В современной медицине часто используют специальные анализы, позволяющие максимально быстро поставить правильный диагноз пациенту и начать его лечение. Один из них – и сследование крови на наличие и количество холестерина. Чаще всего он применяется, чтобы определить уровень жиров в крови, их обмен, чтобы диагностировать или опровергнуть у пациента атеросклероз, ишемическую болезнь сердца (ИБС).

Медицинский диагностический центр Специальный МДЦ-С предлагает провести анализ крови на холестерин в Москве. Мы находимся по адресам, указанным внизу сайта. ВАО, Москва.

В каких случаях медики начинают бить тревогу? Когда уровень в крови превышает 5,2 ммоль/л. Именно этот показатель дает основания специалистам для назначения дополнительных анализов.

Особенности исследования крови на количество холестерина

Данный анализ проводится только в специальных биохимических лабораториях. Забор крови осуществляется через вену.

В каких случаях назначается исследование крови на холестерин?

Это подозрение на ИБС и атеросклероз, патологические состояния эндокринной системы, нарушения работы печени, почек, липидного обмена веществ.

Количество холестерина в организме человека меняется на протяжении всей его жизни Он зависит от множества самых разнообразных факторов: возраста, образа жизни, характера питания. В нашем мед центре мы проведем анализ крови на плохой и хороший холестерин.

В группе риска:

• люди, страдающие высоким артериальным давлением,
• курильщики,
• поклонники хорошо покушать,
• неврастеники.

Как правило, уровень холестерина растет по мере взросления человека.

Норма общего холестерина в крови «Таблица»

Чем опасен высокий уровень холестерина в крови?

В сознании многих обывателей прочно укоренилось мнение – холестерин – это опасный жир, который образует в крови атеросклеротические бляшки, закупоривающие кровеносные сосуды. Но в то же время именно холестерин является «материалом» для строения клеток нашего организма. Он синтезирует половые гормоны, участвует в формировании костной системы организма, многих тканей и органов.

Во многих современных работ по правильному питанию и здоровому образу жизни можно встретить два термина: «хороший» холестерин и «плохой» холестерин. Установить, какого характера он именно в организме конкретного человека и призвано исследование на крови. Итак, если его показатель ниже уже упомянутой цифры 5,2 ммоль/л – значит, холестерин «хороший». Если выше – пора бить тревогу и начать всерьез заниматься собственным организмом.

Как правильно подготовиться к расширенному анализу на холестерин: советы и рекомендации

Необходимо исключить факторы, которые негативно могут повлиять на итоговый результат анализа. На протяжении нескольких суток не нужно употреблять излишне калорийную пищу, принимать некоторые лекарства. «Поднимают» уровень холестерина алкогольные напитки и выкуривание сигарет. Последний прием пищи должен быть за двенадцать часов до исследования! При этом пить чистую воду в любых количествах не возбраняется.

За пятнадцать-двадцать минут до исследования необходимо посидеть, успокоиться, унять сердцебиение, восстановить дыхание.

Категорически нельзя перед сдачей анализа принимать витамины, мочегонные (как в таблетках, так и отвары), противовоспалительные средства, статины, гормональные препараты, фибраты.

Расшифровываем результаты исследования крови на холестерин

За единицу измерения уровня холестерина в крови берется моль/л и мг/л. Биохимическая лаборатория вправе использовать оба варианта данных показателей. Бывают случаи, когда показатели, входящие в нормы (до 5,2 ммоль/л), данные различными лабораториями, отличаются в показателях. Тем не менее, бить тревогу необходимо при превышении данной цифры. В этом случае назначается особый, «развернутый» анализ (липидограмма).

Когда в крови пациента обнаруживаются излишки холестерина?

Это происходит в случает наличия у него онкологического заболевания, сахарного диабета, патологии щитовидной железы, почек, нарушения липидного обмена. Встречается нередко он и у беременных и всегда – у лиц, страдающих избыточным весом. Заядлым мясоедам, любителям жирного и сладкого тоже стоит задуматься.

А что обозначает пониженный уровень холестерина и имеет ли он какие-либо негативные последствия для организма?

Как правило, он наблюдается у приверженцев растительной пищи и жестких диет, онкологических больных, страдающих анемией, пациентов с диагнозами инфекционных заболеваний, сепсиса. Бронхолегочные патологии и обширные ожоги– тоже не исключение.

Как ни странно это звучит, но у поклонников здорового образа жизни, отдающих предпочтение «правильным» жирам (омега-3, омега-9) уровень холестерина часто не «дотягивает» до нормы.

Итак, расширенный анализ крови на холестерин определяет его общую концентрацию, а также наличие триглицеридов и индекс атерогенности. Именно данные показатели дают специалисту возможность адекватно оценить состояние больного и увидеть, насколько для него высока опасность развития атеросклеротической болезни.

Обозначают холестерин в крови следующим образом: α-холестерин и β-холестерин.

Первое обозначение считают липопротеид с высокой плотностью, второе – с низкой. α-холестерин, говоря простым языком – считается «положительным, хорошим» холестерин. В организме он не задерживается, не оседает на сосудах, а «уходит» в печень. В норме его должно быть не более 1,0ммоль/л. β-холестерин – «плохой»; именно он и образует атеросклеротические бляшки. Его допустимая концентрация – не более 3,0 ммоль/л.

