โรคข้อเป็นปัญหาร้ายแรงที่ทำให้หลายคนกังวล ความเจ็บปวด ความรู้สึกไม่สบาย การลดลงหรือสูญเสียความสามารถในการทำงาน ล้วนเป็นผลมาจากโรคข้อต่อ เพื่อช่วยเหลือผู้ป่วย ศัลยแพทย์อาจหันไปใช้การผ่าตัดที่เรียกว่า arthrodesis

การดำเนินการนี้ดำเนินการเพื่อตรึงข้อต่อให้สมบูรณ์ แก้ไขให้อยู่ในตำแหน่งถาวรและไม่เคลื่อนที่ ข้อต่อที่ผ่าตัดคือภาวะแองคิโลซิสเทียม ซึ่งก็คือ "ขบวนการสร้างกระดูก" ทำเช่นนี้เพื่อคืนความสามารถในการรองรับข้อต่อ กล่าวคือ เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถพึ่งพาได้เมื่อเคลื่อนไหว
มีหลายวิธีในการ arthrodesis:

• ภายในข้อ;
• ข้อพิเศษ;
• รวม;
• ยาวขึ้น;
• การบีบอัด

Arthrodesis: ขั้นตอนของการผ่าตัด - การผ่าตัดหัวข้อ, การตรึงกระดูกและการหลอมรวม

arthrodesis ภายในข้อประกอบด้วยการกำจัดกระดูกอ่อนและการรวมตัวของพื้นผิวกระดูกเพิ่มเติม

เมื่อดำเนินการ arthrodesis ข้อพิเศษ พื้นผิวกระดูกอ่อนจะไม่ถูกลบออก กระดูกจะถูกเชื่อมต่อและแก้ไขโดยการปลูกถ่ายกระดูกแบบพิเศษ

เทคนิครวม: การกำจัดกระดูกอ่อนออกและการใช้การปลูกถ่ายกระดูกหรืออุปกรณ์ยึดโลหะทางการแพทย์ไปพร้อมๆ กัน

การบีบอัด arthrodesis - กระดูกถูกยึดโดยการบีบ (การบีบอัด) ของพื้นผิวข้อต่อโดยใช้อุปกรณ์พิเศษเช่นเครื่องมือของ Grishin, Ilizarov, Kalnberz, Volkov-Oganesyan

อุปกรณ์ Ilizarov ได้รับการออกแบบมาเพื่อการตรึงองค์ประกอบของกระดูกภายนอก

อุปกรณ์ Ilizarov เป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ออกแบบมาสำหรับการตรึงในระยะยาว การเบี่ยงเบนความสนใจ (การยืด) และการบีบอัด (การบีบอัด) ของชิ้นส่วนกระดูก อุปกรณ์ดังกล่าวถูกคิดค้นโดยศัลยแพทย์ Ilizarov เมื่อปี 1952 และประสบความสำเร็จในการนำไปใช้ในการผ่าตัดและการบาดเจ็บตั้งแต่นั้นมา

พื้นฐานของการยืด arthrodesis คือการแตกหักเทียม หลังจากการแตกหัก องค์ประกอบของกระดูกจะได้รับการแก้ไขในตำแหน่งที่เหมาะสมทางสรีรวิทยาและยืดออกโดยใช้อุปกรณ์ Ilizarov

การดำเนินการนี้หรือประเภทนั้นระบุไว้ในกรณีใดบ้าง?

การแทรกแซงภายในข้อจะดำเนินการกับโรคข้ออักเสบ, โรคข้ออักเสบในการบรรเทาอาการ, ข้อพิเศษ - ด้วยความเสียหายต่อข้อต่อและเนื้อเยื่อกระดูกโดยการติดเชื้อวัณโรคเมื่อเปิดข้อต่ออาจทำให้เกิดอาการกำเริบของกระบวนการและการเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่การใช้งาน เฟส ประเภทของ arthrodesis แบบรวมจะถูกระบุสำหรับข้อบกพร่องของข้อต่อที่กว้างขวางเมื่อพื้นที่สัมผัสของปลายข้อมีขนาดเล็กเกินไป วิธีการบีบอัดจะถูกระบุหากมีการติดเชื้อที่ข้อต่อในขณะที่ทำการรักษาหรือมีประวัติ

arthrodesis ประเภท Osteoplastic เมื่อใช้ผู้บริจาคหรือการปลูกถ่ายอัตโนมัติมีข้อเสียในรูปแบบของความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อหรือไม่ติดเนื้อเยื่อกระดูกที่ปลูกถ่าย

วิธีการบีบอัดมีข้อดีบางประการเหนือวิธีอื่น:

• การผ่าตัดจะดำเนินการในปริมาณที่น้อยลง
• ไม่จำเป็นต้องตรึงปูนปลาสเตอร์
• กระดูกจะหลอมรวมเร็วขึ้นเนื่องจากการกดทับ

อย่างไรก็ตาม arthrodesis ประเภทนี้ก็มีข้อเสียในรูปแบบของความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกอักเสบของพินความเป็นไปได้ในการขยับแท่งยึดและการถอดโครงสร้างออกเป็นขั้นตอนที่ไม่พึงประสงค์และเจ็บปวด นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่มีอุปกรณ์ตรึงภายนอกควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

arthrodesis ประเภทใดก็ตามจะช่วยกำจัดความเจ็บปวดในข้อต่อที่ผ่าตัดและทำให้สามารถให้การสนับสนุนได้ แต่การผ่าตัดจะทำให้ข้อต่อไม่สามารถเคลื่อนไหวได้และสิ่งนี้จำกัดความสามารถทางกายภาพของบุคคลและมักส่งผลต่อความสามารถในการทำงานของเขา

บ่งชี้ในการดำเนินการ

Arthrodesis เป็นการแทรกแซงการผ่าตัดที่ร้ายแรงซึ่งมีผลกระทบด้านลบดังนั้นแพทย์จะชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียอย่างรอบคอบก่อนที่จะแนะนำให้ผู้ป่วย
การผ่าตัดจะดำเนินการหากไม่สามารถทดแทนเอ็นโดโพรสเธซิสของข้อที่เป็นโรคได้ ซึ่งเป็นเทคนิคทางการแพทย์ขั้นสูงกว่า

ข้อบ่งชี้ในการเกิด arthrodesis มีเงื่อนไขดังต่อไปนี้:

• โรคข้ออักเสบพร้อมด้วยอาการปวดอย่างรุนแรง
• โรคข้ออักเสบเรื้อรังหรือโรคข้อเข่าเสื่อม
• กระดูกหักที่หลอมรวมไม่ถูกต้อง
• ข้อบกพร่อง แต่กำเนิดในการพัฒนาข้อต่อ
• ความเสียหายต่อข้อต่อเนื่องจากโรคติดเชื้อ เช่น โปลิโอ
• ความคลาดเคลื่อนทางพยาธิวิทยา
• โรคข้ออักเสบวัณโรค (ในการบรรเทาอาการ)

การผ่าตัดสามารถทำได้ทั้งข้อต่อขนาดใหญ่และขนาดเล็ก:

• สะโพก;
• ข้อเท้า;
• เข่า;
• ย่อย;
• กระดูกฝ่าเท้า;
• ไหล่;
• ข้อมือ.

ในกรณีใดบ้างที่ไม่สามารถใช้งานได้

มีข้อห้ามบางประการในการแทรกแซง:

• ไม่ได้ดำเนินการในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีเช่นเดียวกับผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 60 ปี
• ผู้ป่วยมีรูทวารที่ไม่ได้รับการรักษาจากสาเหตุที่ไม่ใช่วัณโรค
• มีกระบวนการอักเสบในข้อต่อที่มีแนวโน้มที่จะเป็นหนอง
• สภาพทั่วไปที่รุนแรงของผู้ป่วย:
  • โรคติดเชื้อทางระบบ
  • เนื้องอกร้าย

ข้อ จำกัด ในการผ่าตัดคือโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกซึ่งดำเนินไปอย่างรวดเร็ว: โรคกระดูกพรุน, โรคกระดูกอักเสบ, โรคพาเก็ท, โรคกระดูกพรุน

การดำเนินการเป็นอย่างไร

การเลือกเทคนิคขึ้นอยู่กับข้อต่อที่จะทำการผ่าตัดและระดับของความเสียหาย
หนึ่งสัปดาห์ก่อนการแทรกแซง ผู้ป่วยควรหยุดรับประทานยาเจือจางเลือด (เช่น วาร์ฟาริน) โดยไม่ใช้ยาแอสไพรินและยาแก้อักเสบอื่นๆ ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ วันก่อนผ่าตัดผู้ป่วยสามารถรับประทานได้เฉพาะอาหารเบาๆ และในวันที่ทำการผ่าตัดไม่สามารถรับประทานอาหารได้
ระยะเวลาของขั้นตอนคือทั้งหมด 2 ถึง 5 ชั่วโมง การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ - ทั่วไปหรือกระดูกสันหลังเมื่อมีการดมยาสลบเฉพาะส่วนล่างของร่างกายเท่านั้น

การดำเนินการจะใช้เวลาทั้งหมด 2 ถึง 5 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับเทคนิคที่ใช้

ข้อต่อสะโพก

สามารถใช้ข้อต่อชนิดใดก็ได้สำหรับข้อต่อนี้ ในระหว่างการจัดการ เนื้อเยื่อที่เสียหายรอบข้อต่อจะถูกเอาออก กระดูกอ่อนจะถูกตัดออกจากหัวกระดูกต้นขาและอะซิตาบูลัม หากหัวของกระดูกโคนขาได้รับผลกระทบจากกระบวนการอักเสบและไม่สามารถใช้งานได้ก็สามารถถอดออกได้เช่นกัน กระดูกที่ถูกกำจัดออกจากเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนได้รับการแก้ไขอย่างแน่นหนา สามารถใช้ตัวยึดโลหะเพื่อให้ด้ามจับมีความแข็งยิ่งขึ้น เพื่อหลีกเลี่ยงการเคลื่อนตัวของกระดูก หลังการผ่าตัด จะมีการติดพลาสเตอร์ปิดแผลขนาดใหญ่กับผู้ป่วย - ตั้งแต่หน้าอกไปจนถึงเท้าของขาที่ได้รับการผ่าตัด และจนถึงครึ่งหนึ่งของขาที่แข็งแรง ยิปซั่มใช้เวลา 3 เดือน จากนั้นจึงนำออกและทำการเอ็กซเรย์ หากการหลอมรวมของกระดูกเกิดขึ้นอย่างปลอดภัย ผู้ป่วยจะต้องใช้พลาสเตอร์ใหม่ โดยยึดร่างกายจากหน้าอกและขาที่เจ็บโดยไม่มีขาที่แข็งแรงต่อไปอีก 3-4 เดือน ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดสามารถเดินได้เพียงหกเดือนหลังการผ่าตัด ในขณะที่เขาต้องใช้อุปกรณ์ออร์โธปิดิกส์แบบพิเศษจนกระทั่งเกิดภาวะแองคิโลซิสที่รุนแรงในที่สุด ในเวลานี้ผู้ป่วยจะได้รับการออกกำลังกายแบบพิเศษ

Arthrodesis ของข้อสะโพกโดยใช้เครื่องตรึงของ Tkachenko

โรคข้อเข่าเสื่อม

ที่หัวเข่า การผ่าตัดจะดำเนินการในกรณีส่วนใหญ่โดยวิธีภายในข้อ ข้อต่อถูกเปิดออก เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนจะถูกเอาออก และกระดูกจะรวมกัน ในขณะที่ขางอเป็นมุม กระดูกสะบ้าวางอยู่ระหว่างกระดูกเพื่อการหลอมรวมที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น หลังการผ่าตัด จะมีการใช้เฝือกซึ่งจะถูกลบออกหลังจากผ่านไป 4-5 เดือน หากใช้วิธีการเสริมข้อในระหว่างการผ่าตัดข้อเข่า จะใช้วัสดุกระดูกของผู้บริจาคหรือการปลูกถ่ายอัตโนมัติจากกระดูกหน้าแข้งของผู้ป่วยเอง

