Спасибо

Передозировка препаратом вызывает картину, похожую на острое отравление : у пациента появляются нарушения работы органов пищеварения. Кроме этого, на теле и слизистых оболочках рта появляются высыпания. Слизистая воспаляется. Самым явным признаком отравления висмутом являются темные полосы на деснах. Если регулярно употреблять препарат в увеличенных количествах, наступают патологические процессы в почках , которые уже невозможно излечить.

Терапия передозировки де-нолом заключается в промывании органов пищеварения. Кроме этого, пациенту дают принять солевое слабительное и активированный уголь . Необходимо взять все анализы для проверки состояния почек, а также для обнаружения уровня висмута в крови. При появлении иных симптомов отравления осуществляются меры для их облегчения. Если деятельность почек страдает, а также в крови очень велико содержание висмута, необходимо употребление комплексообразователей – димеркаптопропансульфоновой и димеркаптоянтарной кислот. Если развилась тяжелая форма почечной недостаточности необходимо сделать гемодиализ.

Побочные явления при лечении де-нолом:
Чаще всего лекарство не вызывает никаких побочных явлений, но у ряда больных обнаруживаются следующие побочные явления:

• нарушение работы органов пищеварения: понос или запор , позывы к рвоте, изменение цвета языка и фекалий,
• аллергические проявления: чесотка , крапивница , высыпания на теле, в единичных случаях анафилактические явления.
  Если препарат принимается очень долго или превышается его количество, то он кумулируется в тканях головного мозга , а это грозит энцефалопатией .

Отзывы

Сегодня уехала на скорой,. Лежу под капельницей, в больнице, преднидазол капают в растворе. Денол принимала два дня, тоже не доверяя отрицательным отзывам, решила испробовать препарат на себе. На второй день, к вечеру, после приема двух таблеток, через час, началось легкое головокружение, приливы, вкус соли во рту, покраснело лицо, свело челюстные мышцы, на глазах стали воспаляться и сильно кровоточить десны. Сказали, врачи, что это аллергическая реакция на препарат. Так что, все же, будьте осторожнее с препаратом, похожие и. довольно частые, возникают симптомы у разных людей, стоит задуматься.

На 2- й день принятия де- нола,появился ужасный вкус крови во рту, на 4- й день головокружение, ломка всего тела и со зрением что - то даже, в метро потеряла координацию... очень испугалась и перестала принимать препарат

Проходил предоперационную диспансеризацию, сделал гастероскопию, нашли эрозию, терапефт назначил де-нол 20 дней... пропил примерно неделю, ни рвоты ни поноса ни сыпи ни головной боли, ничего этого не было... Появилась боль в левом боку, сначала болело со спины в районе почки, а сейчас болит под рёбрами, причем болит так что больно смеяться, чихать и кашлять... Я тут уже читал подобные отзывы, что боль проходит когда перестаёшь его принимать, завтра посмотрим...

Лечусь от повышенной кислотности и гастрита. Денол применяю 28 дней, осталось 4 пропить еще. Применялся совместно с 3мя препаратами МЕтранидозол+Омепрозол+Амоксоцилин. Отлично себя ощущала 3 недели пока не попробовала салат с уксусной приправой. Кислотность снова появилась, а все те недели держала диету от кислого, иногда получалось год поесть, которые могли вызвать кислоту, но все нормально было, при курсе пропивания таблеток, но уксус вернул опять кислотность. и теперь уже 3 дня понос. В общем таблетки Денол отлично, но диету обязательно нужно держать и данный препарат один бесполезен в лечении

Второй день принимаю Де-Нол, во рту мерзкий кровавый солоноватый привкус, стул, естественно, черный (доктор предупреждал), метеоризм. Выписано на 2 недели 2тх2р/день за 30 мин до еды, попробую выдержать)

После приема препарата де-нол чуть не загнулась от сильнейшей боли в желуке.Чуть позже температуа поскочила до 39.Не сразу связала случившееся с приемом лекарства. Думала,что подхватила вирус.Не было ни рвоты,ни тошноты,ни диареи.Но повторный прием все подтвердил:сильнейшая боль и температура под 40.Стул был черный...Пожалуйста,осторожнее с препаратом!

Де-Нол принимала вместе с Клатинолом - гастрит с повышенной кислотностью.Кал чёрного цвета, язык с белым налётом. На 8й день (уже без антибиотика) - металлический кислый привкус во рту, искажение вкуса, аппетит плохой, на 10-й день начал болеть немного желудок и ощущаю кислоту в нём. Кстати. пила его по 2 тебл. 2 раза в день за 30 мин. до еды

Принимаю де нол уже 5 день...пишу отзыв,на дворе 3 часа ночи,не умереть бы от диареи:) не могу понять что за лекартсво,почему после приема диарея,боли и тошнота,вчера еле в себя еду утром затолкал. Плюс на четвертый день начало везде в желудке колоть и болеть правый бок. Так и должно? Потопаю к врачу.

