В клинике "ЕвроМедика" мы предлагаем один из самых доступных и хорошо отработанных методов лечения бесплодия - искусственную инсеминацию (второе название метода - внутриматочная инсеминация).

По статистике в России проблемы с зачатием испытывают около 15 до 35% семейных пар.

Брак считается бесплодным, если в течение одного года супружеской жизни без применения противозачаточных средств беременность не наступает.

В этом случае нужно обращаться к специалистам и искать причины такой ситуации. в большинстве случаев не бывает абсолютным, и современные технологии вполне способны помочь таким семейным парам. Искусственная инсеминация, которую предлагает вам "ЕвроМедика" - один из способов добиться успеха.

Искусственная инсеминация , как метод преодоления бесплодия у человека, существует в медицинской практике многие годы. Традиционно ИИ проводится путем введения спермы мужа или донора во влагалище или цервикальный канал.

Что такое искусственная инсеминация?

Искусственная инсеминация - это один из методов репродуктивных технологий. Его суть - введение специально подготовленной спермы мужчины в полость матки в дни, благоприятные для зачатия. При искусственной инсеминации может быть использована как сперма мужа, так и сперма донора.

Как происходит искусственная инсеминация?

Чтобы ввести сперму, используется специальный инструмент – катетер. Он делается из мягких и нетоксичных материалов. После того, как сперма оказывается в полости матки, происходит то же, что и при естественном зачатии – сперматозоиды попадают в маточные трубы и передвигаются по ним к дальнему концу. Там происходит слияние сперматозоида и яйцеклетки, то есть оплодотворение. Процедура совершенно безболезненна, не требует анестезии и не вызывает аллергических реакций у женщины.

Почему сейчас для введения не используют свежую (нативную) сперму?

При таком способе вероятность успеха остается невысокой, зато значительно возрастает риск передачи инфекции. Кроме того, там есть большое количество чужеродных белков, которые могут приводить к развитию аллергических реакций. В результате сейчас по рекомендациям ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) для внутриматочной инсеминации можно использовать только специально подготовленную сперму.

Что значит "специально подготовленная" сперма?

С помощью современных методов мужскую сперму можно "улучшить", "обогатить" - убрать из нее примеси, увеличить концентрацию подвижных сперматозоидов, устранить заведомо неполноценные патологические сперматозоиды. В итоге в матку вводится не просто сперма, а питательная среда, богатая белками и минеральными веществами.

Дополнительное преимущество – при необходимости такую пробу можно заморозить в жидком азоте и подождать до времени, когда женщина будет наиболее готова к зачатию.

Почему сперму вводят непосредственно в полость матки?

Чтобы увеличить вероятность беременности. Раньше сперму вводили во влагалище или в шейку матки, но сейчас – только в полость матки.

В каком случае пользоваться спермой мужа?

• Если спермограмма показывает снижение нормальных параметров, но они вполне достаточны для инсеминации: концентрация сперматозоидов составляет от 10 до 20 миллионов на 1 миллилитр, а подвижность составляет от 25 до 50%.
• Если сперматозоиды не могут самостоятельно попасть в полость матки. Например, это может происходить из-за наличия в шейке матки женщины так называемых антиспермальных антител.
• Если имеются пороки половых органов, которые не дают возможности совершать половой акт.
• Если имеются сексуальные расстройства – эректильная дисфункция (импотенция) или вагинизм.

В каком случае выбирают сперму донора?

• Если у мужа не вырабатываются сперматозоиды (азооспермия).
• Если мужчина имеет серьезные генетические проблемы. Например, если в семье могут родиться только дети с неизлечимыми патологиями (например, синдромом Дауна), есть смысл воспользоваться половыми клетками здоровых доноров. Врач исследует спермограмму партнера и определяет, нужно ли пользоваться этим способом.
• Если мужчина имеет тяжелые заболевания, например, СПИД.
• Если в предыдущих беременностях наблюдалась выраженная резус-изоиммунизация (несовместимость по резус-фактору).
• Если женщина хочет иметь ребенка, не имея партнера.

Какова вероятность успеха для искусственной инсеминации?

Разброс оценок очень велик – от 2 до 35%. Среднее значение – 15-18%.

От чего зависит успех искусственной инсеминации?

От нескольких условий.

• Обязательное условие для искусственной инсеминации - проходимость маточных труб (как минимум одной). Если пробовать проводить инсеминацию при непроходимых трубах, не только падает вероятность успеха, но вы также рискуете наступлением внематочной беременности.
• Существенно влияет возраст женщины. Метод более эффективен для молодых женщин. При более старшем репродуктивном возрасте шансы на успех падают из-за того, что постепенно снижается качество яйцеклетки.
• Необходима относительно хорошая спермограмма партнера. Если концентрация сперматозоидов мала (менее 10 миллионов на 1 миллилитр), или они имеют низкую подвижность, лучше не пробовать внутриматочную инсеминацию из-за малой вероятности успеха, а попробовать метод ЭКО.

Нужна ли при этом стимуляция овуляции?

Зависит от возраста женщины. Молодые женщины с нормальной проходимостью труб могут проводить внутриматочную инсеминацию в обычном цикле, когда созревает одна яйцеклетка. Однако, в целом использование стимулирующих препаратов повышает вероятность наступления беременности, поскольку при стимуляции может вызреть не одна, а несколько яйцеклеток. Скажем, использование фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) увеличивает шансы на успех в 2-3 раза.

