigir a ajuda de um neurologista.

Um sistema urinário saudável funciona despercebido: 4 a 8 vezes ao dia, sinais são enviados ao cérebro sobre a necessidade de esvaziar a bexiga. Ali se acumulam até 250 ml de urina, mas pode reter esse líquido por 2 a 5 horas.

Este tempo é suficiente para encontrar o momento certo e “aliviar sua necessidade”. A situação é completamente diferente com a síndrome da bexiga irritável (SII).

Que problemas você pode encontrar com o SRMP?

  • A necessidade de esvaziamento ocorre com muito mais frequência (10-15 vezes);
  • Os ataques ocorrem repentinamente e com grande força, de modo que é impossível suportar;
  • A urina pode ser liberada involuntariamente, o processo não pode ser controlado;
  • Ataques inesperados perturbam o sono noturno;
  • Boa oportunidade ataques repentinos segura Voltagem constante, o estresse surge e o desempenho diminui.

A qualidade de vida deteriora-se acentuadamente. Embora os órgãos sistema urinário pode ser completamente saudável e funcionar normalmente. Os rins filtram o volume diário habitual de urina (2 litros), os ureteres apresentam boa permeabilidade e a bexiga em si não está inflamada ou obstruída com cálculos.

De onde vêm então esses ataques repentinos e dolorosos de urinar? Eles estão associados à hiperatividade dos músculos que circundam as paredes da bexiga. Essa camada muscular é chamada de detrusor, em em boa condição Com base num sinal do sistema nervoso central, contrai e comprime a bexiga. O esfíncter que retém a urina, ao contrário, relaxa - ocorre o ato de urinar.

Na síndrome da bexiga irritável, os receptores do esfíncter e do detrusor agem espontaneamente, não obedecendo aos sinais cerebrais. A irritação dos receptores não está associada ao acúmulo de urina - com esvaziamentos frequentes, são liberadas porções muito pequenas.

O principal problema que define a síndrome da bexiga irritável é que o processo de urinar fica fora de controle do sistema nervoso central.

Razões para desvios

Pode haver várias razões para o funcionamento desequilibrado dos órgãos urinários.

Primeiro.

Doenças sistêmicas, infecciosas, alterações no organismo, que são acompanhadas de frequentes e dor ao urinar:

  • , doença urolitíase;
  • Prostatite;
  • Tumores: benignos e oncológicos;
  • Alterações nos órgãos pélvicos associadas a distensões musculares (esportes, levantamento de peso), operações, obesidade progressiva;
  • Velhice: torção de ligamentos e fibras musculares dos órgãos pélvicos, alterações hormonais causam incontinência urinária.
Segundo.

— patologias do sistema nervoso central e autônomo:

  • doenças de Parkinson e Alzheimer, esclerose múltipla;
  • Inflamação do cérebro e da medula espinhal (meningite, encefalite);
  • Os efeitos do álcool, drogas, medicamentos fortes;
  • Uma complicação do diabetes é a neuropatia diabética.
Terceiro.

Síndrome da bexiga irritável como doença psicossomática.

Por ser uma doença independente e não associada a outras patologias, a MSPS é de natureza psicossomática. A causa de tais doenças é Transtornos Mentais, Desordem Mental, estresse de longo prazo, depressão, situações traumáticas.

Eles formam neurose - uma patologia do sistema nervoso autônomo (SNA), que controla o trabalho órgãos internos. Suas funções são perturbadas e ocorre uma doença somática (física), baseada em um transtorno mental.

Distúrbios funcionaisórgãos internos tendo causa mental, são chamadas de neuroses de órgãos. Os sinais de MSPS como neurose de órgão são caracterizados por:


  • Natureza crônica e persistente dos ataques;
  • Cistalgia (um complexo de causas características da cistite) – sensação de dor nos órgãos urinários, forte vontade de urinar, pequena quantidade de urina excretada;
  • Excitabilidade nervosa, depressão, insônia, etc.
  • A presença de neurose concomitante de outro órgão interno (síndrome do intestino irritável)

Os sinais da síndrome da bexiga irritável em mulheres são muitas vezes mais comuns, especialmente durante a menopausa.

As tentativas de cura por conta própria são infrutíferas. É impossível livrar-se de uma doença cujas causas são desconhecidas. A solução mais prática é marcar uma consulta com um urologista e estabelecer o diagnóstico da sua doença.

Diagnóstico de SRMP

Diagnosticar a síndrome da bexiga irritável não é fácil. O paciente irá linha inteira pesquisar.