Принимала де-нол 4 дня (по 2 таб 2 раза в день за 30 мин до еды) (Лечу язву и хр холицестит) В первый день появились жуткие головные боли, тошнота, слабость. На 4 день все усилилось и плюс жуткая диарея, пришлось отменить. Но желудок действительно перестал болеть.

Пью месяц пока все отлично боли не беспокоят побочки нет очень давольна

Выпила перед ужином 2 тбл де-нола. Утром встала с жуткими отеками вокруг глаз,весь день болела голова,лицо горело и было розовым,вечеров заметила мелкую красную сыпь на ногах. Лекарство не всем подходит,но думаю эффективное. Боль в желудке стала намного меньше. Теперь пытаюсь узнать сколько длится побочка после отмены препарата. Что можно выпить,чтоб убрать нежелательные симптомы,особенно отеки. Кто знает?

Скажите, а может ли при передозировке Де Нола у ребенка повысится температура тела?

Назначали Де-нол 2 раза, первый раз все прошло хорошо, принимала где- то месяц, язва зарубцевалась. Но через пол года повторились боли и мне опять назначили Де-нол в тандеме с антибиотиками,назначено было пить его 8 недель.На 7ой неделе приема почувствовала себя очень плохо: тошнота,ночные приливы, головокружения, слабость в ногах, потеря ориентации.Не пью уже неделю, но в норму до сих пор не пришла ночью приливы, голова кружится. не знаю сколько еще пройдет времени до полного восстановления. А желудок,к стати не болит!

Пил кучу всяких таблеток. ни чего не помогало. кстати все таблетки дают побочки.

Потом пробывал интерогель. очень хорошая штука. советую попробывать у кого проблемма с желудком.
но сказали много его нельзя.

Теперь вот уже неделю увлекаюсь де-нолом.
чувства не понятные один день желудок не болит на следующий болит. покалывают внутренние органы то тут то там раньше такого не было.

Стул действительно окрасился в чёрный чвет.
прышей нет.

Подтверждаю! при приеме Де-нола ребенок (5лет) покрылся сыпью, с головы до ног в прям смысле!!! Прекратили принимать, уже 4 дня прошло, но сыпь не спадает. Такая же история была с мужем (30 лет) покрылся волдырями, думали ветрянка))) вообщем нужно быть осторожнее!!!

Де-Нол – это лекарственный препарат коллоидного висмута, который применяется для лечения функциональных заболеваний вызванных бактерией Хеликобактер пилори в абдоминальной области:

• гастрит;
• язвенная болезнь желудка;
• язвенное поражение кишечника.

Страной производителем препарата Де-Нол являются Нидерланды, фармацевтическая фирма – Астеллас Фарма. Форма выпуска – таблетки.

На одной половинке таблетки имеет надпись – gbr 152, на другой – графический рисунок в виде квадрата. У таблеток имеется едва заметный запах аммониака.

Таблетки имеют двояковыпуклую форму, покрыты оболочкой бежевого цвета и запечатанные в блистер. Выпускают 2 вида упаковок – по 56 и 112 таблеток в упаковке.

Молекула коллоидного висмута – главное действующее вещество препарата.

Преимущества Де-Нола:

1. Не вызывает устойчивости Хеликобактер пилори к висмуту.
2. Оказывает наиболее сильное противомикробное действие, чем аналогичные препараты висмута.
3. Имеет широкий спектр действия.
4. Быстрый эффект.
5. Комбинированное лечение с препаратом помогает избежать резистентности Хеликобактер к Метронидазолу.
6. Более очищенный, обладает минимальным набором побочных действий, по сравнению с аналогами.
7. Доступный.

Недостатки Де-Нола:

• не демократичная ценовая политика;
• рецептурный отпуск;
• токсичное действие на плод – не разрешен прием по время беременности и лактации.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика и фармакодинамика Противоязвенное действие характеризуется тремя путями:

Под воздействием висмута снижается выработка желудочного фермента и стимулирует выработку ЭФР, тем самым восстанавливает слизистую. Де-Нол локально воздействует на область язвенных поражений.

1. Антихеликобактерное (противомикробное) действие.

Хеликобактер пилори это бактерия, патологическое размножение которой является причиной язвенных заболеваний. Соль висмута пагубно воздействует на данную бактерию.