В результате каждого исследования крови на холестерин обязательно указывается так называемый «коэффициент атерогенности». Он обозначается аббревиатурой «КА» и представляет собой соотношение «хорошего» и «плохого холестерина». Если его цифра меньше трех – у человека минимальный рису развития атеросклероза. Цифра пять – показывает наличие атеросклеротической болезни, большую вероятность ишемии.

Можно ли делать самостоятельно экспресс-анализ крови на холестерин?

Дома люди с наличием риска атеросклероза в анамнезе могут сделать самостоятельно тест на холестерин. В аптеках без рецепта можно приобрести специальные тесты. Они бывают двух видов: одноразовый и электронный, но такие тесты бывают не точными и сделать анализ крови на холестерин самостоятельно без навыков забора крови и положившись на тесты не очень правильное решение.

Важно понимать что лучше и точнее врача Вам никто не проведет анализ и не расшифрует результаты.

Анализ крови на холестерин необходимо периодически проводить людям с высоким риском развития атеросклероза (особенно пожилым). Также и для тех, кто принимает специальные лекарства. Анализ крови на холестерин из пальца поможет быстро оценить состояние своего здоровья для своевременного обращения к врачу.

Знать уровень содержания холестерина желательно всем, это важно для сохранения молодости и крепкого здоровья. Информация поможет предотвратить развитие атеросклероза, болезней сердца, сахарного диабета и других малоприятных серьезных недугов. Для определения уровня холестерина терапевты рекомендуют всем обязательно сдавать кровь 1 раз в несколько лет.

Как сдать анализ крови на холестерин правильно

Врачи берут кровь в утреннее время натощак из вены. В течение суток пациент может узнать результаты. Для получения достоверных сведений необходимо соблюдать определенные требования. Специальная подготовка не нужна, однако рекомендуется:

• до забора анализов не принимать никакую пищу (примерно 6-8 часов);
• за 24 часа отказаться от спиртных напитков;
• не курить за 60 минут до исследования;
• за сутки до анализа желательно исключить чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки;
• нежелательно излишне голодать, максимальное время, в течение которого позволено не есть – 16 часов;
• при сильной жажде накануне забора крови разрешается выпить простую воду без сахара;
• если человек шел быстрым шагом, поднимался по лестнице, перед анализом ему необходимо минут 20 посидеть или полежать;
• при необходимости проведения физиологических процедур, ректального исследования, рентгена, это стоит делать после анализа крови на холестерин;
• если пациент пьет медикаментозные лекарства, об этом нужно проинформировать врача, выдающего направление на анализ.

Благодаря современной технике определить холестерин можно и самостоятельно при помощи экспресс-анализаторов и экспресс-тестов. Результаты готовятся за несколько минут. Для проведения тестов нужно придерживаться всех вышеуказанных рекомендаций и приспособиться брать кровь самостоятельно (из пальца).

Показатели холестерина в крови

В результатах исследования указываются уровень общего холестерина, липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Последние два различаются по составу и функциям. Данные липидограммы необходимы врачам для получения полной картины: по соотношению фракций можно сказать о здоровье человека больше, чем по уровню холестерина в целом. Узнайте подробнее о каждом из показателей и том, что означает хороший и плохой холестерин.

Липопротеины низкой плотности

Холестерин ЛПНП принято считать «плохим» по причине того, что представляет для человека серьезную опасность. Если холестерола много, в сосудах образуются атеросклеротические образования, из-за которых в дальнейшем появляются сердечно-сосудистые заболевания. Согласно исследованиям, повышенный ЛПОНП может привести к инфаркту миокарда (при образовании тромбов в сердце), мозговому инсульту (при появлении бляшек в мозге). Чтобы понизить его содержание у взрослых, нужно, к примеру, постоянно делать физические упражнения.

ЛПВП

Холестерин ЛПВП («хороший»), действительно полезен для человека. Он улучшает обменные процессы, регулирует синтез половых гормонов, помогает преобразоваться свету в витамин, усвоиться жирорастворимым витаминам. Еще одно полезное свойство – избавляет кровоток от липопротеинов низкой плотности, предотвращая образование бляшек. Если его в крови много, риски развития заболеваний сосудов и сердца минимальны. Хороший холестерин невозможно получить из привычных продуктов питания, он вырабатывается исключительно организмом. У женщин норма ЛПВП выше, чем у сильного пола.

Общий холестерин

CHOL cкладывается из ЛПВП-холестерина, ЛПНП-холестерина и других липидных компонентов, циркулирующих в крови. Оптимальным уровнем считается количество меньше 200 мг/дл. Показатели выше 240 мг/дл – критически высокое значение. Пациентам, у которых выявлены пограничные цифры, целесообразно сдавать анализы как на общий холестерин, глюкозу, так и на ЛПВП, ЛПНП.

Расшифровка липидограммы

Зачастую люди, получив направление на анализы, видят новое для себя слово – липидограмма. Что это за процедура, кому ее назначают? Липидограмма – анализ на липидный спектр. Ее расшифровка позволяет врачу получить информацию о состоянии пациента, выявить риски возникновения заболеваний почек, печени, сердца, аутоиммунных процессов. В липидный профиль входят несколько обозначений: общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, индекс атерогенности. Последний необходим, чтобы выявить разницу между количеством ЛПВП и ЛПНП.

