Глюкоза — важная составляющая метаболизма, отображающая состояние углеводного обмена в организме. Это вещество отвечает за питание и энергетическое обеспечение клеток нашего тела. Изменение показателей глюкозы (сахара) — обычная картина при беременности, ведь в «сладком» нуждается теперь не только мама, но и маленький человечек у нее внутри. При малейшем отклонении показателей вещества от стандарта такая пациентка становится объектом повышенного внимания врача. Внутривенная капельница с глюкозой при беременности — надежный способ отрегулировать углеводный обмен в организме будущей мамы. Давайте разберемся, в каких случаях уместно такое лечение.

По своей природе глюкоза является простым сахаром, который расщепляется организмом для получения энергии. Благодаря глюкозе клетки тела также снабжаются легкоусвояемыми углеводами. Давайте поговорим, зачем глюкозу дополнительно назначают при беременности. В некоторых случаях пациентке рекомендуют пройти курс лечения, используя препарат в таблетках, однако внутримышечные инъекции или капельницы — более распространенный способ лечения.

Когда необходима глюкоза при беременности

Концентрация сахара в крови будущей мамы часто меняется и это нормально, поскольку так женский организм приспосабливается к реалиям своего деликатного положения. Многие беременные пациентки попадают на прием к врачу с гипергликемией (когда уровень сахар очень высокий), но развитие углеводного обмена в обратном направлении также случается. Ненормально низкая концентрация глюкозы в крови называется гипогликемией. Состояние доставляет будущей маме массу неприятностей.

Признаки гипогликемического синдрома:

• ощущение постоянной усталости (даже после ночного сна);
• постоянное желание что-нибудь съесть;
• дрожь в верхних конечностях;
• чрезмерное потоотделение;
• головокружение;
• беспокойство;
• головные боли;
• бледность кожи;
• высокое артериальное давление;
• учащенный пульс;
• аритмия;
• обморочные состояния и развитие сердечно-сосудистой недостаточности (в запущенных случаях).

Последствия гипогликемии во время беременности такие:

• преждевременные роды;
• врожденные заболевания ребенка;
• развитие сахарного диабета у матери и все предпосылки к его развитию у малыша;
• нарушения в работе эндокринной системы у беременной и плода;
• расстройство функций и развитие заболеваний поджелудочной железы.

Очевидно, что низкий уровень сахара в крови не только ухудшает самочувствие женщины, но и негативно отражается на здоровье плода. Ребенок испытывает острый дефицит питательных веществ и отстает в развитии. Более того, резкое снижение сахара в крови или внезапный скачок артериального давления могут погубить кроху. Избежать непоправимых осложнений помогают уколы глюкозы при беременности.

Глюкоза при беременности: описание препарата

Вещество в твердом виде представлено сладкими на вкус кристаллами без запаха. Глюкоза прекрасно растворяется в воде и является вспомогательным компонентом лечебного питания, когда необходимо поддержать ослабленный организм. С помощью раствора глюкозы эффективно восполняют дефицит жидкости.

Раствор глюкозы — это углеводный питательный препарат, предназначенный для лечения людей, страдающих от сильной интоксикации или гипогликемии. Подходит он и для коррекции расстройства, состоящего в недостаточности углеводного питания. Декстроза, действующее вещество раствора глюкозы, без остатка усваивается организмом и почками, следовательно, не выводится. Присутствие глюкозы в моче считают отклонением от нормы. Отвечая на вопрос, можно ли глюкозу при беременности, врачи уверяют, что средство совершенно безопасно для женщин в положении.

Формы выпуска глюкозы

Глюкозу с декстрозой в качестве активного компонента производят в следующих лекарственных вариантах:

• таблетки по 0,5 и 1 г действующего вещества;
• раствор для инъекций по 5, 10, 20 и 40 % в ампулах и флаконах.

Иногда женщине назначают пить глюкозу в таблетках при беременности, но чаще всего врачи отдают предпочтение введению лекарства в вену или в мышцу.

Показания к применению глюкозы при беременности

Главным показанием для лечения глюкозой при беременности является уровень сахара в крови ниже нормы. Также лечение глюкозой назначают беременным в случае, если плод миниатюрный и неохотно прибавляет в весе. Применение «сладкого» лекарства в значительной мере снижает опасность самопроизвольного аборта.

Очень часто глюкоза выступает как вспомогательное средство, которое включают в состав комплексного лечения таких состояний:

• нарушение деятельности миокарда;
• интоксикация и кишечные инфекции;
• стремительное снижение артериального давления;
• обезвоживание;
• реабилитация после сильного стресса или шокового состояния;
• стимуляция работы печени.

С помощью раствора глюкозы также разводят различные препараты, чаще всего — аскорбиновую кислоту.

Применение глюкозы при беременности

Глюкозу в форме таблеток применяют, когда будущей маме досаждает токсикоз. Лекарство восполняет запасы энергии в организме и увеличивает его сопротивляемость различным негативным факторам. 1 — 2 таблетки рекомендуют разжевывать за 1 час до того, как что-либо съесть. Глюкозу принимают 3 раза в день.

