Противогрибковые мази для кожи тела нужны, поскольку грибковые поражения эпидермиса очень распространены. Около 50% людей из общего количества инфицированных даже не догадываются о том, что являются носителями грибковой инфекции. Это приводит к несвоевременному и, как следствие, возникновению осложнений и заражению окружающих. Во избежание таких последствий необходимо постоянно проверять состояние своих кожных покровов, а в случае возникновения каких-либо дискомфортных ощущений, покраснения, зуда и жжения - незамедлительно обратиться к дерматологу и начать лечение.

Основные признаки

Характерными проявлениями микозов () являются бесформенные воспаления красного цвета на любом участке эпидермиса, поражение ногтевой пластины, стоп и волос, язвообразные высыпания на коже и слизистой. Эти симптомы лежат в основе классификации микозов и, соответственно, определения способов их устранения. Различают:

1. Кератомикозы - поражения волос и кожи головы. Среди таковых выделяют пьедру, черепитчатый микоз и разноцветный лишай.
2. Дерматомикозы - болезни кожи: микроспория, рубромикоз, трихофития, эпидермофития, фавус.
3. Кандидоз - болезнетворные образования на слизистых поверхностях организма и верхних слоях кожи.
4. Глубокие микозы и псевдомикозы.

На практике чаще всего используют классификацию микозов по месту их локализации:

• онихомикоз;
• поражение стоп;
• микоз костей;
• и волосяной части головы.

Существует обширная и конкретизированная классификация микозов по названию их возбудителей, однако она чаще всего используется в лаборатории и никакой конструктивной информации для пациента не несет.

Вопреки бытующему мнению, что грибковые поражения организма - это всего лишь дискомфорт и неприятные ощущения, стоит отметить: такие заболевания сопровождаются проблемами со здоровьем и предшествуют развитию куда более опасных патологий. Потому лучше всего незамедлительно обратиться к врачу и полностью отказаться от самолечения.

Вернуться к оглавлению

Способы лабораторной диагностики

Первоочередным действием специалиста является забор чешуйки кожи или фрагмента ногтевой пластины для исследования. Далее материал отправляется в специальную микологическую лабораторию, и там происходит его полное обследование. Большинство таких мест оснащено современным оборудованием, что позволяет в несколько приемов установить наличие грибковых инфекций и поспособствовать наиболее целевому и эффективному лечению. Среди инновационных методик микозных исследований можно выделить:

• скрининг - метод прямой микроскопии;
• определение грибов путем установления их чувствительности к противогрибковым препаратам;
• прямая ДНК-диагностика.

При вынесении результатов анализа в сопроводительном бланке, который прикрепляется к материалу при запросе обследования, указывают тип биоматериала и его источник, сведения о пациенте и месте забора материала, дату и время забора, все показатели и результаты анализа, предварительный диагноз. Этот документ обязан попасть в руки вашего лечащего врача, чтобы тот в соответствии с результатами обследования назначил грамотное лечение и все рекомендации по избавлению от этой болезни. Основой составления лечения будут показатель определенного в ходе исследования типа грибка и места его поражения. Учитываются стадия запущенности заболевания и скорость его течения.

Основу лечения грибка кожи чаще всего составляет противогрибковая мазь и комплекс медикаментозных препаратов.

Мази и гели оказывают абсолютно безопасное, однако весьма существенное действие, так как применяются исключительно на месте воспаления и не проникают внутрь организма, а также предотвращают распространение поражения по телу.

Медикаментозное же лечение назначается в случае серьезного и глобального инфицирования и прогрессирования болезни, которая требует внутреннего антибиотической терапии.

Вернуться к оглавлению

Противогрибковые мази

Среди множества различных противогрибковых мазей и гелей каждый доктор выбирает несколько наиболее действенных и эффективных. Применение крема от грибкового поражения показано, в случае когда патология находится на начальном уровне и характеризуется лишь наружным воспалением кожи, ее шелушением, зудом и жжением. В таких ситуациях большинство дерматологов склоняется к таким средствам, как:

1. Ламизил. Это противогрибковое средство применимо к поражениям кожи практически всеми разновидностями микозных инфекций. Его преимуществами являются широкий спектр действия и доступность.
2. Ифенек. Препарат, который наносят на кожу (непосредственно на места очагов и покраснений). Преимуществом этого средства является то, что, помимо противомикозного действия, оно оказывает хороший антисептический эффект.
3. Экзифин. Препарат наиболее эффективен в лечении грибковых поражений верхних слоев эпидермиса и кожи головы.
4. Микосептин. Препарат с прекрасными характеристиками к локальному применению. Он практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, а также действует очень мягко.
5. Нуксенар. Средство с обширным спектром действия. Оказывает антисептическое действие, устраняет воспалительные процессы и характеризуется как прекрасный антигерпетический препарат.
6. Средства, которые включают в свой состав полиеновые антибиотики, весьма хороши в применении по отношению к поражениям дрожжевыми и плесневыми грибами.
7. Обширным и многоспектральным действием отличаются мази, которые состоят из пиридиновых соединений, включений азола, аллиламина, морфолина и тиокарбамицина.

Среди противогрибковых препаратов выделяются те, которые способствуют лечению заболеваний ногтевой пластины: лаки для ногтей (Лоцерин и Батрафен), спреи (Дактарин и Ламизил) и мази (Микоспор, Низорал, Травоген, Экодакс и Экзодерил).

Существует серия препаратов, спектр действия которых направлен на лечение заболеваний волос и кожи головы. Таковыми являются мази Ариевича, Аравийского, салициловая.

При онихомикозах используют Тридерм, Микозолон, Лоринден, Травокорд и Пимафукорт, а при кандидозах - левориновую и нистатиновую мази.