Arthrodesis ของข้อเข่า - การยึดกระดูกด้วยลวดเหล็ก

การผ่าตัดไหล่

ใช้ข้อต่อพิเศษ ข้อภายใน หรือข้อกดทับ
ในวิธีการพิเศษข้อ จะใช้การปลูกถ่ายอัตโนมัติจากกระดูกสะบักหรือกระดูกต้นแขนเพื่อสร้างภาวะกระดูกพรุน จากนั้นจึงใช้ปูนปลาสเตอร์กับแขนขาที่หดกลับเป็นมุมเป็นเวลา 3-4 เดือน
ด้วยวิธีภายในข้อข้อต่อจะถูกเปิดออกเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนและชิ้นส่วนของกระดูกต้นแขนจะถูกตัดออกและตรึงไว้ในตำแหน่งที่แน่นอน พวกเขาสามารถใช้การปลูกถ่าย เข็มพิเศษ หรือสกรูโลหะเพื่อการหลอมรวมกระดูกที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น หลังจากเย็บแผลทีละชั้นแล้ว จะมีการติดพลาสเตอร์ปิดแผล
การบีบอัด arthrodesis ดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์ Ilizarov กระดูกที่ปราศจากพื้นผิวกระดูกอ่อนจะถูกยึดด้วยเข็มถักพิเศษแล้วบีบ

ประเภทของการตรึงสำหรับข้อต่อพิเศษของข้อไหล่

ข้อต่อข้อเท้า

ประยุกต์ใช้งานทุกประเภท กระดูกอ่อนจะถูกเอาออกและกระดูกจะถูกยึดไว้ด้วยกันโดยใช้ลวดโลหะ แผ่น แท่งเหล็ก หรือการปลูกถ่ายกระดูก ในระหว่างการผ่าตัด สามารถใช้กล้องเอนโดสโคปได้ โดยสอดเข้าไปในบริเวณที่ทำการผ่าตัดผ่านแผลขนาดเล็ก วิธีการส่องกล้องข้อมีความอ่อนโยนมากกว่า ใช้ยิปซั่มเป็นเวลา 3-4 เดือนหลังจากนั้นสามารถกำหนดให้ผู้ป่วยทำกายภาพบำบัดและออกกำลังกายได้

การยึดด้วยแท่งเหล็กสำหรับข้อต่อข้อเท้า

โรคข้อกระดูกฝ่าเท้า

ในกรณีนี้จะใช้วิธีการภายในข้อ การดำเนินการใช้เวลาน้อย - โดยเฉลี่ยประมาณ 50 นาที การกรีดจะทำจากด้านข้างของพื้นรองเท้า โดยตัดเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนออกจากกระดูกแล้วยึดให้แน่นด้วยแผ่นเหล็กหรือแท่งเหล็ก ขาที่ผ่าตัดจะถูกวางในเฝือกพลาสติกชนิดพิเศษและเก็บไว้ในตำแหน่งสูงเป็นเวลาหลายวัน ระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดคือ 2-3 เดือน ในอนาคตผู้ป่วยจะต้องสวมรองเท้าออร์โธพีดิกส์แบบพิเศษ

การ Arthrodesis ของข้อต่อ metatarsophalangeal ทำได้โดยใช้แท่งเหล็กในการตรึง

ข้อต่อย่อย

วิธีการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด โบรอนถูกฉีดผ่านแผลเล็กๆ ซึ่งใช้ในการรักษาพื้นผิวข้อต่อของกระดูกแคลคาเนียสและกระดูกทัลลัส จากนั้นจะมีช่องเกิดขึ้นระหว่างพวกเขาซึ่งจะมีการแทรกและแก้ไขออโตกราฟต์

หนึ่งในวิธีการ arthrodesis ของข้อต่อ subtalar คือการใช้อุปกรณ์ยึดภายนอก

การฟื้นฟูหลังการผ่าตัด

ในช่วงหลังการผ่าตัดผู้ป่วยอาจได้รับยาแก้ปวดหากจำเป็นยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นหนอง
โดยปกติเฝือกจะถูกเอาออกหลังจากผ่านไป 3 ถึง 6 เดือน ขึ้นอยู่กับข้อต่อที่ทำการผ่าตัดข้อใด ในบางกรณีต้องใส่ปูนปลาสเตอร์นานถึงหนึ่งปี (เปลี่ยนทุก 3 เดือนด้วยการตรวจเอ็กซ์เรย์ควบคุม) หากทำการผ่าตัดบริเวณแขนขาส่วนล่าง คุณสามารถเดินได้ในช่วง 3 เดือนแรกโดยใช้ไม้ค้ำเท่านั้น จากนั้นจึงค่อย ๆ ยันขาของคุณ

การหล่อพลาสเตอร์หลังจาก arthrodesis ไม่ได้ถูกลบออกเป็นเวลานาน

ในช่วงพักฟื้นผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้เป็นการนวด การออกกำลังกาย และกายภาพบำบัด:

• อิเล็กโตรโฟรีซิส;
• การบำบัดด้วยแม่เหล็ก;
• การรักษาด้วยเลเซอร์

วิธีการกายภาพบำบัดทั้งหมดมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการอักเสบ ขจัดความเจ็บปวดและบวม ฟื้นฟูปริมาณเลือด และกระตุ้นกระบวนการสร้างใหม่ในพื้นที่ผ่าตัด
การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัดอาจใช้เวลา 4 ถึง 8-12 เดือนในอนาคตจำเป็นต้องมีการตรวจติดตามสภาพของข้อต่อที่ได้รับการผ่าตัดอย่างสม่ำเสมอ

การออกกำลังกายเพื่อการรักษามีความสำคัญมากสำหรับการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดข้ออักเสบ

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้และผลที่ตามมาของ arthrodesis

ในบางกรณี การดำเนินการอาจมีความซับซ้อน:

• มีเลือดออก;
• การติดเชื้อและการพัฒนาของกระดูกอักเสบ
• ความเสียหายของเส้นประสาทและอาชาเมื่อแขนขาสูญเสียความรู้สึก;
• การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกของแขนขาส่วนล่าง

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน:

• โรคเรื้อรัง;
• ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• สูบบุหรี่;
• รับประทานยาฮอร์โมน

บางครั้งผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดครั้งที่สอง
หากทำการผ่าตัดข้อต่อของแขนขาส่วนล่างการเดินของผู้ป่วยจะเปลี่ยนไปเขาจะถูกบังคับให้เดินกะเผลก
หลังการผ่าตัดสะโพก การเดินจะเพิ่มภาระบริเวณหลังส่วนล่างและเข่า การขึ้นและลงบันไดเป็นเรื่องยากมากบุคคลจะรู้สึกไม่สบายในท่านั่ง ผู้ป่วยเริ่มกังวลเกี่ยวกับอาการปวดหลังเนื่องจากมีภาระเพิ่มขึ้น

ด้วยการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญเมื่อบุคคลสูญเสียความสามารถในการรับใช้ตนเองอย่างอิสระโดยสูญเสียความสามารถในการทำงานผู้ป่วยจะได้รับความพิการซึ่งกลุ่มดังกล่าวจะจัดตั้งขึ้นเป็นรายบุคคล

ระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดใช้เวลานาน

โรคข้อต่อข้อเท้าเป็นพยาธิสภาพเรื้อรังของกระดูกอ่อนข้อที่ค่อยๆ พัฒนา ในกรณีนี้เนื้อเยื่อจะบางและถูกทำลาย หากการรักษาไม่เริ่มตรงเวลาการทำงานของข้อต่อที่นำเสนอของผู้ป่วยจะบกพร่องอย่างสมบูรณ์ซึ่งนำไปสู่ความพิการ

กลไกการพัฒนาและสาเหตุของการปรากฏตัวของพยาธิวิทยา

โรคนี้เริ่มต้นด้วยความจริงที่ว่ามีการผลิตของเหลวในไขข้อน้อยลงในข้อต่อข้อเท้ากระดูกอ่อนได้รับการบำรุงและหล่อลื่นแย่ลง ในขณะเดียวกัน ช่องว่างของข้อต่อก็จะแคบลง และกระดูกก็สามารถเติบโตไปด้วยกันได้อย่างสมบูรณ์ แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะย้อนกลับการโจมตีของ crusarthrosis อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพื่อชะลอการพัฒนา

โรคข้ออักเสบของข้อข้อเท้าเป็นกระบวนการอักเสบที่เสื่อม พยาธิวิทยาไม่เพียงส่งผลต่อเนื้อเยื่อแข็งเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น หลอดเลือด และเส้นประสาทด้วย

ดังนั้น crusarthrosis ของข้อข้อเท้าจึงเกิดขึ้นเนื่องจากอิทธิพลของสาเหตุดังกล่าว:

1. การเปลี่ยนแปลงของข้อต่อและเอ็นที่เกี่ยวข้องกับอายุ นั่นคือโรคนี้มักพบในผู้ที่ก้าวข้ามเหตุการณ์สำคัญในรอบ 60 ปี หากผู้ป่วยไม่มีความเบี่ยงเบนด้านสุขภาพโรคก็จะพัฒนาได้ช้ากว่ามาก อย่างไรก็ตาม ความพิการไม่ได้ปรากฏขึ้นเสมอไป
2. โรคอ้วนรุนแรง (2-4 องศา) น้ำหนักตัวที่มากเกินไปส่งผลเสียต่อข้อต่อข้อเท้าของขาดังนั้นจึงเสื่อมสภาพเร็วกว่ามาก หากสังเกตโรคอ้วนในผู้ป่วยตั้งแต่วัยเด็กข้อต่อข้อเท้าอาจปรากฏขึ้นได้ตั้งแต่อายุ 20 ปี

1. การรับน้ำหนักที่ข้อต่อข้อเท้าสูงซึ่งเกิดจากการฝึกซ้อมกีฬาการทำงานหนัก
2. ข้อเท้าหัก
3. ความผิดปกติของเท้าแต่กำเนิดรวมถึงเท้าแบนที่ได้มา

1. ความบกพร่องทางพันธุกรรม. ผู้ที่มีญาติสนิทที่มีพยาธิสภาพเดียวกันมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคข้ออักเสบ
2. การสวมรองเท้าส้นแบนหรือรองเท้าส้นเข็มเป็นประจำ
3. ภาระที่ไม่สม่ำเสมอบนข้อต่อเนื่องจากความต้านทานที่ไม่เหมาะสมของพื้นผิวข้อต่อ

สำหรับกลไกการพัฒนาของโรคข้ออักเสบนั้นง่ายมาก ด้วยการบีบอัดเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนอย่างต่อเนื่องตลอดจนการเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติทางเคมีของของเหลวไขข้อทำให้โครงสร้างของเนื้อเยื่อแข็งถูกรบกวน นั่นคือรอยแตกด้วยกล้องจุลทรรศน์ปรากฏในกระดูกอ่อนและบางลงมาก

อนุภาคกระดูกอ่อนขนาดเล็กที่แตกออกสามารถทำร้ายพื้นผิวกระดูกได้มากขึ้น ภาวะนี้กระตุ้นให้เกิดความไวของตัวรับในข้อต่อเพิ่มขึ้น อาการปวดและอาการอื่น ๆ จะปรากฏขึ้น

พันธุ์ของโรค

Arthrosis ของข้อต่อข้อเท้าสามารถ:

• หลัก. กระบวนการเสื่อมเกิดขึ้นในกระดูกอ่อนที่ยังแข็งแรงอยู่ พวกเขาสามารถเริ่มต้นได้เนื่องจากข้อต่อมีแรงมาก
• รอง. ในกรณีนี้กระบวนการทางพยาธิวิทยามีความร้ายแรงมากขึ้นและการทำลายล้างจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน การเปลี่ยนแปลง Dystrophic ในเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนได้เริ่มขึ้นแล้ว

โรคข้อเข่าเสื่อมหลังบาดแผลอาจเกิดขึ้นหลังจากการบาดเจ็บที่ข้อต่อภายในหรือภายนอก ดังนั้นความเสียหายต่อแขนขาจะต้องได้รับการปฏิบัติอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพที่สุด

อาการขึ้นอยู่กับระยะของโรค

ดังนั้นโรคข้อเข่าเสื่อมจึงมีอาการดังต่อไปนี้:

1. ปวดหลังจากมีภาระที่ข้อต่อ
2. เสียงดังเอี๊ยดหรือกระทืบในข้อต่อ
3. อาการตึงและปวดในตอนเช้า
4. ความเมื่อยล้ามากเกินไปเมื่อเดิน

วิธีป้องกันการเคลื่อนตัวในบริเวณขาที่เราสนใจ Elena Malysheva พูดว่า:

1. กล้ามเนื้อลีบ (เนื้อเยื่อที่อยู่ใกล้ข้อต่อมากจะได้รับผลกระทบ)
2. เนื่องจากความอ่อนแอของเส้นเอ็น ผู้ป่วยจึงเกิดอาการ subluxation
3. หากกระบวนการอักเสบเกิดขึ้นที่ข้อต่ออุณหภูมิในร่างกายก็จะสูงขึ้นและก็จะบวมเช่นกัน
4. ความโค้งของแกนธรรมชาติของขาส่วนล่าง