С другой стороны, следует отметить, что при наличии нескольких яйцеклеток возможна многоплодная беременность.

Сколько раз стоит пробовать проводить искусственную инсеминацию?

Рекомендуется примерно 3-4 раза. По статистике, если при методе искусственной инсеминации наступает беременность, то у 87% женщин это происходит именно за первые три попытки. Дальнейшее увеличение количества попыток (например, до 6) приведет к беременности с малой вероятностью. Поэтому, если после четырех циклов инсеминации беременность не наступила, лучше не пробовать дальше, а перейти на более сложный метод ЭКО.

Каковы другие методы репродукции?

Другие методы более сложные и дорогие. К ним есть смысл прибегать только в случае, если искусственная инсеминация не помогла. Это метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и метод ИКСИ (введение сперматозоида непосредственно в цитоплазму яйцеклетки).

Дорогие женщины! Не нужно отчаиваться. Нужно бороться за свое будущее. Современные технологии репродукции стали выходом для десятков и сотен тысяч людей.

Специалисты клиники "ЕвроМедика" сделают все от них зависящее, чтобы помочь вам.

Искусственная инсеминация, как метод преодоления бесплодия у человека, существует в медицинской практике многие годы. Традиционно ИИ проводится путем введения спермы мужа или донора во влагалище или цервикальный канал.

В последнее 10-летие наибольшее распространение получило введение спермы в полость матки – внутриматочная искусственная инсеминация. Этот метод позволяет преодолеть шеечный (шейка матки с неушитыми разрывами с рубцами после прижигания), а также иммунологический фактор бесплодия (образование антител в шеечной слизи к сперматозоидам партнера) и обеспечивает доставку сперматозоидов в верхний этаж женской половой сферы, что увеличивает возможность зачатия при снижении качества спермы (низкая подвижность, малое количество сперматозоидов, большое количество патологических форм). Для внутриматочной искусственной инсеминации необходима предварительная подготовка спермы. В течение нескольких часов сперма обрабатывается таким образом, что для инсеминации используются самые жизнеспособные сперматозоиды, их количество концентрируется, а также сперма очищается от патогенных микроорганизмов, воспалительных элементов и др. факторов мешающих движению сперматозоидов и зачатию. Этот метод хорош тем, что приближен к естественному оплодотворению. Проводится процедура амбулаторно. Она абсолютно безболезненная. Единственное условие наличие хотя бы одной свободно проходимой маточной трубы.

Сегодня процедура может выполняться как в естественном менструальном цикле, так и на фоне стимуляции овуляции. Эффективность в целом составляет 12-17%, наилучшие результаты (25,7%) достигаются при использовании донорской спермы.

Успешно практикующих проведение данной процедуры.

Она осуществляется амбулаторно после ряда анализов и письменного согласия обоих супругов или только женщины, если она не состоит в законном браке.

Что такое внутриматочная инсеминация?

Процедура представляет собой оплодотворение женщины спермой ее полового партнера или донора без сексуального контакта.

ВМИ проводится без наркоза, быстро и в большинстве случаях не имеет серьезных последствий для организма женщины.

В ходе процедуры в цервикальный канал вводится пластмассовая трубка, по которой поступают сперматозоиды.

Для этого используют семенную жидкость, непосредственно взятую у мужчины перед ВМИ или подвергшуюся предварительной заморозке. На ход инсеминации и вероятность зачатия это не влияет.

Однако, согласно проведенным в 2001 году предварительным исследованиям средняя частота беременностей после процедуры инсеминации составила 11.6%.

Преимущество метода ВМИ

Главными преимуществами внутриматочной инсеминации спермой мужа или донора являются следующие:

• Доступность. Процедура является одним из самых дешевых альтернативных методов борьбы с бесплодием ;
• Отсутствие последствий для женщины после проведения ВМИ;
• Простота проведения, не требующая длительной подготовки;
• Относительно высокая эффективность.

Благодаря минимальному физиологическому воздействию на организм инсеминации она применяется как первый метод по борьбе с бесплодием, особенно в случаях, когда его причина не установлена или когда у мужчины стоит диагноз «субфертильность» (термин носит весьма условный характер, под ним понимают временную неспособность мужчины зачать ребенка с конкретной женщиной).

Видео: "В чем суть и какие преимущества метода внутриматочной искусственной инсеминации?"

Показания и противопоказания

Как и любая процедура, связанная с вмешательством в жизнедеятельностью организма, ВМИ имеет свои показания и противопоказания.

В случае инсеминации они связаны не с методикой, а с потенциальной опасностью беременности для организма женщины. Единственным абсолютным противопоказанием к проведению самого метода является полная непроходимость маточных труб . Это связано не с опасностью ВМИ при данных расстройствах, а с его неэффективностью вследствие невозможности «доставить» сперматозоиды к яйцеклетке.

Непроходимость не является противопоказанием к проведению других видов искусственного оплодотворения .

Беременность и роды не рекомендуется планировать при наличии в анамнезе женщины раковых заболеваний , воспалительных инфекций любой природы , особенно передающихся половым путем, при поражении полипами или миомами . Если в ходе обследования выявляются психические или общетерапевтические отклонения, они могут стать причиной для отказа в проведении ВМИ.

Вопросы целесообразности применения ВМИ и потенциального вреда для женского организма определяет врач после ряда проведенных исследований.