Могут возникать при размножении в организме человека специфических грибков. Чаще всего воспаление локализуется на ногах и ногтях. Реже недуг может поражать волосяной покров головы. В любом случае необходимо незамедлительно отправиться к дерматологу. Врач сможет определить тип грибка и назначит соответствующее лечение. Следует помнить о том, что грибковая инфекция может передаваться тактильным путем. Не стоит подвергать опасности родных и близких.

Какой бывает грибок?

Любая грибковая инфекция поражает в первую очередь людей со сниженным иммунитетом. У людей, страдающих хроническими заболеваниями, могут возникать глубокие микозы. В этом случае грибок проникает в глубокие слои кожи. Вылечить инфекцию быстро не удается, а для кожи назначаются индивидуально. Самолечение не даст хорошего результата.

Перхоть - тревожный сигнал

Сегодня проблемами с кожей головы страдает большая часть населения планеты. Многие жалуются на перхоть. А ведь шелушение в большинстве случаев вызвано именно грибком. Стоит лишь избавиться от инфекции, как начинают расти здоровые волосы. Пренебрегать таким симптомом, как перхоть, не стоит.

Кожное сало является прекрасной средой для размножения грибка. Не случайно перхоть в большинстве случаев появляется у людей, имеющих жирные волосы. К факторам, способствующим развитию грибковой инфекции, относятся также хронические заболевания, сниженный иммунитет. Перхоть может появиться после недавно перенесенного простудного заболевания. Чтобы избавиться от проблемы, мало будет пропить курс витаминов. Понадобится противогрибковое лечение. Трихолог поможет подобрать качественный препарат с учетом индивидуальных особенностей организма.

Какие бывают

Последние несколько лет наблюдается рост грибковых заболеваний. Если раньше такая проблема касалась лишь пожилых людей, то сегодня встречаются также и случаи поражения детей. Поэтому фармацевты планеты делают все возможное, чтобы инфекция не распространялась. Выпускаются новые дорогостоящие противогрибковые препараты для детей и взрослых. Но хорошие результаты дает лишь комплексный подход.

Медикаменты для борьбы с грибковыми инфекциями классифицируют по происхождению и механизму действия. В аптеках предлагаются как натуральные противогрибковые препараты для кожи, так и синтетические. Менее агрессивные средства применяются для профилактики микозов. Их назначают для того, чтобы избежать ремиссии.

В соответствии с химическим составом и строением все противогрибковые препараты для кожи разделяют на полиеновые антибиотики, производные триазола, производные имидазола, аллиламины, эхинокандиды. Отдельно выделяют средства, которые применяют для лечения заболеваний, вызванных патогенными грибами.

Полиеновые антибиотики

Антимикотики природного происхождения используют для лечения глубоких микозов. Механизм действия полиеновых антибиотиков изучен уже достаточно давно. Лекарственные средства вступают в прочную связь с эрогестеролом клеточной мембраны грибов. Препарат нарушает целостность мембраны. Благодаря этому клетки грибов погибают. Эти для кожи имеют достаточно широкий спектр действия. Системное применение помогает избавиться от диморфных и дрожжеподобных грибов. Местные препараты эффективно борются с кандидозом.

Полиеновые антибиотики практически не всасываются в органы желудочно-кишечного тракта. Поэтому риск возникновения побочных эффектов минимален. Неслучайно противогрибковые препараты для детей представляют именно полиеновые антибиотики. Эти средства помогают быстро справиться с грибком слизистой, в том числе и с различными вагинальными инфекциями.

"Натамицин"

Популярный антибиотик, обладающий противогрибковым действием широкого спектра. Выпускается в виде таблеток, крема и вагинальных свечей. Противогрибковая мазь для кожи может использоваться для лечения различных заболеваний. Наиболее эффективным препарат является при борьбе с дрожжевыми грибами. Дополнительно врачом может быть назначен «Натамицин» в таблетках. В этой форме препарат действует только в кишечнике.

Если выбирать противогрибковые для детей, этот препарат подойдет идеально. Всего за одну неделю средство «Натамицин» помогает избавиться от кандидоза кишечника. Детям назначают по одной таблетке два раза в день. Взрослые в день могут принимать до четырех таблеток. При поверхностном поражении кожи чаще всего используется препарат в форме мази. «Натамицин» наносят на пораженный участок один раз в сутки, преимущественно на ночь.

Средство «Натамицин» можно применять в период беременности и лактации. Противогрибковые препараты в таблетках в первые дни применения могут вызывать тошноту и диарею. На этот побочный эффект не стоит обращать внимания. Неприятные симптомы проходят через несколько дней. Крем «Натамицин» может вызывать легкое раздражение.

"Леворин"

Препарат является малотоксичным, не имеет свойства накапливаться в организме. Медикаментозное средство используют для лечения заболеваний, вызванных дрожжевыми грибами. Препарат «Леворин» может быть назначен с целью профилактики при наличии в организме грибов без развития заболевания. Противогрибковые препараты в таблетках назначаются для лечения заболеваний кишечника. С помощью свечей и мазей лечатся наружные и половые грибковые инфекции.

Перед назначением средства врач должен определить, чувствительна ли флора к отдельным его компонентам. Для этого первоначальное применение происходит в минимальной дозировке. Таблетки «Леворин» применяются взрослыми три раза в сутки. Детям до двух лет будет достаточно одной таблетки. Для лечения наружных грибковых инфекций используется 5-процентная мазь.

Производные имидазола и триазола

Наиболее многочисленная группа, которая объединена общим названием «азолы», включает синтетические противогрибковые препараты для кожи головы, ног, а также слизистой. Все средства делятся на две группы. Часть из них назначают для местного применения. Такие средства, как «Кетоконазол», «Вориконазол», «Флуконазол» применяются системно.

Механизм действия азолов, как и в случае с полиеновыми антибиотиками, связан с нарушением мембраны клеток грибов. Происходит нарушение синтеза эргостерола, который является основным ее компонентом. Благодаря этому производные имидазола и триазола имеют достаточно большой спектр действия. Они прекрасно борются даже с

"Фундизол"

Этот препарат из группы азолов является одним из наиболее популярных при лечении грибковых поражений ногтей. Средство предлагается в аптеках в виде крема. Основными составляющими медикамента являются салициловая кислота, окись цинка, метиловый эфир, экстракты трав чистотела и Эти компоненты не только помогают быстро избавиться от грибковой инфекции, но и способствуют восстановлению ногтевой пластины. За небольшую стоимость также цениться «Фундизол». Цена его в аптеках не превышает и 100 рублей. Это отличное противогрибковое средство для ног.

Средство «Фундизол» может применяться не только при лечении грибковых заболеваний. С помощью крема можно избавиться от последствий «вросшего ногтя», размягчить огрубевшую кожу или вылечить высыпания. В целях профилактики также используют «Фундизол». Цена препарата действительно демократична. Такой крем сможет позволить себе каждый.

Препарат «Фундизол» для лечения грибковых поражений ногтей наносят на инфицированный участок два раза в день. Делают марлевый компресс и выдерживают крем на ногтях не менее 6 часов. Если заболевание не запущено, противогрибковое средство для ног покажет хорошие результаты уже через неделю.

Аллиламины

Это синтетические лекарственные средства, которые оказывают фунгицидное действие. В отличие от азолов, аллиламины блокируют синтез эргостерола на более ранней стадии. Внутри клеток гриба возникает дефицит эргостерина. Микроорганизмы медленно погибают. Аллиламины имеют достаточно широкий спектр действия. Но чаще всего препараты этой группы назначают для лечения дерматомикозов. Предлагаются лекарства как местного воздействия, так и для внутреннего применения.

"Нафтифин"

Синтетический препарат обладает не только противогрибковым действием, но также эффективно убивает микробы и снимает зуд. Средство «Нафтифин» выпускают в виде крема и таблеток. Лекарственный препарат помогает избавиться от онихомикозов и дерматомикозов. Также его используют для лечения микроспории, лишая и кандидозов кожи.

Препарат можно использовать в период беременности и лактации. Детям средство разрешено назначать после достижения двухлетнего возраста. Побочных эффектов от использования лекарства замечено не было. Возможна лишь индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Медикамент «Нафтифин» в виде крема наносят на пораженный участок кожи два раза в день. Лечение может продолжаться до 8 недель. От онихомикоза с помощью этого препарата удается избавиться лишь за 6 месяцев.

Эхинокандиды

Препараты этой группы начали выпускать не более 20 лет назад. Это синтетические средства, которые созданы на основе липопептидного соединения. Механизм действия лекарственных средств основывается на блокаде синтеза глюкотана. Это вещество является составным компонентом клеточной стенки грибов. Под действием медикаментов новые микроорганизмы не появляются, а старые быстро погибают.

Эхинокандиды эффективно борются с дрожжевыми, а также некоторыми патогенными грибами. Но продолжать долгое время лечение препаратами лишь этой группы не рекомендуется. В результате мутации гена FKS1 у микроорганизмов может возникать устойчивость к эхинокандидам.

"Микафунгин"

Клинические исследования показали, что наиболее эффективным средство «Микафунгин» является при лечении и профилактике кандидоза. Препарат предлагается в аптеках в форме раствора. В его состав входят такие вспомогательные вещества, как лимонная кислота, гидроксид натрия, моногидрат лактозы. Средство «Микафунгин» выпускается для системного использования.

Лекарственное средство вводят внутривенно. Чаще всего «Микафунгин» назначают при лечении грибковых заболеваний в условиях стационара или же после пересадки гемопоэтических стволовых клеток. Суточная доза препарата колеблется от 12 до 200 мг. Назначение делает врач в зависимости от формы заболевания, а также индивидуальных особенностей больного.

Препарат может быть назначен детям старше двух лет, а также женщинам в период беременности и лактации. В случае появления побочных действий, таких как тошнота, головокружение, диарея, анемия, применение препарата следует прекратить.

"Каспофунгин"

Основным составляющим компонентом препарата является каспофунгина ацетат. Лекарственное средство предлагается в аптеках в виде раствора для выполнения инъекций. «Каспофунгин» — лекарственный препарат системного применения. Его также преимущественно назначают в условиях стационара.

На основе каспофунгина в аптеках встречаются различные противогрибковые препараты. Цена их зависит от страны производителя, а также дозировки. Средняя стоимость препарата составляет около 12 тысяч рублей. Несмотря на высокую цену «Каспофунгин» широко используется при лечении различных грибковых заболеваний кожи и слизистой. Медикамент позволяет побороть даже тяжелую форму недуга в наиболее короткие сроки.

Антимикотическая мазь или крем – это наружное средство, применяемое местно против грибка ногтей. В лечении онихомикозов отличительная особенность мази – создание ею высоких противогрибковых концентраций в месте нанесения. Действие лекарственной формы происходит снаружи, в основном на самых поверхностных слоях ногтевой пластины. Препятствует распространению грибка на кожу, и лечит микоз кожного покрова во избежание усугубления грибка на ногтях.
Единственный недостаток использования мази или крема для лечения грибка ногтей – сложность воздействия внутри основания ногтя, где находятся самые жизнеспособные грибковые клетки .

Показания к применению

На различных этапах лечения онихомикоза мазь может быть вариантом для эффективного лечения:

• На заболевания, когда инфекция не проникла глубоко в основание ногтя;
• После процедур удаления ороговелых участков поражённой ногтевой пластины;
• во время роста нового ногтя;
• Тонкие и быстрорастущие ногти, например, у детей и подростков;
• При кожных микозах;
• Во время лечения , процедур ;
• На любом этапе заболевания в комбинации с другими способами лечения.

Мазь может дополнять системную терапию, а также лечение другими местными средствами – , каплями. Также применяется для усиления эффективности методов народной терапии, альтернативного способа лечения ногтевого грибка.

Полный список противогрибковых мазей и кремов

Слева – названия активных веществ, используемых в терапии онихомикоза, справа – список торговых названий разных производителей, соответствующих составу.

Отдельно выделяют препарат , содержащий ундециленовую кислоту с активным фунгистатичеким действием в отношении дерматофитов. Цинк, дополнительно входящий в состав, оказывает заживляющее действие, снимает раздражение кожного покрова. Очень редко применяется в терапии онихомикоза, больше эффективен для лечения микозов кожи.

Обзор действующих веществ, используемых в препаратах

Механизм действия
Подавляет фермент эргостерол, образующий защитную мембрану клетки грибка, чем объясняется фунгистатический эффект вещества. Подробный фунгицидный механизм воздействия точно не выяснен.

Спектр действия
Дерматофиты и плесневелые грибы. Дрожжевые грибы рода Candida albicans устойчивы к тербинафину. В отношении других грибов этого вида может быть как фунгицидный, так и фунгистатический эффект.

Фармакокинетика
При наружном применении тербинафина всасывается около 5% вещества, что исключает системное действие.

Лекарственные формы
Мазь в тюбике 15 г, крем по 15 и 30 г. Гель обладает такими же свойствами, но используется реже, выпускается по 15 г.

Способ назначения
2 раза в день. В зависимости от назначения длительность применения может составлять от 1 до 3-4 месяцев или более до появления здорового ногтя.

Лекарственные взаимодействия
В настоящее время нет данных относительно наружных форм применения.

Побочные эффекты
В очень редких случаях возможна местная реакция в виде покраснения, жжения, шелушения, зуда, сухости кожи.

Дополнительная информация
Самый современный препарат, синтезированный химическим путём и используемый в дерматологии с начала 90-х.

Механизм действия
Разрушает защитную оболочку грибка, нарушая функции ферментов, которые участвуют в образовании мембраны.

Спектр действия
Фунгицидное и фунгистатичное. Устойчива к кетоконазолу только группа плесневелых грибов недерматофитов.

Фармакокинетика
Во время клинических исследований при местном нанесении молекул кетоконазола в крови не обнаружено. Отмечено быстрое воздействие на симптом зуда при инфекции, вызванной дерматофитной и дрожжевой культурой.

Лекарственные формы
Крем и мазь. Фасовка – туба 10, 15, 20, 30, 40, 50 г, зависит от фирмы-производителя.

Способ назначения
Нанесение на поражённые участки ногтя и прилегающие области 1-2 раза в день, продолжительность лечения мазью индивидуальна.

Лекарственные взаимодействия
Отсутствие всасывания в системный кровоток исключает множественные противопоказания при внутреннем приёме кетоконазола и опасных взаимодействиях.

Побочные эффекты
Дерматит, покраснения, крапивница, зуд, фотосенсибилизация (повышенная чувствительность к свету). При появлении любых нежелательных реакций препарат отменяют.

Дополнительная информация
Нет данных ни о безопасности наружного кетоконазола, ни о его вреде для беременных и кормящих грудью.

Занимает своё место в лечении дерматологических заболеваний с конца 70-х.

Механизм действия
Влияет разрушительно на строительную структуру клетки грибка и процессы жизнедеятельности.

Спектр действия
Действует на растущие и делящиеся организмы фунгицидно в больших концентрациях, либо фунгистатично в малых на дерматофитные, дрожжеподобные и плесневелые грибы.

Фармакокинетика
При местном использовании проникает через роговые слои кожи и кератин ногтя, постепенно накапливаясь. Этим свойством и обусловлен противогрибковый эффект.

Лекарственные формы
Крем 1% фасовкой 10, 15, 20 г. Мазь 1% 20, 30 г.

Способ назначения
Обработка инфицированных участков 2-3 раза в сутки до полного впитывания раствора. Длительность лечения при онихомикозе составляет от 1 до 6 месяцев и более до полного отрастания ногтя.

Лекарственные взаимодействия
Эффективность клотримазола снижается при одновременном применении с нистатином, натамицином, амфотерицином В.

Побочные эффекты
Чувство жжения, покраснение, контактный дерматит в месте нанесения. При любой аллергической реакции клотримазол отменяют.

Дополнительная информация
При нанесении крема на область ногтей не следует делать повязки. Это препятствует дыханию кожи.

Нафтифин

Механизм действия
Замедляет синтез фермента эргостерола, что постепенно разрушает защитную стенку грибковой клетки и ведёт к её полной гибели.

Спектр действия
Фунгицидный эффект на дерматофиты, плесневелые грибы. В отношении дрожжевых грибов в зависимости от вида наблюдается либо фунгистатичное, либо фунгицидное действие. Единственный антимикотик, способный снимать воспалительные процессы наряду с противогрибковым действием.

Фармакокинетика
Способен быстро преодолевать барьер кожи и ногтя, и создавать необходимые эффективные противогрибковые концентрации во всех слоях. Действует на протяжении 24 часов.

Лекарственные формы
1% крем 15 г и 30 г.

Способ назначения
1 раз в сутки, продолжать нанесение каждый день до полного обновления ногтя. При использовании крема не требуется накладывания повязок.

Лекарственные взаимодействия
Не отмечено взаимодействия с другими препаратами.

Побочные эффекты
Очень редко может быть местная реакция в виде покраснения, сухости кожи, жжения. Подобные реакции не требуют отмены препарата.

Дополнительная информация
По некоторым исследованиям вещество нафтифин является самым эффективным в современной терапии онихомикозов.

Бифоназол

Механизм действия
Снижает активность ферментов, влияющих на защитную функцию мембраны грибка.

Спектр действия
Широкий спектр противогрибкового действия практически на всех возбудителей грибка ногтей.

Фармакокинетика
Быстро всасывается глубоко в кожу. 6 часов спустя бифоназол достигает концентрации, намного превосходящую минимальную эффективную для фунгицидного воздействия на возбудителя инфекции. Находится на коже 36-48 часов.

Лекарственные формы
1% крем 15 г и 30 г.

Способ назначения
1 раз в сутки до появления нового здорового ногтя.

Лекарственные взаимодействия
Абсорбция наружного бифоназола незначительна, поэтому нет системного эффекта. Взаимодействия с другими лекарственными препаратами неизвестны.

Побочные эффекты
Возможна местная реакция кожи вокруг ногтя: контактный дерматит, шелушение, зуд, небольшая краснота и ощущение покалывания в месте нанесения.

Дополнительная информация
Допустимо назначение для детей, но под наблюдением врача, особенно для возраста до 1 года.

Не применять при аллергии на производные имидазола (клотримазол, эконазол, миконазол). При гиперчувствительности на препарат бифоназола в виде крема, можно перейти на лекарственные формы, которые не содержат цетостеариловый спирт (например, раствор бифоназола).

Механизм действия
Изменяет свойства и состав мембраны грибковой клетки, замедляет процесс выработки эргостерола (основного структурного компонента оболочки). Все это ведёт к гибели грибка.

Спектр действия
Наиболее чувствительны к миконазолу дерматомицеты и дрожжевые возбудители грибка.

Фармакокинетика
При местном применении в общий кровоток всасывается незначительное количество, которое разрушается в печени и 14-22% дозы препарата выводится почками.

Лекарственные формы
2% крем 15 г.

Способ назначения
2 раза в сутки на поражённые области. При необходимости можно сделать окклюзивную повязку.

Лекарственные взаимодействия
Усиливает действие фенитоина (противоэпилептический препарат), пероральных сахаропонижающих средств, непрямых антикоагулятов (синкумар, варфарин, фенилин).

Побочные эффекты
Чувство жжения, покалывания в месте нанесения препарата, краснота кожи. Очень редко могут наблюдаться отёк, крапивница, сыпь, эритема.

Дополнительная информация
Применение свыше 4 недель не рекомендуется. В случае развития повышенной чувствительности препарат отменяют.

Эконазол

Механизм действия
Подавляет жизнеобеспечение клетки, что ведёт к разрушению и гибели грибка.

Спектр действия
Обладает широким профилем противогрибкового действия на дерматофиты, плесневелые, дрожжевые, некоторые грамположительные бактерии.

Фармакокинетика
Проникает через все слои ногтевой пластины и кожи, создавая максимальные концентрации в роговом слое эпидермиса. При наружном применении всасывается незначительное количество. Приблизительно 1% от применяемой дозы выводится кишечником и почками.

Лекарственные формы
1% крем 10 г, 20 г, 30 г.

Способ назначения
Наносить тонким слоем, после втереть до полного впитывания в поражённую область 2 раза в день утром и вечером. Проводиться лечение ногтей эконазолом не более полутора месяцев.

Лекарственные взаимодействия
Данные о взаимодействии отсутствуют.

Побочные эффекты
Гиперчувствительность в виде местного покраснения, зуда, жжения.

Дополнительная информация
Преимущество среди других антимикотиков – эффективность на те виды грибов, которые развили устойчивость к другим противогрибковым действующим веществам.

Изоконазол

Механизм действия
Вызывает гибель грибка, нарушая целостность и состав мембранной оболочки грибка.

Спектр действия
Противогрибковое и фунгистатическое действие на дерматофитные, дрожжевые, плесневелые грибы, некоторые грамположительные бактерии.

Фармакокинетика
Системная всасываемость изоконазола незначительна.

Лекарственные формы
1% крем 20 г и 50 г.

Способ назначения
Взрослым и детям с 1-го месяца применяют 1 раз в сутки, нанося тонким слоем на участок грибкового поражения, слегка втирая. Продолжительность лечения изоконазолом определяется индивидуально.

Лекарственные взаимодействия
Клиническими исследованиями не выявлено лекарственных взаимодействий.

Побочные эффекты
Местные аллергические реакции: покраснение, зуд, чувство жжения.

Дополнительная информация
Применение строго под наблюдением врача.

Оксиконазол

Механизм действия
Ослабляет защитные клеточные механизмы грибков.

Спектр действия
Оксиконазол проявляет противогрибковую активность против некоторых дерматофитов и дрожжевых грибов.

Фармакокинетика
При наружном применении процент всасывания вещества незначителен. Накапливается в роговых слоях кожи.

Лекарственные формы
1% крем, туба 30 г.

Лекарственные взаимодействия
Подобные данные отсутствуют, но без согласия врача применять оксиконазол совместно с другими лекарственными средствами не следует.

Побочные эффекты
Редко возможна умеренная реакция в виде зуда, красноты, местного раздражения.

Дополнительная информация
Препарат редко назначают для лечения онихомикоза, но возможно назначение в совместной терапии после консультации с врачом.

Натамицин

Механизм действия
Натамицин – противогрибковый полиеновый антибиотик группы макролидов с фунгицидным действием. Нарушает функции и целостность мембран бактерий и грибов.

Спектр действия
Приводит к гибели дрожжевые грибы, гораздо менее эффективен против дерматофитов.

Фармакокинетика
При нанесении на кожу не происходит системного всасывания.

Лекарственные формы
2% крем 30 г. Также выпускаются лекарственные формы с комбинацией натамицина, неомицина и стероида гидрокортизона в виде крема и мази.

Способ назначения
Детям и взрослым применяют 2-4 раза в сутки, нанося препарат строго на инфицированные области тонким слоем. Срок лечения натамицином индивидуален.

Лекарственные взаимодействия
Нет данных по описанию лекарственного взаимодействия.

Побочные эффекты
Возможна местная аллергическая реакция жжения и раздражения кожного покрова.

Дополнительная информация
Натамицин разрешён беременным и в период кормления грудью под наблюдением врача, с соблюдением обозначенных дозировок.

Механизм действия
Противогрибковый, фунгистатический. Имеет способность встраиваться в структуру грибковой клетки, образуя множество каналов, по которым происходит неконтролируемый транспорт воды и других молекул. Это делает клетку неустойчивой к воздействию внешних сил давления, и она растворяется.

Спектр действия
Активен в отношении дрожжеподобных грибов.

Фармакокинетика
Не всасывается в кровоток и не накапливается.

Лекарственные формы
Мазь 30 г.

Способ назначения
Местное применение 2 раза в сутки, утром и вечером. Стандартный курс лечения нистатином составляет 7-10 дней в случае наружного использования. По мере необходимости курс повторяют.

Лекарственные взаимодействия
Активность клотримазола снижается при одновременном применении с нистатином.

Побочные эффекты
Аллергия выражается в кожном зуде, повышении температуры тела, ознобе.

Иногда возможно распространение устойчивых форм грибка. В таком случае препарат отменяют.

Дополнительная информация
Может применяться у детей с 1 года, но под строгим наблюдением педиатра.

Выбираем лучшую мазь

Основной критерий выбора эффективной противогрибковой мази или крема – спектр действия препарата, его активность в отношении конкретного возбудителя.

Дополнительно учитываются:

• Индивидуальная чувствительность к составу средства;
• Совместимость с другими препаратами, уже применяемыми в основной терапии;
• Возраст пациента и анамнез онихомикоза.

От этих пунктов зависит, какая мазь лучше подойдёт в вашем случае.

По нашему мнению, самые эффективные мази:

• Ламизил крем – оригинальная формула тербинафина эффективно уничтожает грибок, независимо от возбудителя. Также лечит опрелости, ороговелости, шелушение кожи. Очень редки случаи проявления аллергических реакций. Не требует корректировки дозирования для лиц пожилого возраста. Детям разрешён с 12 лет. Цена туба 15 г 500 руб.
• Экзодерил крем – действенный препарат, который убивает не только грибок, но и бактерии, способные вызвать вторичную инфекцию. Быстро снимает зуд и другие воспалительные процессы. Действует непрерывно на протяжении суток. Цена 15 г 400 руб.
• мазь – недорогое, но довольно эффективное средство в борьбе с большинством возбудителей инфекции грибка. Цена мази Клотримазол-Акрихин 20 г 90 руб.

Основные противопоказания мазей

Так как противогрибковая мазь либо крем применяются только наружно, то всасываемость в общий кровоток зачастую незначительная и не влияет на общее состояние здоровья. Возможны только местные аллергические реакции . Поэтому для всех антимикотических мазей и кремов основное противопоказание – повышенная чувствительность к составу препарата.

С осторожностью назначаются противогрибковые препараты для беременных и кормящих, под наблюдением врача.

Как правильно наносить средства

Чтобы повысить эффективность лечения наружными противогрибковыми средствами необходимо соблюдать следующее:

1. Крем или мазь, гель следует наносить на чистую, сухую поверхность кожи и ногтя.
2. Распределять препарат тонким слоем. Особенно это касается многокомпонентных препаратов с кортикостероидами. Втирать или просто нанести – зависит от инструкции к конкретному составу.
3. Частота нанесения 1 или 2 раза в день.
4. Для лучшего всасывания, для размягчения ороговелых участков кожи, которые препятствуют проникновению состава мази, можно перед нанесением сделать .
5. После процедур стоит посоветоваться о необходимости и рецептуре ванночек со специалистом.
6. В некоторых случаях допустимо накладывать повязку, что продлит время фунгицидного воздействия. Однако стоит сверить такую возможность с инструкцией, что также может быть не рекомендовано разными составами.
7. По мере роста обрезать ноготь, таким образом удаляя поражённый грибком участок. Это значительно ускорит выздоровление.

Чем заменить

Наиболее адекватной заменой мазям являются лекарственные формы – .

И лак, и капли предназначены для лечения различных форм онихомикоза. Их формула состава проникает вглубь кератина ногтя и накапливается в фунгицидных концентрациях, эффективно уничтожая грибковую инфекцию.

При наличии умеренного гиперкератоза наибольший результат принесёт лак благодаря свойству длительного действия в течение нескольких дней.

Мази и кремы – самая распространенная форма выпуска для наружного применения. Их используют и в качестве самостоятельного лекарства на начальных этапах инфекционного процесса и в на . Противогрибковые мази для ног содержат фунгистатичные вещества, воздействующие на определенные . Врач подбирает активное вещество, руководствуясь чувствительностью патогенной микрофлоры к компонентам крема. Поэтому перед назначением лечения необходимо провести клинические для выявления штамма болезнетворных грибов.

Классификация противогрибковых препаратов

Все противогрибковые крема и мази можно разделить на 3 категории в зависимости от групповой принадлежности активных веществ, входящих в состав препаратов:

• азолы;
• аллиламины;
• комбинированные.

Механизм действия азоловых мазей заключается в разрушении клеточных мембран спор болезнетворных грибов, что препятствует их дальнейшему размножению. Препараты данной категории обладают кумулятивным эффектом, за счет чего их действие продолжается некоторое время после окончания курса применения. Продолжительность терапии в среднем составляет от 4 до 8 недель.

На заметку!

Азолы относятся к препаратам широкого спектра воздействия и практически не вызывают привыкания со стороны чувствительной микрофлоры.

Окончание «азол» в названии активного вещества характеризует классовую принадлежность мази:

• Интраконазол;
• Вориконазол;

Эти вещества синтетического происхождения активно применяются в борьбе с и .


Алилламины проникают непосредственно к очагу грибковой инфекции, уничтожая колонии возбудителя и препятствуя распространению заболевания на здоровые ткани. Фунгицидные мази алилламиновой группы отличаются сравнительно невысокой стоимостью и более продолжительным курсом применения.

В основе алилламиновых мазей присутствуют вещества:

• Атифин;
• Тербизил.

К наружным противогрибковым препаратам комбинированного воздействия относятся мази, обладающие фунгистатичным, бактерицидным и противовоспалительным эффектом. Их применяют с целью предупреждения и терапии вторичного заражения бактериальными инфекциями.

Чтобы правильно подобрать противогрибковый крем для ног, необходимо учитывать локализацию инфекционного процесса. Средства, подходящие для местной терапии кожи стоп, не всегда способны проникать вглубь ногтей, что является обязательным условием для избавления от онихомикозов.

Отдельно стоит упомянуть группу мазей, не имеющих выраженных фунгицидных свойств, но эффективных в отношении других вредоносных микроорганизмов: , и мази. Их применяют в качестве вспомогательных медикаментов при лечении микозных поражений эпидермиса и ногтевых пластин.

При использовании любой противогрибковой мази необходимо следовать инструкции, прилагаемой к препарату, и рекомендациям врача.


Для повышения эффективности нужно проводить подготовительные процедуры и предварительную гигиеническую обработку ступней:

1. Перед каждым нанесением средства необходимо тщательно промывать ступни теплой водой с антибактериальным мылом. Можно использовать или мыло с добавлением . Ступни просушить чистым полотенцем.
2. Ороговевшие участки кожи следует регулярно спиливать специальной щеткой, а пораженные фрагменты ногтей срезать или обрабатывать пилочкой. Для инфицированных и здоровых пальцев лучше применять отдельные инструменты, либо дезинфицировать пилки и щетки после каждого ногтя.
3. Противогрибковый крем для ног предпочтительно распределять тонким слоем на предварительно распаренную кожу стоп и роговые пластины. Можно применять с добавлением , эфирных масел или отвара .
4. После нанесения следует дать мази впитаться в течение 20 минут и надеть хлопчатобумажные носки, если в инструкции не указано иное.
5. Даже самая эффективная противогрибковая мазь для ногтей на ногах не принесет должного результата, если игнорировать регулярную .

После прохождения курса местной терапии необходимо продолжать пользоваться противогрибковыми средствами для предотвращения возможных рецидивов.

Лучшие мази и крема от грибка на ногах

Фармацевтические компании предлагают широкий выбор антимикотических местных препаратов, но подобрать оптимальный вариант для каждого конкретного случая может только врач. Существуют , которые при правильном использовании быстро избавят от микозных инфекций. Ведь результат терапии зависит не столько от цены средства, сколько от правильно подобранного активного вещества.

Клотримазол

Доступное средство против грибковых заболеваний стоп имеет несколько форм выпуска. Для местного лечения микозов кожи ног и обычно применяют , содержащих 1% активного вещества.

Согласно инструкции, небольшое количество мази равномерно распределяют на пораженных участках кожи, захватывая здоровые области эпидермиса, 2-3 раза в течение дня. Курс лечения продолжают до полного исчезновения признаков инфекции, но не менее месяца.

На заметку!

Клотримазол крем продается в тубах емкостью 20 г и 30 г, стоимость препарата в России варьируется от 36 до 198 рублей в зависимости от производителя и региона.

Экзодерил

Противогрибковый крем для ног широкого спектра действия, действующим веществом которой является . Продолжительность терапии зависит от стадии развития инфекционного процесса и составляет от двух недель до двух месяцев.


Имеются противопоказания:

• средство не рекомендовано для и кормящих мам;
• возможны аллергические реакции на компоненты препарата и негативные побочные эффекты.

Цена за тубу 15 г начинается от 420 рублей.

Ламизил

Противогрибковый препарат, фунгистатичные свойства которого основаны на действии тербинафина. Эффективен в отношении дрожжевых штаммов болезнетворных грибов. Рекомендованная частота применения – дважды в день. Курс лечения микозов кожных покровов ступней рассчитан на 5 недель. Для терапии грибковых инфекций ногтевых пластин потребуется 3,5-4 месяца.

Цена за тюбик вместимостью 15 г составит от 490 рублей. Туба объемом 30 мл обойдется примерно в 870 руб.

Тербинафин

Дешевый аналог мази Ламизил. Терапевтический эффект от ежедневного нанесения Тербинафина наблюдается уже на 5 день после начала лечения. Препарат не подходит для , при наличии системных заболевания, связанных с дисфункцией почек, печении, при нарушении обмена веществ, беременности и периода лактации.

Средняя стоимость мази от 60 рублей.

Низорал

Антигрибковая мазь с кетоконазолом помогает в борьбе с микозными инфекциями кожи и ногтей, вызванными дерматофитами и дрожжевыми грибами. При условии ежедневного двукратного нанесения уничтожает признаки заболевания в срок до 6 недель. По окончании основного курса терапии необходимо использовать 1 раз в неделю для .


Мазь выпускается в тубах по 15г. Стоимость одного тюбика – от 200 до 400 руб.