Anamnese - pesquisa.

Durante o qual se estabelece a possibilidade de doenças de base de natureza sistêmica e neurogênica, que podem provocar micção frequente. Além disso, você terá que responder detalhadamente:

  • Em que circunstâncias ocorrem as convulsões com mais frequência?
  • Que tipo de líquido e em que quantidade o paciente consome;
  • O volume de líquido ingerido é comparável à quantidade de urina excretada?
Inspeção visual.

Para excluir patologias da região genital, as mulheres são examinadas por um ginecologista e os homens recebem um exame de próstata.

Conduzido: análise geral sangue e urina.

Excluir doenças infecciosas; exame citológico de urina (há células cancerosas); testes bioquímicos para a presença de infecções sexualmente transmissíveis.

Urofluxometria e citometria.

Status funcional O detrusor é verificado por meio de urofluxometria (velocidade e volume da micção) e citometria (medição da pressão do fluxo urinário por meio de um cateter).

Ultrassonografia dos órgãos pélvicos.

Determina a presença ou ausência de tumores. A tomografia computadorizada às vezes é usada para esclarecer o diagnóstico.

Somente após excluir infecções e inflamações (especialmente cistite), urolitíase e tumores é que o urologista faz uma suposição sobre a síndrome da bexiga irritável.

Neurose da bexiga: métodos de tratamento

Para neuroses de órgãos internos, é obrigatória a consulta com um psicoterapeuta. Só isso ajudará a superar os transtornos mentais que causam disfunções orgânicas.

Tratamento medicamentoso


Exercícios de Kegel

Um conjunto eficaz de 4 exercícios fortalece os músculos pélvicos.

  • A tensão dos músculos da bexiga é uma imitação da interrupção da micção. O estado de tensão é retardado contando lentamente até três, depois os músculos relaxam;
  • Tensão muscular gradual assoalho pélvico: primeiro leve, depois mais forte, finalmente máximo. Em cada estágio, a posição é fixa e atrasada. Em seguida, é realizado o mesmo relaxamento gradual;
  • Rápido e movimentos fortes pela tensão e relaxamento dos músculos pélvicos;
  • Imitando tentativas de empurrar.

Este complexo deve ser feito 5 vezes ao dia, repetindo cada exercício até 10 vezes. Com exercícios regulares, é restaurado perdeu o controle ao urinar.

Outros tratamentos

Estimulação elétrica da bexiga.

Impulsos elétricos são usados ​​para estimular a contração do esfíncter que retém a urina.

Modo de urinar.

Mantendo o regime desenvolvido em conjunto com o seu médico, você precisa ir ao banheiro de acordo com um horário: uma vez a cada 2 horas. Acostumar os órgãos excretores a modo normal trabalhar. Faça anotações e observações para avaliar o sucesso da técnica.

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Conduzido em Casos extremos quando é necessário substituir um órgão ou aumentar seu tamanho por excisão de músculos. No intervenção cirúrgica os nervos podem ser danificados, então o paciente terá que conviver com um cateter.

Infusões de ervas para reduzir os sintomas de SRPS

Sintomas em casa micção frequente pode ser enfraquecido com a ajuda de ervas medicinais.

Chá de rim: O principal componente desta bebida são as folhas estaminadas de Orthosiphon. Para 100 ml de água fervente, leve 20 g de matéria-prima. A infusão é mantida por 3 horas e consumida ao longo do dia.

Coleção de erva-de-são-joão e uva-ursina. Tome uma colher de sopa. eu. cada erva em 1 xícara de água fervente. Infundir o produto durante a noite. Beba no dia seguinte em 3 doses.

Coleção de elecampane e tomilho. Por 1 colher de sopa. uma colher de tomilho (tomilho) é tomada 2 colheres de sopa. eu. elecampano. A erva é colocada em 1 litro de água fervente e deixada por 3 horas. Toda a infusão é bebida durante o dia.

Regime de nutrição e bebida


Na hora de organizar as refeições, é necessário levar em consideração que o SRMP está frequentemente associado à prisão de ventre.

  • Recomenda-se comer mais fibras, frutas vermelhas, repolho, cenoura, frutas, aveia e trigo sarraceno;
  • Elimine chocolate e café, frutas cítricas e álcool da sua dieta porque... eles causam irritação severa membranas da bexiga;
  • Para evitar a micção noturna, pare de beber 2 horas antes de adormecer;
  • Reduza a ingestão de produtos com efeito diurético. Esses incluem: , chá de ervas, melancias, melões, sucos frescos, etc.

