Инструкция по применению

Диклофенак-акос 1% 30,0 мазь инструкция по применению

Лекарственная форма

Мазь 1% белого или почти белого цвета, со слабым специфическим запахом

Состав

диклофенак натрия-10мг,

Вспомогательные вещества - полиэтиленоксид-400, полиэтиленоксид-4000, 1,2 пропиленгликоль, нипагин, нипазол.

Фармакодинамика

НПВС. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Ингибирует фермент ЦОГ в каскаде метаболизма арахидоновой кислоты и нарушает биосинтез простагландинов.

При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает и купирует боли в месте нанесения мази (в т.ч. боли в суставах в покое и при движении), уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

При местном применении частично всасывается через кожу, биодоступность - 6%. Связь с белками плазмы - 99,7%. Выводится почками. У больных полиартритом, которые получают местную терапию (в области воспаленного сустава), концентрация в синовиальной жидкости выше, чем концентрация в плазме.

Побочные действия

В месте нанесения мази возможны кожная сыпь, жжение, покраснение. При длительном наружном применении препарата возможно развитие системных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы, ЦНС, дыхательной системы, а также аллергических реакций.

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

Следует избегать попадания мази Диклофенак-АКОС на поврежденную поверхность кожи, открытые раны, глаза и слизистые оболочки.

Перед использованием мази Диклофенак-АКОС следует проконсультироваться с врачом, если у Вас:

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в анамнезе;

Нарушение функции печени и почек;

Выраженные нарушения системы кроветворения;

Бронхиальная астма, ринит, полипы слизистой носа;

Аллергические реакции в анамнезе.

Не следует использовать мазь Диклофенак-АКОС у детей до 6 лет без консультации врача.

Показания

Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов;

Ревматизм мягких тканей;

Травматические ушибы;

Растяжения связок, мышц и сухожилий;

Воспалительные отеки мягких тканей;

Артралгия и миалгия, вызванные тяжелой физической нагру

Противопоказания

Беременность;

Период лактации (следует отказаться от грудного вскармливания);

Детский возраст до 1 года (для наружного применения);

Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС (в т.ч. "аспириновая триада");

Повышенная чувствительность к диклофенаку и другим компонентам препарата.

Лекарственное взаимодействие

Известная сверхчувствительность к диклофенаку и компонентам препарата; бронхиальная астма, крапивница или ринит, спровоцированные применением ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВС; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения; беременность и период грудного вскармливания; в детском возрасте до 1 года

Видео: Диклофенак ху@рят в глаза!!! Ты знал?

Какой у Диклофенак-Акос состав и форма выпуска?

Препарат производится в слегка окрашенном растворе для внутримышечного введения, он может обладать слабоватым запахом так называемого бензилового спирта. В ампуле с лекарством присутствует активное соединение - диклофенак натрия. Вспомогательные компоненты – это вода для инъекций, а также бензиловый спирт.

Раствор помещают на хранение в темное место, его годность ограничена временем, с момента изготовления лекарственной формы препарат нужно использовать не позднее двух лет. Приобрести его можно по рецепту.

Следующая лекарственная форма Диклофенак-Акос представлена беловатой мазью, она обладает специфическим запахом. Ее активное вещество - диклофенак натрия в дозировке 10 мг. Вспомогательные соединения: димексид, нипагин, полиэтиленгликоль-400, добавлен полиэтиленоксид-4000, а также пропиленгликоль и нипазол.

Мазь помещена в тридцатиграммовые алюминиевые тубы, их нужно хранить в темном месте, купить медикамент можно в безрецептурном отделе. Следует убирать медикамент подальше от детей, чтобы они не смогли им воспользоваться.

Какое у Диклофенак-Акос действие?

НПВС Диклофенак-Акос оказывает противовоспалительное воздействие, кроме того, анальгезирующее и жаропонижающее. Подавляет фермент ЦОГ, метаболизм арахидоновой кислоты, кроме того, предотвращает биосинтез простагландинов.