Способов введения изотонического раствора глюкозы 5% несколько:

• под кожу (дозировка для каждой пациентки индивидуальная);
• с помощью клизмы (объем глюкозы составляет 0,3 — 2 л);
• внутривенно с помощью капельницы.

Режим дозирования внутривенных капельниц глюкозы при беременности следующий:

• раствор глюкозы 5% вводят максимально быстро — примерно 150 капель за 1 минуту (это 7 мл, а максимальный суточный объем препарата — 2 л);
• раствор глюкозы 10% — 60 капель за 1 минуту (максимальная дозировка в сутки — 1 л);
• раствор глюкозы 20% — 30 — 40 капель за 1 минуту (максимальный объем в сутки — 0,5 л);
• раствор глюкозы 40% — до 30 капель за 1 минуту (максимальная суточная доза — 0,25 л).

Внутривенное струйное введение глюкозы 5% и 10% осуществляется по 10 — 50 мл.

Противопоказания к применению глюкозы при беременности

Глюкоза противопоказана людям с расстройствами следующего характера:

• проблемы с усвоением сахара (например, при сахарном диабете);
• отеки различного происхождения;
• предрасположенность к развитию отека головного мозга и легких;
• повышенная чувствительность к глюкозе.

К тому же во время лечения у беременных пациенток в некоторых случаях наблюдаются следующие побочные явления:

• снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия;
• развитие тромбоза или флебита, если раствор был введен неправильно или не соблюдались правила асептики;
• подкожное уплотнение или воспалительная реакция в месте инъекции;
• перебои в работе печени при необходимости систематического применения препаратов глюкозы;
• расстройство водно-солевого баланса после введения препарата в большом объеме.

Применение аскорбинки с глюкозой при беременности

Главным «союзником» глюкозы в медицине является аскорбиновая кислота. Таблетки с глюкозой и аскорбинкой вам предложат в каждой аптеке. Их очень удобно принимать, да и по эффективности они не уступают внутривенным капельницам. Однако инфузионное лечение отличается быстрым достижением терапевтического результата, чего таблетки дать не могут.

Аскорбинка с глюкозой разрешена на любом этапе беременности. Препарат проявляет тонизирующее и общеукрепляющее действие. Также среди показаний к его применению значатся следующие состояния:

• гипо- и авитаминоз;
• активный рост (речь идет о полноценном внутриутробном развитии ребенка);
• кормление грудью;
• продолжительные физические нагрузки.

Дозировку рассчитывают индивидуально для каждой беременной.

Противопоказания к применению аскорбинки с глюкозой при беременности

Препарат углеводного питания в сочетании с аскорбиновой кислотой не назначают пациенткам с такими заболеваниями:

• тромбофлебит;
• предрасположенность к образованию тромбов;
• сахарный диабет;
• недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Естественно, препарат не назначают беременным с высокой чувствительностью к его компонентам.

Побочные эффекты при лечении аскорбинкой с глюкозой при беременности

Сочетание двух препаратов только на первый взгляд кажется безобидным. На самом деле в процессе лечения иногда возникают следующие непредвиденные реакции:

• аллергия;
• раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта;
• тошнота и рвота;
• диарея.

Женскому организму весьма непросто адаптироваться к требованиям растущего плода, поэтому беременность протекает не всегда гладко. При наличии прямых показаний раствор глюкозы помогает максимально сгладить этот процесс и благополучно выносить ребенка.

Вы прекрасно знаете о важности витаминов для беременной женщины. Однако, витамины не являются абсолютно безобидными. Принимать их нужно правильно, учитывая потребности своего организма. Разрешена ли вам аскорбиновая кислота при беременности - узнаете в этой статье.

Что такое аскорбиновая кислота

Аскорбиновая кислота, или витамин С - один из сильнейших антиоксидантов. Это вещество обладает большим количеством полезных свойств. Недостаточное поступление аскорбиновой кислоты или неполное всасывание её в вашем организме может привести к развитию серьёзных проблем со здоровьем.

Какие функции выполняет аскорбинка в организме?

1. Входит в состав коллагена. Это вещество выполняет поддерживающую функцию для всей соединительной ткани. Чем больше коллагена - тем меньше у вас морщин, крепче суставы;
2. Входит в структуру клеточных мембран. Благодаря этому аскорбиновая кислота укрепляет зубы, кости и стенки ваших сосудов - как раз те органы, которые больше всего слабеют во время беременности;
3. Витамин С участвует во всех окислительно-восстановительных процессах организма, отвечая таким образом за образование энергии;
4. Улучшает процесс преобразования других витаминов и аминокислот в наиболее доступные организму формы. За счёт этого снижает вашу ежедневную потребность в витаминах и минералах;
5. Способствует поддержке вашего иммунитета, защищая клетки от проникновения микроорганизмов;
6. Участвует в процессах свертывания крови, предотвращая кровоточивость из носа и десен, возникновение синяков;
7. Улучшает состояние кожи, волос и ногтей, обеспечивая их увлажнение;
8. Обеспечивает дезинтоксикацию организма. Витамин С способен связывать различные токсины и способствовать их выведению из организма;
9. Повышает всасываемость железа. Обеспечивает накопление его в тканях;
10. Способен витамин С и нормализовать микрофлору слизистых оболочек. Происходит это за счёт нормализации рН и подавления роста бактерий.