Норма холестерина

У новорожденного ребенка холестерина в крови содержится меньше 3,0 ммоль/л. По мере его роста и развития концентрация увеличивается по-разному у разных полов. У женщин этот показатель растет медленнее и может резко увеличиться после климакса из-за прекращения защитных действий половых гормонов. Какая же норма холестерина в крови у людей разного пола?

Его содержание может быть в пределах 3,6 ммоль/л до 7,8 ммоль/л. Показатель более 6 ммоль/л считают завышенным, у таких людей возможен риск развития бляшек на сосудах. У каждого своя норма холестерина, однако врачи рекомендуют пациентам не допускать превышения показателей выше 5 ммоль/л. Исключение – молодые женщины во время беременности, люди в возрасте, у которых могут наблюдаться цифры, далекие от среднего показателя.

Еще один значимый момент, требующий внимания – норма липопротеидов низкой плотности. Существуют специальные таблицы этого показателя, на которые можно ориентироваться. Единой нормы нет, однако, если ЛПНП более 2,5 ммоль, придется его снизить до нормальной концентрации, изменив образ жизни и подкорректировав питание. Если люди находятся в группе риска (к примеру, у них сердечно-сосудистые заболевания), лечение потребуется даже при показателе меньше 1,6 ммоль.

Индекс атерогенности

Существует и такой показатель, как индекс, коэффициент атерогенности, показывающий соотношение в крови вредного и полезного холестерина. Формула для вычисления: из показателя общего холестерина вычитывается показатель ЛПВП, полученная сумма делится на ЛПВП. Показатели могут быть следующие:

• у молодых людей допустимая норма – около 2,8;
• у тех, кому за 30 – 3-3,5;
• у людей, склонных к развитию атеросклероза и выраженной болезнью, коэффициент варьируется от 4 до 7 единиц.

Анализы на индекс атерогенности нужны для выявления рисков развития проблем с сердцем, сосудами. Изменения в количестве плохого и хорошего холестерина никак не проявляются, поэтому очень важно своевременно определить их. Как правило, коэффициент атерогенности является частью липидограммы, которую назначают во время стандартных профилактических осмотров. Чаще рекомендовано сдавать биохимический анализы на липидный спектр людям:

• имеющим факторы, повышающие риск заболеваний;
• сидящих на низкожировой диете;
• принимающим лекарства для уменьшения липидов.

Норма триглицеридов

Уровень производных глицерина зависит от возраста. Ранее считалось, что он может быть от 1,7 до 2,26 ммоль/л, и с такими показателями не страшны сердечно-сосудистые заболевания. Последние исследования показали, что вероятность инфаркта миокарда и атеросклероза сосудов возникают даже при 1,13 ммоль/л. С нормальными показателями уровня триглицеридов можно ознакомиться в специальных таблицах.

Для примера, у сильного пола (мужчин) в возрасте 25-30 лет этот показатель варьируется в пределах 0,52-2,81, у женщин аналогичного возраста – 0,42-1,63. Триглецириды могут быть понижены по таким причинам, как поражения печени, заболевания легких, плохое питание, повышены при сахарном диабете, гипертонической болезни, вирусных гепатитах, алкогольном поражении печени. Повышенный уровень грозит ишемической болезнью сердца.

Узнайте подробнее о , как сдавать анализ.

Видео: расшифровка анализа крови на холестерин

Многие знают, что избыточное содержание холестерина в крови пагубно влияет на здоровье человека. Однако недостаточное содержание также негативно сказывается на некоторых процессах в организме. Холестерин активно участвует в процессах жирового обмена, в печени является компонентом синтеза желчи, с его помощью клетки образуют твердые и упругие мембраны. Следовательно, не нужно пытаться понизить концентрацию холестерина до нуля, его содержание должно соответствовать установленным пределам.

Как сдавать кровь на холестерин?

Чтобы узнать количество холестерина в организме необходимо сделать липидограмму. Это комплексная диагностика крови, которая помогает определить нарушение обмена липидов, возможное развитие ишемической болезни сердца или атеросклероза. Липидограмма позволяет определить количество следующих липопротеинов в крови:

1. Липопротеин высокой плотности, в бланках обозначается ЛПВП, также получил название «хороший» холестерин, т.к. участвует в очищении стенок сосудов.
2. Липопротеин низкой плотности (ЛПНП), его еще называют «плохой» — закупоривает сосуды, образуя на их стенках жировые бляшки.
3. Общий холестерин.
4. Триглицериды – ТГ.

Для определения количества липопротеинов сдается венозная кровь. Существует ряд правил, который необходимо соблюдать, сдавая анализ на холестерин, чтобы результат был максимально точным:

Дело в том, что существуют разные методики определения количества холестерина в крови. Выделяют 2 основных – химическая и ферментативная. Чаще применяют вторую. Химический метод более трудоемкий, однако, позволяет получить более точные числа. Лаборатории могут пользоваться разными методами, поэтому для прослеживания эффективности лечения рекомендуется сдавать анализы всегда в одной больнице.

Процедура довольно быстрая, кровь берется в течение пары минут и отдается на исследование. В отсчете содержание холестерина указывается в ммоль/л, реже – мг/дл, иногда рядом указывается норма каждого вещества. Если результат написан в мг/дл, то для того, чтобы пересчитать в ммоль/л полученное число умножаем на 38.