Prevenção

Sabendo que distúrbios nervosos muitas vezes levam a neuroses de órgãos internos, não há necessidade de levar sua psique à completa exaustão e depressão. Uma visita oportuna a um neurologista ajudará a resolver situação estressante e se livrar de tal doenças desagradáveis como a síndrome da bexiga irritável.

A síndrome da bexiga irritável é um problema delicado. O número de casos diagnosticados é significativamente inferior à presença real da doença em pessoas de qualquer sexo, idade e raça. A pessoa tem vergonha de expor seus sintomas ao médico, inventa todo tipo de desculpa para não ir ao médico, é tratada com antibióticos sem sucesso e usa absorventes urológicos em segredo dos familiares. A micção frequente torna-se obsessão, reduz a qualidade de vida, leva a problemas neurológicos.

Etiologia: causas da doença

A Síndrome da Bexiga Irritável pode ser: doença independente e um sintoma de uma patologia subjacente não diagnosticada. A micção normal ocorre graças a trabalho coordenado bexiga, canal urinário, ligamentos e fáscia. Se o sistema geniturinário não funcionou corretamente ou se a doença surgiu por outro motivo, pode ser determinado após um diagnóstico completo. Antes da consulta terapia medicamentosa o médico deve determinar a etiologia da síndrome.


A síndrome da bexiga irritável reduz significativamente a qualidade de vida

Os especialistas aderem à seguinte classificação:

  • Distúrbios anatômicos partes estruturais da pélvis e (ou) aumento da condutividade impulsos nervosos receptores da bexiga. Tais anomalias podem ocorrer com o levantamento regular de peso durante a prática esportiva ou devido às especificidades do trabalho. Freqüentemente, distúrbios são detectados em pacientes obesos, bem como após operações cirúrgicas nos órgãos pélvicos.
  • Adenoma de próstata. A hiperplasia prostática causa o desenvolvimento da síndrome da bexiga irritável em homens. Nódulos se formam na próstata, que à medida que crescem começam a comprimir uretra. As paredes da bexiga perdem elasticidade, a circulação sanguínea nelas é prejudicada e ocorre uma vontade frequente de urinar.
  • Mudanças relacionadas à idade. À medida que a pessoa envelhece, a base hormonal da pessoa muda e a produção de biologicamente diminui. esteróides ativos. Mudanças na estrutura dos músculos, ligamentos e paredes vascularesórgãos pélvicos, levando à incontinência urinária.
  • Distúrbios do sistema nervoso central ou periférico. Defeituoso glândulas endócrinas, que estão na base da ocorrência de diabetes mellitus, benigna e Neoplasias malignas, é a causa da micção frequente em pacientes com essas patologias. Processo inflamatório em uma das seções da medula espinhal leva à circulação sanguínea prejudicada nos órgãos pélvicos e à ocorrência da síndrome da bexiga irritável.

A doença às vezes é diagnosticada em homens e mulheres que não têm histórico de nenhuma das causas acima. Ao tentar encontrar nesses pacientes alguma característica desse grupo que esteja subjacente à ocorrência da síndrome da bexiga irritável, fatos interessantes foram tornados públicos. Acontece que todas essas pessoas aumentaram excitabilidade nervosa, sofreu depressão frequente, eles tiveram problemas para dormir. E quase todo mundo encontrou doença concomitante- síndrome do intestino irritável.

Todos os sintomas da doença

O corpo produz cerca de 2 litros de urina por dia, esse volume é consumido em uma pessoa como resultado de 8 ou menos micções. Se você precisa ir ao banheiro mais de 10 vezes por dia, você tem síndrome da bexiga irritável. A pessoa doente desenvolve uma vontade tão forte de urinar imediatamente que, se não houver banheiro por perto, ela não consegue reter a urina.


A micção involuntária pode começar com o som de água pingando

Um sintoma indireto pode ser o estilo de vida de uma pessoa: ela tenta sair de casa com menos frequência ou visitar apenas os locais onde pode visitar rapidamente um banheiro. Aqui estão mais sintomas da doença:

  • Incapacidade de reter a urina no caminho para o banheiro.
  • Depois que a micção começa, ela não pode ser interrompida.
  • Quando sua bexiga está cheia, você não consegue começar a urinar.
  • Ao tentar rir, ocorre micção involuntária.
  • A urina é liberada quando você ouve o som da água pingando de uma torneira ou o som da chuva.
  • Uma pequena quantidade de urina é eliminada.
  • Sensação de esvaziamento incompleto da bexiga.