При наружном использовании Диклофенак-Акос оказывает противовоспалительный эффект и анальгезирующее действие. Уменьшает болезненность в месте нанесения лекарственной мази, снимает припухлость суставов и их утреннюю скованность, тем самым увеличивает их объем движений.

При внутримышечном введении в крови максимальная концентрация достигается через десять минут. При наружном использовании биодоступность составляет шесть процентов. Связывание с белками при парентеральном применении достигает 99%, при наружном – 99,8%.

Какие у Диклофенак-Акос показания к применению?

Раствор Диклофенак-Акос показан к применению в следующих случаях:

При наличии острой боли-
При остро протекающем ревматизме-
Эффективен раствор при ревматоидном артрите-
При артрозе-
При почечной колике-
Назначают эту лекарственную форму при анкилозирующем спондилите-
При спондилоартрозе.

Мазь Диклофенак-Акос эффективна в следующих ситуациях:

При наличии дегенеративно-воспалительных заболеваний суставов-
При травмах и ушибах-
При ревматизме мягких тканей-
При растяжении связок.

Назначают препарат при артралгии и при мышечной боли, вызванной усиленной физической нагрузкой.

Какие у Диклофенак-Акос противопоказания к применению?

Перечислю основные противопоказания к использованию раствора Диклофенак-Акос, они следующие:

Лабораторные изменения картины крови патологического характера-
Язвенная болезнь желудка-
Деструктивно-воспалительные патологические процессы, протекающие в кишечнике в острой фазе-
До восемнадцатилетнего возраста.

Среди противопоказаний к наружному применению этого средства будет детский возраст, в частности, лекарство не назначают до одного года. При беременности, а также при повышенной чувствительности к медикаменту и в период лактации противопоказано использовать как раствор, так и мазь.

Какие у Диклофенак-Акос применение и дозировка?

Внутримышечно средство Диклофенак-Акос вводят однократно в день в дозе 75 миллиграммов, максимум, можно использовать две ампулы. Обычно инъекции проводят в течение суток или пяти дней, после предварительной консультации с врачом.

Мазь наносят тонким слоем на пораженную область в количестве, не более четырех граммов, аккуратно распределяя лекарство по болезненному участку. Такую процедуру рекомендуется осуществлять до трех раз в течение суток. Курс терапии обычно длится две недели.

Передозировка Диклофенак-Акос

При передозировке препарата Диклофенак-Акос инструкция по применению предупреждает что разовьются следующие симптомы: повышенная возбудимость, головная боль, присоединяется головокружение, у детей могут появиться так называемые миоклонические судороги. Кроме того, отмечается гастралгия (боли в животе), возникает тошнота, не исключена рвота, а также кровотечения из пищеварительного тракта. При этом пациенту осуществляют симптоматическую терапию. Антидота нет.

Какие у Диклофенак-Акос побочные действия?

При применении лекарства в виде раствора отмечаются следующие побочные проявления: тошнота, рвота, панкреатит, боли в эпигастрии, отсутствие аппетита, запоры, гастрит, вздутие, лекарственный гепатит, развивается интерстициальный нефрит, бронхоспазм, головная боль, анемия, головокружение, тромбоцитопения, дезориентация, возбуждение, агранулоцитоз, присоединяется утомляемость, не исключен асептический менингит.

Среди иных реакций организма на раствор можно отметить: эритему, бессонницу, раздражительность, повышение давления, покраснение кожи, отечность, развивается фотосенсибилизация (повышенная чувствительность к солнечным лучам), кроме того, аллергические реакции. При использовании мази возможна кожная сыпь, краснота, жжение.

Какие у Диклофенак-Акос аналоги?