Благодаря тому, что висмута субцитрат имеет коллоидную форму, он изменяет структуру Хеликобактер и разрушает его.

1. Антиоксидантное действие. Компоненты Де-Нола снижают действие токсичных ферментов Хеликобактер пилори. Тем самым повышает устойчивость организма к бактерии. То, что висмут присутствует в препарате в коллоидной форме, дает возможность проявлять терапевтический эффект в минимальных количествах.

Де-Нол практически не всасывается в общий кровоток из ЖКТ. Выводится из организма при помощи фекалий и мочи.

Показания к применению Де-Нола

Препарат назначают при следующих заболеваниях, которые вызваны бактерией Helicobacter pylori:

• хронический эрозивный гастрит в фазе обострения;
• язва желудка и кишечника;
• обостренный гастродуоденит;
• синдром раздраженного кишечника с симптомами диареи.

Противопоказания

Противопоказано назначение препарата в следующих моментах:

• при выраженных нарушениях функций почек;
• печеночная недостаточность;
• период беременности;
• кормление грудью.

Де-Нол: побочные действия

В аннотации Де-Нола указанно, что иногда могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• диспепсия (тошнота, рвота, расстройство кишечника);
• аллергические проявления в случае непереносимости висмута (крапивница и зуд);
• потемнение кала (темный цвет);
• потемнение языка;
• в единичных случаях – анафилактическая реакция.

Передозировка

Передозировка препаратом может проявляться в случаях длительного приема таблеток, которые превышают рекомендуемое количество. Это может отобразиться на функциях почек – повышается уровень висмута в крови. Симптомы проходят после того, как вы перестаете принимать препарат. Если симптомы не проходят, рекомендовано проведение гемодиализа.

Признаки отравления купируются:

• промыванием желудка;
• применение солевых слабительных;
• употребление активированного угля.

Последующее лечение – симптоматическое.

Де-Нол: инструкция по применению

Препарат является базовым при лечении язвы и гастродуоденитов, спровоцированных Х. пилори.

Существуют различные схемы комплексного лечения этих заболеваний. Зачастую специалисты назначают Де-Нол в сочетании с противомикробными препаратами:

• Кларитромицин ;
• Амоксициллин ;
• Метронидазол ;
• Тетрациклин ;
• Фуразолидон .

Первый этап лечения длится от недели до 10 дней в комплексе с противомикробными препаратами для удаления из организма бактерии. Чтобы снизить вероятность рецидива, курс терапии продлевают до 1 месяца.

По окончании курса не рекомендуется прием висмутсодержащих препаратов еще 2 месяца. Таблетки следует запивать достаточным количеством воды. Частоту и длительность приема гастроентеролог назначает индивидуально, в зависимости от степени серьезности заболевания.

Как принимать Де-Нол детям

Таблетки не назначают детям, не достигшим 4-х лет.

Кратность приема отличается относительно возраста ребенка и регулируется специалистом в индивидуальном порядке.

Лекарственное взаимодействие

Для того чтобы не повлиять на эффективность препарата Де-Нол, не рекомендуется принимать антациды ранее, чем за 30 минут до/после приема лекарства.

Не желательно запивать таблетки молоком и фруктовыми соками.

Совместимость с алкоголем

Дополнительные исследования относительно совместимости Де-Нола с алкоголем не проводились. Потому нет точных данных о последствиях их одновременного применения.

Исходя из логичных рассуждений, что Де-Нол применяют при язвенных поражениях слизистой, потому не допускается употребление алкоголя во время проводимой терапии препаратом.

Алкоголизм может ухудшить состояние больного либо негативно отобразиться на биодоступности препарата.

Особые указания

Курс терапии препаратом не должен превышать более чем 2 месяца. Не рекомендуется одновременный прием препаратов, которые содержат в своем составе висмут.

Не следует превышать количество употребляемых таблеток, указанное в инструкции по применению Де-Нола.

Компоненты Де-Нола вступают в реакцию с сероводородом, от чего кал окрашивается в темный цвет. При длительном применении можно замечать кратковременное потемнение языка.

Прием при беременности

Коллоидный висмут проникает в ЦНС плода (негативно воздействует на развитие нервной трубки) и вызывает мутационный процесс. На генетическом уровне это приводит к врожденным порокам и нарушениям внутриутробного развития.

На период терапии Де-Нолом следует прекратить кормление.