O quadro clínico da síndrome da bexiga irritável permite diferenciá-la da cistite infecciosa, acompanhada de dores cortantes ao urinar.

Diagnóstico: exames e testes

Ao visitar um médico, você deve fornecer cartão médico com uma lista possíveis doenças na anamnese. Com base nos registros de especialistas nesta fase, é possível presumir a causa da síndrome da bexiga irritável. O médico também pede que você descreva detalhadamente os sintomas: frequência de idas ao banheiro, volume aproximado de urina excretada, sensações ao urinar. Os seguintes testes bioquímicos serão necessários:

  • Análise geral de sangue e urina.
  • Urinálise para exame citológico para detecção de células cancerígenas.
  • Testes para doenças sexualmente transmissíveis.

Para determinar o estado da bexiga, é realizado um estudo urodinâmico por meio de urofluxometria ou cistometria com cateter de pequeno diâmetro.


O ultrassom é usado no diagnóstico da síndrome da bexiga irritável

Se necessário, você precisará realizar exame de ultrassom condições do sistema geniturinário. Antes do procedimento, o paciente esvazia a bexiga e uma ultrassonografia determina a quantidade de urina que resta e se essa quantidade é normal. A ultrassonografia também pode detectar tumores benignos ou malignos que podem causar a síndrome da bexiga irritável.

Executando tomografia computadorizada pode ser necessária para esclarecer o diagnóstico. Se você tiver doenças das glândulas endócrinas, precisará consultar um endocrinologista. Se o médico suspeitar que a etiologia subjacente da doença é uma disfunção do sistema nervoso, é necessário tratar a doença com a participação de um neurologista.


A TC é usada para determinar as causas da síndrome da bexiga irritável

Várias opções de tratamento

Se a síndrome da bexiga irritável for uma doença independente, a causa de sua ocorrência é de natureza neurogênica. O tratamento é baseado no treinamento da bexiga: o paciente não deve ir ao banheiro mais do que uma vez a cada duas horas. Ao mesmo tempo, mantém um diário, onde registra os indicadores pelos quais o médico avalia a eficácia dessa técnica.

Um componente importante do tratamento da doença é a realização de um determinado conjunto de exercícios para fortalecer a musculatura pélvica. Tais exercícios têm sido utilizados há mais de cem anos para tratar a incontinência urinária e, pela primeira vez, foram sistematizados e dados a eles por base científica Arnold Kegel em 1948. Resultado positivo ocorre após apenas algumas semanas de exercício regular.

O tratamento da síndrome da bexiga irritável é realizado por meio de um procedimento fisioterapêutico - estimulação eletromagnética da bexiga. Recomenda-se também que o paciente coma alimentos com alto teor fibra grossa (farelo, cereais). A dieta pode eliminar as manifestações sintomáticas da síndrome do intestino irritável que acompanha a doença subjacente. Para acelerar a recuperação, você precisará abandonar o fumo, o álcool, o sal e os temperos. O café irrita as paredes da bexiga, por isso deve ser totalmente evitado.


Ao tratar a síndrome da bexiga irritável, é necessário fazer anotações em um diário.

Terapia drogas farmacológicas usado em pacientes com incontinência urinária de urgência, que ocorre devido à fraqueza da bexiga. O tratamento começa com o uso de antidepressivos tricíclicos e sedativos leves: a síndrome da bexiga irritável expõe os pacientes a estresse constante.

Existem três tipos de medicamentos cujo uso cura a doença com sucesso:

  • M-anticolinérgicos e (ou) bloqueadores alfa1 que reduzem a estimulação do revestimento muscular da bexiga (detrusor). São utilizados como primeira linha de tratamento para a síndrome e são agentes com alto grau eficiência e segurança.
  • Toxina botulínica (Botox). Injeções intravesicais de Botox (25-30 peças) normalizam o tônus ​​muscular, retardando a liberação de acetilcolina do terminação nervosa. A duração de ação do medicamento é de cerca de 12 meses, então o procedimento deverá ser repetido.
  • Um dos análogos da vasopressina. O medicamento reduz a formação de urina e muda o ciclo urinário para a noite.

Atualmente estão sendo conduzidas pesquisas sobre o uso de estrogênios para tratar mulheres idosas com síndrome da bexiga irritável.