Наклоф, Дикломелан, Ортофен, Вольтарен, Верал, Биоран, Санфинак, Диклофен, Диклофенак-Эском, Диклофенак-ратиофарм, Дифен, Диклобене, Униклофен, Диклоран СР, СвиссДжет Дуо, Диклориум, Фелоран ретард, Диклонак, Ортофена мазь, СвиссДжет, Табук-Ди, Диклофена, Раптен рапид, Флотак, Дикловит, Диклофенакол, Фелоран 25, Ортофер, Диклофенак-Фаркос, Дикломакс, Артрекс, Натрия диклофенак, Диклофенак-УБФ, Дикломакс-50, Доросан спрей, Дикломакс-25, Диклоген, Ортофлекс, Раптен Дуо, Реводина ретард, Диклонат П, Диклофенак-ФПО, Фелоран.

Заключение

Будьте здоровы!

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Видео: Спортивная травма. Мази гели Диклофенак-Акри - лекарственный препарат, входящий в группу…

Видео: Хондроксид, инструкция. Остеохондроз позвоночника, остеоартроз периферических суставов…

Диклонат П относится к лекарственному средству, которое принадлежит к группе НПВС. Рассмотрю его…

Видео: Свечи способ применения и дозы Дикловит относится к НПВС. Рассмотрю инструкцию по применению…

Видео: Ацикловир. Инструкция. Ацикловир-акос принадлежит к противовирусным препаратам, он…

Доросан относится к медикаментам из группы НПВС, лекарственное средство предназначено для наружного…

Видео: Метрогил ДентаДиклоран дента принадлежит к препаратам, которые используют в…

Диклофенак Буфус – лекарственный препарат, относящийся к группе НПВС. Подробно рассмотрю его…

Инструкция

Диклофенак-АКОС — противовоспалительное средство, которое одновременно проявляет и другие свойства. Благодаря этому препарат используется при заболеваниях разного генеза. Он устраняет симптомы слабого и умеренного проявления. Средство оказывает агрессивное влияние на эпителий желудка, кишечника.

Диклофенак-АКОС — противовоспалительное средство, которое одновременно проявляет и другие свойства.

Наименование

Торговое название

Диклофенак-АКОС.

Международное непатентованное название

Диклофенак.

Латинское название

Фармакологическая группа

НПВП — производные уксусной кислоты и родственные соединения.

Формы выпуска и состав

Препарат производится в 2 исполнениях: раствор, мазь. Основное вещество — диклофенак натрия.

Мазь

Дозировка диклофенак натрия в 1 г лекарства — 10 мг. Дополнительно в состав входят неактивные вещества:

• димексид;
• нипагин;
• нипазол;
• полиэтиленгликоль-400;
• полиэтиленоксид-4000;
• 1,2-пропиленгликоль.

Мазь 1% выпускается в тубах по 30 г. Лекарственное вещество характеризуется специфическим запахом и белым цветом.

Раствор для внутримышечного введения

В 1 мл жидкого вещества содержит 25 мг диклофенака натрия. Раствор предназначен для внутримышечного введения. Вспомогательные компоненты:

• спирт бензиловый;
• пропиленгликоль;
• маннитол — 6 мг;
• натрия дисульфит;
• 1 М раствор натрия гидроксида;
• вода для инъекций.

Раствор для уколов содержится в ампулах по 3 мл. Их количество в упаковке — 5 или 10 шт. Жидкое лекарственное вещество характеризуется слабым запахом, что обусловлено наличием в составе бензилового спирта. Раствор слегка окрашен.

Механизм действия

Диклофенак участвует в биохимических процессах, способствующих угнетению функции медиаторов воспаления, понижает интенсивность отечности, боли. Препарат в различных формах действует по-разному:

• раствор вводится внутримышечно, за счет чего обеспечивается более интенсивное распространение по организму, но улучшение наступает не сразу, т. к. необходимо время на проникновение диклофенака в ткани, кровь;
• мазь предназначена для местного применения, действует быстрее, т. к. лекарство доставляется непосредственно к очагу поражения.

Фармакодинамика

Препарат относится к группе НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Он не проявляет эффективности при непереносимых болях, в этом случае Диклофенак может быть заменен глюкокортикостероидами.