Проверить отклонение холестерина от нормы можно в домашних условиях. Делается это при помощи специальных тестов, которые продаются в аптеке. Однако сразу следует отметить, что точность подобных опытов оставляет желать лучшего. Результат может быть искажен влиянием внешних раздражителей, таких как повышенная влажность или перепады температуры. Поэтому тесты в домашних условиях несопоставимы с лабораторными исследованиями.

Нормальные показатели анализов и их расшифровка

На протяжении многих лет кардиологи ведут исследования, результатом которых становится оценка протекания болезней и общего здоровья человека при разных уровнях содержания холестерина в крови. Полученные сведения показывают, что чем выше концентрация, тем сложнее протекают болезни и интенсивнее развиваются осложнения. В конечном итоге это сокращает жизнь пациента.

В связи с этим планка допустимого содержания холестерина постоянно понижается. Поэтому во многих источниках приведена устаревшая информация. В таблице указаны предельные значения для мужчин и женщин, установленные американской ассоциацией кардиологов.

Коэффициент атерогенности (КА) не всегда указывается в отсчетном бланке. Получив результаты липидограммы можно самостоятельно рассчитать этот показатель без особого труда. Следует из показания общего холестерина вычесть показания ЛПВП, полученное значение разделить на ЛПВП.

Рассчитав этот показатель и сравнив его с табличным значением, можно сделать предварительный вывод о состоянии здоровья:

Расшифровка анализа крови на холестерин позволяет выявить наличие возможных заболеваний и вытекающие осложнения:

В современных клиниках обозначение холестерина в анализе крови указывается на английском языке, что для обычного человека затрудняет определение отклонений от нормы. Это объясняется тем, что диагностика крови проводилась на аппаратуре зарубежного производства, которая печатает результат на английском языке. Расшифровка англоязычного анализа:

Отзыв нашей читательницы - Ольги Остаповой

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: перестало беспокоить сердце, начала лучше себя чувствовать, появились силы и энергия. Анализы показали снижение ХОЛЕСТЕРИНА до НОРМЫ. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

О каких недугах могут свидетельствовать отклонения от нормы?

Что касается показаний общего холестерина, то отклонения в большую или меньшую сторону свидетельствуют о наличии разных заболеваний. Если норма концентрации превышена, то возможно развитие следующих болезней:

• сахарный диабет;
• патология почек;
• рак поджелудочной железы;
• гипотиреоз;
• патология гепатобилиарной системы.

Основной причиной повышенного холестерина является отклонение от здорового образа жизни.

Люди, которые злоупотребляют жареной и жирной пищей, имеют избыточный вес, часто выпивают алкогольные напитки, длительное время зависимы от табака находятся в основной группе риска. Увеличение концентрации холестерина прослеживается и у беременных женщин.

Снижение общего холестерина ниже допустимой нормы может быть признаком таких заболеваний:

Помимо вышеперечисленных болезней причиной снижения холестерина в крови может стать заражение инфекцией, сильные ожоги на обширных участках тела или сепсис. Жесткие диеты, длительное голодание или злоупотребление жирными кислотами также снижает концентрацию. Анализ крови на холестерин и полная его расшифровка помогут определиться с возможными заболеваниями и методиками лечения.

Методы борьбы с повышенным холестерином

Нужно бережно относиться к своему здоровью и при обнаружении повышенной концентрации холестерина не стоит медлить. Особенно важно контролировать уровень холестерина у взрослых. Помимо медикаментозных средств существуют и другие способы, например народные рецепты. Препарат же назначается непосредственно лечащим врачом.

Если отклонение от нормы незначительное и применение медикаментов не обязательно, можно воспользоваться следующими приемами:

Народ изобрел собственные методы очистки сосудов.

Нужно учесть, что народная медицина основана на употреблении определенных продуктов и трав, на которые у некоторых людей может быть аллергия. Поэтому нужно проявить осторожность при выборе рецепта.

Рассмотрим подробно следующие рецепты:

1. Рецепт 1: Измельчить 50г корня валерианы, перемешать со 150 г укропа и 300 г меда. Полученную смесь залить литром кипятка и настаивать в течение 24 ч. Настойка хранится в холодильнике. Употреблять каждый день по 1 столовой ложке перед едой.
2. Рецепт 2: Измельчить 15 зубчиков чеснока и залить 250 г спирта. Настаивать смесь в темном помещении 14 дней. Размешивать с молоком и выпивать 3 раза в день перед едой, постепенно увеличивая дозировку. Норма в начале — 2 капли за прием. Дойдя до 15 капель необходимо остановиться и начать снижать дозировку. Вновь дойдя до отметки в 2 капли прекратить прием.

Добавив в повседневный рацион следующий ряд продуктов можно снизить и поддерживать нормальный уровень холестерина:

Узнав, как обозначается холестерин в анализах можно самостоятельно сделать предварительные выводы о состоянии здоровья. Однако следует помнить, что точный диагноз и лечение может назначить только врач, самолечение не всегда приводит к желаемому результату.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ ЧТО ПОЛНОСТЬЮ ВЫЛЕЧИТЬСЯ НЕВОЗМОЖНО?