Tratamento remédios populares Ajuda a reduzir os sintomas da síndrome da bexiga irritável

Você pode tratar a síndrome com remédios populares usando as seguintes infusões:

  1. 2 colheres de sopa. eu. estaminado ortosifão, despeje 0,5 litros de água fervente e deixe por 3 horas. Beba a infusão ao longo do dia.
  2. 3 colheres de sopa. eu. Erva de São João e 3 colheres de sopa. eu. orelhas de urso despeje 1 copo de água fervente, deixe por 5-6 horas. Tomar 50 ml 3 vezes ao dia após as refeições.
  3. 2 colheres de sopa. eu. elecampane e 1 colher de sopa. eu. despeje o tomilho em 1 litro de água fervente e deixe por 3 horas. Beba em pequenas porções ao longo do dia.

O que você precisa saber sobre prevenção

Uma excelente prevenção da síndrome da bexiga irritável é a realização anual regular check up médico. As patologias curadas a tempo não se tornarão fonte de outras doenças, muitas vezes mais desagradáveis.

Se aparecerem os primeiros sintomas, você precisa reconsiderar sua dieta e excluir completamente dela:

  • Produtos que contêm cafeína.
  • Citrino.
  • Álcool.

Eles afetam negativamente o estado da parede mucosa da bexiga, aumentam sua sensibilidade e levam a contrações frequentes.

Situações estressantes, neuroses e depressão não podem ser curadas por si mesmas, mas podem causar graves distúrbios fisiológicos no corpo. Provocam distúrbios do sono, irritação, aumento da excitabilidade nervosa e ansiedade. Esta condição levará inevitavelmente à síndrome da bexiga irritável, por isso é necessária uma consulta urgente com um neurologista.

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A síndrome da bexiga irritável (SII) é um distúrbio psicossomático grave da função urinária. A patologia é caracterizada por hiperatividade da bexiga, vontade frequente e persistente de ir ao banheiro e até incontinência urinária. Uma pessoa que sofre com isso questão delicada, está experimentando estresse severo, constrangimento, forçado a ajustar minha vida à doença. Considerando que a síndrome é causada predominantemente razões psicológicas, isso só agrava sua manifestação.

A razão da vontade constante de urinar reside na contração espasmódica involuntária das paredes musculares da bexiga em homens e mulheres. Ocorre repentinamente e está além do controle do paciente. Com isso, a pessoa tem medo de sair de casa por muito tempo ou de participar de eventos importantes. A vontade de ir ao banheiro ocorre com muito mais frequência do que o normal, 8 a 10 vezes ao dia, e a quantidade de urina produzida pode ser muito pequena, o que indica uma violação da função de armazenamento da bexiga.

Sintomas da doença

O principal sintoma da síndrome da bexiga irritável é difícil de ignorar e ignorar:

  • distúrbios urinários, acompanhados de dor, coceira na própria bexiga, uretra, períneo;
  • vontade noturna frequente de ir ao banheiro;
  • sentimento constante esvaziamento incompleto Bexiga;
  • uma pequena quantidade de urina excretada de cada vez.

Além disso, a doença é frequentemente acompanhada de síndrome do intestino irritável (dor abdominal, cólicas, colite, distúrbios digestivos), o que confirma a sua natureza psicossomática. A síndrome afeta homens e mulheres adultos, bem como crianças.

Os sinais do SRMP são muito semelhantes aos do quadro agudo e cistite crônica natureza infecciosa. Portanto, é extremamente importante diferenciar essas doenças precocemente, a fim de evitar a propagação da infecção no corpo e danos irreversíveis aos órgãos internos. É possível a situação inversa, em que o diagnóstico primário de “cistite” não é confirmado, mas na verdade se trata de uma síndrome psicossomática. Nesse caso, o tratamento realizado para uma cistite inexistente pode causar sérios danos ao organismo.

Qualquer violação significativa funções excretoras o corpo requer muita atenção e diagnóstico oportuno. Afinal, a interrupção desses processos acarreta intoxicação do corpo, violação adicional trabalho de órgãos e sistemas e outros complicações perigosas. É necessário tratamento adequado e prescrito rapidamente.

Causas da síndrome da bexiga irritável

As doenças da bexiga podem ser causadas por uma dúzia Várias razões, incluindo os neurogênicos (nervosos). Em nenhum caso podemos excluir a possibilidade de natureza infecciosa da doença, neoplasia benigna sistema urinário ou órgãos vizinhos(cistos ovarianos, miomas uterinos em mulheres), urolitíase, tumores oncológicos, atonia das paredes musculares do órgão como resultado de lesão ou extensão excessiva. Às vezes, os sintomas de uma doença do sistema urinário são complicações de outras doenças graves. doenças sistêmicas. Porém, se esses fatores forem excluídos durante o diagnóstico, o médico poderá tirar uma conclusão sobre a natureza psicossomática da doença.