Механизм его действия основан на угнетении ряда биохимических процессов. Главная цель — торможение синтеза простагландинов. Нужный результат достигается путем оказания влияния на ферменты. Прежде всего угнетается функция циклооксигеназы ЦОГ-1, ЦОГ-2. Диклофенак АКОС относится к группе средств умеренно селективного действия. Это значит, что активный компонент в большей степени влияет на ЦОГ-1, в меньшей — на ЦОГ-2. В результате развивается ряд негативных симптомов, т. к. ЦОГ-1 является регулятором целостности слизистых оболочек органов ЖКТ.

Противовоспалительное действие обусловлено замедлением процесса высвобождения простагландинов. Это липидные вещества, которые:

• способствуют активизации воспаления путем расширения сосудов, повышения интенсивности продукции экссудата и развития отека, стимулируют миграцию лейкоцитов к очагу поражения;
• провоцируют усиление неприятных ощущений, что обусловлено способностью сенсибилизировать рецепторы к медиаторам боли;
• изменяют степень чувствительности центров гипоталамуса, ответственных за терморегуляцию.

При терапии Диклофенаком-АКОС задерживается синтез простагландинов, благодаря чему общее состояние пациента улучшается. Однако это временный эффект. Если данный препарат используется в качестве главной терапевтической меры, вскоре признаки возвращаются, что обусловлено влиянием активного вещества лишь на последствия патологического состояния, а не на его причину.

Противовоспалительный эффект Диклофенака проявляется еще и способностью предотвращать повреждение клеточных структур. Достигается нужный результат путем угнетения процесса окисления липидов, стабилизации мембран и нарушения энергообеспечения воспалительной реакции. Высокая эффективность данного средства при терапии заболеваний дегенеративно-деструктивного характера с локализацией проявлений в твердых тканях обусловлена замедлением продукции ревматоидного фактора.

Препарат характеризуется еще и анальгезирующим свойством. При этом устраняются боли с локализацией в мягких и твердых тканях, нервных стволах, сухожилиях. Диклофенак-АКОС проявляет умеренную эффективность при зубной и головной боли. Исследованиями подтвержден положительный результат в послеоперационном периоде. Механизм действия этого препарата при почечной колике у пациентов с конкрементами в органах мочевыделительной системы обусловлен угнетением синтеза простагландина Е2 в почках, уменьшением интенсивности кровотока, выработки мочи.

При повышении температуры препарат проявляет высокую эффективность. Если он принимается в качестве противовоспалительного или анальгезирующего средства на фоне отсутствия симптомов лихорадки, температура тела в этом случае не меняется. Еще одно свойство (антиэкссудативное) обусловлено угнетением процесса выработки экссудата в активной фазе воспалительного процесса. Основной компонент в составе Диклофенака-АКОС оказывает влияние и на процесс пролиферации, что приводит к снижению интенсивности процесса склерозирования сосудов.

Кроме того, отмечается слабое антиагрегантное действие. При этом уменьшается активность тромбоцитов, нарушается их связываемость друг с другом и со стенками сосудов. Такой эффект быстро проходит без необходимости стороннего вмешательства, достаточно уменьшить дозу лекарства или прекратить курс, чтобы состав крови нормализовался. Дополнительно препарат проявляет умеренное антигипертензивное свойство.

Фармакокинетика

Средство для местного применения всасывается в ткани. При этом активный компонент не распространяется по организму, а концентрируется на пораженном участке. Биодоступность мази — 6%. Положительный эффект достигается сразу. При введении раствора также отмечается высокая интенсивность абсорбции. Пик активности достигается через 20 минут. После этого наблюдается постепенное уменьшение концентрации лекарства в плазме.

Связываемость с белками сыворотки достигает максимального предела — 99,7%. Диклофенак имеет способность проникать в структуру суставов и в синовиальную жидкость, в частности. Однако в этом случае верхний предел эффективности достигается позднее — через 2-4 часа.