Аналоги Де-Нола

Россия, Германия и Украина производит идентичные по составу фармакологические препараты, отличающиеся по стоимости и биодоступности:

1. Таблетки Эскейп № 40 и № 112 таблеток в упаковке, отечественного производителя – Фармстандарт, Россия. Средняя цена упаковки от 260 до 750 рублей.
2. Таблетки Улькавис № 28, 56, 112 таблеток в упаковке. Производитель – KRKA, Германия. Средняя стоимость упаковки, в зависимости от количества таблеток от 210 до 590 рублей.
3. Таблетки Новобисмол №56, 112 таблеток в упаковке. Производитель – Фармпроект, Россия. Средняя цена за упаковку от 370 до 540 рублей.
4. Таблетки Вис-Нол №100 в упаковке. Производитель – Фармак, Украина.
5. Таблетки Гастроном №100. Производитель – Галичфарм, Украина.

Цена Де-Нола

Купить Де-Нол можно в любой аптеке на территории России. Препарат отпускается по назначению врача.

Стоимость препарата за упаковку варьируется от 490 до 910 рублей, в зависимости от количества таблеток.

В древней медицине желудок называли очень часто «отцом печали». Это название появилось вследствие проявления следующей симптоматики: ноющие боли в области живота, наличие не вызывающего удовольствия запаха изо рта, появление изжоги, общее чувство слабости во всем организме, отсутствие настроения. За всеми этими симптомами стоит гастрит. Гастрит-это заболевание, сопровождающееся воспалительными процессами на слизистых поверхностях желудка.

Одним из факторов образования гастрита и язвенных патологий, а также панкреатита является бактерия Хеликобактер пилори.

Для уничтожения пилорического хеликобактера в современной медицине используется лидирующий на фармакологическом рынке противобактериальный препарат Де-Нол.

Он способен подавлять инфекцию и содействовать заживлению подвергшихся патологическим воздействиям участков слизистой желудка.

Производитель данного лекарственного препарата — нидерландская компания «Астеллас Фарма Юроп Б.В.». Юридический адрес компании: Нидерланды, Лейдердорп, улица Елизабетхоф 19.

Описание препарата: выпуск производится таблетизированно.

Форма выпуска: драже (круглых пластинок), состоящих из спрессованного порошкообразного лекарственного вещества, имеющие выпуклую форму с обеих сторон, помещенных в специальную прозрачную оболочку, на которой выбита корректура «gbr 152» на одной, а также изображен графичный рисунок: круглый четырехугольник с пунктирными сторонами.

Драже имеют светлый окрас с кремовым оттенком, запаха нет вовсе, либо присутствует, но слабовыраженный аммиачный.

На одном блистере расположено по восемь таблеток. Количество таблеток в одной упаковке составляет 112 шт. Также есть выпуск препарата, содержащий в упаковке 56 таблеток по 120 мг.

В составе данного лекарственного средства содержится всего одно активное вещество, которое способно оказывать комплексный спектр – соль мнн: трикалия дицитрат висмута (304,6 мг), в перерасчете на оксид висмута В120з равен 120 мг.

В составе Де-Нола также имеется наличие кукурузного крахмала, повидона кзо, полиакрилата калия, макрогола 6000, стеарата магния, выполняющих роль дополнительных компонентов.

В состав оболочки входит гипромеллоза и макрогол 6000.

Механизм действия

Де-Нол – это противоязвенный препарат вяжущего спектра действия, оказывающий многогранное воздействие на составные части процесса при развитии язвенного заболевания желудка.

Вяжущий спектр влияния висмута построен на формировании хелатной формы агрегации с белковыми элементами, что благоприятствует их осаждению. В качестве катализатора при образовании хелатного соединения, выступают желудочные кислоты. Благодаря воздействию комплексной соли на слизистые желудка и 12-перстной кишки возникает формирование защитного покрытия (пленки). Защитная пленка образовывается только на том участке слизистой -поверхности, где имеются эрозивные поражения, что служит подспорьем для исключения влияния кислотной среды желудка на эти зоны и скорейшему их заживлению.

Лекарственный препарат Де-Нол обладает бактериубивающими воздействиями по отношению к Хеликобактер Пилори. Антимикробные свойства субцитрата висмута основаны на его возможностях, подавлять ферментную систему болезнетворных бактерий, соединяясь с их мембраной. Вследствие этого снижается уровень вирулентности и бактерии обездвиживаются, теряя свои способности к внедрению в стенки желудка, после подвергаются набуханию и последующему цитолизу.

Субцитрат висмута способен к полному растворению, лекарственное вещество легко начинает действовать в глубочайших слоях слизи, уничтожая болезнетворные микроорганизмы, которые располагаются под слоем слизистой.

За счет этого возможность возникновения процесса обострения язвенного патологического течения в желудке снижаются.