Показаниями к проведению процедуры являются следующие факторы:

• Низкая активность сперматозоидов мужчины . Причин у этого явления достаточно много: плохая экология, стресс, нагрузки, перенесенные инфекции. В результате морфологически нормальные сперматозоиды не могут достигнуть яйцеклетки и погибают во влагалище;
• Вагинизм у женщины . Этим термином обозначают непроизвольное сокращение мышц влагалища и как следствие невозможность совершения полового акта или его болезненность для женщины . В таком случае, помимо ВМИ, возможны и другие методы - например, работа с психологом, который поможет выявить корень проблемы и научиться расслабляться во время сексуального контакта;
• Расстройства эякуляции у мужчины, эрективная дисфункция . Импотенция (временная и абсолютная) достаточно частое явление современного мира. При невозможности разрешить проблему другим способом ВМИ является высокоэффективным и надежным выходом;
• Иммунологическая несовместимость . В редких случаях в слизистой цервикального канала женщины присутствуют антитела к сперматозоидам. В этом случае, клетки погибают раньше, чем им удается достичь яйцеклетки в результате иммунного ответа;
• Онкологическое заболевание мужа , лечение которого предполагает использование химиотерапии. Данный метод значительно ухудшает качество спермы, поэтому при таких прогнозах рекомендуется сдать семенную жидкость для заморозки и оплодотворения в будущем.

Видео: "Показания к проведению внутриматочной инсеминации"

Анализы перед внутриматочной инсеминацией

Перед процедурой мужчина и женщина, планирующие зачать ребенка, проходят все виды обследований, рекомендованных перед беременностью и на ее ранних сроках. Женщина сдает следующие виды анализов:

Муж должен сдать:

• Спермограмму . В ходе анализа исследуется семенная жидкость мужчины, ее объем, цвет, консистенция, а также форма, подвижность и количество сперматозоидов. В данном случае понятие «норма», как таковое отсутствует, при диагностике патологий принято опираться на рекомендации ВОЗ;
• Анализы на половые инфекции .

Разновидности

Инсеминация может проводиться спермой мужа или донора, сопровождаться или не сопровождаться гормональной стимуляцией (в данном случае она называется искусственной).

Сперма донора всегда проходит стадию заморозки. Она хранится в так называемых «кассетах» в течение полугода. Этого срока достаточно, чтобы у мужчины проявились не выявленные при сдаче инфекции или иные заболевания. Для проведения инсеминации женщины, состоящей в браке, необходимо письменное согласие супруга на проведение процедуры.

Искусственная инсеминация со стимуляцией овуляции производится хориогонадотропином человека и прогестероном. Она повышает эффективность ВМИ за счет увеличения количества созревающих фолликул, однако может привести к гормональному сбою или многоплодной беременности.

По этим причинам дополнительную стимуляцию не назначают молодым женщинам с регулярным циклом и стойкой овуляцией. Эстрадиол может быть назначен после процедуры. Он провоцирует формирование плаценты, развитие желтого тела (бывший фолликул, который во время беременности функционирует как железа).

Гормональная стимуляция значительно повышает стоимость процедуры, поэтому при ее назначении в медицинском центре или частной клинике при недостаточных на то основаниях имеет смысл проконсультироваться с другими специалистами.

Введение спермы возможно непосредственно в полость матки женщины, в шейку матки или во влагалище. Первый способ максимально эффективен, особенно при иммунологическом факторе бесплодия и мужской субфертильности.

Этапы процедуры

Если женщине назначена гормональная стимуляция, то она производится на 3-5 день цикла. Начиная с этого периода, врач при помощи УЗИ -аппарата периодически отслеживает рост фолликул и созревания яйцеклетки.

В норме на 7-10 день происходит овуляция - выход зрелой клетки из фолликула. Именно в этот срок инсеминация с максимальной вероятностью может привести к положительному результату.

При инсеминации спермой мужа ему необходимо перед сдачей произвести следующие операции:

• воздержаться в течение 2-4 дней от сексуальных контактов;
• помочиться перед забором спермы;
• вымыть руки и половой орган;
• методом мастурбации собрать сперму в чистый стакан.

Забор семенной жидкости проводится в условиях стационара, поскольку свои характеристики она сохраняет только в течение 4 часов.

Подготовка спермы к инсеминации включает в себя очистку (при помощи микроскопа определяются самые подвижные и соответствующие морфологической норме сперматозоиды и отделяются от остальных) и центрифугирование, что позволяет сконцентрировать отобранные клетки.

Женщине при помощи катетера они вводятся в матку, шейку матки или влагалище. Никаких неприятных или болезненных ощущений в норме процедура не вызывает. После процедуры во влагалище вставляется колпачок, предотвращающий вытекание семенной жидкости.

Женщина может попробовать провести ВМИ в домашних условиях. Успех этого мероприятия маловероятен, беременность наступает в 3% случаев. Набор для внутриматочной инсеминации можно приобрести в медицинских центрах.

Эффективность

Данный показатель не одинаков для женщин разного возраста и зависит от причин бесплодия. В среднем он колеблется от 3 до 25%. На его рост влияют следующие факторы:

• возраст пациентки;
• количество процедур. Вероятность зачатия максимальна при проведении 6 циклов ВМИ;
• гормональная стимуляция. Беременность после искусственной инсеминации возникает в 2-3 раза чаще;
• внутриполостное введение семенной жидкости (непосредственно в матку);
• выявленные причины бесплодия.