Все указанные процессы в вашем организме значительно страдают во время беременности, так как растущий плод требует огромное количество энергии и питательных веществ.

Назначение витамина С при беременности

Можно ли аскорбиновую кислоту при беременности? Несомненно, ваш организм при беременности требует назначения этого витамина и даже в повышенных дозировках. Однако применять её нужно с осторожностью. Максимальная суточная доза этого вещества не должна превышать 200 мг.

• Участие витамина С в синтезе коллагена предотвращает появление растяжек на животе и бедрах (если же у вас уже успели появиться растяжки, как быть и что советуют специалисты, читайте в статье Растяжки при беременности >>>). Способность его повышать иммунитет защищает вас и вашего ребёнка от влияния вирусов и бактерий;

• Аскорбиновая кислота стимулирует образование серотонина. Таким образом, даже при гормональном дисбалансе, возникающем во время беременности, у вас будет хорошее настроение;
• Регулярное применение аскорбинки с середины беременности укрепляет сосуды и снижает риск развития кровотечения во время родов;
• При наличии у вас анемии, назначение аскорбинки должно быть обязательным, в совокупности с препаратами железа. Такое лечение поможет восстановить не только вашу кровь, но и защитить ребёнка от развития анемии;
• Гормональный дисбаланс во время беременности может приводить к развитию молочницы. Для профилактики этого состояния назначается аскорбинка в виде вагинальных аппликаций (молочница - довольно неприятное заболевание. Подробнее о ней узнайте из статьи Молочница при беременности >>>).

Есть ли противопоказания

1. Основное противопоказание к приёму аскорбиновой кислоты во время беременности - это аллергия на неё. Витамин С является одним из самых аллергенных витаминов. Поэтому, если вы знаете, что, покушав апельсин или лимон, вы покрываетесь сыпью - не злоупотребляйте аскорбинкой;
2. Нежелательно принимать аскорбинку, если у вас имеется гастрит или язва желудка. Все-таки, это кислота, которая будет негативно влиять на слизистую и так поврежденного желудка (на сайте есть актуальная статья: Гастрит при беременности >>>);
3. Аскорбиновая кислота при беременности не в чистом виде, а с глюкозой, противопоказана при имеющемся сахарном диабете;

Если же вас не беспокоит ни одно из этих состояний, можете спокойно принимать аскорбинку во время беременности в рекомендуемых дозировках.

Аскорбиновая кислота при беременности на ранних сроках может вызвать отторжение плода, хотя встречается это достаточно редко.

Откуда можно получить витамин С

Аскорбиновую кислоту при беременности в 1 триместре вы можете получать с продуктами питания. Наибольшее количество этого витамина содержится в следующих продуктах:

• картофель;
• морская капуста;
• зелёные яблоки;
• крыжовник, смородина, киви, апельсины и лимоны (читайте статью

Аскорбиновая кислота - один из самых популярных витаминов, который многие употребляют регулярно, как гематоген или конфеты. Большинство считает его очень полезным и абсолютно безвредным. Витамин С - самый мощный антиоксидант в организме, с его помощью происходит нейтрализация всех вредных продуктов метаболизма. Но во время вынашивания даже к нему следует относиться с осторожностью. Нужна ли аскорбиновая кислота при беременности, и в чем кроется опасность витамина?

Суточная потребность обычного человека в витамине С около 50 мг, причем во время беременности и лактации эта цифра увеличивается почти в два раза. Аскорбиновая кислота водорастворима, поэтому в организме не происходит ее накапливание в больших количествах, например, как у витамина А или Е. Но и восполнять потребности необходимо ежедневно. Имея разнообразный рацион, сделать это несложно. К назначению витамина С в виде лекарства следует прибегать только в особых случаях.

Роль в организме

Сложно переоценить роль витамина С в организме человека. Он участвует во всех метаболических процессах (обмене веществ).