Fatores neurogênicos estão associados a distúrbios do cérebro e da medula espinhal. As seguintes condições podem ser a causa:

  • Mal de Parkinson;
  • Doença de Alzheimer;
  • esclerose múltipla;
  • encefalite;
  • neuropatia diabética;
  • o impacto de drogas agressivas e outras substâncias, álcool em sistema nervoso;
  • patologias congênitas do desenvolvimento;
  • lesões traumáticas;
  • estresse severo afetando a psique, depressão.

EM grupo separado doenças psicossomáticas distinguir neuroses de órgãos (neuroses órgãos individuais), como bexiga irritável ou síndrome do intestino irritável. Eles são caracterizados curso crônico, violar funcionamento normalórgão, são acompanhados por sintomas álgicos: significativos sensações dolorosas natureza psicossomática (cistalgia).

Essas doenças se agravam, causando outra rodada de estresse e depressão. As estatísticas indicam que entre as pessoas que sofrem de distúrbios psicossomáticos existe um número significativo de mulheres, o que provavelmente se deve à maior mobilidade do psiquismo feminino.

Diagnóstico de distúrbio psicossomático da bexiga

As doenças do sistema urinário devem ser diagnosticadas com cuidado. À primeira vista, é muito difícil dizer se o distúrbio é causado por fatores neurogênicos (e, portanto, não representa uma ameaça grave à vida do paciente) ou por uma infecção agressiva. A invasão microbiana do sistema geniturinário é especialmente comum em mulheres, cuja uretra curta e larga é um caminho livre para patógenos. Assim, o tratamento em casos diferentes será diferente.

Primeiramente, o urologista deve ouvir as queixas do paciente, coletar a anamnese e realizar um exame. O volume de líquido consumido durante o dia deve ser levado em consideração. Para esclarecer o diagnóstico preliminar, são prescritos exames e estudos urodinâmicos. Além disso, nos homens é realizado exame retal próstata.

É necessário excluir completamente as doenças infecciosas e inflamatórias (cistite), urolitíase, tumores benignos e malignos do abdômen e cavidade pélvica. Somente depois disso pode-se assumir a síndrome da bexiga irritável e iniciar seu tratamento.

Tratamento da síndrome

Existem várias áreas de tratamento para a síndrome da bexiga irritável, podendo ser utilizadas individualmente ou em combinação.

  • Tratamento medicamentoso medicamentos especiais afetando o sistema nervoso. O tipo e a dosagem de um determinado medicamento são determinados estritamente pelo médico, levando em consideração o grau de evolução da doença. Trabalhe bem sedativos, M-anticolinérgicos (Detrusitol, Detrol).
  • Injeções de toxina botulínica (Botox) na parede da bexiga. Os músculos da bexiga relaxam e a função urinária é restaurada em poucos meses.
  • Estimulação elétrica da bexiga.
  • Fortaleça os músculos das costas e do assoalho pélvico por meio de esportes e treinamento de Kegel. Esses exercícios provaram ser eficazes na luta contra vários distúrbios funções urinárias e sexuais. Os exercícios de Kegel são usados ​​para incontinência urinária, prostatite, disfunção sexual. Durante o treino, os músculos responsáveis ​​pela micção são ativados (ficam tensos e relaxados em ritmos diferentes). Os exercícios podem ser feitos a qualquer hora e em qualquer lugar.
  • Tratamento com psicoterapeuta, superando estresse e transtornos psicológicos.
  • Regime estrito de consumo de álcool dieta terapêutica Com aumento de conteúdo fibra. Esta medida é especialmente relevante quando a doença está associada à síndrome do intestino irritável. Alimentos e bebidas que irritam a mucosa da bexiga (refrigerantes, café, chocolate) são excluídos da dieta alimentar. Algumas horas antes de dormir, a ingestão de líquidos é completamente interrompida.
  • Estabelecer uma rotina de micção. O paciente deve ir ao banheiro de acordo com o horário estabelecido, mesmo que este momento ele não sente vontade. Isso permite que você controle consciente o funcionamento do órgão.

Se o tratamento maneiras conservadoras não produz resultados por muito tempo, o médico pode sugerir cirurgia ao paciente. Esta é uma medida extrema e raramente utilizada, intervenção cirúrgica causa um duro golpe no corpo e pode levar a várias complicações.