Женщине стоит правильно настроиться во время проведения ВМИ и не расстраиваться при неудаче. Первая инсеминация редко бывает успешной, тогда как 6 циклов позволяют достичь успеха в 75% случаев.

Возможные осложнения

Осложнения после ВМИ случаются редко, особенно при проведении процедуры грамотными специалистами. Тем не менее, в ряде случаев наблюдаются следующие побочные эффекты:

• болевая реакция. Возникает, если сперма попадает через фаллопиевы трубы в брюшную полость женщины;
• гиперстимуляция яичников гормонами, что, в свою очередь, вызывает бессонницу, потливость, раздражительность;
• многоплодная беременность;

Ориентировочная цена искусственной инсеминации

Бесплатно процедура ВМИ на сегодняшний день не проводится и доступна только в специализированных центрах. Большую часть анализов можно сдать в лабораториях при больницах или поликлиниках бесплатно.

Спермограмму мужчине необходимо провести в том учреждении, в котором планируется процедура. Стоимость составляет 1 000-2 000 рублей.

Сколько стоит искусственная или естественная инсеминация и что будет включено в данную процедуру, необходимо узнавать индивидуально, поскольку цена сильно колеблется в разных медицинских центрах.

В среднем она может составлять 15 000-30 000 рублей. Если используется сперма донора, процедура будет дороже на 5 000-10 000 рублей.

Комплекс процедур ВМИ совместно со стимуляцией гормонами, а также контролем созревания яйцеклеток в фолликуле (с учетом стоимости препаратов) составляет от 60 000 до 80 000 рублей.

Цена отдельной стимуляции определяется индивидуально. При многократном проведении ВМИ многими центрами предусмотрены значительные скидки.

Такая услуга как заморозка спермы тоже оказывается медицинскими центрами и клиниками. Ее цена составляет 6 000-10 000 рублей.

Внутриматочная инсеминация - это простой и эффективный способ борьбы с бесплодием, рекомендованный ВОЗ.

К сожалению, его применение не может решить проблемы, вызвавшие неспособность к естественному зачатию. За последние годы его использование расширилось, ВМИ постоянно модернизируется, что увеличивает вероятность беременности.

Разнообразные все больше приобретают популярность в последние годы. Наиболее сложная и трудоемкая процедура - это В процессе ее проведения производится забор женских и мужских гамет, которые соединяются в специально подготовленных условиях. Неменьшую популярность имеет внутриматочная инсеминация. Как проходит процедура и ее эффективность - все это будет описано в данной статье. Также вы узнаете основные отзывы об этом мероприятии и сможете познакомиться с мнением врачей.

Что такое внутриматочная инсеминация?

Как проходит процедура, расскажет вам данная статья. Однако перед этим стоит узнать о некоторых моментах.

Инсеминация - это своеобразный способ оплодотворения. При нем не происходит классического полового контакта. Партнеры могут даже не прикасаться друг к другу. Мужчину и женщину во время зачатия может разделять большое расстояние. Процедура искусственной инсеминации - это манипуляция, при которой производится введение эякулянта непосредственно в полость детородного органа. Так, при этом минуется влагалище и цервикальный канал. Данную операцию можно проводить свежесобранной спермой или же замороженным материалом. Во втором случае эякулянт предварительно обрабатывается. Стоит отметить, что зачать ребенка таким способом можно при помощи материала мужа или постороннего донора.

Кому назначается процедура?

В каких случаях врачи говорят о том, что паре необходима искусственная внутриматочная инсеминация (как проходит процедура, будет описано ниже)? Показания для проведения могут быть разными. Зачастую это патология у мужчины или женщины. Однако иногда недуг может поразить обоих партнеров. К основным показаниям к манипуляции относятся следующие:

• Выработка антиспермальных тел во влагалище у женщины. Зачастую это происходит при длительной совместной жизни. Стоит отметить, что не все медики подтверждают это предположение. Выявить патологию поможет посткоитальный тест.
• Длительное бесплодие, связанное с отсутствием при условии, что второй половой партнер имеет хорошие показатели спермограммы.
• Недостаточная активность сперматозоидов у мужчины. Целесообразно в этом случае предварительно провести медикаментозную коррекцию.

Существуют и другие (индивидуальные) показания. Так, например, инсеминация проводится парам, которые долгое время не могут зачать малыша по неизвестным причинам. Нередко подобный способ оплодотворения используется парами, которые вынуждены долгое время проводить в разлуке. В этом случае они просто физически не могут зачать ребенка самостоятельно.

Противопоказания к проведению оплодотворения таким способом

Перед тем как проводится инсеминация, доктор обязательно назначает беседу с обоими партнерами. Врач разъясняет эффективность манипуляции, а также сообщает о противопоказаниях. Отказаться от процедуры стоит в следующих случаях:

• непроходимость маточных труб у женщины;
• наличие воспалительного процесса во влагалище;
• при патологиях цервикального канала и шейки матки;
• период менструации;
• отсутствие овуляции.

В последнем случае процедура производится только после определенной коррекции. Только доктор может подобрать индивидуальную схему подготовки для определенной пары.

Где проводится процедура?

Если вам показана инсеминация, как проходит процедура, расскажет врач. Провести операцию можно только в стенах стационара. Это может быть государственное учреждение или частная клиника.