• Влияет на образование коллагена. Достаточное и регулярное поступление в организм беременной женщины аскорбиновой кислоты уменьшает выраженность растяжек во время вынашивания. После родов скорость синтеза коллагена определяет упругость кожи.
• Нужен для образования триптофана и серотонина. Эти вещества определяют уровень настроения, отвечают за глубокий и полноценный сон. Недостаточное образование триптофана и серотонина ведет к депрессивным состояниям, что часто бывает сразу после родов.
• Регулирует образование катехоламинов. К последним относится адреналин и норадреналин - гормоны стресса. Они влияют на тонус сосудов, артериальное давление, частоту сердцебиения и другие параметры.
• Влияет на обмен холестерина. Витамин С способствует превращению холестерина в жирные кислоты, последние выводятся из организма через пищеварительный тракт. Нарушение обмена холестерина может приводить к образованию холестериновых камней в желчном пузыре.
• Участвует в процессах детоксикации в печени. Витамин С вместе с другими ферментами обезвреживает все вредные продукты метаболизма, лекарственные препараты, алкоголь в гепатоцитах (клетках печени).
• Стимулирует образование интерферона. Последний повышает местный и общий иммунитет, что особенно полезно во время острых заболеваний или ранний период выздоровления. Отзывы людей, принимавших высокие дозы витамина С в периоды болезни, доказывают его эффективность.
• Превращает двухвалентное железо в трехвалентное. Последнее лучше всасывается в кишечнике и далее поступает в кровоток, участвуя в образовании эритроцитов. Поэтому многие антианемические комплексы в составе имеют витамин С для ускорения повышения уровня гемоглобина.
• Обеспечивает нормальную проницаемость капилляров. Витамин С укрепляет стенку сосудов, поэтому его назначают при различных кровотечениях, в том числе при угрозе прерывания беременности на ранних сроках и отслойке плаценты.
• Противоаллергическое действие. Аскорбиновая кислота тормозит высвобождение гистамина, который вызывает отек тканей, зуд, покраснение.
• Повышает продукцию протромбина. Этот белок участвует в свертывании крови.

Суточная потребность витамина С для взрослых женщин 65-75 мг/сутки, во время беременности - 90 мг/сутки, при лактации - 95 мг/сутки. При злоупотреблении алкоголем и курением следует повышать дозу на 30-40 мг вследствие повышенного поступления в организм вредных продуктов. Безопасным считается прием в дозировке до 2000 мг/сутки.

Признаки гиповитаминоза

Сегодня сложно встретить выраженную недостаточность аскорбиновой кислоты в организме - цингу. Обусловлено это круглогодичной доступностью фруктов и овощей у всех людей.

Выделяют три стадии недостатка витамина С.

• 1 стадия. Характеризуется повышенной утомляемостью, слабостью, вялостью. Начинают набухать и кровоточить десны - развивается гингивит. Особенно заметны его проявления во время гигиены полости рта, когда на зубной щетке могут оставаться следы крови.
• 2 стадия. Вследствие резкого повышения ломкости сосудистой стенки по всему телу появляются многочисленные кровоизлияния, от мелких пятнышек (как от укола иголкой) до крупных гематом. В том числе регистрируются кровоизлияния во внутренние органы и полости - плевральную, околосердечную сумку, суставы.
• 3 стадия. Состояние человека тяжелое. Вследствие недостаточности иммунитета присоединяются многочисленные инфекционные заболевания: пневмония, туберкулез, язвы на коже.

С проявлениями гиповитаминоза можно встретиться при скудном и однообразном питании у беременных. Заболевание возникает и при нарушении работы желудочно-кишечного тракта (после удаления части кишечника, при синдроме мальабсорбции - недостаточном всасывании, болезни Крона, Гиршпрунга и других подобных патологиях).

В каких продуктах содержится

Аскорбиновая кислота присутствует практически во всех продуктах питания. Больше всего ее содержится в свежих овощах, фруктах, зелени.

Таблица - Содержание витамина С в продуктах питания

Как видно из таблицы, не обязательно насыщать рацион экзотическими продуктами. Аскорбинка при беременности может в достаточном количестве поступать из капусты, яблок, зелени и чая из шиповника.

Лекарственные формы

Аскорбиновая кислота выпускается в различных формах и дозах. Это помогает наиболее оптимально подобрать схему и курс лечения при необходимости.

• Драже. Это популярная форма для поливитаминных комплексов. Особенность ее заключается в добавлении сахарного сиропа часто в сочетании с красителями для придания «товарного» вида - оранжевого, желтого. С осторожностью следует принимать драже аскорбиновой кислоты беременным с сахарным диабетом или с периодическим повышением уровня глюкозы крови. Также следует иметь в виду, что красители в витаминах часто вызывают аллергические реакции.
• Таблетки. Используются с профилактической и лечебной целью. Стандартная доза - 500 мг.
• Вагинальные таблетки. Популярный препарат - «Вагинорм С». Используется для восстановления микрофлоры влагалища после терапии кольпитов, а также при бактериальных вагинозах и рецидивирующей молочнице в период беременности. В одной таблетке находится 250 мг действующего вещества.
• Раствор. Используется для проведения внутримышечных и внутривенных уколов. В большинстве случаев вводится вместе с глюкозой. Применяется с лечебной целью при патологии беременности, во время родов. Внутривенно для беременных может вводится 5% или 20% раствор аскорбиновой кислоты.
• Порошок. Применяется для приготовления растворов для инъекций (в этом случае он должен быть стерильным), а также для приема внутрь.

Наиболее действенную и безопасную форму может подобрать только специалист с учетом клинической ситуации. Даже обычные витамины следует принимать только по рекомендации акушера-гинеколога.