ระดับของการพัฒนาของโรค

อาการของโรคข้อต่อข้อเท้าส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระยะของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาในผู้ป่วย การจำแนกประเภทของโรคมีดังนี้:

• ปริญญาแรก. แม้จะตรวจเอกซเรย์แล้วก็ยังไม่เห็นการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อ อย่างไรก็ตาม ยังมีอาการตึงเล็กน้อยในตอนเช้า แม้ว่าจะผ่านไปอย่างรวดเร็วก็ตาม การรักษาต้องเริ่มต้นตั้งแต่ตอนนี้
• ระดับที่สอง ที่นี่การเคลื่อนไหวของแขนขามี จำกัด แล้วจะได้ยินเสียงกระทืบที่ข้อต่อขณะเคลื่อนไหวมีอาการบวมเล็กน้อย การเอ็กซ์เรย์แสดงให้เห็นช่องว่างระหว่างข้อต่อลดลงเล็กน้อยแล้ว บล็อกทาลัสจะแบน บุคคลอาจมีอาการขาเจ็บ อาการตึงในตอนเช้าจะคงอยู่นานขึ้น

• ระดับที่สาม Crusarthrosis ในกรณีนี้ปรากฏชัดเจนมากและมองเห็นความผิดปกติของข้อต่อได้ชัดเจน ในขณะเดียวกันกล้ามเนื้อลีบก็แข็งแกร่ง มีข้อ จำกัด ที่สำคัญในการเคลื่อนไหว เกือบทุกครั้งข้อต่อข้อเท้าต้องได้รับการพักผ่อนแม้ว่าในกรณีนี้จะมีอาการปวดก็ตาม
• ระดับที่สี่ แทบจะไม่มีช่องว่างระหว่างข้อต่อเลย และความคล่องตัวก็บกพร่องอย่างรุนแรง ในภาพคุณสามารถเห็นการเติบโตที่แข็งแกร่งของกระดูกออสทีโอไฟต์ การรักษาในกรณีนี้สามารถทำได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น

อย่างที่คุณเห็น โรคข้อข้อเท้าจะค่อยๆ พัฒนา ผู้ป่วยจึงมีโอกาสเริ่มการรักษาตรงเวลา ซึ่งจะทำให้ความก้าวหน้าของโรคช้าลง

คุณสมบัติของการวินิจฉัย

ในการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด คุณต้องตรวจสอบผู้ป่วยอย่างละเอียดก่อน ขั้นแรกผู้ป่วยควรนัดหมายกับแพทย์ผู้บาดเจ็บและแพทย์กระดูกและข้อ จากนั้นคุณอาจต้องปรึกษาศัลยแพทย์

ผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบต่อไปนี้:

1. การเอ็กซ์เรย์ข้อข้อเท้าที่ได้รับผลกระทบจากโรคข้ออักเสบ
2. เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือ MRI

โดยปกติแพทย์มีหน้าที่บันทึกและวิเคราะห์ข้อร้องเรียนของผู้ป่วย

อันไหนดีกว่าและปลอดภัยกว่า - CT หรือ MRI รวมถึงคำถามอื่น ๆ เกี่ยวกับเรื่องนี้นักรังสีวิทยา Natalya Igorevna Petrovskaya ตอบ:

หลักการรักษาเบื้องต้น

หากพบข้อเข่าเสื่อมที่ผิดรูปในบุคคลนั้นจะต้องได้รับการรักษาและไม่คุ้มที่จะล่าช้าในการเริ่มการรักษา มันมี:

• การดมยาสลบข้อต่อที่ได้รับผลกระทบรวมถึงการกำจัดอาการอื่น ๆ
• กำจัดกระบวนการอักเสบภายใน
• เพิ่มระดับเสียงและระยะการเคลื่อนไหวในส่วนที่ได้รับผลกระทบจากแขนขา
• ฟื้นฟูกระดูกอ่อนที่ถูกทำลาย

• การปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อทั้งหมดของข้อต่อ
• ชะลอกระบวนการ dystrophic
• การฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัด

การบำบัดทางการแพทย์สำหรับโรคข้ออักเสบ

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมข้อข้อเท้าเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาบางชนิด:

1. ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ฮอร์โมนที่สามารถบรรเทาอาการอักเสบรวมถึงอาการปวด: Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen ยาเหล่านี้สามารถใช้ได้ในรูปแบบของยาเม็ด, ขี้ผึ้งและการฉีดภายในข้อ ปริมาณของพวกเขาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิสภาพและกำหนดโดยแพทย์
2. Chondroprotectors สำหรับการรักษาข้อต่อ: Dona, Chondrolon ช่วยปรับปรุงการผลิตน้ำไขข้อตลอดจนสภาพของกระดูกอ่อน ต้องขอบคุณ chondroprotectors ทำให้สารอาหารของเนื้อเยื่อข้อเป็นปกติได้ ระยะเวลาการรักษาคือ 2-3 เดือนโดยต้องทำซ้ำปีละหลายครั้ง คุณสมบัติของยาเหล่านี้คือจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เมื่อเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงทีเท่านั้น หากใช้ยาในรูปแบบของการฉีดระยะเวลาในการรักษาโรคข้ออักเสบคือ 15-20 วัน

1. ตัวแทนฮอร์โมนสำหรับการฉีดภายในข้อ: "Diprospan", "Celeston" โดยจะใช้เวลาฉีดเพียง 3-5 ครั้งเท่านั้น นอกจากนี้การฉีดยาสามารถทำได้เพียงสัปดาห์ละครั้งเท่านั้น
2. การเยียวยาท้องถิ่น: ครีม "Diclofenac", "แรงม้า", "Dip-Relief" พวกเขามีผลยาแก้ปวด คุณสามารถใช้ยาเหล่านี้ที่บ้านได้

การบำบัดด้วยการแพทย์เป็นพื้นฐานของการรักษาทั้งหมด แพทย์จะต้องสั่งยา แม้ว่าจะจำหน่ายโดยไม่มีใบสั่งยา แต่คุณไม่ควรใช้เอง

วิธีอื่นในการรักษาพยาธิวิทยา

เมื่อใช้ร่วมกับยา ควรรักษาข้อต่อข้อเท้าหลังบาดแผลด้วยวิธีการต่อไปนี้:

• การดึงฮาร์ดแวร์และการบำบัดด้วยตนเอง
• กายภาพบำบัด: การฉายรังสีด้วยเลเซอร์, อัลตราซาวนด์, การบำบัดด้วยแม่เหล็ก อิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยการใช้ยาการบีบอัดน้ำมันสนหรือการอาบน้ำถือว่ามีประสิทธิภาพมาก

• การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย ควรทำการออกกำลังกายเพื่อการบำบัดทุกวัน แพทย์เลือกศูนย์ยิมนาสติกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย แบบฝึกหัดค่อนข้างง่าย ตัวอย่างเช่น จากท่ายืน คุณต้องโน้มตัวไปข้างหน้าแล้วใช้มือแตะพื้น ในกรณีนี้ไม่ควรงอเข่า คุณต้องนั่งยองๆ ให้สูงที่สุดเท่าที่จะทำได้ ค้างอยู่ในท่านี้เป็นเวลา 2 วินาที หลังจากนั้นส้นเท้าก็ค่อยๆ ลดต่ำลงกับพื้น นอกจากนี้คุณยังสามารถออกกำลังกายแบบเดียวกันได้เฉพาะถุงเท้าเท่านั้นที่จะลุกขึ้น เริ่มต้นด้วยการออกกำลังกายบำบัดควรเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดและภาระที่ข้อต่อข้อเท้าควรน้อยที่สุด
• การนวดเพื่อรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม ด้วยวิธีนี้คุณไม่เพียงสามารถรักษาโรคได้เท่านั้น แต่ยังป้องกันการกำเริบของโรคอีกด้วย เทคนิคทั้งหมดควรทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์และรู้จักโครงสร้างของข้อต่อเป็นอย่างดี มีส่วนช่วยในการเสริมสร้างเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ สารอาหารตามปกติของกระดูกอ่อน และการเสริมสร้างอุปกรณ์เอ็น จำเป็นต้องเริ่มการนวดจากนิ้วมือแล้วเลื่อนไปตามเส้นขึ้นไปจนถึงต้นขา หนึ่งเซสชั่นใช้เวลาประมาณ 25 นาที เพื่อให้ได้ผลดีผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้นวดเป็นเวลา 2 สัปดาห์หลังจากนั้นคุณต้องหยุดพักในช่วงเวลาเดียวกัน

หากโรคข้ออักเสบกำลังดำเนินไปถึงระยะที่ 3-4 ของการพัฒนาแล้ว การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมในกรณีนี้จะไม่ได้ผล ที่นี่คุณจะต้องหันไปใช้การผ่าตัด

วิธีการนวดอย่างถูกต้องแสดงโดยผู้เชี่ยวชาญของโรงเรียนนวดของ Dr. Kolpakov ในวิดีโอนี้:

คุณสมบัติของการรักษาที่รุนแรง

ใช้ในกรณีที่การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมไม่มีประโยชน์หรือโรคอยู่ในรูปแบบขั้นสูงแล้ว มีการดำเนินการประเภทต่อไปนี้:

1. โรคข้ออักเสบ ในกรณีนี้ ศัลยแพทย์จะตรึง (ปิด) ข้อต่อข้อเท้าไว้ ในเวลาเดียวกันเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่เหลืออยู่จะถูกเก็บรักษาไว้
2. การส่องกล้อง การดำเนินการนี้ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถบันทึกข้อต่อได้อย่างสมบูรณ์ การแทรกแซงดังกล่าวดำเนินการในระยะแรกของการพัฒนาพยาธิวิทยา ขั้นตอนนี้มีการบุกรุกน้อยที่สุดและมีประสิทธิภาพมาก ด้วยการผ่าตัดนี้ คุณสามารถกำจัดสิ่งสะสมภายในข้อ ฟื้นฟูเอ็นที่เสียหายหรือเอาออก ตรวจสอบเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่ได้รับผลกระทบ และตรวจดูสภาพของมันได้

1. เอ็นโดเทียม มีการทดแทนข้อต่อที่ได้รับผลกระทบด้วยการปลูกถ่ายเทียมเรียบร้อยแล้ว การรักษาประเภทนี้ถือว่ามีประสิทธิผลและก้าวหน้าที่สุด การผ่าตัดจะดำเนินการหากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคระยะที่ 3-4 แล้ว ขาเทียมมักทำจากโลหะ เซรามิก หรือพลาสติก

โดยธรรมชาติแล้วการติดตั้งข้อต่อเทียมจะทำให้สามารถฟื้นฟูการทำงานของแขนขาได้ นอกจากนี้อายุการใช้งาน 20-25 ปี

ฉันจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์พิเศษหรือไม่?