В первом случае вам понадобятся некоторые документы, подтверждающие то, что вы действительно нуждаетесь в такой процедуре. Также обязательно иметь при себе паспорт и полис. Будьте готовы к тому, что на несколько дней придется остаться в клинике. Частные учреждения выполняют манипуляцию по желанию клиента. Однако будьте готовы к тому, что в этом случае придется заплатить определенную сумму за инсеминацию. Средняя стоимость такой операции находится в ценовом диапазоне от 5 до 40 тысяч рублей. Многое зависит от состояния партнеров и предварительной подготовки материала.

Внутриматочная инсеминация: как проходит процедура? Подготовка

Перед проведением инсеминации пара должна пройти определенное обследование. Подготовка включает в себя спермограмму. Этот анализ должен сдать мужчина после пятидневного воздержания. Остальные исследования проходит исключительно представительница слабого пола. Сюда входит диагностика крови, определение состояния фаллопиевых труб (метросальпингография), осмотр полости матки (гистеросальпингография). Также врач должен убедиться в том, что в организме будущей мамы происходит овуляция. Сделать это можно при помощи ультразвукового исследования или путем определения уровня тех или иных гормонов.

По результатам анализов спермограмма должна быть в норме. В противном случае непосредственно перед инсеминацией производится обработка спермы. Фаллопиевы трубы женщины должны быть проходимы на всем своем протяжении, а во влагалище присутствовать нормальная микрофлора. Как происходит искусственная инсеминация? Рассмотрим алгоритм действий.

Проведение инсеминации: алгоритм

Как происходит инсеминация? Врачи говорят о том, что женщина предварительно обследуется при помощи ультразвукового датчика. Врачи должны убедится в том, что в яичниках есть хотя бы три фолликула. Также оценивается их размер. Овуляция по расчетам специалистов должна наступить в ближайшие часы.

Перед тем как делается инсеминация, происходит забор спермы. При необходимости она обрабатывается и очищается. Также иногда есть смысл наполнить субстанцию полезными веществами для продления жизнеспособности сперматозоидов. Женщина располагается на в кабинете врача.

Гинеколог набирает сперму партнера или донора в шприц. К его концу подсоединяется тонкая трубка - катетер. Мягкий шланг вводится в шейку матки и достигает внутреннего зева. После этого специалист впрыскивает содержимое шприца в полость детородного органа.

Эффективность манипуляции: оценка специалистов

Вам уже известно, как делают инсеминацию. Отзывы медиков говорят о том, что при естественном оплодотворении есть большая вероятность успешного исхода, нежели от данной процедуры. По мнению репродуктологов, эффективность этого метода оценивается не более чем в 20 процентов. При этом многоразовое проведение инсеминации увеличивает шанс на хороший исход.

Предварительная обработка спермы и стимуляция работы яичников приводят к тому, что эффективность процедуры оценивается в 40 процентов.

Мнения врачей и пациентов об искусственной инсеминации

Вам уже известно, как проводится инсеминация. Отзывы пациенток говорят о том, что это довольно болезненная манипуляция. Неприятные ощущения появляются при введении катетера в шейку матки. Также некоторые женщины сообщают о том, что после процедуры у них были незначительные кровянистые выделения.

Врачи говорят, что при несоблюдении правил проведения процедуры в матке женщины может развиться воспаление. Особую опасность данная ситуация представляет при успешном исходе операции.

Вместо заключения…

Вам стало известно, что такое инсеминация, как проходит манипуляция и какова ее эффективность. Помните, что данная процедура не является панацеей. О результате процедуры можно узнать уже через десять суток после искусственной инсеминации. Наиболее точный результат может показать анализ крови на определение уровня хорионического гонадотропина. Соблюдайте все правила подготовки к манипуляции. Это увеличит шанс на положительный исход. Успехов вам!

Что такое инсеминация, как проходит процедура, можно прочитать в этой статье. Данный термин обозначает один из методов искусственного оплодотворения, во время которого половой контакт является не нужным. При этом мужчина и женщина могут даже не притрагиваться друг к другу. Инсеминация (как проходит процедура, можно разобраться в этой статье) - это некая манипуляция, во время которой эякулянт вводится прямо в полость детородного органа. Таким образом, цервикальный канал и влагалище остаются нетронутыми. При этом данную процедуру можно проводить с помощью как свежей спермы, так и замороженной.

Если материал используется замороженный, то перед этим он обрабатывается специальным образом. При этом можно брать биологический материал не только собственного мужа, но и постороннего донора, сдавшего свою сперму.

В каких случаях назначается процедура

Инсеминация спермой мужа имеет разные показания, связанные с половыми патологиями у мужчины или женщины, а может быть и у обоих сразу. Чаще всего процедура назначается в таких случаях:

1. В женском влагалище вырабатывается большое количество антиспермальных тел. Чаще всего такое явление наблюдается во время длительной совместной жизни. Однако не все гинекологи могут подтвердить правильность такого явления. Для определения полной картины нужно пройти посткоитальное тестирование.
2. Отсутствие овуляции у женщин, и, как следствие этого - длительное бесплодие. При этом второй партнер может быть абсолютно здоров, а его спермограмма находится в идеальном состоянии.
3. Мужские сперматозоиды являются недостаточно подвижными. В этом случае перед проведением процедуры рекомендуется провести специально подобранное медикаментозное лечение.

Основные противопоказания

Обратите внимание на то, что не каждая женщина может позволить себе проведение такой процедуры, как инсеминация. Как проходит процедура, должна знать каждая женщина, желающая забеременеть. Но перед этим стоит рассмотреть случаи, в которых такая беременность будет противопоказанной:

1. Отсутствие овуляции.
2. Маточные трубы являются непроходимыми.
3. Нельзя делать процедуру во время менструации.
4. Шейка матки и цервикальный канал имеют патологии.
5. Во влагалище обнаружены воспалительные процессы.