Гастроцитопротективный эффект, которым отличается лекарственный препарат Де-Нол, основан на следующих механизмах:

• активация биосинтеза простагландина Е2, который способствует повышению уровня образования муцина и выработке ионов бикарбоната, защитного мукозно-бикарбонатного барьера;
• ускорение микро циркуляционного течения, проходящего сквозь оболочку двенадцатиперстной кишки, а также через антральный отдел ЖКТ, что ведет к усиленной активации метаболических процессов на уровне, приводящих к ускоренному восстановлению пораженных клеток и слизистых поверхностей желудка;
• снижение уровня содержания кислоты, посредством секреторных функций фундальными клетками желудка с H2SO3, приводящих к снижению агресивности желудочного сока, что отражается на работе всего организма с положительной стороны;
• снижение пептической активности желудка.

Пероральный прием практически исключает рисквсасывания комплексной соли из системы ЖКТ в плазму крови. То малое количество активного вещества, которое может попасть в состав плазмы крови, проходит фильтрацию через почечную систему органов и выводится с мочой. Основной состав активного вещества Де-Нола обычно выводится через систему ЖКТ с калом.

Когда используют препарат

Непатентованный препарат висмута субцитрат, торговое название: Де-Нол назначается при наличии заболеваний:

• обострившаяся язва желудка, либо двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с бактерией Хеликобактер Пилори;
• острая, либо хроническая форма гастрита, гастродуоденита, а также эти же заболевания ассоциированные с пилорическим хеликобактером;
• диспепсия, не связанная с поражениями ЖКТ;
• синдром раздражения отдела толстого кишечника, сопровождающийся нарушением стула;
• гастропатия, возникающая вследствие приема чрезмерного количества алкогольной продукции или НПВП.

Противопоказания к приему Де-Нола:

1. Период беременности и кормления грудью.
2. Обостренная фаза заболеваний почек (пиелонефрит, цистит, и др.).
3. Индивидуальная непереносимость лекарственного препарата.
4. Прием аналогичных лекарств, содержащих в составе активную комплексную соль – висмут.
5. Дети до 4 лет.

Инструкция по применению и аннотация

По инструкции препарат назначают лицам старше 12 лет по четыре таблетки на 24 часа. Принимать лекарство можно двумя способами:

1. По таблетке четыре раза в день, за 30 минут перед едой.
2. По две таблетки за два приема, также за пол часа перед едой.

Лицам старше восьми лет до 12 назначается прием по 120 мг оксида висмута (то есть по 1 таблетке) два раза в сутки. Прием таблеток необходимо осуществлять за полчаса перед едой.

Детям от 4 до 8 препарат назначается относительно весовой категории ребенка, в соотношении 8 мг на 1 кг массы тела. Дневная масса делится на два приема, в большинстве случаев, суточная доза составляет не более 2-х таблеток.

Курс лечения составляет продолжительность от 4 до 8 недель. В течение последующих 60 дней применение препаратов, в составе которых имеется висмут необходимо исключить.

Для полного уничтожения бактерии Хеликобактер Пилори необходимо комбинировать прием Де-Нола с другими препаратами противобактериального спектра воздействия, обладающими антихеликобактерной функциональностью. Желательно не использовать Де-Нол более 60 дней.

Побочные действия

В стандартной ситуации препарат переносится положительно, без каких-либо ответных реакций организма, но были зарегистрированы случаи, когда у некоторых замечались следующие симптомы:

• проявление тошноты, рвоты, развитие различного рода нарушений стула, вплоть до образования диареи, кал становится черного цвета, также может немного потемнеть язык;
• со стороны аллергических реакций может появиться сыпь, крапивница, а также зуд по всему телу;
• если препарат принимать долго, то соли висмута могут проникнуть и накапливаться в тканях ЦНС, что может привести к развитию такого процесса, как энцефалопатия.

Стоит отметить, что все побочные эффекты от приема лекарственного препарата Де-Нол легко восстанавливаются до прежнего состояния и быстро проходят при прекращении потребления.

Совместное применение Де-Нола с другими лекарствами

Препараты антацидного спектра действия, молочная и другие продукты питания способны снижать эффективное воздействие препарата Де-Нол на слизистые поверхности желудка. Поэтому инструкция применения препарата регламентирует о соблюдении 30-минутного интервала между приемом лекарства и процессом питания.

Кроме того, Де-Нол запрещается принимать совместно с препаратами, которые содержат комплексную соль. Совместный комплекс таких препаратов повышает риск развития энцефалопатии и других побочных эффектов, вплоть до анафилактического шока.

Передозировка

Употребление чрезвычайно высоких дозировок препарата в течение определенного промежутка времени может послужить накоплению большого количества висмута в организме, что ведет к отравлению данным активным веществом. Симптоматика отравления проявляется возникновением процессов в почечной системе, а также высоким уровнем содержания висмута в плазме крови.