Микозан

Уникальное средство для лечения дерматофитных грибковых заболеваний ногтей на ногах, в состав которого входит фильтрат фермента ржи. Это биоактивное вещество повреждает структуру липидных волокон патогенной микрофлоры, благодаря чему колонии грибка погибают.

На заметку!

Нормализация внешнего вида ногтей отмечается уже после двухнедельного курса лечения.

Цена – от 950 рублей. Имеются противопоказания и возрастные ограничения, поэтому перед применением обязательна врачебная консультация.

Буфинал

Цена крема Буфинал в аптеках начинается от 330 рублей за упаковку. используется в качестве аналога Буфинала при лечении микозных заражений кожи ступней, его цена составляет порядка 440 руб.

Залаин

Противогрибковая мазь широкого спектра действия предназначается для местной терапии микозных поражений кожи стоп. Основным активным компонентом является нитрат сертиконазола.

Стоимость мази Залаин — от 770 рублей. Для лечения грибка кожи ног потребуется ежедневно наносить лекарственный состав на пораженные области в течение месяца.

Кандид

Универсальное средство для наружного применения при грибке кожи и ногтей стоп. Клотримазол, входящий в состав мази, обладает ярко выраженными фунгистатичными свойствами и способствует уничтожению большинства различных штаммов грибка.

Курс определяется индивидуально в зависимости от стадии заболевания. Мазь выпускается в алюминиевых тубах емкостью 20 мл по цене от 200-250 рублей.

Тинедол

Новейшее лекарство в борьбе с грибковыми заболеваниями кожи ног и ногтей. В состав мазь входят активные компоненты природного происхождения, что обеспечивает безопасность ее применения у большинства пациентов.

На заметку!

Мазь эффективна против болезнетворного грибка, обладает ухаживающим и восстанавливающим воздействием на кожу и ногти. Смягчает симптоматику микозов после нескольких применений.

Цена от официального производителя на сегодняшний день равна 990 рублям.

Новастеп

Еще один действенный противогрибковый препарат нового поколения на основе натуральных компонентов:

• мятного эфирного масла;
• бобровой струи;
• горной смолы.

Мазь подходит для длительной терапии грибка ногтей и кожи. Снижает интенсивность проявлений инфекции, стимулирует регенеративные процессы в поврежденных тканях. Не имеет противопоказаний за исключением индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав мази.


Приобрести можно только на сайте официального дистрибьютора по цене 990 рублей.

Противогрибковые мази для кожи ног и ногтей – относительно безопасный метод избавления от микозов, но их эффективности может оказаться недостаточно, если болезнь перешла в запущенную стадию или была спровоцирована возбудителем, резистентным к воздействию конкретного фунгицида.

В аптечных киосках можно встретить множество противогрибковых средств для снятия симптомов заболевания и устранения инфекции на клеточном уровне. Какие хорошие и недорогие мази от грибка на ногах выбрать, чтобы остановить прогрессирование грибка.

Обзор мазей стоимостью до 200 рублей

Действие современных фармацевтических средство направлено на ликвидацию патогенных микроорганизмов, устранение симптомов болезни, улучшение иммунной системы пациента.

Список эффективных и недорогих мазей для лечения грибка:

Обзор препаратов стоимостью от 300 до 500 рублей

Мазь Кандид Б представляет собой комбинированный лекарственный препарат, в ее состав входят противогрибковые компоненты – Клотримазол и глюкокортикоид Беклометазон. Препарат отлично справляется с ликвидацией различных бактерий, препятствует дальнейшему развитию грибкового поражения на пальцах и ногтях.

На заметку!

Мазь показана при эрозии, кандидозах и дерматомикозах. Не имеет противопоказаний, в редких случаях вызывает аллергические реакции. Препарат уменьшает воспалительный процесс, быстро снимает зуд и раздражение.

При обработке пораженного ногтя активные компоненты мази останавливают рост патогенных бактерий, улучшают рост ногтевой пластины. Курс лечения длительный – не менее 4 месяцев. Используется мазь до 3 раз в сутки.
Стоимость от 350 рублей.

Известный препарат Ламизил позволяет эффективно справиться с грибковыми поражениями, быстро воздействует на ДНК микроспор, разрушая их целостность и убивая грибок. Избавиться от симптомов болезни можно за 7-14 дней.

Мазь быстро восстанавливает ногтевую пластину, предотвращает возникновение вторичной инфекции. Не вызывает побочных действий. Наносится тонким слоем на пораженные места до полного впитывания.
Средняя цена на мазь – 480 рублей.

Экзодерил – активное вещество Нафтифин, разрушающе воздействует на клеточные стенки грибов, способствует стремительной ликвидации заболевания. При регулярном нанесение лечебного состава позволяет устранить симптомы грибкового поражения за неделю.

Мазь быстро устраняет воспалительный процесс, оказывает антибактериальный эффект. Наносится средство в небольшом количестве один раз в день, результат лечения наступает спустя 2-4 дня. Максимальный терапевтический курс – не более 3 недель.
Стоимость препарата – 600 рублей.

Низорал – мазь активно борется с дерматомикозами, способствует гибели грибка на клеточном уровне, составляющие компоненты глубоко проникают в пораженную ногтевую пластину и кожные покровы.

Лечение грибка Низоралом проходит без побочных действий. Мазь комфортно воздействует на кожу, не вызывает раздражения и аллергических реакций, устраняет воспалительный процесс.

Достаточно наносить средство 1 раз в сутки тонким слоем до полного впитывания, чтобы уберечь себя от вторичного проникновения грибковой инфекции. Терапевтический курс – не менее 3 недель, до полного устранения симптомов заболевания.
Стоит от 450 рублей, отпускается без рецепта.