Показания для назначения аскорбиновой кислоты при беременности

Витамин С при беременности может назначаться с лечебной или профилактической целью. Показания к применению должен устанавливать врач индивидуально.

• 1 триместр. В этот период таблетированный витамин или в виде инъекций назначается при угрозе выкидыша. Особенно эффективно его назначение при наличии кровянистых выделений из половых путей или признаков отслойки по результатам УЗИ. Использование лекарства целесообразно во время инфекционных заболеваний и еще некоторое время после выздоровления. Еще назначается витамин С при токсикозе и для поддержания микрофлоры после лечения воспаления во влагалище. Но чрезмерное употребление без показаний может скомпрометировать иммунитет и наоборот способствовать угрозе выкидыша. Связано это с тем, что в первом триместре иммунитет находится в состоянии физиологического угнетения. Это не требует коррекции и необходимо для вынашивания наполовину чужеродного (отцовского) генетического материала.
• 2 триместр. В это время витамин С уже не может повлиять на имплантацию (прикрепление эмбриона к стенке матки), так как она завершается к 16-18 неделе. Поэтому аскорбиновую кислоту можно принимать без опасений, например, во время простуды, но правильно дозируя суточную потребность. Также витамин С назначается при кровянистых выделениях (угрозе), при коррекции анемии для улучшения всасывания железа. Влагалищные же таблетки используются для лечения и профилактики кольпитов.
• 3 триместр. Помимо вышеперечисленных состояний аскорбиновая кислота используется для улучшения маточно-плацентарного кровотока, при признаках гипоксии плода (недостатка поступления кислорода), в комплексной терапии гестоза (позднего токсикоза), в том числе, при развитии гепатоза (нарушении функции печени). Также применяется витамин С при подготовке к родам при незрелых родовых путях, при перенашивании. Непосредственно во время родов витамин С вводится внутривенно при подозрении на какие-то страдания плода (в случае сложных и длительных родов, преждевременного излития околоплодных вод, при высокой вероятности инфицирования).

С профилактической целью витамин назначается от 100 до 500 мг/сутки. При лечении его дозу можно увеличивать до 2000 мг/сутки. В родах он вводится чаще всего однократно. Отзывы врачей, регулярно практикующих такие варианты лечения, подтверждают действенность препарата.

Может ли быть передозировка

При бесконтрольном приеме витамина С, несоблюдении инструкции по применению и рекомендаций врача возможна передозировка аскорбиновой кислоты. Ее симптомы появляются при употреблении свыше 2000 мг вещества в сутки. Признаки следующие:

• головная боль;
• бессонница;
• повышенная возбудимость;
• образование камней в почках;
• нарушение пищеварения;
• тромбозы;
• повышение уровня сахара в крови;
• подъемы артериального давления.

При возникновении данных симптомов или подозрении на передозировку следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Во время беременности следует особенно внимательно относиться к приему витамина. При превышении доз плод настолько привыкает к аскорбиновой кислоте, что при рождении у него формируется «синдром отмены» с клиникой передозировки.

Ограничения к приему

Можно ли принимать аскорбиновую кислоту во время беременности безо всяких опасений, может сказать только специалист после анализа здоровья женщины и состояния плода. Противопоказания для его назначения следующие:

• сахарный диабет;
• тромбозы сосудов в прошлом;
• мочекаменная болезнь;
• обменные и ферментные нарушения в организме;
• аллергические реакции на компоненты препарата или действующее вещество.

При приеме витамина С следует учитывать, что он влияет на действие других препаратов, если принимать их совместно. Например, уменьшает действие гепарина, повышает уровень в крови некоторых антибиотиков (пенициллинов, тетрациклинов).

Витамин С во время беременности используется как с лечебной, так и профилактической целью. Его применение разрешено во всех триместрах. Но употреблять любые его лекарственные формы следует только по рекомендации врача и с соблюдением дозировки. А вот овощи и фрукты, богатые витамином, можно включать в рацион без опасений.

Распечатать

Наверное, всем с самого детства знакомы маленькие жёлтые драже с кисловатым вкусом - Аскорбиновая кислота. В период беременности женщина особенно нуждается в витаминах. Но разрешено ли будущей маме принимать «Аскорбинку» и не навредит ли она плоду, знают не все.

Аскорбиновая кислота - что за препарат

Аскорбиновая кислота является синтетическим аналогом природного витамина С. Она обладает такой же активностью и, попадая в человеческий организм, ведёт себя схожим образом:

• участвует в метаболизме (например, обмене холестерина, аминокислот и пигментов), образовании некоторых веществ (коллагена, стероидных гормонов, Н4-фолата);
• регулирует окислительные и восстановительные реакции, транспортировку водорода;
• улучшает использование глюкозы;
• активизирует выработку интерферона, антител;
• препятствует выбросу гистамина.

Всасывание препарата происходит в тонком кишечнике. При приёме дозы меньше 0,2 г абсорбируется примерно 2/3 объёма вещества, а при превышении этого показателя - уже 50–20%.