Все неблагоприятные воздействия препарата на организм обратимы в том случае, когда прекращается его прием.

Специфичный антидот не существует. В случаях превышения дозы препарата проводится очищение желудка промыванием. Назначаются лекарственные препараты, способные удерживать в себе токсичные, аллергенные и ядовитые вещества, а также комплекс симптоматической терапии, действие которой преимущественно направляется на поддержку функциональности и работоспособности почек. Если развивается наиболее тяжелая почечная недостаточность, то назначается процедура гемодиализа.

Как хранить

Условия хранения данного лекарственного препарата должны отвечать следующим требованиям:

• температура воздуха: 15-25 градусов по Цельсию;
• полное отсутствие прямых солнечных лучей;
• недоступное для детей место;
• после окончания срока годности лекарство подлежит уничтожению.

Аналоги

В случаях назначения длительного курса лечения большинство пациентов ищут лекарственные препараты с аналогичным спектром действия и составом, но более низкие по отношению к цене рынка. К таким препаратам относятся:

• Гастро-норм, зарубежный препарат, имеющий аналогичный состав, как и Де-Нол, кроме того сравнительно низкую цену, но на российском фармакологическом рынке он отсутствует;
• Новобисмол, лекарство отечественного производства, стоимость не превышает 700 рублей, аналогичен Де-Нолу по спектру действия и составу, но обладает высокой чувствительностью к уровню кислотности содержимого желудка, тогда он в этом отношении охватывает более широкую сферу.

Срок годности

С момента изготовления международный лекарственный препарат Де-Нол годен на протяжении 4 лет. При отпуске из аптек не требуется рецепт врача.

Де-Нол является антибиотиком нового поколения, оказывающим противоязвенное, противовоспалительное действие с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori.

Также обладает также противовоспалительным, антацидным и вяжущим действиями. Образует нерастворимое защитное покрытие в месте язвы. Улучшает защитные свойства слизистой ЖКТ. Повышает выработку слизи, устойчивость слизистой оболочки к воздействию пепсина, соляной кислоты и ферментов.

На этой странице вы найдете всю информацию о Де-Нол: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Де-Нол. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении .

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Де-Нол? Средняя цена в аптеках находится на уровне 580 рублей.

Форма выпуска и состав

Одна таблетка Де-Нола имеет в составе 120 мг активного вещества. Основной компонент (висмут трикалия дицитрат) после проникновения в желудок на месте поражения формирует защитный слой, который не дает желудочной кислоте разъедать поврежденную слизистую оболочку.

Вспомогательные вещества медикамента:

• цитраты аммония и калия;
• повидон К 30;
• полакрилиновый калий;
• стеарат магния;
• кукурузный крахмал;
• макрогол 6000;
• гидроксипропилметилцеллюлоза.

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В блистере по 32, 56 или 112 шт.

Фармакологический эффект

Противоязвенный препарат приводит к прямой гибели микроорганизмов, т.е. оказывает бактерицидное действие на бактерии Helicobacter pylori. Де-нол также характеризуется вяжущим и противовоспалительным эффектом. В кислом желудочном содержимом нерастворимые соединения висмута цитрата и оксихлорида осаждаются на слизистую. На поверхности эрозивных и язвенных поражений образуется защитная пленка в виде хелатных соединений с белковыми молекулами.

Прием Де-нола приводит к стимулированию активности механизмов, защищающих клетки, и усилению устойчивости слизистой желудка к негативному воздействию соляной кислоты, протеолитического фермента пепсина, а также ферментов и солей желчных кислот. Данные эффекты обусловлены активацией синтеза простагландина Е, гидрокарбоната и слизи.

На фоне лечения снижается активность профермента пепсиногена и фермента пепсина.

Показания к применению

Препарат Де-Нол отлично помогает в лечении многих проблем желудочно-кишечного тракта:

1. , а также при ;
2. также помогает прием Де-Нола в не зависимости от того, в хронической или острой форме находится болезнь;
3. Еще лечит последствия приема .

Правильно назначенный курс помогает забыть об этих болезнях желудка и кишечника, а также о симптомах, их сопровождающих.

Противопоказания

К основным противопоказаниям для лечения Де-Нолом относятся следующие состояния:

• индивидуальная невосприимчивость к лекарству или же его непереносимость;
• беременность и период грудного вскармливания;
• нарушения функциональности почек, в том числе декомпенсированная почечная недостаточность;
• нарушение функций печени;
• детский возраст (до 4-х лет).