Вы уже давно мучаетесь от постоянных головных болей, мигреней, сильной отдышки при малейшей нагрузке и плюс ко всему этому ярко выраженная ГИПЕРТОНИЯ? Знаете ли Вы, что все эти симптомы свидетельствуют о ПОВЫШЕННОМ уровне ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме? И все что необходимо это привести холестерин в норму.

Судя по тому, что Вы сейчас читаете эти строки - борьба с патологией не на вашей стороне. А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве все эти симптомы можно терпеть? А сколько денег и времени вы уже "слили" на неэффективное лечение СИМПТОМОВ, а не самого заболевания? Ведь правильней лечить не симптомы заболевания, а само заболевания! Согласны?

Для определения холестерина в крови существует много методик. В лабораторных условиях применяют метод Илька или Златкиса-Зака. Для экспресс анализа крови на холестерин можно использовать портативный анализатор.

Анализ на холестерин входит в диагностическое обследование. Зачем и как сдавать кровь на холестерин? Каким образом содержание холестерина в крови влияет на развитие атеросклероза? Из чего складывается полное диагностическое обследование состава крови?

Холестерин жизненно необходим нашему организму. Он обеспечивает стабильность клеточной мембраны всех сосудов. Холестирол образует защитную миелиновую оболочку нервных волокон. Все мужские и женские гормоны, синтезируются благодаря холестерину. Жирные кислоты имеют в своем составе это вещество, и они участвуют в процессе пищеварения. Норма вещества в крови не должна быть выше 5,5 ммоль/л. Повышение общего показателя приводит к атеросклерозу и, как следствие, ИБС, инсульт, инфаркт. Врачи рекомендуют всем, кто достиг 20 летнего возраста следить за холестерином.

Для экспресс-анализа и домашнего измерения можно использовать портативный биохимический анализатор крови. Аппарат экспресс-анализа прост в использовании. Для людей старше 60 лет необходимо сдавать анализ холестерин каждый год.

• общий холестерин;
• липиды низкой плотности ЛПНП (ldl);
• липиды высокой плотности ЛПВП (hdl);
• триглицериды ТГ.

Биохимический анализ

Биохимическое исследование представляет собой развернутый анализ показателей всех компонентов крови. Его расшифровка позволяет оценить качественный и количественный состав. По результатам лабораторного метода можно определить состояние здоровья человека и работу всех систем. Забор крови для определения биохимии берут из локтевой вены. Для выявления каждого компонента крови используют специальные реагенты. Они позволяют определить холестерин ферментативным путём. Реагенты измеряют реакции вещества, последовательно окисляя его.

Основные показатели биохимии крови

Холестерин

Важнейшим показателем жирового обмена является холестирол. Норма общего значения для взрослого человека колеблется от 3,0 до 6,0 ммоль/л. У мужчин этот уровень всегда больше, чем у женщин. Анализ на содержание вещества рассматривает его фракции ЛПНП, ЛПВП, триглицериды. Нормальные уровни имеют следующее значение:

1. ЛПНП – у мужчин не ниже 2,0, не выше 4,8 ммоль/л, женщины – с 1,9 до 4,5 ммоль/л.
2. ЛПВП – у мужчин не ниже 0,7 не выше 1,6 ммоль/л, женщины – с 0,9 до 2,3 ммоль/л.

Норма ТГ зависит от возраста человека и измеряется в ммоль/л.

Белок общий

Белки участвуют в транспортировке биологических веществ. Они доставляют не растворимый в воде холестерин во все ткани организма. Норма общего белка составляет 62 – 83 г/л. Изменения показателя в сторону понижения свидетельствуют о заболеваниях печени, поджелудочной железы, онкологии. Повышение данного компонента может говорить об острых инфекциях, онкологии, ревматизме.

Мочевина

Синтезируясь в печени, мочевина выводится почками с мочой. Она создаётся печенью из токсического аммиака. Норма уровня мочевина у взрослого человека от 2,5 до 7,3 ммоль/л. Если концентрация повышена, то дополнительно определяют уровень мочевины в моче. Когда мочевина в моче и крови одновременно имеют высокий уровень, то это свидетельствует о сердечной недостаточности, об инфаркте почки или миокарда, пиелонефрите. Если мочевина в крови и моче снижена, то возможны патологические процессы в печени.

Методы измерения холестерина в сыворотке крови

Биохимическое исследование сыворотки крови на холестерин имеет следующие виды:

• колориметрический;
• нефелометрический;
• титрометрический;
• флюориметрический и другие методы.

Наиболее часто проверка уровня холестерола проводится колориметрическим способом. На этом методе измерения основаны портативные экспресс анализаторы.

Портативный биохимический анализатор

Биохимический экспресс анализ крови применяется в том случае, когда необходимо измерить значение холестерина в максимально короткие сроки. Аппарат для получения экспресс результатов позволяет выявить общий показатель и его фракций. Для этого используются тестовые полоски, на которых нанесены специальные реагенты. Аппарат показывает холестерин реакции на мониторе. Экспресс анализ можно проводить самостоятельно. Для этого берут кровь из указательного пальца.

Прокол пальца делают ланцетами, затем наносят на тест-полоску. В состав тест полосок входят реагенты: хромоген, пероксидаза, холестерин-эстераза и холестерин-оксидаза. В процессе реакции глюкооксидаза вступает в химический процесс с холестерином. Высвобожденная энергия преобразуется в значение холестерина. Аппарат показывает уровень холестерина в ммоль/л или г/л.