Показания к применению

Препарат целесообразно использовать в ряде случаев:

• развитие воспаления в результате травмирования;
• дегенеративно-деструктивные процессы в тканях суставов: болезнь Бехтерева, артриты разной этиологии и т. д.;
• мышечные боли;
• отечность, развившаяся на фоне воспалительного процесса;
• болевой синдром разной этиологии.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• индивидуальная негативная реакция на активный компонент в составе или на действующие вещества, содержащиеся в прочих средствах группы НПВС;
• аллергическая реакция, сопровождающаяся нарушением дыхательной функции (обструкцией бронхов, бронхиальной астмой) в анамнезе;
• мазь не используют при нарушении целостности наружных покровов, в этом случае увеличивается интенсивность всасывания активного вещества;
• патологические состояния органов ЖКТ в период обострения, т. к. увеличивается риск развития язвы;
• острый период сердечно-сосудистых заболеваний;
• нарушения гемостаза;
• недостаточность функции почек или печени.

Способ применения и дозировка Диклофенака АКОС

Схема лечения подбирается с учетом ряда факторов: состояние органов ЖКТ, степень развития воспалительного процесса и его этиология, наличие других заболеваний, возраст пациента.

В виде мази

Препарат может применяться не чаще 3 раз в сутки. Однократная доза составляет 2-5 г. Мазь наносится полосой непосредственно в области локализации проявлений очага поражения. Не следует превышать суточную дозу — 8 г. Продолжительность курса — не более 14 дней. Однако длительность лечения может варьироваться в зависимости от состояния пациента, типа заболевания. После обработки кожи руки необходимо тщательно вымыть. Если этого не сделать, площадь впитывания диклофенака увеличится за счет ладоней.

В виде раствора

Содержимое 1-2 ампул вводят внутримышечно 1 раз в сутки. Максимальная длительность применения средства в такой форме — 5 дней. Однако по возможности следует сократить курс лечения до 2 дней. Затем рекомендуется перейти на таблетки или капсулы.

Применение у детей

Детям назначают мазь по 3 г однократно, частота обработки пораженных тканей — не более 2 раз в сутки.

Пациентам старше 12 лет раствор может быть рекомендован во взрослой дозировке.

Побочные действия и передозировка

Негативные реакции, развитие которых провоцирует Диклофенак-АКОС:

• кожная сыпь;
• зуд, жжение;
• покраснение наружных покровов;
• головная боль;
• головокружение;
• различные нарушения работы органов ЖКТ: тошнота, рвота, боли в области желудка, ухудшение аппетита;
• отечность;
• ряд патологий со стороны ССС: снижение артериального давления, инфаркт миокарда, боль в области грудной клетки, повышение частоты сердечных сокращений;
• различные реакции гиперчувствительности, например анафилактический шок;
• нарушение функции дыхания;
• патологии со стороны печени: гепатит, желтуха;
• нарушение процесса выведения мочи: гематурия, протеинурия и т. д.;
• кровотечение в органах ЖКТ;
• некроз тканей в месте введения препарата;
• изменение остроты зрения, слуха.

При длительном применении усиливается ряд побочных эффектов. Увеличивается риск развития инфаркта миокарда, инсульта, кровотечения, почечной или печеночной недостаточности. Если возникли негативные проявления, проводится симптоматическое лечение.

Особенности применения Диклофенака АКОС

Препарат назначается врачом. Самостоятельное использование данного средства часто является причиной развития тяжелых осложнений.

Мазь не назначается для обработки слизистых оболочек.

При беременности и лактации

Диклофенак-АКОС допустимо применять с 3 триместра. Данное средство может использоваться в том случае, когда положительные эффекты превосходят вероятный вред по интенсивности.

В период лактации препарат тоже не назначается.

В детском возрасте

Средство в виде мази не применяется для лечения пациентов младше 6 лет. Раствор для инъекций может использоваться при терапии детей с 12 лет.

Дополнительные указания

Пациентам старше 65 лет корректировка диклофенака не требуется.