เพื่อให้การออกกำลังกายบำบัด การใช้ยา และกายภาพบำบัดมีประสิทธิภาพมากขึ้น สามารถใช้อุปกรณ์กระดูกและข้อพิเศษได้ ทำให้สามารถลดภาระของข้อต่อในการรักษาโรคที่บ้านได้ มีอุปกรณ์ดังกล่าว:

• อุปกรณ์พยุงข้อเท้าที่โอบรับข้อเท้าอย่างสมบูรณ์ เพิ่มระยะการเคลื่อนไหว ช่วยบรรเทาอาการบวมและปวด
• แก้ไขผ้าพันแผล ผลิตภัณฑ์นี้ให้ผลเช่นเดียวกับออร์โธซิส ทำจากผ้าเนื้อนุ่มและยืดหยุ่นซึ่งช่วยให้คุณยึดข้อต่อได้ดี อย่างไรก็ตาม ควรใช้ในช่วงระยะบรรเทาอาการ เมื่ออาการกำเริบหายไป

การรักษาทางเลือก

การเยียวยาพื้นบ้านช่วยในการรักษาได้เป็นอย่างดี อย่างไรก็ตามหากผู้ป่วยมีระยะเฉียบพลันของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาก็ควรใช้วิธีการบำบัดแบบเดิมจะดีกว่า การเยียวยาพื้นบ้านมักใช้ในการบำบัดแบบผสมผสาน ไม่ใช่ใช้เดี่ยวๆ สิ่งนี้จะมีประสิทธิภาพมากขึ้น

ดังนั้นหากมีการสร้างสาเหตุของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาแล้วและมีการกำหนดการรักษาแล้วก็สามารถเสริมด้วยสูตรอาหารได้:

1. ขึ้นอยู่กับมัมมี่ จำเป็นต้องใช้ 0.5 กรัม ครีมร้านขายยาแล้วคนให้เข้ากันด้วยน้ำมันดอกกุหลาบสักสองสามหยด เครื่องมือนี้ควรถูอย่างระมัดระวังอย่างยิ่งกับข้อต่อข้อเท้าที่มีโรคข้ออักเสบ
2. มันฝรั่งเป็นหลัก เพื่อขจัดความเจ็บปวดมีความจำเป็นต้องขูดผักดิบบนเครื่องขูดละเอียดแล้วทาข้าวต้มนี้กับข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ ระยะเวลาของการบีบอัดคือ 25 นาที

1. ยาต้มคอมฟรีย์ จำเป็นต้องผสมหญ้าสับหนึ่งแก้วกับน้ำมันพืชในปริมาณเท่ากัน จากนั้นให้ต้มส่วนผสมด้วยไฟอ่อนเป็นเวลา 10 นาที หลังจากเตรียมยาต้มแล้วคุณจะต้องเติมวิตามินอีอีกสองสามหยดและขี้ผึ้งครึ่งแก้วลงไป หลังจากเย็นลงแล้วคุณสามารถใช้ครีมชนิดนี้ได้ ทาลงบนพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเป็นเวลาครึ่งชั่วโมงวันละสองครั้ง

1. ด้วยการใช้เปลือกไข่ เพียงแค่ต้องบดเป็นผงและเติมลงในอาหาร
2. การประคบบิสโคไฟต์และน้ำดีกระป๋องถือว่ามีประสิทธิภาพ ต้องผสมส่วนประกอบเหล่านี้ นอกจากนี้ในของเหลวที่เกิดขึ้นจำเป็นต้องแช่ผ้ากอซแล้วมัดไว้กับข้อต่อที่เป็นโรค จากด้านบนลูกประคบจะถูกคลุมด้วยฟิล์มและยึดด้วยผ้าพันแผล ควรเก็บไว้เป็นเวลา 8 ชั่วโมงหลังจากนั้นควรล้างขาด้วยน้ำอุ่นและทาด้วยครีม ควรทำซ้ำขั้นตอนนี้ทุกวันจนกว่าผู้ป่วยจะรู้สึกดีขึ้น

ยาพื้นบ้านเหล่านี้ถือว่าค่อนข้างมีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตามสามารถใช้ได้เฉพาะเมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์เท่านั้น ต้องจำไว้ว่ายาต้มสมุนไพรพื้นบ้านไม่สามารถช่วยให้รอดจากโรคได้เนื่องจากไม่สามารถย้อนกลับได้ พวกเขาไม่สามารถกำจัดสาเหตุของการเกิดโรคข้ออักเสบได้

Lyudmila Shkolnik ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ทางเลือกเสนอมาตรการป้องกันการเจ็บป่วย:

คุณสมบัติทางโภชนาการ

เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่าน้ำหนักที่มากเกินไปเป็นอันตรายต่ออุปกรณ์รองรับอย่างมาก เนื่องจากมีส่วนทำให้สึกหรออย่างรวดเร็ว ดังนั้นจึงควรทำให้เป็นมาตรฐานซึ่งมีส่วนช่วยในการรับประทานอาหารที่เหมาะสม นอกจากนี้โภชนาการที่สมเหตุสมผลจะช่วยให้ร่างกายได้รับสารและองค์ประกอบที่จำเป็นทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับการทำงานอย่างเต็มที่

จากการควบคุมอาหาร อย่าลืมแยกอาหารที่มีแคลอรี่สูงออก เช่น อาหารจานด่วน ปลาที่มีไขมัน และเนื้อสัตว์ อาหารมีไว้สำหรับการใช้ผักและผลไม้น้ำผลไม้ผลไม้แช่อิ่ม

รำข้าวนกกระทา ไข่ไก่ ปลาทะเล มีประโยชน์มาก และอาหารเป็นที่พึงปรารถนาที่จะรวมมันฝรั่งอบและผลิตภัณฑ์จากนมด้วย อาหารยังเกี่ยวข้องกับการใช้เยลลี่เนื่องจากมีเจลาตินซึ่งมีประโยชน์สำหรับข้อต่อ อาหารควรมีวิตามินบีทั้งหมด

ตามธรรมชาติแล้วคุณต้องกินในปริมาณเล็ก ๆ แนะนำให้หยุดดื่มแอลกอฮอล์เนื่องจากมีผลเสียไม่เพียง แต่ต่อข้อเท้าเท่านั้น แต่ยังส่งผลเสียต่อร่างกายโดยรวมด้วย

การป้องกันโรคข้ออักเสบ

เนื่องจากความเสี่ยงต่อความพิการในข้อข้อเท้านี้สูงมากจึงจำเป็นต้องพยายามป้องกันการพัฒนาเลย สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันต่อไปนี้:

• กินอย่างถูกต้อง
• หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่ข้อข้อเท้า
• รักษากระบวนการติดเชื้อและการอักเสบในร่างกายอย่างทันท่วงที

• ที่บ้าน ให้ออกกำลังกายบำบัดหรือยิมนาสติกที่ซับซ้อน
• ไปพบแพทย์อย่างทันท่วงทีหากมีสัญญาณของการเสื่อมสภาพในการทำงานของข้อต่อ

หากมีการกำหนดสาเหตุของการพัฒนาข้อเข่าเสื่อมคุณสามารถเริ่มรักษาโรคได้ การบำบัดควรครอบคลุมและไม่เพียงแต่กินยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการออกกำลังกายกายภาพบำบัดที่ซับซ้อนตลอดจนวิธีอื่น ๆ ในการจัดการกับโรคด้วย เฉพาะการรักษาข้อเท้าซ้ายหรือขวาเท่านั้นที่สามารถรักษาความคล่องตัวและสภาพของมันดีขึ้น

คุณสามารถเน้นสิ่งที่มีประโยชน์มากมายสำหรับตัวคุณเองในหัวข้อนี้จากการบรรยายของแพทย์ชีวจิตนักกายภาพบำบัดนักโภชนาการ Lyudmila Ermolenko:

เนื่องจากบุคคลเคลื่อนที่ในท่าตรง ส่วนแบ่งของภาระของสิงโตจึงตกอยู่กับชะตากรรมของแขนขาที่ต่ำกว่า ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องตรวจสอบน้ำหนักตัวของคุณเพื่อให้กระดูกเท้าทำงานได้ง่ายขึ้น

โครงสร้างของข้อต่อข้อเท้าในมนุษย์นั้นแสดงถึงข้อต่อของกระดูกของเท้าโดยมีกระดูกหน้าแข้งอยู่ระหว่างกัน เพื่อให้มั่นใจถึงประสิทธิภาพของการทำงานที่ซับซ้อน

• ข้อต่อข้อเท้าของมนุษย์
• ระบบไหลเวียนโลหิตและระบบประสาทของเท้า
• มาตรการวินิจฉัย
• โรคข้อเท้าและเท้า

ข้อต่อข้อเท้าของมนุษย์

กระดูกแสดงไว้อย่างชัดเจนในแผนภาพและจำแนกออกเป็นกลุ่มๆ

ซึ่งรวมถึง:

1. ข้อต่อของกระดูกขากับกระดูกของเท้า
2. การประกบภายในของกระดูกทาร์ซัส
3. ข้อต่อระหว่างกระดูกของกระดูกฝ่าเท้าและกระดูกฝ่าเท้า
4. การประกบของกระดูกส่วนใกล้เคียงกับกระดูกของกระดูกฝ่าเท้า
5. การประกบของช่วงนิ้วระหว่างกัน

ความสามารถทางกายวิภาคของเท้าบ่งบอกถึงกิจกรรมการเคลื่อนไหวในระดับสูง ด้วยเหตุนี้จึงเป็นไปได้ที่บุคคลจะออกแรงทางกายภาพมาก

ทั้งเท้าและขาทั้งหมดได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยให้บุคคลมีการเคลื่อนไหวอย่างอิสระในสภาพแวดล้อม

โครงสร้างของเท้าแบ่งออกเป็น 3 ส่วน คือ

1. กระดูก.
2. เส้นเอ็น
3. กล้ามเนื้อ.

ฐานโครงกระดูกของเท้าประกอบด้วย 3 ส่วน ได้แก่ นิ้วมือ กระดูกฝ่าเท้า และกระดูกฝ่าเท้า

การออกแบบนิ้วเท้ารวมถึงส่วนต่างๆ เช่นเดียวกับมือ นิ้วหัวแม่เท้าประกอบด้วย 2 phalanges และ 4 นิ้วที่เหลือ - 3

บ่อยครั้งมีหลายกรณีที่ส่วนประกอบ 2 ชิ้นของนิ้วที่ 5 รวมตัวกันจนกลายเป็นโครงสร้างนิ้วที่มี 2 phalanges

โครงสร้างมีส่วนใกล้เคียง ส่วนปลาย และส่วนตรงกลาง พวกมันแตกต่างจากช่วงของมือตรงที่ความยาวจะสั้นกว่า การแสดงออกที่ชัดเจนของสิ่งนี้เห็นได้ในส่วนปลาย

กระดูกของทาร์ซัสของส่วนหลังประกอบด้วยส่วนประกอบของทัลลัสและแคลคาเนียล และส่วนหลังแบ่งออกเป็นกระดูกทรงลูกบาศก์ สแคฟอยด์ และกระดูกสฟีนอยด์

ทาลัสอยู่ห่างจากปลายกระดูกหน้าแข้ง กลายเป็นกระดูกวงเดือนระหว่างกระดูกเท้าและเข่า

ประกอบด้วยศีรษะ คอ และลำตัว และได้รับการออกแบบให้เชื่อมต่อกับกระดูกหน้าแข้ง ข้อเท้า และกระดูกแคลเซียม

calcaneus เป็นส่วนหนึ่งของกลีบล่างด้านหลังของทาร์ซัส เป็นส่วนที่ใหญ่ที่สุดของเท้าและมีลักษณะแบนยาว นอกจากนี้ calcaneus ยังเป็นจุดเชื่อมโยงระหว่างทรงลูกบาศก์กับกระดูกเท้าอีกด้วย

กระดูก navicular อยู่ที่ด้านในของเท้า มีลักษณะนูนไปข้างหน้าโดยมีส่วนประกอบของข้อที่เชื่อมต่อกับกระดูกที่มีระยะห่างกันมาก

ส่วนทรงลูกบาศก์อยู่ที่ด้านนอกของเท้า โดยประกบกับกระดูกแคลคาเนียส สแคฟอยด์ สฟีนอยด์ และกระดูกฝ่าเท้า ด้านล่างของกระดูกทรงลูกบาศก์จะมีร่องซึ่งวางเอ็นของกล้ามเนื้อหน้าท้องที่ยาวออกไป

องค์ประกอบของกระดูกสฟินอยด์ประกอบด้วย:

• อยู่ตรงกลาง
• ระดับกลาง.
• ด้านข้าง

พวกมันอยู่ด้านหน้าของสแคฟอยด์ ด้านในจากทรงลูกบาศก์ ด้านหลังชิ้นส่วนกระดูกฝ่าเท้า 3 ชิ้นแรก และเป็นตัวแทนของส่วนในด้านหน้าของกระดูกทาร์ซัส

โครงกระดูกของกระดูกฝ่าเท้านั้นถูกนำเสนอเป็นส่วน ๆ ที่มีรูปร่างเป็นท่อซึ่งประกอบด้วยศีรษะ ลำตัว และฐาน โดยที่ลำตัวจะคล้ายกับปริซึมสามเหลี่ยม ในกรณีนี้ กระดูกที่ยาวที่สุดคือกระดูกชิ้นที่สอง และกระดูกที่หนาและสั้นจะเป็นกระดูกชิ้นแรก

ฐานของกระดูกของกระดูกฝ่าเท้านั้นมีพื้นผิวข้อต่อที่ทำหน้าที่เชื่อมต่อกับส่วนประกอบกระดูกของกระดูกฝ่าเท้า นอกจากนี้ยังประกบกับกระดูกข้างเคียงของกระดูกฝ่าเท้า ในเวลาเดียวกัน หัวที่มีพื้นผิวข้อต่อจะเชื่อมต่อกับส่วนใกล้เคียง

กระดูกฝ่าเท้าจะคลำได้ง่ายเนื่องจากมีเนื้อเยื่ออ่อนปกคลุมค่อนข้างบาง พวกมันถูกวางไว้ในระนาบที่มีมุมต่างกันทำให้เกิดห้องนิรภัยในแนวขวาง

ระบบไหลเวียนโลหิตและระบบประสาทของเท้า

ปลายประสาทและหลอดเลือดแดงถือเป็นองค์ประกอบสำคัญของเท้า

หลอดเลือดแดงที่เท้ามี 2 เส้นหลัก:

• หลัง.
• กระดูกหน้าแข้งหลัง

นอกจากนี้ระบบไหลเวียนโลหิตยังรวมถึงหลอดเลือดแดงเล็ก ๆ ที่กระจายไปยังทุกส่วนของเนื้อเยื่อ

เนื่องจากหลอดเลือดแดงที่เท้าอยู่ห่างจากหัวใจ ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตมักถูกบันทึกไว้เนื่องจากการขาดออกซิเจน ผลลัพธ์นี้แสดงออกมาในรูปของหลอดเลือด

หลอดเลือดดำที่ยาวที่สุดที่นำเลือดไปยังหัวใจนั้นอยู่บนส่วนที่ยื่นออกมาจากนิ้วหัวแม่มือซึ่งขยายออกไปด้านในขา โดยทั่วไปเรียกว่าหลอดเลือดดำเกรทซาฟีนัส ในเวลาเดียวกันหลอดเลือดดำซาฟีนัสเส้นเล็กจะผ่านไปตามด้านนอกของขา

หลอดเลือดดำด้านหน้าและด้านหลังแข้งจะวางลึกเข้าไปในขา และหลอดเลือดดำขนาดเล็กจะขับเลือดเข้าสู่หลอดเลือดดำขนาดใหญ่ นอกจากนี้ หลอดเลือดแดงขนาดเล็กยังส่งเลือดไปยังเนื้อเยื่อ และเส้นเลือดฝอยที่เล็กที่สุดจะเชื่อมกับหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง

บุคคลที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตจะสังเกตว่ามีอาการบวมน้ำในช่วงบ่าย นอกจากนี้อาจเกิดเส้นเลือดขอดได้

เช่นเดียวกับส่วนอื่นๆ ของร่างกาย รากประสาทที่เท้าจะอ่านความรู้สึกทั้งหมดและส่งไปยังสมองเพื่อควบคุมการเคลื่อนไหว

ระบบประสาทของเท้าประกอบด้วย:

1. ผิวเผิน peroneal
2. ฝีเย็บลึก
3. กระดูกหน้าแข้งหลัง
4. น่อง.

รองเท้าที่คับแน่นอาจทำให้เส้นประสาทบีบตัว ทำให้เกิดอาการบวม ซึ่งจะทำให้รู้สึกไม่สบาย ชา และปวดได้

มาตรการวินิจฉัย

ในขณะที่อาการที่น่าตกใจเกิดขึ้นในบริเวณเท้ามีคนมาพบนักศัลยกรรมกระดูกและนักบาดเจ็บซึ่งเมื่อรู้โครงสร้างทั้งหมดของข้อต่อข้อเท้าแล้วสามารถระบุสัญญาณภายนอกได้มากมาย แต่ในขณะเดียวกันผู้เชี่ยวชาญก็กำหนดให้มีการตรวจที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง 100%

วิธีการสำรวจได้แก่:

• การตรวจเอ็กซ์เรย์
• อัลตราซาวด์
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและคอมพิวเตอร์
• การตรวจส่องกล้อง

การตรวจหาโรคด้วยการเอ็กซเรย์เป็นทางเลือกที่ประหยัดที่สุด รูปภาพจะถูกถ่ายจากหลายด้าน เพื่อแก้ไขความคลาดเคลื่อน อาการบวม การแตกหัก และกระบวนการอื่นๆ

อัลตราซาวนด์ช่วยตรวจความเข้มข้นของเลือด ค้นหาสิ่งแปลกปลอม อาจมีอาการบวมน้ำในถุงข้อ รวมถึงตรวจสภาพเอ็นด้วย

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นการตรวจเนื้อเยื่อกระดูกอย่างละเอียด รวมถึงเนื้องอก กระดูกหัก และข้ออักเสบ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเป็นเทคนิคการวิจัยที่มีราคาแพง ซึ่งให้ข้อมูลที่เชื่อถือได้สูงสุดเกี่ยวกับเอ็นร้อยหวาย เส้นเอ็น และกระดูกอ่อนข้อ

Atroscopy เป็นการแทรกแซงขนาดเล็กซึ่งหมายถึงการใส่กล้องพิเศษเข้าไปในแคปซูลข้อต่อเนื่องจากแพทย์สามารถมองเห็นโรคทั้งหมดของข้อต่อข้อเท้าได้

หลังจากรวบรวมข้อมูลทั้งหมดด้วยเครื่องมือและอุปกรณ์ ตรวจแพทย์ และรับผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการ การวินิจฉัยที่แม่นยำจะทำขึ้นตามคำจำกัดความของวิธีการรักษา

โรคข้อเท้าและเท้า

อาการปวดบ่อยครั้ง การเปลี่ยนแปลงภายนอก อาการบวม และการทำงานของมอเตอร์บกพร่องอาจเป็นสัญญาณของโรคเท้าได้

ตามกฎแล้วบุคคลอาจประสบกับโรคต่อไปนี้:

• โรคข้ออักเสบในข้อข้อเท้า
• โรคข้ออักเสบของนิ้วเท้า
• การเปลี่ยนแปลงของนิ้วหัวแม่มือ Valgus

โรคข้อต่อข้อเท้ามีลักษณะของการกระทืบ, ปวด, บวม, เหนื่อยล้าระหว่างวิ่งและเดิน นี่เป็นเพราะกระบวนการอักเสบที่ทำลายเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนซึ่งนำไปสู่การเสียรูปของเนื้อเยื่อข้อต่อโดยทั่วไป

สาเหตุของโรคสามารถเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและการบาดเจ็บที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของ dysplasia, Osteodystrophy และการเปลี่ยนแปลงเชิงลบในสถิตยศาสตร์

การรักษาขึ้นอยู่กับระดับของโรคข้ออักเสบด้วยยาที่ช่วยลดความเจ็บปวด ฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิต และป้องกันการแพร่กระจายของโรค ในกรณีที่ยาก จะทำการผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วยที่บริเวณข้อต่อที่เสียหาย เพิ่มความคล่องตัว และขจัดความเจ็บปวด

โรคข้ออักเสบของนิ้วเท้าสังเกตได้จากความผิดปกติของการเผาผลาญและการไหลเวียนโลหิตโดยทั่วไปในข้อต่อกระดูกฝ่าเท้า สิ่งนี้อำนวยความสะดวกโดยการขาดการออกกำลังกายที่พอประมาณ รองเท้าแคบที่ไม่สบาย การบาดเจ็บ น้ำหนักเกิน และอุณหภูมิร่างกายบ่อยครั้ง

อาการของโรค ได้แก่ อาการบวม ความผิดปกติของโครงสร้างของนิ้ว ความเจ็บปวดระหว่างการเคลื่อนไหว และการกระทืบ

ในระยะเริ่มแรกของโรคข้อนิ้วจะมีมาตรการเพื่อหลีกเลี่ยงการเสียรูปพร้อมการบรรเทาอาการปวด หากตรวจพบระยะลุกลามในกรณีส่วนใหญ่แพทย์จะกำหนดให้การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม หรือการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม ซึ่งจะช่วยแก้ปัญหาของโรคได้อย่างสมบูรณ์

Hallux valgus หรือที่รู้จักกันดีในชื่อ "ปุ่มนูน" ที่โคนนิ้วหัวแม่มือ โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือการเคลื่อนตัวของศีรษะของกระดูก phalangeal หนึ่งอัน การเอียงของนิ้วหัวแม่มือไปยังอีกสี่ชิ้นที่เหลือ กล้ามเนื้ออ่อนแรง และส่งผลให้เท้าผิดรูป

การรักษาที่ยับยั้งการพัฒนาของโรคนั้นพิจารณาจากการสั่งจ่ายยาอาบน้ำ กายภาพบำบัด และกายภาพบำบัด เมื่อรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงเด่นชัด การผ่าตัดจะดำเนินการ วิธีการที่กำหนดโดยแพทย์ศัลยกรรมกระดูกที่เข้าร่วมโดยคำนึงถึงระยะของโรคและความเป็นอยู่ทั่วไปของผู้ป่วย

มีกลุ่มอาการทางพยาธิวิทยาของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกที่ไม่สามารถกำจัดได้ด้วยการปรับปรุงโครงสร้าง วิธีแก้ปัญหาเดียวในกรณีนี้อาจเป็นการบล็อกการทำงานของบางเซ็กเมนต์ การผ่าตัดข้อข้อเท้าเป็นการผ่าตัดอย่างหนึ่ง สาระสำคัญของมันคือการกำจัดส่วนที่ไม่สามารถใช้งานได้ของข้อต่อ แก้ไขแกนของแขนขา และแก้ไขให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง

ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดคือการทำให้ข้อเข่าเสื่อมผิดรูป ซึ่งไม่มีจำหน่ายเพื่อรักษาแบบอนุรักษ์นิยม และในกรณีที่ไม่สามารถผ่าตัดเปลี่ยนข้อได้ นอกจากนี้การแตกหักของกระดูกเท้าซึ่งไม่ได้ผลในการรักษาเป็นเวลานานอาจเป็นข้อบ่งชี้สำหรับภาวะข้อเข่าเสื่อม - การปิดข้อต่อข้อเท้า

ประสบการณ์ 29 ปี. มีส่วนร่วมในการวินิจฉัยและการรักษาโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

วิธีการรักษา

ใช้แผลยาวประมาณ 10-15 ซม. ในบริเวณนี้เพื่อเข้าถึงข้อเท้า นำพื้นผิวข้อต่อออกมาในแผล จากนั้นนำเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน การเจริญเติบโตของกระดูกที่ผิดรูป และเนื้อเยื่อที่ไม่สามารถดำรงชีวิตออกได้ รูปร่างที่สัมพันธ์กันคือพื้นผิวของกระดูกหน้าแข้งและกระดูกเท้า ในเวลาเดียวกันจะมีการสร้างแกนที่ถูกต้องของแขนขา ในขั้นตอนสุดท้ายของเทคนิค arthrodesis ของข้อต่อข้อเท้า การประกบจะได้รับการแก้ไขด้วยแผ่นโลหะพิเศษและอุปกรณ์อื่น ๆ

เมื่อเวลาผ่านไป กระดูกจะเติบโตรวมกันเป็นหนึ่งเดียว ข้อต่อขาดหายไป แต่ในขณะเดียวกันการทำงานของมันก็ทำบางส่วนโดยข้อต่ออื่น ๆ ของแขนขา หลังการผ่าตัดจะติดเฝือกปูนปลาสเตอร์ยึดติด เป้าหมายหลักคือการรักษาการเดินและไม่มีความเจ็บปวดโดยสมบูรณ์ทำให้บรรลุการผ่าตัดข้อเข่าเทียม

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

เช่นเดียวกับโรคกระดูกและข้อทั้งหมด ระยะเวลาการฟื้นตัวจะลดลงอย่างมากเมื่อใช้วิธีการต่อไปนี้:

1. กายภาพบำบัด - การใช้อิเล็กโตรโฟรีซิส, การบำบัดด้วยแม่เหล็ก, UHF, การใช้งานพาราฟิน - โอโซเซอไรต์, การฉายแสงเลเซอร์, การนวด, การทำน้ำหลังการเย็บแผล;
2. การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย - การใช้วิธีนี้เริ่มตั้งแต่วันแรกของช่วงหลังผ่าตัด การเปิดใช้งานผู้ป่วยตั้งแต่เนิ่นๆจะทำหน้าที่ป้องกันการเกิดอาการหดตัว ในระยะแรกจะแสดงการเคลื่อนไหวของนิ้วมือเท้าและข้อเข่า ข้อต่อที่ดำเนินการจะต้องคงที่

ห้ามใช้แรงตามแนวแกนที่เท้าเป็นเวลาหนึ่งเดือน เริ่มต้นด้วยการเคลื่อนไหวเบา ๆ ที่เลียนแบบการเดิน ภาระจะเพิ่มขึ้นทีละน้อยทำให้เป็นธรรมชาติ เงื่อนไขการฟื้นฟูสมรรถภาพของข้อเข่าเสื่อมนั้นขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยและจะพิจารณาเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี

ควรรับประทานอาหารประเภทใด?

ตามการปฏิบัติแสดงให้เห็นว่า โรคที่เกี่ยวข้องกับข้อข้อเท้าส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการมีน้ำหนักเกิน ดังนั้นเราควรพยายามกำจัดมันออกไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งรวมผักและผลไม้ให้ได้มากที่สุดในอาหารดื่ม kefir นอกจากนี้ควรบริโภคโปรตีนให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เนื่องจากมีผลดีต่อกระดูกอ่อน หลีกเลี่ยงอาหารทอดทุกชนิด หากคุณมีความปรารถนาที่จะกินเนื้อสัตว์จริงๆ ก็เพียงแค่นึ่งเท่านั้น สำหรับอาหารเช้าให้ปรุงบัควีทหรือข้าวโอ๊ต

ข้อห้ามหลัก

มาดูกันว่าในกรณีใดบ้างที่ไม่ได้รับการผ่าตัด:

• เรื่องอายุ กลุ่มเสี่ยงคือเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีและผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี
• ไม่สามารถกำหนดได้ในระหว่างวัณโรคกระดูก
• กระดูก "ห้อย"
• ปฏิเสธผู้ที่มีอาการอัมพาตในวัยแรกเกิด
• โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะดูสภาพทั่วไปของผู้ป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งการวัดความดันและทำการทดสอบอื่น ๆ ถึงกระนั้น นี่เป็นภาระร้ายแรงต่อร่างกายโดยรวม

ข้อต่อข้อเท้าเป็นการผ่าตัดที่ค่อนข้างซับซ้อนซึ่งงานคือการยกเว้นความสามารถของมอเตอร์โดยสิ้นเชิง ในกรณีนี้ การทำงานของมอเตอร์มักสูญเสียไปเนื่องจากสาเหตุต่างๆ เช่น การบาดเจ็บ โรคข้อเข่าเสื่อม การบิดเบี้ยว อาการฉีกขาด โรคข้ออักเสบวัณโรค การแตกหักในกระดูก การแตกหักที่หายอย่างไม่เหมาะสม และการบาดเจ็บอื่น ๆ การรักษาโดย arthrodesis โดยพื้นฐานแล้วคือการหลอมรวมของกระดูกที่อยู่ใกล้เคียงหรือการก่อตัวของกระดูกแองคิโลซิส การดำเนินการ arthrodesis ช่วยให้มั่นใจในการฟื้นฟูความสามารถในการรองรับของแขนขาที่เสียหาย

อาการบาดเจ็บที่ข้อเท้าคืออะไร?

อาการบาดเจ็บที่ข้อเท้าอาจเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดที่บริเวณส่วนล่าง สิ่งนี้อธิบายได้จากความจริงที่ว่าเกือบทุกการเคลื่อนไหวของบุคคลจะนำไปสู่การรับภาระที่ข้อต่อซึ่งอย่างน้อยก็เท่ากับน้ำหนักของร่างกายของเขา ความชุกของการบาดเจ็บที่ข้อต่อนี้ได้รับผลกระทบจากชีวกลศาสตร์ของการเคลื่อนไหวของข้อต่อ ดังนั้นการงอฝ่าเท้าทำให้เกิดการย่อยของเท้าไปทางด้านนอก และการงอทั้งหมดอาจจบลงด้วยผลลัพธ์เดียวกัน แต่มุ่งไปด้านใน การโอเวอร์โหลดส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บ

ในบรรดาอาการบาดเจ็บที่ข้อข้อเท้าสามารถเกิดขึ้นได้ ต่อไปนี้คืออาการที่พบบ่อยที่สุด:

• ข้อเท้าหัก;
• การบิดเบี้ยวของเอ็น
• การแตกของเอ็นบางส่วน
• กระดูกซี่โครงหัก;
• ฉีกขาดที่ข้อเท้า;
• การแตกหักของแคลเซียม

การบาดเจ็บดังกล่าวมักจะมาพร้อมกับอาการประเภทเดียวกันเสมอ ซึ่งรวมถึง:

• อาการปวดเฉียบพลันที่เกิดขึ้นที่ข้อข้อเท้า
• บวมบริเวณข้อต่อ
• ช้ำ;
• ความเจ็บปวดที่มาพร้อมกับการเคลื่อนไหวของเท้า
• ความอ่อนแอ;
• ปวดทั้งขา;
• ความผิดปกติในบริเวณข้อต่อ
• เท้าแบนบางส่วน;
• เดินลำบากและบางครั้งไม่สามารถขยับเท้าได้
• ความเจ็บปวดที่เกิดจากการคลำ;
• การแปลความเจ็บปวดใต้ข้อเท้าด้านนอกจากการคลำ

อาการบาดเจ็บที่ข้อเท้ามักพบในนักกีฬา อย่างไรก็ตาม อาการบาดเจ็บบางส่วนค่อนข้างซับซ้อนและต้องได้รับการรักษาอย่างมีคุณภาพ อย่างไรก็ตาม บ่อยครั้งความเสียหายไม่ร้ายแรงมากนัก และค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะจัดการด้วยตัวเอง ตัวอย่างเช่น ข้อต่อข้อเท้าช้ำจะหายไปเอง แต่การแก้ไขขาส่วนล่างและการใช้วิธีทางการแพทย์บางอย่างจะช่วยรับมือกับอาการบาดเจ็บได้เร็วขึ้นมาก

หากคุณได้รับบาดเจ็บเล็กน้อยหลังจากนั้นข้อต่อก็บวมและเจ็บควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการรักษาที่จำเป็นและป้องกันปัญหาที่อาจเกิดขึ้น

Syndesmosis การแตกและการบิดเบี้ยว

Syndesmosis ที่ขาส่วนล่างคือการเชื่อมต่อของกระดูกโดยเยื่อหุ้มเซลล์ interosseous ในรูปแบบของเมมเบรนที่เติมเต็มช่องว่างที่ค่อนข้างใหญ่ การบาดเจ็บที่ขาบางครั้งทำให้ซินเดสโมซิสฉีกขาด หากข้อต่อบวมมีอาการปวดและกระดูกของขาเคลื่อนที่เกินไปสามารถสันนิษฐานได้ว่าซินเดสโมซิสขาด

มักจะเย็บซินเดสโมซิสที่เสียหายและกระดูกจะยึดด้วยสกรูหรือสกรู ก่อนหน้านี้มีการใช้การสังเคราะห์กระดูกด้วยไทโบลต์ แต่ปัจจุบันการดำเนินการดังกล่าวไม่ได้เกิดขึ้นจริง อาการฉีกขาดสามารถรักษาได้นานถึงหกเดือนหลังการผ่าตัด หลังจากนั้นจึงถอดสกรูหรือสลักเกลียวออก โดยทั่วไปอาการฉีกขาดค่อนข้างประสบความสำเร็จแม้ว่าจะไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วก็ตาม

แม้แต่อาการบาดเจ็บเล็กน้อยที่ขาท่อนล่างก็อาจทำให้เกิดการบิดเบี้ยวซึ่งก็คือการยืดหรือฉีกขาดของเอ็นข้อเท้า โดยปกติแล้วการบิดเบี้ยวเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการเคลื่อนไหวของเท้าอย่างกะทันหันในทิศทางที่ผิดปกติหรือระดับเสียงที่เพิ่มขึ้น หากหลังจากการเคลื่อนไหวดังกล่าวข้อต่อบวมและมีอาการปวดเฉียบพลันเราสามารถถือว่าแพลงได้ โดยปกติแล้วการบิดเบือนจะได้รับการปฏิบัติด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม แต่บางครั้งก็อาจมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนต่างๆ

ด้วยอาการบาดเจ็บที่เอ็นซ้ำ ๆ ข้อต่อห้อยต่องแต่งสามารถพัฒนาได้ซึ่งบางครั้งสามารถรักษาให้หายขาดได้โดยการผ่าตัดข้อต่อเท่านั้น

ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด

Arthrodesis ของข้อต่อข้อเท้าดำเนินการเพื่อไม่ให้เกิดอาการปวดที่ข้อเท้าที่เกิดจาก:

• โรคบางชนิด
• ฟิวชั่นที่ไม่เหมาะสมหลังจากการแตกหัก
• ข้อบกพร่องด้านพัฒนาการ
• โรคกระดูกและข้อใด ๆ

บ่อยครั้งเหตุผลของการดำเนินการนี้คือการบาดเจ็บหรือการบิดเบือน โรคข้อข้อเท้าดังกล่าวอาจเป็นข้อบ่งชี้ว่าจำเป็นต้องรักษา arthrodesis อย่างไรก็ตามควรระลึกไว้เสมอว่าขั้นตอนนี้ควรใช้เฉพาะในขั้นตอนสุดท้ายของโรคเท่านั้นซึ่งมาพร้อมกับอาการปวดที่ชัดเจน สาเหตุของโรคข้อที่ผิดรูปอาจเป็นอาการบาดเจ็บที่กระดูก เนื้อตายปลอดเชื้อ โรคซินเดสโมซิสฉีกขาด โรคข้ออักเสบ หรือความเสียหายของกระดูกอ่อนทั้งระบบ

เมื่อวางแผนการรักษาเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องประเมินสภาพของข้อต่ออื่น ๆ ที่อยู่ใกล้เคียงอย่างถูกต้องเนื่องจากภาระที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดจะเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากว่าข้อต่อ talonavicular อยู่ในสภาพใด: ภาระที่เพิ่มขึ้นหลักจะเป็นดังนี้ การรักษาสามารถนำมาซึ่งผลลัพธ์ที่เป็นบวกได้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในข้อต่อนี้ มิฉะนั้นจะเป็นการยากที่จะคาดเดาผลที่ตามมาของการดำเนินการ

โดยไม่คำนึงถึงการวินิจฉัยโรคข้อเท้าควรไปพบแพทย์เพื่อพิจารณาความจำเป็นในการเกิด arthrodesis หากพบอาการต่อไปนี้

1. อาการปวดเรื้อรังในข้อต่อ
2. ข้อต่อบวมและเจ็บปวด
3. ไม่สามารถลดความเจ็บปวดได้ด้วยการกินยาแก้ปวด
4. การด้อยค่าของการทำงานของมอเตอร์ของข้อต่อข้อเท้าเป็นเวลานาน

แน่นอนว่าการดำเนินการนี้อาจไม่จำเป็นเสมอไปเมื่อมีสัญญาณเหล่านี้ ท้ายที่สุดแล้วมันเป็นลักษณะของอาการบาดเจ็บมากมาย แต่อย่างน้อยคุณจะต้องคิดและดำเนินการรักษา

หากอาการบาดเจ็บที่ข้อเท้าทำให้เกิดรอยแตกในกระดูกและนอกเหนือจากอาการที่ระบุไว้แล้วยังมีการสังเกตเนื้องอกเฉพาะแพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการผ่าตัดได้

การดำเนินการ arthrodesis

ก่อนการผ่าตัดควรทำการตรวจผู้ป่วยอย่างละเอียดควรพิจารณาสภาพทั่วไปของเขาและควรระบุปัจจัยเสี่ยงทั้งหมด ในบางกรณีอาจไม่จำเป็นต้องฟิวชั่นข้อเท้า บางครั้งการรักษาด้วยขั้นตอนที่ไม่ต้องผ่าตัดสามารถแก้ไขปัญหาได้หลายอย่าง การรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงทีสามารถจัดการกับปัญหาต่างๆ เช่น การบาดเจ็บเล็กน้อย การบิดเบี้ยว อาการฉีกขาด และกระดูกร้าว

หากมีการตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการผ่าตัด arthrodesis ผู้ป่วยจะต้องเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัด ในการทำเช่นนี้ประมาณหนึ่งสัปดาห์ก่อนเวลาที่กำหนดขอแนะนำให้หยุดการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบและยาลดความอ้วนในเลือด วันก่อนการผ่าตัดผู้ป่วยจะต้องรับประทานอาหารมื้อเบาเท่านั้นและในวันที่มีอาการปวดข้อการรับประทานอาหารจะมีข้อห้ามโดยสิ้นเชิง นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องเตรียมอพาร์ทเมนท์สำหรับการส่งคืนผู้ผ่าตัดออกจากโรงพยาบาลและอำนวยความสะดวกในการเข้าห้องน้ำและสิ่งของที่จำเป็น

การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบซึ่งอาจเป็นการผ่าตัดแบบทั่วไปหรือเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง การจัดหาเลือดไปที่ขาในระหว่างการผ่าตัดถูกจำกัดโดยการใช้สายรัดที่ต้นขา ซึ่งช่วยให้มีเลือดออกบริเวณแผลได้ การเผาไหม้ในช่วงเวลาสั้น ๆ ไม่ทำให้เกิดผลเสีย

ในระหว่างการผ่าตัด จะมีการกรีดยาวเพื่อเข้าถึงข้อต่อ หลังจากนั้นจึงยึดเข้าด้วยกัน ปัจจุบันมีหลายวิธีในการเชื่อมต่อกระดูกโดยจำกัดการเคลื่อนไหวโดยสัมพันธ์กัน สำหรับสิ่งนี้จะใช้แท่งเหล็ก, สกรูยาว, แผ่นเหล็กพร้อมสกรูและการปลูกถ่ายกระดูก

ระยะเวลาของการดำเนินการมักจะไม่เกินสองชั่วโมง แต่ทั้งหมดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกรณีนั้น ๆ

ระยะเวลาพักฟื้น

ล่าสุดมีการพัฒนาเทคนิคที่ทำให้ไม่สามารถยึดขาส่วนล่างด้วยปูนปลาสเตอร์หรืออุปกรณ์ยึดเพิ่มเติมอื่น ๆ ได้ อย่างไรก็ตาม ก็ไม่ได้ช่วยลดความจำเป็นที่ผู้ป่วยจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลา 4-5 วันหลังการผ่าตัด ทันทีหลังจาก arthrodesis ผู้ป่วยจะถูกวางไว้ในวอร์ดโดยที่ขาส่วนล่างถูกแขวนไว้และฉีดยาชา

หากหลังจากการเคลื่อนไหวพบว่าข้อต่อบวมมีอาการปวดแนะนำให้จำกัดการเคลื่อนไหวเป็นเวลาหลายวัน ต้องรอให้อาการทุเลาลง จากนั้นคุณสามารถฟื้นฟูต่อไปได้ในระดับที่พอประมาณ

การทำงานของขามักจะฟื้นตัวได้อย่างน่าพอใจภายในหกเดือนหลังการผ่าตัด แต่อาจต้องรักษานานกว่านั้นเพื่อให้ฟื้นตัวได้เต็มที่ โดยอาจใช้เวลานานถึงหนึ่งปีครึ่ง

ข้อต่อข้อเท้ามักรับภาระหนักมากที่สุดดังนั้นจึงมีอาการบาดเจ็บมากมาย การประกบของกระดูกถูกจัดเรียงในลักษณะที่ไม่ยากที่จะเกิดการเคลื่อนตัวระหว่างงอเท้า เนื่องจากการสึกของกระดูกบริเวณขาท่อนล่างทำให้เกิดกระบวนการเสื่อมที่ทำลายกระดูก กระดูกอ่อน และเส้นเอ็นที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวขณะเดิน

การปรับปรุงสถานะของอุปกรณ์ข้อต่อและเอ็นนั้นไม่ได้ส่งผลเชิงบวกต่อการฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์เสมอไปดังนั้นจึงมีความจำเป็นที่จะต้องตรึงบริเวณที่เป็นโรคโดยสมบูรณ์โดยการผ่าตัด อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคข้อต่อข้อเท้ามีไว้เพื่ออะไร

เป็นการผ่าตัดแขนขาที่เป็นโรคเพื่อแก้ไขข้อให้อยู่ในตำแหน่งเดียวและนำเนื้อเยื่อที่เสียหายออก

โรคข้อของข้อเท้าทำให้ข้อต่อไม่สามารถเคลื่อนไหวได้และฟื้นฟูการทำงานของขา

มาตรการนี้ช่วยให้คุณกำจัดความเจ็บปวดที่เกิดจากการอักเสบหรือโรคของข้อต่อได้ การทำงานของมอเตอร์ได้รับการชดเชยด้วยกระดูกของขาที่ผ่าตัดที่ไม่ได้เชื่อมต่อกัน

วิทยาศาสตร์ยังรู้จักภาวะข้อสะโพกและข้อสะโพกอีกด้วย ผู้ที่ได้ยินข่าวการผ่าตัดประเภทนี้เป็นครั้งแรกมักจะถามแพทย์ว่า “เป็นอะไร”

โรคข้ออักเสบ ข้อเข่าช่วยให้คุณสร้าง ankylosis เทียมซึ่งมีจุดประสงค์เพื่อจำกัดการเคลื่อนไหวในข้อต่อป้องกันการลุกลามของ arthrosis ในรูปแบบที่ซับซ้อน

การผ่าตัดจะถูกระบุหากการรักษาทางพยาธิวิทยาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ทำให้ความเป็นอยู่ของผู้ป่วยดีขึ้น โรคนี้ทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงและแย่ลงในอนาคตเท่านั้น

การแทรกแซงการผ่าตัด ในข้อต่ออุ้งเชิงกรานเกิดขึ้นเมื่อห้ามใช้ขาเทียมหรือการแก้ไขข้อต่อหรือผลลัพธ์ไม่อนุญาตให้กำจัดอาการปวด ข้อต่อของกระดูกสะโพกจำกัดการเคลื่อนไหวของแขนขาและขจัดผลที่ตามมาจากกระบวนการก้าวร้าวของกระบวนการเสื่อม

หลังจากการผ่าตัด ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดจะต้องเข้ารับการฟื้นฟูสมรรถภาพ ได้แก่ ยิมนาสติก กายภาพบำบัด และรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งเป็นเวลาหลายเดือน

มาตรการดังกล่าวอาจสมเหตุสมผลในกรณีที่ผู้ป่วยและแพทย์ต้องเผชิญกับปัญหาการขจัดความเจ็บปวดแสนสาหัส ในเวลาเดียวกันแพทย์จำเป็นต้องเตือนเกี่ยวกับผลที่ตามมา - การสูญเสียความสามารถในการทำงานบางส่วนของแขนขาที่ผ่าตัด

ชนิด

การหลอมรวมของกระดูกทำให้สามารถขจัดเนื้อเยื่อที่ผิดรูปของแขนขาและกำจัดความเจ็บปวดได้

ส่วนใหญ่มักใช้ arthrodesis สำหรับการบาดเจ็บที่สะโพก, ข้อเท้า, ข้อมือและข้อเข่า

ในทางการแพทย์ก็มี arthrodesis ภายในข้อและข้อพิเศษ.

ความแตกต่างอยู่ที่ว่าในกรณีแรกการกำจัดองค์ประกอบของกระดูกเกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดจะมีการใส่เฝือกซึ่งจะทำให้แขนขาไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ในช่วงพักฟื้น

การแก้ไขข้อพิเศษเกิดขึ้นโดยการฝังองค์ประกอบทางชีวภาพที่นำมาจากข้อต่ออื่นๆ ของผู้ป่วยเข้าไปในเนื้อเยื่อข้อ หลังจากนั้นกระดูกจะยึดเข้าด้วยกัน

การดำเนินการแบบผสมผสานช่วยให้คุณสามารถรวมทั้งสองวิธีได้: ขั้นแรกกระดูกอ่อนและส่วนหนึ่งของกระดูกจะถูกลบออกจากนั้นข้อต่อจะได้รับการแก้ไขเพิ่มเติมด้วยหมุดโลหะ

การบีบอัด arthrodesisดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์บีบอัดที่สร้างการกันกระแทกตามธรรมชาติระหว่างการเคลื่อนไหวและช่วยลดเวลาในการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดข้ออักเสบ

โรคพานาร์โธรเดซิส(หรือที่เรียกว่าเต็ม) ของเท้า รวมถึงการแก้ไขข้อต่อ 4 ประเภทในข้อข้อเท้า พลาสติกประเภทนี้สามารถกำจัดผลกระทบด้านลบของโรคข้ออักเสบ กระดูกหัก และโรคอื่นๆ ได้อย่างสมบูรณ์

อุปกรณ์อิลิซารอฟ- นี่เป็นการผ่าตัดเปลี่ยนข้ออีกประเภทหนึ่งโดยศัลยแพทย์จะสร้างกระดูกหักเทียมโดยการปลูกอุปกรณ์เข้าไปในเนื้อเยื่อกระดูกเพื่อยืดและตรึงบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ

บ่งชี้และข้อห้าม

Arthrodesis ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยเฉพาะในกรณีที่มีข้อบ่งชี้ดังต่อไปนี้:

• อาการปวดอย่างรุนแรงอย่างต่อเนื่อง
• ข้อต่อห้อย;
• การเสียรูปของข้อต่อ;
• กระบวนการเป็นหนองและเป็นวัณโรค
• การบาดเจ็บที่บาดแผลที่กระตุ้นให้เกิดความรุนแรงและการเสียรูปของกระดูก
• แขนขาผิดรูปแบบ

ก่อนที่จะส่งผู้ป่วยไปที่โต๊ะศัลยแพทย์ แพทย์จะทำการตรวจร่างกายของผู้ป่วยอย่างละเอียดเพื่อระบุข้อห้ามที่เป็นไปได้ รวมถึงวัยเด็กและวัยชรา โรคติดเชื้อและการอักเสบ ความดันลดลง และความไม่แน่นอน

คำอธิบายของขั้นตอน

เรามาดูกันว่า arthrodesis ทำอย่างไร

การเตรียมความพร้อมของผู้ป่วยต้องมีการตรวจสภาพของผู้ป่วยอย่างละเอียด มาตรการนี้ต้องอาศัยการศึกษาการตรวจเลือด ปัสสาวะเพื่อดูการแข็งตัวของเลือด ปัจจัย Rh กรุ๊ปเลือด

จำเป็นต้องมีการทดสอบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เพื่อป้องกันผลเสียจากการผ่าตัด ก่อนการผ่าตัดข้อต่อ ผู้ป่วยจะต้องทำการเอ็กซเรย์

ความสนใจ! หนึ่งสัปดาห์ก่อนวัน arthrodesis จำเป็นต้องปฏิเสธการใช้ NSAIDs ยาแข็งตัวของเลือด อาหารหนักและมีไขมัน ห้ามมิให้กินและดื่มทันทีก่อนการผ่าตัด

เทคนิคประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

• การดมยาสลบ;
• การฆ่าเชื้อเครื่องมือและการรักษาเท้าด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
• แผลเนื้อเยื่ออ่อน
• การกำจัดบริเวณที่ไม่สามารถทำงานได้ของกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
• การก่อตัวของฟิวชั่นของเท้าและกระดูกหน้าแข้ง;
• การตรึงด้วยหมุดโลหะของข้อต่อที่ตรึงไว้

ระยะเวลาของ arthrodesis จำกัดอยู่ที่ 2-6 ชั่วโมงขึ้นอยู่กับวิธีการเลือกการแทรกแซงความจำเป็นในการใช้องค์ประกอบโครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนของผู้ป่วยระดับของการละเลยพยาธิวิทยาหลัก

หลังจากนั้นครู่หนึ่ง เนื้อเยื่อที่ได้รับการผ่าตัดจะเติบโตไปด้วยกัน การทำงานของข้อต่อที่ถูกตรึงจะถูกดำเนินการบางส่วนโดยกระดูกอ่อนอื่น ๆ

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

ระยะเวลาพักฟื้นต้องใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เพื่อกำจัดความเจ็บปวด

เพื่อหลีกเลี่ยงการแข็งตัวในบริเวณที่มีการฝังโครงสร้างโลหะแพทย์จึงกำหนดให้ใช้สารต้านเชื้อแบคทีเรียในการบริหารช่องปาก

ในวันแรกหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยไม่ควรลุกจากเตียงเพื่อหลีกเลี่ยงผลจากการดมยาสลบ

จะต้องสวมพลาสเตอร์ในช่วง 3-4 เดือนแรกซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการหลอมรวมของกระดูกที่ไม่เหมาะสม ดังนั้นในช่วงเดือนแรก ๆ เมื่อเดินคน ๆ หนึ่งจะต้องอาศัยขาและไม้ค้ำที่แข็งแรง

การฟื้นฟูเพิ่มเติม ได้แก่ กายภาพบำบัด (อิเล็กโตรโฟเรซิส, UHF, การรักษาด้วยเลเซอร์), การนวดและการออกกำลังกายภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ

ภาวะแทรกซ้อน

การแทรกแซงการผ่าตัดใด ๆ อาจนำไปสู่ผลเสียนี่เป็นความรับผิดชอบไม่เพียงแต่ของแพทย์และผู้เชี่ยวชาญที่เข้ารับการผ่าตัดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงตัวผู้ป่วยเองด้วยซึ่งมีหน้าที่ต้องปฏิบัติตามกฎการเตรียมการและการฟื้นฟูสมรรถภาพ