Расшифровка значений позволяет определить повышение концентрации вещества. У женщин эти показатели до начала менопаузы, как правило, имеют нормальный уровень. Результаты у мужчин отличаются в сторону увеличения. Этим объясняются более частые заболевания сердца и сосудов у мужского пола. Аппарат экспресс анализатора не всегда дает абсолютно точные результаты и имеет некоторые погрешности.

Лабораторные методы определения холестерина

Все виды лабораторных исследований дают максимально точный результат.

Способ Златкиса-Зака

Выявление липопротеидов в сыворотке крови основан на реакции их свободных молекул. Для этого метода используются специальные реагенты: серная, уксусная, фосфатная кислоты, хлорное железо. В реагенты вводят сыворотку крови, затем для окисления добавляют хлорное железо. В процессе реакции раствор меняет свой цвет.

Способ Илька

Реакции Либермана-Бурхарта основаны на использовании активной кислой среды и молекул холестирола. Реагенты концентрированной серной, ледяной уксусной кислот и уксусного ангидрита вводят в сыворотку куда добавлены реагенты: этиловый спирт, хлороформ. Раствор окрашивается в зелёный цвет.

Измерение концентрации свободного холестерина

Когда нужно проверить концентрацию свободного холестерина, то его первоначально выделяют из сыворотки, используя этиловый спирт. Для измерения фракции ЛПНП и свободного холестерина берут реагенты дигитонин, томатин, пиридинсульфат. В процессе реакции холестерин оседает в пробирке и по этому веществу определяют уровень ЛПНП.

Общий холестерин

По анализу на общее содержание холестерина нельзя судить о состоянии здоровья человека. Лабораторные исследования на общий показатель складываются из суммарного содержания hdl, ldl, триглециридов, ЛПОНП. Расшифровка измерения определяет их количественный состав. Повышение показателей общего значения может возникнуть по причине наследственного фактора. И если человек с генетической предрасположенностью к гиперхолестеринемие употребляет большое количество животных жиров, то вероятность развития атеросклероза у него увеличивается.

Липопротеины низкой плотности

ЛПНП – соединения белков с холестерином. Они доставляют его ко всем тканям организма. Повышение уровня ЛПНП приводит к образованию бляшек, развитию атеросклероза. Образованные склеротические образования уменьшают просвет, тем самым ухудшая кровоток в сосуде. Для исследования используют колометрический метод. Кровь для получения биоматериала забирают из вены. Чтобы получить точный результат анализа необходимо соблюдать обязательные условия:

• обследование делается строго на голодный желудок, приём пищи должен быть за 12 часов до исследования;
• нельзя курить в течение 1 часа до сдачи крови.

Цель исследования состоит в определении вероятности атеросклероза и риска ИБС (ишемической болезни сердца). Тест назначают во время профилактического осмотра и в случае повышенной концентрации общего уровня. ЛПНП у женщин и мужчин отличаются.

Таблица 1. Липопротеины низкой плотности

Основными причинами повышения концентрации ЛПНП в крови являются:

• питание с высоким содержанием животных жиров;
• гиподинамия;
• излишняя масса тела;
• злоупотребление вредными привычками;
• диабет и артериальная гипертензия;
• гиперлипопротеинемия;
• нарушения в работе печени;
• возрастной фактор (у женщин после 55 лет).

На повышение значений ЛПНП может повлиять продолжительное голодание, приём кортикостероидов, андрогенов, беременность у женщин.

Липопротеиды высокой плотности

ЛПВП (hdl) имеют антиатерогенные свойства. Повышение липопротеидов снижает риск атеросклероза, ИБС. Липиды высокой плотности образованы из белков и жиров, синтезируются в печени. Они удаляют лишнее количество холестерола из тканей, и в виде желчных кислот выводятся из печени. Если концентрация ЛПВП снижена, то это говорит о высоком риске образования атеросклероза. Избыточный уровень липидов препятствует его развитию.

При наследственной предрасположенности к гиперхолестеринемии, питании с большим количеством животных жиров ЛПВП не смогут полностью выводить лишний холестерин. Он будет откладываться на стенках артерий, образуя атеросклеротические бляшки. Для определения степени развития атеросклероза назначают лабораторное исследование. Норма липопротеидов у женщин и мужчин имеет разные показатели.

Таблица 2. Липопротеиды высокой плотности

Снижение ЛПВП может свидетельствовать о развитие атеросклероза, о хронических патологиях печени, сахарном диабете. Низкий уровень липидов высокой плотности может быть по следующим причинам:

• высокая масса тела;
• прием диуретиков, прогестинов, β-блокаторов;
• диетическое питание с высоким содержанием углеводов;
• курение табачных изделий.

Липиды высокой плотности снижают концентрацию ЛПНП. В этой холестериновой фракции содержится большое количество полиненасыщенных кислот. Они регулируют работу нервной системы. Снижение уровня ЛПВП является негативным фактором.

Триглицериды и ЛПОНП

Ещё одним важным показателем в анализе является количество триглицеридов. Они представляют собой производные глицерина и жирных кислот. Источниками триглицеридов являются жиры, которые поступают вместе с пищей. Повышение уровня триглицеридов свидетельствует о развитии атеросклероза, гипертонии, ИБС, гепатита и ряде других заболеваний. Концентрация показателя зависит от возраста пациента.

Таблица 3. Триглицериды

Липиды очень низкой плотности главные показатели атерогенности. Они транспортируют триглицериды в ткани из печени и кишечника. ЛПОНП активизируют образование склеротических бляшек. Норма ЛПОНП должна быть в пределах от 0,26 до 1,04 ммоль/л. Лабораторные анализы на содержание ЛПОНП определяют тип дислипидопротеидемии и служат показателем общей картины липидного обмена. Химическим методом определяют уровень глицерина, который образуется во время гидролиза.

Ферментативный метод имеет преимущества перед химическим способом. Для этого триглицериды экстрагируют из сыворотки крови, освобожденный глицерин окисляют метаперйодатом натрия. Для этого метода используют реактивы: гептан, изопропанол, концентрированную серную кислоту и другие необходимые реактивы, а также калибровочный раствор, который входит в состав набора. Суть метода определения уровня триглицеридов заключается в постановке диагноза гиперлипопротеидемии. Повышение концентрации показывает нарушения липидного обмена.

Чтобы диагностировать атеросклероз и вовремя выявить риск развития инсультов и инфарктов, необходимо сделать анализ на холестерин. Для этого кровь отбирается из вены, причем делается это натощак.

Правильная подготовка к сдаче анализов крови

Обычно вся подготовка перед тем, как сдавать кровь на холестерин, заключается в воздерживании от принятия пищи в течении минимум восьми часов.

Существуют утвержденные правила, которые по пунктам расписывают, как подготовиться к сдаче крови на холестерин:

• Прием пищи проводится за 12-16 часов перед посещением медицинского учреждения. Более длительное голодание может привести к ослаблению организма, вследствие чего результаты лабораторного теста окажутся недостоверными.
• Минимум сутки перед проведением исследования нельзя употреблять алкоголь, а за 1,5-2 часа также не рекомендуется курить.
• Перед сдачей крови можно пить только негазированную воду без сахара, хотя и это также нежелательно. По возможности ограничьтесь стаканом очищенной воды.
• Если употребляются медицинские препараты, об этом обязательно предупреждается врач, дающий направление на проведение исследования. В этом случае отменяется прием лекарственных средств, влияющих на содержание холестерина (витамины, мочегонные средства, антибиотики, гормональные препараты и другие).
• Уровень холестерина у женщин репродуктивного возраста находится вне зависимости от менструального цикла, поэтому от специализированного исследования не следует отказываться даже в ходе месячных.

Иногда, напротив, специалисты требуют от пациентов вообще специально не готовиться к сдаче крови. Это нужно, если будет проводиться определение среднего показателя.

Сдача крови на анализ

Только в специализированных лабораториях медицинских учреждений может быть проведен анализ на холестерин. Как сдавать кровь, непосредственно на месте объяснит сотрудник лаборатории, а от самого пациента лишь требуется правильно подготовиться к процедуре и прийти утром в медучреждение.

Также если в тот же день необходимо сделать рентген, физиотерапию или ректальную диагностику, то все перечисленные процедуры можно выполнять только после сдачи анализов крови.

С высокой точностью самостоятельно анализ крови на холестерин провести не удастся, так как универсальных приборов для этого еще не существует. Такой процесс проводится исключительно в специализированной лаборатории по специальным схемам с использованием высокочувствительных реактивов.

Самостоятельное проведение экспресс-теста

Тем не менее для пациентов, которым показана гиполипидемическая терапия, существует специальный экспресс-метод диагностики при помощи электронного экспресс-анализатора с тестовыми одноразовыми полосками или же экспресс-теста, тоже одноразового.

С их помощью можно получить представление об эффективности лечения дома, не посещая врача.

Для проведения экспресс-теста следует обязательно проводить все подготовительные мероприятия, связанные с ограничением приема пищи, алкоголя и т. д.

Удобство метода заключается не только в отсутствии необходимости посещения лаборатории, но и в быстрых результатах диагностики — сделать вывод о примерном содержании холестерина можно уже через пять минут, в то время, как заключение медицинским учреждением выдается только через 1-3 суток.

Приборы для экспресс-тестов используются по типу глюкометра:

1. На специальную тест-полоску в аппарате помещается капля крови пациента;
2. Через примерно три минуты на дисплее появится цифра, которая и будет результатом анализа общего содержания холестерина в крови.

Подобные исследования крови у здоровых людей проводятся обычно раз в год. Пациентам же с повышенным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний проверку следует проводить чаще, в т. ч. с использованием описанного портативного прибора.

Виды анализа на холестерин

Всегда для оценки состояния здоровья в ходе диспансеризации, медобследований и т. д. проводится общий анализ крови, холестерин при котором определяется наряду с другими важнейшими показателями.

Если выявляется его превышение (более 5,2 ммоль/л), то это служит основанием для проведения более развернутого исследования, называемого липидограммой.

Наиболее точно об опасности развития атеросклероза можно судить, проведя т. н. развернутый анализ крови на холестерин. Он представляет собой расширенное исследование (липидограмму), которая определяет не только содержание общего холестерина, но и его фракций, триглицеридов и коэффициента атерогенности.