Максимальная концентрация аскорбиновой кислоты в организме наблюдается спустя 4 часа после её приёма. Вещество вначале с лёгкостью проникает в лейкоциты и тромбоциты (клетки крови), а потом и в ткани организма. Выведение же происходит через мочу и содержимое кишечника, с секретом потовых желёз, грудным молоком.

В фармакологической промышленности Аскорбиновая кислота представлена в различных формах.

Таблица форм выпуска Аскорбиновой кислоты

Фотогалерея форм выпуска Аскорбиновой кислоты

Драже Аскорбиновой кислоты - это маленькие ярко-жёлтые шарики с кисловатым вкусом В жевательные таблетки Аскорбиновой кислоты часто добавляются различные фруктовые и ягодные ароматизаторы
Порошок Аскорбиновой кислоты предназначен для разведения в жидкости и приготовления напитков Раствор Аскорбиновой кислоты предназначен для внутривенного или внутримышечного введения Таблетки Аскорбиновой кислоты более крупные, чем драже Шипучие таблетки быстро растворяются в воде

«Аскорбинка» с глюкозой

Аскорбиновая кислота с глюкозой показана к применению в следующих случаях:

• для профилактики инфекционных заболеваний в ослабленном организме;
• предотвращения развития вторичной инфекции;
• отёка лёгких;
• почечной и печёночной недостаточности.

Химический препарат назначается как восстановительное средство при:

• переломах;
• кровотечениях;
• интоксикациях.

При беременности «Аскорбинка» с глюкозой актуальна при сильном токсикозе или после отравления. В это время организм нуждается в дополнительной поддержке, источнике энергии.

Многие люди, в том числе сидящие на диетах, употребляют Аскорбиновую кислоту вместо обычных конфет, считая, что совмещают приятное с полезным. Однако глюкоза очень калорийна - 340 ккал на 100 г, поэтому одна таблетка принесёт организму целых 30 кКал. Помимо этого, постоянно употребление таких аптечных «конфеток» вместо десерта чревато передозировкой витамина С и проблемами с пищеварительным трактом.

Видео: что такое аскорбиновая кислота

Значение витамина С в период гестации

Витамин С играет важную роль при вынашивании ребёнка:

• повышает иммунитет, сопротивляемость вирусам и бактериям. Беременные же, как известно, уязвимы перед различными инфекциями;
• укрепляет стенки кровеносных сосудов, делает их более эластичными, а это необходимо для полноценной работы всех органов. Достаточное количество витамина С у беременной препятствует развитию варикоза;
• обезвреживает токсины, попадающие в организм (например, свинец, бензол, цианиды и пр.), способствует выведению плохого холестерина;
• помогает вырабатываться витамину D и способствует усвоению железа. Вследствие последнего у беременной не развивается анемия;
• стимулирует образование коллагена и эластина. В результате у будущей мамы образуется меньше растяжек и снижается вероятность родовых разрывов;
• повышает свёртываемость крови, что важно при родах, поскольку уменьшается риск кровотечения;
• способствует правильному развитию плода. Вообще, запасы витамина С в женском организме прежде всего расходуются в связи с потребностью плода, а мама уже довольствуется тем, что осталось. Однако же при сильном дефиците вещества неизбежно страдает и малыш - он начинает отставать в росте и развитии.

Предположить недостаток витамина С у беременной можно по следующим проблемам:

• женщина часто болеет ОРВИ, подвержена желудочно-кишечным инфекциям. При этом заболевание протекает довольно долго и в тяжёлой форме;
• медленно заживают ранки, порезы. Даже при незначительном нажатии на тело образуются синяки (капилляры слишком проницаемы), сама кожа сухая;
• выпадают волосы;
• кровоточат дёсны (после чистки зубов на щётке остаётся кровь);
• будущая мама подвержена беспокойству, депрессивным состояниям, страдает бессонницей;
• присутствует ощущение слабости.

Как правило, любой организм испытывает дефицит витамина С в осенне-зимний период. Ведь летом в продаже всегда много свежих овощей и фруктов, ягод и зелени, богатых этим веществом. Однако при хроническом дефиците его недостаток может наблюдаться даже в тёплый сезон.

Медики могут диагностировать недостаток витамина С по специальному анализу мочи. Суточная норма выделения важного вещества в урину - 0,03 г, и если показатель примерно такой, то это значит, что в организме всё в порядке. Между тем, в некоторых случаях малое содержание витамина С в моче может указывать на нарушения в работе определённых органов, развитие опухоли. Повышенное же количество этого витамина часто сигнализирует о присутствии камней в почках.

Немного истории

Само название «Аскорбиновая кислота» произошло от соединения древнегреческой приставки «а» и латинского слова scorbutus - в переводе это обозначает «нет цинге». Знание о важности витамина C пришло благодаря морякам. Будучи в море, они питались едой, в которой не было этого вещества. Как следствие у всех развилась цинга - болезнь, при которой кровоточат дёсны, болят мышцы.

Но, приплыв на тропические острова, мореходы заметили, что аборигены никогда не сталкиваются с таким заболеванием. Впоследствии был сделан вывод, что цингу провоцирует дефицит в пище витамина С, а он, в свою очередь, содержится в цитрусах, которые в избытке растут в тропическом климате. В 1928 году А. Сент-Дьерди, биохимик из США венгерского происхождения, в чистом виде выделил важный витамин и научно доказал связь цинги с его острой нехваткой в организме.

Применение «Аскорбинки» на разных этапах беременности

В витамине С будущая мама нуждается на протяжении всего гестационного срока, ведь при его нехватке возникают различные проблемы у самой женщины и появляется риск задержки развития плода:

• в первом триместре приём Аскорбиновой кислоты поможет нормальному развитию эмбриона и плаценты. Если на этом этапе не хватает витамина С, то и без того ослабленный организм будущей мамы становится ещё уязвимее перед различными инфекциями (вирусами, бактериями, грибками). Приём синтетического аналога витамина поможет предотвратить эти проблемы. Но здесь очень важно не переусердствовать. В результате перенасыщения биоактивным веществом женский организм может отторгнуть плод как чужеродный элемент, а матка - прийти в повышенный тонус;
• во втором триместре угрозы прерывания уже нет, и Аскорбиновая кислота укрепит иммунитет мамы и малыша. В этот период уже начинает активно расти живот, и актуальным становится витамин С. За счёт этого растяжки будут малозаметными, либо не появятся вовсе. Ценное вещество также станет профилактикой варикоза, который обычно начинает проявляться уже в середине беременности. Во втором триместре у будущих мам часто развивается анемия: витамин С будет бороться и с этой проблемой;
• в третьем триместре Аскорбиновая кислота также понадобится женщине. Организм готовится к родам, поэтому очень важно, чтобы ткани родовых путей были эластичными. Кроме того, витамин С повысит свёртываемость крови, что существенно снизит риск родового кровотечения. На поздних сроках возрастает вероятность развития варикоза, поскольку нагрузка на сосуды увеличивается.

Необходимая суточная норма витамина С в период беременности составляет 70–100 мг. В среднем это 85 мг.

В ряде случаев при вынашивании ребёнка бывают прямые показания к назначению витамина С:

• тяжёлый токсикоз;
• склонность к кровотечениям;
• анемия;
• анорексия;
• выраженное снижение иммунитета, частые простуды, ОРВИ;
• сильная утомляемость, постоянная усталость;
• курение.

Важные нюансы приёма препарата при вынашивании ребёнка

На первый взгляд «Аскорбинка» кажется безобидной. Однако будущая мама должна принимать её осторожно, учитывая многие нюансы.

Форма

Аскорбиновая кислота назначается беременным женщинам в различных формах. Самый популярный вариант - драже. Однако в отдельных случаях применяется раствор для внутривенного введения. Например, при тяжёлом токсикозе, когда необходимо нормализовать окислительно-восстановительные реакции (обычно в сочетании с глюкозой для питания организма). Принятие лекарства внутрь при этом не принесёт результата (из-за рвоты полезное вещество может так и не поступить в организм). Другая ситуация - когда нужно быстро купировать маточное кровотечение (вследствие повышенной проницаемости сосудов), ведь в виде раствора Аскорбиновая кислота быстрее начнёт своё действие.
При тяжёлом токсикозе, маточном кровотечении целесообразно использовать раствор Аскорбиновой кислоты

Раствор Аскорбиновой кислоты следует вводить медленно.

Кроме того, будущая мама может употреблять и таблетки Аскорбиновой кислоты, в том числе жевательные, выбирая их без ароматизаторов. А вот употребления шипучих таблеток при беременности лучше избегать, поскольку они содержат консерванты.

Противопоказания

Аскорбиновая кислота имеет значительный перечень противопоказаний к применению:

• индивидуальная непереносимость;
• повышенная свёртываемость крови, предрасположенность к тромбозам, тромбофлебит;
• сахарный диабет (из-за добавления глюкозы в препарат);
• опухоли;
• гемохроматоз (нарушение обменных процессов, при котором железо в большом количестве накапливается в организме);
• некоторые патологии крови:
  • лейкемия;
  • талассемия;
  • полицитемия и пр.
• мочекаменная болезнь.

Побочные реакции

При употреблении аскорбиновой кислоты не исключаются нежелательные побочные реакции:

• сыпь и гиперемия, так как вещество является аллергеном;
• раздражение ЖКТ (особенно когда уже есть какие-то патологии), что проявляется в виде:
  • диареи;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • болей в животе;
• эрозия зубной эмали (её разрушение, не связанное с кариесом) при частом рассасывании, либо жевании драже и таблеток;
• изменения в работе сердечно-сосудистой системы:
  • тромбоцитоз;
  • эритропения (снижение количества эритроцитов в крови);
  • нейтрофильный лейкоцитоз (увеличение нейтрофилов и лейкоцитов в крови);
• обменные нарушения:
  • снижение выработки гликогена;
  • задержка натрия и воды в организме и пр.;
• нарушения в функционировании почек: увеличение диуреза, формирование оксалатов;
• боль в месте укола в случае внутримышечного введения препарата;
• жар при инъекции в вену.