ภาวะแทรกซ้อนหลัง arthrodesis ได้แก่:

• การพัฒนากระดูกอักเสบ (การติดเชื้อของกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนของขา);
• การอุดตันของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ
• มีเลือดออกและห้อ;
• ความเสียหายของเส้นประสาทซึ่งรบกวนความไวของเนื้อเยื่อต่อไป
• การเปลี่ยนแปลงในการเดิน
• บวมปวดอย่างรุนแรง
• หนอง;
• คลื่นไส้, อาเจียน;
• ชาและรู้สึกเสียวซ่าของแขนขา

หากคุณรู้สึกไม่สบายที่ไม่เกี่ยวข้องกับกระบวนการรักษาเนื้อเยื่อตามธรรมชาติ คุณควรรายงานอาการที่เกิดขึ้นให้แพทย์ทราบทันที

Arthrodesis คือการผ่าตัดเพื่อตรึงข้อต่อ ซึ่งเป็นอะนาล็อกที่มนุษย์สร้างขึ้นของภาวะแองคิโลซีสหรือการหลอมรวมของกระดูก Arthrodesis ดำเนินการกับข้อต่อที่รองรับเกือบทั้งหมดเพื่อฟื้นฟูความคล่องตัวให้กับบุคคล กระดูกที่หลวมและชำรุดได้รับการแก้ไขด้วยวิธีนี้

ข้อต่อข้อเท้าเกิดขึ้นบ่อยกว่าข้ออื่นเนื่องจากข้อต่อนี้เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวตลอดเวลาและได้รับความเสียหาย การดำเนินการเสร็จสิ้นเพื่อไม่ให้บุคคลนั้นพิการ

Arthrodesis ของข้อต่อ

สาระสำคัญของการดำเนินงาน

ประกอบด้วยการถอดส่วนของข้อต่อที่รบกวนการเคลื่อนไหวและฟื้นฟูแกนที่ถูกต้องของแขนขา

ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขเฉพาะของโรค arthrodesis ดำเนินการด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งต่อไปนี้:

การดำเนินการมีความซับซ้อน ใช้เวลา 2 ถึง 5 ชั่วโมงจึงจะเสร็จสมบูรณ์ หลังจากกรีดเนื้อเยื่อ ชิ้นส่วนที่ไม่สามารถทำงานได้ทั้งหมดจะถูกนำออกเข้าไปในแผลผ่าตัด ตรวจสอบและนำออกอย่างระมัดระวัง บางครั้งภาพที่แท้จริงของโรคไม่ตรงกับที่ได้จากวิธีการตรวจต่างๆ ทุกส่วนของกระดูก กระดูกอ่อน และเนื้อเยื่ออื่นๆ ที่ได้รับความเสียหายจากโรคจะถูกเอาออก จากนั้นศัลยแพทย์จะเลือกวิธีการเชื่อมต่อโดยใช้โครงสร้างและกราฟต์ต่างๆ ขึ้นอยู่กับข้อบกพร่องของเนื้อเยื่อ

โครงสร้างสำหรับการต่อกระดูก

บ่อยครั้งที่พื้นผิวข้อต่อของกระดูกถูกตัดออกกระดูกหน้าแข้งและกระดูกเท้าจะถูกยึดด้วยโครงสร้างโลหะ

ภารกิจของการดำเนินการคือการคืนค่าแกนของแขนขาหรือเส้นตามเงื่อนไขซึ่งมีภาระทางกลของร่างกายเมื่อเดิน สำหรับขา แกนด้านบนของกระดูกเชิงกราน ส่วนบนของกระดูกสะบ้า และช่องว่างระหว่างนิ้วเท้าที่หนึ่งและที่สองของเท้าควรเชื่อมต่อกันเป็นเส้นจินตภาพเดียว หากจุดสังเกตเหล่านี้ไม่ได้เชื่อมต่อกันเป็นเส้นเดียวบุคคลจะไม่สามารถเดินได้

การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบหรือการดมยาสลบกระดูกสันหลัง ยิ่งข้อต่อเสียหายมากเท่าใด การดมยาสลบก็จะยิ่งลึกมากขึ้นเท่านั้น การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังเป็นวิธีการที่อ่อนโยนโดยการฉีดยาเข้าไปในทางเดินประสาท บุคคลนั้นมีสติ แต่ส่วนล่างของร่างกายไม่รู้สึกอะไรเลยเพราะยาถูกขัดจังหวะโดยการนำความเจ็บปวด

ประเภทของการดำเนินงาน

ข้อบ่งชี้

เงื่อนไขทั้งหมดที่ละเมิดการวางแนวเชิงพื้นที่ที่ถูกต้องของส่วนของข้อต่อข้อเท้า:

• การหลอมรวมของกระดูกที่ไม่เหมาะสมหลังจากการแตกหักของข้อเท้า
• วัณโรคกระดูก (พูดตามตรงต้องบอกว่าข้อต่อข้อเท้าไม่ค่อยได้รับผลกระทบจากมัน);
• กระบวนการอักเสบเรื้อรังและความเสื่อมหรือการทำลายล้าง
• การหดตัวหรือความแข็ง
• ผลที่ตามมาของอัมพาตสมอง
• “ข้อห้อย” เนื่องจากอัมพาตหรือความเสียหายต่อเอ็นเรื้อรัง

การทำลายข้อต่อเสื่อม

สิ่งสำคัญที่ป้องกันไม่ให้บุคคลเดินในทุกสภาวะเหล่านี้คือความเจ็บปวดและการไม่สามารถพิงขาที่เจ็บได้ ไม้ค้ำยัน ไม้เท้า บางครั้งจำเป็นต้องใช้รถเข็น ไม่มีสิ่งที่เรียกว่าชีวิตที่สมบูรณ์ เป็นเรื่องยากสำหรับบุคคลที่จะรับใช้ตัวเองเขาต้องการความช่วยเหลือจากภายนอก

ไม่สามารถดำเนินการ arthrodesis ได้หากมีข้อห้าม สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นข้อจำกัดด้านอายุ - สูงสุด 12 ปีและหลังจาก 60 ปี ในวัยเด็ก การก่อตัวของโครงกระดูกยังไม่เสร็จสมบูรณ์ โครงสร้างที่ตายตัวจะรบกวนการเจริญเติบโต หลังจากอายุ 60 ปี ระยะเวลาการพักฟื้นจะยาวนานและยากลำบาก และการดำเนินการนี้จะดำเนินการตามข้อบ่งชี้ของแต่ละบุคคลเท่านั้น

อย่าทำการผ่าตัดสำหรับกระบวนการหนอง, รูทวารและรูทวารที่อยู่บนแขนขาในปัจจุบัน ข้อห้ามเหล่านี้เกิดขึ้นชั่วคราวหลังจากได้รับการรักษาแล้วจึงสามารถใช้งานได้ ห้ามดำเนินการกับผู้ป่วยติดเตียงและผู้พิการกลุ่มที่ 1

ระยะเวลาหลังการผ่าตัด

ระยะเวลาหลังดำเนินการยาวนานต้องจดทะเบียนกลุ่มทุพพลภาพเป็นเวลา 1 ปี หลังจากฟื้นฟูการทำงานของแขนขาแล้ว กลุ่มผู้พิการจะถูกลบออก

หลังจากเสร็จสิ้นการผ่าตัด จะมีการติดเฝือกปูนปลาสเตอร์ ภายในหนึ่งเดือนคุณจะไม่สามารถเหยียบขาที่ผ่าตัดได้ ได้รับอนุญาตและแนะนำให้ขยับนิ้วเท้างอเข่าในท่าหงาย

คุณต้องติดต่อแพทย์อย่างต่อเนื่อง มีเพียงเขาเท่านั้นที่ให้เงื่อนไขในการถอดเฝือกและคำแนะนำในการขยายการเคลื่อนไหว ไม่ว่าคุณจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลหรืออยู่ที่บ้าน แพทย์ที่เข้ารับการรักษาก็เป็นผู้ตัดสินใจเช่นกัน โดยปกติจะต้องรักษาแบบผู้ป่วยในในกรณีที่การผ่าตัดมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนหรือมีข้อสงสัยเกี่ยวกับสภาพร่างกายโดยทั่วไปของผู้ป่วย

เฝือกยิปซั่ม

ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นได้ยาก แต่เป็นไปได้เช่นเดียวกับหลังการผ่าตัด คุณต้องใส่ใจกับอาการดังกล่าว:

• ไข้และหนาวสั่น - บ่งบอกถึงอาการอักเสบ;
• มีเลือดออก;
• ความเจ็บปวดเฉียบพลันที่ไม่บรรเทาทั้งกลางวันและกลางคืน
• ความรู้สึกไม่สบายในแขนขาในรูปแบบของอาการชาและรู้สึกเสียวซ่า;
• สูญเสียความกระหาย อาเจียน และคลื่นไส้;
• ผิวสีเทาหรือสีขาวบนขาที่ได้รับการผ่าตัด

Arthrodesis ของข้อข้อเท้าเป็นการผ่าตัดที่ซับซ้อนซึ่งส่งผลต่อเนื้อเยื่อหลายชนิด (กระดูก, กระดูกอ่อน, เส้นเอ็น, กล้ามเนื้อ, เส้นประสาท, เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง) ก่อนการผ่าตัด เนื้อเยื่อเหล่านี้อยู่ในสภาพที่ย่ำแย่และเจ็บปวด พวกมันเติบโตร่วมกันและฟื้นตัวได้แย่กว่าเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีในตอนแรก

อาการทางพยาธิวิทยาใด ๆ ที่ต้องได้รับการดูแลและการรักษาแยกกัน

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

นี่คือช่วงเวลาของการฟื้นฟูฟังก์ชันสนับสนุนการเดินและการเดินปกติทั้งหมดหรือบางส่วน จะต้องเข้าใกล้การขยายตัวของการเคลื่อนไหวอย่างระมัดระวังทุกครั้งปรึกษาแพทย์ของคุณและปฏิบัติตามคำแนะนำของเขา การฟื้นฟูสมรรถภาพหลัง arthrodesis อาจใช้เวลานานถึงแปดเดือน

ในกระบวนการฟื้นฟูปกติในเดือนที่สอง อนุญาตให้เดินโดยใช้ไม้ค้ำได้ บางครั้งแพทย์กำหนดให้สวมอุปกรณ์เกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกบนฐานโลหะซึ่งจะขนขาออก

เดินโดยใช้ไม้ค้ำขณะพักฟื้น

ในเดือนที่สามอนุญาตให้รับน้ำหนักขั้นต่ำที่ขาได้โดยมีการถ่ายโอนส่วนรองรับร่างกายบางส่วนไป แต่ทั้งหมดนี้เป็นไปได้หลังจากการศึกษาการควบคุมและได้รับอนุญาตจากแพทย์เท่านั้น

เพื่อเร่งการฟื้นตัวเกือบตั้งแต่วันแรก แนะนำให้ออกกำลังกายเพื่อการบำบัด การเคลื่อนไหวจะดำเนินการเพื่อรักษากล้ามเนื้อ: ความตึงเครียดและการผ่อนคลาย การเคลื่อนไหว การงอข้อสะโพกและข้อเข่า ผู้สอนการออกกำลังกายแนะนำคอมเพล็กซ์เฉพาะตามความรุนแรงของการผ่าตัดและสภาวะสุขภาพโดยทั่วไป

สิ่งสำคัญคือต้องทำให้น้ำหนักตัวเป็นปกติซึ่งจะช่วยลดภาระที่ข้อต่อ ควรให้ความสำคัญกับอาหารที่มีโปรตีนจากผักไม่เกินปริมาณแคลอรี่ในแต่ละวัน

กายภาพบำบัด

จำเป็นต้องใช้กายภาพบำบัด - การนวด, การใช้พาราฟิน, เลเซอร์, ขั้นตอนไฟฟ้า, UHF, การรักษาด้วยแม่เหล็ก - ทุกสิ่งที่ฟื้นฟูการเผาผลาญในเนื้อเยื่อที่ได้รับการผ่าตัด

ผลลัพธ์ตามปกติของการผ่าตัด arthrodesis คือการกลับคืนสู่ชีวิตปกติ เมื่อมีข้อ จำกัด เฉพาะที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายอย่างหนักและการเล่นกีฬาที่กระทบกระเทือนจิตใจ