Холестерин, а точнее его фракции в результатах развернутого анализа обозначаются как:

• ЛПВП или альфа-холестерин (липопротеид с высокой плотностью). Он представляет собой «полезный» вид холестерина, который не откладывается в сосудах, а напрямую транспортируется в печень. Нормальные показатели ЛПВП должны превышать 1 ммоль/л.
• ЛПНП или бета-холестерин (липопротеид с низкой плотностью). Это уже т. н. вредный холестерин, служащий строительным материалом для атеросклеротических бляшек в сосудах. Его содержание в крови должно быть менее 3 ммоль/л.

Еще один важный показатель в результатах исследований — индекс атерогенности, обозначаемый аббревиатурой КА. Он представляет собой соотношение ЛПНП/ЛПВП.

Если значение рассматриваемого коэффициента меньше трех, то человек здоров, а риск поражения сосудов у него минимальный. О имеющемся уже атеросклерозе будет свидетельствовать превышающее 5 единиц значение КА. В этом случае высока вероятность развития ишемического поражения внутренних органов, включая ИБС.

Расшифровка результатов анализа

Еще раз отметим, что именно от питания перед проведением исследования во многом будут зависеть его результаты.

Поэтому обязательно нужно знать, как сдать анализ на холестерин правильно, в противном случае вслед за обычным общим анализом необходимо будет провести развернутый, а также и другие исследования, так как превышение или, напротив, недостаточное количество рассматриваемого органического соединения обычно свидетельствует о развитии различных патологий.

Повышенный холестерин встречается у пациентов с ишемической болезнью сердца, а также при сахарном диабете, болезнях почек, ожирении, раке поджелудочной железы, алкоголизме.

Но и низкая концентрация также не является нормой и может говорить о наличии таких заболеваний, как запущенный цирроз, хроническая анемия, а также болезнях костного мозга, имеющихся раковых образованиях и т. п.

Учет сердечно-сосудистого риска

Ранее приведенное значение допустимого уровня холестерина на уровне 5 ммоль/л является усредненным, т. к. данный показатель зависит от возраста и более детально определяется по специальной шкале SCORE:

• Лицам, входящим в низкую группу сердечно-сосудистого риска (без плохой наследственности, молодого возраста) допустимый уровень лежит ниже отметки 5,5 ммоль/л.
• Для пациентов с умеренным риском (страдающих ожирением, с низкой физической активностью, среднего возраста) допустимым уровнем является 5 ммоль/л.
• Для лиц из высокой группы риска (гипертоников, с сахарным диабетом, сосудистой патологией) значение должно быть ниже 4,5 ммоль/л.
• Для людей с очень высоким сердечно-сосудистым риском (инсульт, ИБС, атеросклероз) нормальным уровнем холестерина будет считаться концентрация менее 4-х ммоль/л.

Также нужно учитывать, что нормальные результаты анализов различаются, например, у детей разного возраста и у взрослых, поэтому точно определить необходимость проведения дополнительных исследований и назначить соответствующее лечение может только врач.

Если общий анализ выявил превышение содержания холестерина в крови, необходимо проводить развернутое исследование. Как правильно сдать кровь на холестерин, ранее уже было отмечено.

В данном случае перед проведением развернутого анализа важно как можно более тщательно следовать приведенным рекомендациям, так как на его основе в случае выявления патологии будет назначаться соответствующее лечение.

Такой важнейший показатель, как уровень «плохого» холестерина ЛПНП определяет возможность развития сосудистых патологий. Поэтому на основании его значений с учетом степени сердечно-сосудистого риска врачом назначается (или, напротив, не назначается) лечение с использованием статинов.

Эти препараты, несмотря на эффективность в борьбе с повышенным холестерином, имеют массу противопоказаний, вот почему крайне важно качественно сдать анализ на холестерин. Как сдавать кровь на общее исследование, ранее было подробно описано. Порядок подготовки к сдаче на развернутый анализ ничем не отличается.

Показатели развернутого исследования

Более подробно рассмотрим расшифровку развернутого исследования крови. Помимо определения ранее рассмотренных ЛПВП и ЛПНП («полезного» HDL-холестерина и «вредного» LDL-холестерина) определяется также и уровень триглицеридов.

Последние являются производными жирных кислот и глицерина, т. е. поступающими из пищи в кровь растворенными жирами и не относятся к соединениям холестерина.

Ниже подробно представим нормальные, повышенные и высокие значения концентраций рассмотренных соединений:

Особое внимание следует обратить на «хороший» холестерин. Его уровень в отличие от «плохого» ЛПНП определяется максимальным показателем, т. е. чем больше его в организме, тем более защищенными от различных патологий являются ваши сосуды.

Что лучше есть перед сдачей крови на анализ

Итак, вам требуется сдать кровь на холестерин. Как подготовиться к этому мероприятию, уже было описано. То есть нельзя есть как минимум за 12 часов до сдачи, употреблять алкоголь за сутки и т. д.

Однако если до сдачи анализов есть несколько дней, можно подготовиться получше, выбрав диету, которая поможет максимально подготовить ваш организм.

Для этого полностью исключите из рациона всю жирную, копченую, жареную пищу, выпечки, шоколад и любые сладости, жирные молочные продукты. Старайтесь по возможности употреблять большее количество морепродуктов и овощей.

Больше находитесь на воздухе, совершайте пешие прогулки, увеличьте физическую активность. В этом случае при отсутствии серьезных заболеваний ваш холестерин в крови всегда будет в норме.