Применение при беременности и лактации

Противопоказан при беременности. Также следует избегать его назначения кормящим женщинам.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что суточную дозу препарата Де-Нол и продолжительность курса терапии должен определить врач. Это зависит от массы тела пациента, возраста, степени выраженности патологического процесса, наличия осложнений и индивидуальной переносимости препарата.

Усредненные дозировки:

1. Взрослым и детям старше 4 лет — внутрь 2-4 раза/сут за 30 мин до приема пищи. Доза зависит от возраста пациента.
2. Курс лечения — 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.

При эрадикации H.pilory препарат назначают в сочетании с другими антибактериальными средствами, обладающими активностью против данного микроорганизма.

Побочные эффекты

Тошнота, рвота, более частый стул, диарея. При длительном применении препарата в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Передозировка

При применении лекарства в течение продолжительного времени в повышенных дозировках есть вероятность наступления передозировки препаратом, при которой могут произойти нарушения работы почек. В случаях передозировки препаратом пациенту промывают желудок, дают активированный уголь в комбинации с солевыми слабительными. После данных мер проводят симптоматическое лечение.

В течение 30 минут до и после приема препарата не следует употреблять какие-либо другие лекарственные средства, также на протяжении этого времени следует воздержаться от приема пищи и жидкости (в особенности молока и фруктовых соков). При приеме таблеток Де-Нол возможно окрашивание каловых масс в темный цвет (связано это с образованием сульфида висмута). У некоторых пациентов при приеме препарата может отмечаться слабовыраженное потемнение языка.

Особые указания

1. При лечении наблюдается окрашивание кала в черный цвет.
2. Одновременное принятия Де-Нола с пищей, молоком, фруктами, соками снижает его эффективность.
3. Для усиления бактерицидного действия в отношении Helicobacter pylori в некоторых случаях целесообразно комбинировать с метронидазолом и/или амоксициллином в течение 1-2 нед.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме других лекарственных средств, а также пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков возможно изменение эффективности висмута трикалия дицитрата.

Де-Нол – современный и эффективный препарат, который борется с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки. Средство обладает рядом полезных свойств, одно из которых – бактерицидное (против хеликобактерной инфекции). Данный медикамент часто входит в состав эрадикационной терапии, поэтому важно знать правила его приема и противопоказания.

Де-Нол обладает широким спектром биологической активности. За счет реализации различных механизмов оказывает вяжущее, противовоспалительное, антимикробное и гастроцитопротекторное действие.

Фармакокинетика

При попадании в ЖКТ действующее вещество Де-Нола висмута трикалия дицитрат практически не всасывается в системный кровоток. Поступившие в плазму минимальные количества выводятся с мочой почками. Основной путь экскреции препарата – через пищеварительный тракт с каловыми массами.

Важно: Было установлено, что после окончания курсового приема в прописанных в инструкции дозировках концентрация активного компонента в плазме крови составляет не более 3 – 5.8 мкг/л. Это количество примерно в 20 раз ниже дозы, вызывающей интоксикацию, поэтому Де-Нол считается относительно безопасным препаратом.

Фармакодинамика

Механизм действия препарата заключается в том, что в кислой среде желудка он образует на поверхности язв и эрозий защитную пленку, которая предотвращает их контакт с агрессивным желудочным соком, создает благоприятные условия для их скорейшего заживления и рубцевания.

Каждый блистер в упаковке содержит по 8 таблеток

Кроме этого, Де-Нол:

• стимулирует образование в желудке защитной слизи и бикарбонатов;
• способствует накоплению белка, стимулирующего рост и дифференцировку клеток эпителия;
• уменьшает активность протеолитических ферментов пепсина и пепсиногена;
• понижает кислотность желудочного сока за счет уменьшения секреции соляной кислоты;
• повышает устойчивость слизистой ЖКТ к негативному воздействию соляной кислоты, протеолитических ферментов, желчных кислот;
• обладает бактерицидным действием в отношении возбудителя язвы за счет угнетения активности ферментов в бактериальных клетках и изменения проницаемости их мембран, что приводит к нарушению в них жизненно-важных реакций и гибели.

Показания к применению

Гастроэнтерологи назначают Де-Нол при разных патологиях желудка и 12-типерстной кишки, сопровождающихся поражением внутренней слизистой оболочки органов. В список показаний входят:

• , в том числе пептическая и вызванная pylori ;
• хронический гастрит и гастродуоденит в острой фазе, в том числе ассоциированный с pylori ;
• функциональные расстройства кишечника (СРК), протекающие с нарушениями стула в виде диареи;
• функциональная диспепсия;
• поражения слизистой желудка вследствие длительной терапии нестероидными противовоспалительными средствами.