Влияние на концентрацию внимания

Во время лечения раствором Диклофенака следует ограничить занятия деятельностью, требующей повышения концентрации внимания. Однако разрешено управлять автомобилем в период терапии мазью.

Лекарственное взаимодействие Диклофенака АКОС

Данный препарат может оказывать влияние на концентрацию в плазме других средств. Кроме того, есть риск снижения его эффективности в некоторых случаях.

С другими препаратами

Средство способствует повышению концентрации лития при одновременном использовании с литийсодержащими препаратами.

Диклофенак-АКОС не проявляет антигипертензивных свойств, если вместе с ним применяются диуретики и лекарства, действие которых направлено на снижение артериального давления.

Возрастает содержание Циклоспорина в крови.

Хинолоны провоцируют развитие судорог при одновременной терапии с Диклофенаком.

Учитывая, что рассматриваемое средство проявляет антиагрегантное свойство, не следует его применять вместе с антикоагулянтами.

Совместимость с алкоголем

При комбинации спиртосодержащих напитков и Диклофинака — АКОС увеличивается риск развития тяжелых осложнений, повышается интенсивность побочных явлений. По этой причине препарат не следует смешивать с алкоголем.

При комбинации спиртосодержащих напитков и Диклофинака — АКОС увеличивается риск развития тяжелых осложнений.

Условия и сроки хранения

Температурный режим для мази: +8…+15°С. Приемлемые условия для хранения раствора: температура не выше +25°С.

Препарат в любой лекарственной форме сохраняет свойства в течение 2 лет.

100 г мази содержит

активное вещество – диклофенак натрия 1,0 г,

вспомогательные вещества: диметилсульфоксид, макрогол 400, макрогол 4000, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат

Описание

Мазь белого или почти белого цвета со слабым специфическим запахом

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для местного применения. Диклофенак

Код АТХ М02АА15

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При рекомендуемом способе нанесения препарата абсорбируется не более 6 % диклофенака. Связь с белками – 99,7 %. Выводится почками. При нанесении на область пораженного сустава концентрация в синовиальной жидкости выше, чем в плазме.

Фармакодинамика

Активный компонент препарата диклофенак – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий выраженными анальгезирующими (обезболивающими) и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 типа, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.

Показания к применению

Посттравматическое воспаление мягких тканей, например вследствие растяжений, перенапряжений и ушибов

Ревматические заболевания мягких тканей (тендовагинит, бурсит, поражение периартикулярных тканей), мышечные боли ревматического и неревматического происхождения

Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, подагрический артрит в составе комплексной терапии

Дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (деформирующий остеоартроз, остеохондроз)

Болевой синдром (радикулит, люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, тендовагинит, бурсит)

Способ применения и дозы

Наружно. Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 2-3 раза в день и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата – 2-4 г (около 10 см при полностью открытой горловине тубы).

После нанесения препарата руки необходимо вымыть.

Длительность лечения зависит от показаний и отмеченного эффекта. После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.

Побочные действия" type="checkbox">

Побочные действия

Контактный дерматит (сыпь, эритема, экзема, зуд)

Буллезный дерматит

Очень редко

Пустулезные высыпания

Реакции гиперчувствительности (крапивница, отек Квинке)

Бронхоспастические реакции, астма

Реакции фотосенсибилизации

Противопоказания

Повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата

Склонность к возникновению приступов бронхиальной астмы, крапивницы или острых ринитов при применении ацетилсалициловой

Кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов («аспириновая» астма)

Нарушение целостности кожных покровов

Беременность и период лактации

Детский возраст (до 12 лет)

Лекарственные взаимодействия" type="checkbox">

Лекарственные взаимодействия

Препарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.

Особые указания" type="checkbox">

Особые указания

С осторожностью: печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), пожилой возраст, беременность I и II триместр.

Мазь следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.

При длительном использовании больших количеств препарата нельзя исключать появление побочных эффектов, характерных для НПВП.

При совместном использовании с иными лекарственными формами диклофенака следует учитывать максимальную суточную дозу этого лекарственного средства.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами