Человеческому организму постоянно нужно пополнять запасы витаминных веществ, имеющихся в нем. Некоторые из питательных элементов он может синтезировать самостоятельно, другие получает вместе с пищей, третьи – в виде пищевых добавок, в составе поливитаминных препаратов. Аскорбиновая кислота в ампулах – один из способов обогащения организма человека витамином С. Его роль в поддержании нормального функционирования внутренних органов и их систем велика, а потому перед началом использования средства лучше проконсультироваться с врачом или изучить инструктивные рекомендации.

Симптомы дефицита аскорбиновой кислоты

Чаще всего витамин С в ампулах назначается при его длительной нехватке. Симптоматическими проявлениями дефицита аскорбиновой кислоты в организме человека являются:

  • частичная, полная потеря зубов;
  • суставные боли, не позволяющие выполнять движения конечностями в полном объеме;
  • возникновение инфекционных состояний вторичного характера;
  • нарушение функционирования органов ЖКТ;
  • выделение пищеварительных ферментов в неполном объеме;
  • нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • частые переломы;
  • кровоизлияния, сопровождающиеся большой кровопотерей.

При данных симптомах, пусть даже редко проявляющихся, необходимо сразу же обратиться к врачу. Проведя дополнительное обследование, он назначит необходимые препараты. Их прием позволит значительно улучшить не только внешний вид, но и общее состояние человека.

Производителями указанного препарата выступают несколько фармацевтических компаний. К ним относятся ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов", РУПП “Белмедпрепараты” Республика Беларусь, ОАО "Марбиофарм", Россия, Киевский витаминный завод, ООО «Фармацевтическая компания «Здоровье», Украина. Разницы в составе инъекционных растворов, ими выпускаемых, не наблюдается.

Состав

Основное действующее вещество в ампулах – аскорбиновая кислота. Вспомогательными элементами являются:

Наличие указанных элементов и определяет полезные свойства раствора, предназначенного для внутримышечных, внутривенных инъекций.

Полезные свойства

Основная польза от использования витамина С в ампулах заключается в:

  • стимуляции метаболических процессов;
  • нормализации процесса заживления, восстановления тканей;
  • снижении проницаемости сосудистых стенок;
  • укреплении иммунитета;
  • нормализации процесса свертывания генетического материала;
  • подавлении аллергических реакций;
  • оказании антиоксидантного воздействия;
  • уменьшении количества холестериновых отложений;
  • нормализации работы желчевыводящих путей.

Показания к применению

Показаниями к использованию указанной формы витаминного вещества являются:

  • гиповитаминоз, авитаминоз витамина C;
  • патологии органов ЖКТ, парентеральный способ питания пациента, что увеличивает его потребность в витамине С;
  • отравление угарным газом, прочими веществами газообразного типа.

При незначительной нехватке витаминного элемента специалисты рекомендуют скорректировать рацион питания пациента, включить в него продукты, богатые витамином С.

Противопоказания

  • присутствует аллергия на компоненты, содержащиеся в препарате;
  • повышена свертываемость генетического материала;
  • пациент находится в группе риска по сахарному диабету;
  • в анамнезе присутствует тромбофлебит или склонность к образованию тромбов;
  • наблюдаются камневые образования в почечной системе.

По указанным причинам крайне важно перед началом использования инъекционного раствора прочесть инструкцию по применению или проконсультироваться с врачом. В любом случае только специалист может определить дозировку вещества в сутки, необходимую пациенту для поправки его состояния.

Как применять?

Известно, что витамин С в ампулах применяют не только внутримышечно или внутривенно. Его широко используют в косметологии. Однако, перед началом процедур косметолог должен осмотреть кожные покровы пациента и определить, каково их состояние. Чаще всего в составе питательных уколов встречаются природные реагенты, коллаген, гиалуроновая кислота, «аскорбинка».

Кроме того, можно улучшить состояние волос, используя указанный препарат. В шампунь, бальзам, используемый во время мытья, добавляется до 5 капель витаминного раствора. Каждый раз необходимо брать новую ампулу, тогда эффект достигается намного быстрее. Популярностью пользуется глицериновая маска для волос, куда добавляется аскорбиновая кислота.

Приготовить ее достаточно просто: смешиваются куриный желток, 100 г глицерина, одна ампула витамина С, при необходимости к указанной массе добавляется вода. Далее смесь наносится на волосы, важно, чтобы они были влажными. Голова после этого обворачивается теплым полотенцем. Смесь выдерживается на волосах в течение получаса.

Если же препарат был назначен внутримышечно, перед введением раствора участок кожи обрабатывается антисептической спиртосодержащей жидкостью. Содержимое ампулы должно вводиться очень медленно. На место укола после него прикладывают тампон, смоченный в спиртосодержащей жидкости.

При внутривенном введении инъекции важно соблюдать определенные правила. Так, сначала область предплечья пациента обхватывается резиновым жгутом. Далее человек несколько раз сжимает-разжимает кулак, чтобы вена выступила. Кожа пациента в предполагаемой области укола обрабатывается спиртосодержащей жидкостью, после чего жгут убирается и раствор вводится в вену. Важно после укола согнуть руку в локте. Важно помнить, что самостоятельно проводить инъекции крайне нежелательно, лучше обратиться за помощью к специалисту.

Дозировка

Известно, что дозировка при использовании раствора для инъекций, устанавливается врачом. Так, его использование в лечебных целях для взрослых не должно превышать 3 мл в сутки, для детей- 2 мл. Норма введения витаминизированной жидкости устанавливается, исходя из клинической картины протекания того или иного заболевания. Если же препарат используется в целях профилактики, взрослым достаточно 0,1 мл в сутки, детям – 0,025 мл несколько раз (2-3 раза) ежедневно.

При беременности и лактации

Препарат может быть назначен специалистом при беременности в том случае, если он уверен, что это не принесет вреда развивающемуся плоду. В лактационный период лучше не превышать суточную норму витамина С, так как это тоже может негативно отразиться на малыше. Многие интересуются, можно ли пить содержимое ампул, чтобы не делать инъекции. В лечебной практике такой способ приема раствора не приветствуется.

Побочные эффекты

При введении витаминного раствора инъекционным методом иногда наблюдаются такие побочные эффекты, как:

  • болезненные ощущения в области головы, головокружения, нарушения сна;
  • аллергия в различных ее проявлениях, даже в виде анафилактического шока;
  • повышение показателей артериального давления;
  • быстрая изнашиваемость миокарда.

При наличии хотя бы одного или нескольких побочных эффектов стоит обратиться к специалисту. Возможно, подобная форма вещества не подходит пациенту в данном случае и необходимо ее заменить другой.

Передозировка

Состояние передозировки сопровождается появлением таких состояний, как:

  • повышение уровня сахара в мочевых выделениях;
  • тромбоэмболия;
  • появления камней в почечной системе;
  • гипергликемия;
  • гипертензия артериального типа.

При наличии указанных признаков от использования инъекционного раствора стоит немедленно отказаться. По этой причине крайне важно сразу же обратиться к специалисту. Возможно, потребуется назначение симптоматического лечения, которое требует незамедлительного начала.

Взаимодействие с прочими лекарственными средствами

При использовании аскорбиновой кислоты в виде раствора для проведения инъекций стоит отказаться от применения препаратов, содержащих железистые вещества, витамины В9 и В12, кофеин. Важно вместе со специалистом рассмотреть все препараты в назначенном лечении, чтобы не допустить приема средств, несовместимых друг с другом.

Как хранить?

Известно, что витамин С в ампулах отпускается без рецепта. Одна упаковка содержит 10 ампул, в которых присутствует от 1 до 2 мл основного действующего вещества. Не стоит хранить их в холодильнике. Важно, чтобы ребенку было недоступно место хранения, на него не попадали солнечные лучи, а температура не превышала 25°C.

Аналоги

Препаратами, аналогичными указанному, считаются:

  • «Аддитива Витамин С»;
  • «Асвитол»;
  • «Асковит»;
  • «Роствит»;
  • «Сетебе 500»;
  • «Цевикап» и прочие.

Перед началом использования любого из указанных средств стоит изучить инструктивные рекомендации, проконсультироваться со специалистом.

Витамин С в рекламе не нуждается. Препараты, содержащие аскорбиновую кислоту, обычно упакованы в яркие коробки. С детства мы помним, что витамин С - это прекрасное здоровье и долгие годы жизни. Наши мамы и бабушки настойчиво советовали есть цитрусовые и ягоды, а ароматный чай с лимоном согревал зимой и был отличным профилактическим средством от простуды. Но многие взрослые не знают, что существует аскорбиновая кислота в ампулах. Упаковка этого препарата ничем непримечательна, да и вряд ли кто обращает внимание на витаминные препараты в виде жидкости для инъекций.

Аскорбиновая кислота в ампулах. Свойства

Знаменитый витамин участвует в немыслимом множестве процессов - окислительно-восстановительных, в регенерации тканей, углеводном обмене, в образовании гормонов, свертываемости крови. «Аскорбинка» увеличивает устойчивость организма к различным инфекциям, обладает антиоксидантными свойствами, уменьшает проницаемость сосудов. Этот витамин участвует в процессах выработки коллагена, в обмене аминокислот, холестерина. Он улучшает детоксикационную функцию печени и желчеобразование. И это далеко не полный список его достоинств. Аскорбиновая кислота (в ампулах), применяемая внутримышечно или внутривенно, усваивается на порядок лучше. Так она быстрее поступает в кровяное русло и включается в обменные процессы.

Аскорбиновая кислота (в ампулах). Инструкция

Препарат применяют в различных ситуациях, когда организм требует подпитки витамином С, - это авитаминоз, цинга. Назначают его при кровотечениях различной этиологиикомплексной терапии), интоксикации, инфекционных заболеваниях, алкогольном делирии, незаживающих ранах, дистрофиях, болезни Аддисона. Безусловно, существуют противопоказания к применению препарата. Ими могут быть гиперчувствительность, склонность к тромбозам, мочекаменная болезнь, сахарный диабет, лейкемия, отек Квинке и другие. Аскорбиновая кислота (в ампулах) обыкновенно переносится пациентами хорошо. Однако развитие побочных реакций никто не исключает. Они могут проявиться головной болью, усталостью, повышением возбудимости, тошнотой, гипервитаминозом, повышением давления, отеками, формированием оксалатов в почках, аллергическими реакциями. Препарат желательно применять по рекомендации врача. Самолечение может привести к обратному результату - ухудшению самочувствия.

Дозировка и способы использования

Аскорбиновая кислота внутримышечно или внутривенно - именно так применяют препарат с витамином в ампулах. Не стоит употреблять его в составе масок для наружного применения. На многочисленных форумах этот вопрос широко обсуждается. Специалисты утверждают, что использование аскорбиновой кислоты подобным образом не приносит пользы. Внутривенно лекарство следует вводить струйно, медленно, а внутримышечно - глубоко в мышцу. Точная дозировка устанавливается индивидуально. Взрослым и детям старше 12 обычно назначается 1-3 мл раствора (5%). Аскорбиновая кислота в ампулах опускается по рецепту.

1 мл раствора содержит 50 мг кислоты аскорбиновой;

вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, натрия сульфит безводный, вода для инъекций.

Форма выпуска

Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Простые препараты аскорбиновой кислота. Аскорбиновая кислота (витамин С). Код АТС A11G A01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Аскорбиновая кислота (витамин С), в состав которой входит диенольна группа, имеет выраженные восстановительные свойства, благодаря чему играет основную роль в окислительно-восстановительных процессах, имеющих место в клетках. Является активатором белкового обмена ароматических кислот. Участвует в регуляции обмена углеводов, процессах свертывания крови, биосинтезе стероидных гормонов, регенерации тканей, синтезе коллагена и проколлагена и многих других веществ в межклеточном пространстве, в нормализации проницаемости капилляров. Способствует усвоению железа и синтеза гемоглобина. Играет важную роль в процессах, которые происходят при детоксикации организма при отравлении экзогенными и эндогенными ядами.

Дефицит витамина С в еде приводит к развитию гипо - или авитоминозу С, поскольку в организме этот витамин не синтезируется.

Фармакокинетика. Аскорбиновая кислота из крови транспортируется в ткани, превращаясь сначала в дегидроаскорбинову кислоту, которая имеет способность проникать через клеточные мембраны и быстро восстанавливаться в клетке. 25% препарата связывается с протеинами крови. Кислота аскорбиновая проникает через плацентарный барьер и в молоко матери. Метаболизируется в печени в основном к дегидроаскорбинової кислоты. Кислота аскорбиновая и ее метаболиты выводятся с мочой и желчью. Избыток аскорбиновой кислоты, что превышает потребности организма, выводится с мочой в форме метаболитов.

Показания для применения

Лечение патологических состояний, связанных с необходимостью дополнительного введения витамина С. Ее назначают для лечения цинги, при кровотечениях (маточные, легочные, носовые, печеночные), геморрагических диатезах, кровотечениях при лучевой болезни, при различных интоксикациях и инфекционных заболеваниях, нефропатии беременных, болезни Аддисона, при передозировке антикоагулянтов, переломах костей и вяло гранулирующих ранах, различных дистрофиях, при беременности и в период лактации, повышенном умственном напряжении и усиленном физическом труде, при соблюдении редук

ных диет, в период реконвалесценции, а также для специфического лечения инфекционных заболеваний, капиляротоксикозив, геморрагических инсультов, посттрансфузионних осложнений, заболеваний печени (болезнь Боткина, хронические гепатиты и циррозы), ЖКТ (ахилия, язвенная болезнь, энтериты, колиты, гельминтозы), холециститов, гемосидерозив, мелазма, псориаз. Как антиоксидант - при атеросклерозе, бронхиальной астме, диффузных заболеваниях соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчак, склеродермия), отравление аконитом, анестезином, анилином, дисульфирамом, барбитуратами, бензолом, дихлоретаном, калия перманганатом, метиленовым спиртом, мышьяком, окисью углерода, синильной кислотой, сульфаниламидами, таллием, фенолами, хинином.

Способ применения и дозы

Назначают внутримышечно и внутривенно. Лечебные дозы для взрослых от 1-3 мл 5% раствора в сутки.

Для детей от 6 месяцев до 1 года - 20 мг, от 1 года до 1,5 лет- 35 мг, от 1,5 до 2 лет - 40 мг, от 3 до 4 лет - 45 мг, от 5 до 10 лет - 50 мг, от 11 до 13 лет - 60 мг; в юношеском возрасте (14-17 лет) - 30 мг для мальчиков и 70 мг - для девушек.

При беременности и кормлении грудью - 300 мг/сутки в течение 10-15 дней, далее - по100 мг/сутки. Продолжительность введения обусловлена характером патологического процесса.

Побочное действие

При длительном применении возможны изжога, поносы, образование мочевых, цистиновых и оксалатных камней, нарушение обмена веществ, тромбоцитоз, нейтрофильный лейкоцитоз, дистрофия миокарда, повреждение гломерулярного аппарата почек, повышение возбудимости ЦНС, нарушение сна, развитие микроангиопатий, тромбообразования. У больных с недостатком глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы кровяных телец может возникать гемолиз эритроцитов. Аллергические реакции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Болезни почек.

Передозировка

Может вызвать угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, стимулировать продукцию кортикостероидных гормонов, ускорить образование камней в виде уратов, цистина или оксалатов, нарушение функции почек, повышение АД. Лечение симптоматическое.

Особенности применения

С осторожностью применяют при сахарном диабете, повышенном свертывании крови, тромбофлебитах, склонности к тромбозам.

При применении в больших дозах необходим контроль функции почек и артериального давления (стимуляция аскорбиновой кислотой образования кортикостероидов), а также функции поджелудочной железы (угнетение инсулярного аппарата). Аскорбиновая кислота проникает через плаценту. Недостаток витамина С в рационе беременных может быть опасным для плода, однако применение его в высоких дозах в период беременности также может негативно повлиять на развитие плода. Рекомендуется иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие аскорбиновой болезни как реакции отмены. Рекомендуется матерям, кормящим грудью не превышать максимума ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск. При мочекаменной болезни суточная доза аскорбиновой кислоты не должна превышать 1 г. Считают, что применение аскорбиновой кислоты у больных с быстро пролиферуючими и дисеминикуючими опухолями, может осложнять течение процесса. Поэтому необходимо с осторожностью применять аскорбиновую кислоту больным с прогрессирующими онкологическими заболеваниями.

Аскорбиновая кислота может изменять результаты лабораторных тестов, уровень глюкозы крови, билирубина, активности трансаминаз.

Применять в период беременности или кормления грудью. При беременности не следует принимать аскорбиновую кислоту в больших дозах, больше 300мг в сутки, за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск. Аскорбиновая кислота проникает в грудное молоко, поэтому в период кормления грудью витамин С следует

применять под контролем врача.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Во время лечения необходимо придерживаться осторожности при управлении автотранспортом и во время занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Аскорбиновая кислота уменьшает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, повышает всасывание пенициллина, железа, увеличивает риск возникновения кристаллурии при лечении салицилатами. Абсорбция витамина С снижается при одновременном применении пероральных контрацептивных средств, употреблении свежих фруктов или овощных соков, щелочных напитков.

Аскорбиновую кислоту не рекомендуется сочетать в одном шприце с барбиталом натрия, гексаметилентетрамином, кофеин-бензоатом натрия, кордиамином (никетамидом), аминофиллином. Аскорбиновая кислота способствует разложению малоустойчивым антибиотикам β-лактамною группой и пиридоксина. Не рекомендуется сочетать раствор глюкозы с раствором аскорбиновой кислоты, которая в своей структуре содержит высоко реакцийноздатну ендиольну группу, которая легко окисляется. Аскорбиновая кислота окисляется до дегидроаскорбинової кислоты. При совместном применении с ацетилсалициловой кислотой происходит увеличение экскреции с мочой аскорбиновой кислоты и уменьшение экскреции ацетилсалициловой кислоты. Показано, что ацетилсалициловая кислота уменьшает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на треть.

Уменьшает антикоагуляцийний эффект производных кумарина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении истощают запасы витамина С.

Условия и срок хранения

Хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре 8-15 0 С. Срок годности - 1,5 года.

Условия отпуска

По рецепту.

Упаковка

В ампулах по 1 мл, 2 мл № 10 в коробку.

Производитель

Одесское производственное химико-фармацевтическое предприятие “Биостимулятор” в форме общества с ограниченной ответственностью.

УТВЕРЖДЕНА

Приказом председателя Комитета

Контролямедицинской и

Фармацевтической деятельности

Министерства здравоохранения

Республики Казахстан

От «_____»_______2011 г.

№ ______________

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Аскорбиновая кислота

Торговое название

Аскорбиновая кислота

Международное непатентованное название

Аскорбиновая кислота

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 5 %

Состав

активное вещество - кислота аскорбиновая- 50,0 г,

вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат- до рН 5,7-7,0, натрия сульфит безводный- 2,0 г, вода для инъекций, насыщенная углекислым газом- до 1,0 л.

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Аскорбиновая кислота.

Код АТСA11GA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика.После внутримышечного введения легко и быстровсасывается. Транспортируется в лейкоцитах и тромбоцитах, где ее концентрация в 10-30 раз превышает концентрацию в плазме. Наибольшие концентрации создаются в задней доле гипофиза, коре надпочечников, эпителии сетчатки глаз, половых железах, печени, головном мозге, поджелудочной железе, легких, почках и мышечной ткани.

Метаболизируется преимущественно в печени, в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты. Выводится с мочой, фекалиями и потом в виде неактивных продуктов.

Фармакодинамика.
Витаминное средство, оказывает метаболическое действие. Регулируетокислительно-восстановительные процессы, углеводный обмен, свертываемость крови, регенерацию тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость.Обладает выраженными антиоксидантными свойствами. Улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена.

Поддерживает нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу).

Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина.

Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную функцию щитовидной железы.

Регулирует иммунологические реакции: синтез антител, γ-интерферона, С3-компонента системы комплимента, фагоцитоз и повышает сопротивляемость организма инфекционным заболеваниям.

Оказывает слабое противовоспалительное и противоаллергическое действие за счет снижения выделения и ускорения деградации гистамина и простагландинов.

Показания к применению

Гиповитаминоз и авитаминоз С (цинга);

Геморрагический диатез, капилляротоксикоз, геморрагический инсульт;

Кровотечения (носовые, после экстракции зубов, маточные, легочные);

Острая лучевая болезнь;

Коррекция системного алкалоза;

Период реконвалесценции после перенесенных инфекционных заболеваний и интоксикаций;

Посттрансфузионные осложнения;

Заболевания печени (хронические гепатиты и циррозы) в составе комплексной терапии;

Хроническая надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), надпочечниковый криз при болезни Аддисона;

Гипоацидные гастриты, энтериты, колиты;

Вялозаживающие раны и язвы, переломы костей;

Интенсивные физические и психические нагрузки;

Антидотная терапия при отравлении аконитом, анилином, бензолом, дихлорэтаном, калия перманганатом, метиловым спиртом, мышьяком, таллием, фенолом, бензокаином, хинином, тетурамом.

Способ применения и дозы

Применяют внутримышечно и внутривенно. Взрослым по 50-250 мг (1-5 мл 5 % раствора) 1-2 раза в день. При проведении антидотной терапии вводят до 3000 мг (60 мл/сут 5 % раствора) внутривенно капельно медленно в разведении на 50-100 мл 0,9% раствора хлорида натрия.

При лечении надпочечникового криза вводят внутривенно по 250-500 мг (5 - 10 мл 5% раствора) внутривенно медленно каждые 3-4 часа.

Детям в возрасте до 6 мес назначают по 20-30 мг/сут (0,4-0,6 мл 5% раствора), в возрасте 6-12мес - 35 мг/сут (0,7 мл 5% раствора), 1-3 года - 40 мг/сут (0,8 мл 5% раствора), 4-10 лет - 45мг/сут (0,9 мл 5% раствора), 11-14 лет - 50 мг/сут (1 мл 5 % раствора), для детей старше 15 лет 60-100 мг (1,2-2 мл 5% раствора) 1 раз в сутки.

Побочные действия

Повышение артериального давления;

Угнетение эндокринной функции поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия);

Тромбоцитоз, анемия, нейтрофилез;

Гиперпротромбинемия, тромбофилия;

Аллергические реакции (в т.ч. анафилактический шок);

Нарушение функции почек (гломерулопатии);

Нарушение обмена цинка и меди при длительном применении, приводящее к нейротоксическому действию (повышение возбудимости, нарушение сна);

Миокардиодистрофия;

Мочекаменная болезнь (образование оксалатных камней).

Противопоказания

Гиперчувствительность;

Гиперкоагуляция, тромбофлебит и тромбоэмболические состояния в настоящее время или в анамнезе;

Инсулиннезависимый сахарный диабет.

Лекарственные взаимодействия

Повышает концентрацию салицилатов в крови и увеличивает риск развития оксалурии.

Повышает всасывание этинилэстрадиола, тетрациклина и пенициллинов.

Способствует усвоению железа и его депонированию в восстановленной форме.

Аскорбиновая кислота и комбинированные оральные контрацептивы взаимно снижают концентрацию друг друга.

Барбитураты и примидон усиливают экскрецию аскорбиновой кислоты с мочой.

В высоких дозах аскорбиновая кислота увеличивает экскрецию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

При одновременном применении с дефероксамином потенцирует его эффект и увеличивает экскрецию железа.

Ослабляет эффекты непрямых антикоагулянтов (фениндиона, варфарина, неодикумарина) и гепарина.

При длительном применении хинолоны, кальция хлорид, салицилаты и глюкокортикостероиды снижают уровень аскорбиновой кислоты в плазме и ее содержание в организме.

Курение и этиловый спирт ускоряют метаболизм аскорбиновой кислоты и снижают ее содержание в организме.

Пищевые продукты содержащие огурцы, кабачки и петрушку ослабляют терапевтический эффект аскорбиновой кислоты.

Особые указания

Беременность и лактация. Аскорбиновая кислота проникает через плаценту и выделяется в материнское молоко. Использование аскорбиновой кислоты в высоких дозах в период беременности и лактации может приводить к развитию у новорожденных аскорбиновой болезни (цингоподобного состояния) как реакции отмены. Не рекомендуется превышать нормы потребности в аскорбиновой кислоте в период беременности (60-70 мг/сут) и лактации (80-90 мг/сут).

Использование с осторожностью. Необходимо соблюдать осторожность при назначении аскорбиновой кислоты пациентам с гипероксалурией и оксалатными конкрементами в почках, у лиц с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, сидеробластной анемией и лимфопролиферативными заболеваниями.

Использование в высоких дозах. Использование аскорбиновой кислоты в дозах свыше 500 мг/сут может спровоцировать гемолитический криз у людей с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, серповидноклеточной анемией, привести к развитию острой левожелудочковой недостаточности.

Использование в онкологии. Применение аскорбиновой кислоты в высоких дозах у пациентов с быстропролиферирующими и широко диссеминированными опухолями может усугубить течение процесса. Поэтому следует с осторожностью применять аскорбиновую кислоту у этой группы пациентов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами. Не влияет.

Влияние на лабораторные показатели. При лечении аскорбиновой кислотой могут искажаться результаты определения уровня глюкозы крови, билирубина, активности трансаминаз и ЛДГ.

Передозировка

Симптомы передозировки возникают при введении аскорбиновой кислоты в больших дозах или в течение продолжительного периода времени. Характерно развитие артериальной гипертензии, гипергликемии, глюкозурии, метаболического ацидоза, тромбоэмболические осложнения.

Меры помощи включают отмену препарата, симптоматическую терапию (контроль артериального давления, назначение антиагрегантов, инсулина, ощелачивающих средств). Специфического антидота нет. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективен.

Форма выпуска и упаковка

По 1,2 мл в ампулы из стекла.

На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги или этикетку самоклеющуюся, или текст наносят на ампулу методом глубокой печати быстрозакрепляющейся краской.

Производитель: ЗАО "Лекхим-Харьков" Украина

Код АТС: A11 GA01

Фарм группа:

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.



Общие характеристики. Состав:

Международное и химическое названия: аскорбиновая кислота; (R)-5-[(S)-1,2 дигидрокси-этил]-3,4-дигидрокси-5Н-фуран-2-он; основные физико-химические свойства: бесцветная или со слегка желтоватым оттенком цвета прозрачная жидкость. Действующее вещество: 1 мл раствора содержит кислоты аскорбиновой - 50 мг или 100 мг; вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, натрия гидросульфит (Е 222), вода для инъекций.


Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Аскорбиновая Кислота - водорастворимый витамин, который способствует оптимальному переходу тканевого обмена. Принимает активное участие в окислительно-восстановительных реакциях, образуя с дегидроаскорбиновой кислотой систему переноса про-тона водорода, проявляет свойства биооксиданта, за счет чего обеспечивает стабильность клеточных мембран. Принимает участие в синтезе основного вещества соединительной ткани сосудистой стенки, чем препятствует развитию . При недостаточном поступлении Аскорбиновой Кислоты с продуктами питания развивается кровотечение из десен, слизистых оболочек. Принимает участие в обмене глюкозы, катаболизме холестерина, синтезе стероидных гормонов. При стрессовых реакциях содержание ее в организме, и в надпочечной ткани в частности, значительно снижается, что подтверждает участие Аскорбиновой Кислоты в реакциях адаптации. Способна проявлять антианемическое действие за счет влияния на обмен железа. Восстанавливает трехвалентное железо до двухвалентного, последнее транспортируется с током крови.

Фармакокинетика. Всасывается без энергетических затрат в тонком кишечнике в виде дегид-роаскорбиновой кислоты. Максимум концентрации в крови через 4 ч. В основном накапливается в органах с повышенным уровнем обменных процессов, в частности в ткани надпочечников. В тканях находится как в свободном состоянии, так и в виде соединений. Выводится из организма с мочой, как в неизмененном виде, так и виде метаболитов. Содержание Аскорбиновой Кислоты в тканях понижается при употреблении алкоголя и курении.

Показания к применению:

Аскорбиновую Кислоту применяют с целью лечения во всех клинических ситуациях, связанных с необходимостью дополнительного введения витамина С. Ее назначают для лечения , при кровотечениях (маточных, легочных, носовых, печеночных и др.), геморрагических диатезах, кровотечениях как синдроме , различных интоксикациях и инфекционных заболеваниях, беременных, болезни Аддисона, при передозировке антикоагулянтов, переломах костей и вялогранулирующих ранах, различных дистрофиях, при беременности и в период лактации, повышенном умственном напряжении и усиленной физической работе.


Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Аскорбиновую Кислоту назначают внутримышечно и внутривенно струйно или капельно.
Внутривенно струйно вводят в течение 1 - 3 мин. Для внутривенного капельного введения разовую дозу растворяют в 50 - 100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида и вводят путем медленной внутривенной инфузии со скоростью 30 - 40 капель в мин. Внутримышечно вводят глубоко в мышцу.
Дозы устанавливают индивидуально, с учетом характера и тяжести заболевания.
Взрослым и детям старше 12 лет обычно назначают 50 - 150 мг в сутки.
Детям младше 12 лет назначают внутривенно в суточной дозе 5 - 7 мг/кг массы тела в виде 5 % раствора (0,5 - 2 мл). Максимальная суточная доза - 100 мг.
При отравлениях суточную дозу повышают до 500 мг. Максимальная разовая доза - 200 мг, суточная - 1 г.

Особенности применения:

При применении в больших дозах необходим контроль функции почек, артериального давления (стимуляция Аскорбиновой Кислотой образования кортикостероидов), а также функции поджелудочной железы (угнетение инсулярного аппарата). Применение у беременных и в период лактации - по назначению врача. Терапия в больших дозах не должна проводиться у больных со склонностью к рецидивирующей почечнокаменной болезни. Больным почечной недостаточностью для снижения риска кристалурии необходимо обеспечить достаточное употребление жидкости (1,5 - 2 л в день). Применение больших доз Аскорбиновой Кислоты может повлиять на результаты некоторых лабораторных исследований: ошибочный положительный тест на наличие сахара в моче и отрицательный тест на наличие скрытой крови в кале, а также занижение результатов при исследовании концентрации лактатдегидрогеназы и аминотрансферазы в сыворотке крови.
У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять Аскорбиновую Кислоту в минимальных дозах.
Больным, находящимся на диете с низким содержанием натрия, не следует назначать высокие дозы препарата.
Назначение Аскорбиновой Кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно ме-тастазирующими опухолями, может усилить прохождение процесса. Пациентам, проходящим курс химиотерапии, Аскорбиновую Кислоту следует назначать не ранее, чем через 1 - 3 дня (в зависимости от периода полувыведения противоопухолевого препарата) после химиотерапии, поскольку нет клинических данных о возможном взаимодействии.

Применение в период беременности или кормления грудью. Минимальная ежедневная потребность в Аскорбиновой Кислоте во II - III триместрах беременности - около 60 мг. Аскор-биновая Кислота проникает через плацентарный барьер. Следует иметь ввиду, что плод может адаптироваться к высоким дозам Аскорбиновой Кислоты, которые принимает беременная жен-щина, и затем у новорожденного возможно развитие аскорбиновой болезни как реакции „отмены”. Вследствие этого в период беременности не следует назначать препарат в повышенных до-зах, за исключением случаев, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Минимальная ежедневная потребность в Аскорбиновой Кислоте в период лактации - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество Аскорбиновой Кислоты, достаточна для профи-лактики дефицита у младенца. Аскорбиновая Кислота выделяется с грудным молоком. Теоритически существует опасность для ребенка, если мать принимает высокие дозы Аскорбиновой Кислоты (рекомендуется кормящей матери не превышать ежедневную потребность в Аскорбиновой Кислоте). При необходимости назначения повышенных доз препарата в период лактации следует прекратить кормление грудью.
Дети. Детям младше 12 лет назначают внутривенно в суточной дозе 5 - 7 мг/кг массы тела в виде 5 % раствора (0,5 - 2 мл). Максимальная суточная доза - 100 мг.

Побочные действия:

Аскорбиновая Кислота, как правило, хорошо переносится, но при длительном применении в больших дозах не исключено отрицательное влияние на поджелудочную железу, образование в мочевых путях оксалата кальция, повышение артериального давления, увеличение возбудимости ЦНС, нарушение сна, ощущение усталости, снижение проницаемости капилляров, спазмы желудка, развитие микроангиопатии, аллергические реакции, гиперемия кожи, гипервитаминоз С, нарушение обмена цинка и меди.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Аскорбиновая Кислота повышает концентрацию в крови салицилатов (повышает риск кристалурии), этинилэстрадиола, бензил-пенициллина и тетрациклинов, снижает уровень в крови пероральных контрацептивов. Увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в том числе алкалоидов). В высоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетина.
Тетрациклины и ацетилсалициловая кислота усиливают выведение Аскорбиновой Кислоты с мочой.
При одновременном назначении с салицилатами и сульфаниламидами непродолжительного действия повышается риск образования мочевых конкрементов.
Высокие дозы Аскорбиновой Кислоты могут снижать рН мочи, вследствие чего снижается ка-нальцевая реабсорбция амфетамина и трициклических антидепрессантов, применяющихся одновременно.
Повышает экскрецию железа у пациентов, принимающих дефероксамин.
Уменьшает антикоагулянтное действие производных кумарина и гепарина, эффективность ан-тибиотиков. Повышает уничтожение и общий клиренс этилового спирта.
Уменьшает хронотропное действие изопреналина и терапевтическое действие производных фе-нотиазина.
При одновременном применении с барбитуратами, примидоном повышается экскреция Аскорбиновой Кислоты с мочой.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к Аскорбиновой Кислоте, тромбозы, тромбофлебиты. При сахарном диабете и заболеваниях рецидивирующей почечно-каменной болезнью высокие дозы препарата не назначают.

Передозировка:

Острое отравление Аскорбиновой Кислотой не описано. В случае возникновения побочного действия необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Условия хранения:

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре от +15 °С до +30 °С.

Срок годности - 3 года.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

По 2 мл в ампуле; по 10 ампул в пачке картонной.