В любом случае перед проведением процедуры пройдите обследование и посоветуйтесь с врачом. В случае обнаружения противопоказаний пройдите медикаментозную коррекцию.

Где проводится данная процедура

Перед инсеминацией обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы не нанести ущерб вам, и вашему будущему малышу. Также рекомендуется пройти обследование и мужчине. Данная процедура может проводиться как в государственных, так и в частных клиниках. В некоторых случаях вас попросят собрать набор специальных документов.

Приготовьтесь к тому, что несколько дней вам придется провести в стационаре. Ну и, конечно же, такая процедура не бесплатная. Сколько стоит инсеминация, вам скажут в клинике, в которую вы обратились. Обычно цена колеблется от пяти до сорока тысяч рублей. В данном случае ценовая политика зависит от состояния здоровья как женщины, так и мужчины, а также от подготовки соответствующих материалов.

Инсеминация: как проходит процедура (подготовка)

Обязательным условием для проведения процедуры является подготовка к ней. Для этого пара должна пройти комплекс специальных подготовительных мероприятий. В первую очередь каждый мужчина должен сделать спермограмму, которая определит активность сперматозоидов. Такой анализ сдается мужчиной после пятидневного воздержания от полового акта.

Все остальные этапы подготовки должна пройти женщина. Обязательно сдается анализ крови, а также проверяется проходимость фаллопиевых труб. Обязательно проводится осмотр полости матки с помощью гистеросальпингографии. Врач-гинеколог должен определить, происходит ли в организме женщины овуляция. Такое тестирование делают с помощью определения в женском организме некоторых гормонов или при проведении ультразвукового исследования.

Если после тестирования было обнаружено, что спермограмма имеет отклонения, то перед процессом искусственного оплодотворения проводится специальная обработка спермы. Также стоит позаботиться о микрофлоре женского влагалища.

Перед инсеминацией все пункты должны быть выполненными, иначе процедура может быть не только бесполезной, но и нанести непоправимый вред женскому организму.

Как проходит процедура

Непосредственно перед проведением процедуры организм женщины обследуется с помощью ультразвукового датчика. Это делается для того, чтобы определить наличие фолликулов и определить их размер.

Теперь происходит сбор спермы у мужчины. Если есть необходимость, ее очищают и обрабатывают. Иногда наполняют полезными веществами, чтобы сперматозоиды дольше оставались активными.

Женщина садится в гинекологическое кресло. В это время гинеколог набирает уже готовый материал в шприц. К его концу вместо иголки присоединяется тоненький шланг, который вводится в маточную шейку. После данных манипуляций врач впрыскивает сперму в полость матки.

Наступление беременности

Главным признаком того, что беременность наступила, является задержка менструаций у женщины. Если эмбрион начал развиваться, то в этом случае гинеколог может посоветовать специальную поддерживающую терапию для будущей мамы.

После первого цикла зачатие может наступить лишь в 15% случаев. Если же этого не произошло, то можно проводить данное лечение до четырех циклов. Ни в коем случае нельзя стимулировать яичники больше четырех раз. Если даже после этого беременность не наступает, врачи рекомендуют попробовать другие методы.

Чем моложе пациентка и чем качественнее сперма, тем шансы забеременеть значительно увеличиваются.

Преимущества и недостатки процедуры

Данная процедура имеет как достоинства, так и недостатки, с которыми обязательно нужно ознакомиться каждой женщине, желающей забеременеть таким образом.

Беременность после инсеминации имеет такие преимущества:

Все проводимые манипуляции считаются естественными;

Родители и ребенок будут иметь генетическую связь;

Процедура является сравнительно безопасной;

Инсеминация считается недорогой репродуктивной операцией.

Недостатки процедуры:

1. Применение дополнительной гормонотерапии может отрицательно повлиять на женское здоровье. Сюда стоит отнести возможность гиперстимуляции яичников, которые будут выделять в брюшную полость большое количество жидкости. Это приведет к общему увеличению массы тела, а также к вздутию живота.

2. Если катетер и трубка будут введены неправильно, то существует огромный риск инфицирования.

Мнение специалистов об эффективности процедуры

Инсеминация, эффективность процедуры которой зависит от множества факторов, считается не самой эффективной манипуляцией, так как возможность зачатия составляет всего лишь около двадцати процентов. По утверждению врачей-репродуктологов, наиболее безопасной является естественная беременность.

Но если зачать ребенка нормальным образом не получается, инсеминация окажется отличным решением. При этом, чем больше раз проведена процедура, тем больше шансов зачатия.

Если перед проведением процедуры дополнительно обработать сперматозоиды и простимулировать яичники, то вероятность концепции составляет уже около сорока процентов.

Искусственная инсеминация: отзывы

По словам пациенток, данная манипуляция является достаточно болезненной. Наиболее неприятные ощущения наблюдаются во время введения катетера в шейку матки. У многих женщин после этого наблюдались кровянистые выделения из влагалища. Были замечены случаи развития воспаления в результате инфицирования во время проведения процедуры. Это очень опасно в том случае, если зачатие все-таки произошло.

Искусственная инсеминация, отзывы о которой можно прочитать в данной статье, будет считаться безопасной процедурой только в том случае, если она проводится в больнице в стерильных условиях. Ни в коем случае нельзя такого делать в домашних условиях, даже если вам кажется, что вы соблюдаете все меры безопасности.

Не стоит отчаиваться, если в сперме вашего полового партнера малое количество сперматозоидов или они недостаточно подвижные. Обратившись к врачу-репродуктолу, можно решить эту проблему, и шансы на успех во время инсеминации значительно возрастут.

Для данной процедуры лучше всего использовать незамороженный материал, так как процесс заморозки может значительно снизить вероятность концепции.

Обратите внимание на то, что у женщины должны быть здоровыми фаллопиевы трубы, а также отсутствовать основные противопоказания к проведению процедуры.

Выводы

Инсеминация в Москве, или других городах должна проводиться только под присмотром опытных врачей. О результативности процедуры можно узнать только через десять дней. Прежде чем проводить данную манипуляцию, задумайтесь о вашем здоровье. Возможно, визит ваш и вашего партнера к врачу сможет решить проблему и зачатие произойдет естественным путем.

Статистика неутешительная – с каждым годом количество бесплодных пар только увеличивается, а как многим из них хочется детей! Благодаря новейшим технологиям и прогрессивным методикам лечения на свет появляются малыши, хоть, казалось бы, что это невозможно. Искусственная инсеминация – процедура, позволяющая женщине с диагнозом бесплодие при помощи спермы донора стать матерью. В чем суть технологии, кому она противопоказана и насколько велики шансы родить ребенка – об этом далее.

Что такое искусственная инсеминация

Являясь одним из способов искусственного оплодотворения, инсеминация помогает родителям обрести долгожданное чадо. Процедура повышает в разы вероятность зачатия, поскольку ее проведению предшествует тщательный отбор материала для операции. Среди сперматозоидов выбирают самых активных, а слабых удаляют. Происходит удаление белковых компонентов эякулята, потому что они могут восприниматься женским организмом как чужеродные.

Внутриматочная инсеминация не панацея от бесплодия, а лишь один из способов забеременеть искусственным путем. По данным исследований положительный эффект оценивается максимум на 30–40 процентов. Однократный сеанс не гарантирует развития беременности, поэтому операцию проводят до 3 раз за месячный цикл. Если зачатие после нескольких процедур так и не наступает, рекомендуется обратиться к другим способам искусственного оплодотворения. Сама же беременности при внутриматочной инсеминации ничем не отличается от обычной.

Почему возможно искусственное оплодотворение

Казалось бы, почему женщины не могут забеременеть, а при искусственном введении эякулята наступает оплодотворение. Одна из особенностей кроется в женском организме. Дело в том, что в цервикальной слизи вырабатываются антитела к мужской сперме. Получается, что она просто убивает сперматозоидов, а не способствует их проникновению к яйцеклетке. Процедура помогает доставить прошедший обработку материал непосредственно в матку, минуя цервикальный канал. Таким способом, даже при условии малоподвижности сперматозоидов, шанс забеременеть возрастает.

Показания

Как видно из вышеприведенного, основным показанием к внутриматочной инсеминации искусственным путем является иммунологическая несовместимость партнеров. На самом же деле, индивидуальных причин, по которым прибегают к процедуре значительно больше, поэтому стоит рассмотреть их подробнее. Основными проблемами у женщин принято считать воспалительные процессы в цервикальном канале. Заболевание препятствует прохождению сперматозоидов в матку, мешая женщине забеременеть.

Искусственное оплодотворение применяют при вагинизме – проблеме, когда половой акт не предоставляется возможным вследствие спазмов и боли. Травмы и патологии детородного органа, мешающие забеременеть, аномалии положения матки, бесплодие неясного гнезда, хирургические вмешательства на шейке матки – еще одни из множества причин, чтобы обратиться в клинику для проведения процедуры инсеминации.

До недавнего времени причину женского бесплодия искали только у слабого пола, но, как показали исследования, мужские проблемы зачастую являются главенствующими в данном вопросе. Малая подвижность и небольшое количество сперматозоидов, которым сложно добраться до конечной точки, и азооспермия – одни из основных заболеваний из-за которых назначают инсеминацию искусственным путем, если до этого проведенное лечение не дает никаких результатов. Расстройства с потенцией и эякуляцией тоже могут стать показанием к проведению процедуры.

Генетические заболевания, вследствие которых возможен риск рождения больного или с психофизическими особенностями малыша, – еще одна причина, по которой назначают искусственную инсеминацию. Правда, тогда процедура проводится спермой донора, на что дает письменное согласие муж (и будущий официальный отец). Оплодотворение семенной жидкостью из базы клиники проводят и одиноким женщинам, желающим забеременеть.

Преимущества

Внутриматочная инсеминация – первый из методов, который применяется при проблемах с зачатием. Главное преимущество – отсутствие большого вреда женскому организму. Проводить искусственное оплодотворение можно даже тогда, пока не установлена точная причина бесплодия. Процедура не требует длительной подготовки, а ее проведение не занимает много времени. Самым главным козырем использования данного метода является его небольшая стоимость.

Подготовка

Как и любая операция, а внутриматочное оплодотворение медицинским путем является таковой, процедура требует подготовки. Одного желания сделать искусственную инсеминацию мало, необходимо прийти на прием к доктору, который назначит план мероприятий после составления семейного анамнеза и тщательного анализа ситуации во время проведения беседы. Затем необходимо подписать определенные бумаги, подтверждающие согласие супругов на проведение зачатия. При необходимости использования спермы донора количество документов для согласования значительно возрастает.

Анализы перед инсеминацией

Предварительно, чтобы выяснить подготовленность к процедуре искусственной инсеминации, у пары берут анализы:

• ВИЧ (СПИД);
• торч-инфекции;
• гепатит;
• реакцию пассивной гемагглютинации (РПГА).

После 3-5 дневного периода воздержания мужчина сдает спермограмму, по которой выясняют подвижность сперматозоидов. У женщин проверятся проходимость фаллопиевых труб, при помощи гистеросальпингографии производится осмотр матки. Методом УЗИ выявляется наличие овуляции. Если есть проблемы, то гормонами проводится стимуляция выработки яйцеклетки. Проводится посев микрофлоры для определения наличия папилломавируса, уреплазмы, стрептококка группы В, которые могут стать причиной невозможности вынашивания плода.

Подготовка спермы

Непосредственно перед процедурой инсеминации искусственным способом сдается семенная жидкость, после чего она проходит обследование и обрабатывается. Существует 2 способа подготовки клеток: обработка на центрифуге и флотация. Первый вариант предпочтительнее, поскольку так повышаются шансы на зачатие. Подготовка спермы заключается в удалении из нее акрозина – вещества, тормозящего подвижность сперматозоида. Для этого порции разливают в чашки и оставляют для разжижения, а уже спустя 2-3 часа активируют специальными препаратами или пропускают через центрифугу.

На какой день делают инсеминацию

По мнению врачей, специализирующихся по данным вопросам гинекологии, наилучшим вариантом для проведения искусственного оплодотворения является введение сперматозоидов в матку трижды:

• За 1-2 суток до овуляции;
• В день овуляции;
• Через 1-2 дня при наличии нескольких зреющих фолликулов.

Как проходит процедура

Искусственное оплодотворение может проводится самостоятельно или непосредственно при участии специалиста в клинике. Для этого женщина помещается на гинекологическое кресло, при помощи зеркала открывается доступ к шейке матки. Врач вводит катетер, а в шприц, подсоединенный к нему, набирается биологический материал. Затем происходит постепенной ввод сперматозоидов в полость матки. После инсеминации женщина должна оставаться неподвижной порядка 30-40 минут.

Инсеминация спермой донора

При выявлении серьезных заболеваний у партнера женщины, таких как гепатит, ВИЧ и прочие потенциально опасные заболевания, в том числе и генетические, тогда используется сперма донора, которая хранится замороженной при температуре -197°С. Данные о человеке не рассекречиваются, но женина всегда может привести с собой человека, который имеет право сдать семенную жидкость для последующего искусственного оплодотворения пациентки.

Спермой мужа

При использовании биологического материала супруга, забор спермы происходит в день проведения процедуры инсеминации. Для этого супруги приезжают в клинику, где сдается биологический материал. После этого производят анализ семенной жидкости и ее подготовка к использованию. Важно понимать, что перед сдачей спермы мужчина должен воздержаться от половых актов хотя бы 3 дня, чтобы повысить качество сперматозоидов.

Искусственная инсеминация в домашних условиях

Допускается искусственное оплодотворение в домашних условиях, хотя по мнению врачей эффективность его считается минимальной, однако, судя по отзывам, удачные попытки были зафиксированы. В аптеке можно купить специальный набор для проведения манипуляции в домашних условиях. Алгоритм отличается от проводимого в клинике тем, что сперма вводится во влагалище, а не в матку. При самостоятельном проведении инсеминации нельзя использовать набор повторно, запрещено смазывать половые губы слюной или кремом, а также вводить сперму непосредственно в шейку матки.

Эффективность метода

Положительный результат при процедуре внутриматочной искусственной инсеминации достигается реже, чем при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) и составляет от 3 до 49% (это самые позитивные данные). На практике количество попыток ограничивается 3–4, поскольку большее число проб считается неэффективным. После этого необходимо провести дополнительные исследования или коррекцию лечения. Если наступления беременности не будет, следует прибегнуть к другому способу искусственного зачатия либо сменить донора спермы.

Риски и возможные осложнения

Как таковых осложнений внутриматочная инсеминация не вызывает, риску больше подвержены женщины из-за приема препаратов, которые вызывают овуляцию поэтому обязательно необходимо провести тесты на возможность аллергии. Кроме это, возрастает риск рождения двойни, реже тройни, в связи с тем, что используют несколько попыток введения спермы и стимулирования образования не одного фолликула.

Противопоказания

Хоть искусственная внутриматочная инсеминация является простой процедурой, практически не вызываемая последствий, все же есть некоторые ограничения, по которым в ее проведении могут отказать. Среди них выделяют проблемы с самой овуляцией, которая происходит с нарушениями, трубное бесплодие (необходимо, чтобы хотя бы одна внутриматочная труда была дееспособной), воспаления придатков и матки, гормональные сбои, инфекционные и вирусные заболевания.

Цена

Нельзя определенно сказать, сколько стоит искусственная инсеминация, поскольку в каждой клинике Москвы цены будут отличаться. Важно понимать, что процедура состоит из нескольких этапов, среди которых консультация, анализы, лечение. Необходимо взять во внимание цену на лекарства, которые придется принимать. Если используется сперма донора, тогда стоит приплюсовать к цене и ее стоимость. На сегодняшний день, согласно информации, приведенной в интернете, можно назвать следующие цифры:

Видео