Способ применения

Суточную дозировку и способ применения Де-Нола определяет врач в зависимости от характера заболевания и присутствующих у пациента симптомов. В официальной инструкции к препарату приведены две схемы приема для взрослых:

• по 1 таблетке в день 4 раза в сутки за полчаса до приема пищи и перед ночным сном;
• по 2 таблетки 2 раза в сутки за полчаса до еды.

Что ещё необходимо знать о приёме :

1. В день разрешается принимать не более 4 таблеток. Средняя суточная доза – 2-4.
2. Таблетки употребляются перед едой за 30 минут до ее приема. При трехразовом питании четвертая таблетка принимается сразу на ночь (некоторым больным назначают всего по 2 таблетки в день, утром и вечером, независимо от еды).
3. Таблетки рекомендуется глотать, не разжевывая и не измельчая. После этого выпивать большое количество именно воды, а не какой-либо другой жидкости.
4. Длительность терапевтического курса от 4 до 8 недель. На протяжении следующих двух месяцев нельзя применять любые лекарственные препараты, содержащие висмут.

Таблетки Де-Нола необходимо глотать, не разжевывая, и запивать небольшим количеством воды

В комплексе с антибактериальными средствами (кларитромицин, метронидазол, амоксициллин, тетрациклин) и ингибиторами протонной помпы (омепразол, лансопразол, рабепразол и др.).

В помощь к медикаментозному лечению язвы желудка часто используют . Однако перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Применение у детей

Де-Нол разрешен к применению в педиатрической практике для пациентов старше 4 лет при тех же показаниях, которые указаны для взрослых. Рекомендуемые дозировки определяются возрастом ребенка:

• от 4 до 8 лет доза рассчитывается из соотношения 8 мг/кг/сутки, но не больше 2 таблеток, полученное количество делят на 2 приема;
• от 8 до 14 лет по 1 таблетке 2 раза в сутки;
• старше 14 лет режим дозирования как у взрослых.

Применение при беременности и лактации

Женщинам в период вынашивания ребенка и кормления грудью лечение Де-Нолом не допускается. При необходимости приема препарата при лактации вскармливание малыша материнским молоком временно прекращают, поддерживать выработку молока при этом следует регулярным сцеживанием.

Как принимать для профилактики

Целесообразность приема Де-Нола для профилактики у людей, имеющих повышенный риск возникновения гастрита, гастродуоденита или язвенной болезни, определяет врач. Как правило, препарат используют только в лечебных целях.

Обычно для профилактики обострений и предупреждения возникновения воспалительных процессов на слизистой желудка хорошие результаты дает диета, щадящий режим, здоровый образ жизни. При необходимости приема лекарств назначают менее сильные, чем Де-Нол, препараты.

Противопоказания к применению

Де-нол имеет ряд противопоказаний к применению :

1. индивидуальную непереносимость входящих в состав препарата компонентов;
2. период беременности (это касается любого срока и триместра), а также период кормления новорожденного грудью.
3. выраженные нарушения функции почек, почечную недостаточность;
4. прием других препаратов, содержащих висмут (Викалин, Викаир);
5. детский возраст до 4 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При приеме Де-Нола важно учитывать его совместимость с другими лекарственными средствами и продуктами питания, так как они могут повлиять на терапевтическую эффективность препарата.

В течение не менее 30 минут до и после приёма средства не рекомендуется употребление внутрь других лекарств, а также приём пищи и жидкости. Особенно это касается антацидных препаратов, молочных продуктов, фруктов и соков из них. Связано это с тем, что имеющийся в желудке желудочный сок необходим для формирования защитного слоя под действием Де-Нола.

При совместном приеме с тетрациклинами уменьшается степень всасывания антибактериальных средств.

На фармакологическую активность Де-Нола влияет одновременный прием с другими препаратами

Побочные эффекты от применения

Лечение Де-Нолом обычно хорошо воспринимается пациентами, однако у некоторых оно вызывает побочные эффекты. К самым распространенным из них относятся:

• тошнота, рвота;
• изменение стула (запор или диарея);
• потемнение языка;
• аллергические реакции со стороны кожи (высыпания, зуд).

Перечисленные явления носят обратимый характер и не представляют серьезной опасности для здоровья, но об их возникновении следует сообщить лечащему врачу.

Тяжелым осложнением приема Де-Нола считается энцефалопатия, обусловленная накапливанием висмута в ЦНС, и нарушение функции почек. Такое может произойти только при длительном применении препарата в завышенных дозировках.

Важно: Де-Нол нужно хранить в сухом месте, избегая попадания на упаковку прямых солнечных лучей, при температуре от 15 до 25°C не более 4 лет.

Подробнее о побочных эффектах читайте в .