Передозировка

Вероятность перечисленных побочных эффектов возрастает при передозировке препарата. Кроме того, в этом случае могут возникнуть:

• судороги;
• головная боль;
• расстройство сна;
• повышенная возбудимость нервной системы.

Для беременной женщины передозировка синтетического витамина С особенно опасна:

• аллергия может развиться и у плода. Помимо этого, у малыша возникают привыкание к большим дозам витамина (ведь «Аскорбинка» частично проникает сквозь плаценту) и последующий синдром отмены;
• передозировка очень опасна в первом триместре - она способна спровоцировать выкидыш вследствие повышения маточного тонуса.

Доза витамина С в 20–30 г может стать смертельной.

Взаимодействие с другими лекарствами

Аскорбиновая кислота совместима не со всеми лекарственными препаратами. Она:

• увеличивает концентрацию в плазме антибиотиков тетрациклиновой группы, салицилатов;
• способствует всасыванию железосодержащих препаратов;
• хуже усваивается при одновременном приёме:
  • хлорида кальция;
  • салицилатов;
  • кортикостероидов;
  • препаратов хинолинового ряда;
• снижает химическую активность гепарина (вещества, выделенного из печени), антикоагулянтов кумаринового ряда (препаратов, разжижающих кровь).

Раствор Аскорбиновой кислоты сразу вступает в реакцию со многими лекарствами при смешивании в шприце.

Дозировка для беременной

В инструкции к препарату Аскорбиновой кислоты есть указание дозировки именно для женщин в положении. Указанную дозу превышать нельзя.

Способ применения препарата при беременности и лактации - 300 мг в течение 10–15 дней, далее - по 100 мг/сут. Однако нужно понимать, что это общие указания. Конкретную же дозу препарата, как и длительность приёма, всегда подбирает лечащий врач, исходя из состояния беременной женщины, а также после анализа её рациона. Однако максимальная доза не должна превышать 2 г в сутки.

Беременной нельзя начинать приём «Аскорбинок» самостоятельно. Несмотря на приятный вкус, это всё же химический препарат.

Что касается таблеток Аскорбиновой кислоты (они содержат глюкозу), то будущей маме можно их принимать ежедневно. Таблетки также принимаются после еды. Они разжёвываются перед проглатыванием и запиваются небольшим объёмом воды.

Порошок «Аскорбинки» разводится в воде, либо в соке. Дозу раствора для внутривенного введения определяет врач, поскольку применяется это средство в отдельных тяжёлых случаях.
Несмотря на общие рекомендации, конкертную дозу и длительность употребления Аскорбиновой кислоты определяет только лечащий врач

Продукты - источники витамина С

Идеальный вариант для будущей мамы - отказ от приёма синтетических аналогов витаминов и получение полезных веществ из продуктов. Так, основные источники витамина С - свежие это фрукты и овощи, зелень и ягоды.

Витамин С и «Аскорбинку» нельзя назвать абсолютно идентичными веществами. Первое на сто процентов натурально, а второе создано в лабораторных условиях, имеет упрощённую структуру. Если прибегнуть к образному сравнению, то витамин С - это яйцо, а аскорбиновая кислота - скорлупа и белок. Научные исследования выяснили, что оба вещества действуют в человеческом организме неодинаково: природный витамин имеет в составе компоненты-катализаторы, которые повышают его эффективность. У «Аскорбинки» же их нет, и потому организм изыскивает эти вещества из своих запасов.

Самое лучшее - получать витамины из продуктов, а не употреблять их синтетические аналоги

При употреблении продуктов с витамином С женщина должна учитывать следующие моменты:

• на цитрусовые и киви лучше не налегать: это сильные аллергены, к тому же в первых содержание витамина С вопреки стереотипу не столько высоко, как во многих других продуктах;
• при термической обработке (в том числе при консервировании) содержание витамина С заметно уменьшается;
• сухофрукты практически лишены витамина С, ведь он теряется при разрезании, а эти продукты заготавливаются, как правило, в виде кусочков.

Аналоги препарата

Аскорбиновая кислота выступает в роли действующего вещества не только в одноимённом препарате, но и в его структурных аналогах. Приведём некоторые из них:

• Асковит, Пливит С (шипучие таблетки);
• Цевикап (капли для приёма внутрь);
Существует ряд препаратов с действующим веществом - аскорбиновой кислотой, отличающихся его содержанием и формой выпуска

Каждый из препаратов имеет свою дозировку, поскольку содержание действующего вещества в них неодинаково. Замену лекарственного средства опять-таки нужно согласовывать с лечащим врачом. «Аскорбинка» входит в состав витаминных комплексов, принимаемых многими беременными.